एलर्जिक राइनाइटिस कोड तीव्र राइनाइटिस: बच्चों और वयस्कों में उपचार पुरुलेंट राइनाइटिस एमकेबी 10

दुर्भाग्य से, दुनिया में पारिस्थितिक स्थिति हर साल बिगड़ रही है, और इसलिए एलर्जी के प्रति संवेदनशील लोगों की संख्या बढ़ रही है। आंकड़ों के अनुसार, दुनिया की लगभग एक चौथाई आबादी एलर्जिक राइनाइटिस से पीड़ित है, जो अक्सर ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास को भड़काती है।

एलर्जिक राइनाइटिस (हे फीवर) एलर्जी के कारण नाक के म्यूकोसा की सूजन है। वी बचपनयह एडेनोइड्स, ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिस, गले के रोगों के विकास का कारण बन जाता है। हिंसक लक्षणों के बावजूद रोगी हमेशा बीमारी को गंभीरता से नहीं लेते हैं, जो उनकी काम करने की क्षमता और सामान्य रूप से जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं। कई लोग खुद का इलाज करते हैं, जो अक्सर केवल भड़काऊ प्रक्रिया को बढ़ाता है। आइए जानें कि यह बीमारी कितनी गंभीर है और हे फीवर के लक्षण दिखने पर क्या करें।

हे फीवर के कारण, ICD-10 कोड

एलर्जिक राइनाइटिस के प्रेरक कारक

एलर्जिक राइनाइटिस (माइक्रोबियल कोड 10 - J30), या हे फीवर, का अर्थ है साइनस म्यूकोसा की सूजन और सूजन। इस मामले में, रोगी अप्रिय लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला का अनुभव करता है:

• छींक आना;
• नाक की रुकावट;
• बेचैन नाक;
• फाड़;
• राइनोरिया (पारदर्शी निर्वहन)।

एलर्जिक राइनाइटिस के साथ, इनमें से कम से कम एक लक्षण हर घंटे खुद को प्रकट करता है।

एलर्जी एक अनुवांशिक बीमारी है।

यदि, उदाहरण के लिए, परिवार में अस्थमा के रोगी हैं, तो यह प्रत्येक रिश्तेदार को एलर्जी की प्रवृत्ति के संभावित संचरण को इंगित करता है। यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि प्रत्येक उत्तराधिकारी ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित करेगा, लेकिन संभावित एलर्जी के प्रति प्रतिक्रिया की उपस्थिति एक या दूसरे तरीके से प्रकट होगी। अक्सर निम्नलिखित रोग संबंधी विशेषताओं में से एक एक पूर्वसूचक कारक बन जाता है:

• नाक सेप्टम की वक्रता;
• नाक में पॉलीप्स;
• लगातार सर्दी;
• नाक साइनस झिल्ली की बढ़ी हुई पारगम्यता;
• चयापचय विकार;
• यकृत समारोह में परिवर्तन।

पूर्वस्कूली और स्कूल की अवधि में, साँस लेना एलर्जी अधिक बार उत्तेजक हो जाते हैं। एलर्जी की उपस्थिति का एकमात्र कारक वंशानुगत प्रवृत्ति है।

बच्चों की श्वसन एलर्जी के विकास में मदद मिलती है:

• नाक गुहा की शारीरिक विशेषताएं;
• एक एलर्जेन के साथ लंबे समय तक संपर्क;
• नाक के श्लेष्म और संवहनी दीवार की पारगम्यता में वृद्धि;
• टर्बाइनेट्स के विकसित कैवर्नस ऊतक (अर्थात सामान्य शारीरिक और शारीरिक स्थितियाँ भी)।

बच्चों में एलर्जी की उपस्थिति के लिए सबसे अधिक बार तीव्र श्वसन संक्रमण का विकास होता है। इस तथ्य की पुष्टि सांख्यिकीय आंकड़ों से होती है, जिसके अनुसार 12% मामलों में एलर्जी रिनिथिससर्दी (एआरवीआई) पीड़ित होने के बाद शुरू होता है।

लक्षण

एलर्जिक राइनाइटिस सुबह सबसे अधिक सक्रिय होता है: रोगी लंबे समय तक छींकता और खांसता है। पहले लक्षण कभी-कभी तुरंत देखे जा सकते हैं, लेकिन यह स्थिति पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, अगर परफ्यूम का छिड़काव किया जाता है और किसी व्यक्ति को जोर से छींक आने लगती है, तो यह उसका एलर्जेन है। दूसरों को बिल्ली या कुत्ते के संपर्क में आने पर नाक बह सकती है।

यह कहा जाना चाहिए कि एलर्जिक राइनाइटिस प्रतिक्रियाशील है: यह लंबे समय तक इंतजार नहीं करता है और कभी भी "घात में नहीं बैठता है।" यदि एजेंट नाक में जाता है, तो श्लेष्म झिल्ली तुरंत प्रतिक्रिया करना शुरू कर देगी और विदेशी शरीर से छुटकारा पाने की कोशिश करेगी। इसलिए रोगी को छींक आने लगती है, उसकी नाक में खुजली होती है और पारदर्शी बलगम निकलता है।

एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षण

एलर्जिक राइनाइटिस अपने साथ एक सेकेंडरी कंडीशन ला सकता है। ज्यादातर ये ओटिटिस मीडिया होते हैं, कम अक्सर बैक्टीरिया और संक्रमण। एक ही समय में पूरे परिसर का इलाज करना मुश्किल है, क्योंकि एक बीमारी दूसरे को जटिल बनाती है। शुद्ध राइनाइटिस के साथ, नाक से स्राव पारदर्शी होता है, आसानी से अलग हो जाता है। यदि द्वितीयक रोग जुड़ गए हैं, तो नाक से स्राव पीला या हरा हो जाता है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है, नाक में बहुत खुजली होती है। इसका मतलब है कि एक और संक्रमण जुड़ गया है। तीव्र मौसमी राइनाइटिस की तुलना में यह पाठ्यक्रम पुराने साल भर के रूपों के लिए अधिक विशिष्ट है।

निम्नलिखित प्रकार के एलर्जिक राइनाइटिस हैं:

• तीव्र एपिसोड;
• मौसमी;
• लगातार एलर्जिक राइनाइटिस।

एलर्जिक राइनाइटिस का निदान और उपचार

तीव्र एपिसोडिक राइनाइटिस साँस की एलर्जी (बिल्ली की लार या चूहे के मूत्र से प्रोटीन, घर की धूल के कण के अपशिष्ट उत्पाद) के आकस्मिक संपर्क के माध्यम से होता है।

मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षण फूल वाले पौधों (पेड़ और घास) के दौरान प्रकट होते हैं जो प्रेरक एलर्जी पैदा करते हैं।

साल भर की एलर्जिक राइनाइटिस दिन में 2 घंटे से ज्यादा या साल में कम से कम 9 महीने खुद को प्रकट करती है। घरेलू एलर्जी (घर की धूल के कण, तिलचट्टे, जानवरों की रूसी) के प्रति संवेदनशीलता के साथ लगातार एलर्जिक राइनाइटिस होता है।

उपचार: स्प्रे और बूंदों से इलाज कैसे करें

एलर्जिक राइनाइटिस कोड ICD-10 दुनिया में कहीं भी डॉक्टर को उन्मुख करने में मदद करता है। यदि रोगी विदेश में है, उसे बुरा लगता है, लेकिन उसके पास चिकित्सा दस्तावेज हैं, तो एम्बुलेंस चिकित्सक कोड द्वारा इस स्थिति के कारण को पहचान सकेगा। मधुमेह मेलिटस के लिए समान कोड प्रासंगिक हैं, दमा, कार्डियक पैथोलॉजी और अन्य खतरनाक बीमारियां।

एलर्जिक राइनाइटिस का इलाज आसान नहीं है। इस मामले में मुख्य कार्य एलर्जेन के साथ किसी भी संपर्क को बाहर करना है। लेकिन अक्सर समस्या इस तथ्य में निहित होती है कि प्रतिक्रिया के सटीक कारण को पहचानना संभव नहीं है। यदि कोई एलर्जेन पाया जाता है, तो समस्या से हमेशा के लिए छुटकारा पाने का एक बड़ा मौका है। अन्य मामलों में, रोगसूचक और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा का चयन किया जाता है।

वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स (नेफ़ाज़ोलिन, ऑक्सीमेटाज़ोलिन, ओट्रिविन), एंटीहिस्टामाइन (फेनकारोल, तवेगिल, टेलफ़ास्ट) और हार्मोनल एजेंटों का उपयोग किया जाता है। क्रॉमोन्स (क्रोमोसोल, क्रोमहेक्सल), इंट्रानैसल एच 1-ब्लॉकर्स (एलर्जोडिल, हिस्टीमेट स्प्रे), एंटील्यूकोट्रिएन दवाएं भी निर्धारित हैं। कभी-कभी संयुक्त एजेंटों का चयन किया जाता है: क्लेरिनेज, वाइब्रोसिल, एलर्जोफथल, राइनोप्रोंट, आदि।

यह कोई संयोग नहीं है कि आईसीडी -10 एलर्जिक राइनाइटिस को एक अलग बीमारी के रूप में अलग करता है। हे फीवर के उपचार के लिए निर्धारित दवाओं से खुद को परिचित करने के बाद, हम सुरक्षित रूप से गंभीर और दीर्घकालिक चिकित्सा के बारे में बात कर सकते हैं, खासकर जब एलर्जेन की पहचान नहीं की गई हो।

एलर्जिक राइनाइटिस का स्व-उपचार अक्सर केवल स्थिति को बढ़ाता है और जटिलताएं पैदा कर सकता है। एल्गोरिदम एक: विभेदक निदानसाथ ही किसी विशेषज्ञ की देखरेख में सक्षम उपचार।

लोक उपचार के साथ नाक का इलाज कैसे करें

हे फीवर वाले रोगी के लिए सख्त शर्तें प्रदान की जानी चाहिए:

• सफाई और गीली सफाई;
• किसी भी जानवर के साथ संचार को बाहर करें;
• इत्र, फ्रेशनर का प्रयोग न करें;
• कमरे को लगातार हवादार करें।

अच्छी मदद लोक व्यंजनोंठंड से, उदाहरण के लिए, ऐसी जड़ी-बूटियों के संग्रह से काढ़ा:

• एलकम्पेन;
• सेंचुरी;
• सेंट जॉन का पौधा;
• गुलाब का छिलका (कटा हुआ)।

सभी जड़ी बूटियों को समान भागों में मिलाया जाना चाहिए (आप 2 बड़े चम्मच सिंहपर्णी जोड़ सकते हैं), 400 ग्राम गर्म पानी डालें और एक दिन के लिए छोड़ दें। एक दिन के बाद, बाहर निकालें, उबाल लें और तुरंत हटा दें, फिर 4 घंटे के लिए कसकर लपेटें और छोड़ दें। आपको शोरबा को दिन में दो बार 1/3 कप पीने की जरूरत है। उपचार का कोर्स छह महीने तक रहता है।

एलर्जीय राइनाइटिस के लिए कैमोमाइल के साथ कोल्टसफ़ूट काढ़ा करना उपयोगी है। जड़ी-बूटियों को बराबर भागों में मिलाया जाना चाहिए, उबाला जाना चाहिए, कुछ मिनटों के लिए उबलने देना चाहिए और हटा देना चाहिए। ठंडा होने पर छान लें। आपको दिन में दो बार आधा गिलास पीने की जरूरत है। साँस लेना के लिए एक ही रचना का उपयोग किया जा सकता है। थोड़ा और जोड़ने के लिए केवल कैमोमाइल बेहतर है: 200 ग्राम कोल्टसफ़ूट और 250 ग्राम कैमोमाइल। रचना को उबालने देना, गर्मी से निकालना, एक मोटी तौलिया के साथ कवर करना और उत्सर्जित भाप में सक्रिय रूप से सांस लेना आवश्यक है। यदि रोगी अक्सर भीड़ की शिकायत करता है तो यह साँस लेना बहुत प्रभावी होता है। इस उद्देश्य के लिए नेब्युलाइज़र का उपयोग किया जा सकता है। किसी भी रचना को तंत्र में डाला जाता है, जिसके बाद रोगी शांति से मास्क में सांस लेता है, जो बहुत अधिक सुविधाजनक है।

यदि ये जड़ी-बूटियाँ हाथ में नहीं हैं, तो आप साधारण वैलिडोल से साँस लेना बना सकते हैं। कुचली हुई 3-5 गोलियां उबलते पानी में डालें और प्रक्रिया शुरू करें।

किसी भी सर्दी के लिए सबसे लोकप्रिय साँस लेना उबले हुए आलू से भाप की साँस लेना है। पुरानी सिद्ध विधि अक्सर सबसे प्रभावी होती है।

परिणाम और जटिलताएं

अनुपचारित एलर्जिक राइनाइटिस अनिवार्य रूप से माध्यमिक रोगों की उपस्थिति की ओर जाता है, जैसे:

• ओटिटिस;
• दमा;
• एलर्जी खांसी;
• जिल्द की सूजन;
• साइनसाइटिस;
• साइनसाइटिस;
• आँख आना।

एक बहती नाक पुरानी हो सकती है, और एलर्जिक राइनाइटिस का उपचार एक बहुत ही जटिल और लंबी प्रक्रिया है।

बच्चों और वयस्कों में एलर्जिक राइनाइटिस की रोकथाम

बोझिल आनुवंशिकता वाले बच्चों के संबंध में विशेष निवारक उपाय किए जाने चाहिए, अर्थात। जिनके निकटतम संबंधी एलर्जी रोगों से पीड़ित हैं। इस मामले में, माता-पिता में से किसी एक को एलर्जी होने पर बच्चों में रुग्णता की संभावना 50% तक बढ़ जाती है, और माता-पिता दोनों को एलर्जी होने पर 80% तक।

निवारक उपाय:

• एक गर्भवती महिला और अत्यधिक एलर्जीनिक प्रसिद्धि वाले खाद्य पदार्थों के बच्चे के आहार में प्रतिबंध;
• धूम्रपान छोड़ना;
• संरक्षण स्तनपानकम से कम 6 महीने तक, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत पांच महीने की उम्र से पहले नहीं;
• पहले से मौजूद एलर्जी के साथ - एंटीहिस्टामाइन के पाठ्यक्रमों के साथ उपचार;
• एलर्जी के साथ संपर्क को कम करना।

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निष्कर्ष

एलर्जिक राइनाइटिस है नकारात्मक प्रभावरोगी के सामाजिक जीवन, अध्ययन और कार्य पर, उसकी कार्य करने की क्षमता को कम कर देता है। इलाज चुनौतीपूर्ण है। केवल सभी चिकित्सा नुस्खों का अनुपालन ही सफलता प्राप्त करने में मदद करेगा। समय पर उपचार, उपायों की पर्याप्तता और एजेंट के प्रकार का निर्धारण हमलों की आक्रामकता को कम करेगा और यहां तक ​​कि समस्या को पूरी तरह से समाप्त कर देगा, अगर सब कुछ सही ढंग से और एक योग्य विशेषज्ञ की मदद से किया जाता है।

चिकित्सा पद्धति में, डॉक्टरों को यह ध्यान रखना चाहिए कि आईसीडी 10 के अनुसार, एलर्जिक राइनाइटिस, वासोमोटर और संक्रामक भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए कोड अलग-अलग हैं। विभाजन इस तथ्य के कारण है कि नाक के श्लेष्म के प्रत्येक प्रकार के घाव कुछ शर्तों के तहत होते हैं और विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, राइनाइटिस (J45.0) के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा को एक अलग कोड में हाइलाइट किया गया है, क्योंकि यह नाक की भीड़ की घटना नहीं है जो सामने आती है।

एलर्जी रिनिथिस

यह रोग नाक के श्लेष्म के क्षेत्र में सूजन के गठन की विशेषता है। लक्षण तब होते हैं जब कोई व्यक्ति एक अड़चन के संपर्क में आता है, सबसे अधिक बार पौधे पराग। लेकिन कई एलर्जी हो सकती है. नैदानिक ​​तस्वीरनिम्नलिखित लक्षणों द्वारा विशेषता:

• श्लेष्म झिल्ली की सूजन;
• सांस लेने में दिक्क्त;
• छींक आना;
• लैक्रिमेशन;
• एक सीरस प्रकृति की नाक से निर्वहन;
• नाक में खुजली।

ICD 10 में, एलर्जिक राइनाइटिस अंग रोगों की श्रेणी में है श्वसन प्रणाली... इसके अलावा, वर्गों में वर्गीकरण शाखाएं, और राइनाइटिस ऊपरी श्वसन पथ के अन्य विकृति में पाए जाते हैं।

J30 कोड के तहत वासोमोटर और एलर्जी भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं।

इस मामले में, एलर्जी के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ने वाली बीमारी को कई और बिंदुओं में विभाजित किया जाता है। पौधे के परागकण से होने वाला रोग अलग से दर्ज किया जाता है। यह J30.1 कोड के तहत पाया जाता है और इसमें हे फीवर, हे फीवर आदि शामिल हैं। J30.2 में मौसमी एलर्जी शामिल है जो पिछले कोड में शामिल नहीं है।

अन्य एलर्जिक राइनाइटिस में शामिल हैं सूजन जिसका मौसम से कोई लगाव नहीं है... यहां कोड निम्नलिखित प्रतीकों द्वारा दर्शाया गया है: J30.3। अंतिम आइटम एक अनिर्दिष्ट एलर्जी प्रतिक्रिया है, जिसका अर्थ है कि ठीक से पहचाने गए एलर्जेन की अनुपस्थिति, जिसे J30.4 के रूप में दर्ज किया गया है।

वासोमोटर राइनाइटिस

एलर्जी की तरह, वासोमोटर राइनाइटिस का आईसीडी 10 कोड श्वसन तंत्र के रोगों के एक वर्ग और ऊपरी श्वसन पथ के अन्य विकृति के एक वर्ग द्वारा दर्शाया गया है। पूरा एन्कोडिंग इस तरह दिखता है: J30.0. रोग में कोई उप-अनुच्छेद नहीं है, साथ ही स्पष्टीकरण भी हैं।

वासोमोटर सूजन एक रोग प्रक्रिया है जो बिगड़ा हुआ संवहनी स्वर और आपूर्ति की गई हवा की मात्रा पर नियंत्रण के नुकसान की विशेषता है।

वेसल्स तापमान और आर्द्रता डेटा के आधार पर मात्रा को समायोजित करते हैं वातावरण... एलर्जी की प्रतिक्रिया के विपरीत, यहां मुख्य लक्षण निर्वहन की उपस्थिति नहीं हो सकता है, लेकिन इसके विपरीत, श्लेष्म झिल्ली की गंभीर सूखापन... इसके अलावा, नाक की भीड़ और सूजन नोट की जाती है, दर्द सिंड्रोम... यह विकृति भी सामान्य स्थिति के उल्लंघन की विशेषता है:

1. गंभीर से मध्यम राइनाइटिस के साथ, निम्न में से कम से कम एक लक्षण देखा जाता है:
   • सो अशांति;
   • कष्टदायी लक्षण;
   • दैनिक / व्यावसायिक गतिविधि का उल्लंघन;
   • एक व्यक्ति खेल नहीं खेल सकता।

3 साल से अधिक समय तक रोग के प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ, ब्रोन्कियल अस्थमा प्रकट होता है।

क्लिनिक और निदान

तीव्र एलर्जिक राइनाइटिस नाक के माध्यम से सामान्य श्वास के आवधिक व्यवधान, पारदर्शी तरल पानी के निर्वहन, नाक की खुजली और लाली, बार-बार छींकने से प्रकट होता है। सभी लक्षण एक एलर्जेन के संपर्क पर आधारित होते हैं, अर्थात। एक बीमार व्यक्ति एक पदार्थ की अनुपस्थिति में बहुत बेहतर महसूस करता है जो एलर्जी की बीमारी के हमले को भड़काता है।

एंटीहिस्टामाइन (एलर्जोडिल, एज़ेलास्टिन), क्रोमोन (क्रॉमोग्लाइकेट, नेक्रोमिल), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (फ्लूटिकासोन, नज़रेल), आइसोटोनिक सलाइन सॉल्यूशंस (क्विक्स, एक्वामारिस), वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर (ऑक्सीमेटाज़ोलिन, ज़ाइलोमेटाज़ोलिन) की मदद से एक तीव्र हमले से राहत मिलती है ... एलर्जी के साथ विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है।

समय पर, सही ढंग से किया गया उपचार एक मौजूदा तीव्र हमले को पूरी तरह से रोक सकता है, एक नई उत्तेजना, जटिलताओं और एक पुरानी प्रक्रिया में संक्रमण के विकास को रोक सकता है।

पहले से प्रवृत होने के घटक

निम्नलिखित कारक तीव्र राइनाइटिस के विकास में योगदान करते हैं:

प्रसार

पोलिनोसिस एक बहुत ही आम बीमारी है। रूस में रोगियों की संख्या 18 से 38% तक है, संयुक्त राज्य अमेरिका में 40% बच्चे इससे पीड़ित हैं, अधिक बार लड़के। 5 साल से कम उम्र के बच्चे शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं, घटनाओं में वृद्धि 7-10 साल की उम्र में होती है, चरम घटना 18-24 साल की उम्र में होती है।

पिछले 10 वर्षों में घास के बुखार की व्यापकता पांच गुना से अधिक बढ़ गई है।

ICD 10 सभी देशों और महाद्वीपों के लिए रोगों का एक एकीकृत वर्गीकरण है, जिसमें प्रत्येक बीमारी को अपना कोड प्राप्त होता है, जिसमें एक अक्षर और एक संख्या होती है।

आईसीडी 10 के अनुसार, हे फीवर श्वसन प्रणाली के रोगों से संबंधित है और ऊपरी श्वसन पथ के अन्य रोगों का हिस्सा है। J30 कोड वासोमोटर, एलर्जिक और स्पस्मोडिक राइनाइटिस को सौंपा गया है, लेकिन यह अस्थमा (J45.0) के साथ एलर्जिक राइनाइटिस पर लागू नहीं होता है।

आईसीडी 10 वर्गीकरण:

• J30.0 - वासोमोटर राइनाइटिस (क्रोनिक वैसोमोटर न्यूरोवैगेटिव राइनाइटिस)।
• J30.2 - अन्य मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस।

सामान्य संक्रामक (ठंडा) राइनाइटिस से तीव्र हे फीवर की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि रोग के लक्षण पूरी अवधि में अपरिवर्तित रहते हैं। एलर्जेन की अनुपस्थिति में, बहती नाक दवाओं के उपयोग के बिना अपने आप चली जाती है।

निदान लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और प्रयोगशाला परीक्षणों पर आधारित है। निदान की पुष्टि करने के लिए, आधुनिक सेंसर का उपयोग करके त्वचा परीक्षण, संपर्क अनुसंधान किया जाता है। सबसे विश्वसनीय तरीका इम्युनोग्लोबुलिन ई (आईजीई) वर्ग से विशिष्ट एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण है।

उपचार में मुख्य बिंदु एलर्जी का उन्मूलन है। इसलिए, जिस घर में एलर्जी पीड़ित है, वहां कोई पालतू जानवर और वस्तुएं नहीं होनी चाहिए जो धूल जमा करती हैं (नरम खिलौने, कालीन, शराबी बिस्तर, पुरानी किताबें और फर्नीचर)। फूलों की अवधि के दौरान, बच्चे के लिए शहर में, खेतों, पार्कों और फूलों के बिस्तरों से दूर रहना बेहतर होता है, इस समय, अपार्टमेंट में एलर्जेन को प्रवेश करने से रोकने के लिए खिड़कियों पर गीले डायपर और धुंध लटका देना बेहतर होता है। .

प्रोफिलैक्सिस

सबसे पहले, बोझिल आनुवंशिकता वाले बच्चों के संबंध में निवारक उपाय किए जाने चाहिए, अर्थात। जिनके करीबी रिश्तेदार और माता-पिता एलर्जी संबंधी बीमारियों से पीड़ित हैं। माता-पिता में से किसी एक को एलर्जी होने पर बच्चों में बीमारी होने की संभावना 50% तक बढ़ जाती है, और अगर दोनों को एलर्जी है तो 80% तक।

एलर्जिक राइनाइटिस, चाहे तीव्र हो या पुराना, है बूरा असररोगी के सामाजिक जीवन, अध्ययन और कार्य पर, उसकी कार्य करने की क्षमता को कम कर देता है। जांच और इलाज कोई आसान काम नहीं है। इसलिए, केवल रोगी और डॉक्टर के बीच निकट संपर्क, सभी चिकित्सा नुस्खे का पालन करने से सफलता प्राप्त करने में मदद मिलेगी।

ICD-10 . में एलर्जिक राइनाइटिस के लिए कितने कोड हैं?

प्रकृति ने मनुष्य को प्रतिरक्षा प्रदान की है, जो उसे विभिन्न विदेशी और हानिकारक दुर्भाग्य से बचाती है। हालांकि, कुछ लोगों में, प्रतिरक्षा प्रणाली आपको घर के अंदर या बाहर कुछ पदार्थों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के रूप में आश्चर्यचकित कर सकती है - एलर्जी। यह किसी ऐसी चीज के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है जिस पर उसे सामान्य रूप से प्रतिक्रिया नहीं करनी चाहिए। रोग के लक्षणों में से एक एलर्जिक राइनाइटिस है, जिसके कारण एलर्जेन के साथ मिलना नाक के स्तर पर समाप्त होता है और गैर-संक्रामक मूल की एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास से प्रकट होता है। इस बीमारी को दवा द्वारा एक अलग विकृति माना जाता है, इसलिए, ICD 10 में, एलर्जिक राइनाइटिस का अपना कोड होता है, या इसके प्रकार के आधार पर उनमें से कई होते हैं।

एलर्जिक राइनाइटिस एमबीके 10 क्या है?

इस विकृति के कारणों को अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन तंत्र ज्ञात हैं। यह स्थापित किया गया है कि तीव्र एलर्जिक राइनाइटिस तत्काल अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होता है, जिसका अर्थ है कि एलर्जी से मिलने के कुछ ही मिनटों के भीतर एक बहती नाक दिखाई देती है।

ऐसी प्रतिक्रियाओं की घटना में एक महत्वपूर्ण भूमिका वंशानुगत और संवैधानिक प्रवृत्ति द्वारा निभाई जाती है।

एलर्जिक राइनाइटिस की शुरुआत के लिए ट्रिगर करने वाले कारक:

नाक म्यूकोसा पर एक एलर्जी अणु के अंतर्ग्रहण के जवाब में, कई सूजन प्रेरक जारी किए जाते हैं, जो विदेशी कणों को धोने के लिए बलगम के उत्पादन को बढ़ाते हैं। यह बलगम निगल लिया जाता है और एलर्जी के साथ आंतों में प्रवेश करता है (प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए, ये एंटीजन हैं), प्रतिक्रिया में, शरीर सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। बड़ी संख्या में एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स रक्त में घूमते हैं, जो तीव्र गैर-संक्रामक राइनाइटिस विकसित करने के लिए पर्याप्त है। रोग प्रक्रिया अंततः अन्य अंगों तक जा सकती है, उदाहरण के लिए: ब्रोंची, फेफड़े, गुर्दे।

वर्गीकरण

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का उपयोग स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा विभिन्न रोगों को व्यवस्थित करने के लिए किया जाता है, प्रत्येक 10 वर्षों में डेटा संशोधित किया जाता है। नवीनतम संस्करण के अनुसार, तीव्र और पुरानी एलर्जी राइनाइटिस को J30-J39 समूह में एक स्वतंत्र विकृति के रूप में अलग किया गया था। निम्नलिखित प्रकार के नोजोलॉजी आईसीडी 10 के अनुसार सटीक परिभाषा के अंतर्गत आते हैं:

इनमें से प्रत्येक राइनाइटिस तीव्र या पुराना हो सकता है। सभी प्रकार के रोग में लक्षण समान होते हैं- छींक आना, नाक बंद होना, अधिक पानी आना, खुजली होना।

मदद कैसे करें

एलर्जी रोगों का उपचार तभी प्रभावी होगा जब अपराधी एलर्जेन से संपर्क पूरी तरह से समाप्त हो जाए, अन्यथा दवाएं केवल अस्थायी राहत लाएँगी। इसकी पहचान करने की संभावना न होने के कारण, व्यवहार में रोगी को इस विकृति से छुटकारा पाना बहुत मुश्किल होता है। इस मामले में, रोगी की स्थिति को कम करने, उसकी कार्य क्षमता को बहाल करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए आवश्यक रोगसूचक प्रभाव के उपायों के लिए उपचार को कम किया जाता है। एक एंटीहिस्टामाइन और विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ आंतरिक उपयोग के लिए निर्धारित दवाएं, स्थानीय एजेंट (एक समान प्रभाव के नाक की बूंदें और स्प्रे)। गंभीर मामलों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए एक पूर्वापेक्षा दवा लेने के अलावा सामान्य वातावरण और आहार की प्रकृति में बदलाव है।

आवास जितना संभव हो धूल कलेक्टरों से मुक्त होना चाहिए (कालीन, असबाबवाला फर्नीचर, किताबों के साथ खुली अलमारियाँ), एक वायु शोधक और ह्यूमिडिफायर खरीदने, पालतू जानवरों के संपर्क से बचने और सख्त हाइपोएलर्जेनिक आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। एक अज्ञात एलर्जेन के साथ, चिकित्सा लंबी और गंभीर हो सकती है, अस्थायी राहत ला सकती है।

एमकेबी 10 . के अनुसार एलर्जिक राइनाइटिस कोड

चिकित्सक सलाहकार। इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल लाइब्रेरी

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परिभाषा

एलर्जिक राइनाइटिस नाक के म्यूकोसा की एक एलर्जी सूजन है जो एक प्रेरक एलर्जेन के संपर्क के कारण होती है और छींकने, rhinorrhea, नाक की भीड़ और खुजली की विशेषता होती है।

आईसीडी-10 कोड

जे30. 1. पराग के कारण एलर्जिक राइनाइटिस।

जे30. 2. अन्य मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस।

जे30. 3. अन्य एलर्जिक राइनाइटिस।

आगे बढ़ने के लिए पंजीकरण आवश्यक है। 20 में से 1 स्रोत दिखा रहा है http://www.rosmedlib.ru/documents/

एलर्जिक राइनाइटिस - आपका मेडिकल पोर्टल

तीव्र एपिसोडिक, मौसमी और लगातार एलर्जिक राइनाइटिस के बीच अंतर करें।

साँस की एलर्जी (जैसे, बिल्ली की लार प्रोटीन, चूहे के मूत्र प्रोटीन, घरेलू धूल के कण अपशिष्ट उत्पादों) के लिए समसामयिक संपर्क उत्तेजित कर सकता है तीव्र लक्षणएलर्जी जिसे तीव्र एपिसोडिक एलर्जिक राइनाइटिस माना जाता है।

मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस: लक्षण पौधों (पेड़ों और घासों) में फूल आने के दौरान होते हैं जो कारक एलर्जी पैदा करते हैं।

एलर्जिक राइनाइटिस के मामले में, लक्षण प्रति दिन 2 घंटे से अधिक या प्रति वर्ष कम से कम 9 महीने तक नोट किए जाते हैं। लगातार एलर्जिक राइनाइटिस आमतौर पर घरेलू एलर्जी (घर की धूल के कण, तिलचट्टे, जानवरों की रूसी) के प्रति संवेदनशीलता के साथ विकसित होता है।

एलर्जिक राइनाइटिस का निदान एनामनेसिस डेटा, विशेषता के आधार पर स्थापित किया जाता है नैदानिक ​​लक्षणऔर एलर्जेन-विशिष्ट IgE वर्ग AT का पता लगाना।

इतिहास और शारीरिक परीक्षा

एनामनेसिस एकत्र करते समय, रिश्तेदारों में एलर्जी रोगों की उपस्थिति, प्रकृति, आवृत्ति, अवधि, लक्षणों की गंभीरता, मौसमी की उपस्थिति / अनुपस्थिति, चिकित्सा की प्रतिक्रिया, रोगी में अन्य एलर्जी रोगों की उपस्थिति को स्पष्ट करना आवश्यक है। उत्तेजक कारक।

एक शारीरिक परीक्षा के लिए राइनोस्कोपी (नाक के मार्ग, नाक के म्यूकोसा, स्राव, टर्बाइनेट्स और सेप्टम की जांच) की आवश्यकता होती है। एलर्जिक राइनाइटिस के रोगियों में, श्लेष्मा झिल्ली आमतौर पर पीली, सियानोटिक ग्रे, एडिमाटस होती है। स्राव की प्रकृति घिनौनी और पानीदार होती है। क्रोनिक या गंभीर तीव्र एलर्जिक राइनाइटिस में, नाक के पृष्ठ भाग पर एक अनुप्रस्थ तह पाया जाता है, जो बच्चों में "एलर्जी सैल्यूट" (नाक की रुकावट और खुजली के लक्षणों को दूर करने के लिए नाक की नोक को रगड़ने) के परिणामस्वरूप बनता है। पुरानी नाक की रुकावट एक विशेषता "एलर्जी चेहरे" (आंखों के नीचे काले घेरे, चेहरे की खोपड़ी का असामान्य विकास, कुरूपता, धनुषाकार तालु, दाढ़ों का चपटा होना) के गठन की ओर ले जाती है।

प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान

एलर्जी और गैर-एलर्जी राइनाइटिस के बीच अंतर करने के लिए त्वचा परीक्षण और PACT का उपयोग किया जाता है; ये विधियां भी कारण एलर्जी की पहचान की अनुमति देती हैं।

सही ढंग से किया गया त्वचा परीक्षण विवो में एलजीई-एटी की उपस्थिति का आकलन कर सकता है; अध्ययन रोगियों के निम्नलिखित समूहों के लिए संकेत दिया गया है।

खराब नियंत्रित लक्षणों के साथ (लगातार नाक के लक्षण और / या इंट्रानैसल जीसी के लिए अपर्याप्त नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया)।

इतिहास के आधार पर एक अनिर्दिष्ट निदान के साथ और

सहवर्ती लगातार ब्रोन्कियल अस्थमा और / or . के साथ

आवर्तक साइनसिसिस या ओटिटिस मीडिया।

आईजीई-एटीए की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए त्वचा परीक्षण एक तेज, सुरक्षित और सस्ता परीक्षण है। घरेलू, पराग और एपिडर्मल एलर्जी के साथ त्वचा परीक्षण करते समय, प्रतिक्रिया का आकलन 20 मिनट के बाद पपल्स और हाइपरमिया के आकार से किया जाता है। त्वचा परीक्षण से 7-10 दिन पहले एंटीहिस्टामाइन बंद कर देना चाहिए। त्वचा परीक्षण विशेष रूप से प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मियों द्वारा किया जाना चाहिए। परीक्षण किए जाने वाले एलर्जी के विशिष्ट सेट रोगी की उम्र, संदिग्ध एलर्जेन संवेदनशीलता और भौगोलिक क्षेत्र के आधार पर अलग-अलग होंगे।

सीरम में विशिष्ट IgE-AT का पता लगाने के लिए PACT एक कम संवेदनशील और अधिक महंगी (त्वचा परीक्षण की तुलना में) विधि है। सकारात्मक त्वचा परीक्षण वाले 25% रोगियों में, PACT के परिणाम नकारात्मक हैं। इसे ध्यान में रखते हुए, एलर्जिक राइनाइटिस के निदान में पैक्ट का सीमित उपयोग है। PACT 4 लेने से पहले एंटीहिस्टामाइन लेना बंद करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

नाक गुहा से स्वैब की साइटोलॉजिकल परीक्षा एक सस्ती और सस्ती विधि है जिसे ईोसिनोफिल ° (बीमारी के तेज होने के साथ किया जाता है) का पता लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। विधि का व्यावहारिक अनुप्रयोग सीमित है, क्योंकि नाक स्राव में ईोसिनोफिल की उपस्थिति एलर्जिक राइनाइटिस और अन्य बीमारियों दोनों में संभव है (एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षणों के बिना ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ नाक के जंतु या इसके बिना, NARES) . नाक स्राव में ईोसिनोफाइल की संख्या एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षणों की गंभीरता से संबंधित है।

ईोसिनोफिल की सामग्री का निर्धारण और रक्त में आईजीई की एकाग्रता का कम नैदानिक ​​​​मान 0 है।

नैदानिक ​​अभ्यास में एलर्जेन के साथ उत्तेजक परीक्षण सीमित उपयोग के हैं।

साइनसाइटिस का संदेह होने पर परानासल साइनस का एक्स-रे किया जाता है।

अंतरनिदान

तीव्र श्वसन संक्रमण में तीव्र संक्रामक राइनाइटिस नाक की भीड़, rhinorrhea, छींकने से प्रकट होता है। नाक के लक्षण 2-3वें दिन दिखाई देते हैं और रोग के पांचवें दिन तक दूर हो जाते हैं। 2 सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाले लक्षण एलर्जिक राइनाइटिस का संकेत दे सकते हैं।

I वासोमोटर (अज्ञातहेतुक) राइनाइटिस गैर-एलर्जी राइनाइटिस के सबसे सामान्य रूपों में से एक है। इस विकृति वाले रोगियों में, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का असंतुलन नोट किया जाता है। लगातार नाक की भीड़ द्वारा विशेषता, तापमान, आर्द्रता और तेज गंध में परिवर्तन से बढ़ जाती है।

लगातार rhinorrhea के साथ एक हाइपरसेरेटरी संस्करण है। नाक की हल्की खुजली, छींकने, सिरदर्द, एनोस्मिया, साइनसिसिस द्वारा विशेषता। एलर्जी रोगों के लिए आनुवंशिकता बोझ नहीं है, और एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता भी विशेषता नहीं है।

जब राइनोस्कोपी, एलर्जिक राइनाइटिस के विपरीत, जो कि सायनोसिस, पीलापन, श्लेष्म झिल्ली की सूजन की विशेषता है, इसके हाइपरमिया, एक चिपचिपा रहस्य को प्रकट करता है। त्वचा परीक्षण के सकारात्मक परिणाम और नाक स्राव में ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि वासोमोटर राइनाइटिस की विशेषता नहीं है।

राइनाइटिस दवा वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नाक की दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ-साथ कोकीन के साँस लेने का परिणाम है। स्थायी नाक रुकावट नोट की जाती है; राइनोस्कोपी के साथ, श्लेष्म झिल्ली चमकदार लाल होती है। इंट्रानैसल जीसी के साथ चिकित्सा के लिए एक सकारात्मक प्रतिक्रिया विशेषता है, जो इस बीमारी का कारण बनने वाली दवाओं के सफल रद्दीकरण के लिए आवश्यक हैं।

NARES को स्पष्ट नाक ईोसिनोफिलिया की उपस्थिति, एक सकारात्मक एलर्जी इतिहास की अनुपस्थिति और त्वचा परीक्षण के नकारात्मक परिणामों की विशेषता है। एनएआरईएस के साथ, लगातार लक्षण नोट किए जाते हैं, हल्के छींकने और नाक गुहा की खुजली, नाक के पोल बनाने की प्रवृत्ति, एंटीहिस्टामाइन के साथ चिकित्सा के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया की कमी, और इंट्रानैसल जीसीए का उपयोग करते समय एक अच्छा प्रभाव।

एकतरफा राइनाइटिस एक विदेशी शरीर, ट्यूमर, नाक पॉलीप्स के परिणामस्वरूप नाक की रुकावट की उपस्थिति का सुझाव देता है, जो एनएआरईएस, क्रोनिक बैक्टीरियल साइनसिसिस, एलर्जिक फंगल साइनसिसिस, एस्पिरिन अस्थमा, सिस्टिक फाइब्रोसिस और सिलिअरी इमोबिलिटी सिंड्रोम के साथ संभव है।

एकतरफा घाव या नाक के जंतु सीधी एलर्जिक राइनाइटिस के लिए विशिष्ट नहीं हैं।

नाक के लक्षण कुछ प्रणालीगत रोगों के लिए विशिष्ट हैं, विशेष रूप से वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस के लिए, जो लगातार rhinorrhea द्वारा प्रकट होता है, प्युलुलेंट / रक्तस्रावी निर्वहन की उपस्थिति, मुंह और / या नाक में अल्सर, पॉलीआर्थ्राल्जिया, मायलगिया, अतिरिक्त साइनस में दर्द। नाक का छेद।

इलाज

लक्ष्यइलाज

चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य रोग के लक्षणों को दूर करना है। चिकित्सीय उपायों की श्रेणी में पर्यावरण नियंत्रण (एलर्जी का उन्मूलन), ड्रग थेरेपी और विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी शामिल हैं।

संकेतप्रतिअस्पताल में भर्ती

एलर्जिक राइनाइटिस का इलाज आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है।

गैर दवाइलाज

एलर्जिक राइनाइटिस का उपचार संभावित कारण एलर्जी की पहचान के साथ शुरू होता है, जिसके उन्मूलन के बाद, ज्यादातर मामलों में, राइनाइटिस के लक्षण कम हो जाते हैं।

एलर्जेन के निम्नलिखित मुख्य समूह हैं जो एलर्जिक राइनाइटिस का कारण बनते हैं।

फूलों के मौसम के दौरान, एलर्जी को खत्म करने के लिए, कमरे में और कार में खिड़कियां और दरवाजे बंद रखने की सिफारिश की जाती है, इनडोर एयर कंडीशनिंग सिस्टम का उपयोग करने के लिए, खर्च किए गए समय को सीमित करने के लिए गली।टहलने के बाद, बालों और त्वचा से पराग को हटाने और बिस्तर के संदूषण को रोकने के लिए स्नान या स्नान करने की सलाह दी जाती है।

बीजाणु सांचा।

"यदि आपको मोल्ड बीजाणुओं से एलर्जी है, तो अक्सर उन कमरों को साफ करने की सिफारिश की जाती है जहां मोल्ड का विकास संभव है, अच्छी तरह से साफ हवा के ह्यूमिडिफायर, भाप निकालने के लिए एक्सट्रैक्टर हुड, कवकनाशी लागू करें, और 50% से नीचे के कमरे में सापेक्ष आर्द्रता बनाए रखें।

घर की धूल के पंजे, कीड़े (तिलचट्टे, पतंगे और पिस्सू)। हाउस डस्ट माइट एलर्जेंस कालीन, गद्दे, तकिए, असबाबवाला फर्नीचर, कपड़े (मुख्य रूप से बच्चों में) और मुलायम खिलौनों में सबसे अधिक मात्रा में पाए जाते हैं। घुन का मलमूत्र घर की धूल में मुख्य एलर्जेन है। उन्मूलन के उपाय इस प्रकार हैं: o - कालीनों को लकड़ी के फर्श या लकड़ी की छत से बदल दिया जाता है, साफ करने में आसान लिनोलियम, लकड़ी और चमड़े के फर्नीचर को प्राथमिकता दी जाती है।

बिस्तर गर्म पानी (कम से कम 60 डिग्री सेल्सियस) में धोया जाता है, प्रति सप्ताह कम से कम 1 बार।

घुन बिस्तर में विशेष संरक्षकों का उपयोग, गद्दे पर कवर जो एलर्जी को गुजरने की अनुमति नहीं देते हैं, घर की धूल के कण की एकाग्रता को कम करने में मदद करते हैं, लेकिन एलर्जिक राइनाइटिस ए के लक्षणों में उल्लेखनीय कमी नहीं करते हैं।

अपार्टमेंट में सापेक्ष आर्द्रता 50% से अधिक नहीं के स्तर पर रखी जाती है। *

पंजा एलर्जी को दूर करने के लिए एयर प्यूरीफायर का उपयोग अप्रभावी है। अंतर्निहित HEPA फ़िल्टर और धूल के साथ वैक्यूम क्लीनर का उपयोग करें

मोटी दीवारों के साथ संग्राहक।

टिक्स को मारने के लिए, विशेष रसायनों का उपयोग किया जाता है - एसारिसाइड्स (उदाहरण के लिए, कालीनों के लिए - बेंज़िल बेंजोएट युक्त एक समाधान, असबाबवाला फर्नीचर के लिए - टैनिन एसिड का 3% समाधान)। नियमित रूप से उपयोग किए जाने पर एसारिसाइड्स प्रभावी होते हैं।

पशु एलर्जी। उन्मूलन के उपाय इस प्रकार हैं। पालतू जानवरों से छुटकारा*.

यदि निकालना असंभव है, तो बच्चे के बेडरूम में जानवर को बाहर कर दें।

साप्ताहिक रूप से अपने पालतू जानवरों को नहलाने से एलर्जी को कम करने में मदद मिल सकती है, लेकिन इस अभ्यास के लाभ संदिग्ध हैं।

HEPA फिल्टर का उपयोग कमरे में एलर्जी की संख्या को कम करता है, लेकिन जानवर को हटाने की तुलना में कम प्रभावी है।

एलर्जी के उन्मूलन के बाद लंबे समय (सप्ताह) में नैदानिक ​​​​सुधार की उम्मीद की जानी चाहिए। उदाहरण के लिए, बिल्ली की एलर्जी को पूरी तरह से हटाने में 20 सप्ताह लगते हैं।

खाद्य एलर्जी छोटे बच्चों में rhinorrhea का कारण बन सकती है

यदि एलर्जी के उन्मूलन से लक्षणों की गंभीरता में कमी नहीं होती है, तो ड्रग थेरेपी शुरू की जाती है (तालिका देखें)।

स्थानीय (इंट्रानैसल) हा - वर्तमान समय में एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार में पसंद की दवाएं; वे खुजली, छींकने, rhinorrhea, नाक की भीड़ जैसे लक्षणों की गंभीरता को प्रभावी ढंग से कम करते हैं। इंट्रानैसल जीसी की कार्रवाई की शुरुआत उपचार के 2-3 वें दिन होती है, अधिकतम प्रभाव 2-3 सप्ताह तक विकसित होता है।

रोग पर नियंत्रण पाने के लिए इनके नियमित उपयोग की सलाह दी जाती है। इंट्रानैसल जीसी आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं। इस समूह में दवाओं के फायदों में दिन में एक बार उनके उपयोग की संभावना और न्यूनतम प्रणालीगत अवशोषण शामिल हैं।

दुष्प्रभाव 5-10% मामलों में होते हैं, स्थानीय प्रभावों में सबसे आम हैं छींकना, जलन, नाक के श्लेष्म की जलन। हालांकि, ये लक्षण न्यूनतम हैं और दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं है। दुर्लभ मामलों में, यदि इंट्रानैसल जीसी गलत तरीके से उपयोग किया जाता है, तो नाक सेप्टम का वेध हो सकता है। बच्चों में कई अध्ययनों से पता चला है कि चिकित्सीय खुराक में इंट्रानैसल एचए का उपयोग विकास और हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल सिस्टम * को प्रभावित नहीं करता है। तथापि

टेबल. एलर्जिक जेई राइनाइटिस के व्यक्तिगत लक्षणों पर दवाओं के विभिन्न समूहों का प्रभाव

वेबसाइट पर अधिक विवरण http://www.medport.info/

तीव्र राइनाइटिस - एटियलजि, लक्षण, आईसीडी कोड की विशेषताएं

• एलर्जी और तीव्र राइनाइटिस: मतभेद

राइनाइटिस की एटियलजि

एक्यूट राइनाइटिस आमतौर पर नाक के म्यूकोसा (धूल या रसायन) की गंभीर जलन और शरीर के कुछ हिस्सों (पारंपरिक रूप से पैर) के हाइपोथर्मिया से शुरू होता है। इसके अलावा, एक वायरल संक्रमण एक प्रमुख भूमिका निभाएगा। कोशिकाओं में रोगजनकों के प्रवेश के साथ, इस प्रकार की बातचीत के लिए एक विशिष्ट रोग प्रतिक्रिया विकसित होती है - सूजन। पिछले कारकों (विशेष रूप से, हाइपोथर्मिया) के कारण स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा में कमी से नैदानिक ​​​​तस्वीर बढ़ जाती है।

शुरू में कम प्रतिरोध वाले लोग इस प्रक्रिया के लिए विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं। पुरानी बीमारी, थकान, काम पर अधिक काम करना, नींद की कमी और संवैधानिक विशेषताएं - यह सब शरीर की सामान्य स्थिति पर विनाशकारी प्रभाव डालता है। इस तरह की दिनचर्या प्रतिरोध करने की क्षमता को कमजोर करने का एक रास्ता खोजती है, और इसलिए तीव्र राइनाइटिस विकसित होता है।

सूक्ष्म परिवर्तन

रूपात्मक परिवर्तन एक विशिष्ट रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम के अनुरूप हैं। चूंकि, ICD 10 के अनुसार, तीव्र राइनाइटिस नाक के म्यूकोसा में स्थानीयकृत होता है, नाक के मार्ग का उपकला मुख्य रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है।

सबम्यूकोस परत लिम्फोसाइटों द्वारा कसकर घुसपैठ की जाती है, जो बाहरी रूप से ऊतक की सूजन और इसकी मध्य परतों में प्रवाह के संचय के रूप में प्रकट होती है। गॉब्लेट, म्यूसीनोजेनिक कोशिकाएं बलगम को सक्रिय रूप से संश्लेषित करती हैं, जो नाक मार्ग के पूरे लुमेन को भर देती है।

श्वसन उपकला अपनी मुख्य विशेषता खो देती है - सिलिया, इस प्रकार एक साधारण बेलनाकार उपकला में बदल जाती है। एलर्जिक राइनाइटिस को एक ही रोगजनक पाठ्यक्रम की विशेषता है, हालांकि इसके कारण होने वाले कारक कुछ अलग हैं (देखें। तीव्र राइनाइटिस का एटियलजि)।

इन प्रक्रियाओं का चरम चरण उपकला का उतरना है, श्लेष्म झिल्ली को क्षरणकारी क्षति का विकास और गहरे झूठ बोलने वाले ऊतकों में अपक्षयी घटना है। ऐसी जानकारी है कि सबसे उन्नत मामलों में, तीव्र राइनाइटिस भी प्रभावित कर सकता है हड्डी का ऊतक.

नाक बाहरी और आंतरिक दोनों तरह से बदल जाती है, मुख्य पट विकृत हो जाता है। ऐसी स्थिति में, रोग को एक नया कोड सौंपा जाता है, और निदान को सही किया जाता है, ICD 10 के अनुसार। बेशक, एलर्जिक राइनाइटिस इस तरह के चरणों तक नहीं पहुंचता है।

राइनाइटिस के लक्षण और रोगजनन

नैदानिक ​​​​तीव्र राइनाइटिस के तीन चरण होते हैं, बाहरी अभिव्यक्तियों में थोड़ा भिन्न होता है:

• शुष्क अवस्था (जलन अवस्था);
• सीरस निर्वहन का चरण;
• राइनाइटिस का समाधान या म्यूकोप्यूरुलेंट विभागों का चरण।

पहले चरण में, रोगी मुख्य रूप से शुष्क नाक मार्ग, जलन और खरोंच संवेदना, बार-बार छींकने और लगातार कष्टप्रद खुजली की शिकायत करते हैं। स्थिति सामान्य लक्षणों से पूरित होती है। तो, अविभाज्य साथी हैं अस्वस्थता, हल्की ठंड लगना, सबफ़ेब्राइल सीमाओं के भीतर बुखार, माथे में भारीपन, सुस्त सिरदर्द।

धीरे-धीरे, राइनाइटिस एक अधिक स्पष्ट तस्वीर लेता है। इसके विकास का दूसरा चरण बड़ी मात्रा में पारदर्शी निर्वहन की उपस्थिति, श्लेष्म झिल्ली की सूजन की विशेषता है। नतीजतन, नाक से सांस लेना अधिक जटिल हो जाता है, घ्राण विश्लेषक की संवेदनशीलता खो जाती है (कम संवेदनशीलता की स्थिति - हाइपोस्मिया, इसकी पूर्ण अनुपस्थिति - एनोस्मिया, एक प्रक्रिया के क्रमिक चरण हैं)। फिलहाल, एलर्जिक राइनाइटिस को तीव्र से अलग करना मुश्किल है, क्योंकि आईसीडी 10 रोगजनन के चरणों के संदर्भ में स्पष्ट अंतर प्रदान नहीं करता है।

अपने चरम विकास में तीव्र राइनाइटिस की विशेषता है, सबसे पहले, एक रंगीन निर्वहन की उपस्थिति से।भूरे, पीले और हरे रंग को रक्त कणिकाओं और अस्वीकृत उपकला कोशिकाओं की रिहाई द्वारा समझाया गया है। इसके अलावा, श्लेष्म झिल्ली न केवल नाक के मार्ग के साथ, बल्कि साइनस में भी मोटी हो जाती है (परानासल जेब का स्थान कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप स्थिर, पुरानी सूजन हो सकती है)।

एलर्जी और तीव्र राइनाइटिस: मतभेद

ICD 10 के अनुसार, एलर्जिक और एक्यूट राइनाइटिस का कोड एक समान होता है। यह उनके पाठ्यक्रम में क्रॉस पॉइंट की गवाही देता है (विकास के चरण देखें)। हालाँकि, कई अंतर हैं।

मुख्य एटियलॉजिकल या कारण कारकों में निहित हैं। सबसे पहले, सामान्य सर्दी की पहली भिन्नता अक्सर वसंत और गर्मियों में ही प्रकट होती है। यह मौसम पौधों की एलर्जी के साथ अधिकतम वायु संतृप्ति से मेल खाता है।

दूसरे, कोड तीव्र राइनाइटिस के पाठ्यक्रम की जटिलता को ध्यान में नहीं रखता है। बेशक, दूसरे चरण में दोनों प्रक्रियाएं एक-दूसरे के समान हैं, लेकिन यह दूसरे या तीसरे दिन होती है। जबकि एलर्जिक राइनाइटिस इसके विकास की पूरी अवधि के लिए एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ है।

अंत में, यह याद रखना चाहिए कि एलर्जेन की उपस्थिति के बिना एलर्जिक राइनाइटिस अपने आप ही गायब हो जाता है। यानी प्रतिरक्षा प्रणाली बाहरी मदद के बिना इसे दबाने में काफी सक्षम है। हड्डी की चोटों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने के लिए तीव्र राइनाइटिस के लिए स्वच्छता के एक लंबे, सावधानीपूर्वक डिज़ाइन किए गए पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है।

प्रकाशित किया गया था: उपचार के तरीके >>> otorhinolaryngology में इस्तेमाल लेजर थेरेपी के तरीके

नाक के म्यूकोसा की सूजन।

रोग की लेजर थेरेपी का उद्देश्य एडिमा और सूजन को कम करके नाक से सांस लेने में सुधार करना है, जिससे जटिलताओं (साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया) के विकास को रोका जा सके। पहली पसंद के उपायों की सूची में आईआर और लाल स्पेक्ट्रम में उत्सर्जित लेज़रों का उपयोग करके नाक के मार्ग के माध्यम से नाक के म्यूकोसा का प्रत्यक्ष विकिरण और आईआर स्पेक्ट्रम में उत्सर्जित लेजर स्रोतों के साथ नाक के पंखों के माध्यम से नाक गुहा के पर्क्यूटेनियस विकिरण शामिल हैं।

चावल। 65. नाक गुहा के अप्रत्यक्ष विकिरण के क्षेत्रों का प्रक्षेपण।

कालानुक्रमिक रूप से बहने वाले राइनाइटिस या पहली पसंद के उपायों की विफलता के लिए उपयोग किए जाने वाले प्रभाव के अतिरिक्त क्षेत्र हैं उलनार पोत के एनएलओसी और कैरोटिड क्षेत्र के पोत, थाइमस क्षेत्र पर प्रभाव, नाक में स्थित रिसेप्टर ज़ोन का दूर विकिरण, पैर की बाहरी सतह और प्रकोष्ठ, ललाट, अग्रभाग और पश्चकपाल क्षेत्रों पर जोर देने के साथ पैर और खोपड़ी के पृष्ठीय भाग में।

चावल। 66. राइनाइटिस के उपचार में सामान्य प्रभाव के क्षेत्र।

किंवदंती: स्थिति। "1" - उलनार वाहिकाओं, स्थिति। "2" - कैरोटिड वाहिकाओं, स्थिति। "3" - थाइमस का प्रक्षेपण।

एलएलएलटी पाठ्यक्रम की अवधि 10 प्रक्रियाएं हैं। उपचार का दूसरा कोर्स 4-5 महीनों में किया जाता है।

एलर्जी रिनिथिस- नाक की भीड़, छींकने, खुजली, rhinorrhea, नाक के श्लेष्म के शोफ के साथ एक बहती नाक के रूप में लक्षणों के एक जटिल द्वारा प्रकट एक भड़काऊ बीमारी।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के लिए कोड ICD-10:

आवृत्ति- सामान्य जनसंख्या का 8-12%। शुरुआत की प्रमुख उम्र 20 साल तक है।
जोखिम... एटोपिक रोगों के लिए पारिवारिक प्रवृत्ति (उदाहरण के लिए, एलर्जी जिल्द की सूजन, दमा) । पशु एलर्जी, खाद्य एलर्जी के साथ नवजात शिशु का प्रारंभिक संपर्क (विशेषकर पहले 6 महीनों में)। धूम्रपान (गर्भावस्था के दौरान माताओं सहित, परिवार में धूम्रपान करने वालों की उपस्थिति)।
वर्गीकरण... मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस एक पौधे के फूल के दौरान होता है जो कारक एलर्जी पैदा करता है। एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, यह हे फीवर की नैदानिक ​​तस्वीर बनाता है। साल भर लगातार या रुक-रुक कर होने वाले लक्षणों के साथ साल भर एलर्जिक राइनाइटिस।

कारण

एटियलजि।विभिन्न एरियल एलर्जेंस: हाउस डस्ट माइट्स (Dermatophagoideus pteronissimus et farinae), घरेलू जानवरों के ऊन और लार (मुख्य रूप से बिल्लियाँ, कुत्ते), तिलचट्टे, कुछ प्रकार के फफूंदी के बीजाणु, पराग।
... एरोएलर्जेन के सामान्य गुण .. कण का आकार आमतौर पर 50 माइक्रोन से कम होता है .. उनका द्रव्यमान कम होता है, इसलिए वे लंबे समय तक हवा में निलंबित रहते हैं और हवा (पवन-परागण वाले पौधों के पराग) के साथ फैल जाते हैं। कीड़ों द्वारा परागित पौधों से भारी पराग एलर्जीय राइनाइटिस का कारण नहीं बनता है .. एलर्जी बड़ी मात्रा में पर्यावरण में प्रवेश करती है .. उनकी संरचना के अनुसार, ये आमतौर पर श्री = 10,000-40,000 के साथ प्रोटीन होते हैं।
... वितरण के मौसमी पैटर्न के साथ एलर्जी .. मध्य लेन में पेड़ों के पराग (बर्च, हेज़ेल, मेपल, एल्म, एल्डर, आदि) से एलर्जी के कारण अप्रैल के दूसरे भाग और मई में लक्षण होते हैं। घास पराग के एलर्जी ( ब्लूग्रास, फॉक्सटेल, टिमोथी, फेस्क्यू और आदि) और खेती किए गए अनाज (राई, जई, गेहूं) जून और जुलाई में लक्षणों की शुरुआत का कारण बनते हैं। चूंकि इस अवधि के दौरान चिनार बहुत अधिक फुसफुसाता है, घास पराग के प्रति संवेदनशीलता को अक्सर गलती से पॉपलर डाउन एलर्जी कहा जाता है .. मातम के एलर्जी (क्विनोआ, वर्मवुड, दक्षिणी क्षेत्रों में - रैगवीड) अगस्त और सितंबर में घास के बुखार का कारण बनते हैं। .. प्रत्येक प्रकार के पराग के लिए मौसमी प्रोफ़ाइल स्थिर है, लेकिन पराग की मात्रा पर्यावरणीय परिस्थितियों के आधार पर भिन्न होती है ... गर्मी की अवधि.. फंगल बीजाणु शुरुआती वसंत में दिखाई देते हैं, जुलाई और अगस्त में अपने चरम पर पहुंच जाते हैं, और पहली ठंढ के बाद गायब हो जाते हैं। सबसे चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण अल्टरनेरिया, क्लैडोस्पोरियम, एस्परगिलस हैं। कई दिनों के गीले और बरसात के मौसम के बाद तेज हवाओं में बीजाणुओं की अधिकतम सांद्रता देखी जाती है।
... साल भर वितरण के साथ एलर्जी .. घर की धूल। मुख्य एंटीजेनिक घटक टिक डर्माटोफैगोइड्स टेरोनिसिनस और डी। फ़रीना के अपशिष्ट उत्पाद हैं .. पशु एलर्जी - ऊन, एपिडर्मिस, लार घटक .. कवक के बीजाणु जो घरों में रहते हैं: एस्परगिलस, पेनिसिलियम, राइसोपस, म्यूकोर .. पेशेवर एलर्जी - आटा, लकड़ी की धूल, वाशिंग पाउडर में एंजाइम।

रोगजनन... आईजीई और एलर्जेन की बातचीत में मस्तूल कोशिका में प्रक्रियाओं का एक झरना शामिल होता है, जिससे निम्नलिखित प्रभाव होते हैं .. कणिकाओं में निहित मध्यस्थों (हिस्टामाइन, प्रोटीज) की रिहाई .. नए समर्थक भड़काऊ मध्यस्थों (ल्यूकोट्रिएन्स, पीजी और प्लेटलेट सक्रिय करने वाले कारक) का निर्माण ) एक तत्काल (एलर्जेन के संपर्क के 15-30 मिनट बाद) रोगसूचक प्रतिक्रिया सक्रिय ईोसिनोफिल, न्यूट्रोफिल और मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं द्वारा ऊतक घुसपैठ से जुड़ी लगातार (4-8 घंटे या अधिक) विलंबित प्रतिक्रिया में बदल जाती है, साथ ही साथ उनके हानिकारक प्रभाव भी। उत्पाद। तत्काल और विलंबित प्रतिक्रियाओं के मध्यस्थ आसपास के ऊतकों को प्रभावित करते हैं, जिससे नैदानिक ​​लक्षण होते हैं: नाक की भीड़, खुजली, छींकना, आदि।
नैदानिक ​​तस्वीर... छींकने के हमले (लगातार 15-20 बार), सुबह-सुबह अधिक बार होते हैं, साथ ही अपराधी एलर्जेन के संपर्क में आने पर भी। नाक, तालु और ग्रसनी की खुजली आम है और इससे "एलर्जी सैल्यूट" (नाक की नोक को बार-बार ऊपर की ओर खरोंचना) हो सकता है, जिससे अक्सर नाक के पुल पर अनुप्रस्थ तह हो जाती है। नाक गुहा से पानी के निर्वहन को नाक की भीड़ और नाक से सांस लेने में कठिनाई के साथ जोड़ा जाता है, इसलिए श्वास अधिक बार मुंह होता है। अत्यधिक लैक्रिमेशन, खुजली, और दर्दनाक संवेदनाआंखों में अक्सर एलर्जिक राइनाइटिस होता है। गंध और स्वाद का नुकसान नाक के श्लेष्म में गंभीर पुरानी भीड़ का परिणाम हो सकता है। कभी-कभी ओटिटिस मीडिया और साइनसिसिस श्रवण ट्यूब और परानासल साइनस के खराब जल निकासी के कारण विकसित होते हैं।

निदान

इलाज

इलाज
आहार... पौधों के पराग से एलर्जी वाले मरीजों को क्रॉस-रिएक्टिंग प्लांट उत्पादों (हेज़लनट्स और हेज़लनट्स - हेज़ल से एलर्जी के मामले में, सेब - 50% रोगियों के लिए बर्च पराग, हलवा और सूरजमुखी के बीज से एलर्जी के मामले में) के बहिष्कार के साथ एक आहार दिखाया जाता है। सूरजमुखी के पराग, आदि) आदि से एलर्जी)।
विशिष्ट चिकित्सा। निकाल देना। प्रेरक एलर्जेन के साथ संपर्क को समाप्त करना या सीमित करना अनिवार्य है .. पालतू जानवरों से एलर्जी के मामले में सबसे प्रभावी उन्मूलन .. घर की धूल एलर्जी के लिए संवेदीकरण के मामले में - एक धूल मुक्त शासन बनाए रखना .. निरर्थक अड़चन (चूने की धूल, मजबूत गंध, तंबाकू का धुआं) भी उकसा सकता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ... एयर कंडीशनर घर के अंदर पराग और कवक के बीजाणुओं की सांद्रता को कम करते हैं, लेकिन फंगल संदूषण को रोकने के लिए उन्हें ठीक से बनाए रखा जाना चाहिए। इम्यूनोथेरेपी (मतभेदों की अनुपस्थिति में) .. यदि संभावित एलर्जी का उन्मूलन और दवाओं का उपयोग अप्रभावी है .. विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन - आमतौर पर त्वचा परीक्षणों के दौरान निर्धारित कारक एलर्जी के अर्क, बढ़ती खुराक में एस / सी प्रशासित होते हैं।

दवाई से उपचार।
... एंटीहिस्टामाइन .. मौखिक प्रशासन के लिए दवाएं (अर्टिकेरिया देखें) .. सामयिक उपयोग के लिए दवाएं, जैसे नाक स्प्रे के रूप में लेवोकाबास्टिन (हिस्टीमेट)।
... वासोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स .. ओरल - एड्रेनोमिमेटिक ड्रग्स। नाक की भीड़ से राहत दिलाने में कारगर, लेकिन राइनोरिया नहीं। शायद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना, प्रोफिलैक्सिस के लिए, पहली पीढ़ी के एच 1 रिसेप्टर्स के विरोधी के साथ संयोजन की आवश्यकता होती है। पसंदीदा लघु पाठ्यक्रम (10 दिनों से कम) .. शीर्ष पर - फिनाइलफ्राइन या ज़ाइलोमेटाज़ोलिन नाक की भीड़ को कम करता है, लेकिन 4-5 दिनों या उससे अधिक के नियमित उपयोग से नाक से सांस लेने में गंभीर कठिनाई होती है (रिबाउंड सिंड्रोम, राइनाइटिस मेडिकामेंटोसा) .. संयुक्त दवाएं: फेनिलप्रोपेनॉलमाइन + क्लोरफेनमाइन, आदि।
... Cromoglycic एसिड स्प्रे .. HA (टॉपिक रूप से), जैसे beclomethasone, fluticasone .. HA का प्रणालीगत प्रशासन केवल कुछ जरूरी मामलों में और केवल थोड़े समय के लिए अनुमेय है।
शल्य चिकित्सा - नाक सेप्टम की प्लास्टिक सर्जरी, जब इसकी वक्रता ड्रग थेरेपी के परिणामों को प्रभावित करने के लिए पर्याप्त होती है।
जटिलताएं। साइनसाइटिस। माध्यमिक संक्रमण। नाक से खून आना। मध्यकर्णशोथ। नासोफेरींजल लिम्फोइड हाइपरप्लासिया। दुष्प्रभावदवाई से उपचार।
सहरुग्णता- अन्य आईजीई - निर्भर स्थितियां, सबसे अधिक बार - नेत्रश्लेष्मलाशोथ, साथ ही ब्रोन्कियल अस्थमा और एलर्जी जिल्द की सूजन।
प्रोफिलैक्सिस... उन्मूलन - एरोएलर्जेन से एलर्जी वाले अधिकांश रोगी एलर्जेन के संपर्क को समाप्त करने के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। पराग एलर्जी वाले रोगियों में फूलों की अवधि के दौरान एयर कंडीशनिंग और सीमित बाहरी जोखिम अत्यधिक प्रभावी होते हैं। अपने घर को साफ रखने और एलर्जेन को खत्म करने के सर्वोत्तम तरीकों पर घर में धूल के कण एलर्जी के प्रति संवेदनशील रोगियों को शिक्षित करें। जानवरों के साथ संपर्क सीमित करें। पर्यावरणीय अड़चनों के संपर्क में आने से बचें, जैसे धूम्रपान बंद करना (सक्रिय और निष्क्रिय दोनों)। विशेष रूप से गद्दे और तकिए पर विशेष एंटी-एलर्जी कोटिंग्स का उपयोग।
कमी... आरएएसटी - रेडियोएलर्जोसॉर्बेंट परीक्षण।

आईसीडी-10। J30 वासोमोटर और एलर्जिक राइनाइटिस

वासोमोटर राइनाइटिस, जिसे "झूठी राइनाइटिस" भी कहा जाता है, को आमतौर पर नाक मार्ग के श्लेष्म झिल्ली को अस्तर करने वाले जहाजों की गतिविधि का उल्लंघन कहा जाता है। सूजन के संकेतों के बिना बीमारी की कल्पना बहती नाक के रूप में की जा सकती है। इसलिए रोग का दूसरा नाम।

वासोमोटर राइनाइटिस के विशिष्ट लक्षणों में से एक नाक की भीड़ है, और वैकल्पिक - पहले एक नथुना देता है, फिर दूसरा। हालांकि, कभी-कभी रोगी पूरी तरह से नाक बंद होने की शिकायत करते हैं।

वासोमोटर राइनाइटिस - माइक्रोबियल कोड 10 j30.0 - अक्सर वयस्कों और बच्चों की विशेषता होती है जो 6-7 वर्ष और उससे अधिक उम्र के हो चुके होते हैं, और ज्यादातर मामलों में महिला प्रतिनिधियों को प्रभावित करते हैं। रोग का कोर्स आमतौर पर लंबा होता है, और बार-बार होने वाले रिलैप्स के साथ, श्लेष्म झिल्ली अपनी संरचना को बदल देती है, मोटा हो जाता है, और रोग पुरानी अवस्था में बह जाता है।

एक नियम के रूप में, रोग के मुख्य लक्षण हैं:

• नाक की भीड़ - पूर्ण, कम अक्सर बारी-बारी से;
• छींकने के लगातार मुकाबलों;
• गंध की कमी हुई भावना;
• सरदर्द;
• तेजी से थकान;
• निद्रा संबंधी परेशानियां;
• भूख में कमी;
• सामान्य कमज़ोरी;
• स्मृति हानि;
• नाक से पारदर्शी निर्वहन - गाढ़ा या, इसके विपरीत, पानीदार;
• नासिकापन;
• स्वरयंत्र की पिछली दीवार के साथ श्लेष्म स्राव का अपवाह, आदि।

वासोमोटर राइनाइटिस के लक्षण और उपचार दो कारक हैं जो सीधे एक दूसरे पर निर्भर करते हैं। रोग की गंभीरता के आधार पर, कई निश्चित दवाएं निर्धारित की जाती हैं, रोग के प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए खुराक को समायोजित किया जाता है।


गर्भवती महिलाएं और वासोमोटर राइनाइटिस का उपचार

बहुत बार, इस बीमारी से पीड़ित गर्भवती महिलाएं डॉक्टर के पास जाती हैं। गर्भवती माताओं के लिए कौन सा उपचार चुनना है ताकि यह एक ही समय में बच्चे के स्वास्थ्य के लिए प्रभावी और हानिरहित दोनों हो?

गर्भावस्था के दौरान वासोमोटर राइनाइटिस का उपचार आमतौर पर तीसरी तिमाही में होता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान यह बीमारी उन महिलाओं को प्रभावित करती है जो बच्चे की उम्मीद कर रही हैं। कई डॉक्टर किसी भी कट्टरपंथी चिकित्सीय उपाय नहीं करने की सलाह देते हैं, लेकिन केवल स्थिति को कम करने के लिए लक्षणों को समाप्त करने और केवल दर्दनाक अवधि की प्रतीक्षा करने के लिए खुद को सीमित करने की सलाह देते हैं।
वैसोमोटर राइनाइटिस के लक्षणों से राहत पाने के लिए डॉक्टर प्राकृतिक उपचार का उपयोग करने की सलाह देते हैं। उदाहरण के लिए, आप अपनी नाक में किसी फार्मेसी में खरीदी गई बूंदों को नहीं, बल्कि चुकंदर, सेब या गाजर के रस में डाल सकते हैं।

वासोमोटर राइनाइटिस और इसके उपचार के तरीके

वासोमोटर राइनाइटिस, दवाओं, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के उपचार के लिए, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, एक्यूपंक्चर, सख्त कार्यक्रम, नाक में रुकावट।

ड्रग थेरेपी में इसका उपयोग शामिल है:

• एंटीएलर्जिक नाक की बूंदें;
• विशेष नाक स्प्रे जो निर्वहन की मात्रा को कम करते हैं;
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं जो रोग के अप्रिय लक्षणों से प्रभावी रूप से लड़ती हैं;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के साथ नाक स्प्रे;
• साइनस को नमकीन घोल आदि से धोना।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के रूप में, अल्ट्रासाउंड, मैग्नेटोथेरेपी, वैद्युतकणसंचलन, आदि का उपयोग किया जाता है। अगर रूढ़िवादी उपचारअप्रभावी या पूरी तरह से अप्रभावी हो जाता है, वे शल्य चिकित्सा के माध्यम से वासोमोटर राइनाइटिस के उपचार का सहारा लेते हैं। नासिका मार्ग के संवहनी नेटवर्क पर हस्तक्षेप न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन हैं।

केवल निर्धारित अवधि के दौरान वासोमोटर राइनाइटिस के साथ नाक में बूंदों का उपयोग करना महत्वपूर्ण है उपस्थित चिकित्सक द्वारा। ऐसी दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से शरीर को लत लग सकती है, साथ ही दवा राइनाइटिस की उपस्थिति को भड़काने, बीमारी का एक गंभीर रूप जिसका इलाज करना बहुत मुश्किल है।

वासोमोटर राइनाइटिस में हार्डनिंग प्रोग्राम बहुत मददगार होते हैं। वे ठंडे पानी में डूबे हुए पैर या हाथ से स्नान करते हैं। धीरे-धीरे, पानी के तापमान को कम करने की जरूरत है, जिससे यह ठंडा हो जाए।

विभिन्न स्टेरॉयड हार्मोन (जैसे, हाइड्रोकार्टिसोन) के साथ नाक की रुकावट प्रशासन है दवाओंटर्बाइनेट्स के ऊतकों में, जो भड़काऊ प्रक्रिया को कम करते हैं, सूजन से राहत देते हैं और रोगी को अधिक स्वतंत्र रूप से सांस लेने की अनुमति देते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि इस पद्धति का एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव है, इसका उपयोग बेहद सावधानी से किया जाना चाहिए ताकि मानव स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान न पहुंचे।

क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस का उपचार

क्रोनिक राइनाइटिस के कारणों में से एक परानासल साइनस में सूजन का कोर्स है। इस मामले में, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा युक्त स्राव नाक गुहा में बहते हैं, इसके श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं और रोग को लम्बा खींचते हैं।

क्रोनिक वैसोमोटर राइनाइटिस का इलाज कैसे करें? इस मामले में कौन से उपकरण प्रभावी हैं? एक नियम के रूप में, चिकित्सा उन कारणों के उन्मूलन के साथ शुरू होती है जो रोग की शुरुआत को उत्तेजित कर सकते हैं। डॉक्टर अपार्टमेंट में धूल के स्रोतों से छुटकारा पाने की सलाह देते हैं, नियमित रूप से कमरे को मॉइस्चराइज़ और हवादार करते हैं, आहार को बड़ी मात्रा में विटामिन और पोषक तत्वों (फल, सब्जियां, मछली, जड़ी-बूटियों, आदि) से युक्त भोजन से समृद्ध करते हैं।

रिसेप्शन के लिए दवाई, तो डॉक्टर अक्सर नाक की बूंदों को लिखते हैं, उदाहरण के लिए, प्रोटारगोल का 5% समाधान। प्रत्येक नथुने में, दवा की 5 बूंदों को दिन में तीन बार टपकाना आवश्यक है। UHF, माइक्रोवेव काफी प्रभावी माने जाते हैं। साथ ही, डॉक्टर मरीजों के लिए अपॉइंटमेंट लिखते हैं विटामिन परिसरों, साँस लेना, नाक को धोना आदि।

ICD-10 को 1999 में रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 05/27/97 के आदेश द्वारा पूरे रूसी संघ में स्वास्थ्य सेवा में पेश किया गया था। ICD 10 के अनुसार, एलर्जिक और एक्यूट राइनाइटिस का कोड एक समान होता है। यह उनके पाठ्यक्रम में क्रॉस पॉइंट की गवाही देता है (विकास के चरण देखें)।

स्टेज I - सूखा, नाक में सूखापन और तनाव की भावना की विशेषता, नाक की भीड़, श्लेष्म झिल्ली की सूजन II - गीला। तीव्र प्रतिश्यायी राइनाइटिस का कोर्स रोग से पहले नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति पर निर्भर करता है: यदि यह एट्रोफाइड है, तो प्रतिक्रियाशील घटना कम स्पष्ट होगी, और तीव्र अवधि कम होगी।

शैशवावस्था में, तीव्र राइनाइटिस हमेशा खतरनाक होता है, विशेष रूप से कमजोर बच्चों के लिए जो विभिन्न फुफ्फुसीय, एलर्जी संबंधी जटिलताओं से ग्रस्त हैं। आईसीडी 10 बीमारियों का एक एकीकृत अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण है, जहां प्रत्येक व्यक्तिगत बीमारी का अपना कोड होता है। अंक "10" स्वीकृत संशोधन की संख्या को दर्शाता है।

रोग शरद ऋतु-सर्दियों और वसंत-सर्दियों की अवधि में सबसे व्यापक है। पिछले कारकों (विशेष रूप से, हाइपोथर्मिया) के कारण स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा में कमी से नैदानिक ​​​​तस्वीर बढ़ जाती है। इन प्रक्रियाओं का चरम चरण उपकला का उतरना है, श्लेष्म झिल्ली को क्षरणकारी क्षति का विकास और गहरे झूठ बोलने वाले ऊतकों में अपक्षयी घटना है। इस बात के प्रमाण हैं कि सबसे उन्नत मामलों में, तीव्र राइनाइटिस हड्डी के ऊतकों को भी प्रभावित करने में सक्षम है। नाक बाहरी और आंतरिक दोनों तरह से बदल जाती है, मुख्य पट विकृत हो जाता है।

धीरे-धीरे, राइनाइटिस एक अधिक स्पष्ट तस्वीर लेता है। अपने चरम विकास में तीव्र राइनाइटिस की विशेषता है, सबसे पहले, एक रंगीन निर्वहन की उपस्थिति से। अंत में, यह याद रखना चाहिए कि एलर्जेन की उपस्थिति के बिना एलर्जिक राइनाइटिस अपने आप ही गायब हो जाता है।

श्लेष्म झिल्ली की सूजन को कम करना, नाक से सांस लेने में सुधार, निर्वहन म्यूकोप्यूरुलेंट हो जाता है (पहले - बड़ी मात्रा में, फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है)। श्लेष्म झिल्ली की अतिवृद्धि के साथ, इसके विपरीत, तीव्र घटनाएं और लक्षणों की गंभीरता बहुत अधिक स्पष्ट होगी, पाठ्यक्रम लंबा होगा। संक्रमण में विशेषताएं राइनाइटिस इन्फ्लुएंजा रक्तस्राव की विशेषता है, नाक से खून बहने तक, परतों द्वारा नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के उपकला की अस्वीकृति।

निवारण। शरीर को ठंडा करने, ज़्यादा गरम करने, नमी और हवा के शुष्क होने के लिए तड़का लगाना। काम और रहने वाले क्वार्टरों में हवा की शुद्धता के लिए संघर्ष, उनमें इष्टतम तापमान और आर्द्रता बनाए रखना। दवाइयाँया औषधीय समूह में शामिल दवाएं। वी दिनचर्या या रोज़मर्रा की ज़िंदगीइस तरह की एक जटिल परिभाषा को सामान्य शब्द "बहती नाक" से बदल दिया गया था। इन मौसमों में, लगातार तापमान में गिरावट, उच्च आर्द्रता, बार-बार बारिश होती है - ये सभी स्थितियां हैं जो नाक संबंधी विकृति की घटना में योगदान करती हैं।

पुरानी बीमारी, थकान, काम पर अधिक काम करना, नींद की कमी और संवैधानिक विशेषताएं - यह सब शरीर की सामान्य स्थिति पर विनाशकारी प्रभाव डालता है। ऐसी स्थिति में, रोग को एक नया कोड सौंपा जाता है, और निदान को सही किया जाता है, ICD 10 के अनुसार। बेशक, एलर्जिक राइनाइटिस इस तरह के चरणों तक नहीं पहुंचता है।

पहले चरण में, रोगी मुख्य रूप से शुष्क नाक मार्ग, जलन और खरोंच संवेदना, बार-बार छींकने और लगातार कष्टप्रद खुजली की शिकायत करते हैं। स्थिति सामान्य लक्षणों से पूरित होती है। इसके विकास का दूसरा चरण बड़ी मात्रा में पारदर्शी निर्वहन की उपस्थिति, श्लेष्म झिल्ली की सूजन की विशेषता है। इसके अलावा, श्लेष्म झिल्ली न केवल नाक के मार्ग के साथ, बल्कि साइनस में भी मोटी हो जाती है (परानासल जेब का स्थान कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप स्थिर, पुरानी सूजन हो सकती है)।

हालाँकि, कई अंतर हैं। मुख्य एटियलॉजिकल या कारण कारकों में निहित हैं। सबसे पहले, सामान्य सर्दी की पहली भिन्नता अक्सर वसंत और गर्मियों में ही प्रकट होती है।

तीव्र राइनाइटिस - विवरण, कारण, उपचार।

नाक की भीड़ की भावना बढ़ रही है, नाक से सांस लेना मुश्किल है (अक्सर अनुपस्थित), नाक से विपुल श्लेष्म निर्वहन III - दमन। उपचार प्रबंधन रणनीति ज्यादातर मामलों में उपचार आउट पेशेंट है।

कोशिकाओं में रोगजनकों के प्रवेश के साथ, इस प्रकार की बातचीत के लिए एक विशिष्ट रोग प्रतिक्रिया विकसित होती है - सूजन। शुरू में कम प्रतिरोध वाले लोग इस प्रक्रिया के लिए विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं। रूपात्मक परिवर्तन एक विशिष्ट रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम के अनुरूप हैं।

एलर्जिक राइनाइटिस को एक ही रोगजनक पाठ्यक्रम की विशेषता है, हालांकि इसके कारण होने वाले कारक कुछ अलग हैं (देखें। तीव्र राइनाइटिस का एटियलजि)। आईसीडी 10 के अनुसार: "तीव्र राइनाइटिस एक गैर-विशिष्ट प्रकृति की एक भड़काऊ प्रक्रिया है और नाक और उसके मार्ग के श्लेष्म झिल्ली में स्थानीयकरण के साथ एक तत्काल पाठ्यक्रम है।"

एलर्जिक राइनाइटिस - एमकेबी कोड 10

दुनिया में अस्थिर पर्यावरणीय स्थिति के कारण, एलर्जी की संख्या लगातार बढ़ रही है। दुनिया की लगभग 25% आबादी एलर्जिक राइनाइटिस (हे फीवर) से पीड़ित है, जो ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास के लिए एक जोखिम कारक है।

बचपन में, यह एडेनोओडाइटिस, ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिस, गले के रोगों के विकास को भड़काता है। एलर्जी रिनिथिस (एआर)एलर्जी के कारण नाक के म्यूकोसा की एक IgE- निर्भर सूजन है। हिंसक लक्षणों के बावजूद मरीज़ शायद ही कभी घास के बुखार को बीमारी से जोड़ते हैं, जो सामान्य रूप से प्रदर्शन और जीवन की गुणवत्ता को खराब करते हैं। इसलिए, उपचार के लिए स्व-चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जो अक्सर केवल भड़काऊ प्रक्रिया को बढ़ाता है।

यह एक दुष्चक्र निकलता है - कोई बीमारी नहीं है - लक्षण जीवन नहीं देते हैं। किसी तरह का भ्रम होता है। रोगी इलाज नहीं करना चाहता है, लेकिन फार्मेसी में वह लक्षणों से राहत के लिए विभिन्न बूंदों को खरीदता है। आइए इसका पता लगाते हैं।

आईसीडी 10 के अनुसार राइनाइटिस का वर्गीकरण

चिकित्सा के दृष्टिकोण से, एलर्जिक राइनाइटिस, निश्चित रूप से, एक विकृति है, और रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) में एक अलग बीमारी के रूप में हाइलाइट किया गया है - J30.0 वासोमोटर और एलर्जिक राइनाइटिस।यह कोड एलर्जिक, वासोमोटर और स्पस्मोडिक राइनाइटिस के लिए जिम्मेदार है, एलर्जिक राइनाइटिस को छोड़कर, जो ब्रोन्कियल अस्थमा (J45.0) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

साहित्य में, एलर्जिक राइनाइटिस को अक्सर हे फीवर या हे फीवर कहा जाता है। लेकिन इन सभी नामों के तहत एक ही बीमारी को कवर किया गया है, जिसमें प्रचुर मात्रा में पारदर्शी नाक से स्राव, छींकने, नाक गुहा की सूजन, गले के पीछे से बलगम टपकना और सिरदर्द होता है।

ICD-10 वर्गीकरण के अनुसार, हे फीवर ब्लॉक के अंतर्गत आता है J30-J39,इससे कहते है "ऊपरी श्वसन पथ के अन्य रोग।"एलर्जिक राइनाइटिस में स्थितियां शामिल हैं J30.0-J30.4।हम ICD-10 के अनुसार उनकी सटीक परिभाषा प्रदान करते हैं:

• J30.0 वासोमोटर राइनाइटिस और एलर्जिक राइनाइटिस।
• J30.1 पराग के कारण एलर्जिक राइनाइटिस (पराग के फैलाव के दौरान सीधे होता है);
• J30.2 अन्य मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस।
• J30.3 अन्य एलर्जिक राइनाइटिस।
• J30.4 एलर्जिक राइनाइटिस, अनिर्दिष्ट (विभेदक निदान के बाद निदान प्रश्न में रहा)।

ICD-10 का उपयोग अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य में स्पष्ट विश्लेषण और व्यवस्थितकरण के लिए किया जाता है विभिन्न रोग... हर 10 साल में क्लासिफायर की समीक्षा की जाती है और आवश्यक समायोजन किए जाते हैं। सामान्य रोगियों के लिए, इस प्रणाली की कोडिंग कोई उपयोगी जानकारी प्रदान नहीं करती है, और बहुतों ने इसके बारे में सुना भी नहीं है।

एलर्जिक राइनाइटिस (दूसरे शब्दों में - हे फीवर, हे फीवर), वर्गीकरण के अनुसार, इसके अपने प्रकार हैं, आइए उन पर विस्तार से ध्यान दें।

राइनाइटिस के प्रकार सीधे उनकी उपस्थिति के कारण से संबंधित हैं, लेकिन हम इस बारे में बाद में बात करेंगे। तो, परागण तीन प्रकार के होते हैं:

• राइनाइटिस जो वर्ष के कुछ निश्चित समय में विकसित होता है - मौसमी या रुक-रुक कर;
• वार्षिक चक्र की किसी भी अवधि में होने वाली राइनाइटिस साल भर होती है, इसे लगातार भी कहा जाता है;
• एक निश्चित प्रकार के एलर्जेन के लगातार संपर्क से उत्पन्न होने वाला राइनाइटिस पेशेवर है।

इस प्रकार के राइनाइटिस को निस्संदेह एआर के तीव्र रूप के रूप में जाना जाता है, जो श्रृंखला के साथ विकसित होता है: एक एलर्जेन के साथ संपर्क - नाक के म्यूकोसा (एलर्जी) की एक त्वरित प्रतिक्रिया।

आइए प्रत्येक प्रकार पर विस्तार से ध्यान दें ताकि यह समझ सकें कि ये एलर्जिक राइनाइटिस कैसे भिन्न हो सकते हैं।

आंतरायिक (मौसमी) एलर्जिक राइनाइटिस

मौसमी राइनाइटिस आमतौर पर एक पौधे के पराग से जुड़ा होता है जो फूल के चरण में होता है। यह घटना 80% मामलों में वसंत और शुरुआती गर्मियों में होती है। चिनार फुलाना, फूल बकाइन, रैगवीड, लिली और कई अन्य पौधे घास के बुखार के विकास के लिए एक सीधा खतरा हैं।

मरीजों को सुबह पलकों की सूजन और गंभीर लालिमा की शिकायत होती है। आंखों(प्रोटीन छोटे जहाजों के साथ "पंक्तिबद्ध" होते हैं)। कभी-कभी श्रवण दोष जोड़ा जाता है - यह Eustachitis (दो गुहाओं को जोड़ने वाली Eustachian ट्यूब की सूजन: नाक और कान) को इंगित करता है। रोगी को कानों में जमाव के स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं।

गंभीर सूजन के कारण नाक से सांस लेना मुश्किल होता है, हालांकि स्नॉट का दिखना हमेशा ऐसा नहीं होता है। लेकिन, ज्यादातर मामलों में, रोगी निम्नलिखित शिकायतें पेश करेगा, ये हैं:

• नाक में गुदगुदी;
• आंखों में दर्द और खुजली;
• छींक आना;
• सोने के बाद पलकों का चिपकना;
• नाक और कान में भीड़;
• पैरॉक्सिस्मल खांसी;
• गले में खुजली;
• सरदर्द;
• नाक के मार्ग से पानी का निर्वहन;
• चिड़चिड़ापन,
• उदासीनता;
• सबफ़ेब्राइल तापमान (हमेशा नहीं);
• डिप्रेशन।

मौसमी (आंतरायिक) राइनाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

सबसे पहले, रोगी को यथासंभव एलर्जेन से बचाएं। उदाहरण के लिए, यदि पास में रैगवीड है, तो आप पौधे की घास काट सकते हैं, लेकिन चिनार के फुलाने से स्थिति अधिक जटिल हो जाती है। इसके लिए एलर्जी से पीड़ित लोगों के लिए निम्नलिखित सिफारिशें विकसित की गई हैं:

• सुरक्षा चश्मा पहनें;
• खिड़कियों पर सुरक्षात्मक स्क्रीन स्थापित करें;
• कमरे में लगातार गीली सफाई करें;
• अपने साथ पानी की एक बोतल ले जाएं (यदि संभव हो तो, अप्रिय लक्षण महसूस होने पर अपना चेहरा सड़क पर धो लें);
• एलर्जी को मत छुओ;
• हवा के मौसम में चलने से बचें;
• चलने के बाद, अपने कपड़े उतारो और स्नान करो;
• घरेलू सामानों में बदलना सुनिश्चित करें;
• अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई बूंदों को अपने साथ रखें।

लगातार (बारहमासी) राइनाइटिस

साल भर एलर्जिक राइनाइटिस के कई कारण होते हैं और इसका इलाज मुश्किल होता है। इसलिए, रोगी के पूरे इतिहास के आधार पर इस रूप के लिए उपचार आहार एलर्जी और प्रतिरक्षाविज्ञानी द्वारा विकसित किया जाता है। साल भर चलने वाले हे फीवर का सबसे आम स्रोत धूल, जानवरों के बाल, नासॉफिरिन्क्स में पुराना संक्रमण, फंगल सूक्ष्मजीव, एक प्रदूषित कमरा और अन्य हैं।

रोगी कष्टदायी नाक की भीड़ से पीड़ित होता है, जो लंबे समय तक बना रहता है। आंखें लाल हैं, पलकें मोटी हैं, मुंह लगातार अजर है। रात में खांसी के दौरे पड़ते हैं। आंखों के नीचे दिखाई दे रहे हैं काला वृत्तऔर नाक का सिरा कभी-कभी लाल रंग का होता है।

साइनसाइटिस, नाक गुहा के पॉलीपोसिस, ओटिटिस मीडिया और आसपास के अंगों में अन्य भड़काऊ प्रक्रियाएं एलर्जिक राइनाइटिस की खतरनाक जटिलताएं बन जाती हैं।

लगातार राइनाइटिस के रोगियों की स्थिति में सुधार कैसे करें?

सबसे अच्छा तरीका है कि एलर्जेन को हमेशा के लिए छोड़ दिया जाए, लेकिन ईमानदारी से कहूं तो यह काम सबसे आसान नहीं है। सबसे अधिक संभावना है, एलर्जीवादी निम्नलिखित सिफारिशें देंगे:

• मॉइस्चराइजिंग उपकरणों का उपयोग करें;
• गीली सफाई करो;
• कंबल, बेडस्प्रेड, तकिए को हिलाएं (सर्दियों में आप ठंड में बिस्तर बाहर रख सकते हैं, और गर्मियों में इसे धूप में सुखा सकते हैं);
• नाक के म्यूकोसा को मॉइस्चराइज़ करें (केवल एक डॉक्टर उपाय का चयन करता है);
• सावधानी के साथ वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नाक की बूंदों का उपयोग करें;
• धूम्रपान और शराब छोड़ दो;
• अधिक बार पर्दे धोएं;
• एक वैक्यूम क्लीनर खरीदें जो आपको कालीनों को गीला करने की अनुमति देता है।

साल भर के राइनाइटिस का प्रभावी ढंग से मुकाबला करने के लिए, कमरे की सामान्य सफाई करना सुनिश्चित करें, जिसमें अनावश्यक और पुरानी चीजों के अधिकतम निपटान के साथ धूल के भंडार जमा हो गए हैं। सभी "मोथबॉल" चीजें - दूर! आपको उन्हें सालों तक शिफ्ट करने की ज़रूरत नहीं है, और फिर उन्हें दशकों तक गैरेज में काटने की ज़रूरत नहीं है। पुरानी किताबें, कपड़े, फर शिल्प, और कई अन्य चीजें हानिकारक धूल जमा कर सकती हैं।

पेशेवर एलर्जिक राइनाइटिस

इस प्रकार का राइनाइटिस हानिकारक पदार्थ (एलर्जेन) के साथ निरंतर मानव संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यह कुछ भी हो सकता है। खनिक धूल के संपर्क में आते हैं, डॉक्टर दवाओं के साथ, उदाहरण के लिए, ईथर, बिल्डरों को पेंट, वार्निश, चिपकने से एलर्जी होने का खतरा होता है।

बेशक, हर किसी को एलर्जी की प्रतिक्रिया नहीं होती है, लेकिन केवल वे लोग जिनके पास ऐसी प्रक्रिया की प्रवृत्ति होती है।

रोगी ध्यान दें कि घर पर, सभी लक्षण कम हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। व्यावसायिक एलर्जिक राइनाइटिस के सबसे आम लक्षण हैं:

• रात में खर्राटे लेना;
• गले में खराश और खांसी;
• आंखों की सूजन;
• पारदर्शी गाँठ;
• लैक्रिमेशन;
• आंखों और बैग के नीचे सूजन;
• अन्य।

एक पेशेवर बहती नाक को कैसे खत्म करें?

उत्तर संक्षिप्त है - गतिविधि के प्रकार को बदलने के लिए, या श्रम की वस्तुओं को बदलने के लिए। उदाहरण के लिए, बदलें डिटर्जेंटया दूसरा मैस्टिक चुनें। एलर्जेन के साथ कोई संपर्क नहीं - कोई समस्या नहीं।

एलर्जिक राइनाइटिस के विकास के कारण और पूर्वगामी कारक

केवल एक ही कारण है - एक एलर्जेन। लेकिन हर कोई बीमारी का विकास क्यों नहीं करता, बल्कि इसके शिकार को चुनता है? शरीर की किसी भी रोग संबंधी स्थिति में ऐसे कारक होते हैं जो बीमारी पैदा करने में मदद करते हैं। हमारे मामले में, ये हो सकते हैं:

• नासॉफरीनक्स की शारीरिक समस्याएं;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• तनाव;
• प्रतिरक्षा की कमी;
• चयापचयी विकार;
• एक एलर्जेन के साथ लंबे समय तक संपर्क;
• रक्त के थक्के का उल्लंघन (वृद्धि);
• हाइपोटेंशन;
• बार-बार सार्स;
• डिस्बिओसिस;
• जठरांत्र संबंधी रोग;
• एंटीबायोटिक चिकित्सा।

रोग के कारणों को खत्म करने और सही निदान स्थापित करने के लिए, विभेदक निदान से गुजरना आवश्यक है। अन्यथा, अपर्याप्त चिकित्सा केवल मौजूदा लक्षणों को बढ़ाएगी।

राइनाइटिस के निदान के तरीके

यात्रा के दौरान, डॉक्टर एक विस्तृत इतिहास एकत्र करता है: शिकायतों, आनुवंशिकता, पुरानी बीमारियों, सामाजिक स्थितियों को स्पष्ट करता है। और उसके बाद ही निम्नलिखित अध्ययन (वैकल्पिक) असाइन करें:

• राइनोस्कोपी;
• उत्तेजक परीक्षण (एंडोनासल);
• राइनोमैनोमेट्री;
• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• कोगुलोग्राम;
• रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी का निर्धारण;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• एलर्जी के लिए परीक्षण;
• कंप्यूटर ब्रोंकोफोनोग्राफी;

शोध के परिणामों के अनुसार, एलर्जी विशेषज्ञ, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श किया जाता है।

एलर्जिक राइनाइटिस उपचार

एलर्जिक राइनाइटिस कोड ICD-10 आपको दुनिया में कहीं भी एक डॉक्टर को उन्मुख करने की अनुमति देता है। यदि कोई मरीज दूसरे देश में जाता है, उसे बुरा लगता है, लेकिन उसके पास मेडिकल दस्तावेज हैं, तो एम्बुलेंस डॉक्टर कोड का उपयोग करके इस स्थिति के कारण का अनुमान लगाने में सक्षम होंगे। ऐसे कोड मधुमेह मेलेटस, हृदय विकृति, ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य सबसे खतरनाक बीमारियों के लिए प्रासंगिक हैं।

एलर्जिक राइनाइटिस (J30.0) आसानी से इलाज योग्य नहीं है, इसलिए मुख्य कार्य एलर्जेन के साथ किसी भी संपर्क को बाहर करना है... यदि कोई एलर्जेन पाया जाता है, तो समस्या से हमेशा के लिए छुटकारा पाने का एक बड़ा मौका है। अन्य मामलों में, रोगसूचक और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा का चयन किया जाता है।

वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (नेफ़ाज़ोलिन, ऑक्सीमेटाज़ोलिन, ओट्रिविन), एंटीहिस्टामाइन (फेनकारोल, तवेगिल, टेलफ़ास्ट) और हार्मोनल एजेंटों का उपयोग किया जाता है। क्रोमोन (क्रोमोसोल, क्रोमहेक्सल), इंट्रानैसल एच 1-ब्लॉकर्स (एलर्जोडिल, हिस्टीमेट स्प्रे), एंटील्यूकोट्रिएन ड्रग्स का भी उपयोग किया जाता है। अक्सर, संयुक्त एजेंटों का चयन किया जाता है: क्लेरिनेज, वाइब्रोसिल, एलर्जोफथल, राइनोप्रोंट और अन्य।

यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि ICD-10 एलर्जिक राइनाइटिस को एक अलग बीमारी के रूप में अलग करता है। हे फीवर के उपचार के लिए निर्धारित दवाओं से खुद को परिचित करने के बाद, हम सुरक्षित रूप से गंभीर और दीर्घकालिक चिकित्सा के बारे में बात कर सकते हैं, खासकर जब एलर्जेन की पहचान नहीं की गई हो।

परागण का स्व-उपचार प्रश्न से बाहर है... केवल एक एल्गोरिथ्म है: विभेदक निदान - प्रयोगशाला और अन्य नैदानिक ​​विधियों के नियंत्रण में सक्षम उपचार।

एलर्जिक राइनाइटिस को जल्दी कैसे ठीक करें

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आईसीडी 10 के अनुसार एलर्जिक राइनाइटिस

एलर्जिक राइनाइटिस जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता है, मृत्यु दर को नहीं बदलता है, लेकिन यह पुराना है और किसी व्यक्ति के सामान्य जीवन को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करता है।

पहले से प्रवृत होने के घटक

निम्नलिखित कारक तीव्र राइनाइटिस के विकास में योगदान करते हैं:

• अत्यधिक थकान
• काम पर लगातार ओवरस्ट्रेन;
• नींद की कमी;
• हाइपोविटामिनोसिस और शरीर की संवैधानिक विशेषताएं;
• दूषित हवा;
• वंशानुगत प्रवृत्ति।

पोलिनोसिस एक बहुत ही आम बीमारी है। रूस में रोगियों की संख्या 18 से 38% तक है, संयुक्त राज्य अमेरिका में 40% बच्चे इससे पीड़ित हैं, अधिक बार लड़के। 5 साल से कम उम्र के बच्चे शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं, घटनाओं में वृद्धि 7-10 साल की उम्र में होती है, चरम घटना 18-24 साल की उम्र में होती है।

पिछले 10 वर्षों में घास के बुखार की व्यापकता पांच गुना से अधिक बढ़ गई है।

एलर्जिक राइनाइटिस साल भर हो सकता है - लगातार, और मौसमी - रुक-रुक कर।

• साल भर राइनाइटिस (लगातार)। हमला पुराना हो जाता है। बहती नाक दिन में कम से कम 2 घंटे और साल में 9 महीने से ज्यादा परेशान करती है। यह घरेलू एलर्जी (ऊन, लार, रूसी और पालतू जानवरों के पंख, तिलचट्टे, मशरूम और घर के पौधों) के संपर्क में देखा जाता है। यह पुरानी राइनाइटिस नींद और काम करने की क्षमता को परेशान किए बिना एक हल्के पाठ्यक्रम की विशेषता है।
• मौसमी राइनाइटिस। पौधों की फूल अवधि के दौरान कई घंटों तक एलर्जेन के संपर्क में आने के बाद बहती नाक होती है। एक्यूट राइनाइटिस सप्ताह में 4 दिन से कम और साल में 1 महीने से भी कम समय तक रहता है। यह अधिक गंभीर रूपों में आगे बढ़ता है, रात की नींद और मानव प्रदर्शन को बाधित करता है।
• एपिसोडिक। यह शायद ही कभी प्रकट होता है, केवल एलर्जी (बिल्ली की लार, टिक्स, चूहे का मूत्र) के संपर्क के बाद। एलर्जी के लक्षण स्पष्ट हैं।
• 2000 के बाद से, एक और रूप को प्रतिष्ठित किया गया है - एक पेशेवर बहती नाक, जो हलवाई, पशुधन विशेषज्ञ, मिलर्स, फार्मासिस्ट (फार्मासिस्ट), श्रमिकों को प्रभावित करती है चिकित्सा संस्थानऔर लकड़ी के उद्यम।

रोग के हल्के, मध्यम और गंभीर रूप में भेद करें।

• हल्की बहती नाक के साथ, नींद में खलल नहीं पड़ता है, सामान्य पेशेवर और दैनिक गतिविधियाँ बनी रहती हैं, और गंभीर दर्दनाक लक्षण परेशान नहीं होते हैं।
• गंभीर से मध्यम राइनाइटिस के साथ, निम्न में से कम से कम एक लक्षण देखा जाता है:
  • सो अशांति;
  • कष्टदायी लक्षण;
  • दैनिक / व्यावसायिक गतिविधि का उल्लंघन;
  • एक व्यक्ति खेल नहीं खेल सकता।

3 साल से अधिक समय तक रोग के प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ, ब्रोन्कियल अस्थमा प्रकट होता है।

ICD 10 सभी देशों और महाद्वीपों के लिए रोगों का एक एकीकृत वर्गीकरण है, जिसमें प्रत्येक बीमारी को अपना कोड प्राप्त होता है, जिसमें एक अक्षर और एक संख्या होती है।

आईसीडी 10 के अनुसार, हे फीवर श्वसन प्रणाली के रोगों से संबंधित है और ऊपरी श्वसन पथ के अन्य रोगों का हिस्सा है। J30 कोड वासोमोटर, एलर्जिक और स्पस्मोडिक राइनाइटिस को सौंपा गया है, लेकिन यह अस्थमा (J45.0) के साथ एलर्जिक राइनाइटिस पर लागू नहीं होता है।

आईसीडी 10 वर्गीकरण:

• J30.0 - वासोमोटर राइनाइटिस (क्रोनिक वैसोमोटर न्यूरोवैगेटिव राइनाइटिस)।
• J30.1 - फूलों के पौधों से पराग के कारण होने वाली एलर्जीय राइनाइटिस। इसे हे फीवर या हे फीवर भी कहा जाता है।
• J30.2 - अन्य मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस।
• J30.3 - अन्य एलर्जिक राइनाइटिस, जैसे बारहमासी एलर्जिक राइनाइटिस।
• J30.4 - अनिर्दिष्ट एटियलजि के एलर्जिक राइनाइटिस।

क्लिनिक और निदान

तीव्र एलर्जिक राइनाइटिस नाक के माध्यम से सामान्य श्वास के आवधिक व्यवधान, पारदर्शी तरल पानी के निर्वहन, नाक की खुजली और लाली, बार-बार छींकने से प्रकट होता है। सभी लक्षण एक एलर्जेन के संपर्क पर आधारित होते हैं, अर्थात। एक बीमार व्यक्ति एक पदार्थ की अनुपस्थिति में बहुत बेहतर महसूस करता है जो एलर्जी की बीमारी के हमले को भड़काता है।

सामान्य संक्रामक (ठंडा) राइनाइटिस से तीव्र हे फीवर की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि रोग के लक्षण पूरी अवधि में अपरिवर्तित रहते हैं। एलर्जेन की अनुपस्थिति में, बहती नाक दवाओं के उपयोग के बिना अपने आप चली जाती है।

निदान लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और प्रयोगशाला परीक्षणों पर आधारित है। निदान की पुष्टि करने के लिए, आधुनिक सेंसर का उपयोग करके त्वचा परीक्षण, संपर्क अनुसंधान किया जाता है। सबसे विश्वसनीय तरीका इम्युनोग्लोबुलिन ई (आईजीई) वर्ग से विशिष्ट एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण है।

उपचार में मुख्य बिंदु एलर्जी का उन्मूलन है। इसलिए, जिस घर में एलर्जी पीड़ित है, वहां कोई पालतू जानवर और वस्तुएं नहीं होनी चाहिए जो धूल जमा करती हैं (नरम खिलौने, कालीन, शराबी बिस्तर, पुरानी किताबें और फर्नीचर)। फूलों की अवधि के दौरान, बच्चे के लिए शहर में, खेतों, पार्कों और फूलों के बिस्तरों से दूर रहना बेहतर होता है, इस समय, अपार्टमेंट में एलर्जेन को प्रवेश करने से रोकने के लिए खिड़कियों पर गीले डायपर और धुंध लटका देना बेहतर होता है। .

एंटीहिस्टामाइन (एलर्जोडिल, एज़ेलास्टिन), क्रोमोन (क्रॉमोग्लाइकेट, नेक्रोमिल), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (फ्लूटिकासोन, नज़रेल), आइसोटोनिक सलाइन सॉल्यूशंस (क्विक्स, एक्वामारिस), वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर (ऑक्सीमेटाज़ोलिन, ज़ाइलोमेटाज़ोलिन) की मदद से एक तीव्र हमले से राहत मिलती है ... एलर्जी के साथ विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है।

समय पर, सही ढंग से किया गया उपचार एक मौजूदा तीव्र हमले को पूरी तरह से रोक सकता है, एक नई उत्तेजना, जटिलताओं और एक पुरानी प्रक्रिया में संक्रमण के विकास को रोक सकता है।

सबसे पहले, बोझिल आनुवंशिकता वाले बच्चों के संबंध में निवारक उपाय किए जाने चाहिए, अर्थात। जिनके करीबी रिश्तेदार और माता-पिता एलर्जी संबंधी बीमारियों से पीड़ित हैं। माता-पिता में से किसी एक को एलर्जी होने पर बच्चों में बीमारी होने की संभावना 50% तक बढ़ जाती है, और अगर दोनों को एलर्जी है तो 80% तक।

1. एक गर्भवती महिला के आहार में अत्यधिक एलर्जेनिक प्रसिद्धि वाले खाद्य पदार्थों पर प्रतिबंध।
2. गर्भवती महिलाओं में व्यावसायिक खतरों का उन्मूलन।
3. धूम्रपान छोड़ने के लिए।
4. कम से कम 6 महीने तक स्तनपान बनाए रखना, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत पांच महीने की उम्र से पहले नहीं करना।
5. मौजूदा एलर्जी के साथ, एलर्जी के संपर्क से बचने के लिए, एंटीहिस्टामाइन के पाठ्यक्रमों के साथ इलाज किया जाना आवश्यक है।

एलर्जिक राइनाइटिस, चाहे वह तीव्र हो या पुराना, रोगी के सामाजिक जीवन, अध्ययन और कार्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है और उसके प्रदर्शन को कम कर देता है। जांच और इलाज कोई आसान काम नहीं है। इसलिए, केवल रोगी और डॉक्टर के बीच निकट संपर्क, सभी चिकित्सा नुस्खे का पालन करने से सफलता प्राप्त करने में मदद मिलेगी।

ICD 10 संदर्भ पुस्तक के अनुसार साइनसाइटिस

साइनसाइटिस नाक के मैक्सिलरी साइनस की सूजन है। अक्सर आम आदमी और स्वयं इस नाम के रोगियों में, वे गलती से किसी भी परानासल साइनस में किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया का उल्लेख करते हैं। साइनसिसिस के बारे में एमकेबी 10 अलग तरह से बोलता है, जैसा कि एक अलग बीमारी के बारे में है। पेशेवर चिकित्सा में, किसी भी बहती नाक को साइनसाइटिस कहा जाता है, मैक्सिलरी साइनस की सूजन को अलग से अलग किया जाता है।

सभी को वर्गीकृत करने के लिए खतरनाक रोगआधिकारिक अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा संगठन डब्ल्यूएचओ ने एक विशेष संदर्भ पुस्तक आईसीडी 10 विकसित की है, जिसमें खतरनाक संक्रामक रोगों का वर्गीकरण है जो अक्सर पीड़ित होते हैं आधुनिक आदमी... साइनसिसिटिस आईसीडी 10 को विशेष डिजिटल कोड की एक प्रणाली का उपयोग करके वर्णित किया गया है जो एक चिकित्सा पेशेवर को बीमारी के बारे में जानकारी देता है।

आईसीडी 10 वर्गीकरण

रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण आधिकारिक चिकित्सा संदर्भ है, जो बोलचाल में डॉक्टरों के नैदानिक ​​अभ्यास में आने वाली सभी सबसे आम और कम सामान्य बीमारियों का विस्तार से वर्णन करता है। चिकित्सा आंकड़ों के आधार पर, एमसीबी 10 साइनसाइटिस को ईएनटी अंगों की सबसे आम बीमारी के रूप में बताता है, जो हर तीसरे रोगी में किसी न किसी रूप में होता है।

साइनसिसिटिस के लिए संदर्भ पुस्तक में, आईसीबी कोड, संख्याओं और अक्षरों से मिलकर, इस बीमारी के तीव्र और जीर्ण रूप का अलग-अलग वर्णन करता है।

रोग के निदान की सटीकता और साइनसाइटिस के लिए सबसे प्रभावी दवाओं के चयन के लिए, आईसीडी कोड वर्णन करता है:

6. इस रोग के मौजूदा प्रकार,
7. इसकी संभावित एटियलजि;
8. रोगसूचकता;
9. उपचार के प्रकार

साइनसाइटिस के बारे में विस्तार से वर्णन करने के बाद, ICB 10 हैंडबुक उपस्थित चिकित्सकों को सफल नैदानिक ​​अभ्यास के लिए विस्तृत जानकारी प्रदान करती है:

10. रोग का निदान;
11. निदान के लिए दृष्टिकोण;
12. में रोगों का उपचार विभिन्न देशऔर महाद्वीप।

इस पुस्तिका का उद्देश्य डॉक्टरों को एक विशेष बीमारी से एक देश के भीतर विभिन्न देशों में रुग्णता और मृत्यु दर के स्तर पर नवीनतम अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा आंकड़ों से सबसे विस्तृत जानकारी प्रदान करना है। इसके लिए सभी रोगों को एक विशेष कोड दिया गया था, जिसमें एक अक्षर और एक अंक होता है।

आईसीडी 10 हैंडबुक के अनुसार, साइनसाइटिस अपने विभिन्न रूपों में ईएनटी अंगों की सबसे आम संक्रामक बीमारी है। इसकी जटिलताओं से विभिन्न विकृतियाँ होती हैं और उच्च प्रतिशतदुनिया के कई देशों में बच्चों और वयस्कों में मृत्यु दर अभी भी बनी हुई है।

मैक्सिलरी साइनस या साइनस की सूजन बहुत आम है। मैक्सिलरी साइनस में सूजन विकसित होने के कई कारण हैं। इस बीमारी के होने की संभावना होती है यदि किसी व्यक्ति को:

13. एलर्जिक राइनाइटिस, नेज़ल पॉलीप्स, क्रोनिक राइनाइटिस के रूप में नाक गुहा की पुरानी सूजन।
14. दांतों या ऊपरी जबड़े की पुरानी सूजन। ऊपरी जबड़े के दांतों की जड़ों की निकटता रोगग्रस्त जड़ों या सड़े हुए दांतों की नहरों से साइनस में संक्रमण के प्रवेश को निर्धारित करती है।
15. टॉन्सिल, एडेनोइड्स के पुराने संक्रमण। एडेनोइड्स का निकट स्थान और उनमें बार-बार होने वाली सूजन संबंधी बीमारियां नाक गुहा और साइनस की सूजन का कारण बनती हैं।
16. नाक सेप्टम की वक्रता, टर्बाइनेट्स और मार्ग की विकृति। ये विशेषताएं जन्मजात हो सकती हैं, या नाक में आघात और प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के विकास के परिणामस्वरूप प्राप्त की जा सकती हैं।

संक्रमण का खतरा यह है कि साइनस एक बंद, सीमित गुहा है। इसमें एक बार बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण आदर्श स्थिति में होता है और तेजी से विकसित होने लगता है। उच्च तापमान, आर्द्रता, साइनस से खराब बहिर्वाह रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रजनन के लिए उत्कृष्ट स्थिति बनाते हैं।

पहले चरण में, जब साइनस की सूजन प्रक्रिया शुरू होती है, तो बलगम बनता है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। यह रोगजनकों के विकास के लिए एक उत्कृष्ट माध्यम है।

साइनसाइटिस की व्यापकता

साइनसाइटिस के विकास का मुख्य कारण एक जीवाणु संक्रमण है। विभिन्न जीवाणुओं में, निम्नलिखित अधिक सामान्य हैं:

17. स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोकी (विशेष रूप से सेंट न्यूमोनिया, बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी और एस। पाइोजेन्स);
18. ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया;
19. मशरूम;
20. स्पाइरोकेट्स और कई अन्य रोगजनक प्रोटोजोआ।

साइनसाइटिस आज अपने पुराने रूप में है, आज बहुत से लोग पीड़ित हैं। ईएनटी अंगों की यह विकृति, जो हमेशा संक्रमण के कारण होती है, आज दुनिया में ओटोलरींगोलॉजी में अन्य बीमारियों के बीच पहले स्थान पर है।

ICD 10 चिकित्सा संदर्भ पुस्तक का वर्गीकरण एक अल्फ़ान्यूमेरिक सिफर में एन्क्रिप्ट किया गया है जो डॉक्टर को इंगित करता है:

21. यह रोग किस प्रकार के रोगों को संदर्भित करता है;
22. यह किन अंगों को प्रभावित करता है;
23. रोग के पाठ्यक्रम का रूप।

यह इस तरह दिख रहा है:

24. पुस्तक तीव्र साइनसाइटिस को ऊपरी श्वसन पथ के तीव्र श्वसन रोगों के रूप में संदर्भित करती है और इसे J01.0 के रूप में कोडित करती है,
25. एक्सपी. चिकित्सा वर्गीकरण के अनुसार, साइनसाइटिस श्वसन प्रणाली के अन्य प्रकार के रोगों से संबंधित है और इसका कोड J32.0 है। यह एन्कोडिंग डॉक्टर के लिए महत्वपूर्ण जानकारी के भंडारण को सरल बनाता है और इसे ढूंढना आसान बनाता है।

एन्कोडिंग chp के संक्रामक एजेंट के नाम का संकेत दे सकता है। एक विशेष अल्फ़ान्यूमेरिक कोड का उपयोग करके साइनसाइटिस:

26. बी 95 - स्ट्रेप्टोकोकस या स्टेफिलोकोकस;
27. बी 96 - बैक्टीरिया, लेकिन स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी नहीं;
28. बी97 - वायरस।

कोड केवल साइनसाइटिस के ज्ञात और अध्ययन किए गए प्रेरक एजेंट को सौंपा गया है।

जैसा कि आईसीडी 10 के आंकड़े बताते हैं, फ्लू या सर्दी की महामारी के बाद, साइनसाइटिस आमतौर पर सर्दियों में बीमार होता है। यह रोग अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और सर्दियों में ताजी हवा में कम समय वाले शहरी लोगों में ही प्रकट होता है। शहर में, हवा में ग्रामीण इलाकों या जंगल की तुलना में अधिक खतरनाक बैक्टीरिया होते हैं।

ICD के चिकित्सा आँकड़े डेटा का हवाला देते हैं जिसके अनुसार रूस में 10 मिलियन से अधिक वयस्क और बच्चे हर साल साइनसाइटिस के किसी न किसी रूप से बीमार पड़ते हैं। आंकड़ों के मुताबिक, बच्चे इस संक्रामक बीमारी से कम पीड़ित होते हैं। वयस्कों में, क्रोनिक साइनसिसिस बहुत अधिक बार प्रकट होता है।

महिलाओं में साइनसाइटिस और राइनोसिनसिसाइटिस अधिक आम हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि वे पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चों के साथ पुरुषों से संपर्क करने की अधिक संभावना रखते हैं।

वयस्कों में क्रोनिक साइनसिसिस के लक्षण जटिल तरीके से व्यक्त किए जाते हैं, लेकिन अक्सर रोगी लगातार सिरदर्द की शिकायत करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि, नाक के साइनस की सूजन और उनमें प्यूरुलेंट बलगम के गठन के परिणामस्वरूप, श्वसन क्रिया बिगड़ जाती है और संक्रामक प्रक्रिया कपाल के ऊपरी बछड़े में चली जाती है। ऐसे मामलों में, साइनसिसिटिस का इलाज शुरू करने से पहले आपको निश्चित रूप से डॉक्टर को देखना चाहिए।

साइनसाइटिस के लक्षण तब देखे जा सकते हैं जब आप अपनी उंगली को भौंहों के ऊपर स्थित माथे के क्षेत्र पर दबाते हैं। यदि हल्का सा दबाव पड़ने पर भी दर्द महसूस होता है, तो हम बात कर सकते हैं कि नाक का साइनस कितना भरा हुआ है और रोगी को किस प्रकार का साइनसाइटिस है।

आमतौर पर सिरदर्द तीव्र साइनसिसिस के लक्षण के रूप में प्रकट होते हैं। तीव्र चरण में, आपको निश्चित रूप से एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट को देखना चाहिए जो एक व्यापक उपचार लिखेगा और तीव्र सिरदर्द में साइनसाइटिस के लिए एक उपयुक्त उपाय का चयन करेगा।

साइनसाइटिस को केवल जटिल चिकित्सा से ही ठीक किया जा सकता है। साइनसाइटिस के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं, गैर-स्टेरायडल दवाओं और इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स के उपयोग की आवश्यकता होती है।

लगातार सिरदर्द और बुखार के साथ नाक से स्राव का बंद होना, गाढ़ा मवाद या एडिमाटस म्यूकोसा के साथ संकीर्ण उत्सर्जन वाहिनी के बंद होने का संकेत देता है। बलगम की रिहाई के बिना नाक की भीड़ एक प्रतिकूल संकेत है, क्योंकि निरंतर सूजन के साथ एक बंद गुहा में, दबाव का निर्माण होगा, जिससे आस-पास के ऊतकों में मवाद निकल सकता है: खोपड़ी के पेरीओस्टेम के नीचे ऊपरी जबड़ा, कक्षा हड्डियाँ।

इस तरह के लक्षण की अभिव्यक्ति के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। अन्यथा, साइनस में बलगम जमा हो जाएगा और उसमें रोगजनकों का विकास शुरू हो जाएगा। उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि का परिणाम प्युलुलेंट फॉर्मेशन होगा। इससे खोपड़ी और पूरे शरीर के साइनस में संक्रमण हो सकता है।

शुद्ध भीड़ के साथ, डॉक्टर कोशिश करते हैं दवाओंठहराव को खत्म करें और नाक के साइनस से शुद्ध संरचनाओं को हटा दें। यदि चिकित्सा मदद नहीं करती है, तो एक साइनस पंचर निर्धारित किया जाता है, जो भीड़ को खत्म करने और सांस लेने में सुधार करने में मदद करेगा। बलगम द्वारा नाक के साइनस में बनाया गया आंतरिक दबाव दूर हो जाता है, और सिरदर्द गायब हो जाता है।

यदि खोपड़ी के ऊपरी हिस्से में सूजन होती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जा सकता है। ये खतरनाक चिकित्सा प्रक्रियाएं हैं जो साइनसाइटिस की गंभीर जटिलताओं के साथ की जाती हैं।

स्व-दवा का खतरा

आईसीडी 10 हैंडबुक में प्रस्तुत साइनसाइटिस की जानकारी से यह देखा जा सकता है कि ईएनटी अंगों के इस तरह के संक्रामक रोग को अपने आप ठीक करना असंभव है। पाठ्यक्रम के एटियलजि और रूप इसके प्रकारों में बहुत अधिक भिन्न होते हैं, प्रत्येक रोगी के लिए दवाओं के एक व्यक्तिगत चयन की आवश्यकता होती है।

रोगों की चिकित्सा संदर्भ पुस्तक आईसीडी 10 साइनसिसिटिस रोग की जटिल प्रकृति को एन्कोड करती है, दिखाती है कि यह सामान्य साइनसिसिटिस से कैसे भिन्न होती है। इस तरह के संदर्भ साहित्य में बड़ी मात्रा में चिकित्सा जानकारी होती है जो डॉक्टर साइनसिसिटिस के इलाज में अपने नैदानिक ​​​​अभ्यास में उपयोग करते हैं।

बच्चों और वयस्कों में तीव्र राइनाइटिस: आईसीडी -10, उपचार, लक्षण

एक्यूट राइनाइटिस (ICD-10 कोड: J00) वयस्कों और बच्चों में सबसे आम ईएनटी रोगों में से एक है। बहती नाक कितनी खतरनाक हो सकती है और इसका ठीक से इलाज कैसे करें - लेख पढ़ें।

तीव्र कोरिज़ा - यह क्या है?

सबसे पहले, जब नाक से श्वास लेते हैं, तो हवा को "फिल्टर" की एक से अधिक पंक्तियों द्वारा साफ किया जाता है। बाल बड़े-कण धूल से हवा निकालते हैं, और छोटे कण उपकला के सिलिया को पकड़ते हैं, फिर कीटाणुशोधन, ग्लूइंग होता है और बलगम के रूप में सब कुछ नासॉफिरिन्क्स में प्रवेश करता है। इसलिए, नाक के सुरक्षात्मक कार्य को एक अभिन्न कार्य माना जाता है।

इसके अलावा, जलयोजन एक महत्वपूर्ण तंत्र है। यह कार्य श्लेष्म झिल्ली की जलन या इसकी सूजन के मामले में नाक से स्रावित द्रव में वृद्धि के रूप में प्रकट होता है।

थर्मो-रेगुलेटिंग फ़ंक्शन नाक में हवा को गर्म करना संभव बनाता है।

नाक के किसी भी कार्य में रुकावट का कारण एक्यूट कोरिजा हो सकता है।

इस तरह के एक भयावह नाम के तहत प्रसिद्ध राइनाइटिस का मतलब है। संक्रामक या गैर-विशिष्ट रोगों के कारण सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली अपना कार्य नहीं कर सकती है। ज्यादातर, बच्चों और वयस्कों में तीव्र कोरिज़ा ठंड की अवधि के दौरान या संक्रमणकालीन मौसम में होता है।

बिल्कुल सभी लोगों ने श्लेष्म झिल्ली की सूजन का सामना किया है, इसलिए औषधीय और लोक उपचार दोनों के निदान और उपचार के कई प्रकार हैं।

तीव्र राइनाइटिस की एटियलजि और रोगजनन

तीव्र राइनाइटिस के एटियलजि में, पहले स्थान पर बदतर के लिए मानव प्रतिरक्षा में परिवर्तन होते हैं और, परिणामस्वरूप, नाक गुहा और नासोफरीनक्स सक्रिय रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से भर जाते हैं।

सबसे अधिक बार, पैथोलॉजी उन लोगों में होती है जिन्हें शरीर की थोड़ी सी भी हाइपोथर्मिया के साथ पुरानी बीमारियां होती हैं। इसके अलावा, यह तीव्र राइनाइटिस का कारण बन सकता है विदेशी शरीरनाक गुहा में आघात या सर्जरी।

तीव्र प्रतिश्यायी राइनाइटिस रासायनिक या यांत्रिक उद्योग में हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों में खुद को महसूस कर सकता है।

कमजोर प्रतिरक्षा, शरीर में विटामिन और ट्रेस तत्वों की कमी, बीमार एआरवीआई के साथ संपर्क, लगातार नमी, कमरे में ढालना, नाक गुहा की अपर्याप्त स्वच्छता भी शिशुओं में तीव्र राइनाइटिस का कारण बन सकती है। स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी के साथ वायरस और बैक्टीरिया आसानी से श्लेष्म झिल्ली पर बस जाते हैं।

उपरोक्त कारणों में से कोई भी रोग के विकास का आधार बन सकता है। गंभीर के अलावा तीव्र राइनाइटिस विकसित होता है संक्रामक रोग: खसरा, लाल बुखार, आदि।

राइनाइटिस का वर्गीकरण और प्रकार

यह लगातार खुद की याद दिलाता है, बीमारी के पाठ्यक्रम का एक पुराना रूप है, जो किसी व्यक्ति के लिए असुविधा और कुछ असुविधाओं को बढ़ाता है।

वासोमोटर प्रकार राइनाइटिस को संदर्भित करता है, जिसे तनाव, शुष्क हवा या संक्रामक अड़चन से ट्रिगर किया जा सकता है।

नतीजतन, वहाँ है: नाक की भीड़, साँस लेने में तकलीफ, सिरदर्द शुरू होता है। सांस लेने में कठिनाई तत्काल या लंबी हो सकती है। इस प्रकार के राइनाइटिस का उपचार अक्सर सर्जिकल होता है।

इडियोपैथिक राइनाइटिस को आमतौर पर एलर्जी और न्यूरोवैगेटिव में विभाजित किया जाता है।

नाम ही श्लेष्म झिल्ली की एलर्जी की प्रतिक्रिया का अर्थ है रसायनों, दवाओं, जानवरों के बाल, धूल, फूल वाले पौधे, फुलाना, मोल्ड, कवक, कीड़े (काटने), पराग और यहां तक ​​​​कि आपके पसंदीदा इत्र जैसे जलन के लिए।

इस प्रकार के राइनाइटिस में विभाजित है:

इनमें से किसी भी प्रकार के राइनाइटिस को खत्म करने के लिए, एक विशिष्ट एलर्जेन की पहचान करना और उसके साथ संपर्क को अवरुद्ध करना आवश्यक है।

इस प्रकार का राइनाइटिस तब होता है जब कोई खराबी होती है। तंत्रिका प्रणाली, या यों कहें, उस क्षेत्र का एक विकार जो नाक के म्यूकोसा के समुचित कार्य के लिए जिम्मेदार है।

3 प्रकारों में विभाजित:

29. तीव्र - गंभीर राइनाइटिस, एडिमा और अतिताप द्वारा विशेषता।
30. वायरल - स्राव की मात्रा में वृद्धि, बुखार और सांस लेने में कठिनाई के साथ। एक नियम के रूप में, यह शरीर में प्रवेश करने वाले वायरस द्वारा उकसाया जाता है। लोक उपचार के साथ इस प्रकार के राइनाइटिस का उपचार अस्वीकार्य है।
31. बैक्टीरियल राइनाइटिस, जो एक तीव्र रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और अजीब स्राव, सूजन और सिरदर्द से अलग होता है, कम से कम 14 दिनों तक रहता है।

दो वर्ग हैं:

• एट्रोफिक राइनाइटिस, जो एक एट्रोफाइड श्लेष्म झिल्ली और हाइपरट्रॉफिक द्वारा उकसाया जाता है, अक्सर हाइपरट्रॉफिक परिवर्तनों के साथ होता है;
• राइनाइटिस दवा, एक अन्य प्रकार का राइनाइटिस जो तब होता है जब वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं सही तरीके से नहीं ली जाती हैं, इसलिए केवल एक डॉक्टर को नाक की बूंदों को लिखना चाहिए। लगातार उपयोग के साथ, ऊतक शोष के चरण में है और दवाएं अब सूजन को दूर करने में मदद नहीं करती हैं। सीधे शब्दों में कहें तो यह किसी तरह की दवा की लत है।

यह नाक सेप्टम को नुकसान के कारण चोटों के साथ होता है।

यह हार्मोनल पृष्ठभूमि के पुनर्गठन के साथ जुड़ा हुआ है, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में सबसे अधिक बार होता है।

गर्भवती महिलाओं में राइनाइटिस अपने आप दूर हो जाता है जब बच्चे के जन्म के बाद शरीर अपनी मूल स्थिति में लौट आता है। इसलिए, आपको दवाएं नहीं लेनी चाहिए ताकि बच्चे को नुकसान न पहुंचे।

विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि जब एक गर्भवती माँ एक बच्चे को ले जा रही होती है, तो उसकी हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन होता है, प्रतिरक्षा प्रणाली कम हो जाती है, और यह पोत की दीवारों की संवेदनशीलता पर जोर देता है। गर्भावस्था के दौरान तीव्र राइनाइटिस खुद को हार्मोनल नहीं, बल्कि संक्रामक महसूस करा सकता है।

तीव्र राइनाइटिस के चरण

तीव्र राइनाइटिस को आमतौर पर चरणों में विभाजित किया जाता है, जिनके लक्षणों और उपचार विधियों के दौरान अपने स्वयं के अंतर होते हैं।

पहला चरण सूखा है।

एक बहती नाक जो नाक गुहा से विपुल निर्वहन के बिना चली जाती है।

आँसू का निकलना, बार-बार छींक आना, श्लेष्मा झिल्ली में जलन, बेचैनी, खुजली या गंभीर जलन एक सूखी बहती नाक की उपस्थिति का संकेत देती है।

इसके अलावा जुड़ता है सरदर्द, शरीर के तापमान में वृद्धि, खाँसी, बीमार महसूस कर रहा है, क्योंकि तीव्र राइनाइटिस अक्सर संक्रमण या वायरस के कारण प्रकट होता है।

दूसरा चरण गीला है।

2-3 दिनों तक चलने वाले पहले चरण के बाद आता है। नाक के माध्यम से सीमित श्वास के साथ नाक में सूखापन और जलन गीली अवस्था में विकसित होती है।

उनके तत्व में राइनोरिया और म्यूकोसल एडिमा भड़कने लगती है। एक पारदर्शी रंग के बलगम स्राव की एक बढ़ी हुई मात्रा बातचीत के दौरान सुस्त, और यहां तक ​​​​कि गंध की अल्पकालिक हानि, नाक की टोन में योगदान करती है।

तीसरा चरण म्यूकोप्यूरुलेंट है।

सबसे दुष्कर चरण, पाठ्यक्रम का समय पिछले चरणों की उपेक्षा पर निर्भर करता है। लक्षण बने रहते हैं, लेकिन सामान्य स्थिति में सुधार होता है।

इस चरण की उपेक्षा पीले से हरे रंग के निर्वहन की विशेषता है, बलगम गाढ़ा और चिपचिपा होता है यह निर्धारित करने के लिए कि पिछले चरण के बाद यह मुश्किल नहीं है, जहां निर्वहन पारदर्शी है।

यह संभव है कि तीव्र प्युलुलेंट राइनाइटिस एक पुरानी राइनाइटिस में विकसित हो सकता है, जो जटिलताओं का खतरा है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि रोगी डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं करता है या तीव्र राइनाइटिस के अनुचित उपचार में लगा हुआ है: किसी भी बहती नाक की निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली अलग तरह से व्यवस्थित होती है।

किसी को पहले चरण से गुजरने और स्वस्थ रहने की जरूरत है, जबकि किसी को पूरी तरह से ठीक होने के लिए सभी "नरक के घेरे" से गुजरने की जरूरत है। सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है और हानिरहित राइनाइटिस भी नहीं चलाना चाहिए।

श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के कारण

उनमें से काफी हैं। अक्सर सामने आने वाले लोगों को उजागर करना महत्वपूर्ण है - ये हैं:

• गैर पारिस्थितिक रहने की स्थिति,
• किसी व्यक्ति को खतरे में डालने वाली काम करने की स्थिति,
• वृद्धि, सिस्ट, पॉलीप्स में कोई परिवर्तन,
• नाक की चोटें (जलन, वार),
• रक्त परिसंचरण की शिथिलता,
• एडेनोइड्स का इज़ाफ़ा, साइनसिसिस
• ऑरोफरीनक्स के रोग,
• किसी भी उत्तेजक एलर्जेन से एलर्जी।

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण से एडिमा और इस बीमारी का एक तीव्र कोर्स हो सकता है। खसरा आदि जैसी गंभीर बीमारियों को न भूलें।

शिशुओं में, कोरिज़ा एक सामान्य घटना है और एक ही समय में नाक और गले में सूजन का कारण बनता है। तीव्र राइनाइटिस की रोकथाम या लोक उपचार के उपचार से लक्षणों को कम करने में मदद मिलेगी।

नासॉफिरिन्क्स से जुड़े अन्य क्षेत्रों में जटिलताओं या संक्रमण के संचरण के साथ, पुराने बचपन में राइनाइटिस अधिक कठिन होता है।

इसका कारण बचपन में उनकी संवेदनशीलता के कारण एडेनोइड्स का अतिवृद्धि हो सकता है, क्योंकि वे भी अक्सर सूजन हो जाते हैं, बीमारी को रोकने के लिए, इसके मार्ग की शुरुआत में संक्रमण को पकड़ लेते हैं।

बैक्टीरिया से लड़ते हुए, वायरस आकार में बढ़ते हैं, जिससे सांस लेना, सुनना और सूंघना मुश्किल हो जाता है। श्रवण ट्यूब की विशिष्ट संरचनाएं भी संक्रमण के प्रवेश में प्रवेश करती हैं: परिपक्व, चौड़ी या छोटी नहीं, ओटिटिस मीडिया के विकास में योगदान करती हैं। मध्य कान, स्वरयंत्र या ग्रसनी में सूजन हो सकती है।

अस्थिर प्रतिरक्षा, जो अपने समय के कारण मजबूत नहीं हो पाई, म्यूकोसल इम्युनोग्लोबुलिन स्राव की कम मात्रा, अनुचित नाक स्वच्छता, संकीर्ण नाक मार्ग के कारण और बलगम से नाक को खाली करने में असमर्थता - यह उन कारणों की मुख्य संख्या है जो उत्तर देते हैं सवाल यह है कि एक बच्चे में राइनाइटिस इतनी बार क्यों होता है ...

एक्यूट राइनाइटिस के लक्षण

वयस्कों और बच्चों में तीव्र राइनाइटिस के लक्षण विभिन्न लक्षणों से प्रकट होते हैं, बेचैनी से लेकर - जलन या खुजली।

काम करने की क्षमता में तेजी से कमी, खराब नींद या, इसके विपरीत, उनींदापन, सिरदर्द, उपरोक्त लक्षणों के अलावा, तीव्र राइनाइटिस के परिणामों का भी संकेत हो सकता है।

तीव्र राइनाइटिस के साथ, जैसे लक्षण देखे जाते हैं:

• आंशिक या पूर्ण नाक की भीड़;
• जलन, खुजली, नाक और गले में दर्द;
• बार-बार छींक आना;
• सरदर्द;
• श्लेष्म झिल्ली की सूखापन और क्रस्ट्स का गठन;
• रक्त के मिश्रण के साथ पीले, हरे रंग का निर्वहन विशेषता है;
• आकर्षण का नुकसान।

इसके अलावा, लंबे समय तक नाक की भीड़ के कारण, विभिन्न जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, जैसे कि साइनसिसिस - साइनस के श्लेष्म झिल्ली का संक्रमण या सूजन।

शिशुओं में, तीव्र राइनाइटिस के कारण होने वाले लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

• बढ़ा हुआ तापमान 38-39 डिग्री;
• आक्षेप;
• स्तनपान से इनकार (कारण नाक से सांस लेने में कठिनाई होगी);
• भूख की एक सामान्य हानि है;
• खराब नींद;
• चिड़चिड़ापन, अशांति;
• पेटदर्द।

बच्चे अपनी भूख कम करते हैं, वजन कम करते हैं, रात में खराब सोते हैं।

एक नवजात शिशु की राइनाइटिस दैनिक आहार के उल्लंघन और उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति के कारण पेट फूलना और दस्त को भड़काती है।

एक विश्वसनीय निदान का पता लगाने और बीमारी का इलाज कैसे करें, इसके लक्षणों को जानना पर्याप्त नहीं है। विश्वसनीय जानकारी केवल उपस्थित चिकित्सक के मुंह से सुनी जा सकती है: डॉक्टर एक परीक्षा, विश्लेषण करेगा और आपकी स्थिति का एक योग्य निदान करेगा।

तीव्र राइनाइटिस के निदान के लिए तरीके

राइनोस्कोपी एक प्रकार का शोध है जो केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है, जो रोगी से पहले से पूछताछ करता है, शिकायतों को ठीक करता है।

इस प्रकार का निदान नाक गुहा में पूर्वकाल और पीछे के क्षेत्रों की एक दृश्य परीक्षा पर आधारित है और इसे वर्गों में विभाजित किया गया है:

• पूर्वकाल राइनोस्कोपी।
• मध्य राइनोस्कोपी
• पोस्टीरियर राइनोस्कोपी।

इनमें से प्रत्येक नाम अपने लिए बोलता है। किसी विशेष विकृति की पुष्टि या बहिष्करण के लिए नाक गुहा के कुछ क्षेत्रों की जांच की जाती है। विभागों की संरचना का अध्ययन किया जाता है, नासॉफिरिन्क्स की जांच करके, नासिका मार्ग की स्थिति का आकलन किया जाता है।

बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर, एक अन्य प्रकार का शोध: रोग के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर नाक गुहा से एक स्वाब लेता है। बैक्टीरिया के प्रकार का सही निदान एक अच्छी तरह से निर्धारित जीवाणुरोधी दवा पर जोर देता है जो किसी व्यक्ति की वसूली के लिए सही स्तर पर प्रभाव के साथ काम करेगा।

यदि एलर्जिक राइनाइटिस का संदेह है, तो इस बीमारी को भड़काने वाले एलर्जेन (त्वचा परीक्षण) की पहचान करने के लिए एक अध्ययन का उपयोग किया जाता है। बहिष्करण विधि एक अड़चन का खुलासा करती है, अगर बीमारी की शुरुआत से पहले भी एक थी।

त्वचा परीक्षण

अनुसंधान के जटिल प्रकारों में से एक नाक गुहा की एंडोस्कोपिक परीक्षा है, जिसे इसमें विभाजित किया गया है: लचीला और कठोर।

इस तरह के अध्ययन का आकलन करने के क्रम में एक पुटी या अन्य समावेशन के रूप में इस तरह के जटिल नियोप्लाज्म की पहचान करने के लिए किया जाता है संभावित कारणतीव्र राइनाइटिस की उपस्थिति। आप जन्म के समय दिखाई देने वाले संरचनात्मक परिवर्तनों को भी निर्धारित कर सकते हैं। बिना एनेस्थीसिया के बच्चे के लिए इस तरह का निदान करना संभव नहीं है।

उपचार और निवारक उपाय

तीव्र राइनाइटिस के लिए किए गए निवारक उपाय जटिल नहीं हैं।

यह बहुत ठंडे खाद्य पदार्थ खाने के लायक नहीं है, मौसम के अनुसार कपड़े पहनना, खेल खेलना, व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करना, शरीर को सख्त करना, लोक और दवाएं लेना जो प्रतिरक्षा को बढ़ाते हैं, प्रदान करते हैं शीघ्र निदानऔर पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का समय पर उपचार।

शिशुओं में, शारीरिक राइनाइटिस का अक्सर इलाज नहीं किया जाता है, लेकिन नाक के एस्पिरेटर का उपयोग करके नाक से केवल बलगम को चूसा जाता है। हालांकि, गंभीर मामलों में, जब नवजात शिशु का राइनाइटिस कई दिनों तक दूर नहीं होता है, तब भी बेबी नेज़ल ड्रॉप्स का उपयोग किया जाता है।

बच्चों के विपरीत वयस्कों में तीव्र राइनाइटिस का उपचार गोलियों और बूंदों के बिना संभव है: वे बचाव में आएंगे लोक उपचार, और सबसे महत्वपूर्ण बात, नाक का सही शौचालय और उसे खारे घोल से धोना।

दवा लिए बिना घरेलू उपचार में सरल उपाय करना शामिल है:

• नाक के क्षेत्रों से बलगम को हटाने के लिए सही ढंग से बहना आवश्यक है।
• पर्याप्त पीने, नम और ताजी हवा के साथ कमरे उपलब्ध कराने, ठंड के साथ, हाथों और पैरों को गर्म करना।
• वासोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स सांस लेने की सुविधा, एडिमा को कम करने में मदद करेगा।
• प्रवेश की अवधि डॉक्टर और उपयोग के निर्देशों द्वारा निर्धारित की जाती है।
• कोरिजा का फिजियोथैरेपी से प्रभावी ढंग से इलाज करें।
• यदि किसी व्यक्ति को तीव्र एलर्जिक राइनाइटिस है, तो इस मामले में, डॉक्टर को एंटीहिस्टामाइन और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं लिखनी चाहिए।
• बैक्टीरियल और वायरल राइनाइटिस का इलाज जीवाणुरोधी, एंटीसेप्टिक दवाओं के संयोजन में करना होगा, लोक उपचार यहां मदद नहीं करेंगे।

तीव्र राइनाइटिस: रोग के प्रकार और रूप, संकेत, उपचार, रोकथाम

एक्यूट राइनाइटिस - श्वसन संबंधी रोग, जो अलग-अलग स्थिरता और रंग के विपुल नाक के निर्वहन के रूप में प्रकट होता है। इसी समय, इस विकृति के विभिन्न प्रकार हैं, जिसमें विभिन्न लक्षण प्रकट होते हैं। यह नाक के म्यूकोसा की तीव्र सूजन है।

ICB-10 कोड के अनुसार वर्गीकरण

तीव्र राइनाइटिस का एटियलजि नाक के मार्ग से प्रचुर मात्रा में निर्वहन के साथ एक तीव्र रूप में प्रकट होता है। कभी-कभी प्रक्रिया विशेष रूप से स्वयं मार्ग को प्रभावित करती है, और कभी-कभी परानासल साइनस भी शामिल होते हैं।

एक नियम के रूप में, बाद वाले को एक जटिल या बहने वाला रूप कहा जाता है। तीव्र राइनाइटिस का आईसीडी - J00।

तीव्र राइनाइटिस को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:

• एलर्जी, मौसमी और साल भर दोनों में स्पष्ट स्राव, छींकने, फटने, गले में खराश, गले में खराश आदि के रूप में प्रकट होती है।
• वासोमोटर भी खुद को प्रकट करता है, साथ ही साथ एलर्जी भी, लेकिन हमेशा एक समय-सीमित अभिव्यक्ति होती है, उदाहरण के लिए, एक पौधे की फूल अवधि के दौरान या एक विशिष्ट अड़चन की प्रतिक्रिया के रूप में - ठंड, सूखापन, और इसी तरह।
• वायरल राइनाइटिस वायरस से शुरू होता है और एलर्जिक राइनाइटिस के समान ही प्रकट होता है। इसी समय, सर्दी, फ्लू या अन्य तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षण अक्सर समानांतर में विकसित होते हैं। श्लेष्मा झिल्ली की प्रतिश्यायी सूजन होती है।
• हाइपरट्रॉफिक नाक के मार्ग में श्लेष्म ऊतक के बाद के गाढ़ेपन के साथ वृद्धि से अधिक हद तक प्रकट होता है, जिससे नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है;
• एट्रोफिक पिछले एक के विपरीत है और श्लेष्म झिल्ली के पतले होने के साथ-साथ हड्डी के ऊतकों के डिस्ट्रोफी की ओर जाता है। यह बिना डिस्चार्ज के एक सूखे प्रकार के साथ प्रकट होता है, और एक झील के साथ - शुद्ध निर्वहन और एक विशिष्ट गंध के साथ;
• संक्रामक जीवाणु या कवक शुद्ध सामग्री के साथ स्राव के स्राव से प्रकट होता है।

तीव्र राइनाइटिस की विशेषताएं:

वयस्कों और बच्चों में लक्षण

लक्षण आम तौर पर सभी उम्र के लिए समान होते हैं:

• अलग-अलग स्थिरता और रंग की नाक से निर्वहन;
• छींक आना;
• श्लेष्म झिल्ली की सूजन;
• नाक की भीड़ और नाक से सांस लेने में असमर्थता;
• सिरदर्द;
• शुष्क मुंह।

फोटो में, तीव्र राइनाइटिस के लक्षण

रोग तीन चरणों से गुजरता है:

• सूखी जलन;
• सीरस निर्वहन (पारदर्शी);
• एक शुद्ध प्रकार का निर्वहन (पीला-हरा)।

नैदानिक ​​परीक्षण

मूल रूप से, डॉक्टर को एक दृश्य परीक्षा और रोगी की शिकायतों को सुनने की आवश्यकता होती है। बैक्टीरियल राइनाइटिस के मामले में, बैक्टीरियल कल्चर के लिए म्यूकस लिया जा सकता है।

विभिन्न प्रकार के राइनाइटिस के लिए साइनस

अपने दम पर राइनाइटिस का इलाज करना उचित नहीं है, खासकर जब यह बच्चों और गर्भवती महिलाओं की चिंता करता है, क्योंकि यह विकृति अक्सर न केवल जटिलताओं का कारण बनती है, बल्कि पुरानी भी हो जाती है।

चिकित्सा परीक्षण और निदान के बिना दवा का स्व-चयन भी असंभव है, क्योंकि एक ही जीवाणु राइनाइटिस में एट्रोफिक प्युलुलेंट राइनाइटिस (ओज़ेना) के समान लक्षण होते हैं, और वायरल अक्सर एलर्जी से भ्रमित होता है।

नाक को धोना अनिवार्य है। वयस्क इसे एक लंबी नाक के साथ एक विशेष चायदानी का उपयोग करके करते हैं। बच्चों के मामले में, या तो एक विशेष एस्पिरेटर बल्ब, या 2 क्यूब्स से अधिक की एक छोटी सीरिंज, या एक पिपेट का उपयोग किया जाता है।

रोग के प्रकार के आधार पर विभिन्न योगों के साथ कुल्ला किया जाता है, लेकिन सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला खारा या खारा समाधान है। विशेष रूप से बच्चों के लिए, समुद्र के पानी पर आधारित तैयारी होती है, जो रचना की खुराक के साथ-साथ विशेष नलिका के रूप में प्रशासन की विधि को भी ध्यान में रखती है।

हमारे वीडियो में तीव्र राइनाइटिस के इलाज के सिद्धांत:

व्यापक उपचार सिद्धांत

किस प्रकार का पता चला है, इसके आधार पर किसी भी राइनाइटिस का उपचार व्यापक तरीके से किया जाता है। सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है:

• बैक्टीरियल राइनाइटिस या ओसेन के लिए एंटीबायोटिक्स (उत्तरार्द्ध लाइलाज है, लेकिन यदि आप उपचार प्रक्रिया को सही तरीके से करते हैं तो यह अच्छी तरह से बंद हो जाता है);
• वायरल राइनाइटिस के लिए एंटीवायरल दवाएं;
• सामान्य प्रणालीगत या स्थानीय प्रकार के एंटीहिस्टामाइन (रोगी की स्थिति के आधार पर);
• साँस लेना और नाक को धोना: बैक्टीरिया के प्रकारों के लिए - फुरसिलिन के घोल के साथ, बाकी के लिए - खारा या खारा घोल के साथ।
• एलर्जी के मामले में - एंटीहिस्टामाइन का समय पर सेवन, जहाँ तक संभव हो एलर्जेन का उन्मूलन;
• वासोमोटर के साथ, परेशान कारक के प्रभाव को खत्म करना महत्वपूर्ण है;
• वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों के लिए, एक संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने के बाद या महामारी की अवधि से पहले रोगनिरोधी उपचार किया जाता है;
• कमरे का दैनिक प्रसारण;
• वायु आर्द्रीकरण;
• ईएनटी अंगों की विकृति का समय पर परीक्षण और उपचार;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना;
• बुरी आदतों की अस्वीकृति।

लगभग सभी प्रकार के राइनाइटिस के लिए रोग का निदान आमतौर पर सकारात्मक होता है, यदि चिकित्सक द्वारा निर्धारित समय पर और पूर्ण रूप से चिकित्सा की जाती है। हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन प्रगति को रोका और रोका जा सकता है।