Navodila za uporabo raztopine pentoksifilina Pentoksifilin - navodila za uporabo in pregledi Pentoksifilin navodila za uporabo intravenski odmerek

Vsebina

Če se pri bolniku pojavijo konvulzije, potrebuje počitek v postelji in pentoksifilinsko kapalko - navodila za uporabo so priložena vsakemu pakiranju tega zdravila in so dobro znana lečečemu zdravniku. Indicirano zdravilo deluje na krvne žile in ga ni mogoče uporabljati s površnim samozdravljenjem. Za lažjo uporabo so na voljo tablete Pentoksifilin, ki pomagajo učinkovito zaustaviti akutni napad.

Zdravilo Pentoksifilin

tole kombinirano zdravilo ima vazodilatacijske, antiagregacijske, angioprotektivne lastnosti, katerih cilj je izboljšati mikrocirkulacijo krvi. Predstavlja skupino antihipertenzivnih zdravil, hkrati pa kaže sistemski učinek na prizadeti organizem. Zdravilo Pentoksifilin zbira pozitivne ocene zdravnikov in strokovnjakov, vendar zdravniki priporočajo, da ne pozabite na neželene učinke, kontraindikacije, interakcije z zdravili.

Sestava in oblika sproščanja

Za izboljšanje krvnega obtoka zdravniki predpisujejo zdravilo Pentoksifilin, ki ima več oblik sproščanja. To so tablete dveh vrst za peroralno dajanje, raztopina za intravensko in intraarterijsko dajanje, raztopine za injekcije in infuzije, koncentrat za pripravo zdravilnega sestavka. Ne glede na obliko sproščanja se učinkovitost raztopine Pentoksifilin ne zmanjša, terapevtski učinek pa se pojavi hitro in je zelo dolgotrajen. To je zasluga kemična sestava, ki ima naslednje strukturne komponente:

Farmakodinamika in farmakokinetika

Po navodilih za uporabo se zdravilo uspešno bori z visokim krvnim tlakom in lajša hude glavobole, vendar s tem njegovih možnosti ni konec. Pentoksifilin zavira agregacijo eritrocitov in trombocitov, poveča njihovo elastičnost, zmanjša koncentracijo fibrinogena v plazmi, simulira fibrinolizo, zmanjša viskoznost krvi in izboljša njene reološke parametre. Med številnimi farmakološke lastnosti Zdravniki razlikujejo naslednje značilnosti aktivne sestavine:

redči kri v arterijskih žilah;
vzdržuje potrebno koncentracijo kisika v sistemskem krvnem obtoku;
uspešno se bori proti vaskularni aterosklerozi;
izboljša prevodnost živcev;
učinkovito se bori proti srčnemu popuščanju;
poveča elastičnost žilnih sten;
zagotavlja agregacijo trombocitov.

Značilno zdravilo se produktivno absorbira iz želodca v sistemski krvni obtok in doseže največjo koncentracijo v krvni plazmi 1 uro po enkratnem odmerku. Naslednji dan v jetrih opazimo proces razgradnje aktivnih sestavin v presnovke, večinoma se Pentoksifilin izloča skozi ledvice z urinom. Je učinkovito in zanesljivo zdravilo za žilne bolezni.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je namenjeno za intraarterijsko, intravensko, intramuskularno ali peroralno dajanje. Aktivne sestavine izboljšajo mikrocirkulacijo krvi, vendar je pomembno preprečiti krvavitev. Način, kako zdravilo vstopi v telo, določi lečeči zdravnik posebej. Indikacije za uporabo v skladu z navodili so naslednje:

Raynaudova bolezen, parestezija;
motnje perifernega krvnega obtoka;
zmanjšana prepustnost perifernih arterij;
motnje pretoka krvi v možgane;
obliteracijski endarteritis;
moten pretok krvi v mrežnici;
izguba sluha;
intermitentna klavdikacija;
encefalopatija;
oslabljena prepustnost koronarnih žil.

V športu

Za doseganje učinka črpanja se v bodybuildingu pogosto uporablja značilno zdravilo. Po vstopu v telo začetnega odmerka 200 mg Pentoksifilina se krvni obtok poveča, kar je še posebej pomembno pri motnjah trofičnega tkiva, akutnem pomanjkanju kisika. Mišice se napolnijo in zaradi povečanega pretoka krvi velja, da je vadba čim bolj produktivna. Kri teče pospešeno skozi arterije, selektivno spodbuja delo notranji organi, zato je delovanje značilnega zdravila podobno viagri.

Način uporabe in odmerjanje

Dnevni odmerki so odvisni od narave patološkega procesa, posebnosti prizadetega organizma. Aktivne sestavine za pravilna aplikacija Pentoksifilin poveča oskrbo s krvjo, oskrbi tkiva s kisikom. Obstaja več načinov vnosa zdravila v telo, vse je odvisno od oblike sproščanja značilnega zdravila. Spodaj so dragocena priporočila, ki v skladu z navodili za uporabo prispevajo k hitremu okrevanju kliničnega bolnika.

Tablete

Zdravilo lahko razširi krvne žile, če ga dajemo peroralno. En odmerek je treba zaužiti cel, ne žvečiti, sprati z veliko vode. Zdravniki priporočajo pitje 2-3 tablet trikrat na dan. Povprečni odmerek je 600 mg pentoksifilina, največji odmerek je 1200 mg. Zdravilo naj bi uporabljali 1 - 2 tedna, nato zmanjšajte enkratni odmerek na 1 tableto naenkrat. Potek zdravljenja se določi individualno.

Ampule

Terapevtsko raztopino je treba uporabljati intravensko in intraarterijsko, pri čemer je pomembno izključiti kronično jetrno in ledvično odpoved pri bolniku. V nasprotnem primeru se poveča tveganje zastrupitve telesa. Priporočeni odmerki so naslednji:

Intraarterijsko dajanje: začetni odmerek 100 mg pentoksifilina je treba dajati s hitrostjo 10 mg na minuto. Postopoma povečujte na 300 mg.
Raztopina za infundiranje: v ležečem položaju je dovoljeno injicirati zdravilo v volumnu 100-200 mg, največ 300 mg Pentoksifilina.
Za parenteralno dajanje je začetni odmerek 100 mg pentoksifilina v 0,9% raztopini natrijevega klorida s prostornino 250-500 ml.

Posebna navodila

Pentoksifilin zavira proizvodnjo jetrnih in ledvičnih encimov, zato je treba zdravilo za kronične patologije ledvic in jeter jemati v razmerju 30-50% običajnega odmerka. Zmanjšanje priporočenih navodil za odmerjanje je primerno tudi v starosti, ko prevladujejo druge kronične bolezni. Previdni morajo biti tudi kadilci, saj katran in nikotin zmanjšata celoten terapevtski učinek. Navodila za uporabo odražajo značilnosti uporabe Pentoksifilina s predstavniki drugih farmakoloških skupin.

Interakcije z zdravili

Zdravilo ima sistemski učinek na telo, zato se je treba o hkratni uporabi več vrst zdravil najprej dogovoriti z lečečim zdravnikom. Interakcije z zdravili Pentoksifilin, kot je razvidno iz navodil za uporabo, je predstavljen spodaj:

Uporaba Pentoksifilina poveča terapevtski učinek antibiotikov, valprojske kisline, heparina, teofilina, antihipertenzivov in hipoglikemikov.
Pentoksifilin lahko poveča terapevtski učinek antihipertenzivnih zdravil in hkrati stabilizira krvni tlak.
S sistematičnim precenjevanjem predpisanih odmerkov zdravila se poveča hipoglikemični učinek pri zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo z insulinom.
Skupaj s ketorolakom ali meloksikamom se razvije krvavitev, poveča se protrombinski čas.
V kombinaciji s simpatolitiki, zaviralci ganglijev in vazodilatatorji se pojavijo znaki arterijske hipotenzije.
Sočasna uporaba s heparinom, fibrinolitičnimi zdravili izzove antikoagulantni učinek.
Cimetidin znatno poveča koncentracijo pentoksifilina v krvni plazmi, razvijejo se neželeni učinki.
V kombinaciji z antikoagulanti Pentoksifilin zmanjša viskoznost krvi, zato je treba natančno spremljati indeks koagulacije.

Pentoksifilin in alkohol

Značilno zdravilo je nezdružljivo z etanolom. V skladu z navodili za uporabo lahko Pentoksifilin katere koli oblike sproščanja uporabite v 24 urah ali 15 urah po pitju alkohola. V nasprotnem primeru lahko pride do motenj srčnega ritma, razvoja tahikardije in bradikardije, napadi akutnega srčnega popuščanja pa niso izključeni.

Stranski učinki

V navodilih za uporabo so navedeni neželeni učinki, ki se lahko pojavijo na samem začetku intenzivnega tečaja. Pri takšnih kliničnih slikah se zdravljenje prekine ali pa se priporoča korekcija dnevnih odmerkov. Bodite pozorni na naslednje anomalije:

znaki motene prebave;
slabost, bruhanje;
znižanje krvnega tlaka;
napadi migrene;
motnje srčnega ritma;
alergijske reakcije;
tveganje za krvavitev;
vročinski oblivi;
trombocitopenija;
aplastična anemija.

Preveliko odmerjanje

S sistematičnim precenjevanjem dnevnih standardov se poveča tveganje za neželene učinke, jemanje Pentoksifilina je pomembna grožnja za življenje in zdravje bolnika. Patološko motena prepustnost arterij in kapilar, notranja krvavitev ni izključena, akutna sindrom bolečine... Če napadi napredujejo, je dihanje moteno, je treba diazepam uporabiti intravensko.

Kontraindikacije

V skladu z navodili za uporabo značilno zdravilo ni priporočljivo za bolnike s takšnimi boleznimi in patološkimi procesi v telesu:

akutni miokardni infarkt;
motnje srčnega ritma;
obsežna krvavitev;
koronarna ali cerebralna ateroskleroza;
hemoragična možganska kap;
nosečnost in dojenje;
preobčutljivost za pentoksifilin;
starostne omejitve do 18 let.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Zdravilo se izdaja na recept, površinsko samozdravljenje je izključeno. Pentoksifilin je priporočljivo hraniti v suhem, temnem prostoru, pri čemer se je treba izogibati stiku z otroki. V skladu z navodili za uporabo je treba pripravljeno raztopino uporabiti takoj.

V članku bomo obravnavali navodila za uporabo, ceno in ocene za "Pentoksifilin".

Je sredstvo, ki izboljša mikrocirkulacijo in reološke lastnosti krvi. Je angioprotektor. Mehanizem delovanja zdravila je posledica kopičenja cikličnega AMP in zaviranja fosfodiesteraze v celicah gladkih mišic žil in krvnih celic. Tablete in raztopina "Pentoksifilin" zavirajo agregacijo eritrocitov in trombocitov, povečajo njihovo elastičnost, zmanjšajo raven plazemskega fibrinogena in povečajo fibrinolizo, zaradi česar se zmanjša viskoznost krvi in izboljšajo njene reološke lastnosti.

Zdravilo ima rahel miotropni vazodilatacijski učinek. "Pentoksifilin" izboljša periferni krvni obtok, saj do neke mere zmanjša splošno odpornost, rahlo razširi krvne žile. Zdravila na splošno izboljša mikrocirkulacijo, s kisikom oskrbuje tkiva v okončinah in osrednjem živčevju, manj pa ledvice.

Značilnosti farmakologije

Navodilo za zdravilo pravi, da je zdravilo "Pentoksifilin" v raztopini in tabletah:

Zavira združitev rdečih krvnih celic in trombocitov v en sistem.
Poveča njihovo občutljivost.
Zmanjša koncentracijo fibrinoidov v plazmi.
Krepi mehanizem raztapljanja krvnih strdkov in krvnih strdkov, kri postane manj viskozna, njene reološke lastnosti se povečajo.

Kako delujejo tablete in raztopina za injiciranje Pentoksifilin?

Zdravilo ima rahel miotropni vazodilatacijski učinek.
Do neke mere zmanjša značilno odpornost perifernih žil.
V zmerni meri ima pozitiven inotropni učinek (koronarne žile se rahlo razširijo).
Kisik začne nasičiti tkiva, največjo koncentracijo opazimo v centralnem živčnem sistemu in okončinah.

Pri ostri žilni obstrukciji, ki povzroča občasno klavdikacijo, lahko zdravilo, ki se daje intravensko, bistveno izboljša stanje, bolnika ponoči ne motijo več krči telečnih mišic, občutljivost se zmanjša, bolečina se umakne. Zdravilo hitro izboljša periferno cirkulacijo.

Navodilo za zdravilo pravi, da je njegovo poreklo sintetično. Za kaj je potreben "Pentoksifilin", vsi ne vedo.

Značilnosti farmakokinetike

Zdravilo se popolnoma in hitro absorbira. Njegova aktivna učinkovina se začne vezati na membrane eritrocitov in se tudi podvrže biotransformaciji. Najprej se to izvaja v rdečih krvnih celicah, nato v jetrih, v katerih nastajata dva glavna metabolita: 1-3-hidroksipropil, 3-7-dimetilksantin in 1-5-hidroksiizoheksil, 3-7-dimetilksantin.

Navodila za tablete "Pentoksifilin" in raztopino kažejo, da se njegove ostanke izločajo ledvice, majhen odstotek zdravila (do štiri) - črevesje.

Pri uporabi zdravila med nosečnostjo in dojenjem je potrebna posebna previdnost in se nujno posvetovati s specialistom, saj učinkovine prodrejo v materino mleko.

Oblike izdaje

Zdravilo je na voljo v naslednji obliki:

obložene tablete, 100 mg, kot tudi obložene tablete s podaljšanim sproščanjem 400 mg;
raztopina za intraarterijsko in intravensko dajanje (v obliki kapalke in injekcije v injekcijskih ampulah).

Kakšne so indikacije za uporabo Pentoksifilina? V katerih primerih je zdravilo učinkovito. Več o tem spodaj.

Indikacije

"Pentoksifilin" v raztopini in tabletah se uporablja za:

cerebrovaskularna bolezen - kronična patologija, pri kateri se holesterol odlaga na notranji arterijski steni, pa tudi poškodbe srčnih mišic, ki jih povzročajo akutne motnje oskrbe s krvjo zaradi tromboze;
motnje krvnega obtoka (pri bolezni, pri kateri so prizadete majhne terminalne arterije; vaskularna kronična bolezen s prevladujočimi arterijskimi lezijami spodnjih okončin);
nefropatija in druge lezije krvnih žil;
vaskularna očesna bolezen;
kohlearni nevritis;
okvare cirkulacije pri vnetnih, diabetičnih in aterosklerotičnih vnetjih (vključno z "prekinjeno" klavdikacijo, zaradi katere se pojavi ateroskleroza, in diabetično angiopatijo);
okvare krvnega obtoka očesnih žil;
tkivne trofične motnje kot posledica venske in arterijske mikrocirkulacije (gangrene, ozebline).

Navodila za uporabo in odmerjanje

Posebnost uporabe zdravila v različnih situacijah:

Navodila za zdravilo in njegove analoge kažejo, da v primeru hude patologije, ki jo povzroča nastanek aterosklerotičnih plakov v možganskih žilah, zdravila ni dovoljeno injicirati v veliko parno arterijo na eni ali drugi strani vratu.

V navodilih za uporabo analogov "Pentoksifilina" je pozornost usmerjena tudi na dejstvo, da bolnikom z diagnosticirano smrtjo ledvičnega tkiva ne predpišemo več kot polovico običajnega odmerka.

Pri uporabi zdravila v ampulah je zelo pomembno, da z njimi pravilno delate:

vzemite ampulo in jo pretresite, medtem ko držite vrat;
z roko stisnite ampulo (medtem ko se tekočina ne sme izpustiti) s krožnimi gibi, da zavrtite in ločite ventil;
skozi nastalo luknjo je brizga povezana z vratom ampule;
ampulo obrnemo, zberemo njeno vsebino.

Možni neželeni učinki

"Pentoksifilin" v ampulah in tabletah lahko povzroči številne neželene učinke. Med njimi so opaženi:

bruhanje;
občutek polnega želodca;
slabost;
želodčni krči;
driska;
znižanje krvnega tlaka;
glavobol;
vrtoglavica;
angina pektoris;
občutek plimovanja;
kršitev srčnega ritma;
pordelost kože;
koprivnica, srbenje;
anafilaktični šok;
angioedem;
pojav krvavitev (v sluznicah, v koži, v prebavilih);
aplastična anemija;
trombocitopenija.

Kontraindikacije

Navodila za uporabo pravijo, da so tablete prepovedane, če:

kronična bolezen ko se holesterol odlaga na notranjih arterijskih stenah;
občutljivost na učinkovina ali druge podobne sestavine s farmakološko podobnostjo kot "Pentoksifilin";
poškodbe srčne mišice zaradi akutnih motenj oskrbe s krvjo zaradi tromboze;
nenaden padec krvnega tlaka do meje, ki jo človek zazna;
krvavitve v možganih in mrežnici;
ulcerozna patologija prebavnih organov;
kršitev kazalnikov strjevanja krvi, med dojenjem ali nosečnostjo.

To je treba upoštevati pred zdravljenjem.

Posebna navodila

V vsaki posebni situaciji je treba preveriti združljivost raztopine za infundiranje in raztopine "Pentoksifilin". Pri izvajanju intravenskih infuzij mora biti bolnik v ležečem položaju. Ljudje dobro prenašajo zdravilo pri priporočeni hitrosti infundiranja in z injekcijami. Pri bolnikih z nestabilnim in nizkim krvnim tlakom se odmerek zdravila zmanjša. Pri starejših se izločanje zdravila zmanjša, zato bo morda potrebno zmanjšanje odmerka. Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila.

Interakcije z zdravili

V skladu z navodili za uporabo za "Pentoksifilin" v tabletah in raztopini se pod delovanjem zdravila aktivnost zdravil, ki vplivajo na sisteme strjevanja krvi (neposredni in posredni antikoagulanti), Acidum valproicum, antibiotikov (cefotetan, cefoperazon, cefamandol) se znatno poveča.

Antihipertenzivi, hipoglikemična zdravila za peroralno dajanje, insulin postanejo učinkovitejši v kombinaciji s pentoksifilinom.

Aktivne sestavine povečajo koncentracijo zdravila v krvni plazmi (poveča se število možnih stranskih učinkov). Kombinacija številnih ksantonov povzroča močno razburjenje živčnega sistema.

Analogi

Med analogi zdravila izstopajo:

"vasonit";
Trental Pentoksifilin;
"Latren";
"ksantinol nikotinat".

Izbira zdravila mora opraviti zdravnik. Pregledi bolnikov kažejo, da lahko vsa zdravila izboljšajo krvni obtok v majhnih krvnih žilah in tkivom zagotovijo kisik.

"Pentoksifilin" ali "Trental": kaj je bolje?

Bolniki se pogosto sprašujejo, katera od zdravil je boljša - "Pentoksifilin" ali "Trental"? V takšni situaciji morate vedeti, da je "Trental" trgovsko ime snovi pentoksifilin. To zdravilo je izvirno, na farmacevtskem trgu ga je prvič predstavil Sanofi-Aventis. Zdravilo so kasneje proizvajala druga podjetja pod različnimi trgovskimi imeni. Ta zdravila so generična zdravila.

Med prednostmi izdelka blagovne znamke so naslednje:

Zdravilo je bilo sintetizirano v Nemčiji v zgodnjih 70. letih in je do zdaj eno najvarnejših in najučinkovitejših.
Uporaba zdravila izboljša plastične znake eritrocitov.
Zdravilo se pogosto uporablja v praksi kirurgov in velja za eno najbolj priljubljenih žilnih zdravil v letu 2004.
Zdravilo se absorbira za več kot 90%.

Glede na rezultate več kliničnih študij je bilo potrjeno njegovo dobro prenašanje in deklarirani terapevtski učinek.

Zdravilo ima angioprotektivni učinek, normalizira pretok krvi v majhnih krvnih žilah in jih razširi. Zdravilo ima tako profilaktično kot terapevtski učinek, zahvaljujoč njegovi uporabi je napredovanje bolezni ustavljeno.

Med pomanjkljivostmi izstopa precej visoka cena zdravila "Trental" v primerjavi s svojimi kolegi. Zdravilo je namenjeno dolgotrajni uporabi, zato lahko takšen dejavnik pri nekaterih bolnikih postane pomembna pomanjkljivost.

Tako so sklepi naslednji: če ima bolnik dvome, da je pri zdravljenju motenj mikrocirkulacije krvi ali hipoksičnega stanja bolje uporabiti Trental ali Pentoksifilin, potem morate biti pozorni na naslednja očitna dejstva:

Najbolje je, da se odločite za izdelke višje kakovosti, ki jih je odobrila FDA, kadar koli je to mogoče. To priporočilo velja zlasti za bolnike s hudimi hipoksičnimi okvarami in napredovalimi žilnimi patologijami.
Treba je biti pozoren na rezultate kliničnih študij, ki se izvajajo od leta 2000, ki kažejo izrazit terapevtski učinek zdravila.

V primeru, da oseba nima možnosti kupiti dragega izdelka, se lahko vedno posvetujete z zdravnikom in izberete bolj proračunsko, a kakovostno različico prvotnega zdravila.

Cena

Deset ampul 2% raztopine za injiciranje stane 42 rubljev.

60 tablet, po 0,1 grama - 102 rublja.

Navodila za uporabo zdravila kažejo, da se morate pred uporabo vsekakor posvetovati z zdravnikom.

Navodilo za uporabo uvršča zdravilo Pentoksifilin v skupino angioprotektorjev. Za izboljšanje mikrocirkulacije krvi v majhnih žilah so bolnikom predpisane tablete 100 mg in 400 mg retard, injekcije v ampulah za injiciranje v raztopini. Pregledi bolnikov in priporočila zdravnikov poročajo, da je zdravilo pomaga pri zdravljenju motenj cirkulacije in trofizma tkiva.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo Pentoksifilin je na voljo v obliki:

Filmsko obložene tablete s podaljšanim sproščanjem 400 mg.
Filmsko obložene tablete 100 mg.
Raztopina za intravensko in intraarterijsko dajanje (injekcije v ampulah za injiciranje in v obliki kapalke).

farmakološki učinek

Pentoksifilin je derivat ksantina. Pomaga izboljšati mikrocirkulacijo in reološke lastnosti krvi. Mehanizem njegovega delovanja temelji na inhibiciji fosfodiesteraze in povečanju vsebnosti adenozin trifosfata v eritrocitih in cikličnega 3,5-adenozin monofosfata v trombocitih.

V tem primeru pride do hkratne nasičenosti energijskega potenciala, kar posledično vodi do vazodilatacije, zmanjšanja celotnega perifernega žilnega upora, povečanja minutnega in udarnega volumna krvi. V tem primeru se srčni utrip ne spremeni bistveno.

Pentoksifilin izboljša oksigenacijo krvi (zaradi vazodilatacije pljuč). Pri intravenskem dajanju se poleg navedenih učinkov poveča kolateralna cirkulacija, poveča se volumen krvi, ki teče skozi enoto odseka. Na območjih oslabljene oskrbe s krvjo zdravilo izboljša mikrocirkulacijo.

To je posledica zmanjšanja viskoznosti krvi, razgradnje trombocitov, povečanja elastičnosti eritrocitov (zaradi učinka na patološko spremenjeno deformabilnost eritrocitov). V ozadju okluzivnih lezij perifernih arterij (intermitentna klavdikacija) opazimo podaljšanje razdalje hoje, odpravijo se nočni krči telečnih mišic in bolečine v mirovanju.

Za kaj je predpisan Pentoksifilin?

Indikacije za uporabo zdravila vključujejo:

diabetična angiopatija;
stanja po možganski kapi in ishemična možganska kap;
motnje perifernega krvnega obtoka (zlasti intermitentna klavdikacija);
virusne nevroinfekcije (kot profilaksa možne kršitve mikrocirkulacije);
encefalopatija;
otoskleroza, vaskularna patologija notranjega ušesa;
bronhialna astma, kronična obstruktivna pljučna bolezen;
ishemične motnje cirkulacije v možganih;
cerebralna ateroskleroza (motnje spanja, motnje spomina, omotica in glavoboli);
ishemična bolezen srca in stanje po miokardnem infarktu;
ishemična nevropatija optični živec, motnje cirkulacije v žilnici in mrežnici v akutni obliki.

Zdravilo je učinkovito tudi pri zdravljenju drugih bolezni žilnega izvora. Torej, ena od indikacij zdravila je vaskularna impotenca.

Navodila za uporabo

Pentoksifilin tablete

V notranjosti, brez žvečenja, z malo vode po obroku. Vzemite 200 mg (2 tableti) 3-krat na dan. Po doseganju terapevtskega učinka (običajno 1-2 tedna) se odmerek zmanjša na 100 mg (1 miza) 3-krat na dan. največ dnevni odmerek- 1200 mg. Potek zdravljenja je 1-3 mesece.

Pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo se odmerek prepolovi. Trajanje zdravljenja in režim odmerjanja določi lečeči zdravnik posamezno, odvisno od klinična slika bolezen in terapevtski učinek.

Ampule

Zdravilo se lahko daje intravensko, intraarterijsko. Intravensko kapljično injiciramo počasi v odmerku 100 mg v 250-500 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali v 5% raztopini glukoze (trajanje dajanja - 90-180 minut).

Intraarterijsko - najprej v odmerku 100 mg v 20-50 ml izotonične raztopine natrijevega klorida, v naslednjih dneh - 200-300 mg v 30-50 ml topila. Hitrost dajanja: 100 mg (5 ml 2% raztopine pentoksifilina) 10 minut.

Kontraindikacije

Pred začetkom zdravljenja mora bolnik natančno prebrati priložena navodila, saj ima zdravilo Pentoksifilin številne naslednje kontraindikacije:

Krvavitev.
Nosečnost in obdobje dojenja.
Akutna motnja možganske cirkulacije hemoragičnega tipa.
Starost do 18 let zaradi pomanjkanja izkušenj z uporabo in nedokazane varnosti.
Srčna aritmija.
Individualna preobčutljivost na sestavine zdravila.
Nekroza srčne mišice.
Krvavitev v mrežnici.
Poraz koronarne arterije aterosklerotičnih plakov.

Relativne kontraindikacije vključujejo:

Nagnjenost k krvavitvam.
Nizka krvni pritisk.
Disfunkcija ledvic in jeter.
Nedavno preneseni kirurški posegi.
Peptični ulkus in dvanajstniku.

Ob prisotnosti relativnih kontraindikacij zdravnik individualno izbere odmerek zdravila za bolnika.

Stranski učinki

Možna okvara vida, skotom, trombocitopenija, črevesne krvavitve, alergijske reakcije, anafilaktični šok, povečana aktivnost jetrnih encimov, alkalna fosfataza.
Živčni sistem: konvulzivni sindrom, tesnoba, omotica, glavoboli.
Koža: povečana krhkost nohtnih plošč, otekanje, hiperemija kože, "vročinski utripi" na koži obraza in telesa.
Srčni sistem: kardialgija, aritmija, tahikardija, padec krvnega tlaka, napredovanje angine pektoris.
Prebavni sistem: holestatski hepatitis, poslabšanje holecistitisa, črevesna atonija, izguba apetita, suha usta.

Otroci, med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirano v nosečnosti in dojenje... Previdno se predpisuje otrokom, mlajšim od 18 let.

Posebna navodila

Zdravilo je predpisano zelo previdno v primeru nagnjenosti k arterijski hipotenziji, kroničnemu srčnemu popuščanju, razjedi želodca in dvanajstnika (tablete), po nedavnih operacijah, z odpovedjo jeter ali ledvic, pa tudi pri otrocih, mlajših od 18 let. .

V primeru okvarjenega delovanja ledvic ali hude okvare delovanja jeter je potrebna prilagoditev odmerka. Med zdravljenjem je pomembno spremljati raven krvnega tlaka.

V kombinaciji z antihipertenzivi, insulinom, peroralnimi glikemičnimi zdravili je treba odmerek pentoksifilina zmanjšati. V kombinaciji z antikoagulanti je potrebno spremljanje parametrov strjevanja krvi.

Interakcije z zdravili

Pentoksifilin lahko poveča učinkovitost zdravil, ki vplivajo na delovanje koagulacijskega sistema (trombolitična sredstva, antikoagulanti), antibakterijska zdravila, valprojska kislina.

Zdravilo poveča učinkovitost peroralnih hipoglikemikov, insulina, antihipertenzivov. Cimetidin lahko zviša raven zdravila v krvi, kar pomeni, da se poveča tveganje za neželene učinke. Pri sočasni uporabi z drugimi ksantini se opazi živčno razburjenje.

Analogi zdravila Pentoksifilin

Po strukturi so analogi določeni:

Arbiflex-100.
Trenpental.
Trental.
Agapurin retard.
Arbiflex-400.
Agapurin.
Pentylin forte.
Pentoksifilin Rivo (ICN, Acri, Darnitsa, Teva, FPO, Eskom).
Agapurin SR.
Pentamon.
Flexital.
Pentoheksal.
Radomin.
Penomer.
Ralofect.
Pentilin.

Pogoji dopusta in cena

Povprečna cena Pentoksifilina (400 mg retard tablete št. 20) v Moskvi je 277 rubljev. Cena injekcij je 38 rubljev za 10 ampul po 5 ml.

Izdaja se na recept.

Shranjujte v suhem, temnem prostoru, izven dosega otrok. Rok uporabnosti:

Enterično obložene tablete - 2 leti pri temperaturah do 30 ° C.
Retard tablete - 3 leta pri temperaturah do 25 ° C.
Koncentrat za pripravo raztopine za intravensko in intraarterijsko dajanje, raztopine za injekcije, infuzije, intravensko in intraarterijsko dajanje - 2 leti pri temperaturah do 25 ° C.

Pentoksifilin je sodobno učinkovito zdravilo. Njegovo delovanje je usmerjeno v izboljšanje procesov mikrocirkulacije v krvnem obtoku, ki opravlja funkcijo angioprotektorja. Najnovejša farmakološka zdravila - hematološka so dopolnjena s pentoksifilinsko kapalko.

Ko je zdravilo predpisano

Pri postavitvi diagnoze zdravnik predpiše zdravila:

flebevrizma;
bronhialna astma ali neozdravljiva pljuča;
posttrombotični sindrom;
kršitev oskrbe s krvjo v možganih ali v žilah oči.

Predpisano zdravilo za številne druge bolezni, zlasti za diabetes mellitus, trofične razjede in zastrupitve s krvjo. Indikacije za uporabo so išias, osteohondroza. Učinkovito je pri aterosklerozi žil hrbtenice, cerebrospinalni možganski kapi.

Sredstvo bo pomagalo znebiti občasne klavdikacije, izgube sluha. Predpiše ga zdravnik, ko je diagnoza encefalopatija, Raynaudova bolezen in obliteracijski endarteritis. Zdravniki predpisujejo zdravilo za preprečevanje zapletov urolitiaze. Odmerek predpiše zdravnik za vsakega bolnika posebej.

V katerih primerih je zdravilo potrebno za nosečnice

Posebne zahteve so naložene zdravstvenemu stanju in dobremu počutju bodoče matere med nošenjem otroka. Nihče ni imun pred nepredvidenimi situacijami. Jemanje zdravil v tem položaju za žensko je bistveno omejeno. Predpisovanje pentoksifilina nosečnicam je upravičena skrb.

Najnevarnejši zaplet je FPN - placentna insuficienca, ki nastane kot posledica poslabšanja krvnega obtoka med materjo, plodom in posteljico. Ta težava je lahko akutna ali kronična. V vsakem primeru je to nezaželeno, saj lahko ogrozi zamudo pri razvoju otroka ali splav. Kljub dejstvu, da navodilo uradno prepoveduje uporabo Pentoksifilina med nosečnostjo, ga lahko zdravnik glede na vitalne znake za bolnika predpiše.

Zahvaljujoč zdravilu postane kri bolj tekoča, kar olajša njeno gibanje skozi žile. V zvezi s tem bo posteljica prejela več kisika, kar zmanjšuje negativna tveganja. Mikrocirkulacija krvi se bo znatno izboljšala, kar bo pozitivno vplivalo na zdravje otroka. Razširitev krvnih žil bo rešila zgornji problem.

Jemanje tega zdravila zahteva skrbno spremljanje zdravja bodoče matere. Upoštevati je treba gestacijsko starost. Imenovanje Pentoksifilina ni priporočljivo prej kot 20 tednov, saj se do tega trenutka oblikujejo otrokovi organi. Če zdravnik predpiše to zdravilo, se za primerno obliko šteje intravenska kapljanje pentoksifilina. To je posledica dejstva, da deluje bolj nežno. Če je takšno zdravilo predpisal zdravnik, ne smete paničariti. Njegovo delovanje bo učinkoviteje vplivalo na zdravje otroka kot ukrepi, ki niso bili sprejeti pravočasno.

Ko med nosečnostjo potrebujete kapalko

Da bi ohranili dobro zdravje, preprečili vse vrste zapletov, v nekaterih primerih ženskam predpišejo kapalko, ki ima hitro pozitivno učinkovitost. To vam bo omogočilo hitro doseganje zahtevanih rezultatov. Pozitivno je tudi, da zatiranje koristne mikroflore prebavil ni ugotovljeno. To je mogoče opaziti, ko se zdravilo jemlje v obliki tablet.

Pri diagnosticiranju grožnje prekinitve nosečnosti bodočim materam predpišejo kapalke glede na čas. Intrauterina hipoksija ploda lahko povzroči prezgodnji porod, pa tudi nenormalnosti v razvoju zarodka. Ta patologija zahteva bolnišnično zdravljenje.

Zelo učinkovito zdravilo Pentoksifilin ni v celoti raziskano, zato ga ne priporočamo prej. Pentoksifilin lahko obnovi in izboljša oskrbo s krvjo v posteljici ter prepreči zgodnje staranje. Režim odmerjanja zdravila določi lečeči zdravnik.

Kompleksna terapija

Za nosečnice s takšno patologijo je priporočljiv počitek v postelji, kar bo pripomoglo k izboljšanju oskrbe maternice s krvjo. Predpisana so zdravila, ki zmanjšujejo kontraktilnost maternice (no-shpa, brikanil in drugi). Zdravljenje vključuje zmanjšanje viskoznosti krvi, da se prepreči nastanek krvnih strdkov. Za preprečevanje hipoksije ploda so predpisani Essentiale-forte, vitamin E, askorbinska in glutaminska kislina.

V kakšnih odmerkih se zdravilo daje

Zdravnik nosečnicam predpiše intravensko pentoksifilinsko kapalko, kadar obstaja strah pred splavom. Če ni drugih predpisov, se 1 ampula razredči v pripravljeni vodi ali 5% izotonični raztopini glukoze. V veno se uvaja postopoma, v intervalih 1-krat v štiriindvajsetih urah. Če je diagnosticiran akutni FPN, je treba ampulo pentoksifilina razredčiti v 20-50 ml tekočine. Vbrizgamo v arterijo s posebno opremo deset minut.

Farmakodinamika zdravila

Zdravilo lajša migrene in znižuje krvni tlak. Poleg teh funkcij njegove značilnosti določajo širok spekter delovanja:

izboljšana prevodnost živcev;
učinkovito zdravljenje srčnega popuščanja;
povečanje elastičnosti žilnih sten;
zagotavljanje agregacije trombocitov.

Sestavine, ki jih vsebuje zdravilo, se lahko dobro absorbirajo iz prebavil in v krvni obtok. Največja koncentracija zdravila v plazmi je dosežena eno uro po dajanju. Po 24 urah se učinkovine v jetrih razgradijo v presnovke. Njihovo izločanje izvajajo ledvice.

Ne smemo pozabiti, da to zdravilo zavira jetrne in ledvične encime. Torej, če imajo bolniki kronična patologija ti organi morajo vzpostaviti razmerje 30-50% vnosa zdravila od običajnega odmerka. Zdravstveni delavci svetujejo, da je treba zdravilo kadilcem dajati previdno. To je povezano z negativni vpliv katran in nikotin. Posledično se zmanjša terapevtska učinkovitost.

Takšno zdravilo v kombinaciji z etanolom ne bo prineslo želenega rezultata. Tisti, ki uživajo alkoholne pijače, lahko izdelek uporabijo šele po 15 urah po pitju. Če tega ne storite, bo prišlo do nepravilnega srčnega ritma. To povzroča razvoj tahikardije in bradikardije.

Predpisovanje zdravil za športnike

Takšno zdravilo je pogosto v bodybuildingu. Z njegovo pomočjo lahko dosežete učinkovito črpanje. Če želite to narediti, morate vnesti pentoksifilin v odmerku 200 mg. Poveča pretok krvi, kar preprečuje problem pomanjkanja kisika. Zaradi tega se mišice dodatno napolnijo z energijo. Povečana prekrvavitev zagotavlja najučinkovitejšo možno vadbo.

Navodila za uporabo zdravila v injekcijah

Pentoksifilin zmanjša boleče manifestacije arteriopatije pri napredovanju koronarne arterijske bolezni, če je indicirano operacija ali kadar je to iz zdravstvenih razlogov nemogoče. Odmerek določi zdravnik glede na resnost bolezni in individualno toleranco sestavin zdravila.

Običajno navodilo za uporabo injekcij pentoksifilina priporoča injiciranje 2 ampul po 5 ml zjutraj in zvečer. Razredčimo z 0,9% raztopino Natrii klorida ali Ringerja, pri čemer se izračuna 1 ampula za 250-500-t ml topila. Združljivost Pentoksifilinuma in infuzijske formulacije je treba preveriti za vsak primer posebej.

Hitrost dajanja mora biti 1 ampula na uro. Pri srčnem popuščanju se aplicirani volumni zmanjšajo. Za nadzor infuzije je potreben infuzer. Med intravenskimi infuzijami mora bolnik ležati.

Pri odpovedi ledvic se odmerek zmanjša za 30-50%, upošteva se individualna toleranca. To velja tudi za stanje, ko pride do okvare jeter. Nizek krvni tlak zahteva zdravljenje z majhnimi odmerki. Pri starejših se odmerek zmanjša in priporoča se nadzor tlaka.

Kontraindikacija je akutni srčni napad miokard, obsežna krvavitev v mrežnici in drugo. Ni predpisano za dojenje, mladostnike, mlajše od osemnajst let, kar je posledica nezadostne študije vpliva na otrokovo telo v smislu varnosti in pozitivnega učinka. Pentoksifilin se izloča v materino mleko. Med zdravljenjem se dojenje prekine. Nekateri bolniki morda ne prenašajo zdravila. Pri starejših se odmerek pogosto zmanjša, saj se zdravilo izloča počasi.

Stranski učinki

Med zdravljenjem s Pentoksifilinom se lahko pri bolnikih pojavijo vročinski utripi, edem in znatno krhkost nohtnih plošč. Kardiovaskularni sistem lahko motijo manifestacije tahikardije, aritmije, povečana pogostnost napadov angine. Živčni sistem signalizira pojav tesnobe, epileptičnih napadov, glavobola.

Manifestacije angioedema, urtikarije, srbenja in drugih stranskih znakov kažejo na alergijsko reakcijo. Krvavitev iz krvnih žil, v črevesju in želodcu kaže na poslabšanje strjevanja krvi. Če se pojavijo neželeni učinki, je treba o tem obvestiti zdravnika in prenehati jemati zdravilo.

Medsebojno delovanje pentoksifilina z drugimi zdravili

Pacient se mora spomniti, da ima to sredstvo sistemski učinek na osebo. Če se vzporedno jemljejo druga zdravila, je potrebno dovoljenje lečečega zdravnika. Pentoksifilin poveča učinke številnih zdravil.

Zlasti poveča terapevtski učinek uporabe antibiotikov in hipoglikemičnih sredstev. Ko je treba normalizirati krvni tlak, takšno zdravilo večkrat poveča učinkovitost antihipertenzivnega medicinske zaloge... Bolniki z diagnozo diabetes mellitus morajo vedeti, da zdravilo med zdravljenjem z insulinom poveča hipoglikemični učinek.

Zdravila se ne sme jemati skupaj s cimetidinom. Če jih jemljete sočasno s pentoksifilinom, se njegova vrednost v krvni plazmi znatno poveča. To je neizogibno posledica stranskih učinkov. Pri sočasni uporabi antikoagulantov opazimo znatno zmanjšanje viskoznosti krvi. Zato je treba ustrezno pozornost nameniti nadzoru indeksa koagulacije.

Različne oblike motenj cirkulacije zahtevajo uporabo posebnih sredstev - angioprotektorjev. Ti vključujejo zdravilo Pentoksifilin - priporočljivo ga je jemati za aterosklerozo, krčne žile in druge patologije.

Opis in delovanje Pentoksifilina

Pentoksifilin tablete so zdravilo iz skupine angioprotektorjev in zdravil, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi. Izdana je različnih proizvajalcev- "Ozon", "Pharmproekt", "Organic" in drugi, cena se razlikuje glede na blagovno znamko in se giblje od 100 rubljev / 60 tablet po 100 mg. V prodaji so tudi tablete s podaljšanim delovanjem in retard kapsule. Te oblike zdravil so dražje - od 250 rubljev / 20 tablet po 400 mg. Zdravilo se prodaja na recept.

Zdravilna učinkovina je pentoksifilin (derivat dimetilksantina) v ustreznem odmerku (100-600 mg).

Med dodatnimi sestavinami tablete vključujejo laktozo, titanov dioksid, akril-IZ, barvila, trietil citrat in druge. Tablete so rožnate, okrogle, izbočene na 2 straneh. Dolgotrajne tablete imajo tveganje v središču, nekatere oblike zdravila pa so na voljo v kapsulah. Pentoksifilin ima naslednje učinke:

Zaradi širjenja koronarnih žil zdravilo pomaga nasičiti srce s kisikom, ker se vzporedno izboljša pretok krvi. pljučne arterije in optimizacijo oksigenacije pljuč. Tablete pozitivno vplivajo na možgane – povečajo jih bioelektrična aktivnost, izboljšajo krvni obtok na območjih hipoksije. Pri motnjah periferne cirkulacije Pentoksifilin pomaga odpraviti šepanje, konvulzije, bolečino.

Indikacije za sprejem in kontraindikacije

Najpogosteje se zdravilo predpisuje za indikacije, kot so akutna in kronična ishemična stanja, povezana z boleznimi centralnega živčnega sistema in možganskih žil. Tablete se uporabljajo za aterosklerozo, druge vrste ishemičnih stanj, z discirkulacijsko encefalopatijo. Patologije perifernih žil so tudi indikacije za uporabo:

Pentoksifilin je uporaben pri patologijah očesne mrežnice, ki jih povzročajo motnje cirkulacije, pa tudi pri žilnih boleznih, ki prizadenejo slušne organe. Več tablet je potrebno za obliteracijski endarteritis in bolezni venskega sistema - krčne žile, zlasti tiste, ki so prešle v fazo trofičnih razjed, s posttromboflebičnim sindromom. V kompleksni terapiji je sredstvo indicirano za gangreno in hude ozebline.

Zdravilo je strogo prepovedano pri miokardnem infarktu in kakršnih koli resnih krvavitvah, pa tudi pri hemoragični možganski kapi.

Napredne oblike ateroskleroze so kontraindikacije za zdravljenje zaradi nevarnosti rupture plaka v ozadju redčenja krvi. Druge prepovedi jemanja tablet - otroštvo mlajši od 18 let, intoleranca za sestavine, hude aritmije, dojenje, nosečnost.

Navodila za pentoksifilin in preveliko odmerjanje

Kolikokrat, v kakšnem odmerku jemati zdravilo, je navedeno v navodilih za Pentoksifilin. Tablete pijemo po obroku, speremo z vodo, žvečimo, ne smemo jih gristi. Prav tako zdravila ne morete jemati na prazen želodec, da preprečite neprijetne stranske učinke. Cene sprejema so naslednje:

Podaljšane oblike pentoksifilina se pijejo dvakrat na dan, odmerek pa je enak. Da bi se izognili prevelikemu odmerjanju, ni mogoče preseči priporočenega odmerka. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo simptomi, kot so krči, bruhanje in slabost, različne oblike aritmij, spremembe temperature – padec ali zvišanje. Tudi pri bolnikih se krvni tlak močno zniža, pojavi se vrtoglavica, spremenijo se refleksi. Zdravljenje je simptomatsko. Pomembno je vzdrževati vitalne funkcije in preprečevati posledice nizkega krvnega tlaka. Z razvojem stanja šoka se sprejmejo protišokovni ukrepi.

Stranski učinki

Zdravilo lahko draži sluznico želodca in celotnega prebavnega trakta, zato najpogosteje stranski učinki izhajajo ravno s te strani. Med zdravljenjem ima lahko bolnik občasno ali redno bolečine v trebuhu in želodcu, slabost in bruhanje, driska, krči v prebavilih niso redki. Testi delovanja jeter, alkalna fosfataza se lahko povečajo, razvije se zlatenica.

V ozadju zdravljenja se včasih pojavi glavobol, nekateri bolniki opazijo omotico.

Na strani srca in krvnih žil se zabeleži znižanje krvnega tlaka, občutek vročine, zvišana telesna temperatura v obrazu in sprememba srčnega ritma. Nekateri bolniki poročajo o bolečinah, ki spominjajo na angino pektoris. Alergijske reakcije vključujejo izpuščaj, urtikarijo, srbenje kože in občasno sistemske oblike, vključno z angioedemom, anafilaktičnim šokom, mišičnimi krči in konvulzijami.

V primeru takšnih reakcij je treba zdravljenje nujno prekiniti! V hujših primerih se lahko pojavijo krvavitve iz prebavil, včasih so opažene krvavitve pod kožo, v sluznico. Spremembe periferne krvne slike v smislu trombocitopenije, aplastične anemije so izjemno redke.

Posebni pogoji

Pred začetkom zdravljenja pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je pomembno opraviti popoln pregled s podrobno oceno delovanja organov in med zdravljenjem redno spremljati laboratorijske parametre. Ko se pojavijo krvavitve v očesni mrežnici, takoj prenehajo jemati Pentoksifilin.

Druga navodila za zdravljenje:

Tablete pijejo zelo previdno, če je v anamnezi peptična ulkusna bolezen, gastritis in druge bolezni prebavil, je možno močno poslabšanje.

Analogi in interakcije z zdravili

Med analogi so zdravila z enako učinkovino, pa tudi podobna v delovanju:

Zdravilo krepi delovanje antikoagulantov, antihipertenzivov, fibrinolitikov. Pentoksifilin poveča tudi učinkovitost dajanja, valprojska kislina, teofilin. Zaradi močnega živčnega prekomernega vzbujanja ga ni mogoče predpisati vzporedno s ksantini.