ACC prašek navodila za uporabo tablete. ACC prah: namen in pravilen način uporabe. Kontraindikacije za jemanje "ACC"

Posodobitev: oktober 2018

ACC (acetilcistein) - zdravilo, ki ima izkašljevalni in mukolitični učinek, ki je predpisan za redčenje viskoznega izločka bronhijev pri boleznih organov dihalni sistem teče s tvorbo gostega izpljunka, ki ga je težko odvajati.

Zgodovina izuma zdravila je padla na sredino prejšnjega stoletja. Takrat je profesor Ferrari, ki je delal v italijanski farmacevtski družbi Zambon, odkril podobnost acetilcisteina z beljakovino cisteinom, ki ima sposobnost razgradnje molekul mukopolisaharidov, ki sestavljajo bronhopulmonalno skrivnost. Prvo zdravilo na osnovi acetilcisteina se je imenovalo Fluimucil.

kmetijska skupina: mukolitično zdravilo.

Sestava, fizikalne in kemijske lastnosti, cena

ACC je na voljo v obliki tablet (šumečih, topnih), granul in praška za peroralno uporabo z različnimi odmerki zdravilne učinkovine. Druga dozirna oblika je raztopina za injiciranje (intravensko in intramuskularno).

farmakološki učinek

Zagotovljen je mukolitični učinek zdravila učinkovina acetilcistein, ki je derivat cisteina (aminokislina). Molekula acetilcisteina ima v svoji strukturi sulfhidrilne skupine, kar prispeva k motnjam disulfidnih vezi mukopolisaharidov v sputumu, ki zagotavljajo viskoznost skrivnosti. Posledično se sputum zmehča in se lažje loči od sten bronhijev.

Zdravilo ima neposreden vpliv na gostoto in reološke lastnosti sputuma, ohranjanje pravilne aktivnosti tudi z gnojnimi nečistočami v bronhialnem izločku. S profilaktično uporabo acetilcisteina bolniki s cistično fibrozo in kroničnim bronhitisom opazijo zmanjšanje števila in resnosti poslabšanj.

Drug učinek acetilcisteina je antioksidativni pnevmoprotektivni učinek, ki se izvaja z vezavo in nevtralizacijo kemičnih radikalov s sulfhidrilnimi skupinami. Zdravilo pospešuje sintezo glutationa, intracelularnega zaščitnega faktorja pred številnimi citotoksičnimi snovmi in oksidativnimi toksini notranjega in zunanjega izvora, kar omogoča uporabo ACC pri prevelikem odmerjanju paracetamola.

Farmakokinetika

Hitro in popolnoma absorbira, presnavlja se v jetrih. Med presnovnimi reakcijami se tvorijo farmakološko aktiven cistein in številni drugi mešani disulfidi. Biološka uporabnost je le okoli 10%. Največja koncentracija v krvi je dosežena 1-3 ure po zaužitju. Komunikacija z ognjenimi beljakovinami doseže 50%. Acetilcistein se izloča preko ledvic v obliki neaktivnih metabolitov. Zelo hiter razpolovni čas, približno 1 uro, je posledica biotransformacije snovi v jetrih. Za disfunkcijo jeter danem obdobju poveča na 8 ur.

Indikacije za uporabo

Bolezni dihal, pri katerih se tvori težko ločljiv, viskozen izpljunek:

• laringotraheitis;
• bronhitis (akutni in kronični);
• bronhiektazije;
• pljučnica;
• obstruktivni bronhitis;
• pljučni abscesi;
• bronhiolitis;
• bronhialna astma;
• cistična fibroza.

Sinusitis (kronični in akutni).
vnetje srednjega ušesa.

Kontraindikacije za jemanje ACC

• Poslabšanje GU in dvanajstniku;
• Pljučna krvavitev, hemoptiza;
• Nosečnost in dojenje, ACC je prepovedan med nosečnostjo kadar koli;
• Individualna nestrpnost;

Navodila za uporabo ACC za otroke kažejo, da je zdravljenje možno strogo v skladu z zdravniškim receptom, je kontraindicirano:

• Otroci do 2 let (razen zrnc za pripravo zdravila v viali in injekcij).
• Otroci do 6 let (granule 200 mg);
• Otroci do 14 let (granule 600 mg).

Previdno se predpisuje ljudem s patološkimi krčnimi venami v požiralniku, s tveganjem za krvavitev iz pljuč, bronhialno astmo, insuficienco jeter in ledvic.

Odmerjanje

ACC šumeče tablete 100 in 200 mg

Tableto je treba raztopiti v vodi (100 ml) in vzeti takoj po pripravi. V izjemnih primerih je dovoljeno shranjevanje raztopine največ 2 uri. Vzemite po obroku, dodatno pijte vodo.

• Otroci 2-5 let: Ena 100 mg tableta ali polovica 200 mg tablete trikrat ali dvakrat na dan (200-300 mg na dan).
• Otroci 6-14 let: ena 100 mg tableta ali pol 200 mg tablete trikrat na dan. 2. shema: dve tableti po 100 mg ali ena tableta po 200 mg dvakrat na dan (300-400 mg na dan).
• Mladostniki od 14 litrov in odrasli: ena tableta po 200 mg dvakrat ali trikrat na dan (400-600 mg na dan).

V primerih cistične fibroze sta odmerek in režim drugačna.

• Otroci 2-6 litrov: ena 100 mg tableta ali pol 200 mg tablete štirikrat na dan (200 mg na dan).
• Otroci nad 6 litrov: dve tableti po 100 mg ali ena tableta po 200 mg trikrat na dan (600 mg na dan).

Za bolnike, ki tehtajo več kot 30 kg, dnevni odmerek 800 mg, enakomerno porazdeljeno po odmerkih.

Granule

Navodila za uporabo praška ACC navajajo način priprave dozirna oblika. Polovica vrečke ali vrečke se raztopi v soku, ohlajenem čaju ali vodi in sestavek popije po obroku. Za sirup pitna voda dodajte v vialo do oznake in pretresite.

• Otroci do 2 litra: 50 mg (pol merilne žličke) dvakrat ali trikrat na dan (100-150 mg na dan). Strogo po predpisu zdravnika!
• Otroci 2-5 litrov: Ena merica (100 mg) 2-3 krat na dan (200-300 mg na dan).
• Otroci 6-14 let: Ena merica (100 mg) trikrat na dan (300-400 mg na dan).
• Mladostniki, starejši od 14 let, in odrasli: Dve merici (200 mg) dvakrat ali trikrat na dan (400-600 mg na dan).

Režim za cistično fibrozo je podoben tabletam.

Sirup

• Sirup zaužijemo po obroku in odmerimo potrebno količino z brizgo ali kozarcem. 10 ml sirupa = pol skodelice ali 2 polni brizgi. Za povečanje mukolitičnega učinka ga je treba vzeti z vodo.
• Otroci 2-5 litrov: 5 ml sirupa 2-3 krat na dan (200-300 mg na dan);
• Otroci 6-14 litrov: 5 ml sirupa 3-krat na dan ali 10 ml dvakrat na dan (300-400 mg na dan);
• Otroci nad 14 litrov, odrasli: 10 ml sirupa 2-3 krat na dan (400-600 mg na dan).

Za cistično fibrozo:

• Otroci 2-6 litrov: 5 ml sirupa 4-krat na dan (400 mg na dan);
• Otroci nad 6 litrov: 10 ml sirupa 3-krat na dan (600 mg na dan).

Injekcija

Namenjen je intravenski ali intramuskularni uporabi samo v bolnišničnem okolju.

• IM: injiciran globoko v mišico. In / v: razredčeno z 0,9% NaCl v razmerju 1: 1, počasno dajanje.
• Otroci 1-6 litrov: 10 mg raztopine na 1 kg telesne teže.
• Otroci 6-14 litrov: 150 mg (en in pol ml) 1 ali 2 r na dan.
• Otroci nad 14 litrov in odrasli: 300 mg (3 ml) 1-2 r na dan.

Trajanje sprejema. Kratkotrajni prehladi: 5-7 dni. več hude bolezni- dolgoročno, kot je predpisal zdravnik.

Neželeni učinki pri jemanju ACC

• CNS: redko - hrup v glavi, glavobol.
• Prebavni trakt: driska, stomatitis, bruhanje, slabost, zgaga.
• CCC: padec krvnega tlaka, tahikardija.
• Alergije: bronhospazem, ki je možen s hiperreaktivnostjo bronhialnega sistema, urtikarijo in kožni izpuščaj.
• Občasno se lahko pri ljudeh s preobčutljivostjo na zdravilo razvije pljučna krvavitev.

Posebna navodila

• Zdravilo je treba razredčiti samo v stekleni posodi. Ob stiku s kovinami nastanejo sulfidi.
• Pri bolnikih z astmo in obstruktivnim bronhitisom je treba spremljati bronhialno prehodnost.
• Z razvojem katerega koli stranski učinki zdravilo se ustavi.
• Bolniki z diabetes upoštevati je treba vsebnost glukoze: v 100 mg ACC - 0,006 XE.
• Ne vpliva na sposobnost vožnje avtomobila in dela s kompleksnimi mehanizmi.
• Bodite previdni pri predpisovanju pri patologiji ledvic, jeter.

medsebojno delovanje zdravil

• Ni priporočljivo kombinirati acetilcisteina in zdravil proti kašlju, saj je to nevarno zaradi zatiranja refleksa kašlja in stagnacije izpljunka.
• Ob sočasni uporabi z nitroglicerinom se poveča vazodilatacijski učinek slednjega.
• ACC zmanjša adsorpcijo penicilinov, cefalosporinov in tetraciklinov, zato se antibiotiki predpisujejo 2 uri po zaužitju mukolitika.

Analogi

Vicks Active (140-280 rubljev)	Fluimucil (150-250 rubljev)	Acetilcistein	Rinofluimucil (nazalno) 250 rub.

Opis dozirne oblike

Šumeče tablete, 100 mg: okrogla ploščato valjasta bela, z vonjem po robidi. Lahko se pojavi rahel vonj po žveplu. Rekonstituirana raztopina: brezbarven prozoren z vonjem po robidnici. Lahko se pojavi rahel vonj po žveplu.

Granule za pripravo peroralne raztopine (oranžne): homogena, bela, brez aglomeratov, z vonjem pomaranče.

Sirup: bistra, brezbarvna, rahlo viskozna raztopina z vonjem češnje.

farmakološki učinek

Farmakodinamika

Acetilcistein je derivat aminokisline cistein. Ima mukolitični učinek, olajša odvajanje sputuma zaradi neposrednega vpliva na reološke lastnosti sputuma. Delovanje je posledica sposobnosti prekinitve disulfidnih vezi mukopolisaharidnih verig in povzročitve depolimerizacije mukoproteinov izpljunka, kar vodi do zmanjšanja njegove viskoznosti. Zdravilo ostane aktivno v prisotnosti gnojnega izpljunka.

Ima antioksidativni učinek, ki temelji na sposobnosti njegovih reaktivnih sulfhidrilnih skupin (SH-skupin), da se vežejo na oksidacijske radikale in jih tako nevtralizirajo.

Poleg tega acetilcistein spodbuja sintezo glutationa, pomembne sestavine antioksidativnega sistema in kemičnega razstrupljanja telesa. Antioksidativni učinek acetilcisteina poveča zaščito celic pred škodljivimi učinki oksidacije prostih radikalov, kar je značilno za intenzivno vnetno reakcijo.

pri preventivna uporaba acetilcisteina, se zmanjša pogostnost in resnost poslabšanj bakterijske etiologije pri bolnikih s kroničnim bronhitisom in cistično fibrozo.

Farmakokinetika

Absorpcija je visoka. Hitro se presnavlja v jetrih s tvorbo farmakološko aktivnega presnovka - cisteina, pa tudi diacetilcisteina, cistina in mešanih disulfidov. Biološka uporabnost pri peroralnem jemanju je 10% (zaradi prisotnosti izrazitega učinka prvega prehoda skozi jetra). Tmax v plazmi je 1-3 ure, komunikacija s plazemskimi proteini je 50%. Izločajo ga ledvice v obliki neaktivnih metabolitov (anorganski sulfati, diacetilcistein). T 1 / 2 je približno 1 ura, disfunkcija jeter vodi do podaljšanja T 1 / 2 do 8 ur, prodre skozi placentno pregrado. Ni podatkov o sposobnosti acetilcisteina, da prodre v BBB in se izloči v materino mleko.

Indikacije za ACC ®

Za vse dozirne oblike

bolezni dihal, ki jih spremlja nastanek viskoznega izpljunka, ki ga je težko ločiti:

Akutni in kronični bronhitis;

obstruktivni bronhitis;

traheitis;

laringotraheitis;

Pljučnica;

pljučni absces;

bronhiektazije;

bronhialna astma;

Kronična obstruktivna pljučna bolezen;

bronhiolitis;

cistična fibroza;

akutni in kronični sinusitis;

vnetje srednjega ušesa (otitis media).

Kontraindikacije

Za vse dozirne oblike

preobčutljivost za acetilcistein ali druge sestavine zdravila;

peptični ulkus želodca in dvanajstnika v akutni fazi;

hemoptiza, pljučna krvavitev;

nosečnost;

obdobje dojenje;

starost otrok do 2 let.

Za šumeče tablete 100 mg, po želji

pomanjkanje laktaze, intoleranca za laktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze.

Previdno: peptični ulkus želodca in dvanajstnika v zgodovini; bronhialna astma; obstruktivni bronhitis; odpoved jeter in / ali ledvic; intoleranca za histamin (dolgotrajni uporabi zdravila se je treba izogibati, ker acetilcistein vpliva na presnovo histamina in lahko povzroči znake intolerance, kot so glavobol, vazomotorni rinitis, srbenje); krčne žile požiralnika; bolezni nadledvične žleze; arterijska hipertenzija.

Za pelete malte neobvezno

pomanjkanje saharoze/izomaltaze, intoleranca za fruktozo, pomanjkanje glukoze-galaktoze.

Previdno: peptični ulkus želodca in dvanajstnika v zgodovini; arterijska hipertenzija; krčne žile požiralnika; bronhialna astma; obstruktivni bronhitis; bolezni nadledvične žleze; odpoved jeter in / ali ledvic; histaminska intoleranca (dolgotrajni uporabi zdravila se je treba izogibati, ker acetilcistein vpliva na presnovo histamina in lahko povzroči znake intolerance, kot so glavobol, vazomotorni rinitis, srbenje).

dodatno za sirup

Previdno: peptični ulkus želodca in dvanajstnika v zgodovini; bronhialna astma; odpoved jeter in / ali ledvic; intoleranca za histamin (dolgotrajni uporabi zdravila se je treba izogibati, ker acetilcistein vpliva na presnovo histamina in lahko povzroči znake intolerance, kot so glavobol, vazomotorni rinitis, srbenje); krčne žile požiralnika; bolezni nadledvične žleze; arterijska hipertenzija.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Podatki o uporabi acetilcisteina med nosečnostjo in dojenjem so omejeni. Uporaba zdravila med nosečnostjo je možna le, če predvidena korist za mater odtehta možno tveganje za plod.

Če je potrebna uporaba zdravila med dojenjem, se je treba odločiti o prekinitvi dojenja.

Stranski učinki

Po WHO so neželeni učinki razvrščeni glede na njihovo pogostost razvoja na naslednji način: zelo pogosto (≥1/10); pogosto (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Alergijske reakcije: redko - pruritus, izpuščaj, eksantem, urtikarija, angioedem, znižan krvni tlak, tahikardija; zelo redko - anafilaktične reakcije do šoka, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Iz dihalnega sistema: redko - zasoplost, bronhospazem (predvsem pri bolnikih z bronhialno hiperreaktivnostjo pri bronhialni astmi).

Iz gastrointestinalnega trakta: redko - stomatitis, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska; zgaga, dispepsija (razen sirupa).

Iz čutnih organov: redko - tinitus.

drugi: zelo redko - glavobol, zvišana telesna temperatura, posamezna poročila o razvoju krvavitve zaradi prisotnosti preobčutljivostne reakcije, zmanjšanje agregacije trombocitov.

Interakcija

Za vse dozirne oblike

Pri sočasni uporabi acetilcisteina in antitusikov lahko zaradi zatiranja refleksa kašlja pride do stagnacije sputuma. Zato je treba takšne kombinacije izbrati previdno.

Sočasna uporaba acetilcisteina z vazodilatatorji in nitroglicerinom lahko povzroči povečan vazodilatacijski učinek.

Ob sočasni uporabi z antibiotiki za peroralno uporabo (vključno s penicilini, tetraciklini, cefalosporini) je možna njihova interakcija s tiolno skupino acetilcisteina, kar lahko povzroči zmanjšanje njihove protibakterijske aktivnosti. Zato mora biti interval med jemanjem antibiotikov in acetilcisteina vsaj 2 uri (razen cefiksima in lorakarbena).

V stiku s kovinami, gumo se tvorijo sulfidi z značilnim vonjem.

Odmerjanje in uporaba

znotraj, po obroku.

Mukolitična terapija

Odrasli in otroci nad 14 let: 2 zavihek. šumeče 100 mg 2-3 krat na dan ali 2 pak. ACC ® zrnca za pripravo raztopine 100 mg 2-3 krat na dan ali 10 ml sirupa 2-3 krat na dan (400-600 mg acetilcisteina na dan).

Otroci od 6 do 14 let: 1 zavihek. šumeče 100 mg 3-krat na dan ali 2 tableti. šumeče 2-krat na dan ali 1 pak. ACC ® zrnca za raztopino 3-krat na dan ali 2 pak. 2-krat na dan ali 5 ml sirupa 3-4 krat na dan ali 10 ml sirupa 2-krat na dan (300-400 mg acetilcisteina na dan).

Otroci od 2 do 6 let: 1 zavihek. šumeče 100 mg ali 1 pak. ACC ® zrnca za pripravo raztopine 100 mg 2-3 krat na dan ali 5 ml sirupa 2-3 krat na dan (200-300 mg acetilcisteina na dan).

cistična fibroza

Pri bolnikih s cistično fibrozo (prirojeno presnovno motnjo s pogostimi okužbami bronhialnega trakta) in s telesno maso nad 30 kg je po potrebi mogoče povečati odmerek na 800 mg acetilcisteina na dan.

Otroci, starejši od 6 let: 2 zavihek. šumeče 100 mg ali 2 pak. ACC ® zrnca 100 mg za raztopino 3-krat na dan ali 10 ml sirupa 3-krat na dan (600 mg acetilcisteina na dan).

Otroci od 2 do 6 let: 1 zavihek. šumeče 100 mg ali 1 pak. ACC ® zrnca 100 mg za raztopino ali 5 ml sirupa 4-krat na dan (400 mg acetilcisteina na dan).

Šumeče tablete je treba raztopiti v 1 kozarcu vode in vzeti takoj po raztapljanju, v izjemnih primerih lahko raztopino pustite pripravljeno za uporabo 2 uri.

Zrnca za peroralno raztopino (pomaranča) raztopimo v vodi, soku ali ledenem čaju in zaužijemo po obroku.

Dodaten vnos tekočine poveča mukolitični učinek zdravila. Pri kratkotrajnih prehladih je trajanje sprejema 5-7 dni.

Pri kroničnem bronhitisu in cistični fibrozi je treba zdravilo jemati dlje časa, da dosežemo preventivni učinek proti okužbam.

ACC ® sirup jemljete z merilno brizgo ali merilno skodelico, ki je v pakiranju. 10 ml sirupa ustreza 1/2 merilne skodelice ali 2 napolnjenima brizgama.

Z uporabo merilne brizge

1. Odprite pokrovček viale tako, da ga potisnete navznoter in zavrtite v nasprotni smeri urnega kazalca.

2. Odstranite čep z luknjo iz brizge, ga vstavite v vrat viale in ga pritisnite, dokler se ne ustavi. Zamašek je zasnovan za povezavo brizge z vialo in ostane v vratu viale.

3. Trdno vstavite brizgo v zamašek. Steklenico previdno obrnite na glavo, povlecite bat brizge navzdol in izvlecite potrebno količino sirupa. Če so v sirupu vidni zračni mehurčki, pritisnite bat do konca in nato ponovno napolnite brizgo. Vrnite vialo v prvotni položaj in odstranite brizgo.

4. Sirup iz brizge prelijemo na žličko ali neposredno v otrokova usta (v bukalni predel, počasi, da lahko otrok pravilno pogoltne sirup), med jemanjem sirupa naj bo otrok v pokončnem položaju. .

5. Po uporabi brizgo sperite s čisto vodo.

Opomba za bolnike s sladkorno boleznijo: 1 šumeča tableta ustreza 0,006 XE; 1 paket ACC ® zrnca za pripravo raztopine 100 mg ustreza 0,24 XE; 10 ml (2 merilni žlički) sirupa, pripravljenega za uporabo, vsebuje 3,7 g D-glucitola (sorbitola), kar ustreza 0,31 XE.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: acetilcistein v odmerkih do 500 mg / kg ni povzročil simptomov zastrupitve. Z napačnim ali namernim prevelikim odmerjanjem lahko opazimo pojave, kot so driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, zgaga in slabost. Pri otrocih se lahko pojavi hipersekrecija sputuma.

Zdravljenje: simptomatsko.

Posebna navodila

Pri delu z zdravilom je treba uporabljati stekleno posodo, izogibati se stiku s kovinami, gumo, kisikom, zlahka oksidiranimi snovmi.

Pri uporabi acetilcisteina so zelo redko poročali o primerih hudih alergijskih reakcij, kot sta Stevens-Johnsonov sindrom in Lyellov sindrom. Če pride do sprememb na koži in sluznicah, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, zdravilo je treba prekiniti.

Pri bolnikih z bronhialno astmo in obstruktivnim bronhitisom je treba acetilcistein dajati previdno pod sistemskim nadzorom bronhialne prehodnosti.

Ne jemljite zdravila tik pred spanjem (priporočljivo je, da zdravilo vzamete pred 18.00).

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in dela z mehanizmi. Ni podatkov o negativnem učinku zdravila v priporočenih odmerkih na sposobnost vožnje vozil, mehanizmov.

Posebni varnostni ukrepi za odstranjevanje neporabljenega zdravila. Posebni previdnostni ukrepi pri uničenju neuporabljenega izdelka niso potrebni.

dodatno za sirup

Izogibati se je treba uporabi zdravila pri bolnikih z ledvično in / ali jetrno insuficienco, da bi preprečili dodatno tvorbo dušikovih spojin.

1 ml sirupa vsebuje 41,02 mg natrija. To je treba upoštevati pri uporabi zdravila pri bolnikih na dieti, katere cilj je omejiti vnos natrija (z zmanjšano vsebnostjo natrija / soli).

Obrazec za sprostitev

Šumeče tablete, 100 mg.

Pri pakiranju Hermes Pharma Ges.m.b.Kh., Avstrija: 20 tab. šumeče v plastični ali aluminijasti tubi. 1 tuba z 20 tab. šumeče v kartonski škatli.

Granule za peroralno raztopino (oranžne), 100 mg. 3 g zrnca v vrečkah iz kombiniranega materiala (alu folija/papir/PE). 20 paket v kartonski škatli.

Sirup, 20 mg/ml. V steklenicah iz temnega stekla, zaprtih z belimi pokrovčki s tesnilno membrano, za otroke varnimi, z zaščitnim obročem, 100 ml.

Dozirne naprave:

Prozorna merilna skodelica (pokrovček), graduirana na 2,5; 5 in 10 ml;

Prozorna odmerna brizga, graduirana na 2,5 in 5 ml, z belim batom in adapterskim obročkom za pritrditev na vialo.

1 viala skupaj z dozirnimi napravami v kartonski škatli.

Proizvajalec

Šumeče tablete

1. Hermes Pharma Ges.m.b.H., Avstrija.

2. Hermes Artsnaimittel GmbH, Nemčija.

Granule za pripravo raztopine

Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom: Sandoz d.d., Verovškova 57, 1000 Ljubljana, Slovenija.

Proizvajalec: Lindopharm GmbH, Neustraße 82, 40721 Hilden, Nemčija.

Sirup

Pharma Wernigerode GmbH, Nemčija.

Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom: Sandoz d.d. Verovškova 57, Ljubljana, Slovenija.

Zdravila skupine ACC, ustvarjena na osnovi acetilcisteina, so aktivno vstopila v prakso zdravljenja. Enega od njih, ACC 100, navodilo priporoča uporabo za otroke. Številka na embalaži označuje odmerek zdravilne učinkovine. Ustreza najmanjšemu enkratnemu odmerku za otroka.

Oblike sproščanja in sestava

ACC 100 proizvajajo avstrijska podjetja Hermes Pharma Ges, Sandoz Slovenija, Salutas Pharma GmbH Nemčija v obliki šumečih tablet ali prahu z okusom robide. Otroci z veseljem pijejo to zdravilo.

Ena aluminijasta tuba vsebuje 20 tablet ali praškov, ki vsebujejo 100 mg acetilcisteina.

Sestava tablete in praška po navodilih vključuje 100 mg acetilcisteina, sode, manitola, citronske in askorbinske kisline, arome robide, saharoze.

Zaradi vključitve v sodo je uporaba ACC 100 nevarna, če se pri bolniku z bolnim želodcem pojavi kašelj. In saharoza bo zahtevala povečanje odmerka insulina za bolnika s sladkorno boleznijo.

Acetilcistein je aktivna sestavina zdravila.

Mehanizem delovanja ACC

Navodilo nanaša zdravilo na mukolitična sredstva. To pomeni, da je sposoben utekočiniti sputum, sluz, gnoj. Študije so pokazale učinkovitost acetilcisteina na tri načine:

• utekočinjenje gostih izločkov zaradi prekinitve molekularnih vezi mukosaharidov, ki sestavljajo sluz;
• stimulacija lokalne imunosti preko fagocitnih celic;
• antioksidativno delovanje, kot element v boju proti vnetjem.

Učinek je največji v eni uri po zaužitju, traja do osem ur. ACC 100 se razgradi v jetrih in se izloči predvsem z urinom.

Indikacije za uporabo

Navodilo priporoča uporabo ACC 100 za otroke in odrasle z boleznimi, povezanimi s povečano tvorbo sluzi, sputuma, gnoja. Takšne bolezni so: bronhitis, laringotraheitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, bronhialna astma, cistična fibroza.

Neželeni učinki se redko pojavijo v obliki kožnih izpuščajev, slabosti, glavobola, dispepsije, stomatitisa. Bolniki z bronhialno astmo lahko doživijo napad bronhospazma.

Absolutne kontraindikacije za ACC 100 so:

• pljučne bolezni, ki jih spremlja hemoptiza;
• peptični ulkus želodca in dvanajstnika;
• individualna nestrpnost do komponent.

• za otroke, mlajše od dveh let;
• med nosečnostjo in dojenjem;
• pri kroničnih boleznih jeter in ledvic.

Odmerjanje

Odmerjanje in potek zdravljenja z zdravilom predpisuje lečeči zdravnik. Odvisno je od resnosti stanja, teže bolnika, sočasnih bolezni.

Šumečo tableto ali prašek po navodilih je treba pred uporabo raztopiti v pol kozarca vode, čaja ali soka. Pijte po obroku.

Raztopino je treba pripraviti samo v stekleni posodi. V stiku s kovino in gumo se acetilcistein deaktivira. Pripravljenega napitka ne hranite več kot dve uri.

ACC 100 se ne sme jemati sočasno z antibiotiki, kot so penicilin, ampicilin, eritromicin, tetraciklin in antitusiki. Ker zmanjša njihov učinek. Med zaužitjem antibiotika in ACC 100 morata miniti vsaj dve uri.

Tubo s tabletami ACC 100 je treba hitro zapreti, ker acetilcistein na zraku delno razpade.

Pred začetkom zdravljenja natančno preberite navodila za pripravo napitka. Vse nepričakovane reakcije na zdravilo je treba sporočiti zdravniku.

"ACC" za kašelj: navodila za uporabo. "ACC 200": ocene, cena

Pogosto zdravniki svojim bolnikom predpisujejo zdravilo "ACC" ("ACC") za kašelj. Navodila za uporabo tega zdravila, pa tudi njegove kontraindikacije, indikacije in neželeni učinki bodo predstavljeni v tem članku. Poleg tega vam bomo povedali, v kakšni obliki se proizvaja omenjeno zdravilo, kaj o njem pravijo bolniki, koliko stane in tako naprej.

Pakiranje zdravila, njegova oblika sproščanja, sestava

Ali veste, v kakšni obliki se proizvaja zdravilo proti kašlju ACC (ACC)? Navodila za uporabo nam sporočajo, da se to zdravilo proizvaja v dveh različnih oblikah. Oglejmo si jih podrobneje:

• Zdravilo "ACC" - prašek (zrnat), namenjen za pripravo raztopine. To zdravilo se sme jemati samo peroralno. Ena 3-gramska vrečka praška lahko vsebuje 200, 100 ali 600 mg acetilcisteina. V kartonski škatli je 10, 6 ali 20 vrečk.
• Zdravilo "ASS" - šumeče tablete. Aluminijaste ali kartonske tube lahko vsebujejo 20, 10, 100 ali 50 kosov. Ena tableta vsebuje 600, 200 ali 100 mg acetilcisteina. Kar zadeva pomožne sestavine, vključujejo anhidrid citronske kisline, natrijev bikarbonat, askorbinsko kislino, manitol, anhidrid laktoze, natrijev citrat, aromo robide in saharin.

Farmakološko delovanje zdravila

Kaj je "ACC" ("ACC") zdravilo za kašelj? V navodilih za uporabo je navedeno, da je mukolitik. Zaradi dejstva, da so v strukturi molekule acetilcisteina sulfhidrilne skupine, to povzroči prekinitev disulfidnih vezi mukopolisaharidov (kislega) sputuma. Zaradi te izpostavljenosti bolnik opazno zmanjša viskoznost sluzi.

Zadevno zdravilo ima mukolitični učinek in olajša odvajanje sputuma zaradi neposrednega vpliva na njegove reološke lastnosti. To orodje ohranja svojo aktivnost tudi v prisotnosti gnojne sluzi.

Zdravilo "ACC", katerega navodila so predstavljena spodaj, se zelo pogosto uporablja za profilaktične namene. V tem primeru se pri bolnikih s cistično fibrozo in kroničnim bronhitisom zmanjša resnost in pogostost poslabšanj.

Farmakokinetika zdravila

Kakšne so farmakokinetične lastnosti zdravila "ASS"? Priročnik ne vsebuje takih informacij. To je posledica dejstva, da farmakokinetične študije tega zdravila niso bile izvedene.

Zdravilo "ACC": indikacije

Zadevno zdravilo je predpisano za naslednja odstopanja:

• akutni in kronični sinusitis;
• bolezni dihal, ki jih spremlja tvorba težkega in viskoznega izpljunka (na primer z bronhiektazijami, akutnim in kroničnim bronhitisom, cistično fibrozo, obstruktivnim bronhitisom, pljučnico, bronhialno astmo in bronhiolitisom);
• vnetje srednjega ušesa.

Kontraindikacije

Če obstajajo kakršna koli odstopanja, v nobenem primeru ne smete predpisati zdravila "ACC" (prašek in šumeče tablete)? Naslednji pogoji so kontraindikacije za uporabo tega zdravila:

Prav tako je treba opozoriti, da je to zdravilo zelo previdno predpisano bolnikom s krčnimi venami požiralnika, boleznimi nadledvične žleze, odpovedjo ledvic in / ali jeter.

Način uporabe

Kako naj vzamem ACC za kašelj? Navodila za uporabo vsebujejo naslednja navodila v zvezi s tem. Mladostnikom in odraslim je predpisan 200 mg trikrat na dan. Otroci, stari od 6 do 14 let, morajo vzeti zdravilo 100 mg trikrat na dan. Za dojenčke od 2 do 5 let je zdravilo predpisano 1 tableto (100 mg) dvakrat na dan. S takšnim odstopanjem, kot je cistična fibroza, se otroku, starejšemu od 6 let, daje 2 tableti zdravila (po 100 mg) trikrat na dan. Pri otrocih, starih od 2 do 6 let, je treba zdravilo vzeti 100 mg štirikrat na dan.

Bolniki s cistično fibrozo, ki tehtajo več kot 30 kg, lahko povečajo odmerek na 800 mg na dan.

Pri prehladih kratkotrajne narave je trajanje zdravljenja s predstavljenim zdravilom 5-7 dni. Pri cistični fibrozi in kroničnem bronhitisu je treba zdravilo uporabljati dlje časa (za preprečevanje okužb).

Kako naj vzamem zdravilo "ACC 200"? Navodilo navaja, da je treba to zdravilo uporabljati le po obroku (da bi se izognili negativnim učinkom na želodčno sluznico). Posebej je treba opozoriti, da dodaten vnos tekočine poveča mukolitični učinek zdravila.

Pred uporabo je treba šumeče tablete raztopiti v pol kozarca čiste vode. Pripravljeno raztopino je treba uporabiti takoj. V izjemnih primerih se lahko pusti 2 uri.

Preveliko odmerjanje

Pri namernem ali napačnem prevelikem odmerjanju zdravila se pri bolniku pojavijo znaki, kot so bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, zgaga in slabost. Do danes niso opazili hujših in smrtno nevarnih stranskih učinkov.

medsebojno delovanje zdravil

Kaj se zgodi, če sočasno jemljete katero koli zdravilo in zdravilo ACC? Mnenja strokovnjakov pravijo, da lahko kombinirano zdravljenje povzroči številne neželene reakcije. Razmislimo o njih malo naprej.

Pri sočasni uporabi acetilcisteina in drugih antitusikov lahko pride do stagnacije sluzi, ki je nevarna za zdravje (zaradi zatiranja refleksa kašlja).

Pri sočasni uporabi nitroglicerina in acetilcisteina obstaja možnost povečanja vazodilatacijskega učinka prvega.

Obstaja sinergizem acetilcisteina s hkratno uporabo bronhodilatatorjev.

Acetilcistein lahko zmanjša absorpcijo penicilinov, cefalosporinov in tetraciklinov. V zvezi s tem jih je treba jemati peroralno 2 uri po zaužitju prvega.

Acetilcistein ni združljiv z antibiotiki, kot so penicilin, eritromicin, cefalosporin, tetraciklin in amfotericin, pa tudi s proteolitičnimi encimi.

Ko acetilcistein pride v stik z gumo in kovino, nastanejo sulfidi, ki imajo značilen vonj.

Posebna navodila

Pri obstruktivnem bronhitisu in bronhialni astmi je treba zadevno zdravilo predpisati zelo previdno. To zahteva sistematično spremljanje bronhialne prehodnosti.

Če se po jemanju zdravila pri bolniku pojavijo neželeni učinki, je treba prenehati jemati zdravilo in se takoj posvetovati z zdravnikom.

Pri zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo je treba upoštevati, da 1 šumeča tableta ustreza 0,006 XE.

Do danes ni podatkov o negativnem učinku zdravila (v priporočenih odmerkih) na sposobnost vožnje avtomobila, pa tudi na opravljanje drugih dejavnosti, ki zahtevajo posebno koncentracijo pozornosti.

Rok uporabnosti in metode shranjevanja

Zadevno zdravilo je treba shranjevati samo na suhem mestu in izven dosega majhnih otrok. V tem primeru temperatura zraka ne sme biti višja od 25 °C. Rok uporabnosti zdravila je tri leta. Po tem času je uporaba zdravila prepovedana.

Po zaužitju šumeče tablete je treba plastično ali aluminijasto tubo tesno zapreti.

Cena in analogi zdravila

Cena tablete ACC se lahko razlikuje glede na lekarniško verigo in pribitke na izdelku. Vendar pa v povprečju takšno zdravilo stane približno 75-150 ruskih rubljev. Cena zrnatega praška je podobna šumečim tabletam.

Kaj lahko nadomesti zadevnega agenta? Lekarniške verige imajo ogromno število analogov zdravila, pa tudi zdravil s podobnim učinkom (izkašljevanje, mukolitik). Med najbolj priljubljenimi bi rad izpostavil naslednja zdravila: "Acestin", "Acetilcistein", "Vicks Active ExpectoMed", "Mukobene", "Mukomist", "Mukoneks", "N-AC-Ratiopharm", "Fluimucil". ", "Exomyuk 200", "Atsestad", "Lazolvan", "Ambrobene", "Ambroksol", "Mukosol", "Bronkatar", "Solvin", "Bromheksin", "Gedelix", "Mukaltin", "Prospan" , "Stoptussin", "Ascoril", "Linkas" in drugi.

Ocene bolnikov o medicinskem pripomočku

Zdaj veste, katere analoge ima zdravilo ACC in kakšna je njegova cena. Tablete in prašek za pripravo raztopine se zelo učinkovito spopadejo z nalogo. To je mnenje večine bolnikov. Zdravilo hitro zdravi akutni in kronični sinusitis ter druge bolezni dihal. Zahvaljujoč njemu se viskozen in težko ločljiv sputum zlahka odmakne od bronhijev, kar bistveno izboljša stanje bolne osebe.

Prav tako je treba opozoriti, da zadevno orodje nima le visoke učinkovitosti, ampak tudi relativno poceni. To dejstvo zelo veseli bolnike, ki si ne morejo privoščiti nakupa dragih zdravil.

ACC kašelj navodila za uporabo in odmerjanje

Za otroke, če jim je težko ločiti izpljunek, pa tudi z mokrim kašljem, je ACC predpisan za kašelj. Navodila za uporabo in odmerjanje zdravila so opisana spodaj v članku.

ACC za kašelj - navodila za uporabo in pravila za sprejem

Zdravilo ACC se proizvaja v več oblikah, in sicer v dveh. Prvi med njimi je granula v vrečki. Iz njih pripravimo raztopine ACC 100. Drugo pripravimo v steklenici in pripravimo sirup. Druga vrsta se je pojavila na trgu. Bolj je priporočljivo za otroke, stare od desetih dni življenja do dveh let. Čeprav so aktivne kemikalije popolnoma enake.

Yandex.Direct

ACC kašelj za otroke predpiše zdravnik ob prisotnosti mokrega kašlja. To je, ko se v bronhih tvori viskozna sluz, ki se ne more sama odmakniti. Navodila za uporabo zdravila ACC za kašelj kažejo naslednje indikacije:

1. prisotnost akutnega ali kroničnega bronhitisa;

2. bronhiolitis;

3. obstruktivni bronhitis;

4. bronhialna astma;

7. pljučnica;

8. kronični ali akutni sinusitis;

9. kronična obstruktivna pljučna bolezen;

10. profilaktični sprejem po zapletih med operacijami;

11. zastrupitev s paracetamolom.

Farmakološke skupine zdravila ACC - sredstvo za razstrupljanje (vsebuje protistrupe). Spodbuja motorično funkcijo dihalnih poti.

ACC za kašelj - odmerek za uporabo

Uporaba in odmerjanje ACC: dojenčki od 10. dneva življenja in otroci, mlajši od dveh let, vzamejo 2,5 ml sirupa. Ali acetilcistein petdeset mg dva do trikrat na dan (dnevni odmerek sto petdeset mg). Otroci od dveh do šest let - 5 ml sirupa ali (acetilcistein sto mg 2-3 krat na dan, tristo mg na dan); otroci od šest do štirinajst let - 5 ml ali (acetilcistein dvesto mg 2-3 krat na dan, štiristo mg). Poskrbite, da vaš otrok čez dan zaužije dovolj tekočine. Zadnji odmerek zdravila naj bo najkasneje štiri ure pred spanjem.

Potek zdravljenja je od pet do sedem dni. V hudih oblikah potek zdravljenja ACC za kašelj določi zdravnik. ACC sirup je zasnovan za 1 potek zdravljenja.

Stranski učinki ACC: možna slabost, zgaga, bruhanje, hrup ali zvonjenje v ušesih, urtikarija.

"ACC" za otroke (sirup): navodila za uporabo, ocene

Ko v družini zboli otrok, je vsa pozornost odraslih usmerjena vanj. In tukaj ni pomembno, ali gre za resno bolezen ali prehlad s kašljem. Poleg tega je kašelj sam po sebi simptom bolezni in zahteva zdravljenje.

Za boj proti tej težavi je bilo razvitih veliko različnih zdravil v različnih oblikah: tablete, suspenzije, inhalacijske formulacije, sirupi proti kašlju. "ACC" za otroke so razvili proizvajalci v Nemčiji in Sloveniji. Glavne funkcije tega zdravila so redčenje sputuma, ki ga je težko ločiti, kar olajša proces njegovega odstranjevanja iz dihalnih poti. "ACC" ima protivnetni učinek, zavira patogene, ki se razvijejo v sputumu.

Kako deluje ACC

Za stabilno delovanje človeškega telesa je narava vse uredila tako, da se v dihalnih poteh nenehno proizvaja posebna sluznica, katere glavne funkcije so zaščitni, čistilni in antibakterijski učinek. Če oseba zboli, se proces proizvodnje te skrivnosti večkrat aktivira. Konzistenca te sluzi ima povečano viskoznost: otrok trpi zaradi dolgotrajnih napadov kašlja, se zaduši in izpljunek ne izgine. Tak kašelj imenujemo neproduktiven.

V takih primerih je za pomoč otrokovemu telesu predpisan "ACC" za otroke (sirup). Navodila za uporabo vam omogočajo, da ga dodelite otrokom od dveh let. Viskoznost sputuma je neposredno odvisna od prisotnosti posebnih vezi v njem - disulfidnih mostov. "ACC", ki vstopi v telo otroka, vpliva na te spojine in prispeva k njihovemu zlomu. Izpljunek postane manj viskozen, postopek njegovega odstranjevanja iz dihalnih poti pa je močno olajšan. Zračne mase, ki vstopijo v bronhije, lahko prosto krožijo, ne da bi pri tem povzročile draženje živčnih končičev. Kašelj postane produktiven.

"ACC" (sirup za otroke) še naprej deluje tudi v primerih, ko je v sputumu gnojna komponenta. Sprva lahko starši čutijo, da se je kašelj okrepil. Vendar krepitev tega procesa kaže samo na to, da zdravilo deluje. Postopoma refleks kašlja zbledi, kmalu kašelj popolnoma izgine.

Antioksidativne lastnosti "ACC" lahko zavirajo lokalne vnetne procese, kar praktično izniči verjetnost ponovitev in zapletov. Zdravilo ne vpliva na imunski sistem.

Možne oblike sproščanja

Za udobje in širino uporabe proizvajalci ponujajo zdravilo v več oblikah sproščanja. Zrnca v viali se sami razredčijo z vodo, izkaže se sirup "ACC". Navodila za uporabo pri otrocih pogosto dovoljujejo zdravljenje s tem zdravilom tudi tistim dojenčkom, ki še niso dopolnili dveh let. Res je, da ga zdravniki ne predpisujejo novorojenčkom za zdravljenje kašlja in bronhitisa, ker so dihalne poti pri dojenčkih zelo ozke, prsne mišice pa še vedno šibke. Zaradi teh razlogov majhen otrok preprosto ne bo mogel izkašljati povečane količine izpljunka. Če temu zdravilu ni alternative, mora biti zdravljenje z ACC pod nadzorom lečečega zdravnika.

Vendar je treba opozoriti, da navodila za uporabo zdravila ACC (sirup) za otroke, mlajše od enega leta, omogočajo predpisovanje, če ima otrok cistično fibrozo (dedna bolezen, za katero je značilno okvarjeno delovanje dihalnega sistema).

Široko se uporabljajo šumeče tablete "ACC". Kupiti jih je mogoče v treh odmerkih: 100, 200 in 600 mg acetilcisteina (glavna učinkovina). Odmerek 600 mg nosi trgovsko ime ACC-Long, za katerega je značilen podaljšan učinek in se predpisuje bolnikom, starim najmanj 14 let. Ena tableta tega zdravila, vzeta enkrat, nadomesti več odmerkov manjših odmerkov.

Suspenzijo pripravimo tako, da zrnca iz vrečk (100, 200 mg) razredčimo v vodi, čaju, mleku ali soku. Nastala sestava ne sme biti vroča. V idealnem primeru je njegova temperatura blizu telesne temperature.

Z uporabo "ACC" je mogoče celo narediti inhalacije. 1-2 ml raztopine za injiciranje (uporablja se v zelo hudih primerih v bolnišnici pod zdravniškim nadzorom) zmešamo z izotonično raztopino natrijevega klorida in uporabimo v posebnih inhalatorjih ali nebulatorjih. Postopki se lahko izvajajo 1-2 krat na dan. Potek terapije je do 10 dni.

Indikacije za uporabo

Indikacije, za katere je možno imenovanje tega zdravila, so precej široke. Za majhne bolnike je bil zanje razvit poseben odmerek, imenovan "ACC 100". Navodilo za otroški sirup (kot optimalna oblika za zdravljenje celo dojenčkov in otrok, mlajših od 2 let) vam omogoča, da ga uporabljate za številne bolezni dihal.

Na splošno je "ACC" predpisan bolnikom z bronhitisom (v kateri koli obliki: kronični, akutni, obstruktivni), pljučnico, traheitisom, bronhitisom (vnetni procesi spodnjih dihalnih poti), cistično fibrozo. Zdravilo se uporablja pri bronhialnem ekstaziju (povečanje premera bronhijev na mestu poškodbe bronhialne stene).

Prav tako se izvaja predpisovanje "ACC" pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa in sinusitisa (akutne, kronične oblike), saj je zdravilo sposobno redčiti ne le sputum, temveč tudi kopičenje gnoja, kar spodbuja njegovo izločanje iz telesa.

Kontraindikacije za jemanje "ACC"

Navodila za uporabo "ACC" za otroke (sirup) prepovedujejo bolnikom s posamezno intoleranco za sestavine zdravila in tistim, ki trpijo zaradi peptičnega ulkusa želodca in dvanajstnika (akutna faza). Iste bolezni, vendar v remisiji, se lahko odzovejo tudi na uporabo ACC. Zato morajo biti bolniki s tovrstnimi težavami pozorni na svoje počutje.

Z veliko previdnostjo je treba "ACC" (sirup za otroke) jemati bolniki z ledvično in jetrno insuficienco, če obstajajo težave z nadledvičnimi žlezami in z bronhialno astmo.

Ker so se danes številne bolezni pomladile, se že pri majhnih otrocih lahko pojavijo razjede na prebavilih ali sladkorna bolezen. Pri slednji bolezni je treba upoštevati, da ACC vsebuje saharozo. Če ima otrok diagnozo fenilketonurija, potem za zdravljenje kašlja izberite "ACC", ki ne vključuje aspartama (sladilo).

Kontraindikacija za ACC Long je starost otroka, mlajšega od 14 let.

Načini uporabe in odmerjanje

Navodila za uporabo "ACC 100" za otroke, sirup priporočamo za sprejem, ko je starost bolnika od 2 do 5 let. Lahko so tudi zrnca v vrečkah (volumen - 100 mg), ki se jemljejo 2-3 krat na dan. Druga možnost so zrnca v steklenički za pripravo sirupa, ki je indicirana za zaužitje 5 ml (1 merica) tudi 2-3 krat čez dan po obroku.

Bolniki v starostni skupini od 6 do 14 let izvajajo imenovanje "ACC" 200 mg (granule v vrečkah) dvakrat na dan ali 2 merici (10 ml) sirupa dvakrat na dan med obroki.

Bolniki, starejši od 14 let, uporabljajo imenovanje "ACC" 2 merici (10 mg) 2-3 krat na dan (ali uporabite "ACC Long").

V najbolj skrajnih primerih dovoljuje uporabo navodil za uporabo "ACC" (sirup) za otroke, mlajše od enega leta. Pregledi zdravnikov v tem primeru govorijo o nerazvitem dihalnem sistemu in šibkih prsnih mišicah. Majhen otrok bo težko izkašljal povečano količino izpljunka.

Vredno je povedati, da je standardni režim zdravljenja opisan zgoraj. V nekaterih posebej hudih primerih se lahko odmerek zdravila poveča (ali zmanjša, če stanje ni zelo hudo). Običajni potek zdravljenja je do 7 dni. Samo zdravnik se lahko odloči za podaljšanje obdobja zdravljenja. Pri kroničnih oblikah bronhitisa ali cistične fibroze lahko potek terapije z uporabo ACC traja več mesecev. Vzporedno s tem se izvaja stalno spremljanje delovanja jeter, ledvic in nadledvičnih žlez. Prav tako so predmet nadzora parametri krvnih encimov.

Možni neželeni učinki

Neželeni učinki zdravila "ACC" povzročajo precej redko. Starši mladih bolnikov govorijo o pojavu glavobolov, razvoju stomatitisa, tinitusa. Veliko manj pogosto pride do odstopanj v delovanju prebavil, kot so slabost, bruhanje, driska.

Tudi med možnimi negativnimi manifestacijami v procesu uporabe ACC za otroke (sirup) navodila za uporabo poročajo o nevarnosti znižanja krvnega tlaka, razvoja tahikardije (hitrega srčnega utripa), bronhospazma in pojava urtikarije.

V primeru kakršnih koli negativnih reakcij med zdravljenjem z uporabo ACC je treba prenehati jemati zdravilo in se nujno posvetovati s pediatrom.

Preseganje dovoljenega odmerka

Preveliko odmerjanje zdravila "ACC" se lahko pojavi v več primerih. Možno je, da otrok vzame odmerek, izračunan za odraslega bolnika, uporabi precenjeno količino zdravila brez posebnih navodil zdravnika ali ga kopiči ("ACC") v telesu, kar je mogoče z dolgotrajnim potekom zdravljenja brez ustreznega spremljanja stanja jeter, ledvic, krvne slike. V vsakem primeru možne reakcije bolnikov na "ACC" (za otroke - sirup), navodila za uporabo opisujejo takšne manifestacije, kot so padec krvnega tlaka, slabost, bruhanje, občutek suhih ust. Obstaja tudi možnost alergijskega dermatitisa, ki ga spremlja izpuščaj in srbenje, lahko se razvije bronhospazem.

V posebej hudih primerih zdravniki govorijo o možnosti Quinckejevega edema in šoka.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Vse informacije o možnih interakcijah z zdravili so navedene v navodilih za uporabo "ACC" (sirup). Otroci od enega leta starosti se lahko jemljejo le v skrajnih primerih in pod nadzorom zdravnika. Čeprav pri vzporedni uporabi "ACC" z nečim drugim obstaja nevarnost za bolnike katere koli starosti.

Obstajajo informacije o nezdružljivosti glavne učinkovine "ACC" s polsintetičnimi penicilini, cefalosporini, aminoglikozidi. Nasprotno, ni podatkov o nezdružljivosti acetilcisteina z antibakterijskimi zdravili, kot so amoksicilin, eritromicin in cefuroksim.

Na kaj morate biti pozorni?

Kot smo že omenili, zdravniki za zdravljenje bolnikov, starih od 2 do 5 let, običajno dajejo prednost zdravilu ACC 100 (sirup). Navodila za uporabo za otroke, pregledi otroških zdravnikov opozarjajo starše na nesprejemljivost skupne uporabe ACC in kakršnih koli antitusičnih zdravil. S takšnim vzporednim vnosom "ACC" razredči sputum, antitusiki pa zavirajo refleks kašlja, sputum se ne izkašljuje. To je preobremenjeno s stagnacijo sputuma, ki resno ogroža zdravje in včasih življenje otroka.

Pediatri tudi ne predpisujejo "ACC" skupaj z antibakterijskimi sredstvi, ker so lahko nezdružljivi. Le nekaj vrst tetraciklinskih, penicilinskih in cefalosporinskih antibiotikov se lahko uporablja skupaj z ACC v intervalih vsaj 2 ur med odmerki.

Granule in praške ACC je dovoljeno razredčiti samostojno samo v stekleni posodi. Priporočljivo je, da se izogibate stiku z gumo ali kovino.

Pri zdravljenju z uporabo "ACC" je potrebno povečati količino porabljene tekočine. To bo znatno povečalo mukolitični učinek zdravila. Otroci naj vzamejo "ACC" najkasneje 4 ure pred spanjem.

Mnenje potrošnikov o zdravilu

Starši bolnikov so zadovoljni z zdravilom "ACC" (sirup). Navodila za uporabo za otroke (pregledi potrošnikov potrjujejo to dejstvo) dajejo jasna navodila o uporabi zdravila, odmerjanju. Kašelj pri otrocih običajno zelo hitro postane produktiven in izgine v 3-4 dneh. To pomeni, da je zdravilo učinkovito v skoraj 100% aplikacij.

Sirup ima prijeten okus pomaranče, tako da tudi najbolj muhastim bolnikom ni treba dolgotrajno jemati zdravila. Poleg tega so stroški "ACC" na voljo širokemu krogu potrošnikov s širokim razponom finančnih zmožnosti. Orodje je zelo priročno za shranjevanje, ne bo ga težko vzeti s seboj na pot.

ACC ima seveda določene kontraindikacije in neželene učinke, vendar bo uporaba le po navodilih lečečega zdravnika in upoštevanje vseh priporočil odpravila večino neprijetnih posledic in manifestacij.

Otrok bo dihal globoko in mirno, starši pa ne bodo skrbeli za njegovo dobro počutje.

ACC je zdravilo z mukolitičnim učinkom, ki se uporablja pri različnih boleznih dihal.

Oblika sproščanja in sestava

ACC je na voljo v obliki šumečih tablet, zrnc za peroralno raztopino in oranžnih zrnc za sirup.

Tablete zdravila so okrogle in ravne, bele barve. Imajo vonj po robidnici. Tablete se prodajajo v trakovih po 4 kose in v aluminijastih ali plastičnih tubah po 20 in 25 kosov. Ena papirnata ali kartonska škatla vsebuje 15 trakov, 1, 2 ali 4 tube tablet.

Granule za pripravo raztopine za peroralno uporabo so homogene, bele barve z vonjem pomaranče. Proizvedeno v vrečkah iz kombiniranega materiala po 3 g.V enem kartonskem svežnju 20 ali 50 vrečk granul. Granule sirupa imajo lahko rahlo rumen odtenek.

Zdravilna učinkovina v vseh oblikah ACC je acetilcistein. 1 tableta, vrečka zrnc in 5 ml že pripravljenega sirupa vsebuje 100 mg zdravilne učinkovine. Na voljo so tudi tablete ACC 200, ki vsebujejo 200 mg acetilcisteina.

Pomožne snovi v sestavi tablet zdravila so naslednje komponente:

• anhidrid citronske kisline;
• vitamin C;
• natrijev bikarbonat;
• anhidrid laktoze;
• manitol;
• natrijev citrat;
• Aroma robida B;
• saharin.

V granulah ACC za pripravo raztopine so pomožne snovi:

• saharin;
• saharoza;
• vitamin C;

Granule za pripravo sirupa poleg zdravilne učinkovine vsebujejo:

• propil parahidroksibenzoat;
• metil parahidroksibenzoat;
• natrijev citrat;
• sorbitol;
• Okus suhe pomaranče.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili se lahko ACC v vseh dozirnih oblikah uporablja pri zdravljenju bolezni dihal, ki jih spremlja tvorba izpljunka, ki ga je težko ločiti:

• Pljučnica;
• obstruktivni bronhitis;
• Akutni in kronični bronhitis;
• bronhialna astma;
• bronhiektazije;
• bronhiolitis;
• Cistična fibroza.

Indikacije za uporabo ACC so tudi kronični in akutni sinusitis in vnetje srednjega ušesa.

V skladu z navodili se ACC v obliki zrnc za pripravo raztopine uporablja tudi za laringotraheitis in v obliki zrnc za pripravo sirupa - za kronično obstruktivno pljučno bolezen.

Kontraindikacije

V skladu z navodili je ACC v vseh dozirnih oblikah kontraindiciran v primeru preobčutljivosti na sestavine, ki sestavljajo njegovo sestavo, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Dodatne kontraindikacije za tablete so pljučna krvavitev, hemoptiza in peptični ulkus želodca in dvanajstnika v akutni fazi, za zrnca za pripravo raztopine pa starost do 2 let.

Način uporabe in odmerjanje

Tablete ACC je treba jemati po obroku, potem ko jih raztopite v pol kozarca vode. Priporočljivo je, da ga vzamete takoj po raztapljanju.

Granule za pripravo raztopine lahko raztopimo v soku, hladnem čaju ali vodi. Raztopino je treba vzeti po obroku.

Za pripravo sirupa v steklenico z zrnci dodamo vodo pri sobni temperaturi do oznake.

Odmerjanje zdravila je odvisno od starosti bolnika:

• Otroci, mlajši od 2 let - 2,5 ml sirupa 2-3 krat na dan pod zdravniškim nadzorom;
• Otroci 2-6 let - 1 tableta (ACC 100) ali 1 vrečka zrnc za pripravo raztopine ali 5 ml sirupa 4-krat na dan;
• Otroci od 6 let in odrasli - 2 tableti (ACC 100) ali 2 vrečki zrnc za pripravo raztopine ali 10 ml sirupa 2-3 krat na dan.

Največji dnevni odmerek zdravila za odrasle bolnike je 600 mg zdravilne učinkovine acetilcistein. V primerih cistične fibroze se lahko poveča na 800 mg.

Trajanje zdravljenja kratkotrajnih prehladov običajno ne presega enega tedna. Pri cistični fibrozi in kroničnem bronhitisu je potrebno dolgotrajno zdravljenje z zdravili.

Stranski učinki

Uporaba ACC v nekaterih primerih lahko povzroči naslednje neželene učinke:

• glavobol;
• Hrup v ušesih;
• Slabost in bruhanje;
• driska;
• zgaga;
• stomatitis;
• Zmanjšan krvni tlak;
• Tahikardija.

V zelo redkih primerih lahko uporaba ACC povzroči alergijske reakcije v obliki bronhospazma, srbenja, urtikarije in kožnega izpuščaja. Prisotnost preobčutljivostnih reakcij pri uporabi zdravila lahko povzroči razvoj krvavitve.

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila se pojavijo reakcije telesa, kot so slabost in bruhanje, zgaga, bolečine v trebuhu in driska. V takih primerih je potrebna simptomatska terapija.

Posebna navodila

Bolniki z obstruktivnim bronhitisom in bronhialno astmo med zdravljenjem z ACC potrebujejo redno spremljanje bronhialne prehodnosti.

Previdno je treba zdravilo uporabljati pri okvarah jeter in ledvic, boleznih nadledvične žleze, krčnih žilah požiralnika, pa tudi pri peptičnem ulkusu želodca in dvanajstnika v akutni fazi.

Mukolitični učinek ACC se poveča z dodatnim vnosom tekočine.

Zdravilo ni združljivo s proteolitičnimi encimi in antibiotiki (s cefalosporini, tetraciklini, penicilini, eritromicinom in amfotericinom B).

Ne smemo ga kombinirati z antitusiki, saj lahko zatiranje refleksa kašlja, ki ga povzroči slednje, povzroči nevarno stagnacijo sluzi.

Pri pripravi raztopine in sirupa z uporabo zrnc zdravila je treba uporabljati stekleno posodo in se izogibati stiku z lahko oksidirajočimi snovmi, gumo in kovinami. V nasprotnem primeru nastanejo sulfidi s specifičnim vonjem.

Analogi

Analogi zdravila v obliki tablet so ACC Long, Fluimucil in Acestin, v obliki zrnc pa Mukonex in Acetylcysteine-Sediko.

Pogoji skladiščenja

ACC je treba hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.

Rok uporabnosti tablet je 3 leta, granule pa 4 leta.

Zdravstveno stanje se je poslabšalo, pojavili so se prvi simptomi bolezni. Kaj nam sporočajo? Kašelj je zaščitna reakcija našega telesa, na ta način se poskuša očistiti sluzi in velikega števila mikrobov. Prej ko se to zgodi, prej se bo zdravstveno stanje izboljšalo in prišlo bo dolgo pričakovano okrevanje. Pogosto se zgodi, da ima sluz precej gosto strukturo, zato pri kašljanju ne pride ven in se je človek ne more tako zlahka znebiti. To težavo je enostavno rešiti v kratkem času z zdravilom ACC. Kakšen je njegov učinek na telo? Kdo in kdaj naj ga jemlje in v katerih primerih je bolje, da tega zdravila ne uporabljate? Zdaj pa poglejmo podrobneje.

Zdravilo ACC, osnovni pojmi

Do danes je to zdravilo eno najučinkovitejših učinkovitih zdravil za kašelj. Acetilcistein je glavna učinkovina, iz katere izhaja ime ACC. Snov je nastala s pomočjo kemičnih spojin in cisteina. Oseba, ki jo že dolgo muči dolgočasen kašelj, se bo po uporabi tega zdravila počutila veliko bolje. Kaj poslabša kašelj? Vse je preprosto. Običajno pri takih ljudeh pride do zastajanja goste sluzi v dihalnih poteh, ki redno draži sluznico, izpljunek moti normalno kroženje zraka, čemur sledi napad kašlja. V tem stanju so patogeni organizmi nagnjeni k nadaljnjemu razmnoževanju, kar povzroči dolgotrajno bolezen. Ni skrivnost, da se ponoči bolnikovo zdravstveno stanje poslabša, zaradi česar trpijo tako sam bolnik kot njegovi sorodniki. V tem primeru je idealno zdravljenje z acetilcisteinom, ki je razvrščen kot mukolitik, spodbuja izkašljevanje sputuma. Sestava ACC pomaga tanjšati sluznico in s tem olajšati izločanje sputuma iz dihalnih poti.

Učinek zdravila na telo

Aktivne sestavine zdravila vplivajo na gosto sluz na molekularni ravni. V tem času se spojine žveplovih atomov uničijo, zaradi česar izpljunek postane bolj viskozen. Zdravilo ACC spodbuja hitro odstranjevanje sputuma iz dihalnih poti in telesa kot celote.

Elementi zdravila so sposobni uničiti celovitost mukoličnih sladkorjev (viskoznih strdkov). Sputum bo zlahka izkašljevan, dokler popolnoma ne očisti bronhialnega drevesa. Oseba bo opazila, da je kašelj postal moker, čemur sledi izkašljevanje izpljunka. Okrevanje bo prišlo v kratkem času. Snov acetilcistein lahko ugodno vpliva na vnetni proces, ki se pojavi v bronhih.

Imenovanje ACC

To zdravilo naj jemljejo bolniki, ki imajo kopičenje sputuma v pljučih, bronhih in drugih delih dihalnega sistema.

Bolezni, ki jih ACC zdravi:

• bronhialne bolezni;
• Kronični, akutni, obstruktivni bronhitis;
• KOPB (pljučna bolezen)
• Pljučnica
• Sinusitis (kronična faza)
• larengitis, faringitis, traheitis;
• Otitis (eksudativni);
• Cistična fibroza.

Zdravilo ACC v lekarnah najdemo v obliki:

• Vrečke z zrnatim prahom;
• Šumeče tablete;
• Raztopina za intramuskularne injekcije in kapalne infuzije.

Na vsakem pakiranju je navedeno število miligramov: 600, 200 in 100. ACC 100 torej pomeni, da je v vrečki 100 mg acetilcistena. Če je odmerek ACC 600 mg, potem je na takem paketu vnos "LONG", je treba to količino zdravila vzeti enkrat na dan. Suspenzijo tablete ali praška je treba pred uporabo raztopiti v 100 ml vode. Če je zdravilo predpisano otrokom, ga je dovoljeno raztopiti v soku in celo v mleku. Zaželeno je, da je voda topla ali pri sobni temperaturi. Najbolje je, da zdravilo vzamete po obroku. V obdobju zdravljenja s tem zdravilom poskušajte piti čim več vode, še posebej priporočljivo je piti mineralno vodo Borjomi, ker povečuje učinek zdravila.

Odmerjanje ACC

Več informacij o sprejemu otrok do 14 let:

1. Od 6 do 14 let morate zdravilo jemati 3-krat na dan, 100 mg.
2. Od 2-5 let - 2-krat na dan z odmerkom 100 mg.
3. Otrokom, mlajšim od 2 let, je predpisan odmerek po priporočilu zdravnika, vendar ne več kot 50 mg večkrat na dan.

Standardno obdobje zdravljenja je 5-7 dni. Vse je odvisno od vrste bolezni in njene resnosti.

Stranski učinki

Stranski učinki obstajajo, vendar so precej redki.

Tej vključujejo:

• Zgaga, slabost, ki ji sledi bruhanje, driska;
• Zmanjšanje tlaka, ki ga spremljata omotica in tinitus;
• Povečan srčni utrip;
• Drugačna vrsta izpuščaja.

To zdravilo je kontraindicirano pri naslednjih osebah z:

• pljučna krvavitev;
• razjeda na želodcu;
• preobčutljivost za sestavine zdravila;
• težave z ledvicami ali jetri;
• bronhialna astma.

Za nosečnice in doječe matere je bolje, da opustijo jemanje tega zdravila, ker je zelo malo podatkov o tem, kako zdravilo vpliva na plod otroka in nosečnico nasploh.

Zdravniki odsvetujejo jemanje ACC sočasno z drugimi zdravili proti kašlju. To lahko povzroči zastoje sluzi v dihalnih poteh.

Pri kombinaciji ACC z nitroglicerinom ne pozabite, da bo to zdravilo povečalo vazodilatacijo.

Sočasno jemanje ACC z antibiotiki nekaterih skupin je nezdružljivo, zato se pri nakupu antibiotika posvetujte z zdravnikom, kateri skupini pripada in ali ga je mogoče kombinirati z jemanjem zdravil ACC. Če ne, potem mora po jemanju ACC miniti nekaj ur, nato pa lahko vzamete antibiotik.

Posebno pozornost posvetite preučevanju embalaže zdravila, če piše, da je treba iz tega praška pripraviti vročo pijačo, zato zdravilo raztopite v vroči vodi. Zdravilo je treba raztopiti v stekleni posodi, mešati mešanico s porcelanasto žlico ali leseno palico. Brez stika s kovino! Mešajte, dokler se zdravilo popolnoma ne raztopi.

Tako učinkovito lastnost ima zdravilo ACC. Upoštevajte vsa priporočila zdravnika, bodite pozorni na embalažo zdravila, natančno preučite navodila za uporabo in šele nato začnite zdravljenje. Ne bi smeli imeti kontraindikacij - to je pomembno, saj lahko jemanje samo poslabša to bolezen.