Kjer med tem boli. Trebuh me boli. Bolezen želodca in dvanajstnika

Lokalizacija bolečine v trebuhu kaže v katerem organu prebavila prišlo je do težave. Da bi natančneje določili vzrok bolečine, poskusite razumeti, v katerem delu trebuha čutite nelagodje.

Desna stran
Apendicitis
Simptomi: z akutna oblika- nenadna bolečina na tem območju solarni pleksus ali nad popkom je možna tudi bolečina v trebuhu brez določene lokalizacije, nato se premakne v desno vzdih. Bolečina je stalna, zmerna, poslabša se pri kašljanju, gibanju, spremembi položaja telesa.
Bruhanje z apendicitisom se razvije kot refleks bolečine, ki ga spremlja zmanjšanje apetita, pogosto enkratnega. Temperatura se dvigne, vendar se ne dvigne nad 37,0 -38,0 C. Dispepsija v obliki zaprtja, pogosteje, driska, se pojavi v ozadju pogostega uriniranja, barva urina je intenzivna, temna.
Diagnoza: med palpacijo se pojavi napetost mišic v desni iliakalni regiji, bolečina in povečana bolečina ob pritisku z ostrim sprostitvijo prstov.

Tlak je narejen:
na trebuhu v predelu desne ilie; na več točkah, desno od popka; na več točkah vzdolž diagonalne črte od popka do desnega iliaknega tuberkula (to je kostni izrast medeničnih kosti, definiran pred iliakalno regijo).

Jetra
Simptomi: topa bolečina pod desnim rebrom; teža na desni strani po zaužitju mastne in začinjene hrane; srbeča koža; alergijske reakcije; pogosto zaprtje in driska; rumena obloga na jeziku; omotica in utrujenost; rdeč urin (izgleda kot čaj); zvišanje telesne temperature do 37,0-38,0 C; slabost in zmanjšan apetit; iztrebki svetlo rumene barve.

Diagnostika: v primerih, ko je bolečina povezana predvsem s težavami v jetrih, je trajna, se lahko nadomesti z občutkom hude teže na desni strani, vlečnimi občutki in akutnimi kolikami. Bolečina lahko izžareva v ledveni predel, se intenzivira takoj po jedi ali ob nenadnih gibih. Situacija se razbremeni v trenutku počitka, ko se človek uleže na desni bok in si zagotovi toploto, s prevzemom pokončnega položaja pa se bolečina spet ponovi.

Ne smemo pozabiti, da jetra začnejo boleti v primerih poškodb drugih organov, na primer trebušne slinavke, ali bolečino povzroči prehod kamna skozi žolčne kanale, vnetje žolčnika. Za tope bolečine so značilne akutne vnetne bolezni jeter, medtem ko kronični procesi praviloma minejo brez bolečin.

Ostra bolečina v desnem hipohondriju, ki jo spremljajo težnost, slabost, seva v desno ramo - najverjetneje gre za žolčne (jetrne) kolike. Lahko kaže na prisotnost kamnov v žolčniku.

Topa bolečina, ki jo spremlja izguba apetita, je najverjetneje žolčna diskinezija. Lahko pa se pojavi tudi pri poslabšanju hepatitisa C ali akutnega hepatitisa A ali B, ciroze jeter.

Leva stran
trebušna slinavka
Simptomi: ostra bolečina pasovne narave, ki se lahko lokalizira v predelu popka (na začetku bolezni) ali se razširi na hrbet. Takšno bolečino čutimo skoraj nenehno ali pa se intenzivnost bolečine le stopnjuje - ta bolečina pri pankreatitisu se bistveno razlikuje od simptomov, ki se pojavljajo pri drugih vnetnih procesih v organih. trebušna votlina.

Hkrati s pojavom bolečine se pojavi težnost v trebuhu, napenjanje, slabost in bruhanje, ki običajno ne prinese olajšanja. Poleg tega pomanjkanje encimov v soku trebušne slinavke izzove prebavne motnje, kar se kaže v hudi driski.

Simptomi vnetja trebušne slinavke pogosto sovpadajo z znaki osteohondroze, skodle, akutnega pielonefritisa in želodčnih razjed. Tudi bolečina v levem hipohondriju se lahko pojavi zaradi krvavitve z razjedo na želodcu ali dvanajstniku.

diagnostika: bolečina se poslabša po jedi, v ležečem položaju. Pri nagibanju naprej v sedečem položaju se bolečina zmanjša, tako kot pri teščenju, z nanosom mraza na peri-popkovni predel na levi.

Popolna izključitev katere koli hrane za vsaj 24 ur - brez obremenitve celic trebušne slinavke pomaga upočasniti proizvodnjo encimov in razbremeniti organ;

Polaganje hladne grelne blazinice ali ledenega obkladka na trebuh (prepopkovni predel) – to upočasni razvoj edema v vneti trebušni slinavki;

Sprejem alkalne mineralne vode izboljša pogoje za odtok žolča in izločkov trebušne slinavke - na dan mora bolnik piti najmanj 2 litra tekočine brez plina;

Jemanje antispazmodikov, po možnosti v obliki injekcije.

želodec
Bolečina na samem vrhu v sredini, pod žlico - kaže na gastritis, vendar je lahko simptom srčnega infarkta (še posebej, če bolečina seva v desno roko), ali slepiča.
Bolečina v sredini trebuha se najpogosteje pojavi pri prenajedanju, vendar lahko kaže na disbiozo.

Bolečina pod popkom lahko kaže na sindrom razdražljivega črevesja. Včasih je posledica virusne okužbe.

Ledvice
Simptomi:
bolečine v predelu ledvic: v hrbtu, v spodnjem delu hrbta;
spremembe pri uriniranju: pekoč občutek in bolečina, redko ali, nasprotno, pogosto prekomerno uriniranje - nokturija, poliurija, urin z nečistočami krvi ali sprememba barve urina;
otekanje nog in rok - ledvice se ne morejo spopasti s svojim delom pri odstranjevanju odvečne tekočine iz telesa;
kožni izpuščaj, ki je posledica povečanja koncentracije toksinov v krvi;
spremembe okusa in vonja amoniaka iz ust;
zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje in utrujenost.
izguba apetita, izguba teže;
poslabšanje vida.

diagnostika:
Za razlikovanje ledvične patologije od bolečine v hrbtu zdravnik izvaja naslednjo tehniko: z robom dlani udari po ledvenem delu. Pri bolezni ledvic tapkanje spremlja pojav tope notranje bolečine.

Pomembno si je zapomniti, da lahko takšne boleče občutke povzročijo težave s hrbtom in hrbtenico, vnetje jajčnikov, osteohondrozo ali apendicitis.

Bolečina v desni strani na nivoju pasu je lahko ledvična kolika, ki je lahko vzrok za urolitiazo, zlomljen sečevod ali vnetje.


Mehur
Simptomi: pri akutnem vnetju - pogosta želja po uriniranju, ki jo spremljajo boleče občutke, medtem ko urin ne izteka do konca (tudi pri močnem nagonu se urin izloča v majhnih kapljicah). Toda znaki bolezni so lahko preprosto bolečina v spodnjem delu trebuha in pekoč občutek.
Nevarnost je, da se ti simptomi lahko končajo tako nenadoma, kot so se začeli. To se lahko zgodi v samo nekaj dneh, tudi brez zdravljenja.

Bolezni reproduktivnega sistema
Kronično vlečenje, boleče bolečine v jajčnikih, spodnjem delu trebuha in ledvenem delu.
Pojavlja se v obliki napadov. Bolečina v jajčniku seva v spodnji del hrbta, v nogo (s poškodbo desnega jajčnika - desno, s poškodbo levega - levo).
Kršitve menstruacije. Včasih so menstruacije lahko pretirano obilne in podaljšane ali pa jih sploh ni.
Nekatere ženske razvijejo znake, ki so značilni za predmenstrualni sindrom: nenadna nihanja razpoloženja, pojav edema na nogah, nabrekanje mlečnih žlez, bolečine v spodnjem delu trebuha. Toda podobne boleče občutke lahko povzročijo tudi cistitis, endometrioza, zunajmaternična nosečnost ali preprosto zaprtje.

Te informacije so vzete iz zdravstvenih virov, vendar so zgolj informativne narave, potreben je posvet z zdravnikom.

Mnogi ljudje se pritožujejo nad bolečinami v trebuhu, vendar ne poiščejo zdravniške pomoči. Nekdo ne mara zdravnikov in bolnišnic, nekdo se izogiba diagnostičnim postopkom. Nekateri se celo bojijo izvedeti za namišljeno strašno diagnozo in zato dolgo odlašajo z obiskom zdravnika. Katere bolezni in motnje lahko povzročijo nelagodje ali bolečino v trebuhu?

Glavni vzroki za bolečine v želodcu

Žolčni kamni in holecistitis

Za diagnosticiranje bolezni žolčnika je predpisan ultrazvočni pregled in krvni testi.

Vnetje trebušne slinavke povzroča hude, pekoče bolečine v srednjem ali zgornjem delu trebuha. Včasih bolečina seva v hrbet in prsni koš. Oseba razvije slabost, bruhanje, zvišano telesno temperaturo. Med glavnimi vzroki za razvoj pankreatitisa je odvisnost od alkohola, pa tudi tvorba kamnov v žolčniku. Pankreatitis pogosto zahteva hospitalizacijo.

Tako kot pri boleznih žolčnika je treba pri sumu na pankreatitis opraviti krvne preiskave in ultrazvok trebušnih organov. Za imenovanje ustreznih študij se dogovorite za termin pri.

Vnetna črevesna bolezen lahko povzroči brazgotinjenje, abdominalne abscese (peritonitis) in črevesna obstrukcija... Te hude spremembe se kažejo kot bolečine v trebuhu skupaj z drisko in rektalno krvavitvijo. Simptomi KVČB so kronični, vendar se pojavljajo v ciklih, izbruhnejo in izginejo. Zaradi tega je lahko težko diagnosticirati bolezen.

KVČB je treba nenehno spremljati, saj vodijo do zelo resnih posledic. Napredne stopnje vnetne črevesne bolezni lahko privedejo do raka.

Apendicitis

Vnetje apendicitisa se kaže z nenadno bolečino v središču trebuha, ki sega v spodnji desni del trebuha. Slepiča skrbi predvsem otroke in mladostnike. Izjemno nevarno je zanemariti vnetje slepiča, saj lahko poči in povzroči peritonitis.

Če opazite simptome vnetja slepiča pri sebi ali pri svojih bližnjih, nujno pokličite rešilca!

Bolezen raka

Ta bolezen lahko prizadene kateri koli trebušni organ - jetra, trebušno slinavko, želodec, žolčnik, jajčnike. Boleče občutke se praviloma pojavijo v kasnejših fazah. Drugi simptomi so izguba apetita in teže, vztrajno bruhanje in napenjanje.

  • driska
  • Slabost in bruhanje
  • Napihnjenost
  • Blato s krvjo in sluzi
  • Izpuščaj ali srbenje okoli danke ali vulve
  • Občutek utrujenosti
  • Izguba teže

Laktozna intoleranca

Milijoni ljudi trpijo zaradi te vrste intolerance na hrano. Med njenimi simptomi:

  • Zmerne bolečine v trebuhu
  • Napenjanje
  • riganje
  • driska

Obstaja samo ena rešitev - popolna ali delna zavrnitev mlečnih izdelkov.

Nestrpnostgluten

Gluten je beljakovina, ki jo najdemo v pšenici, ječmenu in rži. Pri ljudeh z intoleranco ta beljakovina poškoduje stene tankega črevesa. Posledično se izgubi njegova sposobnost absorbiranja hranil, pridobljenih iz hrane.

Oseba z intoleranco ima bolečine v trebuhu, napenjanje in občutek utrujenosti. Najhujša oblika intolerance na gluten se imenuje celiakija.

Bolezni hrbtenice

Do 62% bolnikov z boleznimi hrbtenice trpi zaradi bolečin v trebuhu, napihnjenosti, zaprtja, hemoroidov. Takšne podatke so leta 2012 posredovali ameriški strokovnjaki z Medicinske univerze.

Nekateri bolniki, ki ne trpijo za boleznimi prebavil, se zaradi ortopedskih težav pritožujejo nad bolečinami v trebuhu. Če spadate v to kategorijo ljudi, bo izkušena oseba naredila vse, da bi izboljšala zdravje vaše hrbtenice. Morda prav težave s hrbtenico povzročajo bolečine v trebuhu.

Stres in depresija

Stalni stres lahko povzroči tudi bolečine v trebuhu. Če oseba razvije depresijo, je večja verjetnost, da bo doživela sindrom razdražljivega črevesja.

Kdaj poiskati zdravniško pomoč:

  • Občutek neugodja v trebuhu, ki traja 1 teden ali dlje
  • Bolečina v trebuhu, ki ne izgine v 24 do 48 urah ali se poslabša
  • Bolečina s slabostjo in bruhanjem
  • Napihnjenost več kot dva dni
  • Pekoč občutek med uriniranjem ali pogosti odhodi na stranišče
  • Driska, ki traja več dni
  • Bolečina v predelu trebuha s povišanjem temperature
  • Dolgotrajna vaginalna krvavitev
  • Nepojasnjena izguba teže

V katerih primerih je treba nemudoma poklicati zdravnika:

  • Človek trpi zaradi raka in ga je bolel trebuh
  • Zaprtje, ki ga spremlja bruhanje
  • Bruhanje krvi ali krvi v blatu
  • Črno ali katranasto blato
  • Nenadna, ostra bolečina v trebuhu
  • Bolečina med lopaticami, ki jo spremlja slabost
  • Občutljiv in boleč trebuh na dotik ali obratno - trd in trd trebuh
  • Bolečine v trebuhu med nosečnostjo
  • Nedavna travma trebuha

Zakaj je pomembno poiskati pomoč čim prej?

Skoraj vsaka od obravnavanih bolezni ne povzroča le bolečine in nepotrebnih skrbi.

Če zdravniška pomoč ni zagotovljena pravočasno, se lahko razvijejo resni in včasih smrtno nevarni zapleti. Ne odlašajte, se dogovorite za sestanek ali pokličite na telefone, navedene na vrhu strani.

Viri:

  1. 18 razlogov, zakaj vas boli želodec, Health.com,
  2. 5 razlogov, zakaj vas lahko boli želodec, bolnišnica Johns Hopkins,
  3. Bolečine v trebuhu, ZDA Nacionalna medicinska knjižnica,
  4. Bolečine v trebuhu, Patient.info,
  5. Sindrom razdražljivega črevesja, ZDA Nacionalna medicinska knjižnica,
  6. Simptomi in vzroki divertikuloze in divertikulitisa, Nacionalni inštitut za sladkorno bolezen ter prebavne in ledvične bolezni,
  7. Endometrioza, klinika Mayo,
  8. E. Ebert, Gastrointestinal Involvement in spinal Cord Ijury: A Clinical Perspective, University of Medicine and Dentistry New Jersey, Robert Wood Johnson Medical School,
  9. Črevesni paraziti, Medicinski center Univerze v Marylandu (UMMC).

"Življenje" in "trebuh" pri starih Slovanih sta bila označena z eno besedo. In to je imelo svojo logiko: vse najpomembnejše za življenje je res shranjeno v želodcu ... Razen morda možganov: ne bi zdržali obremenitve, ki običajno pade na prebavni sistem.

Slovani (pa tudi druga ljudstva, ki živijo v našem podnebju) radi jedo. Vedno so imeli radi in na splošno so imeli prav: morali so trdo in veliko delati, da so se ogrevali lastno telo zahteval tudi dodatne kalorije in zaščitne maščobne plasti. Zato je bila bogata prehrana skoraj glavni pogoj za preživetje.

Toda če je bil v starih časih ta zdrav apetit nekako zajezilo območje tveganega kmetovanja, davki, najemnine in napadi nomadov, potem sodobnem svetu obremenitev trebuha se je znatno povečala. Zdrav apetit je ostal, vendar ni bilo omejevalnih dejavnikov (no, razen vesti).

Tako ni nič čudnega, če vsak dan na kakšnem mestu trebuha od preobremenitve kaj godrnja, poči in boli. In ni dejstvo, da boli prebavni organ. Nekdo daje signale in poskuša to opomniti, ne prizanašaš svojega trebuha, dobesedno tvegaš svoje življenje... Marina Yakusheva, splošna zdravnica mreže zdravstvenih klinik Semeynaya, nam je pomagala razvozlati ta sporočila.


Boli pod žlico, na samem vrhu v sredini (1)

Kaj čutiš: šivanje, rezanje ostra bolečina, včasih seva v prsni koš. Spremlja jo občutek polnosti v trebuhu, napenjanje.

Najverjetneje je to gastritis.Če seveda ne izključiš možnosti, da te je nekdo udaril v črevesje. Najpogostejši vzrok bolezni so mikroorganizmi Helicobacter pylori. Želodčno sluznico mučijo slabše kot pekoča paprika ali alkohol (mimogrede, so tudi provokatorji gastritisa).

Stresni hormoni spodbujajo prekomerno izločanje klorovodikove kisline v želodcu – in tu je še en dejavnik za razvoj vnetja. Zato so ljudje prepričani, da je "razjeda od živcev". Pri hudi in dolgotrajni bolečini je res mogoče sumiti ne le na gastritis, ampak na razjedo želodca ali dvanajstnika.

Mimogrede, gastritis je dveh vrst:

  • Hiperkislina nastane, ko visoka kislost, z njim je vse jasno: kislina draži stene želodca in pride do vnetja.
  • Se tudi zgodi hipoacid... Dejstvo je, da nizka stopnja kislosti, prvič, prispeva k dobremu počutju bakterije Helicobacter pylori, in drugič, ne zagotavlja normalne prebave hrane, kar omogoča, da gnije.

resnica, miokardni infarkt lahko povzroči enake bolečine in spremljajoče simptome, kar je pogosto prikrito kot »nekaj s trebuhom«. Če bolečina seva tudi v levo roko, takoj pokličite rešilca!

Druga možnost je vnetje slepiča. Pogosto se začne z nejasno bolečino v želodcu, šele nato pa signal bolečine gre na desno stran in postane zelo razumljiv. Zato zdravila proti bolečinam običajno ne priporočamo za nelagodje v trebuhu: to bo otežilo diagnozo. Mogoče reševalno vozilo navsezadnje?

Kaj storiti?

No, če ni bilo nujne hospitalizacije, se vseeno čim prej naročite na pregled pri gastroenterologu ali terapevtu. In ne opustite gastroskopije: le ta postopek bo omogočil jasno diagnozo in predpisovanje zdravljenja.

Preberite tudi Kako prenehati prenajedati: spremenite svoje prehranjevalne navade

boli desni hipohondrij (2)

Kaj čutiš: ostra, ostra bolečina, ki se pojavi nenadoma, ki jo spremlja občutek težnosti, slabost, bruhanje, napenjanje. Daje na desno ramo. Traja eno uro.

Najverjetneje imate žolčne (jetrne) kolike. Razlog za to so kamni, ki vodijo v stagnacijo žolča. Napad lahko izzovejo hud stres, praznični obrok (pikantno, mastno, alkoholno), dolgo potovanje z avtomobilom po neravni cesti in nagnjeni položaj (pri pomivanju tal, seksu ali razteznih vajah).

Ampak morda, spet - miokardni infarkt, še posebej, če imate srčno-žilne patologije.

Kaj storiti?

Pokličite zdravnika, ne zavrnite hospitalizacije (zdravniki bodo najverjetneje vztrajali pri tem). Pregledati morate kirurga, gastroenterologa, urologa. Obvestite svojega zdravnika, če jemljete kontracepcijske tablete – lahko povzročijo nov napad.

Iz prehrane izločite mastno, slano hrano in pecivo. Ne jejte v 12 urah po napadu. Poskusite nadzorovati svojo težo – če imate odvečne kilograme, se jih začnite znebiti.

Preberite tudi Jetra: zakaj je pomembno vedeti, kako delujejo

Kaj čutiš: opazno nelagodje ali dolgočasna bolečina, izguba apetita.

Najverjetneje je to žolčna diskinezija. To je kršitev njihovih motoričnih sposobnosti. Zaradi tega prihaja do težav s pretokom žolča v dvanajstnik, zaradi česar se izgubi celoten proces prebave (predvsem prebava maščob).

Manj verjetno, ampak tudi morda - akutni hepatitis A ali B, poslabšanje kronični hepatitis C ali celo ciroza jeter... To je še posebej vredno razmisliti, če je eden od simptomov svetlo obarvano blato.

Kaj storiti?

Takoj pojdite k hepatologu in gastroenterologu. Tudi če se najstrašnejši sumi ne potrdijo, je še vedno strogo prepovedano prenajedanje (tudi ob velikih praznikih), prehrana mora biti delna: pet do šestkrat na dan, v majhnih porcijah, brez mastne, prekajene in začinjene hrane. In seveda brez alkohola.

Desna stran boli v višini pasu (3)

Kaj čutiš: huda rezalna bolečina, ki seva v spodnji del trebuha, področje genitalij. Ima valovit tok, nato ugasne, nato se poslabša.

Najverjetneje imate ledvične kolike. Razlog za to je lahko urolitiaza, upogibanje sečnice, vnetje. Bodite previdni, ko poskušate shujšati. Prekomerna vitkost je eden od provokatorjev prolapsa ledvic nerojenih žensk... Primanjkuje retroperitonealne maščobe, ki pomaga organom, da ostanejo na mestu.

S podobnimi simptomi se kažejo vnetje jajčnikov (adneksitis), osteohondroza (še posebej, če bolečina seva v križ) in apendicitis.

Kaj storiti?

Če ste doživeli podobno situacijo, potem vzemite zdravilo proti bolečinam ali zdravilo, ki lajša krče. Obvezno se dogovorite za obisk pri urologu naslednji dan.

Bolečina se je pojavila prvič? Stisnite zobe, ne da bi jemali zdravila, počakajte, da pride reševalno vozilo. Za natančno diagnozo se posvetujte z ginekologom, nevrologom in kirurgom.

Preberite tudi Ledvični kamni: kako vedeti, če jih imate?

Boli levi hipohondrij (4)

Kaj čutiš: boleče bolečine, ki sčasoma pridobivajo intenzivnost. Včasih se zdi, da obkroža telo. Spremljajo jo slabost, prebavne motnje, napenjanje. Še posebej slabo je po uživanju mastne hrane, močnega alkohola.

Najverjetneje je to pankreatitis - akutni ali kronični. Trebušna slinavka trpi. Iz njega je moten odtok sokov, ki vsebujejo prebavne encime. Začnejo vplivati ​​ne na hrano, ampak na sam organ, kar vodi v njegovo uničenje.

V najslabšem primeru gre za krvavitev z razjedo na želodcu in/ali dvanajstniku.

Kaj storiti?

Začnite z dieto. Jejte majhne obroke pet do šestkrat na dan. Alkohol je strogo prepovedan, brez masla in bogate juhe. Če simptomi hitro rastejo, se vsako minuto poslabša - pokličite rešilca, potrebna je nujna pomoč kirurga.

Sama sredina trebuha boli (5)

Kaj čutiš: napenjanje, napenjanje, bruhanje v trebuhu, kratkotrajna boleča bolečina.

Verjetno se prenajedate.Želodec, jetra, črevesje in trebušna slinavka preprosto niso mogli obvladati obremenjenega volumna - in zdaj se plini premikajo skozi črevesje, kar povzroča nelagodje.

Druge možnosti: disbioza (počakajte, če ste bili bolni in ste jemali antibiotike) ali pomanjkanje laktaze (upoštevajte, če so opisani simptomi povezani z uporabo mlečnih izdelkov).

Kaj storiti?

Sprehodite se do najbližje lekarne in kupite zdravila, ki odpravljajo napenjanje, encime, ki pomagajo pri prebavi.

Pritožbe glede bolečine v trebuhu tako pogost kot na glavobol... Bolniki pravijo, da me "boli trebuh", "zvija" ali "zgrabi" trebuh, "vleče spodnji del trebuha", "boli trebuh".

Ko rečemo, da boli želodec, mislimo na precej veliko območje - od prsnega koša do dimelj. Na tem področju so različni organi, predvsem prebavni in genitourinarni sistem. Prvi vključuje želodec, jetra, žolčnik, trebušno slinavko, črevesje. Drugi so ledvice, mehur, pri ženskah - jajčniki, maternica, pri moških - prostata. In kateri koli od teh organov lahko poškoduje.

Bolečina je drugačna. Koristno je natančno ločiti, kje in kako boli želodec. To vam bo omogočilo, da ob obisku zdravnika natančneje opišete težavo in nekoliko prej - ločite bolečino, ki jo povzroča naključni dejavnik (na primer nekvalitetna hrana), od tiste, ki resnično vzbuja zaskrbljenost. Pojav bolečine v trebuhu (pogosto v kombinaciji z drugimi simptomi) je lahko znak resnega, nevarnega zdravstvenega stanja.

Vzroki za bolečine v trebuhu pri otrocih so zbrani v ločenem članku (). Sedanjost je bolj splošna.

Kaj je bolečina v trebuhu?

Bolečina je akutna in kronična.

Akutna bolečina je lahko paroksizmalna ali vztrajna. Pojavi se lahko nenadoma, nenadoma (v tem primeru včasih rečejo "zgrabil za želodec") ali pa je sprva šibka in se postopoma stopnjuje. Kronična bolečina v trebuhu je praviloma šibkejša, prehodna, vendar se vedno znova vrača. Povečanje kronične bolečine lahko povzroči, na primer, vnos hrane.

Resnost bolečine ne ustreza vedno resnosti bolezni. Napad hude bolečine lahko povzroči banalno kopičenje plinov (zaradi prenajedanja ali specifične hrane) ali virusna okužba, ki ne predstavlja resne nevarnosti. Medtem ko je običajna kronična bolečina lahko posledica na primer raka debelega črevesa.

Včasih je bolečina lokalizirana (pacient lahko jasno navede mesto, kjer boli), včasih pa je porazdeljena v naravi (boli pomemben del trebuha).

Vzroki za bolečine v trebuhu

Krčne bolečine v trebuhu (kolike) nastane zaradi draženja živčnih receptorjev notranje površine votlih organov. V tem primeru pride do krča gladkih mišic - mišičnega tkiva, ki obdaja ustrezen organ. Takšne bolečine so običajno zelo močne, boleče, vendar ne trajajo dolgo – nekaj minut, nato pa izginejo. Napadi si lahko sledijo eden za drugim, bolečina se najprej poveča, nato zmanjša ...

Napadi so lahko posledica premikanja kamnov (v ledvicah, žolčniku ali kanalu, v sečevodih), vnetnih bolezni in zastrupitve. Eden od pogostih razlogov je kršitev prehrane (preveč začinjena, slana, mastna hrana, prekomerno prehranjevanje).

Napadi bolečine se lahko kombinirajo z drugimi simptomi - zvišano telesno temperaturo, mrzlico (značilno za okužbe in blokade žolčevodov), spremembo barve urina in blata (ko je žolčni trakt zamašen, urin potemni in blato postane svetlejše).

Bolečina je lahko povzročena raztezanje votlih organov ali raztezanje njihovega ligamentnega aparata(na primer zaradi poškodbe). Običajno ga boli ali vleče in morda nima jasne lokalizacije.

Bolečina je lahko povzročena kršitev lokalnega krvnega obtoka(zastoje v žilah trebušne votline), tako imenovana "trebušna krastača" - napad bolečine v času največje funkcionalne aktivnosti prebavnega sistema.

Akutna bolečina se pojavi, ko patološke strukturne spremembe ali poškodbe notranjih organov - vnetje, rast tumorja, ulceracija, ruptura (perforacija), prehod vnetnega procesa v peritonealno tkivo (peritonitis).

Bolečina v trebuhu ni vedno povezana z boleznimi organov, ki se tam nahajajo. Precej pogosto odražena bolečina... V tem primeru pravijo, da je bolečina sevalna: njen vir je na drugem mestu, vendar bolnik čuti bolečino v trebuhu. To je mogoče pri boleznih srca, plevritisu, boleznih požiralnika in v nekaterih drugih primerih.

Lahko se pojavijo tudi bolečine v trebuhu psihogenega izvora... Stres, čustveni stres, strah lahko povzročijo bolečino, v nekaterih primerih precej hudo.

Lokalizacija bolečine v trebuhu: pri kateri bolezni, kje boli?

Podplast (epigastrična) regija

Epigastrij (epigastrična regija) se nahaja v središču telesa med obalnimi loki, pod prsnico. Bolečina na tem področju je povezana predvsem z boleznimi želodca (, duodenitis,). Podobne bolečine se pojavijo po zaužitju kisle ali začinjene hrane. Z razjedo na želodcu so možne boleče občutke z dolgimi premori v hrani (na primer ponoči). Bolečina je običajno dolgočasna, boleča, redkeje akutna. Občasne prebavne težave (prebavne motnje, zgaga) lahko povzročijo tudi bolečine v epigastričnem predelu. V istem predelu so možne sevajoče bolečine v primeru bolezni srca.


Desni hipohondrij (bolečina v trebuhu z desne strani nad popkom)

levi hipohondrij (bolečina v trebuhu z leve strani nad popkom)

Želodec se ne nahaja neposredno v središču telesa, ampak je pomaknjen v levo, zato je bolečina v levem hipohondriju lahko tudi želodčnega izvora (gastritis, razjeda na želodcu). Trebušna slinavka je tudi na levi strani, zato se bolečina v tem predelu lahko pojavi, ko. Bolečine lahko povzročijo tudi motnje vranice. Bolečina v srcu lahko seva tudi na to področje.

Paraumbilična regija

Na tem področju se čuti črevo (tanko črevo). Bolečino lahko povzročijo razlogi, kot so pomanjkanje encimov (težave s prebavo hrane), črevesne okužbe, resne vnetne bolezni (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis). Tu lahko tudi boli.

Levi in ​​desni stranski predeli trebuha

Bolečine, ki so premaknjene na obe strani srednjega trebuha, lahko povzročijo težave v sečnem sistemu. Vzrok je lahko bodisi vnetje sečil. Vendar pa je pri bolezni ledvic bolečina še vedno pogosteje lokalizirana v ledvenem delu. Stranske bolečine v trebuhu lahko povzročijo zaprtje in plini v debelem črevesu (). Leva stran pogosteje postane območje, ki ga prizadene črevesna bolezen. Bolečina je lahko tudi manifestacija kolitisa ali divertikuloze.

Desna iliakalna regija (bolečina v trebuhu pod popkom in na desni)

Na tem področju ima večina ljudi slepič – slepo črevo slepega kosti. Vnetje slepiča - apendicitis - nevarna bolezen... Za razvoj apendicitisa je običajno značilna nenadna in akutna bolečina, v nekaterih primerih pa se lahko bolečina postopoma povečuje. Včasih se sprva bolečina čuti v predelu popka in se šele nato premakne v desno iliakalno regijo. Obstajajo ljudje, katerih slepič se nahaja višje, njihova bolečina s slepičem pa bo imela drugačno lokalizacijo.

Boli v spodnjem delu trebuha

Bolečine v spodnjem delu trebuha so značilne pri boleznih sečil, pri ženskah - pri ginekoloških boleznih. Vzroki so lahko ledvični kamni, vnetje ledvic (), prolaps sečevoda, ginekološke težave: akutne in kasnejše adhezije, ki so nastale po njih, nastali tumorji in zunajmaternična nosečnost. Glede na lokacijo problema je bolečina lahko koncentrirana v levi ali desni iliakalni regiji ali v središču (suprapubična regija). Še en možni razlog- krčne žile majhne medenice (bolj značilne za ženske). V tem primeru se občasno pojavi nelagodje v spodnjem delu trebuha, ki se intenzivira po fizičnem naporu, tik pred menstruacijo ali po spolnem odnosu.

Tudi črevesne bolezni lahko povzročijo bolečine v spodnjem delu trebuha, zlasti v levem ilealnem predelu: vnetje sigmoidnega kolona (sigmoiditis), sindrom razdražljivega črevesja, črvi, kolitis, črevesna disbioza in nekatere druge bolezni.

Kaj storiti, če vas boli trebuh?

Obvezno obiščite zdravnika, če:

  • bolečina se je pojavila prvič;
  • občutek neugodja v trebuhu traja precej časa (več kot en teden). Če ne govorimo o nelagodju, ampak že o bolečini, ne čakajte več kot 1-2 dni;
  • napenjanje (napenjanje) ne izgine v 2 dneh;
  • bolečino spremlja pekoč občutek pri uriniranju (ali);
  • več kot 5 dni je stol razburjen;
  • bolečino spremlja zvišana telesna temperatura;
  • bolečina seva v prsih, vratu in ramenih.

V primeru nosečnosti je pojav bolečine v trebuhu resen razlog za obisk zdravnika.

Pogoji resne skrbi(potrebna je nujna zdravniška pomoč):

  • nenadna in / ali zelo huda bolečina;
  • sprememba vedenja (oseba postane letargična, apatična);
  • spremljajo boleče občutke;
  • pomanjkanje stola;
  • zavrnitev jesti;
  • povečan srčni utrip, hladen znoj, bledica kože;
  • toplota;
  • obremenjeno stanje trebušne stene.

K kateremu zdravniku naj grem zaradi bolečin v trebuhu?

Za ambulantno zdravljenje bolečine v trebuhu se posvetujte z zdravnikom:

  • s sumom na bolezni prebavil (na to lahko kaže povezava napadov bolečine z vnosom hrane) - do;
  • če sumite na bolezen sečil - do;
  • ženske s sumom na ginekološke bolezni - do;
  • z bolečino v predelu dimelj - do ali;
  • v drugih primerih - do

Glede na izračune ginekologi približno 7 let življenja vsake ženske so kritični dnevi. Poleg potrebe po rednem menjavanju vložkov ali tamponov ima približno 40 % žensk hude bolečine v prsih pred menstruacijo, približno 50 % žensk pa trpi zaradi krčev v spodnjem delu trebuha med menstruacijo. Pravijo, da je menstrualna bolečina neke vrste trening za maternico, da se ženska psihično pripravi na porodne bolečine. Vendar pa ginekologi zagotavljajo, da hude bolečine v katerem koli delu ženskega telesa zahtevajo takojšen pregled pri mamologu in ultrazvočni pregled medeničnih organov. Pri zdravi ženski naj bi menstruacijo spremljalo le blago slabo počutje. Hude bolečine v prsih pred menstruacijo so zanesljiv znak mastopatije, bolečine v spodnjem delu trebuha v kritičnih dneh pa so simptom dismenoreje - bolezni, ki jo je težko zdraviti.

Skoraj vsak ženska v rodni dobi, nekaj dni pred menstruacijo občutijo rahel občutek nelagodja in teže v prsih. To je normalen pojav in je povezan s fiziološkimi značilnostmi ženskega telesa. Pred menstrualnim ciklusom se pripravi na nosečnost in dojenje, zaradi česar raste žlezno tkivo dojke, ženski poprsje pa postane bolj veličastno. Če nosečnost ne pride, potem po menstruaciji celice tega tkiva atrofirajo in dojka se vrne na prejšnjo velikost. Če dva tedna pred menstruacijo začnejo boleti prsi in hkrati bolečina precej močno moti, je to lahko znak težav v ženskem telesu. Najpogosteje je to znak razvoja mastopatije, vendar je bolečina v prsnem košu lahko posledica vnetja jajčnikov, novotvorb v ženskih spolnih organih in okvare medeničnih organov. Hude bolečine v dojkah lahko povzročijo tudi disfunkcija ščitnice, rak dojke in medrebrna nevralgija.

V nekaterih primerih bolečine v spodnjem delu trebuha lahko pridobi akutni značaj in ga spremlja bledica, povečan srčni utrip, padec krvni pritisk... V takih primerih dekle potrebuje prvo skrb za zdravje izključiti apopleksijo jajčnikov in po potrebi zagotoviti kirurško oskrbo. Bolečine v spodnjem delu trebuha med menstruacijo se imenujejo dismenoreja. Lahko je primarna in sekundarna. Primarna dismenoreja ali algomenoreja se prvič pojavi v adolescenci in po ustanovitvi menstrualni ciklus ne mine. S starostjo se bolečine v trebuhu intenzivirajo in postanejo bolj izrazite. Boleči napadi se običajno pojavijo drugi dan po začetku menstruacije, v večini primerov jih spremljajo bruhanje, slabost, šibkost, omotica, napenjanje in razdražljivost. Sekundarna dismenoreja se najpogosteje pojavlja pri ženskah, starejših od 30 let. Vzrok za hude bolečine v trebuhu v tem primeru so adhezije in vnetja v ženskem genitalnem traktu, endometrioza, cista, polipi, maternični fibroidi, nepravilno izbrana spirala in druge ginekološke težave.

Pojavijo se bolečine v trebuhu med menstruacijo zaradi intenzivnega krčenja z namenom, da se telo očisti nepotrebnega tkiva. Ta proces čiščenja uravnavajo impulzi, ki prehajajo skozi živčne celice. Zato se pri vseh ženskah pojavijo majhne bolečine v spodnjem delu trebuha med menstruacijo, ne štejejo za odstopanje od norme. Če pa je bolečina v trebuhu med menstruacijo neznosna, spremlja jo obilen izcedek s strdki, močno poslabšanje počutja, potem se nujno posvetujte z ginekologom. To je lahko znak zunajmaternične nosečnosti ali druge resne zdravstvene težave. Če zdravnik ni ugotovil nobenih motenj v zdravju, ste najverjetneje podedovali dismenorejo.


Ponavadi bolečine v želodcu med menstruacijo trpijo ženske, katerih mati ali babica je imela bolečine tudi v kritičnih dneh. Toda natančno diagnozo in predpisovanje zdravljenja dismenoreje je mogoče postaviti šele po prejemu krvi, urina in ultrazvoka. Za lajšanje bolečin med menstruacijo so običajno predpisana zdravila proti bolečinam, kot so analgin, ibuprofen, naproksen ali ketonal. Odpravljajo močne kontrakcije in bolečine maternice. Toplota bo pripomogla k sprostitvi mišic stene maternice, lajšanju bolečin v prsnem košu in trebuhu med menstruacijo. Lahko se preprosto pokrijete s toplo odejo, uležete na trebuh in počivate nekaj ur. Če to ni mogoče, si na trebuh položite toplo grelno blazino ali steklenico tople vode. Topla, sproščujoča kopel je učinkovita tudi za lajšanje bolečin v prsih in trebuhu med menstruacijo. Tudi topel tuš je sproščujoč in lajša bolečine.

Za vedno znebite se menstrualnih bolečin kontracepcijske tablete pomagajo pri želodcu in prsnem košu. Vsebujejo hormone, ki normalizirajo njihovo raven in po nekaj mesecih jemanja peroralnih kontraceptivov mnoge ženske popolnoma pozabijo na boleče občutke med menstruacijo. Toda kontracepcijske tablete morate jemati le po navodilih zdravnika.