पल्मोनोलॉजी
विवरण
अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान 24 मिलीग्राम / एमएल
भेषज समूह
ब्रांकोडायलेटर
व्यापारिक नाम
यूफिलिन
अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम
एमिनोफिललाइन।
खुराक की अवस्था
अंतःशिरा समाधान
मिश्रण
प्रति 1 मिली: सक्रिय संघटक: एमिनोफिललाइन (शुष्क पदार्थ के संदर्भ में) - 24 मिलीग्राम। Excipient: इंजेक्शन के लिए पानी।
एटीएक्स कोड
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
दवा फॉस्फोडिएस्टरेज़ को रोकती है, ऊतकों में सीएमपी के संचय को बढ़ाती है, एडेनोसिन (प्यूरिन) रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती है; कोशिका झिल्ली के चैनलों के माध्यम से कैल्शियम आयनों के परिवहन को बाधित करने की क्षमता रखता है, चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़ा गतिविधि को कम करता है। ब्रोंची की मांसपेशियों को आराम देता है, ब्रोंकोस्पज़म से राहत देता है। इसका एक मध्यम इनोट्रोपिक और मूत्रवर्धक प्रभाव है। यूफिलिन संवहनी प्रतिरोध को कम करता है, रक्त वाहिकाओं (मुख्य रूप से मस्तिष्क, त्वचा और गुर्दे) के स्वर को कम करता है, कोरोनरी वाहिकाओं को पतला करता है, फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में दबाव कम करता है, डायाफ्राम संकुचन में सुधार करता है, म्यूकोसिलरी क्लीयरेंस बढ़ाता है, मध्यस्थों (हिस्टामाइन) की रिहाई को रोकता है। और ल्यूकोट्रिएन) मोटे कोशिकाओं से, श्वसन केंद्र को उत्तेजित करता है, अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा एड्रेनालाईन रिलीज को बढ़ाता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
60% अमीनोफिलाइन (स्वस्थ वयस्कों में) और 36% (नवजात शिशुओं में) प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता है और रक्त, बाह्य तरल पदार्थ और मांसपेशियों के ऊतकों में वितरित किया जाता है। यूफिलिन अपरा और रक्त-मस्तिष्क की बाधाओं में प्रवेश करता है, वसा ऊतक में जमा नहीं होता है। 90% दवा का चयापचय यकृत में होता है। मेटाबोलाइट्स गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं, दवा का 7-13% अपरिवर्तित होता है। धूम्रपान न करने वाले वयस्कों में आधा जीवन 5 से 10 घंटे तक होता है, 10 महीने से अधिक उम्र के बच्चों में 2.5 से 5 घंटे तक। धूम्रपान और शराब दवा के चयापचय और उत्सर्जन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं, विशेष रूप से धूम्रपान करने वालों में, यह अवधि काफी कम हो जाती है और 4 से 5 घंटे तक होती है। श्वसन विफलता, यकृत और हृदय की विफलता के साथ, वायरल संक्रमण और अतिताप के साथ रोगियों में दवा का उत्सर्जन लंबे समय तक होता है।
उपयोग के संकेत
ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोंकाइटिस, फुफ्फुसीय वातस्फीति, हृदय अस्थमा (मुख्य रूप से हमलों से राहत के लिए) में ब्रोन्को-अवरोधक सिंड्रोम; फुफ्फुसीय परिसंचरण में उच्च रक्तचाप। इस्केमिक सेरेब्रल सर्कुलेशन डिसऑर्डर (इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने के लिए संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में)। ब्रोंकोस्पज़म के साथ बाएं वेंट्रिकुलर विफलता और चेयन-स्टोक्स प्रकार की श्वसन विफलता (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में)।
मतभेद
दवा के साथ-साथ अन्य xanthine डेरिवेटिव के लिए अतिसंवेदनशीलता: कैफीन, पेंटोक्सिफाइलाइन, थियोब्रोमाइन। गंभीर धमनी हाइपोटेंशन या उच्च रक्तचाप, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, कार्डियक अतालता के साथ रोधगलन, मिर्गी, ऐंठन की तत्परता में वृद्धि, हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी, थायरोटॉक्सिकोसिस, फुफ्फुसीय एडिमा, गंभीर कोरोनरी अपर्याप्तता, यकृत और / या गुर्दे की विफलता, रक्तस्रावी स्ट्रोक, रेटिना में रक्तस्राव, हाल ही में एनामनेसिस लैक्टेशन। देखभाल के साथ: गर्भावस्था, नवजात अवधि, 55 वर्ष से अधिक आयु और अनियंत्रित हाइपोथायरायडिज्म (संचय की संभावना), रक्त वाहिकाओं के व्यापक एथेरोस्क्लेरोसिस, सेप्सिस, लंबे समय तक अतिताप, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी(इतिहास), प्रोस्टेट एडेनोमा। 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों (संभावित दुष्प्रभावों के कारण) में अंतःशिरा प्रशासन के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।
गर्भावस्था के दौरान आवेदन
यदि गर्भावस्था के दौरान दवा को निर्धारित करना आवश्यक है, तो मां को अपेक्षित लाभ और भ्रूण को संभावित जोखिम की तुलना की जानी चाहिए। यदि स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
प्रशासन की विधि और खुराक
एक नस में, वयस्कों को 5-10 मिलीलीटर दवा (0.12 - 0.24 ग्राम) के धीरे-धीरे (4-6 मिनट के भीतर) इंजेक्ट किया जाता है, जो पहले आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 10-20 मिलीलीटर में पतला होता है। जब धड़कन, चक्कर आना, मतली दिखाई देती है, तो प्रशासन की दर धीमी हो जाती है या ड्रिप में बदल जाती है, जिसके लिए दवा के 10-20 मिलीलीटर (0.24-0.48 ग्राम) को आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 100-150 मिलीलीटर में पतला किया जाता है; प्रति मिनट 30-50 बूंदों की दर से इंजेक्शन लगाया जाता है। पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन से पहले, घोल को शरीर के तापमान तक गर्म किया जाना चाहिए। पैरेंटेरल एमिनोफिललाइन को दिन में 3 बार तक प्रशासित किया जाता है, 14 दिनों से अधिक नहीं। एक नस में वयस्कों के लिए एमिनोफिललाइन की उच्च खुराक: एकल - 0.25 ग्राम, दैनिक - 0.5 ग्राम। साइड इफेक्ट के कारण 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है। हालांकि, यदि आवश्यक हो, तो एमिनोफिललाइन को 2-3 मिलीग्राम / किग्रा की एकल खुराक की दर से, अधिमानतः ड्रिप द्वारा बच्चों को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। बच्चों के लिए उच्च खुराक अंतःशिरा: एकल - 3 मिलीग्राम / किग्रा, दैनिक - 3 महीने तक की उम्र में - 0.03-0.06 ग्राम, 4 से 12 महीने तक - 0.06-0.09 ग्राम, 2 से 3 साल तक - 0.09-0.12 ग्राम , 4 से 7 वर्ष की आयु से - 0.12-0.24 मिलीग्राम, 8 से 18 वर्ष की आयु तक - 0.25-0.5 ग्राम।
खराब असर
इस ओर से जठरांत्र पथ: गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (नाराज़गी), पेप्टिक अल्सर रोग का गहरा होना। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, चिंता, चिंता, चिड़चिड़ापन, चक्कर आना, अनिद्रा, कंपकंपी; शायद ही कभी - आक्षेप, मतली, उल्टी। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: पैल्पिटेशन, टैचीकार्डिया, कार्डियाल्गिया, कार्डियक अतालता, एनजाइना के हमलों की आवृत्ति में वृद्धि, रक्तचाप में गिरावट तक - तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ। एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते, त्वचा की खुजली, एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन, ज्वर प्रतिक्रिया। स्थानीय प्रतिक्रियाएं: इंजेक्शन स्थल पर - हाइपरमिया, व्यथा, संकेत। अन्य: सीने में दर्द, क्षिप्रहृदयता, एल्बुमिनुरिया, रक्तमेह, हाइपोग्लाइसीमिया, पसीना, निस्तब्धता, मूत्र उत्पादन में वृद्धि।
जरूरत से ज्यादा
ओवरडोज के मामले में, चेहरे की त्वचा की हाइपरमिया, अनिद्रा, मोटर आंदोलन, चिंता, फोटोफोबिया, एनोरेक्सिया, दस्त, मतली, उल्टी, अधिजठर दर्द, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर अतालता, कंपकंपी, सामान्यीकृत आक्षेप, हाइपरवेंटिलेशन तेज़ गिरावटरक्तचाप। गंभीर विषाक्तता में, मिरगी के दौरे विकसित हो सकते हैं (विशेषकर बिना किसी पूर्वगामी के बच्चों में), हाइपोक्सिया, चयापचय एसिडोसिस, हाइपरग्लाइसेमिया, हाइपोकैलिमिया, कंकाल की मांसपेशी परिगलन, भ्रम, मायोग्लोबिन्यूरिया के साथ गुर्दे की विफलता। ओवरडोज उपचार पर निर्भर करता है नैदानिक तस्वीर, दवा की वापसी, शरीर से इसके उत्सर्जन की उत्तेजना (मजबूर डायरिया, हेमोसर्प्शन, प्लाज्मा सोरप्शन, हेमोडायलिसिस, पेरिटोनियल डायलिसिस) और रोगसूचक एजेंटों की नियुक्ति शामिल है। डायजेपाम (इंजेक्शन) का उपयोग दौरे को दूर करने के लिए किया जाता है। बार्बिटुरेट्स का प्रयोग न करें। गंभीर नशा के मामले में (एमिनोफिललाइन की सामग्री 50 ग्राम / एल से अधिक है), हेमोडायलिसिस की सिफारिश की जाती है।
अन्य औषधीय उत्पादों के साथ प्रयोग करें
एफेड्रिन, बीटा-एड्रेनोस्टिमुलेंट, कैफीन और फ़्यूरोसेमाइड दवा के प्रभाव को बढ़ाते हैं। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, मिनरलोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (हाइपरनाट्रेमिया), सामान्य संज्ञाहरण के लिए एजेंट (वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ जाता है) के दुष्प्रभावों के विकास की संभावना बढ़ जाती है। फेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन, रिफैम्पिसिन, आइसोनियाज़िड, कार्बामाज़ेपिन या सल्फ़िनपाइराज़ोन के संयोजन में, एमिनोफिललाइन की प्रभावशीलता में कमी देखी जाती है, जिसके लिए उपयोग की जाने वाली दवा की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है। अमीनोग्लुटेथिमाइड, मोरासिज़िन, माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के प्रेरक होने के कारण, एमिनोफिललाइन की निकासी को बढ़ाते हैं, जिसके लिए इसकी खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है। मैक्रोलाइड समूह, लिनकोमाइसिन, एलोप्यूरिनॉल, सिमेटिडाइन, आइसोप्रेनालिन, बीटा-ब्लॉकर्स के एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में निर्धारित होने पर दवा की निकासी कम हो जाती है, जिसके लिए खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है। मौखिक एस्ट्रोजन युक्त गर्भनिरोधक, डायरिया-रोधी दवाएं, आंतों के शर्बत कमजोर होते हैं, और H2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स, धीमी कैल्शियम चैनलों के अवरोधक, मैक्सिलेटिन प्रभाव को बढ़ाते हैं (वे साइटोक्रोम P450 के एंजाइमैटिक सिस्टम से बंधते हैं और एमिनोफिललाइन के चयापचय को बदलते हैं)। जब एनोक्सासिन और अन्य फ्लोरोक्विनोलिन के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है, इथेनॉल, डिसुलफिरम, पुनः संयोजक इंटरफेरॉन अल्फा, मेथोट्रेक्सेट, प्रोपेफेनोन, थियाबेंडाजोल, टिक्लोपिडीन, वेरापामिल की छोटी खुराक और इन्फ्लूएंजा टीकाकरण के दौरान, यूफिलिन की कार्रवाई की तीव्रता बढ़ सकती है, जिसमें कमी की आवश्यकता हो सकती है। इसकी खुराक। दवा लिथियम कार्बोनेट और बीटा-ब्लॉकर्स के चिकित्सीय प्रभावों को दबा देती है। बीटा-ब्लॉकर्स की नियुक्ति एमिनोफिललाइन के ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव में हस्तक्षेप करती है और ब्रोन्कोस्पास्म का कारण बन सकती है। यूफिलिन ग्लोमेर्युलर निस्पंदन को बढ़ाकर और ट्यूबलर पुनर्अवशोषण को कम करके मूत्रवर्धक की क्रिया को प्रबल करता है। सावधानी के साथ, एमिनोफिललाइन को एंटीकोआगुलंट्स के साथ, थियोफिलाइन या प्यूरीन के अन्य डेरिवेटिव के साथ निर्धारित किया जाता है। केंद्रीय को उत्तेजित करने वाली दवाओं के साथ एमिनोफिललाइन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है तंत्रिका प्रणाली(न्यूरोटॉक्सिसिटी बढ़ाता है)। दवा का उपयोग डेक्सट्रोज समाधान के साथ नहीं किया जा सकता है, यह ग्लूकोज, फ्रुक्टोज और लेवुलोज समाधान के साथ संगत नहीं है। मिश्रित समाधान के पीएच को ध्यान में रखा जाना चाहिए: यह औषधीय रूप से एसिड समाधान के साथ असंगत है।
यूफिलिन (लैटिन यूफिलिनम) एक ब्रोन्कोडायलेटर, फॉस्फोडिएस्टरेज़ अवरोधक है।
एमिनोफिललाइन के पर्यायवाची और एनालॉग्स
यूफिलिन का केवल एक पर्यायवाची है - एमिनोफिललाइन, जिसमें एक ही सक्रिय पदार्थ होता है। इसके अलावा, उनकी संरचना में एक और सक्रिय पदार्थ वाले एनालॉग हैं, लेकिन कार्रवाई के समान स्पेक्ट्रम के साथ:
- डिप्रोफिलिन;
- नव-थियोफेब्राइन;
- निओटेओपेक;
- थियोबिओलोंग;
- थियोब्रोमाइन;
- टीओपेक;
- थियोफेड्रिन;
- थियोटार्ड
औषधीय प्रभाव
एमिनोफिललाइन की क्रिया मुख्य रूप से इसमें थियोफिलाइन की सामग्री के कारण होती है। एथिलीनडायमाइन एंटीस्पास्मोडिक (ऐंठन से राहत) गतिविधि को बढ़ाता है और दवा को भंग करने में मदद करता है। एमिनोफिललाइन की क्रिया का तंत्र मूल रूप से थियोफिलाइन के समान है। अमीनोफिलाइन की महत्वपूर्ण विशेषताएं पानी में इसकी घुलनशीलता और इसके पैरेंट्रल (अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर) प्रशासन की संभावना है। थियोफिलाइन की तरह, एमिनोफिललाइन ब्रोंची की मांसपेशियों को आराम देती है, रक्त वाहिकाओं के प्रतिरोध को कम करती है, कोरोनरी (हृदय) वाहिकाओं को पतला करती है, फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में दबाव कम करती है, गुर्दे के रक्त प्रवाह को बढ़ाती है, एक मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) प्रभाव होता है, मुख्य रूप से जुड़ा हुआ है कैनालिक पुनर्अवशोषण (गुर्दे की नलिकाओं में पानी का पुन: अवशोषण) में कमी के साथ, पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स, विशेष रूप से सोडियम और क्लोरीन आयनों के मूत्र उत्सर्जन में वृद्धि का कारण बनता है। दवा प्लेटलेट एकत्रीकरण (ग्लूइंग) को दृढ़ता से रोकती है।
उपयोग के संकेत
यूफिलिन का उपयोग ब्रोन्कियल अस्थमा और विभिन्न मूल के ब्रोन्कोस्पास्म (हमले से राहत के लिए), फुफ्फुसीय परिसंचरण में उच्च रक्तचाप, कार्डियक अस्थमा में (विशेष रूप से ब्रोन्कोस्पास्म और चेयेने-स्टोक्स श्वसन के साथ), गुर्दे के रक्त प्रवाह में सुधार के लिए, मस्तिष्क संबंधी संवहनी संकट को दूर करने के लिए किया जाता है। एथेरोस्क्लोरोटिक मूल और रक्त परिसंचरण में सुधार, इंट्राक्रैनील दबाव में कमी और इस्केमिक स्ट्रोक में सेरेब्रल एडिमा, पुरानी सेरेब्रल परिसंचरण अपर्याप्तता में।
मतभेद
- यूफिलिन और अन्य मिथाइलक्सैन्थिन डेरिवेटिव के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- तीव्र चरण में रोधगलन;
- क्षिप्रहृदयता;
- हाइपरट्रॉफिक प्रतिरोधी कार्डियोमायोपैथी;
- तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
- जिगर और / या गुर्दा समारोह की गंभीर हानि;
- अतिगलग्रंथिता;
- मिर्गी;
- एफेड्रिन लेना (बच्चों में);
- 6 साल से कम उम्र के बच्चे।
यूफिलिन के उपयोग के लिए निर्देश
एक समाधान के रूप में, दवा को अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, आपातकालीन और तत्काल स्थितियों के उपचार में पैरेंट्रल उपयोग उचित है। इस मामले में, स्थिति की गंभीरता और रोगी के वजन के आधार पर खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है।
आपातकालीन स्थितियों में वयस्कों के लिए, निर्देशों के अनुसार यूफिलिन की खुराक को 6 मिलीग्राम / किग्रा की दर से चुना जाता है, इसे 20 मिलीलीटर खारा सोडियम क्लोराइड समाधान में पतला किया जाता है, और कम से कम 5 मिनट के लिए धीरे-धीरे अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।
स्थिति दमा को 720 - 750 मिलीग्राम की मात्रा में दवा के जलसेक की आवश्यकता होती है। 14 दिनों से अधिक समय तक यूफिलिन के पैरेन्टेरल प्रशासन की अनुशंसा नहीं की जाती है।
तीव्र चरण में क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज की स्थिति को कम करने के लिए, दवा की 5-6 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक से शुरू करें। यदि आवश्यक हो, तो रक्त में इसकी सामग्री के नियंत्रण में, इसे बहुत सावधानी से बढ़ाया जाना चाहिए।
गोलियों में, भोजन के बाद, दिन में 1 से 3 बार 0.15 ग्राम पर यूफिलिन लिया जाता है। प्रवेश का कोर्स कई दिनों से लेकर कई महीनों तक चल सकता है।
नवजात शिशुओं के एपनिया के साथ, जब श्वसन की गिरफ्तारी 15 सेकंड से हृदय गति में एक साथ कमी के साथ रहती है, तो नवजात शिशुओं के लिए इस दवा की प्रारंभिक खुराक 2 विभाजित खुराक में 5 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है। दवा को नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। जब स्थिति स्थिर हो जाती है, तो वे 2 विभाजित खुराकों में 2 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की रखरखाव खुराक पर स्विच करते हैं। उपयोग की अवधि कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक हो सकती है।
बच्चों में यूफिलिन की स्थिति और संकेतों की गंभीरता के आधार पर, दैनिक खुराक 6 से 15 मिलीग्राम / किग्रा तक भिन्न होती है।
बुजुर्ग रोगियों के लिए, दवा उपचार में सावधानी बरती जानी चाहिए। समीक्षाओं के अनुसार, यूफिलिन ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, मिनरलोकोर्टिकोइड्स और एड्रेनोस्टिमुलेंट्स के दुष्प्रभावों को बढ़ाता है। अन्य xanthine डेरिवेटिव के साथ इस एजेंट का एक साथ उपयोग न करें।
दुष्प्रभाव
एमिनोफिललाइन लेते समय, विभिन्न अंगों और प्रणालियों से दुष्प्रभाव संभव हैं:
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:चक्कर आना, चिंता, नींद की गड़बड़ी, आक्षेप, कंपकंपी;
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:धड़कन, रक्तचाप में कमी, अतालता, कार्डियाल्गिया, क्षिप्रहृदयता (गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में - भ्रूण में), हृदय के क्षेत्र में दर्द की घटना (तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ), एनजाइना हमलों की आवृत्ति में वृद्धि;
पाचन तंत्र से:मतली, उल्टी, नाराज़गी, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, दस्त, पेप्टिक अल्सर रोग का तेज होना, एनोरेक्सिया (लंबे समय तक उपयोग के साथ);
मूत्र प्रणाली से:हेमट्यूरिया, एल्बुमिनुरिया;
एलर्जी:बुखार, त्वचा लाल चकत्ते, खुजली;
चयापचय की ओर से:हाइपोग्लाइसीमिया (दुर्लभ);
स्थानीय प्रतिक्रियाएं:व्यथा, संकेत, हाइपरमिया (इंजेक्शन स्थल पर), प्रोक्टाइटिस, मलाशय के श्लेष्म की जलन (जब मौखिक रूप से ली जाती है);
अन्य:सीने में दर्द, क्षिप्रहृदयता, एल्बुमिनुरिया, हेमट्यूरिया, गर्म फ्लश, हाइपोग्लाइसीमिया, पसीने में वृद्धि, मूत्र उत्पादन में वृद्धि।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण:भूख में कमी, गैस्ट्राल्जिया, दस्त, मतली, उल्टी (रक्त सहित), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, क्षिप्रहृदयता, चेहरे की निस्तब्धता, क्षिप्रहृदयता, वेंट्रिकुलर अतालता, अनिद्रा, मोटर आंदोलन, चिंता, फोटोफोबिया, कंपकंपी, आक्षेप। गंभीर विषाक्तता में, मिरगी के दौरे विकसित हो सकते हैं (विशेषकर बिना किसी पूर्वगामी के बच्चों में), हाइपोक्सिया, चयापचय एसिडोसिस, हाइपरग्लाइसेमिया, हाइपोकैलिमिया, रक्तचाप में कमी, कंकाल की मांसपेशी परिगलन, भ्रम, मायोग्लोबिन्यूरिया के साथ गुर्दे की विफलता।
इलाज:दवा वापसी, गैस्ट्रिक पानी से धोना, आवेदन सक्रिय कार्बन, जुलाब, पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल और इलेक्ट्रोलाइट्स के संयोजन के साथ आंतों को धोना, मजबूर ड्यूरिसिस, हेमोसर्शन, प्लाज्मा सोरप्शन, हेमोडायलिसिस (दक्षता अधिक नहीं है, पेरिटोनियल डायलिसिस प्रभावी नहीं है), रोगसूचक चिकित्सा (मेटोक्लोप्रमाइड और ओनडेनसेट्रॉन सहित - उल्टी के साथ)। यदि दौरे पड़ते हैं, तो वायुमार्ग की धैर्य और ऑक्सीजन थेरेपी बनाए रखें। दौरे को रोकने के लिए - अंतःशिरा डायजेपाम 0.1-0.3 मिलीग्राम / किग्रा (लेकिन 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं)। गंभीर मतली और उल्टी के लिए, मेटोक्लोप्रमाइड या ऑनडेंसट्रॉन (अंतःशिरा)।
अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, मिनरलोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (हाइपरनाट्रेमिया), सामान्य एनेस्थीसिया के लिए एजेंट (वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ जाता है), ज़ैंथिन और ड्रग्स जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करते हैं (न्यूरोटॉक्सिसिटी को बढ़ाते हैं), बीटा-एड्रेनोस्टिमुलेंट्स के दुष्प्रभावों के विकास की संभावना को बढ़ाता है। एंटीडायरेहियल दवाएं और एंटरोसॉर्बेंट्स एमिनोफिललाइन के अवशोषण को कम करते हैं। रिफैम्पिसिन, फेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन, आइसोनियाज़िड, कार्बामाज़ेपाइन, सल्फ़िनपाइराज़ोन, एमिनोग्लुटेथिमाइड, ओरल एस्ट्रोजन युक्त गर्भनिरोधक और मोरासिज़िन, लीवर माइक्रोसोमल एंजाइमों के प्रेरक होने के कारण, एमिनोफिललाइन की निकासी को बढ़ाते हैं, जिसके लिए इसकी खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है। मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, लिनकोमाइसिन, एलोप्यूरिनॉल, सिमेटिडाइन, आइसोप्रेनालिन, एनोक्सासिन, इथेनॉल की छोटी खुराक, डिसुलफिरम, फ्लोरोक्विनोलोन, पुनः संयोजक इंटरफेरॉन-अल्फा, मेथोट्रेक्सेट, मैक्सिलेटिन, प्रोपेफेनोन, थिलोपेन्डाज़ोल, वियरेपिलिन, इन्फ्लूएंजा के खिलाफ कार्रवाई में वृद्धि हो सकती है। इसकी खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है। बीटा-एड्रेनोस्टिमुलेंट्स और मूत्रवर्धक (ग्लोमेरुलर निस्पंदन को बढ़ाकर) की कार्रवाई को बढ़ाता है, लिथियम तैयारी और बीटा-ब्लॉकर्स की प्रभावशीलता को कम करता है। एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ संगत, अन्य xanthine डेरिवेटिव के साथ संयोजन में उपयोग नहीं किया जाता है।
विशेष निर्देश
बुखार, पुरानी शराब, तीव्र श्वसन संक्रमण, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह और दिल की विफलता के लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है। बुजुर्ग रोगियों में, खुराक आमतौर पर कम हो जाती है।
एक खुराक के रूप को दूसरे के साथ बदलने के मामले में, रक्त प्लाज्मा में थियोफिलाइन की एकाग्रता की निगरानी के साथ नैदानिक अवलोकन की आवश्यकता होती है। यूफिलिल का उपयोग अन्य ज़ैंथिन डेरिवेटिव के साथ नहीं किया जा सकता है। उपचार के दौरान, ज़ैंथिन डेरिवेटिव (चाय, मजबूत कॉफी) युक्त आहार खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है। सावधानी के साथ - एक साथ थक्कारोधी और थियोफिलाइन या प्यूरीन के अन्य डेरिवेटिव के साथ। बीटा-ब्लॉकर्स के साथ दवा को समवर्ती रूप से लेने से बचें, इसका उपयोग ग्लूकोज समाधान के साथ-साथ नहीं किया जाता है।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
सावधानी के साथ गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।
बचपन का उपयोग
गर्भनिरोधक: बच्चों की उम्र (3 साल तक)।
बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ
सावधानी के साथ गुर्दे की विफलता।
जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए
जिगर की विफलता सावधानी के साथ।
बुजुर्गों में प्रयोग करें
सावधानी के साथ बुढ़ापा
छुट्टी की शर्तें
नुस्खे पर।
दवा के भंडारण की स्थिति
एक सूखी, अंधेरी जगह में। बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें।
दवा का शेल्फ जीवन
2 साल। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें। पैकेज पर छपी समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय उनके अभ्यास में यूफिलिन के उपयोग पर प्रस्तुत की जाती है। दवा के बारे में अपनी समीक्षाओं को अधिक सक्रिय रूप से जोड़ने का एक बड़ा अनुरोध: क्या दवा ने मदद की या बीमारी से छुटकारा पाने में मदद नहीं की, क्या जटिलताएं और दुष्प्रभाव देखे गए, जो निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किए गए होंगे। उपलब्ध संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में यूफिलिन के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान अस्थमा और ब्रोन्कियल रुकावट की स्थिति के उपचार के लिए उपयोग करें।
यूफिलिन एक ब्रोन्कोडायलेटर है, एक ज़ैंथिन व्युत्पन्न है। फॉस्फोडिएस्टरेज़ को रोकता है, ऊतकों में चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट के संचय को बढ़ाता है, एडेनोसिन (प्यूरिन) रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है; कोशिका झिल्ली के चैनलों के माध्यम से कैल्शियम आयनों के प्रवाह को कम करता है, चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़ा गतिविधि को कम करता है।
ब्रोंची की मांसपेशियों को आराम देता है, म्यूकोसिलरी क्लीयरेंस बढ़ाता है, डायाफ्राम के संकुचन को उत्तेजित करता है, श्वसन और इंटरकोस्टल मांसपेशियों के कार्य में सुधार करता है, श्वसन केंद्र को उत्तेजित करता है, कार्बन डाइऑक्साइड के प्रति इसकी संवेदनशीलता बढ़ाता है और वायुकोशीय वेंटिलेशन में सुधार करता है, जो अंततः कमी की ओर जाता है एपनिया एपिसोड की गंभीरता और आवृत्ति में। श्वसन क्रिया को सामान्य करके, यह ऑक्सीजन के साथ रक्त की संतृप्ति और कार्बन डाइऑक्साइड की एकाग्रता में कमी में योगदान देता है।
यह हृदय की गतिविधि पर उत्तेजक प्रभाव डालता है, हृदय संकुचन की शक्ति और संख्या को बढ़ाता है, कोरोनरी रक्त प्रवाह और मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को बढ़ाता है। रक्त वाहिकाओं (मुख्य रूप से मस्तिष्क, त्वचा और गुर्दे की वाहिकाओं) के स्वर को कम करता है। इसका परिधीय वेनोडायलेटरी प्रभाव होता है, फुफ्फुसीय संवहनी प्रतिरोध को कम करता है, रक्त परिसंचरण के "छोटे" सर्कल में दबाव कम करता है। गुर्दे के रक्त प्रवाह को बढ़ाता है, इसका मध्यम मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।
एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त पथ का विस्तार करता है।
यह प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है (प्लेटलेट सक्रियण कारक और PgE2 अल्फा को रोकता है), एरिथ्रोसाइट्स के विरूपण के प्रतिरोध को बढ़ाता है (रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करता है), थ्रोम्बस गठन को कम करता है और माइक्रोकिरकुलेशन को सामान्य करता है।
एक tocolytic प्रभाव है, गैस्ट्रिक रस की अम्लता को बढ़ाता है।
जब बड़ी खुराक में उपयोग किया जाता है, तो इसका एक एनीलेप्टोजेनिक प्रभाव होता है।
शरीर में, एमिनोफिललाइन (दवा यूफिलिन का सक्रिय पदार्थ) मुक्त थियोफिलाइन की रिहाई के साथ शारीरिक पीएच मानों पर चयापचय होता है। ब्रोंकोडाईलेटिंग गुण थियोफिलाइन, किग्रा / एमएल के प्लाज्मा सांद्रता में प्रकट होते हैं। 20 मिलीग्राम / एमएल से अधिक सांद्रता विषाक्त हैं। श्वसन केंद्र पर उत्तेजक प्रभाव mg / ml की कम सांद्रता पर महसूस किया जाता है। प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है (भ्रूण रक्त सीरम में एकाग्रता मां के सीरम की तुलना में थोड़ी अधिक होती है)। स्तन के दूध में उत्सर्जित। अपरिवर्तित रूप में, वयस्कों में 10% उत्सर्जित होता है। नवजात शिशुओं में, एक महत्वपूर्ण हिस्सा कैफीन के रूप में उत्सर्जित होता है (इसके आगे के चयापचय के मार्गों की अपरिपक्वता के कारण), अपरिवर्तित रूप में - 50%।
- स्थिति दमा (सहायक चिकित्सा);
- नवजात शिशुओं के एपनिया;
- इस्केमिक सेरेब्रल परिसंचरण विकार (संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में);
- ब्रोंकोस्पज़म और चेयेन-स्टोक्स-प्रकार के श्वास विकार के साथ बाएं वेंट्रिकुलर विफलता;
- गुर्दे की उत्पत्ति के एडेमेटस सिंड्रोम (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में);
- तीव्र और पुरानी हृदय विफलता (संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में);
- विभिन्न मूल के ब्रोंको-अवरोधक सिंड्रोम (सहित। दमा, सीओपीडी, फुफ्फुसीय वातस्फीति, पुरानी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस सहित);
- फुफ्फुसीय परिसंचरण में उच्च रक्तचाप;
- फुफ्फुसीय हृदय;
- स्लीप एप्निया।
गोलियाँ 150 मिलीग्राम।
अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान 24 मिलीग्राम / एमएल (ampoules में इंजेक्शन, ड्रॉपर में)।
240 मिलीग्राम / एमएल (इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन) के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान।
उपयोग और खुराक के लिए निर्देश
अंदर, वयस्कों को भोजन के बाद दिन में 1-3 बार प्रति रिसेप्शन 150 मिलीग्राम निर्धारित किया जाना चाहिए। अंदर के बच्चों को 4 विभाजित खुराकों में प्रति दिन 7-10 मिलीग्राम / किग्रा की दर से निर्धारित किया जाना चाहिए। रोग के पाठ्यक्रम और दवा की सहनशीलता के आधार पर उपचार के दौरान कई दिनों से लेकर कई महीनों तक की अवधि होती है।
अंदर वयस्कों के लिए एमिनोफिललाइन की उच्च खुराक: एकल - 0.5 ग्राम, दैनिक - 1.5 ग्राम। अंदर के बच्चों के लिए उच्च खुराक: एकल - 7 मिलीग्राम / किग्रा, दैनिक - 15 मिलीग्राम / किग्रा।
इंजेक्शन
व्यक्तिगत, संकेत, उम्र, नैदानिक स्थिति, मार्ग और प्रशासन की योजना (अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर, ड्रिप), निकोटीन की लत के आधार पर।
- सिर चकराना;
- सरदर्द;
- अनिद्रा;
- उत्तेजना;
- चिंता;
- चिड़चिड़ापन;
- कंपन;
- धड़कन;
- टैचीकार्डिया (तीसरी तिमाही में गर्भवती महिला द्वारा लिए गए भ्रूण सहित);
- छाती में दर्द;
- रक्तचाप कम करना;
- पेट में दर्द;
- मतली उल्टी;
- पेट में जलन;
- पेप्टिक अल्सर रोग का तेज होना;
- दस्त;
- कम हुई भूख;
- त्वचा के लाल चकत्ते;
- बुखार;
- चेहरे पर गर्म चमक की भावना;
- रक्तमेह;
- बढ़ा हुआ मूत्रल;
- बढ़ा हुआ पसीना।
- अतिसंवेदनशीलता (अन्य xanthine डेरिवेटिव सहित: कैफीन, पेंटोक्सिफाइलाइन, थियोब्रोमाइन);
- मिर्गी;
- पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर (तीव्र चरण में);
- उच्च अम्लता के साथ जठरशोथ;
- धमनी हाइपर- या गंभीर पाठ्यक्रम का हाइपोटेंशन;
- क्षिप्रहृदयता;
- रक्तस्रावी स्ट्रोक;
- रेटिना रक्तस्राव;
- बच्चों की उम्र (3 साल तक)।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन
सावधानी के साथ गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।
उपचार के दौरान बड़ी मात्रा में कैफीनयुक्त खाद्य पदार्थ या पेय का सेवन करते समय सावधानी बरतें।
वाहनों को चलाने और तंत्र का उपयोग करने की क्षमता पर प्रभाव
वाहनों को चलाने और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना आवश्यक है जिनकी आवश्यकता होती है बढ़ी हुई एकाग्रतासाइकोमोटर प्रतिक्रियाओं का ध्यान और गति।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, मिनरलोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (हाइपरनाट्रेमिया), सामान्य एनेस्थीसिया के लिए एजेंट (वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ जाता है), ज़ैंथिन और ड्रग्स जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करते हैं (न्यूरोटॉक्सिसिटी को बढ़ाते हैं), बीटा-एड्रेनोस्टिमुलेंट्स के दुष्प्रभावों के विकास की संभावना को बढ़ाता है।
एंटीडायरेहियल दवाएं और एंटरोसॉर्बेंट्स एमिनोफिललाइन के अवशोषण को कम करते हैं।
रिफैम्पिसिन, फेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन, आइसोनियाज़िड, कार्बामाज़ेपाइन, सल्फ़िनपाइराज़ोन, एमिनोग्लुटेथिमाइड, ओरल एस्ट्रोजन युक्त गर्भनिरोधक और मोरासिज़िन, लीवर माइक्रोसोमल एंजाइमों के प्रेरक होने के कारण, एमिनोफिललाइन की निकासी को बढ़ाते हैं, जिसके लिए इसकी खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।
मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, लिनकोमाइसिन, एलोप्यूरिनॉल, सिमेटिडाइन, आइसोप्रेनालिन, एनोक्सासिन, इथेनॉल (अल्कोहल) की छोटी खुराक, डिसुलफिरम, फ्लोरोक्विनोलोन, पुनः संयोजक इंटरफेरॉन-अल्फा, मेथोट्रेक्सेट, मैक्सिलेटिन, प्रोपेफेनोन, वेपीलोपेन्डाज़िन के खिलाफ कार्रवाई की तीव्रता यूफिलिन की मात्रा बढ़ सकती है, जिसके लिए इसकी खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है।
बीटा-एड्रेनोस्टिमुलेंट्स और मूत्रवर्धक (ग्लोमेरुलर निस्पंदन को बढ़ाकर) की कार्रवाई को बढ़ाता है, लिथियम तैयारी और बीटा-ब्लॉकर्स की प्रभावशीलता को कम करता है। एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ संगत, अन्य xanthine डेरिवेटिव के साथ संयोजन में उपयोग नहीं किया जाता है।
यूफिलिन दवा के एनालॉग्स
के लिए संरचनात्मक अनुरूप सक्रिय पदार्थ:
- एमिनोफिललाइन;
- एमिनोफिललाइन-एस्कोम;
- यूफिलिन-डार्नित्सा;
- इंजेक्शन के लिए यूफिलिना समाधान 2.4%;
- इंजेक्शन के लिए यूफिलिना घोल 24%।
Ampoules और गोलियों में Euphyllin दवा के उपयोग की विशेषताएं
जो कहता है कि यह एक शक्तिशाली ब्रोन्कोडायलेटर है, एक आधुनिक दवा है जिसके साथ आप ब्रांकाई और अन्य श्वसन अंगों के कई रोगों से छुटकारा पा सकते हैं। आज, यूफिलिन की गोलियां एक डॉक्टर की गवाही के अनुसार रोगियों को निर्धारित की जाती हैं, जो स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को ध्यान में रखेंगे और दवा की सबसे इष्टतम खुराक निर्धारित करेंगे। डॉक्टर की गवाही के बिना बच्चों और वयस्कों के लिए यूफिलिन लेना मना है, क्योंकि खुराक का गलत पालन या असामयिक उपचारदवा ब्रोंकाइटिस के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकती है और श्वसन प्रणाली की सूजन का कारण बन सकती है। यूफिलिन दवा का क्या उपयोग है, और क्या इसे गर्भवती महिलाओं और बच्चों द्वारा ब्रोन्कियल रोगों के इलाज के लिए लिया जा सकता है?
दवा के औषधीय गुण
यूफिलिन दवा वर्तमान में ज़ैंथिन के समूह से संबंधित है, जो श्वसन अंगों के कई रोगों का इलाज कर सकती है। तैयारी में थियोफिलाइन होता है - मुख्य सक्रिय तत्व औषधीय संरचनाजिसका शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
वयस्कों के लिए यूफिलिन ब्रोन्कियल गुहा पर एक शक्तिशाली विस्तार प्रभाव डालता है, और उनकी ऐंठन से भी राहत देता है और चिकनी मांसपेशियों की स्थिति को सामान्य करता है। इसके अलावा, ब्रोन्कियल अस्थमा और ब्रोंची के अन्य रोगों में यूफिलिन श्वसन प्रणाली की उपकला परत में स्थित सिलिया के कामकाज में सुधार करता है, और डायाफ्राम की मांसपेशियों के संकुचन को पसलियों के बीच, और इसी तरह पुनर्स्थापित करता है।
औषधीय उत्पादरोगी के शरीर पर अन्य सकारात्मक गुण प्रदान करने में सक्षम है, अर्थात्:
- श्वसन केंद्र की स्थिति को पुनर्स्थापित करता है, जिसके लिए मेडुला ऑबोंगटा जिम्मेदार है;
- फेफड़ों के स्वस्थ वेंटिलेशन को सामान्य करता है;
- उपयोगी तत्वों और ऑक्सीजन के साथ रक्त को संतृप्त करता है;
- रक्तप्रवाह में कार्बन डाइऑक्साइड के प्रतिशत को कम करता है।
दूसरे शब्दों में, यूफिलिन में एक संरचना होती है जो श्वसन अंगों और उनके कार्यों की स्थिति को सामान्य करती है, जिसका ब्रोन्कियल रोगों के उपचार पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
यह कैसे काम करता है दवा? दवा फॉस्फोडिएस्टरेज़ एंजाइम को रोकती है, जिसकी मदद से सीएमपी (चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट) सूजन वाले अंग के ऊतकों में जमा हो जाता है। इसके अलावा, यूफिलिन कैल्शियम घटकों के आयनिक कोशिकाओं में प्रवेश को कम करता है (ऐसे तत्व मांसपेशियों के संकुचन के लिए जिम्मेदार होते हैं)। इसका मतलब यह है कि अगले हमले के विकास के साथ, दवा ब्रोन्कियल मांसपेशियों के स्वर को आराम और सामान्य कर देगी, जिससे व्यक्ति की स्थिति में काफी कमी आएगी।
दवा की एक सही ढंग से चुनी गई खुराक सक्षम है:
- शरीर में हृदय गतिविधि को सामान्य करें;
- कम संवहनी स्वर;
- मायोकार्डियम की ताकत को मजबूत करने के लिए;
- गुर्दे, मस्तिष्क और त्वचा के स्वर और कामकाज को सामान्य करें।
यूफिलिन, किस राज्य के उपयोग के संकेत हैं कि दवा का उपयोग ब्रोन्कियल रोगों के उपचार में किया जा सकता है, शिरापरक दीवारों पर एक मजबूत आराम प्रभाव पड़ता है, और उनमें दबाव भी कम करता है। यह ब्रोंकाइटिस के उपचार के दौरान फायदेमंद होता है, क्योंकि दबाव बढ़ने के कारण हमले के दौरान व्यक्ति अस्वस्थ महसूस नहीं करता है।
अंतःशिरा में इंजेक्ट किया गया, एमिनोफिललाइन रक्त कोशिकाओं को विभिन्न प्रकार के नुकसान के लिए प्रतिरोधी बना सकता है। इस प्रकार, दवा रक्त की सामान्य स्थिति में सुधार करती है।
गोलियों में यूफिलिन पर विचार करें: उपयोग के लिए निर्देश बताता है कि दवा का गर्भाशय की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और शरीर में गैस्ट्रिक रस की मात्रा बढ़ जाती है। दवा की कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के कारण, यह स्पष्ट हो जाता है कि यह वर्तमान में ज्ञात है, क्योंकि यूफिलिन के साथ उपचार अक्सर लोगों को निर्धारित किया जाता है।
दवा के रिलीज के प्रत्येक रूप को शरीर द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित किया जाता है, क्योंकि दवा पूरी तरह से पाचन तंत्र द्वारा अवशोषित होती है। इस मामले में, हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि इस उपचार समूह से संबंधित अन्य दवाओं की तरह, यूफिलिन का समूह शरीर द्वारा 100% अवशोषित होता है। हालांकि, अगर आप इसे खाने के साथ पीते हैं, तो शरीर में थियोफिलाइन का अवशोषण धीमा हो जाता है।
चूंकि ऐसी औषधीय संरचना आसानी से स्तन के दूध में प्रवेश करती है, इसलिए डॉक्टर गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान यूफिलिन पीने की सलाह नहीं देते हैं। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान यूफिलिन लेना निषिद्ध है क्योंकि दवा जल्दी से कई अंगों में प्रवेश करती है, जिसका अर्थ है कि यह नाल के माध्यम से बच्चे के शरीर में भी प्रवेश कर सकती है।
औषधीय संरचना का विनाश यकृत में होता है, और थियोफिलाइन मूत्र के साथ शरीर छोड़ देता है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
आज, इस दवा के कई संस्करण तैयार किए जाते हैं, जिनमें से प्रत्येक का रोगी के शरीर पर एक शक्तिशाली चिकित्सीय प्रभाव होता है।
वर्तमान में, डॉक्टर फेफड़ों के रोगों के रोगियों के लिए निम्नलिखित प्रकार की दवाएँ लिखते हैं:
- 150 मिलीग्राम सक्रिय संघटक युक्त गोलियां;
- 2.4% और 24% समाधान के साथ ampoules।
थियोफिलाइन पर आधारित एक समाधान सक्रिय रूप से यूफिलिन के साथ साँस लेना के लिए उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, दवा के इस रूप का उपयोग तब किया जाता है जब रोगी को अस्थमा या ब्रोंकाइटिस के लिए ड्रॉपर की आवश्यकता होती है।
साँस लेना के लिए यूफिलिन सक्रिय रूप से ब्रोंची की सिंचाई और बहाली के साथ-साथ ब्रोंकाइटिस या अस्थमा से प्रभावित सभी श्वसन अंगों के लिए उपयोग किया जाता है। रिलीज का यह रूप आज व्यापक रूप से इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन और नस में इंजेक्शन के लिए उपयोग किया जाता है, जो अच्छा भी प्रदान करता है और प्रभावी उपचाररोग।
दवा के दुष्प्रभाव का कारण नहीं बनने के लिए, दवा का उपयोग और इसकी खुराक एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, क्योंकि अनुचित साँस लेना या गोलियां लेने से श्वसन प्रणाली (या बल्कि, श्लेष्म झिल्ली) में सूजन हो सकती है, और यह पहले से ही बीमार व्यक्ति के शरीर के लिए नकारात्मक परिणामों से भरा है ...
यूफिलिन की शुरूआत अंतःशिरा में केवल में की जाती है चिकित्सा संस्थानएक चिकित्सक की सख्त निगरानी में। लेकिन 150 मिलीग्राम की गोलियां घर पर ली जा सकती हैं, लेकिन डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन से भी।
यूफिलिन इंजेक्शन गंभीर रूप से बीमार रोगियों या उन रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है जिनके पास पाचन क्रिया का उल्लंघन है, जिसके परिणामस्वरूप दवा पूरी तरह से शरीर में अवशोषित नहीं होगी। हालांकि, ऐसे समय होते हैं जब गंभीर संकेतों की अनुपस्थिति के बिना इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।
दवा के उपयोग और contraindications के लिए संकेत
आज के लिए किस दवा का उपयोग किया जाता है? कुछ बीमारियों की उपस्थिति में रोगी को ampoules में यूफिलिन का उपयोग निर्धारित किया जाता है।
दवा क्या मदद करती है:
- ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों का उन्मूलन, साथ ही इस बीमारी के साथ स्थिति से राहत;
- एनजाइना पेक्टोरिस - इस मामले में, दवा की क्रिया का तंत्र शरीर में जमाव को समाप्त करता है;
- ब्रोन्कियल विकृति के सक्रियण के कारण फुफ्फुसीय एडिमा;
- दिल की धड़कन रुकना - औषधीय प्रभावइस मामले में, यह हृदय गति में सुधार और सभी विभागों की कार्यक्षमता को बहाल करने पर आधारित है।
इसके अलावा, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के विकास या पाठ्यक्रम के दौरान दबाव को कम करने के लिए यूफिलिन का उपयोग किया जा सकता है।
यूफिलिन के एनालॉग हैं, और दवा का उपयोग स्ट्रोक और मस्तिष्क में अन्य रोग परिवर्तनों के उपचार में सक्रिय रूप से किया जाता है। इसके अलावा, शिशुओं और शिशुओं में एपनिया को खत्म करने के लिए दवा लेने की अनुमति है, लेकिन इस मामले में, खुराक का पालन किया जाना चाहिए। अक्सर, यह चिकित्सीय संरचना ब्रोंची के किसी भी विकृति के लिए निर्धारित की जाती है, जिसमें श्वसन प्रणाली के घुटन और सूजन के लक्षण शामिल हैं।
किसी भी बीमारी के उपचार में, शरीर पर यूफिलिन का प्रभाव केवल सकारात्मक होता है - एकमात्र अपवाद ड्रग ओवरडोज है, जो शरीर के लिए अप्रिय लक्षणों के विकास की ओर जाता है।
यूफिलिन में मतभेद हैं, और जैसा कि निर्देश कहता है, निम्नलिखित मामलों में दवा पीना मना है:
- औषधीय संरचना में मौजूद घटकों के लिए असहिष्णुता;
- तीव्र डिग्री के रोधगलन का कोर्स;
- ढहने;
- क्षिप्रहृदयता;
- मिर्गी;
- एक्सट्रैसिस्टोल;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव रोग;
- दस्त;
- गुर्दे और यकृत के खराब कामकाज;
- बीपीएच।
यदि कोई मतभेद हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछना आवश्यक है कि यूफिलिन को कैसे बदला जाए ताकि उपचार प्रभावी हो और आपके स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचे।
इंजेक्शन के लिए यूफिलिन समाधान का उपयोग किसी भी रोगी द्वारा किया जा सकता है, चाहे वह किसी भी आयु वर्ग का हो। लेकिन 6 साल से कम उम्र में गोलियों का उपयोग अस्वीकार्य है, क्योंकि उनका औषधीय प्रभाव एक विकृत जीव के लिए बहुत मजबूत होगा - इस मामले में, बच्चे को यूफिलिन के समाधान को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करने की आवश्यकता होगी।
यूफिलिन: दुष्प्रभाव
इससे पहले कि आप इस सवाल का जवाब जानें कि दवा लेने में कितना खर्च होता है, इसका उपयोग कैसे किया जाता है और यह कब काम करना शुरू करता है, रोगी के शरीर पर दुष्प्रभाव और उनके प्रभाव को जानना महत्वपूर्ण है।
आधुनिक समीक्षाओं को देखते हुए, दवा कुछ अवांछनीय प्रभाव पैदा कर सकती है, जिसमें शामिल हैं:
- अतालता;
- सरदर्द;
- कंपन;
- क्षिप्रहृदयता;
- अनिद्रा;
- सिर चकराना;
- हार्मोनल "रोग";
- एलर्जी का विकास;
- रोगी के रक्त में ग्लूकोज की मात्रा कम करना;
- विश्लेषण में परिवर्तन;
- बढ़ा हुआ पसीना (यह एक बच्चे में विशेष रूप से आम है);
- रक्तचाप कम करना (रक्तचाप)।
इसके अलावा, दवा का उपयोग उस बच्चे के लिए निषिद्ध है जिसमें दवा एलर्जी विकसित करने की प्रवृत्ति है। इसके अलावा, आप दवा को जोड़ नहीं सकते हैं और मादक पेयकिसी भी खुराक में, क्योंकि यह शरीर की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालेगा।
पता चलने पर दुष्प्रभावनिर्देशों को फिर से पढ़ना और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति का आकलन करना भी आवश्यक है - यदि यह असंतोषजनक है, तो आपको निश्चित रूप से एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो फिर से निदान करेगा और दवा की नियुक्ति या खुराक में बदलाव करेगा।
औषधीय संरचना के उपयोग के लिए निर्देश
उपयोग के लिए निर्देशों का विवरण पढ़ना, आपको दवा लेना शुरू करने से पहले विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है, क्योंकि आपके द्वारा की जाने वाली कोई भी गलती रोगी को साइड इफेक्ट की उपस्थिति के साथ-साथ सामान्य स्थिति में गिरावट का कारण बन सकती है। यूफिलिन 150 मिलीग्राम (एक टैबलेट की खुराक) केवल एक डॉक्टर के निर्देशानुसार ही लेनी चाहिए, क्योंकि ज्यादातर मामलों में यह खुराक थोड़ी बढ़ या घट जाती है।
यूफिलिन के साथ एक समाधान का उपयोग किसी व्यक्ति की नस या मांसपेशियों में इंजेक्शन के लिए किया जाता है - यह केवल तत्काल या आपातकालीन स्थितियों की उपस्थिति में किया जाता है: अन्य मामलों में, दवा को गोलियों या इनहेलेशन के रूप में लिया जाता है। रोगी के वजन, शरीर की विशेषताओं और उसकी सामान्य भलाई के आधार पर, अंतःशिरा समाधान के लिए खुराक की गणना डॉक्टर द्वारा की जाती है।
एक वयस्क के लिए, खुराक की गणना 6 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन की दर से की जाती है, जिसके बाद समाधान को खारा के साथ मिलाया जाता है और धीरे-धीरे 5 मिनट के लिए शरीर में इंजेक्ट किया जाता है।
दवा पर आधारित इंजेक्शन, जहां मुख्य सक्रिय संघटक थियोफिलाइन है, को 2 सप्ताह से अधिक समय तक नहीं किया जाना चाहिए:
- औसतन, एक व्यक्ति को प्रति दिन मिलीग्राम दवा लेनी चाहिए। यूफिलिन को निर्धारित करते हुए, डॉक्टर आवेदन की विधि निर्धारित करता है (क्योंकि उसे निश्चित रूप से रोगी के शरीर के प्रति अपने दृष्टिकोण की जांच करनी चाहिए)।
- ज्यादातर मामलों में, ब्रोन्कियल रोगों के उपचार के लिए बच्चों को इनहेलेशन निर्धारित किया जाता है।
दवा का औषधीय समूह पुरानी फेफड़ों की बीमारियों के दौरान रोगी की स्थिति को राहत देने की अनुमति देता है - इस मामले में, डॉक्टर की सख्त देखरेख में दिन में कई बार दवा लेने के लायक है, जिसे लगातार इसकी संरचना की निगरानी करनी चाहिए रक्त, जिसमें दवा की मात्रा में इष्टतम मात्रा होनी चाहिए।
यदि रोगी को एलर्जी है या लोगों में एक या अधिक contraindications विकसित होने का खतरा है, तो डॉक्टर यूफिलिन को अधिक कोमल दवा से बदल सकते हैं।
रोगी को दिन में 2-3 बार गोलियां 1 टुकड़ा लेनी चाहिए, लेकिन यह केवल तभी किया जा सकता है जब कोई स्पष्ट मतभेद और गंभीर विकृति न हो। दवा लेने का अनुपात और उपचार का समय रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है, यही कारण है कि लगातार एक डॉक्टर के पास जाना महत्वपूर्ण है जो रोगी के स्वास्थ्य की निगरानी करेगा और उपचार की गुणवत्ता का आकलन करेगा।
बच्चों में, ब्रोन्कियल पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, दैनिक दरवजन को ध्यान में रखते हुए भी जोड़ता है - प्रति किलोग्राम 6-15 मिलीग्राम।
उपचार के लिए किस प्रकार की दवा सबसे अच्छी है? ब्रोन्कियल रोगों के खिलाफ लड़ाई इस तरह से की जाती है कि डॉक्टर लिखेंगे, क्योंकि रोगी को स्वयं चिकित्सीय संरचना के रूप को चुनने का अधिकार नहीं है।
दवा के लिए एनोटेशन दवा लेने के समय, उसके विवरण, साथ ही रोगियों की एक विशेष श्रेणी से संबंधित यूफिलिन के गुणों को इंगित करेगा।
उपयोग के लिए यूफिलिन निर्देश
यूफिलिन जैसी दवा का उपयोग करते समय, उपयोग के लिए इसके निर्देश कहते हैं कि दवा ब्रोन्कोडायलेटर्स से संबंधित है। इसका उपयोग सभी उम्र के लोगों में वायुमार्ग विकृति के इलाज के लिए किया जाता है। दवा रक्त वाहिकाओं को फैलाने और ब्रोंची की मांसपेशियों को आराम करने में भी मदद करती है। यूफिलिन सर्वाधिक मात्रा में निर्धारित है अलग-अलग मामले... उपचार की अवधि और खुराक पर निर्णय केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।
विवरण
यूफिलिन ज़ैंथिन के अंतर्गत आता है। एजेंट का मुख्य सक्रिय संघटक एमिनोफिललाइन है। दवा में स्टार्च और कैल्शियम स्टीयरेट भी होता है। ये अतिरिक्त पदार्थ हैं जो सक्रिय पदार्थ को इसके गुणों को बनाए रखने की अनुमति देते हैं। उपकरण टैबलेट या इंजेक्शन समाधान के रूप में निर्मित होता है।
यूफिलिन की क्रिया का उद्देश्य ब्रोंची की मांसपेशियों को आराम देना, इंटरकोस्टल मांसपेशियों की स्थिति में सुधार करना है। दवा की कार्रवाई के लिए धन्यवाद, श्वसन क्रिया में सुधार होता है, रक्त ऑक्सीजन से बेहतर संतृप्त होता है, और इसमें कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा कम हो जाती है।
दवा "यूफिलिन" का मानव शरीर पर भी ऐसा प्रभाव पड़ता है:
- परिधीय जहाजों के लुमेन का विस्तार करता है;
- फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं के प्रतिरोध को कम करता है;
- फुफ्फुसीय परिसंचरण के जहाजों में दबाव में कमी की ओर जाता है;
- गुर्दे में रक्त परिसंचरण में सुधार;
- एक मध्यम मूत्रवर्धक प्रभाव है;
- पित्त पथ के विस्तार को बढ़ावा देता है;
- प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है;
- लाल रक्त कोशिकाओं के विरूपण के कारण एनीमिया के विकास को रोकता है;
- प्लेटलेट्स के गठन को कम करता है;
- रक्त microcirculation में सुधार;
- एक tocolytic प्रभाव है, जो गैस्ट्रिक अम्लता में वृद्धि की ओर जाता है।
उपयोग के तुरंत बाद दवा शरीर में अवशोषित होने लगती है। दवा लेने के दो घंटे बाद इसका असर महसूस किया जा सकता है। भोजन दवा के अवशोषण को थोड़ा धीमा कर सकता है।
दवा स्तन के दूध में जा सकती है। स्तनपान के दौरान इसका उपयोग निषिद्ध है, क्योंकि लगभग दस प्रतिशत सक्रिय पदार्थ मां के दूध में और इसके माध्यम से बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकता है। दवा भ्रूण को प्लेसेंटा को पार करने में भी सक्षम है।
एजेंट के लिए ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव होने के लिए, गोलियों में शामिल सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता पर्याप्त है, बीस माइक्रोग्राम से अधिक नहीं। अधिक मात्रा में शरीर को गंभीर नुकसान हो सकता है। रक्त में किसी पदार्थ की सांद्रता जितनी कम होगी, वह उतना ही बेहतर प्रकट होगा लाभकारी विशेषताएंदवा।
दवा के उत्सर्जन की प्रक्रिया के लिए गुर्दे जिम्मेदार हैं। सक्रिय पदार्थ यकृत में विघटित हो जाता है और धीरे-धीरे शरीर से मूत्र में उत्सर्जित हो सकता है। जिस समय के बाद दवा जारी की जा सकती है वह बारह घंटे से है।
दवा दिल पर भी काम करती है।
हृदय गति बढ़ जाती है, कोरोनरी रक्त प्रवाह सामान्य हो जाता है, और हृदय की मांसपेशियों की ऑक्सीजन की मांग बढ़ जाती है।
दवा मस्तिष्क, गुर्दे, त्वचा के जहाजों के स्वर में कमी की ओर ले जाती है।
संकेत और मतभेद
यूफिलिन के उपयोग के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:
- ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एक सहायक उपचार के रूप में, दवा एक हमले से राहत दिलाने में मदद करती है।
- जब नवजात शिशुओं में सांस रुक जाती है।
- इस्केमिक मस्तिष्क रोग के लिए एक संयुक्त उपचार के भाग के रूप में।
- बाएं वेंट्रिकुलर विफलता के साथ, जो श्वास विकारों के साथ है।
- बिगड़ा गुर्दे समारोह के कारण एडिमा के साथ।
- जटिल उपचार के हिस्से के रूप में तीव्र और जीर्ण रूपों की दिल की विफलता के साथ।
- ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम के साथ।
- फुफ्फुसीय हृदय रोग के साथ।
- फुफ्फुसीय परिसंचरण के जहाजों में रक्त के प्रवाह के उल्लंघन के साथ।
यूफिलिन के अलग-अलग contraindications हैं। सबसे पहले, इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है यदि शरीर उत्पाद बनाने वाले किसी भी पदार्थ का अनुभव नहीं करता है।
और यह भी दवा से पीड़ित लोगों को निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए:
- मिर्गी;
- पेप्टिक अल्सर का तीव्र रूप;
- उच्च अम्लता के साथ जठरशोथ;
- उच्च रक्तचाप या गंभीर हाइपोटेंशन;
- हृदय ताल विकार;
- रक्तस्रावी स्ट्रोक;
- रेटिना रक्तस्राव;
दवा का उपयोग किया जाता है, लेकिन ऐसे मामलों में अत्यधिक सावधानी के साथ:
- स्तनपान के दौरान बच्चों, बुजुर्गों, गर्भवती महिलाओं और महिलाओं के इलाज के लिए।
- जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सर या रक्तस्राव के लिए।
- जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ।
- अंतःस्रावी तंत्र के कार्यों के उल्लंघन के साथ।
- जिगर या गुर्दे की विफलता के मामले में।
- दौरे की घटना के लिए एक प्रवृत्ति के साथ।
दवा के गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए स्व-दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।
अनुप्रयोग सुविधाएँ और दुष्प्रभाव
यूफिलिन का प्रयोग किसके साथ किया जाता है विभिन्न रोग... इसका उपयोग गोलियों और समाधान के रूप में किया जाता है। समाधान को गंभीर मामलों में शिरा, मांसपेशियों या पैरेन्टेरली में इंजेक्ट किया जा सकता है। विशेषज्ञ को प्रत्येक मामले के लिए अलग से खुराक की गणना करनी चाहिए। यह रोग के प्रकार और गंभीरता, रोगी की उम्र और वजन को ध्यान में रखता है।
निम्नलिखित खुराक का उपयोग किया जा सकता है:
- वयस्कों के उपचार के लिए, शरीर के वजन के प्रति किलो छह मिलीग्राम की खुराक का चयन किया जाता है। ड्रॉपर के माध्यम से टपकने से पहले, उत्पाद खारा से पतला होता है। इसे बहुत धीरे-धीरे नस में इंजेक्ट किया जाना चाहिए। प्रक्रिया में आमतौर पर लगभग पांच मिनट लगते हैं।
- अस्थमा के दौरे के साथ, 700 मिलीग्राम से अधिक सक्रिय पदार्थ की आवश्यकता होती है, जो दवा का हिस्सा है।
- प्रतिरोधी फुफ्फुसीय विकृति के साथ, वे पांच मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन से शुरू होते हैं। दवा का उपयोग किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए। रक्त में पदार्थ की एकाग्रता की लगातार निगरानी करना आवश्यक है।
- भोजन के बाद दिन में एक या तीन बार उपयोग के लिए यूफिलिन की गोलियां निर्धारित की जाती हैं। प्रत्येक मामले के लिए पाठ्यक्रम की अवधि अलग है। कुछ को कई दिनों तक दवा का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है, जबकि अन्य को कम से कम दो महीने की आवश्यकता हो सकती है। यदि दवा को पैतृक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो ऐसा उपचार दो सप्ताह से अधिक नहीं रहना चाहिए।
- यूफिलिन केवल बहुत गंभीर मामलों में बच्चों के लिए निर्धारित है, जिसमें नवजात शिशुओं में एपनिया भी शामिल है। यदि बच्चे की धड़कन धीमी हो जाती है, और सांस रुक जाती है, तो यह प्रति दिन 5 मिलीग्राम / किग्रा निर्धारित है। दवा को नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के साथ प्रशासित किया जाता है। जब बच्चा बेहतर महसूस करना शुरू करता है, तो खुराक दो मिलीग्राम तक कम हो जाती है। केवल उपस्थित चिकित्सक ही खुराक लिख सकता है।
यूफिलिन को क्या और किस खुराक में लेना है, यह केवल एक विशेषज्ञ को तय करना चाहिए।
बुजुर्ग लोगों के इलाज की प्रक्रिया में, सावधान रहना महत्वपूर्ण है, क्योंकि अन्य लोगों की तुलना में उनके लिए जटिलताओं के विकास का जोखिम बहुत अधिक है।
दुष्प्रभावयूफिलिना इस प्रकार हो सकता है:
- तंत्रिका तंत्र की शिथिलता देखी जाती है, जो सिरदर्द और चक्कर आना, चिंता, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, बढ़ी हुई उत्तेजना से प्रकट होती है;
- हृदय प्रणाली की एक नकारात्मक प्रतिक्रिया तेजी से दिल की धड़कन, एक असामान्य हृदय ताल, रक्तचाप में कमी, एनजाइना पेक्टोरिस के हमलों की घटना से प्रकट होती है;
- यूफिलिन के पाचन तंत्र पर दुष्प्रभाव इस प्रकार हो सकते हैं - नाराज़गी, मतली और उल्टी, दस्त, बिगड़ा हुआ भूख, अल्सर के साथ, रोग बिगड़ जाता है;
- एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है, जो त्वचा पर दाने, खुजली, बुखार के साथ होती है;
- उत्पाद में सक्रिय संघटक से पसीना बढ़ सकता है, अधिक मूत्र निकल सकता है या रक्त शर्करा का स्तर कम हो सकता है।
यूफिलिन बहुत खतरनाक हो सकता है, और केवल एक डॉक्टर को एक नुस्खा लिखना चाहिए। इसे क्या और कैसे लेना है, यह विशेषज्ञ भी तय करता है। ओवरडोज के मामले में, रोगी की भलाई में महत्वपूर्ण गिरावट हो सकती है।
दवा के अत्यधिक उपयोग से निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:
- रक्त अशुद्धियों के साथ मतली और उल्टी;
- भूख में कमी;
- चेहरे की वाहिकाएं रक्त से भर जाती हैं, जिससे उसका रंग बदल जाता है;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव दिखाई दे सकता है;
- नींद में खलल पड़ता है, कंपकंपी, चिड़चिड़ापन, अकारण चिंता दिखाई देती है;
- हृदय गति बढ़ जाती है।
ओवरडोज के मामले में, पेट को तत्काल धोया जाता है, यूफिलिन को रद्द कर दिया जाता है, इसके एनालॉग निर्धारित किए जाते हैं। और रोगी को एक रेचक दवा और adsorbents भी लेना चाहिए। यदि दौरे मौजूद हैं, तो पेशेवरों को वायुमार्ग की निगरानी करनी चाहिए। इसके अलावा, ऑक्सीजन थेरेपी निर्धारित है।
यदि यूफिलिन गोलियां निर्धारित की जाती हैं, तो उपयोग के लिए निर्देश चेतावनी देते हैं कि उपचार प्रक्रिया के दौरान प्रतिक्रिया दर में गड़बड़ी हो सकती है, इसलिए, वाहनों को चलाने या उन गतिविधियों में संलग्न होने के लिए अवांछनीय है जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता है। कैफीन युक्त पेय पदार्थों का सेवन बंद करना भी आवश्यक है।
भले ही यूफिलिन का उपयोग गोलियों में या समाधान के रूप में किया जाता है, इसका अधिकतम लाभ तभी प्राप्त किया जा सकता है जब कोई विशेषज्ञ उपचार में शामिल हो।
यूफिलिन: निर्देश, संकेत, आवेदन
यूफिलिन गोलियां निर्देश
यूफिलिन दवा के उपयोग के निर्देश रोगी को संकेतों के अनुसार इसके उपयोग के बारे में पूरी जानकारी प्रदान करते हैं, साथ ही उन contraindications के बारे में जिन्हें निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।
इसके भंडारण और शेल्फ जीवन की शर्तों पर दवा की संरचना और रिलीज के रूप के बारे में जानकारी के अलावा, निर्देशों में यूफिलिन की खुराक और विभिन्न श्रेणियों के रोगियों के साथ उपचार की संभावनाओं के लिए सिफारिशें शामिल हैं। आप यहां अतिरिक्त निर्देश भी प्राप्त कर सकते हैं और इसके बारे में जान सकते हैं दवाओं का पारस्परिक प्रभावदवा, अन्य रोगियों की समीक्षाओं से परिचित हों।
यूफिलिन रिलीज फॉर्म
ब्रोन्कोडायलेटर दवा यूफिलिन की रिहाई का रूप एक गोल फ्लैट-बेलनाकार गोली है जिसमें एक विभाजन रेखा होती है, जिसमें पीले रंग की संभावित छाया के साथ एक सफेद रंग होता है।
संरचना और पैकेजिंग
दवा का सक्रिय पदार्थ एमिनोफिललाइन है, जिसे आवश्यक एकाग्रता में लिया जाता है। कैल्शियम स्टीयरेट और आलू स्टार्च का उपयोग सहायक घटकों के रूप में किया जाता है।
फार्मेसी अलमारियों पर, दवा यूफिलिन को एक कार्डबोर्ड पैकेज में देखा जा सकता है, जहां एक दर्जन गोलियों के साथ एक, दो या तीन फफोले डाले जाते हैं। इसके अलावा, दवा को बहुलक के डिब्बे में बेचा जाता है, कार्डबोर्ड में पैक किया जाता है, जहां प्रत्येक में तीन दर्जन गोलियां होती हैं।
जमा करने की अवस्था
दवा के भंडारण क्षेत्र को बच्चों की पहुंच से बचाया जाना चाहिए। इसकी तापमान की स्थिति कमरे के तापमान के अनुरूप होनी चाहिए। इसके अलावा, कमरे को सूखा और प्रकाश से सुरक्षित चुना जाना चाहिए।
शेल्फ जीवन यूफिलिन
दवा को उचित परिस्थितियों में पांच साल से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जाना चाहिए।
यूफिलिन की क्रिया
औषध
यूफिलिन दवा के औषधीय प्रभाव से ब्रोन्कियल मांसपेशियों को आराम मिलता है, म्यूकोसिलरी क्लीयरेंस में वृद्धि, डायाफ्राम के सिकुड़ा कार्य की उत्तेजना और श्वसन और इंटरकोस्टल दोनों मांसपेशियों की कार्यक्षमता में महत्वपूर्ण सुधार होता है। इसके अलावा, इसकी कार्रवाई के लिए धन्यवाद, श्वसन केंद्र कार्बन डाइऑक्साइड की संवेदनशीलता में वृद्धि और वायुकोशीय वेंटिलेशन में सुधार के साथ उत्तेजित होता है।
तो श्वसन समारोह, दवा की कार्रवाई के तहत सामान्य, ऑक्सीजन के साथ रक्त की संतृप्ति को बढ़ाता है और इस तरह इसमें कार्बन डाइऑक्साइड की एकाग्रता को कम करता है।
इसके अलावा, दवा का उत्तेजक प्रभाव हृदय गतिविधि, हृदय गति में वृद्धि, कोरोनरी रक्त प्रवाह में वृद्धि और मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग तक फैलता है। गुर्दे, मस्तिष्क और त्वचा की रक्त वाहिकाओं की टोन कम हो जाती है।
इसके अलावा, दवा के दायरे में शामिल हो सकते हैं:
- परिधीय वेनोडिलेटिंग क्रिया प्रदान करना;
- फुफ्फुसीय संवहनी प्रतिरोध में कमी;
- रक्त परिसंचरण के छोटे चक्र में दबाव में कमी;
- गुर्दे के रक्त प्रवाह में वृद्धि;
- एक मध्यम मूत्रवर्धक प्रभाव प्रदान करना;
- अतिरिक्त पित्त पथ का विस्तार;
- प्लेटलेट एकत्रीकरण का निषेध;
- एरिथ्रोसाइट्स के विरूपण के प्रतिरोध में वृद्धि;
- रक्त के थक्कों में कमी और माइक्रोकिरकुलेशन का सामान्यीकरण;
- टोलिटिक क्रिया के कारण गैस्ट्रिक अम्लता में वृद्धि;
- बड़ी खुराक लेते समय एनीलेप्टोजेनिक क्रिया प्रदान करना।
फार्माकोकाइनेटिक्स
यूफिलिन दवा के शरीर में प्रवेश करने के बाद, यह तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। जैवउपलब्धता का प्रतिशत 90 से 100 तक। सोखने की दर को भोजन से कम किया जा सकता है, हालांकि, इसकी मात्रा को प्रभावित नहीं करता है। दवा लेने का अधिकतम प्रभाव दो घंटे के भीतर हासिल किया जाता है।
दवा में कुल खुराक के लगभग 10% तक एक नर्सिंग महिला के दूध में प्रवेश करने की क्षमता होती है, साथ ही प्लेसेंटा बाधा के माध्यम से, जहां सीरम के स्तर के मामले में मां की तुलना में बच्चे के लिए इसकी एकाग्रता काफी अधिक होगी .
दवा के सक्रिय पदार्थ के ब्रोन्कोडायलेटिंग गुणों की अभिव्यक्ति के लिए, प्रति मिलीलीटर 10 से 20 माइक्रोग्राम की एकाग्रता पर्याप्त है। उच्च सांद्रता विषाक्त होगी। इसके अलावा, रक्त में दवा की मात्रा जितनी कम होगी, श्वसन केंद्र के उत्तेजना के प्रभाव को उतना ही बेहतर महसूस किया जाएगा।
विभिन्न श्रेणियों के रोगियों के लिए आधे जीवन के विभिन्न मूल्यों के साथ मुख्य रूप से यकृत में दवा का चयापचय होता है। इसका उत्सर्जन गुर्दे के कारण होता है।
उपयोग के लिए यूफिलिन संकेत
दवा उन रोगियों के इलाज के लिए निर्धारित है जो कई बीमारियों से पीड़ित हैं जिनके लिए ब्रोंकोडाइलेटर प्रभाव की आवश्यकता होती है।
- ब्रोन्को-अवरोधक सिंड्रोम के साथ;
- ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ;
- क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के साथ,
- फेफड़ों की वातस्फीति के साथ,
- क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के साथ,
- फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के साथ,
- फुफ्फुसीय हृदय सिंड्रोम के साथ,
- स्लीप एपनिया के हमलों के साथ।
मतभेद
दवा की नियुक्ति उन मामलों में नहीं की जानी चाहिए जहां रोगी को दवा के घटकों, विशेष रूप से इसके सक्रिय संघटक के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। इसके अलावा, यदि रोगी के पास निम्नलिखित नैदानिक संकेत हैं, तो दवा को contraindicated है:
- मिर्गी के साथ;
- गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर के तेज होने के साथ;
- गैस्ट्र्रिटिस के साथ (उच्च अम्लता के साथ);
- पर धमनी का उच्च रक्तचापया गंभीर हाइपोटेंशन;
- क्षिप्रहृदयता के साथ;
- रक्तस्रावी स्ट्रोक के साथ;
- रेटिना में रक्तस्राव के साथ;
- तक के बच्चों के लिए तीन साल की उम्र.
दवा के सावधानीपूर्वक उपयोग की आवश्यकता है:
- गंभीर कोरोनरी अपर्याप्तता में (मायोकार्डियल रोधगलन के तीव्र चरण में, एनजाइना पेक्टोरिस),
- उन्नत संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ,
- हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी के साथ,
- बार-बार वेंट्रिकुलर समय से पहले धड़कन के साथ,
- बढ़ी हुई ऐंठन तत्परता के साथ,
- जिगर और गुर्दे की विफलता के साथ,
- गैस्ट्रिक अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ,
- जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव के साथ,
- अनियंत्रित हाइपोथायरायडिज्म या थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ,
- लंबे समय तक अतिताप के साथ,
- गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स के साथ,
- प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के साथ,
- गर्भावस्था की स्थिति में,
- स्तनपान के दौरान,
- बुढ़ापे में,
- वी बचपन.
उपयोग के लिए यूफिलिन निर्देश
दवा मौखिक रूप से ली जाती है।
यूफिलिन दवा का अधिकतम अनुमेय नुस्खा:
वयस्कों के लिए 0.5 ग्राम की एकल खुराक में, in रोज की खुराक 1.5 ग्राम प्रत्येक;
बच्चों के लिए शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 7 माइक्रोग्राम की एकल खुराक में, शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 15 माइक्रोग्राम की दैनिक खुराक में।
उपचार की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि रोग कैसे बढ़ता है और रोगी दवा को कितनी अच्छी तरह सहन करता है। इसलिए इसकी नियुक्ति कई दिनों या महीनों तक की जा सकती है।
गर्भावस्था के दौरान यूफिलिन
यदि आवश्यक हो, गर्भावस्था के दौरान उपचार, यूफिलिन दवा को बहुत सावधानी से लिया जाना चाहिए।
बच्चों के लिए यूफिलिन की गोलियां
डॉक्टर के निर्देशानुसार बचपन में दवा का उपयोग किया जा सकता है। तीन साल की उम्र तक, एक बच्चे को यूफिलिन निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
दुष्प्रभाव
यूफिलिन दवा कई दुष्प्रभाव प्रदान करने में सक्षम है जिसे निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए:
- चक्कर के रूप में,
- सिरदर्द के रूप में
- अनिद्रा
- उत्तेजना के रूप में,
- चिंता राज्यों की शुरुआत के रूप में,
- चिड़चिड़ापन के रूप में
- एक झटके के रूप में।
- तेज़ दिल की धड़कन के रूप में
- तचीकार्डिया के रूप में,
- अतालता के रूप में,
- कार्डियाल्जिया के रूप में,
- रक्तचाप में कमी के रूप में,
- बढ़े हुए एनजाइना के हमलों और उनकी आवृत्ति के रूप में।
- गैस्ट्राल्जिया के रूप में,
- मतली और उल्टी के मुकाबलों के रूप में,
- गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स के रूप में,
- नाराज़गी के रूप में
- पेप्टिक अल्सर रोगों में उत्तेजना के रूप में,
- दस्त के रूप में,
- भूख में कमी के रूप में, यदि दवा लंबे समय तक ली जाती है।
- सीने में दर्द की शुरुआत,
- तचीपनिया के रूप में,
- चेहरे पर भीड़ की संवेदनाओं के रूप में,
- एल्बुमिनुरिया के रूप में,
- हेमट्यूरिया के रूप में,
- हाइपोग्लाइसीमिया के रूप में,
- संभावित वृद्धि हुई मूत्र उत्पादन,
- बढ़े हुए पसीने के रूप में।
जरूरत से ज्यादा
अत्यधिक नशीली दवाओं के सेवन के लक्षण जिनके लिए कार्रवाई की आवश्यकता होती है उनमें निम्नलिखित रोगी स्थितियां शामिल हो सकती हैं:
के रूप में लक्षण:
- मिर्गी के दौरे,
- हाइपोक्सिया,
- चयाचपयी अम्लरक्तता,
- हाइपरग्लेसेमिया,
- हाइपोकैलिमिया,
- रक्तचाप कम करना,
- कंकाल की मांसपेशी परिगलन,
- चेतना का भ्रम
- वृक्कीय विफलता।
ओवरडोज का इलाज दवा के तत्काल बंद होने और गैस्ट्रिक लैवेज के साथ किया जाना चाहिए। रेचक दवाओं और सक्रिय चारकोल को निर्धारित करना आवश्यक है। इलेक्ट्रोलाइट्स के संयोजन में पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल के साथ आंतों को फ्लश करने के लिए भी सलाह दी जाती है, जबरन डायरिया, हेमोसर्शन, प्लाज्मा सोरप्शन और रोगसूचक उपचार किया जाता है। जब दौरे पड़ते हैं, तो वायुमार्ग को बनाए रखने और ऑक्सीजन थेरेपी सुनिश्चित करने के लिए विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए और उचित दवा दी जानी चाहिए।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, मिनरलोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, बीटा-एड्रेनोस्टिमुलेंट्स के साथ-साथ एनेस्थेटिक्स (सामान्य), ज़ैनिन और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करने वाली दवाओं के साथ यूफिलिन दवा के एक साथ उपयोग से इन दवाओं के दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
एंटरोसॉर्बेंट्स और एंटीडियरेहियल दवाओं के उपयोग से यूफिलिन के सक्रिय पदार्थ का अवशोषण कम हो जाएगा।
रिफैम्पिसिन, फेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन, आइसोनियाज़िड, कार्बामाज़ेपिन, सल्फिनपाइराज़ोन, एमिनोग्लुटेथिमाइड के साथ-साथ मौखिक एस्ट्रोजन युक्त गर्भ निरोधकों और मोरासिज़िन के साथ संयुक्त उपचार से दवा के सक्रिय पदार्थ की निकासी बढ़ जाती है, जिससे इसकी खुराक बढ़ाने की आवश्यकता हो सकती है।
मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स, लिनकोमाइसिन, एलोप्यूरिनॉल, सिमेटिडाइन, आइसोप्रेनालिन, एनोक्सासिनोमा, डिसुलफिरम, फ्लोरोक्विनोलोनामाइन, पुनः संयोजक इंटरफेरॉन-अल्फा, मेथोट्रेक्सेट, मैक्सिलेटिन, प्रोपेफेनोन, थियाबेंडाजोल, टिक्लोपिडीन, और यहां तक कि वेरापोपोल की थोड़ी मात्रा को कम करने की आवश्यकता का कारण बनता है। यूफिलिन, चूंकि ये दवाएं इसकी क्रिया की तीव्रता को बढ़ाती हैं।
यूफिलिन, जब बीटा-एड्रेनोस्टिमुलेंट्स और मूत्रवर्धक के साथ उपयोग किया जाता है, तो उनकी प्रभावशीलता बढ़ जाती है। यूफिलिन के उपयोग की प्रभावशीलता में कमी बीटा-ब्लॉकर्स और लिथियम तैयारी के लिए देखी गई है।
एंटीस्पास्मोडिक्स यूफिलिन के साथ अच्छी तरह से संगत हैं, लेकिन अन्य ज़ैंथिन डेरिवेटिव का उपयोग इसके साथ संयोजन में नहीं किया जाना चाहिए।
अतिरिक्त निर्देश
यूफिलिन के साथ उपचार के दौरान, जटिल तंत्र के साथ काम करने और वाहन चलाने से बचना चाहिए। इसके अलावा, ऐसे खाद्य पदार्थों या पेय पदार्थों का सेवन करने से बचें जिनमें बड़ी मात्रा में कैफीन हो।
यूफिलिन एनालॉग्स
संरचना में और सक्रिय पदार्थ की उपस्थिति में इसके समान दवाओं के साथ उपचार में यूफिलिन को बदलना संभव है। उदाहरण के लिए:
- एमिनोफिललाइन एस्क;
- यूफिलिन डार्नित्सा;
- aminophylline
- यूफिलिन 2.4% इंजेक्शन के लिए समाधान;
- यूफिलिन 24% इंजेक्शन के लिए समाधान।
यूफिलिन कीमत
दवा की लागत को प्रतीकात्मक कहा जा सकता है, क्योंकि दवा की गोलियों का एक पैकेज किसी फार्मेसी में 10 रूबल से अधिक नहीं खरीदा जा सकता है।
यूफिलिन एडेनोसिनर्जिक दवाओं के समूह की सबसे सस्ती दवाओं में से एक है। ये ब्रोन्कोडायलेटर दवाएं हैं जो फॉस्फोडाइस्टर बांड के नियमन में शामिल एंजाइमों की गतिविधि को अवरुद्ध करती हैं। दवा का उत्पादन रूस और बेलारूस गणराज्य में दवा कारखानों में किया जाता है और इसे महत्वपूर्ण सूची में शामिल किया जाता है दवाओं... "यूफिलिन" की नियुक्ति के लिए मुख्य संकेत ब्रोन्कियल अस्थमा है, लेकिन ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम के साथ अन्य विकृति के लिए जटिल उपचार के हिस्से के रूप में एजेंट का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
दवा का सक्रिय संघटक - एमिनोफिललाइन - एथिलीनडायमाइन और थियोफिलाइन का एक संयोजन है। पदार्थ का श्वसन केंद्र पर एक स्पष्ट उत्तेजक प्रभाव होता है, ब्रोन्कियल ट्री की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है, ऐंठन को समाप्त करता है जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है। कैल्शियम आयनों के संबंध में एमिनोफिललाइन को एक विरोधी माना जा सकता है, क्योंकि यह कोशिका झिल्ली संरचनाओं के कैल्शियम चैनलों के माध्यम से उनके परिवहन को धीमा कर देता है। "यूफिलिन" चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट की मात्रा को बढ़ाने में मदद करता है और एडेनोसाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है - सेल सतह प्यूरीन रिसेप्टर्स।
दवा मस्तिष्क, गुर्दे और हृदय प्रणाली के परिधीय जहाजों का विस्तार करती है, और हृदय संकुचन की संख्या और उनकी ताकत को भी बढ़ाती है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, इसका एक मध्यम मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, एडिमा को खत्म करने और कोमल ऊतकों और चमड़े के नीचे के वसा से अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने में मदद करता है।
"यूफिलिन" के उपयोग के लिए संकेत हैं:
- लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट;
- दमा;
- ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम (पिकविक सिंड्रोम) के प्राथमिक विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति में प्रगतिशील श्वसन विफलता;
- रात में श्वसन गिरफ्तारी के हमले, जो परिसंचारी रक्त (स्लीप एपनिया) में कार्बन डाइऑक्साइड की कमी के कारण हो सकते हैं;
- डिस्टल ब्रोन्किओल्स (फेफड़ों की वातस्फीति) के पैथोलॉजिकल विस्तार की पृष्ठभूमि के खिलाफ वायुकोशीय दीवारों में विनाशकारी परिवर्तन।
संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में, दवा का उपयोग गंभीर एडिमा सिंड्रोम, मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटनाओं के लिए किया जा सकता है।
"यूफिलिन" इंजेक्शन में रक्तचाप में वृद्धि के लिए संकेत दिया गया है फेफड़ेां की धमनियाँ, बाएं वेंट्रिकुलर दिल की विफलता, अस्पष्टीकृत एटियलजि के माइग्रेन के हमले, साथ ही हृदय प्रकार के अस्थमा के हमलों से राहत के लिए।
मुद्दे के रूप
"यूफिलिन" दो चार में निर्मित होता है खुराक के स्वरूप, जिनमें से प्रत्येक के लिए contraindications हैं। मौखिक प्रशासन के लिए, यूफिलिन की गोलियां निर्धारित की जाती हैं, जिसमें 150 मिलीग्राम सक्रिय संघटक, या फिल्म-लेपित गोलियां होती हैं, जिसमें 250 मिलीग्राम एमिनोफिललाइन शामिल होती है (यह रूप पाचन तंत्र के रोगों वाले रोगियों के लिए बेहतर है, क्योंकि यह शरीर पर भार को कम करता है। पाचन तंत्र)।
यदि इंजेक्शन द्वारा दवा को इंजेक्ट करना आवश्यक है, तो इंट्रामस्क्युलर (समाधान के 1 मिलीलीटर में 240 मिलीग्राम एमिनोफिललाइन) या अंतःशिरा प्रशासन (दवा के 1 मिलीलीटर में 24 मिलीग्राम सक्रिय संघटक) के लिए एक समाधान का उपयोग किया जाता है।
उपयोग के लिए निर्देश
गोलियों को भोजन के बाद पर्याप्त मात्रा में पानी (कम से कम 70-100 मिलीलीटर तरल प्रति 1 टैबलेट) के साथ लिया जाना चाहिए। दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित होती है और जल्दी से परिसंचारी रक्त प्लाज्मा के प्रोटीन घटकों को बांधती है।
समाधान का उपयोग इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (ग्लूटस मांसपेशी में गहरा) या अंतःशिरा जलसेक के लिए किया जा सकता है। रोगी के जीवन को खतरे में डालने वाली तीव्र स्थितियों में, "यूफिलिन" को एक जलसेक पंप का उपयोग करके नस में इंजेक्ट किया जाता है। ड्रिप जलसेक के लिए एक रचना तैयार करने के लिए, आपको 0.9% की एकाग्रता के साथ सोडियम क्लोराइड के जलीय घोल की समान मात्रा के साथ मिश्रित दवा (20 मिली) के 1-2 ampoules की आवश्यकता होती है। उसके बाद, मिश्रण को 250-500 मिलीलीटर खारा में पतला करें। जलसेक धीरे-धीरे किया जाना चाहिए (न्यूनतम प्रक्रिया समय 30 मिनट है)।
कीमत
यूफिलिन अपने औषधीय समूह में सबसे सस्ती दवा है। ऑनलाइन फ़ार्मेसियों में इसकी लागत है (औसत मान इंगित किए गए हैं):
- गोलियाँ 150 मिलीग्राम (30 का पैक) - 4 से 14 रूबल तक;
- ampoules 240 मिलीग्राम (10 ampoules का पैक) - 54 से 66 रूबल तक;
- 24 मिलीग्राम ampoules (10 ampoules का पैक) - 24 से 85 रूबल तक।
दवा की कुल लागत न केवल बिक्री के क्षेत्र पर निर्भर करती है, बल्कि निर्माता पर भी निर्भर करती है: एक रूसी निर्मित दवा की कीमत उसके बेलारूसी समकक्ष की तुलना में लगभग 2-3 गुना अधिक होगी।
एनालॉग
"यूफिलिन" में कई contraindications हैं। इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर इसे इसी तरह की दूसरी दवा से बदल सकता है औषधीय गुण... यदि आपको एमिनोफिललाइन से एलर्जी है या दवा की खराब सहनशीलता है तो प्रतिस्थापन की भी आवश्यकता हो सकती है। नीचे सूचीबद्ध "यूफिलिन" के लोकप्रिय एनालॉग और उनकी लागत हैं।
- "एमिनोफिलाइन"(58 रूबल)। "यूफिलिन" का एक संरचनात्मक एनालॉग, अंतःशिरा प्रशासन, टैबलेट और रेक्टल सपोसिटरी के समाधान के रूप में निर्मित होता है। इसका उपयोग अस्थमा के उपचार, ब्रोन्कोस्पास्म से राहत, दिल की विफलता के संयोजन चिकित्सा और मस्तिष्क रोधगलन के बाद की स्थितियों के लिए किया जाता है।
- "थियोटार्ड"(110-210 रूबल)। दवा थियोफिलाइन पर आधारित एडेनोसिनर्जिक दवाओं के समूह से है। यह 200 मिलीग्राम और 350 मिलीग्राम की खुराक के साथ कैप्सूल के रूप में निर्मित होता है। थियोफिलाइन की तैयारी के साथ उपचार के दौरान, रक्त सीरम में सक्रिय पदार्थ के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है, जो 20 माइक्रोग्राम / एमएल से अधिक नहीं होना चाहिए, इसलिए डॉक्टर के पर्चे के अनुसार "टेओटार्ड" को सख्ती से उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है।
- "टेओपेक"(130-250 रूबल)। थियोफिलाइन के लंबे समय तक रिलीज के साथ गोलियों और गोलियों के रूप में एडेनोसिनर्जिक दवा। तीन खुराक में उपलब्ध: 100 मिलीग्राम। 200 मिलीग्राम और 300 मिलीग्राम।
एडेनोसिनर्जिक दवाओं के समूह से दवाओं के साथ उपचार की स्व-समाप्ति से घातक स्थिति हो सकती है, इसलिए, उपचार को रद्द करना कई चरणों में किया जाना चाहिए और उपस्थित चिकित्सक द्वारा निगरानी की जानी चाहिए।
मतभेद
अस्थिर के मामले में "यूफिलिन" का उपयोग contraindicated है रक्तचाप, अतालता, रक्तस्रावी स्ट्रोक और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ रोग, उदाहरण के लिए, उच्च अम्लता के साथ जठरशोथ, पेट और ग्रहणी की दीवारों के अल्सरेटिव घाव। इस दवा के साथ चिकित्सा के लिए मतभेद मिर्गी के दौरे (छूट की स्थिति सहित) और दृश्य प्रणाली के विकृति, रेटिना में रक्तस्राव के साथ हैं।
कुछ बीमारियों के लिए, "यूफिलिन" का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन अस्पताल की स्थापना में सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत। इन शर्तों में शामिल हैं:
- में रक्त प्रवाह का उल्लंघन कोरोनरी धमनियों;
- एंजाइना पेक्टोरिस;
- मायोकार्डियल फाइबर के नेक्रोटिक घाव (गंभीर अवस्था में दिल का दौरा);
- प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतकों के प्रोस्टेट एडेनोमा और हाइपरप्लासिया;
- दिल के दाएं या बाएं वेंट्रिकल का एक्सट्रैसिस्टोल;
- थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों द्वारा थायराइड हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों में रक्तस्राव;
- कार्डियोमायोपैथी;
- थायरोटॉक्सिकोसिस।
लंबे समय तक ऊंचा शरीर के तापमान (38 डिग्री से अधिक) के साथ "यूफिलिन" लेने की अनुमति नहीं है।
तीन साल से कम उम्र के बच्चों के साथ-साथ गर्भवती महिलाओं के लिए, स्वास्थ्य संबंधी संकेत होने पर दवा निर्धारित की जा सकती है। बुढ़ापे में, उपचार की निगरानी डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए।
मात्रा बनाने की विधि
"यूफिलिन" की खुराक और उपयोग रोगी की उम्र, शरीर के वजन, मुख्य निदान और सहवर्ती विकृति पर निर्भर करता है। अनुशंसित खुराक आहार नीचे दी गई तालिका में दिखाया गया है।
संकेत | आवेदन और खुराक की योजना |
ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्को-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम (50 किलो से अधिक वजन वाले रोगियों के लिए) | 450-900 मिलीग्राम प्रति दिन कम से कम 6 घंटे के अंतराल के साथ 4 खुराक में विभाजित (यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 1.2 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है)। |
ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्को-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम (50 किलो से कम वजन वाले रोगियों के लिए) | 450-600 मिलीग्राम 3-4 खुराक में विभाजित |
ब्रोंकोपुलमोनरी रुकावट वाले 6 से 17 वर्ष के बच्चे | 13 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन (आमतौर पर 1 टैबलेट दिन में 3 बार) |
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (तीव्र चरण) | दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 5-6 मिलीग्राम है, इसके बाद खुराक में वृद्धि होती है। यदि आवश्यक है। |
गर्भावस्था के दौरान "एमिनोफिलाइन" के उपयोग के लिए अस्पताल की सेटिंग में सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। अमीनोफिललाइन तेजी से भ्रूण के ऊतकों में जमा हो जाती है और तीव्र हाइपोक्सिया और अंतर्गर्भाशयी मृत्यु का कारण बन सकती है। एक माँ के लिए, खुराक के नियम का उल्लंघन दिल के काम के उल्लंघन और उसकी गिरफ्तारी के रूप में खतरनाक हो सकता है, इसलिए, इस दवा को अपने आप लेने की सख्त मनाही है।
दुष्प्रभाव
में दवा की सहिष्णुता विभिन्न समूहरोगी काफी भिन्न हो सकते हैं। दवा का सक्रिय पदार्थ गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, इसलिए उपचार के दौरान डॉक्टर की नियुक्ति और सिफारिशों द्वारा निर्देशित होना आवश्यक है। सबसे अधिक बार, दुष्प्रभाव हृदय और तंत्रिका तंत्र से प्रकट होते हैं। यह हो सकता है:
- वृद्धि हुई आंदोलन और चिड़चिड़ापन;
- भावनात्मक स्थिति की अस्थिरता;
- सरदर्द;
- चक्कर आना और बेहोशी;
- निद्रा संबंधी परेशानियां;
- एनजाइना पेक्टोरिस के हमले;
- हृदय ताल विकार;
- क्षिप्रहृदयता;
- दिल के बाएं आधे हिस्से में दर्द सिंड्रोम, अपने स्वयं के जहाजों और धमनियों (कार्डियाल्जिया) को नुकसान से जुड़ा नहीं है।
आम दुष्प्रभावों में पाचन विकार शामिल हैं: मतली, उल्टी, नाराज़गी। कुछ रोगियों में, पेप्टिक अल्सर या गैस्ट्र्रिटिस खराब हो सकता है। कुछ रोगियों में पसीना बढ़ गया है, दैनिक मूत्र उत्पादन में वृद्धि हुई है, रक्त शर्करा में वृद्धि हुई है, त्वचा में खुजली... यदि एक ज्वर सिंड्रोम विकसित होता है, तो उपचार रोकना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में दवा लेते समय, भ्रूण में हृदय गति में वृद्धि संभव है, साथ ही जन्म के बाद पहले 1-3 दिनों में नवजात शिशु में टैचीकार्डिया का विकास होता है।
अनुकूलता
शर्बत समूह से एंटीडायरेहियल दवाओं और दवाओं के साथ एक साथ दवा को निर्धारित करना असंभव है, क्योंकि वे एमिनोफिललाइन के अवशोषण को कम करते हैं। कुछ मामलों में, अन्य दवाओं के साथ संयोजन उनके दुष्प्रभाव को बढ़ा सकता है। इन दवाओं में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करने वाली दवाएं और सामान्य दर्द से राहत के लिए दवाएं शामिल हैं।
"यूफिलिन" बीटा-एड्रेनोस्टिमुलेंट्स और मूत्रवर्धक के सक्रिय पदार्थों के अवशोषण को बढ़ाता है। जब लिथियम की तैयारी और एड्रेनालाईन रिसेप्टर ब्लॉकर्स के साथ एक साथ लिया जाता है, तो यह उनकी प्रभावशीलता को कम कर देता है।
एथिल अल्कोहल युक्त पेय पदार्थों के साथ सहवर्ती उपयोग से एमिनोफिललाइन और न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव का अवशोषण बढ़ जाता है।
जरूरत से ज्यादा
"यूफिलिन" की अधिक मात्रा से तंत्रिका और हृदय प्रणाली से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। गंभीर परिणामों से बचने के लिए (जिनमें से सबसे गंभीर है कार्डिएक अरेस्ट), आपको इसकी मूल बातें जानने की जरूरत है आपातकालीन देखभाल, इस बात पर निर्भर करता है कि पैथोलॉजी किस तरह के लक्षणों के साथ प्रकट हुई है।
रोगसूचक अभिव्यक्तियों के बावजूद, रोगी को पेट को कुल्ला करने और उम्र के लिए उपयुक्त खुराक में शर्बत देने की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित योजना के अनुसार आगे का उपचार जारी रखें:
- उल्टी के मामले में - "मेटोक्लोप्रमाइड" या "ओन्डेनसेट्रॉन" अंतःशिरा में;
- आक्षेप के लिए - ऑक्सीजन थेरेपी;
- बरामदगी के लिए - "डायजेपाम" अंतःशिरा (10 मिलीग्राम से अधिक नहीं)।
एमिनोफिललाइन की तैयारी के साथ अधिक मात्रा के बाद डॉक्टर की परीक्षा की आवश्यकता होती है।
फार्मास्युटिकल उद्योग ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम के उन्मूलन के लिए कई दवाओं की पेशकश कर सकता है। हालांकि, सबसे प्रभावी एक पुरानी और सस्ती दवा है जिसे यूफिलिन कहा जाता है। तो, आइए बच्चों और वयस्कों के लिए यूफिलिन दवा के उपयोग के निर्देशों, कीमतों, इसके बारे में समीक्षा और उपलब्ध एनालॉग्स को देखें।
दवा की विशेषताएं
यूफिलिन एक ब्रोन्कोडायलेटर है जो ब्रोंची की मांसपेशियों को आराम देता है और हृदय वाहिकाओं को फैलाता है। इसकी महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि यह पानी में घुल जाता है, और इससे अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन संभव हो जाता है।
मिश्रण
दवा की एक गोली में 150 मिलीग्राम एमिनोफिललाइन होता है। कैल्शियम स्टीयरेट और आलू स्टार्च का उपयोग सहायक पदार्थों के रूप में किया जाता है।
खुराक के स्वरूप
- यूफिलिन को कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक की गई गोलियों के रूप में बेचा जाता है। 30 पीसी के लिए औसत मूल्य। 20 रूबल है।
- ampoules में यूफिलिन (इंजेक्शन के लिए समाधान (5 मिली) में एमिनोफिललाइन होता है - 120 मिलीग्राम, इंजेक्शन के लिए पानी एक सहायक पदार्थ के रूप में कार्य करता है। औसत मूल्य (10 ampoules के लिए) - 70 रूबल।
औषधीय प्रभाव
यूफिलिन एक ज़ैंथिन व्युत्पन्न है, वास्तव में, एक ब्रोन्कोडायलेटर है। इसकी औषधीय क्रिया इस पर आधारित है:
- शरीर में चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट के संचय में वृद्धि;
- फॉस्फोडिएस्टरेज़ का निषेध;
- प्यूरीन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना;
- कोशिका झिल्ली के माध्यम से कैल्शियम आयनों के सेवन में कमी;
- चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़न में कमी;
- ब्रोंची की मांसपेशियों की छूट;
- श्लेष्मा निकासी में वृद्धि;
- डायाफ्राम के संकुचन की उत्तेजना;
- श्वसन की मांसपेशियों के कार्य में सुधार।
इसके अलावा, दवा में निम्नलिखित गुण हैं:
- यूफिलिन का श्वसन केंद्र पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि यह कार्बन डाइऑक्साइड की संवेदनशीलता को बढ़ा सकता है और एल्वियोली के वेंटिलेशन में सुधार कर सकता है, जिससे एपनिया एपिसोड की गंभीरता और आवृत्ति कम हो जाती है।
- दवा श्वसन क्रिया को सामान्य करती है, क्योंकि यह ऑक्सीजन के साथ रक्त को संतृप्त करने और उसमें कार्बन डाइऑक्साइड की एकाग्रता को कम करने में मदद करती है।
- हृदय की मांसपेशियों पर एक उत्तेजक प्रभाव भी सामने आया: दवा संकुचन की ताकत और संख्या को बढ़ाती है, कोरोनरी धमनियों में रक्त के प्रवाह में सुधार करती है और संवहनी स्वर को कम करती है। इसके अलावा, यूफिलिन थ्रोम्बस के गठन को कम करता है, गैस्ट्रिक स्राव की अम्लता को बढ़ाता है।
- बड़ी खुराक में एक एनीलेप्टोजेनिक प्रभाव भी होता है।
फार्माकोडायनामिक्स
यूफिलिन ब्रोंची की छूट को बढ़ाने और श्लेष्म झिल्ली के शोफ को कम करने में सक्षम है, जो टेरबुटालाइन और सल्बुटामोल लेने पर प्राप्त होता है। किसी भी मामले में आपको बीटा-ब्लॉकर्स के साथ यूफिलिन नहीं पीना चाहिए, क्योंकि इससे ब्रोन्कोस्पास्म हो सकता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
यूफिलिन लेने के बाद, यह 90-100% की जैव उपलब्धता के साथ अवशोषित हो जाता है। भोजन के सेवन से अवशोषण दर कम हो जाती है, लेकिन मूल्य स्थिर रहता है। यूफिलिन की क्रिया को सिमेटिडाइन, एरिथ्रोमाइसिन, मौखिक गर्भ निरोधकों और एक इन्फ्लूएंजा वैक्सीन द्वारा बढ़ाया जाता है, जबकि रक्त में इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है। निकोटीन, कार्बामाज़ेपिन, फ़िनाइटोइन, रिफैम्पिसिन लेते समय एकाग्रता कम हो जाती है।
निकोटीन न केवल उपर्युक्त संकेतक को प्रभावित करता है, बल्कि चयापचय को भी सक्रिय करता है, जिससे एमिनोफिललाइन का त्वरित उत्सर्जन होता है। यूफिलिन सीधे लिथियम के उत्सर्जन में वृद्धि को प्रभावित करता है।
यूफिलिन के उपयोग के संकेत नीचे दिए गए हैं।
संकेत
यूफिलिन का रिसेप्शन ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम के लिए संकेत दिया गया है, उदाहरण के लिए, इसके साथ:
- दमा;
- सीओपीडी;
- फेफड़ों की वातस्फीति;
- पुरानी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस;
- स्लीप एप्निया।
यह जानना महत्वपूर्ण है:
- गर्भावस्था के दौरान यूफिलिन का उपयोग केवल उन मामलों में इंगित किया जाता है जहां अपेक्षित लाभ भ्रूण के जोखिम के जोखिम से अधिक होता है।
- 3 साल से कम उम्र के बच्चों को दवा देने के लिए इसे contraindicated है।
- दवा लेते समय, आपको स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
उपयोग के लिए निर्देश
यूफिलिन मौखिक रूप से लिया जाता है:
- वयस्क। 150 मिलीग्राम 1-3 आर। प्रति दिन। अधिकतम खुराक 0.5 ग्राम (एकल) और 1.5 ग्राम (दैनिक) है।
- संतान।प्रति दिन 7-10 मिलीग्राम / किग्रा की दर से, 4 खुराक में विभाजित। अधिकतम खुराक 7 मिलीग्राम / किग्रा (एकल) और 15 मिलीग्राम / किग्रा (दैनिक) है।
पाठ्यक्रम रोग के पाठ्यक्रम और दवा की सहनशीलता से निर्धारित होता है, यह कई दिनों से लेकर कई महीनों तक हो सकता है।
मतभेद
Euphyllin लेने के लिए मुख्य contraindication दवा के मुख्य सक्रिय संघटक और xanthine डेरिवेटिव के लिए अतिसंवेदनशीलता है। इसके साथ लोगों के लिए दवा लेने की भी सिफारिश नहीं की जाती है:
- मिर्गी;
- पेप्टिक छाला;
- बढ़ी हुई अम्लता के साथ जठरशोथ;
- क्षिप्रहृदयता;
- रेटिना रक्तस्राव;
पीड़ित लोगों के लिए दवा लेते समय सावधानी बरतनी चाहिए:
- ऐंठन की तत्परता में वृद्धि;
- गुर्दे या यकृत हानि;
- अनियंत्रित हाइपोथायरायडिज्म;
- प्रोस्टेट ग्रंथि के हाइपरप्लासिया;
- बुढ़ापे और बचपन में।
यूफिलिन के दुष्प्रभाव
सबसे आम दुष्प्रभाव, जो ज्यादातर ओवरडोज के साथ होते हैं, चक्कर आना और सिरदर्द, चिंता और चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, आंदोलन और कंपकंपी हैं। इसके अलावा, दवा लेने से हो सकता है:
- कार्डियाल्जिया;
- रक्तचाप में कमी;
- त्वचा के लाल चकत्ते;
- बुखार;
- छाती में दर्द;
- एल्बुमिनुरिया;
- रक्तमेह;
- बढ़ा हुआ मूत्रल;
- पसीना बढ़ गया;
दवा की अधिक मात्रा में अक्सर भूख में कमी, मतली, उल्टी और आंतों में परेशानी होती है। गुर्दे की विफलता और कंकाल की मांसपेशी परिगलन जैसी गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।
विशेष निर्देश
यूफिलिन मूत्र में यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ा सकता है। उपयोग के दौरान, बड़ी मात्रा में कैफीनयुक्त खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों का सेवन करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।