उच्च रक्त चाप। उच्च रक्तचाप का क्या करें उच्च रक्तचाप के मुख्य कारण

बढ़ा हुआ दबाव संकेतक हैं जो आदर्श से भिन्न होते हैं, और यह बदले में 120 से 80 मिमी एचजी है। कला। यदि सिस्टोलिक या डायस्टोलिक संकेतक में वृद्धि होती है, तो भी इसे रोकना और संकेतकों को कम करना आवश्यक है। अन्यथा, उच्च रक्तचाप और जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। उन्नत मामलों में, मौतें होंगी। क्या करें जब उच्च रक्त चापएक विशेषज्ञ निदान के बाद निश्चित रूप से कह सकता है, लेकिन दवाओं और लोक व्यंजनों का अधिक बार उपयोग किया जाता है।

दबाव में वृद्धि विभिन्न कारणों से प्रकट होती है, और वे सभी एक दूसरे से भिन्न होती हैं। यदि संकेतक थोड़े समय के लिए बढ़ते हैं, तो यह शायद ही कभी होता है, इसका कारण परिश्रम, तनाव, मजबूत कॉफी या चाय, साथ ही साथ शराब या कुछ दवाएं लेना है। 1-2 घंटे के भीतर, संकेतक खुद को सामान्य कर लेते हैं, घबराने की कोई बात नहीं है।

यदि धमनी संकेतक को लगातार कम करके आंका जाता है, तो इसके कारण निम्नलिखित में छिपे हो सकते हैं:

यह ध्यान देने योग्य है कि संकेतक भी उम्र के साथ बढ़ते हैं। यह उम्र बढ़ने के साथ जुड़ा हुआ है आंतरिक अंग, रक्त वाहिकाएं अपनी लोच खो देती हैं और समस्या 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए विशिष्ट होती है। उच्च रक्तचाप की संभावना विशेष रूप से उस व्यक्ति में अधिक होती है जो सिगरेट, शराब का सेवन करता है, और एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली का भी नेतृत्व करता है।

एक तेज छलांग को अभिव्यक्ति के विशिष्ट लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

यदि वर्णित लक्षण दिखाई देते हैं, तो माप तुरंत लिया जाना चाहिए। उच्च दर के साथ, हमले को रोकने के लिए तत्काल उपाय किए जाने चाहिए।

क्या करें

यदि दबाव अधिक है, तो उच्च रक्तचाप के संकट से बचने के लिए इसे कम किया जाना चाहिए। ऐसी स्थिति बहुत तीव्र और गंभीर है, इसके साथ उच्च दर, लगभग 200 से 110 मिमी एचजी हो सकती है। कला। और अधिक। एम्बुलेंस टीम को समय पर कॉल करना महत्वपूर्ण है। जब डॉक्टर यात्रा कर रहे हों, तो रोगी के लिए बेहतर है कि वह लेट जाए और अपना सिर किसी पहाड़ी पर रख दे। कमरे में ऑक्सीजन और ठंडी हवा के प्रवाह के लिए खिड़कियां खोलें।

आपातकालीन सहायता

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के साथ, एक व्यक्ति के हृदय, रक्त वाहिकाओं और मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। अटैक के दौरान सिर और दिल में बहुत तेज दर्द होता है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट एक ऐसी स्थिति है जब टोनोमीटर पर ऊपरी संकेतक 170 यूनिट या उससे अधिक तक पहुंच जाता है। पहले लक्षणों पर, एक हमला आवश्यक है:

यह याद रखने योग्य है कि व्यक्ति जितना बड़ा होता है, उतना ही धीरे-धीरे आपको दबाव कम करने की आवश्यकता होती है। संकेतकों को तेजी से कम करना मना है। सीने में दर्द होने पर नाइट्रोग्लिसरीन को जीभ के नीचे रखना चाहिए। मजबूत भय और चिंता के साथ, शामक के उपयोग की अनुमति है, लेकिन संकट के लिए नो-शपा, ड्रोटावेरिन के रूप में एंटीस्पास्मोडिक गोलियों का उपयोग न करें, वे उच्च रक्तचाप के लिए बेकार हैं।

घरेलू उपचार

उच्च रक्तचाप के लिए घरेलू उपचार कई लोगों के लिए उपयुक्त है जो गोलियों का उपयोग नहीं करना चाहते हैं या वे बस हाथ में नहीं हैं। स्थिति को सामान्य करने के लिए, आप इसका उपयोग कर सकते हैं:

दबाव में क्रमिक कमी की निगरानी करना महत्वपूर्ण है, संकेतकों को तेजी से नीचे गिराना असंभव है।

दवा से इलाज

जानना ज़रूरी है!

बर्तन बहुत जल्दी गंदे हो जाते हैं, खासकर वृद्ध लोगों में। आपको दिन भर बर्गर या फ्राइज़ खाने की ज़रूरत नहीं है। कुछ मात्रा में कोलेस्ट्रॉल को जहाजों में जमा करने के लिए एक सॉसेज या तले हुए अंडे खाने के लिए पर्याप्त है। समय के साथ बढ़ता प्रदूषण...

यदि दबाव लगातार बढ़ता है, तो रीडिंग 160 से 90 मिमी एचजी होती है। कला।, फिर विशेषज्ञ, शरीर का निदान करने के बाद, गोलियों के साथ चिकित्सा निर्धारित करते हैं। उपचार विभिन्न दवाओं के साथ किया जा सकता है, और उनकी पसंद सीधे उच्च रक्तचाप की उम्र, स्थिति, कारणों और चरण पर निर्भर करती है।

यह दवा द्रव के उत्सर्जन में सुधार करती है, सूजन से राहत देती है और शरीर में रक्त की मात्रा को कम करती है। रक्त वाहिकाओं को पतला करने के बाद दवा को मूत्रवर्धक के समूह में शामिल किया जाता है, और दबाव सामान्य हो जाता है। गोली लेने के बाद प्रभाव 1-2 घंटे में दिखाई देता है और 6-12 घंटे तक रहता है।

गोलियों के एकल उपयोग के लिए, 25-50 मिलीग्राम सक्रिय अवयवों की खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि साइक्लोमेथियाजाइड थेरेपी लंबे समय तक चलती है, तो डॉक्टर खुराक को 12.5-25 मिलीग्राम तक कम कर देते हैं।

गुर्दे या जिगर की विफलता, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं के साथ-साथ एडिसन रोग के साथ लोगों के लिए दवा का उपयोग करने के लिए मना किया गया है। लेने के बाद, अपच, एलर्जी, मांसपेशियों में कमजोरी और चक्कर आना के रूप में दुष्प्रभाव दिखाई दे सकते हैं।

यह दवा बीटा-ब्लॉकर्स के समूह से संबंधित है। दवा उन लोगों के लिए रक्तचाप को कम करने के लिए एकदम सही है, जिन्होंने हाल ही में दिल का दौरा, दिल की विफलता या एनजाइना पेक्टोरिस का अनुभव किया है। उपचार के लिए, आपको 25-50 मिलीग्राम लेने की जरूरत है, और मतभेदों में गुर्दे की विकृति, अस्थमा, गर्भावस्था हैं। इसे लेने के बाद, अनुमेय मानदंडों के नीचे, दबाव में तेज गिरावट हो सकती है, और नाड़ी भी बहुत कम हो जाती है।

दवा का उपयोग अक्सर जटिल उपचार के लिए किया जाता है और गंभीर उच्च रक्तचाप के लिए निर्धारित किया जाता है, जब अन्य दवाएं उच्च रक्तचाप को कम नहीं कर सकती हैं। आपको दिन में एक बार 2.5 मिलीग्राम की खुराक पर एक सप्ताह के लिए दवा लेने की आवश्यकता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा रक्तचाप के स्थिर सामान्यीकरण के लिए उपचार के सटीक पाठ्यक्रम का संकेत दिया जा सकता है। गुर्दे और यकृत रोगों के साथ-साथ लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोगों के लिए गोलियों का उपयोग करना मना है।

कई अन्य दवाएं हैं जो उच्च रक्तचाप में मदद कर सकती हैं। अपने दम पर दवाओं का चयन करना मना है, ताकि उच्च रक्तचाप के पाठ्यक्रम में वृद्धि न हो। दवा और उपचार आहार का चुनाव, खुराक केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।

लोक उपचार

उच्च रक्तचाप वाले लोक उपचार शरीर के लिए सुरक्षित होते हैं, लेकिन उनका उपयोग डॉक्टर से परामर्श के बाद ही किया जाना चाहिए। उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए कई नुस्खे हैं, लेकिन सबसे सरल और सबसे प्रभावी उपाय नीचे दिए गए हैं:

विभिन्न खाद्य पदार्थ रक्तचाप को सामान्य करने में मदद कर सकते हैं।

उच्च रक्तचाप के लिए सबसे प्रभावी:

साथ ही इलाज के लिए आप गाजर, खीरे के जूस का इस्तेमाल कर सकते हैं या फिर सिर्फ ग्रीन टी पी सकते हैं।

जहाजों में गड़बड़ी के कारण अक्सर ऊपरी दबाव बढ़ जाता है। यह पूरे सिस्टम की लोच में कमी, उनमें सजीले टुकड़े की उपस्थिति के कारण है। ऐसे कारकों के कारण, रक्त प्रवाह अधिक कठिन हो जाता है, और दबाव बढ़ जाता है। उच्च ऊपरी दबाव के साथ इस्किमिया की संभावना बढ़ जाती है, स्ट्रोक, दिल का दौरा, एनजाइना पेक्टोरिस भी हो सकता है। एक व्यक्ति की याददाश्त धीरे-धीरे बिगड़ती है, और केवल सिस्टोलिक संकेतक में वृद्धि के साथ, हृदय, सिर में दर्द होता है और गंभीर थकान शुरू होती है।

अक्सर, किशोरावस्था में ऊपरी दबाव में वृद्धि दिखाई देती है, जब हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है, लेकिन इसके पुनर्गठन के अंत के बाद सब कुछ सामान्य हो जाना चाहिए।

ऊपरी दबाव को कम करने के लिए मेटोप्रोलोल और कैप्टोप्रिल टैबलेट का उपयोग किया जा सकता है। उपचार की खुराक और समय व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, और एक सहायक साधन होगा उचित पोषणऔर उपचारात्मक जिम्नास्टिक।

यदि कम दबाव में वृद्धि दिखाई देती है, तो इसे जल्दी से रोकना आवश्यक है, अन्यथा गुर्दे के काम में खराबी हो सकती है और उनकी विफलता विकसित हो सकती है। मोटापा और धूम्रपान को मुख्य उत्तेजक माना जाता है।

बढ़ा हुआ निचला संकेतक शरीर में खराबी का संकेत देता है।

समस्या कुछ अंगों में है:

उपचार के लिए एक व्यापक विधि का चयन किया जाता है, जो न केवल रक्तचाप को कम करता है और सामान्य करता है, बल्कि प्रभावित अंगों को भी ठीक करता है। डायस्टोलिक इंडेक्स में वृद्धि के साथ प्राथमिक उपचार के लिए, आप गर्दन पर ठंड का उपयोग कर सकते हैं, और गोलियों से ट्रायमपुर, इंडैपामाइड उपयुक्त हैं। यदि आप लोक उपचार का उपयोग करते हैं, तो भोजन से आधे घंटे पहले या वेलेरियन और मदरवॉर्ट के संक्रमण से 100 मिलीलीटर चुकंदर का रस पीना सबसे अच्छा है।

यह जानना महत्वपूर्ण है!

90-95% लोगों में, जीवनशैली की परवाह किए बिना, उच्च रक्तचाप विकसित होता है, मस्तिष्क, गुर्दे, हृदय, दृष्टि, और साथ ही संक्रमण और स्ट्रोक के रोगों के लिए एक जोखिम कारक होने के कारण! 2017 में, वैज्ञानिकों ने बढ़ते दबाव और रक्त के थक्के कारक के तंत्र के बीच संबंध की खोज की।

यदि ऊपरी दबाव बढ़ जाता है, और निचला कम हो जाता है, तो इसका कारण महाधमनी एथेरोस्क्लेरोसिस है। यह अपनी लोच खो देता है, और समस्या का निदान अक्सर अंतःस्रावी शिथिलता वाले लोगों में किया जाता है। पैथोलॉजी का मुख्य लक्षण तेजी से थकान, चेतना की हानि, क्षिप्रहृदयता, सांस की तकलीफ है।

दबाव को सामान्य करने के लिए, एथेरोस्क्लोरोटिक रोग का इलाज करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको अपने आहार को समायोजित करने, अत्यधिक नमक के सेवन को खत्म करने, खेल खेलना शुरू करने और तनावपूर्ण स्थितियों को खत्म करने की आवश्यकता है। कुछ मामलों में, दवाओं का उपयोग किया जाता है, लेकिन अधिक बार वे लोक व्यंजनों का सहारा लेते हैं।

प्रभावी लोक उपायनागफनी और गुलाब कूल्हों के 4 भागों, डिल के 2 भागों और पहाड़ी राख के 3 भागों का एक संयोजन है। 3 बड़े चम्मच के लिए। मिश्रण में एक लीटर पानी मिलाया जाता है और पेय को थर्मस में 2-3 घंटे के लिए डाला जाता है। पूरी मात्रा को 4 खुराकों में विभाजित करें और इसे पूरे दिन पियें।

कभी-कभी, उच्च रक्तचाप के साथ, एक व्यक्ति की नाड़ी कम होती है, जो कि 60 बीट से कम होती है। स्थिति शरीर में एक गंभीर विकार को इंगित करती है। इसी तरह के लक्षण दिल की विफलता, हार्मोन और वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का संकेत दे सकते हैं। मुख्य खतरा आंतरिक अंगों के लिए ऑक्सीजन की कमी है, विशेष रूप से मस्तिष्क पीड़ित है।

उच्च रक्तचाप के साथ कम नाड़ी को मतली और चक्कर से पहचाना जा सकता है, जो बेहोशी में बदल जाता है। उपचार के उपयोग के लिए एसीई अवरोधक, बिसोप्रोलोल के रूप में बीटा-ब्लॉकर्स।

अधिक बार, उच्च रक्तचाप के साथ, तेजी से नाड़ी होती है। यह समस्या हृदय, रक्त वाहिकाओं, श्वसन अंगों और थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के लिए विशिष्ट है। इसके अलावा, विफलताएं भारी भार और असंतुलित पोषण, बार-बार शराब के सेवन और तनाव के कारण होती हैं।

उपचार से पहले मुख्य शर्त दबाव और नाड़ी में वृद्धि का सटीक कारण खोजना है। नैदानिक ​​​​परिणामों के आधार पर, डॉक्टर एक चिकित्सा आहार का चयन करता है। सबसे अधिक बार, आहार को समायोजित करने के साथ-साथ शामक लेने से उपचार किया जाता है। दबाव को कम करने के लिए कैप्टोप्रिल और मोक्सोनिडाइन का उपयोग किया जाता है।

उच्च रक्तचाप के लिए, स्पाइक्स को रोकने के लिए लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं का उपयोग करना सबसे अच्छा है।

आंकड़ों के अनुसार, पृथ्वी का हर दूसरा निवासी उच्च रक्तचाप से ग्रस्त है। जो इससे पीड़ित हैं, उनमें वृद्धि हुई है रक्तचाप, उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता है, लेकिन कभी-कभी यह अपेक्षित परिणाम नहीं लाता है। इस स्थिति में, डॉक्टर तथाकथित माध्यमिक उच्च रक्तचाप के बारे में बात करते हैं, जो आज हम जिस विकृति के बारे में बात करना चाहते हैं, उनमें से एक के आधार पर उत्पन्न हुआ।

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संवहनी स्वर का उल्लंघन

यही वह स्थिति है जब उच्च रक्तचाप को एक स्वतंत्र रोग (प्राथमिक उच्च रक्तचाप) माना जाता है। दबाव बढ़ने की शिकायत करने वाले रोगी की जांच में एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, रक्त और मूत्र का नैदानिक ​​अध्ययन, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, साथ ही, यदि आवश्यक हो, आंतरिक अंगों की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा और छाती का एक्स-रे शामिल है।

यदि, परिणामस्वरूप, उच्च रक्तचाप की विशेषता संवहनी स्वर का एक विशिष्ट उल्लंघन पाया जाता है, तो दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो रक्तचाप को इष्टतम स्तर पर बनाए रखती हैं। इसके अलावा, रोगी को एक आहार और व्यायाम शासन चुना जाता है, जो धीरे-धीरे रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करेगा।

गुर्दे की बीमारी

मूत्र प्रणाली में व्यवधान बहुत बार दबाव में वृद्धि का कारण बनता है। यह तब होता है जब पेशाब करना मुश्किल होता है या जब गुर्दे अपने कार्यों का सामना करने में असमर्थ होते हैं।

गुर्दे के उच्च रक्तचाप को चेहरे, हाथों और निचले पैरों पर नरम सूजन वाले क्षेत्रों के गठन की विशेषता है। समानांतर में, पेशाब करते समय दर्द या जलन होती है, न्यूनतम द्रव स्राव के साथ आग्रह बढ़ जाता है। रक्त और मूत्र परीक्षण एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति दिखाते हैं।

वृद्ध पुरुषों में, प्रोस्टेटाइटिस के तेज होने के साथ उच्च रक्तचाप के लक्षण हो सकते हैं।

इनमें से किसी भी मामले में, अकेले उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के साथ उपचार अप्रभावी है। अंतर्निहित बीमारी के लिए रोगी को चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

हृदय रोगों के उपचार में, सहित धमनी का उच्च रक्तचाप 20 से अधिक वर्षों से, बिसोप्रोलोल दवा कॉनकोर का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। धमनी उच्च रक्तचाप के अलावा, दवा के उपयोग के संकेत अत्यधिक एनजाइना और पुरानी दिल की विफलता हैं। उच्च रक्तचाप के उपचार में, रोगी दवा की अच्छी सहनशीलता और प्रशासन में आसानी पर ध्यान देते हैं - दिन में एक बार। सहवर्ती मधुमेह के रोगियों में उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, कई अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के विपरीत, कॉनकोर यौन क्रिया में हस्तक्षेप नहीं करता है, और कुछ लेखकों के अनुसार, इसके सुधार में भी योगदान देता है।

हार्मोनल विकार

अंतःस्रावी ग्रंथियों के अनुचित कार्य से चयापचय संबंधी विकार होते हैं, जो बदले में जल-नमक असंतुलन का कारण बनते हैं। रोगी की रक्त संरचना बदल जाती है, वाहिकाओं पर भार बढ़ जाता है।

रक्तचाप में वृद्धि तब होती है जब:

• इटेनको-कुशिंग रोग (अधिवृक्क प्रांतस्था को नुकसान, जिससे कोर्टिसोल और एसीटीएच की अत्यधिक रिहाई होती है);
• फियोक्रोमोसाइटोमा (अधिवृक्क ग्रंथियों का एक सौम्य ट्यूमर, नॉरपेनेफ्रिन और एड्रेनालाईन की बढ़ी हुई रिहाई को उत्तेजित करता है);
• कॉन सिंड्रोम (अधिवृक्क ग्रंथि में स्थित एक ट्यूमर जो हार्मोन एल्डोस्टेरोन का उत्पादन करता है);
• एक्रोमेगाली (जन्मजात विकृति, तथाकथित वृद्धि हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन के साथ);
• अतिगलग्रंथिता (थायरॉयड हार्मोन के स्तर में वृद्धि);
• हाइपोथायरायडिज्म (थायरॉयड हार्मोन की कमी);
• मधुमेह ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस (मधुमेह मेलिटस के कारण गुर्दे के ऊतकों में रोग संबंधी परिवर्तन)।

इनमें से प्रत्येक स्थिति में विशिष्ट विशेषताएं हैं जो उच्च रक्तचाप के मुकाबलों के समानांतर होती हैं।

कुछ दवाएं लेना

कोई औषधीय उत्पादशरीर में प्रवेश, न केवल अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव पैदा करता है, बल्कि लगभग सभी अंगों और प्रणालियों के काम में परिवर्तन का कारण बनता है। इनमें से कुछ परिवर्तन भलाई में गिरावट से प्रकट होते हैं। कोई आश्चर्य नहीं कि वे कहते हैं कि "दवाएँ एक को ठीक करती हैं, और दूसरा अपंग को।"

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं और खांसी की दवाएं लेने से रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है। भूख कम करने वाली दवाएं लेने वाले लोगों में उच्च रक्तचाप की शिकायत असामान्य नहीं है।

कुछ सामान्य दवाएं उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव को कमजोर करती हैं, इसलिए उच्च रक्तचाप के रोगियों को विभिन्न रोगों की दवा लेते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

अनुचित पोषण

रक्तचाप बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों की सूची लंबी है। इसमें न केवल नमकीन सब्जियां, मछली और चरबी शामिल हैं, बल्कि तथाकथित छिपे हुए नमक से संतृप्त भोजन भी शामिल है: स्मोक्ड सॉसेज, कुछ प्रकार के पनीर, लगभग सभी डिब्बाबंद भोजन, मांस अर्ध-तैयार उत्पाद। नमक के साथ शरीर को ओवरलोड करना और तरल पदार्थ के ठहराव का कारण बनना बहुत आसान है, नियमित रूप से चिप्स, स्नैक्स, पटाखे और फास्ट फूड का सेवन इस संबंध में बहुत खतरनाक है।

कॉफी, बीयर, मजबूत शराब, मीठा सोडा, ऊर्जा पेय से दबाव में वृद्धि होती है। विपरीत प्रभाव उन पेय के कारण होता है जिनमें प्राकृतिक (सिंथेटिक कार्बनिक एसिड के अतिरिक्त) खट्टा स्वाद होता है: हल्की सूखी शराब, बेरी फल पेय, नींबू के साथ चाय।

रीढ़ की समस्या

रक्तचाप में वृद्धि ऊपरी रीढ़ की हड्डी में समस्याओं के कारण हो सकती है। सरवाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या पीठ की चोटों के परिणाम अक्सर मांसपेशियों की टोन में वृद्धि का कारण बनते हैं, जो बदले में वासोस्पास्म की ओर जाता है; मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति प्रभावित होती है और उच्च रक्तचाप के हमले दिखाई देते हैं। इस मामले में मुख्य विकृति रीढ़ की एक्स-रे करके पता लगाना आसान है।

स्वस्थ लोगों में भी इसी तरह की समस्याएं उत्पन्न होती हैं, जिन्हें अनुचित तरीके से व्यवस्थित कार्यस्थल में बहुत समय बिताना पड़ता है। यह आमतौर पर एक गतिहीन काम है जिसमें गर्दन और आंखों की मांसपेशियों में अत्यधिक तनाव की आवश्यकता होती है। ऐसे में शाम को दबाव बढ़ जाता है और रात के आराम के दौरान अपने आप कम हो जाता है।

प्राथमिक (स्वतंत्र) उच्च रक्तचाप वयस्कों की एक बीमारी है। 40 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में, यह 90% मामलों में विकसित होता है। 30 से 39 वर्ष की आयु के समूह में, 75% रोगियों में प्राथमिक उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों में, जिन्होंने 30 साल (बच्चों और किशोरों सहित) को पार नहीं किया है, प्राथमिक उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगियों का सामना लगभग कभी नहीं होता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के विशेषज्ञों द्वारा विकसित मानकों के अनुसार उच्च रक्तचाप से ग्रस्त व्यक्ति को वह व्यक्ति माना जाता है जिसका रक्तचाप नियमित रूप से 140/90 मिमी एचजी से अधिक हो। कला। हालाँकि, इन मापदंडों को शाब्दिक रूप से नहीं लिया जा सकता है: प्रत्येक जीव की विशेषताएं अलग-अलग होती हैं और "काम" (अर्थात, इष्टतम) दबाव के संकेतक भिन्न होते हैं। किसी भी मामले में, आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहने की जरूरत है और अगर दबाव अचानक बढ़ जाता है, चक्कर आना, मतली और सिर के पिछले हिस्से में अप्रिय भारीपन होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करें। ऐसे लक्षणों के साथ मजाक नहीं किया जा सकता: वे तेजी से विकसित होने वाले सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के संकेत हो सकते हैं।

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उच्च रक्तचाप, या उच्च रक्तचाप, बल की मात्रा है जो रक्त धमनियों की दीवारों पर डालता है क्योंकि यह उनके माध्यम से बहता है। यदि किसी व्यक्ति को उच्च रक्तचाप है, तो धमनियों की दीवारों पर बहुत अधिक दबाव पड़ता है।

रक्तचाप माप

हृदय की मांसपेशियां प्रति सेकेंड लगातार रक्त को बाहर निकाल रही हैं। रक्त, जिसमें ऑक्सीजन का स्तर कम होता है, फेफड़ों की ओर जाता है, जहां ऑक्सीजन के भंडार भर जाते हैं। ऑक्सीजन युक्त रक्त पूरे शरीर में हृदय द्वारा मांसपेशियों और अंग कोशिकाओं तक पहुंचाने के लिए पंप किया जाता है। रक्त पंप करने से दबाव बनता है - रक्तचाप।

जब हम रक्तचाप को मापते हैं, तो हम दो प्रकार के दबाव को मापते हैं:

सिस्टोलिक दबाव- रक्तचाप जब हृदय संकुचित होता है, अर्थात् अधिकतम संपीड़न बल के क्षण में।

आकुंचन दाब- दिल की धड़कन के बीच रक्तचाप जब हृदय की मांसपेशियों को आराम मिलता है।

पहले अंक सिस्टोलिक दबाव का प्रतिनिधित्व करते हैं, और बाद के अंक कम संख्या वाले डायस्टोलिक दबाव को इंगित करते हैं। संक्षिप्त नाम "mmHg" का अर्थ है "पारा का मिलीमीटर"।

उच्च रक्तचाप क्या है?

140/90 मिमी से ऊपर दबाव। आर टी. कला। उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप माना जाता है। रक्तचाप को पांच श्रेणियों में बांटा गया है:

अल्प रक्त-चाप- निम्न रक्तचाप, जबकि सिस्टोलिक दबाव 90 मिमी एचजी से कम है, डायस्टोलिक दबाव 60 मिमी एचजी से कम है।

सामान्य रक्तचाप... सिस्टोलिक दबाव 90-119 मिमी एचजी। और डायस्टोलिक 60-79 मिमी एचजी।

पूर्व उच्च रक्तचाप... सिस्टोलिक दबाव 120-139 मिमी एचजी और डायस्टोलिक 80-89 मिमी एचजी।

उच्च रक्तचाप 1 डिग्री। सिस्टोलिक दबाव 140-159 मिमी एचजी है, और डायस्टोलिक दबाव 90-99 मिमी एचजी है।

उच्च रक्तचाप 2 डिग्री। 160 मिमी एचजी से ऊपर सिस्टोलिक दबाव। और डायस्टोलिक 100 मिमी एचजी से ऊपर।

उच्च रक्तचाप के लक्षण

उच्च रक्तचाप वाले अधिकांश लोग तब तक किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं जब तक कि रक्तचाप 180/110 mmHg तक न पहुंच जाए। कला। उच्च रक्तचाप के लक्षणों में आमतौर पर शामिल हैं:

सिरदर्दजो कई दिनों तक चल सकता है।

मतली- उल्टी करने की इच्छा के साथ पेट में बेचैनी महसूस होना।

उलटी करनादुर्लभ है।

चक्कर आना.

आँखों में धुंधलापन या दोहरीकरण (द्विगुणदृष्टि).

नाक से खून बहना.

दिल के क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाएं या बहुतदिल की घबराहट.

सांस लेने में कठिनाई, घुट।

इन लक्षणों का अनुभव करने वाले किसी भी व्यक्ति को तुरंत डॉक्टर को देखना चाहिए।

उच्च रक्तचाप वाले बच्चों में निम्नलिखित लक्षण और लक्षण हो सकते हैं:

सिरदर्द;

थकान;

धुंधली आँखें.

बेल की पक्षाघात- चेहरे के एक तरफ की मांसपेशियों को नियंत्रित करने में असमर्थता।

जिन लोगों को उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है, उन्हें अपने रक्तचाप की लगातार जांच करानी चाहिए। यहां तक ​​​​कि अगर आपके पास है सामान्य दबाव, आपको हर पांच साल में कम से कम एक बार इसकी जांच करनी चाहिए, और अधिक बार यदि आपके पास संबंधित कारक हैं।

उच्च रक्तचाप के कारण

प्राथमिक उच्च रक्तचाप - उच्च रक्तचाप के कारण की पहचान नहीं की गई है।

माध्यमिक उच्च रक्तचाप का एक अंतर्निहित कारण होता है, जैसे कि गुर्दा रोग, या किसी विशिष्ट के साथ जुड़ा हुआ है दवाजो रोगी लेता है।

इस तथ्य के बावजूद कि उच्च रक्तचाप के कारणों की पहचान करना मुश्किल है, ऐसे कई कारक हैं जो इस बीमारी के विकास का कारण बनते हैं। उच्च रक्तचाप के कई कारण हैं:

1) उम्र... व्यक्ति जितना बड़ा होगा, उच्च रक्तचाप का खतरा उतना ही अधिक होगा;

2) वंशागति... यदि आपके उच्च रक्तचाप वाले करीबी रिश्तेदार हैं, तो आपको इस बीमारी के विकसित होने का उच्च जोखिम है।

3) हवा का तापमान... सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप का मान मौसम और हवा के तापमान के साथ बदलता रहता है। हवा के गर्म होने पर रक्तचाप कम हो जाता है और ठंडा होने पर बढ़ जाता है।

4) जातीय स्त्रोत... कोकेशियान या भारतीय मूल के लोगों (अमेरिका के मूल निवासी) की तुलना में अफ्रीका या दक्षिण एशिया के लोगों में उच्च रक्तचाप विकसित होने का जोखिम अधिक होता है।

5) मोटापा / अधिक वजन।सामान्य वजन वाले लोगों की तुलना में मोटे लोगों में उच्च रक्तचाप होने की संभावना अधिक होती है।

6) फ़र्श... महिलाओं की तुलना में पुरुषों में उच्च रक्तचाप अधिक आम है। हालांकि, 60 साल की उम्र के बाद, पुरुषों और महिलाओं दोनों में समान जोखिम होता है। 18-59 आयु वर्ग की महिलाओं में रोग के लक्षण और लक्षण होने की संभावना अधिक होती है।

7) हाइपोडायनेमिया... व्यायाम की कमी और एक गतिहीन जीवन शैली उच्च रक्तचाप के विकास के जोखिम को बढ़ाती है।

8) धूम्रपान... धूम्रपान से रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं, जिससे उच्च रक्तचाप होता है। धूम्रपान रक्त ऑक्सीजन के स्तर को भी कम करता है; इसलिए, हृदय तेजी से काम करना शुरू कर देता है, जिससे रक्तचाप में वृद्धि होती है।

9) शराब की खपत... जो लोग नियमित रूप से शराब पीते हैं उनमें उच्च सिस्टोलिक रक्तचाप होता है।

10) उच्च नमक का सेवन... जो लोग कम नमक खाते हैं उनका रक्तचाप कम होता है।

11) वसा में उच्च आहार।पोषण विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि समस्या यह नहीं है कि वसा का कितना सेवन किया जाता है, बल्कि यह है कि किस प्रकार के वसा का सेवन किया जाता है। पौधे से प्राप्त वसा जैसे एवोकाडो, नट्स, जतुन तेलआदि, साथ ही ओमेगा फायदेमंद होते हैं, जबकि संतृप्त पशु वसा और ट्रांस वसा हानिकारक होते हैं।

12) मनोवैज्ञानिक तनाव... तनाव का रक्तचाप पर गंभीर प्रभाव पड़ सकता है।

13) मधुमेह... मधुमेह वाले लोगों में उच्च रक्तचाप विकसित होने का खतरा अधिक होता है। मधुमेह के रोगियों में, हाइपरग्लेसेमिया (उच्च रक्त शर्करा) उच्च रक्तचाप के लिए एक जोखिम कारक है।

14) सोरायसिस... यह उच्च रक्तचाप और मधुमेह के विकास के एक उच्च जोखिम से जुड़ा है। सोरायसिस एक प्रतिरक्षा विकार है जिसमें त्वचा पर लाल, पपड़ीदार पैच विकसित हो जाते हैं।

15) गर्भावस्था... गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप होने का खतरा अधिक होता है। यह एक सामान्य चिकित्सा समस्या है जिसका सामना महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान करना पड़ता है। अधिकांश देश गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप को चार श्रेणियों में विभाजित करते हैं:

1. जीर्ण उच्च रक्तचाप;
2. प्रीक्लेम्पसिया-एक्लेमप्सिया;
3. जीर्ण धमनी उच्च रक्तचाप;
4. गर्भावधि उच्च रक्तचाप।

उच्च रक्तचाप का निदान

ज्यादातर लोग ब्लड प्रेशर मापने के लिए स्फिग्मोमैनोमीटर (ब्लड प्रेशर मॉनिटर) का इस्तेमाल करते हैं। इस उपकरण में एक inflatable कफ होता है जो ऊपरी बांह पर फिट बैठता है। जब कफ को फुलाया जाता है, तो यह रक्त प्रवाह को प्रतिबंधित करता है। टोनोमीटर पारा या यांत्रिक हो सकता है।

एक नर्स या डॉक्टर ब्रैकियल धमनी पर स्टेथोस्कोप के साथ नाड़ी को सुनता है कोहनी का जोड़और कफ के दबाव को धीरे-धीरे मुक्त करता है। जैसे-जैसे कफ में दबाव कम होगा, एक आवाज सुनाई देगी। जिस बिंदु पर ध्वनि होती है उस बिंदु पर दबाव को सिस्टोलिक रक्तचाप के रूप में दर्ज किया जाता है। जब ध्वनि गायब हो जाती है, उस समय डायस्टोलिक रक्तचाप दर्ज किया जाता है।

नई तकनीकों की प्रगति के साथ, लोग अब घर पर अपने रक्तचाप की निगरानी कर सकते हैं।

किसी रोगी में उच्च रक्तचाप का निदान करने के लिए केवल रक्तचाप ही पर्याप्त नहीं है। रक्तचाप पूरे दिन बदल सकता है। डॉक्टर के पास जाना, तनाव, भोजन आपके रक्तचाप की रीडिंग को अस्थायी रूप से प्रभावित कर सकता है, इसलिए एक सप्ताह में तीन अलग-अलग मापों की आवश्यकता हो सकती है।

उच्च रक्तचाप का निदान करने में सहायता के लिए आपका डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षणों का भी आदेश दे सकता है:

मूत्र और रक्त का विश्लेषण- उच्च रक्तचाप के मुख्य कारण कोलेस्ट्रॉल, उच्च पोटेशियम स्तर, रक्त शर्करा के स्तर, संक्रमण, गुर्दे की बीमारी आदि से प्रभावित हो सकते हैं। मूत्र में प्रोटीन या रक्त गुर्दे की बीमारी का संकेत हो सकता है। उच्च रक्त शर्करा मधुमेह का संकेत दे सकता है।

तनाव की जांच- सीमा रेखा उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए अधिक बार उपयोग किया जाता है। इसमें एक बाइक ट्रेनर या एक स्थिर ट्रेडमिल शामिल है। तनाव परीक्षण मापता है कि कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करता है। व्यायाम के दौरान डॉक्टर हृदय की विद्युत गतिविधि के साथ-साथ रोगी के रक्तचाप पर भी नज़र रखता है। तनाव परीक्षण कभी-कभी उन समस्याओं को प्रकट करता है जो व्यक्ति के शांत होने पर स्पष्ट नहीं होती हैं।

ईसीजी(इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) हृदय की विद्युतीय गतिविधि का परीक्षण है। उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर जैसे हृदय रोग के लिए उच्च जोखिम वाले रोगियों में ईसीजी का उपयोग किया जाता है। ईकेजी उन परिवर्तनों को प्रकट कर सकता है जो बीमारी का संकेत देते हैं कोरोनरी धमनियोंया हृदय की दीवार का मोटा होना।होल्टर निगरानी- मरीज 24 घंटे पोर्टेबल ईसीजी डिवाइस पहनता है।

इकोकार्डियोग्राफीयह एक ऐसी विधि है जो यह दिखाने के लिए अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करती है कि हृदय कैसे काम कर रहा है। डॉक्टर को हृदय की मोटी दीवार, दोषपूर्ण हृदय वाल्व, रक्त के थक्के और हृदय के चारों ओर अत्यधिक तरल पदार्थ मिल सकता है।

उच्च रक्तचाप का इलाज

डॉक्टर कुछ सुझाव दे सकते हैंजीवन शैली में परिवर्तनयदि रोगी का रक्तचाप केवल थोड़ा बढ़ा हुआ है और हृदय रोग विकसित होने का जोखिम कम है।

यदि किसी रोगी का रक्तचाप मध्यम रूप से उच्च है और डॉक्टरों का मानना ​​है कि हृदय रोग विकसित होने का जोखिम 20% से अधिक है, तो रोगी को जीवनशैली में बदलाव पर उपचार और परामर्श दिया जाएगा।

यदि रक्तचाप 180/110 मिमी एचजी से अधिक है, तो डॉक्टर रोगी को एक विशेषज्ञ (हृदय रोग विशेषज्ञ) के पास भेज देगा।

जीवनशैली में बदलाव से उच्च रक्तचाप को कम करने में मदद मिल सकती है, लेकिन आपको अपने आप में कोई भी बड़ा बदलाव करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से जांच करानी चाहिए।

नियमित व्यायाम कार्यक्रमरक्तचाप को कम करने में सहायक हो सकता है। सप्ताह में पांच दिन 30 से 60 मिनट तक व्यायाम करने से आपका रक्तचाप 4 से 9 एमएमएचजी तक कम हो सकता है। कला। यदि आप एक व्यायाम कार्यक्रम शुरू करते हैं, तो आप दो से तीन सप्ताह के भीतर सुधार महसूस करेंगे। लेकिन व्यायाम रोगी की जरूरतों और स्वास्थ्य को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए। सफलता का रहस्य नियमितता है।

शराब का सेवन कम करना

कुछ अध्ययनों से संकेत मिलता है कि शराब रक्तचाप को कम करती है, जबकि अन्य इसके विपरीत रिपोर्ट करते हैं। थोड़ी मात्रा में शराब रक्तचाप को कम कर सकती है। लेकिन अगर आप बहुत अधिक और लगातार पीते हैं, तो आपका रक्तचाप बढ़ सकता है।

पौष्टिक भोजन

अधिक फल और सब्जियां खाएं, अच्छी गुणवत्ता वाले अपरिष्कृत कार्बोहाइड्रेट, वनस्पति तेलऔर ओमेगा -3 फैटी एसिड। प्रोसेस्ड मीट (सॉसेज, सॉसेज) से बचें।

कम नमक (सोडियम) का सेवन

सोडियम सेवन में मामूली कमी भी रक्तचाप के स्तर को 2 से 8 मिमीएचजी तक कम कर सकती है।

स्लिमिंग

उच्च रक्तचाप को कम करने में मध्यम वजन घटाने का महत्वपूर्ण प्रभाव हो सकता है। अपने आदर्श शरीर के वजन को प्राप्त करने के लिए व्यायाम, स्वस्थ आहार और पर्याप्त नींद की आवश्यकता होती है।

कैफीन का सेवन कम करना

ऐसे कई अध्ययन हैं जो रिपोर्ट करते हैं कि कैफीन रक्तचाप को प्रभावित करता है। कॉफी की आदतन खपत महिलाओं में उच्च रक्तचाप के बढ़ते जोखिम से जुड़ी नहीं है, हालांकि ऊर्जा पेय और कोला के साथ एक लिंक पाया गया है। एनर्जी ड्रिंक्स में मौजूद कैफीन और टॉरिन रक्तचाप और हृदय गति को बढ़ाने के लिए जिम्मेदार होते हैं।

विश्राम तकनीकें

शोधकर्ताओं ने पाया है कि विश्राम वृद्ध वयस्कों में उच्च रक्तचाप के उपचार में सुधार कर सकता है।

अनिद्रा व्यक्ति के उच्च रक्तचाप के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती है।

उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए दवाएं

वर्तमान में कई उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। उच्च रक्तचाप को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने के लिए कुछ रोगियों को विभिन्न दवाओं के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है।

उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे आम दवाएं हैं:

एसीई अवरोधक(एक एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम) कुछ हार्मोन की क्रिया को रोकता है, जैसे कि एंजियोटेंसिन II, जो रक्तचाप को नियंत्रित करता है। एंजियोटेंसिन II धमनियों को संकरा कर देता है और रक्त की मात्रा बढ़ा देता है, जिससे उच्च रक्तचाप होता है। एंजियोटेंसिन II की क्रिया को दबाकर, एसीई अवरोधक रक्त की मात्रा को कम करने के साथ-साथ धमनियों को पतला करने में मदद करते हैं, जिससे रक्तचाप कम हो जाता है।

दिल और गुर्दे की बीमारी वाले लोगों और गर्भवती महिलाओं को एसीई इनहिबिटर नहीं लेना चाहिए। एसीई इनहिबिटर लेने वाले मरीजों के लिए नियमित रूप से रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए।

एसीई इनहिबिटर के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जो आमतौर पर कुछ दिनों के बाद चले जाते हैं:

चक्कर आना;

थकान;

सिरदर्द;

लगातार सूखी खांसी।

कैल्शियम चैनल अवरोधक

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (सीसीबी), अन्य बातों के अलावा, रक्त वाहिकाओं में कैल्शियम की मात्रा को कम करते हैं। कैल्शियम की कमी संवहनी चिकनी मांसपेशियों को आराम देती है, जिससे वासोडिलेशन (धमनियों का फैलाव) होता है। यदि धमनियां चौड़ी हो जाती हैं, तो रक्तचाप कम हो जाएगा।

हृदय प्रणाली और यकृत के रोगों वाले रोगियों को कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स नहीं लेना चाहिए।

सीसीबी के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जो आमतौर पर कुछ दिनों के बाद दूर हो जाते हैं:

त्वचा की लाली, आमतौर पर गालों और गर्दन पर;

सिरदर्द;

एडिमा (सूजन) - टखनों, पैरों में सूजन, कम अक्सर पेट;

चक्कर आना;

थकान;

जल्दबाज।

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स लेने वाले मरीजों को अंगूर खाने से बचना चाहिए।

थियाजाइड मूत्रवर्धक

थियाजाइड डाइयुरेटिक्स गुर्दे पर कार्य करते हैं और शरीर को सोडियम और पानी से छुटकारा पाने में मदद करते हैं, जिससे रक्त की मात्रा में कमी और रक्तचाप में कमी आती है।

थियाजाइड मूत्रवर्धक निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, जिनमें से कुछ जारी रह सकते हैं:

hypokalemia- रक्त में पोटेशियम का निम्न स्तर, जो किडनी और हृदय के कार्य को प्रभावित कर सकता है।

क्षीण ग्लूकोज सहनशीलता- डायबिटीज मेलिटस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

नपुंसकता(स्तंभन दोष) - दवा बंद करने पर दुष्प्रभाव गायब हो जाता है।

थियाजाइड डाइयुरेटिक्स लेने वाले मरीजों को अपने शर्करा और पोटेशियम के स्तर की निगरानी के लिए नियमित रूप से रक्त और मूत्र परीक्षण करवाना चाहिए।

बीटा अवरोधक

बीटा ब्लॉकर्स एक बार उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए बहुत व्यापक रूप से उपयोग किए जाते थे, लेकिन उनके कई दुष्प्रभाव होते हैं और आम तौर पर आज जब अन्य उपचार विफल हो जाते हैं तो इसका उपयोग किया जाता है। बीटा ब्लॉकर्स हृदय गति को धीमा कर देते हैं और हृदय की मांसपेशियों की ताकत को भी कम कर देते हैं, जिससे रक्तचाप कम हो जाता है।

बीटा ब्लॉकर्स के निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

थकान;

ठंडे हाथ और पैर;

धीमी गति से दिल की धड़कन;

मतली;

दस्त;

नींद में खलल, बुरे सपने।

रेनिन अवरोधक

रेनिनकिडनी में बनने वाला एंजाइम है। रेनिन शरीर में एक पदार्थ के उत्पादन में शामिल होता है जिसे एंजियोटेंसिन I कहा जाता है। एंजियोटेंसिन I को हार्मोन एंजियोटेंसिन II में बदल दिया जाता है, जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है।एलिसिरिनएंजियोटेंसिन I के उत्पादन को रोकता है और इस प्रकार एंजियोटेंसिन I और एंजियोटेंसिन II का स्तर गिर जाता है। इससे रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है, जिससे रक्तचाप में गिरावट आती है। चूंकि यह अपेक्षाकृत नई दवा है, इसलिए उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए इसका उपयोग और खुराक अभी भी निर्धारित किया जा रहा है।

Aliskiren के निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

दस्त;

चक्कर आना;

फ्लू के लक्षण;

थकान;

खांसी।

वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि जिन रोगियों को क्विन्के एडिमा (त्वचा के नीचे के ऊतकों की सूजन) हुई है, उन्हें एलिसिरिन का उपयोग नहीं करना चाहिए।

उच्च रक्तचाप की जटिलताएं

यदि उच्च रक्तचाप का इलाज नहीं किया जाता है, तो उच्च रक्तचाप रक्त वाहिकाओं के साथ-साथ महत्वपूर्ण अंगों को भी नुकसान पहुंचा सकता है। क्षति की डिग्री दो कारकों पर निर्भर करती है: उच्च रक्तचाप की गंभीरता और यह कितने समय तक रहता है।

उच्च रक्तचाप की संभावित जटिलताओं:

- मस्तिष्क की धमनी में रुकावट या टूटने के कारण मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है और मस्तिष्क की कोशिकाएं मर जाती हैं।

दिल का दौरा- रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण हृदय की मांसपेशी मर जाती है।

दिल की धड़कन रुकना- हृदय पूरे शरीर की जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त रक्त पंप करने के लिए संघर्ष करता है।

रक्त का थक्का बनना, जो गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है।

धमनीविस्फार- शिरा, धमनी या हृदय की दीवारों की "सूजन"। दीवारें कमजोर हो गई हैं और टूट सकती हैं।

गुर्दे की बीमारी- उच्च रक्तचाप अक्सर गुर्दे में छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, जिसके परिणामस्वरूप उनका कार्य बिगड़ा होता है और गुर्दे की विफलता हो सकती है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी- उच्च रक्तचाप से आंखों में रक्त वाहिकाओं का मोटा होना, सिकुड़ना या टूटना हो सकता है, जिससे दृष्टि हानि हो सकती है।

उपापचयी लक्षणशरीर में एक चयापचय विकार है, जिसमें वजन बढ़ना, एचडीएल का निम्न रक्त स्तर (अच्छा कोलेस्ट्रॉल), उच्च रक्तचाप और उच्च इंसुलिन का स्तर शामिल है। यदि रोगी को उच्च रक्तचाप है, तो इससे मधुमेह, स्ट्रोक और हृदय रोग का खतरा काफी बढ़ जाता है।

संज्ञानात्मक बधिरताऔर स्मृति समस्याएं।

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उच्च रक्तचाप की समस्या आज के समय में बहुत प्रासंगिक है। दुर्भाग्य से, बहुत से लोग उच्च रक्तचाप को तब तक महत्व नहीं देते जब तक कि यह गंभीर रूप से परेशान न होने लगे। जब लगातार शिकायतें शुरू होती हैं, जो शरीर के कई जहाजों में गंभीर परिवर्तन के कारण होती हैं, तो वे दवाओं का उपयोग करना शुरू कर देते हैं, और वे ऐसा करते हैं, सबसे अधिक बार, सही ढंग से नहीं। हम और इस लेख में बात करते हैं।

उच्च रक्तचाप (बीपी) की समस्या की व्यापकता

हाई ब्लड प्रेशर एक आम समस्या है। आंकड़ों के अनुसार, 25% वयस्क आबादी उच्च रक्तचाप से पीड़ित है, 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों में यह प्रतिशत बढ़कर 65 और उससे अधिक हो जाता है। धमनी उच्च रक्तचाप का सबसे आम रूप 70 - 80% है, और बाकी मामले गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप हैं।

उच्च रक्तचाप के लक्षण

उच्च रक्तचाप के मुख्य लक्षण हैं:

• सिरदर्द (मंदिरों, माथे में दबाव महसूस होना),
• सिर चकराना,
• आंखों पर अंदर से दबाव महसूस होना,
• चेहरे की लाली,
• कानों में शोर,
• आंखों के सामने उड़ जाता है।

धमनी उच्च रक्तचाप और उच्च रक्तचाप के बीच अंतर

धमनी का उच्च रक्तचाप- यह उचित उच्च दबाव की उपस्थिति है। यह वह परिणाम है जो टोनोमीटर ने दिखाया। हाइपरटोनिक रोगवही - यह रक्तचाप में लगातार दीर्घकालिक वृद्धि है।

धमनी उच्च रक्तचाप उच्च रक्तचाप (प्राथमिक धमनी उच्च रक्तचाप) का एक लक्षण है, जिसके कारण हैं: रक्त कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि, जो वाहिकाओं में कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के रूप में जमा होती है, शरीर में अतिरिक्त नमक और तरल पदार्थ, एक गतिहीन जीवन शैली, तनाव, शरीर का अतिरिक्त वजन, वंशानुगत प्रवृत्ति।

रोगसूचक धमनी उच्च रक्तचाप (द्वितीयक धमनी उच्च रक्तचाप) भी है। रोगसूचक धमनी उच्च रक्तचाप गुर्दे की बीमारी, मधुमेह मेलिटस और अन्य के साथ होता है अंतःस्रावी रोग, केंद्र के रोगों के लिए तंत्रिका प्रणाली(स्ट्रोक, ब्रेन ट्यूमर), हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के साथ, हृदय दोष, महाधमनी की विकृति, वाल्व। दवा-प्रेरित धमनी उच्च रक्तचाप भी है (जब ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, गर्भनिरोधक, एंटीडिपेंटेंट्स लेते हैं)।

उच्च दबाव का खतरा

रक्तचाप में लगातार वृद्धि से अत्यधिक एनजाइना, मायोकार्डियल रोधगलन, पुरानी दिल की विफलता और स्ट्रोक जैसी जटिलताएं हो सकती हैं। इसलिए, न केवल रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए, बल्कि रोगी के जीवन को लम्बा करने के लिए भी रक्तचाप को कम करना और इसके पुन: उदय को रोकना महत्वपूर्ण है। स्ट्रोक और रोधगलन जैसी विकट जटिलताएं न केवल रोगी की अक्षमता का कारण बन सकती हैं, बल्कि उसकी मृत्यु भी हो सकती है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट

एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट को रक्तचाप में अत्यधिक वृद्धि के रूप में समझा जाता है (युवा लोगों में, संकट की एक तस्वीर अक्सर तब होती है जब रक्तचाप कम होता है, यहां लक्षणों को सुनना महत्वपूर्ण है, और रक्तचाप के आंकड़ों द्वारा निर्देशित नहीं होना चाहिए)। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगी, एक नियम के रूप में, एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के लक्षणों को जानते हैं - ये सिरदर्द, चक्कर आना, चलते समय डगमगाना, धड़कन, सांस की तकलीफ हैं। ये लक्षण मस्तिष्क और हृदय जैसे लक्षित अंगों को नुकसान का संकेत देते हैं। कुछ रोगियों में, न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी देखे जाते हैं: उल्टी, आक्षेप, बिगड़ा हुआ चेतना। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटमायोकार्डियल रोधगलन और स्ट्रोक का कारण बन सकता है, इसलिए इसे तुरंत रोक दिया जाना चाहिए।

उच्च रक्तचाप का क्या करें?

यदि किसी संकट के लक्षण नगण्य हैं और संकट अभी शुरू हो रहा है, तो सबसे पहली बात यह है कि बैठ जाएं और अपने पैरों को नीचे कर लें, ताकि हृदय में रक्त का प्रवाह थोड़ा कम हो और अधिभार कम हो। आप कानों की मालिश भी कर सकते हैं, सिर पर ठंडक लगा सकते हैं, पैरों के लिए गर्म स्नान कर सकते हैं - ये प्रक्रियाएं विचलित करने वाले प्रभाव के साथ प्रतिवर्त प्रक्रियाओं के रूप में मदद करती हैं। सांस की ऊंचाई पर देरी के साथ गहरी सांस लेने से दवा के बिना शुरुआत के संकट को रोकने में मदद मिल सकती है। आप वैलोकार्डिन और कोरवालोल ड्रॉप्स की मदद से मरीज को शांत कर सकते हैं।

उच्च रक्तचाप के लिए प्राथमिक उपचार के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है यह निर्भर करता है नैदानिक ​​लक्षणसंकट:

1. बिगड़ा हुआ परिसंचरण के बिना एक संकट (घुटन, धड़कन, पैरों पर एडिमा, बढ़े हुए जिगर; और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति (बिगड़ा हुआ आंदोलन, बोलने की क्षमता, उंगलियों और पैर की उंगलियों की सुन्नता, चेहरे की विषमता) ऐसे संकट में, डॉक्टर गोलियों के रूप में दवाएं देता है और एक महीने के लिए बीमार स्थिति को नियंत्रित करना चाहिए।
2. न्यूरोलॉजिकल लक्षणों, सीने में दर्द और सांस की तकलीफ के साथ एक संकट में, स्थिति को गंभीर माना जाता है, दवाओं को केवल पैरेन्टेरली (अंतःशिरा) प्रशासित किया जाता है और रोगी को अस्पताल में आगे के इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होना चाहिए। अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है, क्योंकि इस रोगसूचकता के साथ, रोगी को एक स्ट्रोक, रोधगलन का निदान किया जा सकता है।

युवा रोगियों के लिए टैबलेट की तैयारी में, निफेडिपिन, मेटोप्रोलोल का उपयोग किया जाता है। फेफड़ों की पुरानी बीमारियों के साथ, दमामेटोप्रोलोल contraindicated है। यदि रोगी बुजुर्ग है और उसे रोधगलन हुआ है, तो कैप्टोप्रिल, कार्वेडिलोल की सिफारिश की जाती है। कैप्टोप्रिल लेते समय, आपको 8 घंटे लेटने की आवश्यकता होती है, क्योंकि जब आप उठने की कोशिश करते हैं तो दबाव तेजी से गिर सकता है।

मैग्नेशिया सल्फेट को एक पुरानी दवा माना जाता है, लेकिन कभी-कभी इसका उपयोग अभी भी उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के लिए किया जाता है, इंजेक्शन में नो-शपा, पापावेरिन, डिबाज़ोल जैसी दवाओं को उपचार मानकों से बाहर रखा गया है।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए, दवाओं का उपयोग सोडियम नाइट्रोप्रासाइड, निकडिपिन, वेरापामिल, हाइड्रैलाज़िन, एनालाप्रिलैट, लेबेटालोल, क्लोनिडाइन, एज़ैमेथोनियम ब्रोमाइड किया जाता है।

अब बात करते हैं उच्च रक्तचाप के इलाज की। यदि डॉक्टर ने उच्च रक्तचाप का निदान किया और एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी निर्धारित की, तो रोगी को पहली बात यह याद रखनी चाहिए कि एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स नियमित रूप से लेनी चाहिए, क्योंकि उनका मुख्य लक्ष्य पहले से ही उच्च रक्तचाप को कम करना नहीं है, बल्कि इसकी वृद्धि को रोकना है। उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए पसंद की कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

उच्च दबाव उपचार

उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के पांच मुख्य समूह हैं। यह भी महत्वपूर्ण है कि इस रोगी में क्या जटिल है और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त बीमारी क्या है।

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक,इस समूह की सबसे अच्छी दवाओं में से एक हैं पेरिंडोप्रिल, रामिप्रिल। इस समूह की दवाओं का उपयोग उच्च रक्तचाप की काफी लगातार जटिलता के लिए किया जाता है - बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी। यह साबित हो गया है कि इस समूह की दवाएं न केवल रक्तचाप को कम करती हैं (एक हाइपोटेंशन प्रभाव पड़ता है), बल्कि बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी को कम करने में भी मदद करता है, और एक एंटीरैडमिक प्रभाव भी होता है।

इंडैपामाइड (एक मूत्रवर्धक) के साथ पेरिंडोप्रिल दवा का संयोजन काफी उचित है, क्योंकि मूत्रवर्धक का भी एक काल्पनिक प्रभाव होता है, और एक मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में, यह दवा अधिक प्रभावी होती है। उच्च रक्तचाप के उपचार में एसीई अवरोधक सबसे पहले हैं। पुरानी दवाओं (जैसे एनालाप्रिल) के विपरीत नई पीढ़ी की दवाओं का उपयोग करना बेहतर होता है, क्योंकि वे दिन में एक बार ली जाती हैं और अधिक प्रभावी भी होती हैं।

इसके अलावा, एसीई अवरोधक कोरोनरी हृदय रोग और दिल की विफलता की माध्यमिक रोकथाम में प्रभावी हैं, और मधुमेह मेलिटस और गुर्दे की विकृति के लिए अन्य दवाओं के बीच बेहतर हैं।

एसीई अवरोधकों को असहिष्णुता के मामले में, वे निर्धारित हैं रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली या सार्टन के अवरोधक: लोसार्टन, वाल्सर्टन, आदि।ये दवाएं बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी (लंबे समय तक उपयोग के साथ इसे कम करें), दिल की विफलता, मधुमेह अपवृक्कता, गुर्दे की विकृति, अतालता (पैरॉक्सिस्मल अलिंद फिब्रिलेशन) के लिए भी प्रभावी हैं।

बेट्टा - अवरोधक(जैसे कॉनकोर, नेबिवोलोल)। एंटीहाइपरटेन्सिव गुणों के अलावा, उनके पास एंटी-इस्केमिक और एंटीरैडमिक प्रभाव होते हैं, जो उन्हें अचानक हृदय की मृत्यु की रोकथाम के लिए उपयोग करने की अनुमति देता है। बीटा-ब्लॉकर्स पसंद की दवाएं हैं जब उच्च रक्तचाप (एचडी) को कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) के साथ जोड़ा जाता है, विशेष रूप से तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (मायोकार्डियल इंफार्क्शन) के बाद, साथ ही टैचीकार्डिया (बढ़ी हुई हृदय गति) सहित सभी प्रकार के अतालता के लिए। .. इस समूह से, चुनिंदा दवाओं का उपयोग करना बेहतर होता है, जिनमें कम से कम दुष्प्रभाव(कॉनकोर, नेबिवोलोल), सहित नकारात्मक प्रभावयौन गतिविधि के लिए।

थियाजाइड मूत्रवर्धक(हाइपोथियाजाइड) . थियाजाइड मूत्रवर्धक चिकित्सा कोरोनरी हृदय रोग की जटिलताओं के साथ-साथ हृदय की विफलता और गुर्दे की हानि की घटनाओं को कम करती है।

कैल्शियम विरोधी (एए)... इस समूह में पसंद की दवाएं हृदय गति पर निर्भर करती हैं, टैचीकार्डिया की प्रवृत्ति के साथ, फेनिलएल्काइलामाइन (वेरापामिल) का समूह पसंद की दवाएं बन जाता है, और डायहाइड्रोपाइरीडीन (निफ़ेडिपिन, एम्लोडिपाइन) का समूह ब्रैडीकार्डिया की प्रवृत्ति के साथ होता है।

कैल्शियम प्रतिपक्षी एंटीएंजिनल प्रभाव के कारण कोरोनरी हृदय रोग की जटिलताओं की घटनाओं को कम करते हैं। कोरोनरी वाहिकाओं (हृदय की आपूर्ति करने वाले जहाजों) के विस्तार के कारण AK के एंटीजाइनल (या एंटी-इस्केमिक) प्रभाव का एहसास होता है, इस प्रकार, सीने में दर्द के हमलों की आवृत्ति कम हो जाती है, अन्यथा वे पूरी तरह से बंद हो जाते हैं और उनकी रोकथाम की जाती है। एके का कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी को कम करने की उनकी क्षमता से जुड़ा है, जो उच्च रक्तचाप की एक सामान्य जटिलता है। एके उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता की जटिलताओं को कम करने में भी मदद करता है।

ये मुख्य पांच समूह हैं जिनका उपयोग उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है।

यह अब उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है संयोजन दवा चिकित्सा ... यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा के चयन के चरण में, संयोजन चिकित्सा का उपयोग अव्यावहारिक है, क्योंकि यह पता लगाना आवश्यक है कि यह दवा रोगी के लिए कैसे उपयुक्त है, साथ ही खुराक निर्धारित करने के लिए भी। भविष्य में, जब खुराक का चयन किया जाता है, तो अक्सर संयुक्त दवाओं का उपयोग किया जाता है। ऐसे संयोजन हैं जो अधिक प्रभावी हैं। संयोजन चिकित्सा को अधिक प्रभावी माना जाता है क्योंकि विभिन्न समूहदवाओं में क्रिया के विभिन्न तंत्र होते हैं, और उनका संयोजन अधिक स्थिर और लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव देगा।

एसीई अवरोधक + पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक (उदाहरण के लिए, नोलिप्रेल, को-पेरिनवा)। ये कुछ सबसे लोकप्रिय और अच्छी तरह से सहन किए जाने वाले संयोजन हैं।

सार्टन्स + थियाजाइड मूत्रवर्धक (उदाहरण के लिए, वाल्ज़ एन, लोरिस्टा एन)। अक्सर एसीई अवरोधकों को असहिष्णुता के लिए उपयोग किया जाता है।

Sartans + धीमी कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (उदाहरण के लिए, Exforge, Exforge H एक मूत्रवर्धक के साथ)। उच्च रक्तचाप और इस्केमिक हृदय रोग, एनजाइना पेक्टोरिस के संयोजन में उपयोग किया जाता है।

एसीईआई + बीएमकेके, भूमध्य रेखा। इसका उपयोग उच्च रक्तचाप और इस्केमिक हृदय रोग, अत्यधिक एनजाइना के संयोजन के लिए भी किया जाता है।

बेट्टा-ब्लॉकर + बीएमसीसी, कॉनकोर एएम। यह संयोजन उच्च रक्तचाप, कोरोनरी धमनी रोग, अत्यधिक एनजाइना और क्षिप्रहृदयता के संयोजन में प्रभावी माना जाता है।

थियाजाइड मूत्रवर्धक + बीटा-ब्लॉकर (टेनोरिक, लोप्रेसर)। इस संयोजन को प्रभावी माना जाता है, लेकिन लिपिड चयापचय और यौन गतिविधि पर प्रभाव में इसका नुकसान होता है।

विभिन्न उम्र में उच्च रक्तचाप के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

अगर हम उच्च रक्तचाप के बारे में बात करते हैं बचपन, तो मुख्य कारण गुर्दे की बीमारी (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग), कुछ हृदय दोष, बड़े जहाजों में जन्मजात परिवर्तन (उदाहरण के लिए, गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस, महाधमनी का समन्वय) है। किशोरावस्था तक, एंडोक्राइन पैथोलॉजी (हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम) की भूमिका बढ़ जाती है। अब कई देशों में प्राथमिक बचपन के उच्च रक्तचाप में वृद्धि हुई है, जो अधिक खाने और एक गतिहीन जीवन शैली से जुड़ा हुआ है, जिससे मोटापा होता है, जो रक्तचाप के नियमन में विफलता में योगदान देता है।

30 वर्षों के बाद, माध्यमिक धमनी उच्च रक्तचाप का मूल्य धीरे-धीरे कम हो जाता है, और धमनी उच्च रक्तचाप या आवश्यक उच्च रक्तचाप सामने आता है - एक बहुक्रियात्मक बीमारी जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन केवल दवा के साथ नियंत्रित किया जा सकता है, नियमित रूप से रक्तचाप कम करने वाली दवाएं। वी यह अवधिबढ़ा हुआ दबाव मानसिक और शारीरिक अधिभार, रात की पाली में काम, तनाव से जुड़ा है। इस तरह के उच्च रक्तचाप को प्रतिक्रियाशील कहा जाता है और इसे निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। रक्तचाप में नियमित वृद्धि की अवधि से, इसे नियंत्रित करना और आगे की जांच और उपचार के नुस्खे के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

40 वर्षों के बाद, मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक जैसी दुर्जेय जटिलताओं का जोखिम तेजी से बढ़ जाता है, इसलिए, आपको रक्तचाप के आंकड़ों की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है, दवाएं लेना न छोड़ें और नियमित रूप से अपने डॉक्टर द्वारा निगरानी की जाए।

खेल और उच्च रक्तचाप

यदि कोई उच्च रक्तचाप से ग्रस्त व्यक्ति खेलों के लिए जाना चाहता है तो क्या करें? क्या स्थिति के बिगड़ने से डरना उचित है?

बढ़े हुए रक्तचाप के आंकड़ों के बावजूद, शारीरिक गतिविधि आवश्यक है, लेकिन उन्हें रोगी की स्थिति के अनुरूप होना चाहिए। 140/180 मिमी एचजी के सिस्टोलिक दबाव के साथ। कला।, और डायस्टोलिक 105 मिमी। आर टी. कला। रोगी को सक्रिय रहने और गठबंधन करने की सलाह दी जाती है विभिन्न प्रकारखेल। नियमित व्यायाम रक्तचाप की संख्या को सामान्य करने में मदद कर सकता है।

यदि रक्तचाप के आंकड़े अधिक हैं, तो खेल गतिविधियाँ स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हैं। ऐसे रोगियों को एक समान शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है जो मांसपेशियों को मजबूत करती है।

धमनी उच्च रक्तचाप की रोकथाम

क्या आपने रक्तचाप में वृद्धि को नोटिस करना शुरू कर दिया है? क्या करें?

उच्च रक्तचाप की रोकथाम एक गतिहीन जीवन शैली, काम और आराम के सामान्यीकरण, तनाव से बचने और, ज़ाहिर है, आहार के खिलाफ लड़ाई है। उच्च रक्तचाप की रोकथाम के लिए, नमक और तरल खपत को सीमित करना आवश्यक है, साथ ही कॉफी, मजबूत चाय, कार्बोनेटेड शर्करा पेय, चॉकलेट, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, सॉसेज, मेयोनेज़, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है। पूरी तरह से हटा दें या गंभीर रूप से प्रतिबंधित करें।

अपना ख्याल रखें और स्वस्थ रहें!

चिकित्सक ई.ए. कुजनेत्सोवा