बच्चों के लिए उपयोग के लिए फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब निर्देश। फ्लेमोक्लेव - उपयोग और संकेत, संरचना, खुराक, रिलीज के रूप और कीमत के लिए निर्देश। संरचना और खुराक के रूप

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड।

एटीएक्स

एटीएक्स कोड - J01C R02।

रिलीज और रचना के रूप

उपकरण टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। फैलाने योग्य गोलियों में दो सक्रिय तत्व होते हैं: एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड। पहले की मात्रा 250 मिलीग्राम है, दूसरी 62.5 मिलीग्राम की मात्रा में निहित है।

प्रारंभ में, गोलियां सफेद होती हैं। सतह को "422" के रूप में चिह्नित किया गया है। भंडारण के दौरान, उनकी सतह पर पीले धब्बे बनने की अनुमति है।

औषधीय प्रभाव

दवा का मुख्य सक्रिय संघटक एमोक्सिसिलिन है। यह जीवाणुरोधी क्रिया के साथ एक अर्ध-सिंथेटिक पदार्थ है। यह ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया दोनों पर प्रभाव डालता है।

सक्रिय पदार्थ बीटा-लैक्टामेस के प्रभाव में अपघटन के अधीन है - एंजाइम जो कुछ सूक्ष्मजीवों द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं से बचाने के लिए निर्मित होते हैं। दवा में निहित क्लैवुलैनिक एसिड एमोक्सिसिलिन बैक्टीरिया से लड़ने में मदद करता है। यह सूक्ष्मजीवों के बीटा-लैक्टामेस को निष्क्रिय करता है जो पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी हैं।

Clavulanic एसिड क्रॉस-प्रतिरोध के उद्भव को रोकता है, क्योंकि यह प्लास्मिड बीटा-लैक्टामेस की गतिविधि को रोकता है, जो इस प्रकार के प्रतिरोध के उद्भव के लिए जिम्मेदार हैं।

एसिड उत्पाद की कार्रवाई की सीमा को अधिकतम करता है। इसमें निम्नलिखित सूक्ष्मजीव शामिल हैं:

1. ग्राम-पॉजिटिव एरोबेस: एंथ्रेक्स स्टिक्स, एंटरोकोकी, लिस्टेरिया, नोकार्डिया, स्ट्रेप्टोकोकी, कोगुलोजोनेगेटिव स्टेफिलोकोसी।
2. ग्राम-नकारात्मक एरोबिक्स: बोर्डेटेला, इन्फ्लूएंजा और पैराइन्फ्लुएंजा हीमोफिलस, हेलिकोबैक्टर, मोरैक्सेला, निसेरिया, हैजा विब्रियो।
3. ग्राम-पॉजिटिव एनारोबेस: क्लोस्ट्रीडिया, पेप्टोकोकी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी।
4. ग्राम-नेगेटिव एनारोबेस: बैक्टेरॉइड्स, फ्यूसोबैक्टीरिया, प्रीवोटेला।
5. अन्य: बोरेलिया, लेप्टोस्पाइरा।

दवा की कार्रवाई का प्रतिरोध इसके पास है:

• साइट्रोबैक्टर;
• एंटरोबैक्टर,
• लीजियोनेला;
• मॉर्गनेला;
• प्रोविडेंस;
• स्यूडोमोनास;
• क्लैमाइडिया;
• माइकोप्लाज्मा

फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा के मौखिक प्रशासन के साथ, इसके सभी घटक छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से सक्रिय रूप से अवशोषित होते हैं। भोजन की शुरुआत में फ्लेमोकलाव लेते समय प्रक्रिया तेज हो जाती है। दवा की जैव उपलब्धता लगभग 70% है। रक्त में दोनों घटकों की अधिकतम प्रभावी एकाग्रता लगभग 60 मिनट के बाद देखी जाती है।

दवा के सक्रिय घटकों के 25% तक पेप्टाइड्स के परिवहन के लिए बाध्य होते हैं। एजेंट की एक निश्चित मात्रा चयापचय परिवर्तनों से गुजरती है।

फ्लेमोक्लेव का अधिकांश भाग गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है। कुछ क्लैवुलैनिक एसिड आंतों के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है। दवा का आधा जीवन 60 मिनट है। एजेंट लगभग 24 घंटों में शरीर को पूरी तरह से छोड़ देता है।

किससे नियुक्त किया गया है

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब को एमोक्सिसिलिन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण निम्नलिखित विकृति के उपचार के लिए निर्धारित किया गया है:

• बैक्टीरियल साइनसिसिस (प्रयोगशाला पुष्टि के बाद);
• मध्य कान के जीवाणु घाव;
• निचले श्वसन पथ के रोग (सामुदायिक-अधिग्रहित निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, आदि);
• जननांग प्रणाली के रोग (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस);
• त्वचा और उसके डेरिवेटिव (सेल्युलाईट, फोड़े) के जीवाणु घाव;
• हड्डियों और जोड़ों के संक्रामक रोग।

मतभेद

उपकरण निम्नलिखित मामलों में उपयोग के लिए contraindicated है:

• रोगी को सक्रिय पदार्थों या दवा के अन्य घटकों के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता है;
• रोगी का पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, मोनोबैक्टम के प्रति अतिसंवेदनशीलता का इतिहास;
• एमोक्सिसिलिन लेने के परिणामस्वरूप रोगी के इतिहास में पीलिया या हेपेटोबिलरी ट्रैक्ट की शिथिलता के मामलों की उपस्थिति।

सावधानी से

जिगर की विकृति वाले लोगों और मूत्र प्रणाली के कार्य में कमी के साथ विशेष देखभाल की जानी चाहिए।

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब 250 का सेवन कैसे करें ?

रोग की गंभीरता और रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के अनुसार दवा की खुराक का चयन किया जाना चाहिए। रोगी की उम्र, वजन और गुर्दे के कार्य को भी ध्यान में रखा जाता है।

40 किलोग्राम या उससे अधिक वजन वाले वयस्कों और बच्चों को अक्सर दैनिक खुराक निर्धारित किया जाता है: 1.5 ग्राम एमोक्सिसिलिन और 375 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड। दवा दिन में 3 बार ली जाती है।

कितने दिन पीना है

चिकित्सा की अवधि इसकी प्रभावशीलता से निर्धारित होती है। रोग एजेंटों के उन्मूलन को नियंत्रित करना आवश्यक है। उपचार की अधिकतम अवधि 2 सप्ताह है।

भोजन से पहले या बाद में

क्या मधुमेह मेलेटस के साथ लेना संभव है

मधुमेह के लिए दवा ली जा सकती है। उपचार के एक कोर्स से गुजरने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

दुष्प्रभाव

जठरांत्र पथ

निम्नलिखित अवांछनीय प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

• जी मिचलाना;
• उलटी करना;
• आंत्र विकार;
• पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस;
• जिगर एंजाइमों की वृद्धि हुई गतिविधि;
• हेपेटाइटिस;
• पीलिया

हेमटोपोइएटिक अंग

घटना संभव है:

• क्षणिक ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• प्रतिवर्ती एग्रानुलोसाइटोसिस;
• रक्ताल्पता;
• रक्तस्राव का समय बढ़ा।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र

इसके द्वारा चिकित्सा का जवाब दे सकते हैं:

• सिर चकराना;
• सिरदर्द;
• निद्रा संबंधी परेशानियां;
• दौरे;
• अति सक्रियता।

मूत्र प्रणाली से

संभावित उपस्थिति:

• जेड;
• क्रिस्टलुरिया।

श्वसन प्रणाली से

त्वचा से

प्रकट हो सकता है:

• पित्ती;
• एरिथेमेटस दाने;
• एक्स्टेंमेटस पस्टुलोसिस;
• पेम्फिगस;
• जिल्द की सूजन;
• एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।

जननाशक प्रणाली से

कोई साइड इफेक्ट की पहचान नहीं की गई है।

एलर्जी

निम्नलिखित रोग प्रतिक्रियाएं प्रकट हो सकती हैं:

• एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं;
• वाहिकाशोफ;
• वाहिकाशोथ;
• सीरम रोग।

विशेष निर्देश

शराब अनुकूलता

तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

कार चलाते समय सावधानी बरती जानी चाहिए और पक्ष से अवांछित प्रतिक्रियाओं की स्थिति में जटिल तंत्र का प्रयोग किया जाना चाहिए तंत्रिका प्रणालीजो प्रतिक्रिया और एकाग्रता की गति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

अध्ययन के दौरान भ्रूण पर दवा का कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं देखा गया। फ्लेमोक्लेव को स्तनपान के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है, क्योंकि एंटीबायोटिक से बच्चे में कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब 250 बच्चों को कैसे दें

40 किलो से कम वजन वाले बच्चों के लिए खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। इसकी गणना 5-20 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन प्रति 1 किलो वजन की योजना के अनुसार की जाती है। खुराक रोगी की स्थिति की उम्र और गंभीरता पर भी निर्भर करता है।

बुजुर्गों में खुराक

एक मानक दैनिक खुराक निर्धारित है। यदि आवश्यक हो तो खुराक समायोजन करने के लिए गुर्दे के कार्य की जांच करना आवश्यक है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए आवेदन

क्रिएटिनिन क्लीयरेंस में कमी एक व्यक्तिगत दैनिक खुराक के चयन का कारण है। संकेतक में 10-30 मिली / मिनट की कमी के साथ, रोगी को दिन में 2 बार 500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन लेना चाहिए। यदि निकासी घटकर 10 मिली / मिनट या उससे कम हो जाती है, तो दवा की समान खुराक दिन में एक बार ली जाती है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के लिए आवेदन

जरूरत से ज्यादा

दवा की उच्च खुराक का उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन से साइड लक्षणों की उपस्थिति के साथ हो सकता है। रोगसूचक उपचार के साथ ओवरडोज के लक्षण समाप्त हो जाते हैं। हेमोडायलिसिस का उपयोग संभव है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

अमीनोग्लाइकोसाइड्स, ग्लूकोसामाइन, एंटासिड अवशोषण को धीमा कर देते हैं सक्रिय तत्वदवा। विटामिन सी अवशोषण गतिविधि को बढ़ाता है।

बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब के संयुक्त उपयोग के साथ विरोधी प्रभाव देखा जाता है। एजेंट जीवाणुनाशक कार्रवाई के साथ रिफैम्पिसिन, सेफलोस्पोरिन और अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ तालमेल करता है।

मेथोट्रेक्सेट के साथ एमोक्सिसिलिन के एक साथ उपयोग के साथ, बाद के उत्सर्जन की दर कम हो जाती है। इससे इसकी विषाक्तता बढ़ जाती है।

एनालॉग

इस दवा के एनालॉग हैं:

• अबीक्लाव;
• ए-क्लेव;
• अमोक्सि-अलो-क्लाव;
• अमोक्सीकॉम्ब;
• ऑगमेंटिन;
• बेटाक्लाव;
• क्लैविसिलिन;
• क्लावामाटिन;
• माइकल;
• पंकलेव;
• रैपिक्लव।

फार्मेसियों से फ्लेमोक्लेव 250 के वितरण की शर्तें

एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित।

क्या बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदना संभव है

कीमत

खरीद की जगह पर निर्भर करता है।

दवा के भंडारण की स्थिति

इसे + 25 ° से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

रिलीज की तारीख से 3 साल के भीतर उपयोग के लिए उपयुक्त।

निर्माता फ्लेमोक्लेव 250

दवा एस्टेलस फार्मा यूरोप द्वारा निर्मित है।

दवा फ्लेमेक्सिन सॉल्टैब, निर्देश। जननांग प्रणाली के रोग

नाम:

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब

औषधीय प्रभाव:

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है जो ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है, जिसमें बीटा-लैक्टामेस उत्पन्न करने वाले बैक्टीरिया भी शामिल हैं। क्लैवुलैनिक एसिड के साथ संयोजन में एमोक्सिसिलिन में मोनोथेरेपी की तुलना में कार्रवाई का एक बड़ा स्पेक्ट्रम है।

एमोक्सिसिलिन पेनिसिलिन समूह का बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक है। अमोक्सिसिलिन जीवाणु कोशिका झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन करता है, जिसके परिणामस्वरूप सूक्ष्मजीव की मृत्यु होती है। एमोक्सिसिलिन बीटा-लैक्टामेस द्वारा निष्क्रिय होता है, इसलिए, जब मोनोथेरेपी बीटा-लैक्टामेस पैदा करने वाले उपभेदों के खिलाफ निष्क्रिय होती है।

Clavulanic एसिड - में थोड़ा रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। Clavulanic एसिड staphylococci और ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के बीटा-लैक्टामेस को निष्क्रिय करता है।

फ्लेमोक्लाव सॉल्टैब स्ट्रेप्टोकोकस फेसेलिस, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, मोराक्सेला कैटरलिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, प्रोटीस मिराबिलिस, साथ ही बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस के खिलाफ प्रभावी है।

मौखिक प्रशासन के लिए एमोक्सिसिलिन की पूर्ण जैव उपलब्धता खुराक पर निर्भर करती है और लगभग 72-94%, क्लैवुलैनिक एसिड - लगभग 60% है। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की चरम प्लाज्मा सांद्रता 1-2 घंटे के भीतर पहुंच जाती है। भोजन का सेवन फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब के अवशोषण और जैव उपलब्धता की दर को प्रभावित नहीं करता है।

अमोक्सिसिलिन मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, आधा जीवन लगभग 1-1.5 घंटे है, गुर्दे की शिथिलता वाले रोगियों में, एमोक्सिसिलिन का आधा जीवन बढ़ जाता है। एमोक्सिसिलिन रक्त-अपरा बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में निर्धारित होता है।

उपयोग के संकेत:

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब का उद्देश्य विभिन्न स्थानीयकरण और गंभीरता के संक्रामक रोगों वाले रोगियों के उपचार के लिए है, जो एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के संयोजन के प्रति संवेदनशील माइक्रोफ्लोरा के कारण होते हैं।

विशेष रूप से, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब को ओटोलरींगोलॉजिकल अभ्यास में और साथ में निर्धारित किया गया है संक्रामक रोगत्वचा, कोमल ऊतकों, श्वसन पथ और मूत्र पथ।

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब को सेप्सिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, पेरिटोनिटिस और पोस्टऑपरेटिव संक्रमण के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है।

आवेदन के विधि:

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत है। बिखरी हुई गोलियों को पूरा निगल लेना चाहिए या थोड़े से पीने के पानी के साथ चबाना चाहिए। इसके अलावा, पहले आधा गिलास पीने के पानी में घोलकर गोलियां ली जा सकती हैं। पाचन तंत्र से अवांछनीय प्रभावों के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, भोजन से तुरंत पहले दवा लेनी चाहिए। अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, गोलियों को नियमित अंतराल पर लेने की सलाह दी जाती है। रोग के लक्षण गायब होने के बाद कम से कम 3 दिनों तक ड्रग थेरेपी जारी रखनी चाहिए। हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाले संक्रमण में, चिकित्सा की अवधि कम से कम 10 दिन होनी चाहिए।

प्रशासन की अवधि और फ्लेमोक्लेव की खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले वयस्कों और किशोरों को, एक नियम के रूप में, 500 मिलीग्राम दवा दिन में तीन बार निर्धारित की जाती है। पुराने, आवर्तक संक्रमणों के साथ-साथ बीमारियों के गंभीर रूपों के लिए, खुराक को दिन में तीन बार 875-1000 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन तक बढ़ाया जा सकता है।

13 से 37 किलोग्राम वजन वाले बच्चों को आमतौर पर प्रति दिन शरीर के वजन के 20-30 मिलीग्राम / किग्रा निर्धारित किया जाता है। रोज की खुराकतीन चरणों में विभाजित किया जाना चाहिए। पुराने, आवर्तक संक्रमणों के साथ-साथ बीमारियों के गंभीर रूपों के लिए, खुराक को प्रति दिन शरीर के वजन के 60 मिलीग्राम / किग्रा तक बढ़ाया जा सकता है।

बुजुर्ग मरीजों के साथ सामान्य कार्यफ्लेमोक्लेव के गुर्दे की खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

गुर्दे की शिथिलता वाले रोगियों के लिए, क्रिएटिनिन निकासी के आधार पर एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की खुराक की गणना की जाती है।

10 से 30 मिली / मिनट की क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले वयस्कों को, एक नियम के रूप में, दिन में दो बार 500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन निर्धारित किया जाता है।

10 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले वयस्कों को, एक नियम के रूप में, प्रति दिन 500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन निर्धारित किया जाता है।

10 से 30 मिली / मिनट की क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले बच्चों को आमतौर पर दिन में दो बार 15 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की खुराक पर एमोक्सिसिलिन निर्धारित किया जाता है।

10 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले बच्चों को, एक नियम के रूप में, प्रति दिन शरीर के वजन के 15 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर एमोक्सिसिलिन निर्धारित किया जाता है।

प्रतिकूल घटनाएँ:

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के साथ चिकित्सा की अवधि के दौरान, निम्नलिखित अवांछनीय घटनाएं विकसित हो सकती हैं:

हेपेटोबिलरी सिस्टम से और जठरांत्र पथ: पेट में दर्द और बेचैनी, जी मिचलाना, पेट फूलना, उल्टी, दस्त, अपच, दांतों के इनेमल का रंग खराब होना, मुंह के श्लेष्मा का सूखना, स्वाद में बदलाव और लीवर एंजाइम का बढ़ा हुआ स्तर। कुछ मामलों में, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस, रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ, आंतों की कैंडिडिआसिस, हेपेटाइटिस (कोलेस्टेसिस सहित) और गंभीर यकृत रोग का विकास नोट किया गया था।

रक्त वाहिकाओं, हृदय और हेमटोपोइएटिक प्रणाली की ओर से: हेमोलिटिक एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोसिस, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया, एनीमिया और मायलोस्पुप्रेशन। इसके अलावा, रक्तस्राव के समय और वास्कुलिटिस के विकास में वृद्धि हुई थी।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से: आक्षेप, सरदर्द, चक्कर आना, अकारण चिंता, थकान में वृद्धि, आक्रामकता।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पित्ती, एक्सनथेमा, त्वचा में खुजली, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, एक्यूट सामान्यीकृत एक्सेंथेमेटस पस्टुलोसिस और क्विन्के की एडिमा। पृथक मामलों में, का विकास तीव्रगाहिता संबंधी सदमा(मृत्यु सहित) इस मामले में, एड्रेनालाईन, पैरेंटेरल ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए जाते हैं और श्वसन विफलता के लिए चिकित्सा की जाती है।

अन्य: सुपरिनफेक्शन, योनि कैंडिडिआसिस, योनिशोथ, बीचवाला नेफ्रैटिस, क्रिस्टलुरिया।

मतभेद:

फ्लेमोक्लाव एमोक्सिसिलिन, क्लैवुलैनिक एसिड और बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन सहित) के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता वाले रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है।

फ्लेमोक्लेव का उपयोग उन रोगियों में नहीं किया जाना चाहिए, जिन्होंने क्लैवुलैनिक एसिड या एमोक्सिसिलिन के पिछले उपयोग के साथ-साथ पाचन तंत्र के रोगों वाले रोगियों में, पुराने दस्त और उल्टी के साथ जिगर की शिथिलता विकसित की है।

फ्लेमोक्लेव संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया में contraindicated है।

एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं को विकसित करने की प्रवृत्ति वाले रोगियों को फ्लेमोक्लेव निर्धारित करते समय विशेष देखभाल की जानी चाहिए, दमाऔर बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दा समारोह।

जो मरीज कार चलाते हैं या संभावित रूप से असुरक्षित मशीनरी का संचालन करते हैं, उन्हें फ्लेमोक्लेव के साथ चिकित्सा की अवधि के दौरान विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान:

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड में नहीं है नकारात्मक प्रभावभ्रूण के विकास पर। गर्भावस्था के दौरान जोखिम और लाभों के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का संयोजन निर्धारित किया जा सकता है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में, सुरक्षित विकल्पों की सिफारिश की जाती है।

यदि स्तनपान के दौरान फ्लेमोकलाव लेने से बचना असंभव है, तो अस्थायी रूप से स्तनपान में बाधा डालने के मुद्दे को हल करने की सिफारिश की जाती है।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता:

फ्लेमोक्लेव के साथ चिकित्सा की अवधि के दौरान, कीमोथेराप्यूटिक दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिनमें बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है (एमोक्सिसिलिन के संयुक्त उपयोग के साथ, एमोक्सिसिलिन की प्रभावशीलता कम हो जाती है)।

सेफलोस्पोरिन, रिफैम्पिसिन, वैनकोमाइसिन और साइक्लोसेरिन के साथ संयुक्त होने पर एमोक्सिसिलिन की प्रभावशीलता बढ़ सकती है।

डाइसल्फिरम के साथ एमोक्सिसिलिन का संयुक्त उपयोग निषिद्ध है।

प्रोबेनेसिड, ऑक्सीफेनबुटाज़ोन, ब्यूटाडियोन, इंडोमेथेसिन, सल्फिनपाइराज़ोन और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ संयुक्त होने पर एमोक्सिसिलिन के प्लाज्मा सांद्रता के स्तर में वृद्धि होती है।

एलोप्यूरिनॉल के साथ फ्लेमोक्लेव के संयुक्त उपयोग से त्वचा की एलर्जी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

एमोक्सिसिलिन सल्फासालजीन के प्लाज्मा सांद्रता को कम करता है और संयोजन में उपयोग किए जाने पर प्लाज्मा सांद्रता और मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता को बढ़ाता है।

फ्लेमोक्लेव, जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो डिगॉक्सिन के अवशोषण को बढ़ा सकता है।

Coumarin anticoagulants और Flemoklav के संयुक्त उपयोग से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के संयोजन से एस्ट्रोजन युक्त मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता में कमी और कुछ प्रयोगशाला परिणामों में बदलाव हो सकता है।

एस्कॉर्बिक एसिड एमोक्सिसिलिन के अवशोषण को बढ़ाता है, और जुलाब, ग्लूकोसामाइन, एंटासिड और एमिनोग्लाइकोसाइड्स एमोक्सिसिलिन के आंतों के अवशोषण को कम करते हैं।

ओवरडोज:

रोगियों में एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की अधिक मात्रा में उपयोग के साथ, विकास का जोखिम और अवांछनीय प्रभावों की गंभीरता बढ़ जाती है।

फ्लेमोक्लेव की अधिकता के मामले में, पाचन तंत्र के विकारों का विकास, जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में गड़बड़ी और दौरे संभव हैं।

एमोक्सिसिलिन के साथ गंभीर नशा के साथ, रोगियों में चेतना की गड़बड़ी, मांसपेशियों में ऐंठन, हेमोलिटिक प्रतिक्रियाएं, एसिडोसिस और गुर्दे की विफलता, साथ ही सदमे और क्रिस्टलुरिया होते हैं।

कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। फ्लेमोक्लेव की उच्च खुराक लेते समय, गैस्ट्रिक लैवेज, एंटरोसॉरबेंट ड्रग्स और आसमाटिक जुलाब का संकेत दिया जाता है। ओवरडोज के मामले में, नियंत्रण करें पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलनऔर रक्त पीएच।

यदि दौरे विकसित होते हैं, तो डायजेपाम निर्धारित किया जाता है। गंभीर गुर्दे की विफलता में, हेमोडायलिसिस किया जाना चाहिए।

सदमे की स्थिति के विकास के लिए तत्काल पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है।

एमोक्सिसिलिन के प्लाज्मा सांद्रता को कम करने के लिए, मजबूर ड्यूरिसिस का भी संकेत दिया जाता है।

दवा का रिलीज फॉर्म:

125, 250 या 50 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन युक्त गोलियां, फफोले में 5 टुकड़ों में पैक, कार्डबोर्ड बॉक्स में 4 फफोले।

875 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन युक्त गोलियां, 5 या 7 टुकड़ों में फफोले में पैक, एक कार्डबोर्ड बॉक्स 2 फफोले में।

जमा करने की अवस्था:

फ्लेमोकलाव को निर्माण की तारीख से 3 साल से अधिक समय तक कमरों में 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहीत किया जाता है।

भंडारण के दौरान गोलियों की सतह पर मार्बलिंग और छोटे भूरे रंग के डॉट्स की उपस्थिति की अनुमति है।

समानार्थी शब्द:

एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन, मेडोक्लेव।

मिश्रण:

फ्लेमोक्लेव 125 + 31.25 दवा की 1 गोली में शामिल हैं:

अमोक्सिसिलिन - 125 मिलीग्राम

Clavulanic एसिड - 31.25 मिलीग्राम,

फ्लेमोक्लेव 250 + 62.5 दवा की 1 गोली में शामिल हैं:

अमोक्सिसिलिन - 250 मिलीग्राम

Clavulanic एसिड - 62.5 मिलीग्राम,

वैनिलिन और सैकरीन सहित अतिरिक्त पदार्थ।

फ्लेमोक्लेव 500 + 125 दवा की 1 गोली में शामिल हैं:

अमोक्सिसिलिन - 500 मिलीग्राम

वैनिलिन और सैकरीन सहित अतिरिक्त पदार्थ।

फ्लेमोक्लेव 875 + 125 की 1 गोली में शामिल हैं:

अमोक्सिसिलिन - 875 मिलीग्राम,

Clavulanic एसिड - 125 मिलीग्राम,

वैनिलिन और सैकरीन सहित अतिरिक्त पदार्थ।

एक समान कार्रवाई वाली दवाएं:

मेडोक्लेव बिसिलिन -3 (बिसिलिनम-III) एमोक्सिल क्लोनाकॉम-एक्स क्लोनाकॉम-पी

प्रिय डॉक्टरों!

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निर्माता द्वारा विवरण का अंतिम अद्यतन 10/05/2009

फ़िल्टर की गई सूची

सक्रिय पदार्थ:

एटीएक्स

औषधीय समूह

3डी छवियां

रचना और रिलीज का रूप

एक ब्लिस्टर में 4 पीसी ।; कार्डबोर्ड के एक पैकेट में 5 फफोले।

एक ब्लिस्टर में 4 पीसी ।; कार्डबोर्ड के एक पैकेट में 5 फफोले।

एक ब्लिस्टर में 7 पीसी ।; कार्डबोर्ड के एक पैकेट में 2 फफोले।

खुराक के रूप का विवरण

सफेद से तक आयताकार गोलियां पीला रंगभूरे रंग के बिंदीदार धब्बे के साथ, जोखिम के बिना, चिह्नों के साथ: "421" - 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम की खुराक पर; "422" - 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम; "424" - 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम; "425" - 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम और कंपनी के लोगो का ग्राफिक हिस्सा।

विशेषता

अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन और बीटा-लैक्टामेज अवरोधक युक्त संयुक्त तैयारी।

औषधीय प्रभाव

फार्माकोडायनामिक्स

जीवाणुनाशक कार्य करता है, जीवाणु दीवार के संश्लेषण को रोकता है। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय (बीटा-लैक्टामेस पैदा करने वाले उपभेदों सहित)। Clavulanic एसिड, जो दवा का हिस्सा है, प्रकार II, III, IV और V प्रकार के बीटा-लैक्टामेस को दबाता है, टाइप I बीटा-लैक्टामेस द्वारा उत्पादित के खिलाफ निष्क्रिय है एंटरोबैक्टर एसपीपी।, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, सेराटिया एसपीपी।, एसिनेटोबैक्टर एसपीपी।क्लैवुलैनिक एसिड में पेनिसिलिनैस के लिए एक उच्च ट्रॉपिज्म होता है, जिसके कारण यह एंजाइम के साथ एक स्थिर कॉम्प्लेक्स बनाता है, जो बीटा-लैक्टामेस के प्रभाव में एमोक्सिसिलिन के एंजाइमेटिक डिग्रेडेशन को रोकता है और इसकी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम का विस्तार करता है।

फ्लेमोकलाव इसके संबंध में सक्रिय है:

एरोबिक ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्टैफिलोकोकस ऑरियस(बीटा-लैक्टामेस पैदा करने वाले उपभेदों सहित), स्तवकगोलाणु अधिचर्मशोथ(बीटा-लैक्टामेस पैदा करने वाले उपभेदों सहित) एंटरोकोकस फेसेलिस, कोरिनेबैक्टीरियम एसपीपी।, बैसिलस एंथ्रेसीस, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स;

अवायवीय ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी।, पेप्टोकोकस एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।

एरोबिक ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला एसपीपी।, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गेरिस, येर्सिनिया एंटरोकॉलिटिका, साल्मोनेला एसपीपी।, शिगेला एसपीपी।, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हीमोफिलस ड्यूसरेई, निसेरिया गोनोरिया(उपरोक्त बैक्टीरिया के उपभेदों सहित जो बीटा-लैक्टामेस उत्पन्न करते हैं), निसेरिया मेनिंगिटिडिस, बोर्डेटेला पर्टुसिस, गार्डनेरेला वेजिनेलिस, ब्रुसेला एसपीपी।, ब्रांहैमेला कैटरलिस, पाश्चरेला मल्टीसिडा, कैम्पिलोबैक्टर जेजुनी, विब्रियो कोलेरे, मोराक्सेला कैटरलिस, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी;

अवायवीय ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।,समेत बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस(बीटा-लैक्टामेस पैदा करने वाले उपभेदों सहित)।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अमोक्सिसिलिन।एमोक्सिसिलिन की पूर्ण जैव उपलब्धता 94% तक पहुंच जाती है। अवशोषण भोजन के सेवन से स्वतंत्र है। प्लाज्मा में सी मैक्स एमोक्सिसिलिन लेने के 1-2 घंटे बाद देखा जाता है। 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम (एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड) की एकल खुराक लेने के बाद, एमोक्सिसिलिन (8 घंटे के बाद) की औसत एकाग्रता 0.3 मिलीग्राम / एल है। सीरम प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 17-20% है। एमोक्सिसिलिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और, थोड़ी मात्रा में, स्तन के दूध में।

अमोक्सिसिलिन का चयापचय यकृत में होता है (प्रशासित खुराक का 10%)। अधिकांश भाग के लिए, यह गुर्दे (52 ± 15)% खुराक (7 घंटे के भीतर अपरिवर्तित) और थोड़ी मात्रा में - पित्त के साथ उत्सर्जित होता है। सामान्य गुर्दे समारोह वाले रोगियों में रक्त सीरम से टी 1/2 लगभग 1 घंटा (0.9-1.2 घंटे) है, सीएल क्रिएटिनिन वाले रोगियों में 10-30 मिली / मिनट के भीतर 6 घंटे है, और औरिया के मामले में यह 10 के बीच में उतार-चढ़ाव करता है। और 15 घंटे यह हेमोडायलिसिस के दौरान उत्सर्जित होता है।

क्लैवुलैनिक एसिड। Clavulanic एसिड की पूर्ण जैव उपलब्धता लगभग 60% है। अवशोषण भोजन के सेवन से स्वतंत्र है। रक्त में C अधिकतम क्लैवुलैनिक एसिड अंतर्ग्रहण के 1-2 घंटे बाद नोट किया जाता है। 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की एकल खुराक में क्लैवुलानिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन लेने के बाद, औसत सी अधिकतम क्लैवुलानिक एसिड (0.08 मिलीग्राम / एल) 8 घंटे के बाद हासिल किया जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन बंधन 22% है। Clavulanic एसिड अपरा बाधा को पार करता है। स्तन के दूध में प्रवेश पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है।

Clavulanate का चयापचय यकृत (50-70%) में होता है और लगभग 40% गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है (18-38% - अपरिवर्तित)। कुल सीएल लगभग 260 मिली / मिनट है। सामान्य गुर्दे समारोह वाले रोगियों में टी 1/2 लगभग 1 घंटा है, सीएल क्रिएटिनिन 20-70 मिली / मिनट - 2.6 घंटे, और औरिया के साथ - 3-4 घंटे के भीतर। यह हेमोडायलिसिस के दौरान उत्सर्जित होता है।

गोलियाँ 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम

875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम (एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड) की एक खुराक पर फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® की एकल खुराक के बाद, रक्त प्लाज्मा में सी अधिकतम एमोक्सिसिलिन 1.5 घंटे के बाद बनाया जाता है और 12 माइक्रोग्राम / एमएल है, क्लैवुलैनिक एसिड - 1 घंटे के बाद, मात्रा से 3 माइक्रोग्राम / एमएल ... एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का एयूसी क्रमशः 33 μg h / l और 6 μg h / l है। मौखिक प्रशासन के बाद एमोक्सिसिलिन का अवशोषण 90% तक पहुंच जाता है, क्लैवुलानिक एसिड की पूर्ण जैव उपलब्धता औसत 60% है।

लगभग 17-20% एमोक्सिसिलिन और 22% क्लैवुलैनिक एसिड रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है। दो सक्रिय पदार्थों के लिए कुल सीएल 25 एल / एच, टी 1/2 एमोक्सिसिलिन - 1.1 एच, क्लैवुलैनिक एसिड - 0.9 एच। लगभग 60-80% एमोक्सिसिलिन और 30-50% क्लैवुलानिक एसिड गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। दवा लेने के पहले 6 घंटे। एमोक्सिसिलिन मुख्य रूप से अपरिवर्तित होता है, एक छोटा सा हिस्सा बीटा-लैक्टम रिंग के हाइड्रोलिसिस द्वारा निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स (मुख्य पेनिसिलिक और पेनामाल्डिक एसिड होते हैं) द्वारा चयापचय किया जाता है। Clavulanic एसिड हाइड्रोलिसिस और बाद में डीकार्बाक्सिलेशन द्वारा बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है।

दवा फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® . के संकेत

दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां:

ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों के रोग (ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ सहित);

निचला श्वसन पथ (क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, सीओपीडी, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के तेज सहित);

त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण;

मूत्र प्रणाली (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस सहित)।

हड्डियों और जोड़ों का संक्रमण (ऑस्टियोमाइलाइटिस सहित);

प्रसूति और स्त्री रोग में।

मतभेद

एमोक्सिसिलिन, क्लैवुलैनिक एसिड और दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;

अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं (पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन) के लिए अतिसंवेदनशीलता;

एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड लेते समय पीलिया या जिगर की शिथिलता का इतिहास;

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;

लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया।

इसके अतिरिक्त गोलियों के लिए 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम:

ग्लोमेरुलर निस्पंदन के साथ गुर्दे की विफलता 30 मिली / मिनट;

शरीर के वजन के साथ 12 साल से कम उम्र के बच्चे<40 кг.

सावधानी से:

गंभीर जिगर की विफलता;

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग (पेनिसिलिन के उपयोग से जुड़े कोलाइटिस के इतिहास सहित);

चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग किए जाने पर भ्रूण और नवजात शिशुओं पर एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलनेट का कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ा। उपचार के जोखिम/लाभ के चिकित्सीय मूल्यांकन के बाद गर्भावस्था के द्वितीय और तृतीय तिमाही में आवेदन संभव है। पहली तिमाही में, दवा के उपयोग से बचना चाहिए।

दवा के दोनों घटक रक्त-अपरा बाधा में प्रवेश करते हैं और स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं। स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना संभव है।

यदि बच्चा श्लेष्म झिल्ली के संवेदीकरण, दस्त या कैंडिडिआसिस विकसित करता है, तो स्तनपान रोक दिया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

गोलियाँ 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम; 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम; 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम

एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं: पित्ती, एक्सनथेमा; एरिथेमेटस रैश, शायद ही कभी - एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, बहुत कम ही - एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, मैलिग्नेंट एक्सयूडेटिव एरिथेमा (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम), एरिथेमा मल्टीफॉर्म। प्रतिक्रियाएं दवा की खुराक और रोगी की स्थिति पर निर्भर करती हैं।

पाचन तंत्र से:मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द; यकृत की शिथिलता, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि, पृथक मामलों में - स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस।

ट्रांसएमिनेस (एएसटी और एएलटी), बिलीरुबिन और क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि आमतौर पर पुरुषों और बुजुर्ग रोगियों में देखी जाती है, खासकर 65 वर्ष से अधिक उम्र के। ये घटनाएं बच्चों में बहुत कम देखी जाती हैं। उपरोक्त परिवर्तन आमतौर पर उपचार के दौरान या तुरंत बाद दिखाई देते हैं। कभी-कभी यह दवा बंद होने के कई सप्ताह बाद दिखाई दे सकता है। मूल रूप से, पाचन तंत्र से प्रतिक्रियाएं क्षणिक और महत्वहीन होती हैं, लेकिन कभी-कभी उनका उच्चारण किया जाता है। अवांछनीय प्रभावों को रोकने के लिए, भोजन की शुरुआत में दवा लेने की सिफारिश की जाती है। 14 दिनों से अधिक समय तक दवा लेने पर ऐसे परिवर्तनों का खतरा बढ़ जाता है।

रक्त और लसीका प्रणाली की ओर से:शायद ही कभी - रक्त संरचना में परिवर्तन (ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया); प्रोथ्रोम्बिन समय को लम्बा खींचना (प्रतिवर्ती)।

शायद ही कभी - कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटाइटिस।

प्रतिरक्षा प्रणाली से:शायद ही कभी - एंजियोएडेमा, वास्कुलिटिस।

मूत्र प्रणाली से:बीचवाला नेफ्रैटिस।

अन्य:कैंडिडिआसिस, सुपरिनफेक्शन का विकास। पृथक मामलों में - एनाफिलेक्टिक झटका।

गोलियाँ 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम

संक्रमण:अक्सर (≥1 / 1000,<1/100) — бактериальные или грибковые суперинфекции (при длительной терапии или повторных курсах терапии).

रक्त प्रणाली और हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से:शायद ही कभी (≥1 / 10000,<1/1000) — тромбоцитоз, гемолитическая анемия; очень редко (<1/10000) — лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, увеличение ПВ и времени кровотечения. Эти нежелательные реакции обратимы и исчезают после прекращения терапии.

एलर्जी:अक्सर (≥1 / 100,< 1/10) — кожные высыпания и зуд; кореподобная экзантема, появляющаяся на 5-11-й день после начала терапии. Появление крапивницы сразу после начала приема препарата с высокой степенью вероятности является проявлением аллергической реакции и требует отмены препарата; редко (≥1/10000, <1/1000) — буллезный или эксфолиативный дерматит (мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), анафилактический шок; другие аллергические реакции — лекарственная лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек (отек Квинке), отек гортани, сывороточная болезнь, гемолитическая анемия, аллергический васкулит, интерстициальный нефрит.

तंत्रिका तंत्र से:शायद ही कभी (≥1 / 10000,<1/1000) — головокружение, головная боль, судороги (в случае нарушения функции почек или передозировки препарата); очень редко (<1/10000) — гиперактивность, беспокойство (тревога), бессонница, нарушение сознания, агрессивное поведение.

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:शायद ही कभी (≥1 / 10000,<1/1000) — васкулит.

पाचन तंत्र प्रतिक्रियाएं:अक्सर (≥1 / 100,<1/10) — боль в животе, тошнота (чаще при передозировке), рвота, метеоризм, диарея (в основном реакции со стороны системы пищеварения носят преходящий характер и редко бывают выраженными; интенсивность их можно уменьшить, принимая препарат в начале приема пищи); псевдомембранозный колит (в случае тяжелой и стойкой диареи на фоне приема препарата или в течение 5 нед после завершения терапии) в большинстве случаев вызывается токсинопродуцирующими штаммами क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल;शायद ही कभी (≥ 1/10000,<1/1000) — кандидоз кишечника, геморрагический колит, дисколорация поверхностного слоя зубной эмали.

हेपेटोबिलरी सिस्टम से:अक्सर (≥ 1/100,<1/10) — незначительное повышение активности печеночных ферментов; редко (≥1/10000, <1/1000) — гепатит и холестатическая желтуха. Симптомы нарушения функции печени возникают во время лечения или сразу после прекращения терапии, однако в некоторых случаях они могут проявляться через несколько недель после прекращения приема препарата; чаще наблюдаются у мужчин и пациентов старше 60 лет; у детей — очень редко (<1/10000). Риск возникновения нежелательных реакций увеличивается при применении препарата более 14 дней. Нарушения функции печени, как правило обратимые, иногда бывают тяжелыми и в очень редких случаях (<1/10000) и только у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или при одновременном приеме потенциально гепатотоксичных препаратов могут привести к летальному исходу.

जननांग प्रणाली से:अक्सर (≥ 1/1000,<1/100) — зуд, жжение и выделения из влагалища; редко (>1/10000, <1/1000) — интерстициальный нефрит.

परस्पर क्रिया

गोलियाँ 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम; 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम; 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम

एंटासिड, ग्लूकोसामाइन, रेचक दवाएं, एमिनोग्लाइकोसाइड धीमा और अवशोषण को कम करते हैं; एस्कॉर्बिक एसिड - बढ़ता है।

जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स (एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सेफलोस्पोरिन, साइक्लोसेरिन, वैनकोमाइसिन, रिफैम्पिसिन सहित) का सहक्रियात्मक प्रभाव होता है; बैक्टीरियोस्टेटिक रोगाणुरोधी एजेंट (मैक्रोलाइड्स, क्लोरैम्फेनिकॉल, लिनकोसामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, सल्फोनामाइड्स) - विरोधी।

अप्रत्यक्ष थक्कारोधी की प्रभावशीलता को बढ़ाता है (आंतों के माइक्रोफ्लोरा को दबाता है, विटामिन के और प्रोथ्रोम्बिन सूचकांक के संश्लेषण को कम करता है)। थक्कारोधी के एक साथ प्रशासन के साथ, रक्त के थक्के के संकेतकों की निगरानी करना आवश्यक है।

चयापचय की प्रक्रिया में मौखिक गर्भ निरोधकों, दवाओं की प्रभावशीलता को कम करता है, जिसमें पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड, एथिनिल एस्ट्राडियोल (सफलता रक्तस्राव का खतरा) बनता है।

मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, फेनिलबुटाज़ोन, एनएसएआईडी और अन्य दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करती हैं, एमोक्सिसिलिन की एकाग्रता को बढ़ाती हैं (क्लैवुलैनिक एसिड मुख्य रूप से ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा उत्सर्जित होता है)। एलोप्यूरिनॉल त्वचा पर चकत्ते के खतरे को बढ़ाता है।

अमोक्सिसिलिन को डिसुलफिरम के साथ प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।

एमोक्सिसिलिन और डिगॉक्सिन के एक साथ उपयोग से रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है।

गोलियाँ 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम

अन्य रोगाणुरोधी दवाएं।जब कुछ बैक्टीरियोस्टेटिक दवाओं (उदाहरण के लिए, क्लोरैम्फेनिकॉल, सल्फोनामाइड्स, आदि) के साथ उपयोग किया जाता है, तो एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड के साथ विरोध का उल्लेख किया गया था। कृत्रिम परिवेशीय.

डिसुलफिरम।डाइसल्फिरम के साथ अमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

दवाएं जो अमोक्सिसिलिन के गुर्दे के उत्सर्जन को रोकती हैं।प्रोबेनेसिड, फेनिलबुटाज़ोन, ऑक्सीफेनबुटाज़ोन और, कुछ हद तक, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, इंडोमेथेसिन और सल्फिनपाइराज़ोन का एक साथ प्रशासन रक्त प्लाज्मा और पित्त में एकाग्रता और एमोक्सिसिलिन के लंबे समय तक रहने को बढ़ाता है। Clavulanic एसिड का उत्सर्जन बिगड़ा नहीं है।

एंटासिड, ग्लूकोसामाइन, रेचक दवाएं, एमिनोग्लाइकोसाइड्सधीमा करें और अवशोषण को कम करें; विटामिन सीअमोक्सिसिलिन के अवशोषण को बढ़ाता है।

एलोप्यूरिनॉल।एलोप्यूरिनॉल और एमोक्सिसिलिन को निर्धारित करने से त्वचा पर लाल चकत्ते का खतरा बढ़ सकता है।

सल्फासालजीन।अमीनोपेनिसिलिन सीरम सल्फासालजीन एकाग्रता को कम कर सकता है।

मेथोट्रेक्सेट।एमोक्सिसिलिन मेथोट्रेक्सेट के गुर्दे की निकासी को कम कर देता है, जिससे इसके विषाक्त प्रभाव का खतरा बढ़ सकता है। जब एमोक्सिसिलिन के साथ एक साथ लिया जाता है, तो रक्त सीरम में मेथोट्रेक्सेट की एकाग्रता की निगरानी करना आवश्यक है।

डिगॉक्सिन।एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड लेते समय, डिगॉक्सिन के अवशोषण में वृद्धि संभव है।

थक्कारोधी।जब अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के साथ एक साथ लिया जाता है, तो रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक।दुर्लभ मामलों में, एमोक्सिसिलिन लेते समय, मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता में कमी देखी गई थी, इसलिए रोगियों को गर्भनिरोधक के गैर-हार्मोनल तरीकों का उपयोग करने की सलाह दी जानी चाहिए।

प्रशासन की विधि और खुराक

अंदर,भोजन की शुरुआत में (अपच के लक्षणों को रोकने के लिए), बिना चबाए, एक गिलास पानी के साथ या टैबलेट को आधा गिलास पानी (कम से कम 30 मिली) में घोलकर, उपयोग करने से पहले अच्छी तरह से हिलाएं।

उपचार की अवधि संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करती है और अनावश्यक रूप से 14 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, साथ ही 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, जिनका वजन 40 किलोग्राम से अधिक है, दवा 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम दिन में 3 बार या 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम 2 बार निर्धारित की जाती है। दिन। नियमित अंतराल पर एक खुराक ली जाती है। गंभीर, आवर्तक और पुराने संक्रमणों के लिए, इन खुराकों को दोगुना किया जा सकता है।

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के शरीर के वजन के साथ 40 किलोग्राम तक कम खुराक के साथ फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® निर्धारित किया जाता है: 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम; 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम; 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम।

2 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों (लगभग 13-37 किलोग्राम वजन) के लिए, दैनिक खुराक 20-30 मिलीग्राम / किग्रा एमोक्सिसिलिन और 5-7.5 मिलीग्राम / किग्रा क्लैवुलैनिक एसिड है। आमतौर पर यह होता है: 2-7 साल के बच्चों के लिए (शरीर का वजन लगभग 13-25 किलोग्राम) - 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम दिन में 3 बार; 7-12 वर्ष के बच्चों के लिए (शरीर का वजन 25-37 किग्रा) - 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम दिन में 3 बार। गंभीर संक्रमणों में, इन खुराक को दोगुना किया जा सकता है (अधिकतम दैनिक खुराक 60 मिलीग्राम / किग्रा एमोक्सिसिलिन और 15 मिलीग्राम / किग्रा क्लैवुलैनिक एसिड है)।

गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, गुर्दे के माध्यम से क्लैवुलैनिक एसिड और एमोक्सिसिलिन का उत्सर्जन धीमा हो जाता है। 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की खुराक पर फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® का उपयोग केवल ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर> 30 मिली / मिनट पर किया जा सकता है। इस मामले में, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

गुर्दे की विफलता की गंभीरता के आधार पर, एमोक्सिसिलिन की एक खुराक में व्यक्त फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® (125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की खुराक में) की कुल खुराक खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए। तालिका में प्रस्तुत किया गया है:

लीवर खराब होने वाले मरीजों में सावधानी के साथ क्लैवुलैनिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन का इस्तेमाल किया जाना चाहिए। लीवर के कार्य की लगातार निगरानी की जानी चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के संभावित व्यवधान के साथ मतली, उल्टी और दस्त।

इलाज:सक्रिय कार्बन का उद्देश्य पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखना। रोगसूचक चिकित्सा। दौरे के लिए, डायजेपाम निर्धारित है। गंभीर गुर्दे की विफलता के मामले में - हेमोडायलिसिस।

विशेष निर्देश

यदि एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं, तो उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और एक अन्य उपयुक्त चिकित्सा के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।

एनाफिलेक्टिक सदमे की स्थिति से दूर करने के लिए, एड्रेनालाईन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के तत्काल प्रशासन और श्वसन विफलता के उन्मूलन की आवश्यकता हो सकती है।

अन्य पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन के लिए क्रॉस-प्रतिरोध और अतिसंवेदनशीलता की संभावना मौजूद है। अन्य व्यापक-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन के उपयोग के साथ, कवक या जीवाणु मूल (विशेष रूप से कैंडिडिआसिस) के सुपरइन्फेक्शन हो सकते हैं, विशेष रूप से पुरानी बीमारियों और / या प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता वाले रोगियों में। सुपरइन्फेक्शन के मामले में, दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए और / या उपयुक्त चिकित्सा का चयन किया जाना चाहिए।

उल्टी और / या दस्त के साथ गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों वाले रोगियों के लिए, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® की नियुक्ति तब तक अनुचित है जब तक कि उपरोक्त लक्षण समाप्त नहीं हो जाते, क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग से दवा के अवशोषण का उल्लंघन संभव है।

गंभीर और लगातार दस्त की उपस्थिति स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के विकास से जुड़ी हो सकती है, जिस स्थिति में दवा बंद कर दी जाती है और आवश्यक उपचार निर्धारित किया जाता है। रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ के विकास के मामले में, दवा की तत्काल वापसी और सुधारात्मक चिकित्सा भी आवश्यक है। आंतों की गतिशीलता को कमजोर करने वाली दवाओं का उपयोग इन मामलों में contraindicated है।

एक ही अध्ययन में, झिल्ली के समय से पहले टूटने वाली महिलाओं में एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलनेट के रोगनिरोधी उपयोग ने नवजात शिशुओं में नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस के जोखिम को बढ़ा दिया।

875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की खुराक पर फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® केवल एक ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर> 30 मिली / मिनट पर निर्धारित किया जा सकता है।

मूत्र में एमोक्सिसिलिन की उच्च सांद्रता के कारण, इसे मूत्र कैथेटर की दीवारों पर जमा किया जा सकता है, इसलिए ऐसे रोगियों को समय-समय पर कैथेटर बदलने की आवश्यकता होती है। जबरन ड्यूरिसिस एमोक्सिसिलिन के उन्मूलन को तेज करता है और इसकी प्लाज्मा एकाग्रता को कम करता है।

चिकित्सा के दौरान दौरे के मामले में, दवा रद्द कर दी जाती है। एक फैलाने योग्य गोली फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम में 25 मिलीग्राम पोटेशियम होता है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, स्थिति की गंभीरता के आधार पर खुराक का चयन किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों में, एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड का संयोजन सावधानी के साथ और निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत निर्धारित किया जाना चाहिए। फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® का उपयोग लीवर फंक्शन आकलन के बिना 14 दिनों से अधिक समय तक नहीं किया जाना चाहिए।

एंटीकोआगुलेंट थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों में सावधानी के साथ एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड का उपयोग किया जाना चाहिए।

मूत्र शर्करा के निर्धारण के लिए गैर-एंजाइमी तरीके, साथ ही यूरोबिलिनोजेन के लिए एक परीक्षण, गलत सकारात्मक परिणाम दे सकते हैं।

उपचार के दौरान, हेमटोपोइएटिक अंगों, यकृत और गुर्दे के कार्य की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है।

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® . दवा की भंडारण की स्थिति

बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें।

दवा फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® . का शेल्फ जीवन

फैलाने योग्य गोलियाँ 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम - 3 वर्ष।

फैलाने योग्य गोलियाँ 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम - 3 वर्ष।

फैलाने योग्य गोलियाँ 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम - 3 वर्ष।

फैलाने योग्य गोलियाँ 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम 875 मिलीग्राम + 125 - 2 वर्ष।

पैकेज पर छपी समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

नोसोलॉजिकल समूहों के लिए समानार्थक शब्द

निर्देश

गुर्दे और मूत्र पथ के रोगों के लिए, डॉक्टर अप्रिय लक्षणों को दूर करने और प्रतिकूल प्रभावों को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। सबसे प्रभावी में से एक फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब 250 है।

रचना और क्रिया

दवा को एक व्यापक स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी एजेंट माना जाता है। यह पेनिसिलिन श्रेणी में शामिल है। सक्रिय तत्व एमोक्सिसिलिन 250 मिलीग्राम और क्लैवुलैनिक एसिड 62.5 मिलीग्राम हैं। रचना में सेल्यूलोज, क्रॉस्पोविडोन, वैनिलिन, सैकरीन, खूबानी स्वाद के रूप में अतिरिक्त तत्व होते हैं।

दवा के चिकित्सीय गुण रोगजनक वनस्पतियों के विनाश पर आधारित होते हैं, जिससे गुर्दे और मूत्राशय की सूजन संबंधी बीमारियां होती हैं। क्लैवुलैनिक एसिड के लिए धन्यवाद, एक विस्तृत स्पेक्ट्रम में कठिनाइयाँ।

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा फैलाने योग्य गोलियों में बेची जाती है। पानी के साथ बातचीत करते समय, वे निलंबन में बदल जाते हैं। वे एक आयताकार आकार और एक सफेद रंग की छाया से प्रतिष्ठित हैं। फ्रैक्चर पर भूरे रंग के धब्बे मौजूद हो सकते हैं। उनके पास जोखिम नहीं है, लेकिन बाहर की तरफ मार्किंग और कंपनी का लोगो है।

एक छाले में 4 गोलियां होती हैं। एक पैक में कुल राशि 20 पीसी है। एनोटेशन शामिल है।

औषधीय गुण

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब को एक संयुक्त उपाय माना जाता है। यह दो मजबूत घटकों - एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के संयोजन के कारण है। इस संयोजन के लिए धन्यवाद, दवा की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम फैलता है। यह एक जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदर्शित करता है, जीवाणु दीवार के संश्लेषण को रोकता है।

फार्माकोडायनामिक्स

यह एंटरोकोकी, क्लेबसिएला, मोरैक्सेला, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, लिस्टेरिया, पेप्टोकोकी, प्रोटिया, बैक्टेरॉइड्स और एस्चेरिचिया कोलाई के रूप में एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है।

Clavulanic एसिड 2-5 प्रकार के बीटा-लैक्टामेस के दमन में योगदान देता है। लेकिन यह पदार्थ टाइप 1 बैक्टीरिया के खिलाफ शक्तिहीन है।

इस संयोजन के लिए धन्यवाद, एक एंजाइम कॉम्प्लेक्स बनता है, जो रोगाणुओं के प्रभाव में एमोक्सिसिलिन के क्षरण को रोकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अंतर्ग्रहण के बाद, सक्रिय तत्व 30-45 मिनट के बाद आंतों की नहर में प्रवेश करते हैं। एक गोली का असर 8 घंटे तक रहता है। कुछ हद तक, यह प्लाज्मा प्रोटीन यौगिकों को बांधता है।

चयापचय यकृत में होता है। ग्लोमेरुलर निस्पंदन और ट्यूबलर स्राव अपरिवर्तित के परिणामस्वरूप मूत्र के साथ पदार्थ उत्सर्जित होते हैं।

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब 250 . के उपयोग के लिए संकेत

दवा का उपयोग शरीर को जीवाणु क्षति के लिए किया जाता है।

1. एनजाइना, साइनसाइटिस, साइनसिसिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ के साथ;
2. ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ;
3. एडनेक्सिटिस, एंडोमेट्रैटिस के साथ;
4. स्ट्रेप्टोडर्मा, फोड़े और विसर्प के साथ;
5. जननांग प्रणाली के घावों के साथ;
6. गुर्दे और मूत्र पथ के संक्रमण के साथ।

इससे पहले कि आप दवा लेना शुरू करें, आपको सटीक निदान स्थापित करने के लिए डॉक्टर से मिलना चाहिए और बैक्टीरिया की एमोक्सिसिलिन की संवेदनशीलता के लिए परीक्षण करना चाहिए।

आवेदन की विधि फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब 250

डॉक्टर द्वारा संकेत, रोग के पाठ्यक्रम और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर खुराक का चयन किया जाता है। 250 मिलीग्राम की खुराक के साथ फ्लेमोक्लेव 1 वर्ष से 12 वर्ष तक के बच्चों के लिए निर्धारित है। दुर्लभ मामलों में, इसका उपयोग महिलाओं में गर्भ के चरण में और 40 किलोग्राम से कम वजन वाले वयस्कों में किया जाता है।

उपयोग करने से पहले, टैबलेट को 1 चम्मच में भंग कर दिया जाना चाहिए। पानी। कोई गांठ नहीं होनी चाहिए। दवा को बड़ी मात्रा में तरल से धोया जाता है।

मूत्र पथ और गुर्दे के संक्रमण के लिए

गुर्दे और मूत्र पथ की क्षति वाले वयस्कों को 250 मिलीग्राम दवा निर्धारित की जाती है। आवेदन की आवृत्ति दर - दिन में चार बार। खुराक के बीच का ब्रेक बराबर होना चाहिए और 6 घंटे का होना चाहिए।

सिस्टिटिस के साथ

मूत्राशय में एक भड़काऊ प्रक्रिया के मामले में, 250 मिलीग्राम निर्धारित है। उपयोग की आवृत्ति दिन में तीन बार होती है। रिसेप्शन के बीच का ब्रेक 8 घंटे है। भोजन के बाद दवा लेनी चाहिए।

मूत्रमार्गशोथ के साथ

मूत्रमार्ग के संक्रमण के मामले में, रोगी को दवा 250 मिलीग्राम दिन में 4 बार पीने की सलाह दी जाती है। इस योजना का पालन 3 दिनों तक करना चाहिए। फिर खुराक को दिन में तीन बार 250 मिलीलीटर तक कम किया जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस

पाइलोनफ्राइटिस के साथ, दवा की दैनिक खुराक 3 ग्राम है। इसलिए, 250 मिलीग्राम की खुराक में दवा का उपयोग करना असुविधाजनक है। ऐसी स्थितियों में, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब 500 या 875 मिलीग्राम उपयुक्त है।

कितने दिन लेने हैं

भड़काऊ प्रक्रिया के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, उपचार 5 दिनों से अधिक नहीं रहता है। गंभीर मामलों में, चिकित्सा को 7-10 दिनों तक बढ़ाया जाता है।

मतभेद

आप बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण पास करने के बाद ही ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक का उपयोग कर सकते हैं। सभी रोगी दवा नहीं ले सकते। के रूप में कई contraindications हैं:

1. जिगर के कामकाज में गंभीर उल्लंघन;
2. संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
3. गुर्दे जवाब दे जाना;
4. दवा के सक्रिय अवयवों के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि;
5. पेनिसिलिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया होना।

सावधानी के साथ, गुर्दे और पाचन तंत्र के रोगों में विकृति वाले रोगियों को दवा निर्धारित की जाती है।

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब 250 दवा के साइड इफेक्ट

चिकित्सीय उपायों की अवधि के दौरान, रोगी को दवा के सक्रिय अवयवों के लिए साइड लक्षणों का अनुभव हो सकता है। इस प्रक्रिया के साथ है:

1. थ्रोम्बोसाइटोसिस, एनीमिया, ल्यूकोपेनिया;
2. पेट में दर्द, मतली, दस्त, नाराज़गी और उल्टी की इच्छा;
3. ऐंठन सिंड्रोम, चक्कर आना, नींद की गड़बड़ी;
4. पेशाब के दौरान दर्द, योनि में जलन और खुजली;
5. त्वचा पर चकत्ते, पित्ती।

दवा के दुष्प्रभावों में से एक पेशाब करते समय दर्द की उपस्थिति है।

गंभीर मामलों में, एनाफिलेक्टिक शॉक, ड्रग फीवर, पेरेस्टेसिया, नेफ्रैटिस होता है।

जरूरत से ज्यादा

यह तब देखा जाता है जब रोगी खुराक का पालन नहीं करता है या लंबे समय तक अनियंत्रित रूप से दवा लेता है। ओवरडोज के मामले में, साइड लक्षणों में वृद्धि होती है। मतली, उल्टी और दस्त विकसित होते हैं। इस प्रक्रिया से पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और निर्जलीकरण में असंतुलन होता है।
दवा रद्द कर दी जाती है, पेट धोया जाता है, शर्बत लिया जाता है। रोगसूचक चिकित्सा की आवश्यकता है।

विशेष निर्देश

यदि रोगी को एलर्जी का खतरा है, तो एक पेनिसिलिन संवेदनशीलता परीक्षण किया जाना चाहिए।

स्थिति में सुधार होने पर आप दवा को स्वतंत्र रूप से रद्द नहीं कर सकते। इसका विपरीत प्रभाव पड़ेगा।

पेट में गंभीर दस्त और दर्द के विकास के साथ, आपको दवा लेने से इंकार कर देना चाहिए और डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए।

क्या मैं गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान ले सकती हूं?

गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों के दौरान एंटीबायोटिक्स नहीं लेनी चाहिए। यह भ्रूण के गठन और विकास को प्रभावित कर सकता है।

दूसरी और तीसरी तिमाही में, दवा के उपयोग की अनुमति है। लेकिन डॉक्टर को मां के लिए लाभ और अजन्मे बच्चे के लिए नुकसान का मूल्यांकन करना चाहिए।

स्तनपान कराने के दौरान आप Flemoklav Solutab का उपयोग कर सकती हैं। लेकिन खुराक का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

बच्चों के लिए फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब कैसे लें

250 मिलीग्राम की खुराक वाली दवा को 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है। दवा की अधिकतम दैनिक मात्रा शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 60 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ

यदि रोगी को पुरानी गुर्दे की विफलता का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर रक्त की मात्रा के आधार पर खुराक को समायोजित करेगा। अंदर, आप 12 घंटे के ब्रेक के साथ 250 मिलीग्राम दवा ले सकते हैं।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए

पीलिया और गंभीर जिगर की शिथिलता में उपयोग के लिए दवा निषिद्ध है। सावधानी के साथ, हल्के यकृत विफलता वाले रोगियों को दवा निर्धारित की जाती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एक ही समय में एंटासिड, जुलाब और एमिनोग्लाइकोसाइड के साथ एमोक्सिसिलिन न लें। इससे सक्रिय अवयवों के अवशोषण में कमी आती है।

एस्कॉर्बिक एसिड पेनिसिलिन के अवशोषण को तेज करता है।

एंटीकोआगुलंट्स और एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन के साथ, आंतरिक रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है।

अमोक्सिसिलिन मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम कर सकता है। इसलिए, महिलाओं को संभोग के दौरान सुरक्षा के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

एनालॉग

यदि फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब बिक्री पर नहीं है, तो आप समान संरचना, खुराक और क्रिया के साथ एनालॉग खरीद सकते हैं:

1. गोली के रूप और निलंबन में ऑगमेंटिन।
2. गोली के रूप और निलंबन में एमोक्सिक्लेव।
3. फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब फैलाने वाली गोलियां।

उपयोग करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और एनोटेशन पढ़ना चाहिए।

भंडारण के नियम और शर्तें

दवा को बच्चों की पहुंच से बाहर एक सूखी जगह में संग्रहित किया जाता है। दवा 3 साल के लिए वैध है। निर्माण की तारीख पैकेजिंग पर इंगित की गई है। समाप्ति तिथि के बाद, बचे हुए का निपटान किया जाता है।

फ्लेमोकलाव सॉल्टैब | एनालॉग

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब (टेबल डिस्पर्ग.125mg + 31.25mg N20) नीदरलैंड एस्टेलस फार्मा यूरोप बी.वी.

पी एन016067 / 01.एमएनएन एमोक्सिसिलिन + [क्लैवुलैनिक एसिड] और
व्यापार का नाम फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब
पंजीकरण संख्या पी एन016067 / 01
पंजीकरण दिनांक 17.11.2009
रद्द करने की तारीख
निर्माता एस्टेलस फार्मा यूरोप बी.वी. - नीदरलैंड्स
पैकर ऑर्टैट सीजेएससी रूस

पैकिंग:
नंबर पैकिंग एनडी ईएएन
1 फैलाने योग्य गोली 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम 35000 पीसी।, पॉलीथीन बैग (1) - धातु ड्रम ~ ~
2 फैलाने योग्य गोलियां 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम 4 पीसी।, कंटूरेड सेल पैकेज - कार्डबोर्ड पैकेज ~ ~
3 फैलाने योग्य गोलियां 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम 4 पीसी।, कंटूरेड सेल पैकेज - कार्डबोर्ड पैकेज ~ ~
4 फैलाने योग्य गोलियां 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम 4 पीसी।, कंटूरड सेल पैक (5) - कार्डबोर्ड पैक ~ 4607098450012
5 फैलाने योग्य गोलियां 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम 35000 पीसी।, पॉलीथीन बैग (1) - धातु ड्रम ~ ~
6 फैलाने योग्य गोलियां 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम 4 पीसी।, कंटूरेड सेल पैकेज - कार्डबोर्ड पैकेज ~ ~
7 फैलाने योग्य गोलियां 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम 4 पीसी।, कंटूरेड सेल पैकेज - कार्डबोर्ड पैकेज ~ ~
8 फैलाने योग्य गोलियां 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम 4 पीसी।, कंटूरेड सेल पैक (5) - कार्डबोर्ड पैक ~ 4607098450036
9 फैलाने योग्य गोलियां 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम 35000 पीसी।, पॉलीथीन बैग (1) - धातु ड्रम ~ ~
10 फैलाने योग्य गोलियां 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम 4 पीसी।, कंटूरेड सेल पैकेज - कार्डबोर्ड पैकेज ~ ~
11 फैलाने योग्य गोलियां 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम 4 पीसी।, कंटूरेड सेल पैकेज - कार्डबोर्ड पैकेज ~ ~
12 फैलाने योग्य गोलियाँ 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम 4 पीसी।, कंटूरेड सेल पैक (5) - कार्डबोर्ड पैक ~ 4607098450050

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® (फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब®)

प्रतिनिधित्व:
एस्टेलस फार्मा युरोप बी.वी. ATX कोड: J01CR02 मार्केटिंग प्राधिकरण धारक:
एस्टेलस फार्मा यूरोप, बी.वी.
एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

"421" और कंपनी के लोगो के साथ, बिना किसी जोखिम के, भूरे रंग के बिंदीदार धब्बों के साथ सफेद से पीले रंग की तिरछी गोलियां। 1 टैब।
एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट 145.7 मिलीग्राम,
जो एमोक्सिसिलिन 125 मिलीग्राम . की सामग्री से मेल खाती है
पोटेशियम क्लैवुलनेट 37.2 मिलीग्राम,
जो क्लैवुलैनीक एसिड 31.25 मिलीग्राम . की सामग्री से मेल खाती है

"422" और कंपनी के लोगो के साथ, बिना किसी जोखिम के, भूरे रंग के बिंदीदार धब्बों के साथ सफेद से पीले रंग की तिरछी गोलियां। 1 टैब।
एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट 291 मिलीग्राम,
जो एमोक्सिसिलिन 250 मिलीग्राम . की सामग्री से मेल खाती है
पोटेशियम क्लैवुलनेट 74.5 मिलीग्राम,
जो क्लैवुलैनिक एसिड की सामग्री से मेल खाती है 62.5 मिलीग्राम

Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, क्रॉस्पोविडोन, वैनिलिन, खूबानी स्वाद, सैकरीन, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

4 - फफोले (5) - कार्डबोर्ड पैक।

"424" और कंपनी के लोगो के साथ, बिना किसी जोखिम के, भूरे रंग के बिंदीदार धब्बों के साथ सफेद से पीले रंग की तिरछी गोलियां। 1 टैब।
एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट 528.8 मिलीग्राम,
जो एमोक्सिसिलिन 500 मिलीग्राम . की सामग्री से मेल खाती है
पोटेशियम क्लैवुलनेट 148.9 मिलीग्राम,

Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, क्रॉस्पोविडोन, वैनिलिन, खूबानी स्वाद, सैकरीन, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

4 - फफोले (5) - कार्डबोर्ड पैक।

"425" अंकन और कंपनी के लोगो के ग्राफिक भाग के साथ, बिना किसी जोखिम के, सफेद से पीले रंग की तिरछी गोलियां; भूरे रंग के बिंदीदार धब्बे की अनुमति है। 1 टैब।
एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट 1019.8 मिलीग्राम,
जो एमोक्सिसिलिन 875 मिलीग्राम . की सामग्री से मेल खाती है
पोटेशियम क्लैवुलनेट 148.9 मिलीग्राम,
जो क्लैवुलानिक एसिड 125 मिलीग्राम . की सामग्री से मेल खाती है

Excipients: बिखरे हुए सेल्युलोज, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, क्रॉस्पोविडोन, वैनिलिन, मैंडरिन फ्लेवर, नींबू का स्वाद, सैकरीन, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

7 - फफोले (2) - कार्डबोर्ड पैक।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह: पेनिसिलिन के समूह का एंटीबायोटिक जिसमें बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधक के साथ व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया होती है

पंजीकरण संख्या:
फैलाने योग्य गोलियां 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम: 20 - पी नंबर 016067/01, 15.09.06
फैलाने योग्य गोलियां 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम: 20 - पी नंबर 016067/01, 15.09.06
फैलाने योग्य गोलियाँ 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम: 20 - पी नंबर 016067/01, 15.09.06
फैलाने योग्य गोलियाँ 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम: 14 - एलएसआर -000392/09, 26.01.09
FLEMOCLAV SOLUTAB® दवा का विवरण विशेषज्ञों के लिए FLEMOCLAV SOLUTAB® दवा के उपयोग के लिए आधिकारिक तौर पर स्वीकृत निर्देशों पर आधारित है और 2010 संस्करण के लिए निर्माता द्वारा अनुमोदित है।
औषधीय क्रिया | फार्माकोकाइनेटिक्स | संकेत | खुराक आहार | साइड इफेक्ट | मतभेद | गर्भावस्था और दुद्ध निकालना | विशेष निर्देश | ओवरडोज | ड्रग इंटरैक्शन | फार्मेसी आपूर्ति शर्तें | भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन
औषधीय प्रभाव

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक; अमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की एक संयुक्त तैयारी - एक β-lactamase अवरोध करनेवाला। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय (बीटा-लैक्टामेस पैदा करने वाले उपभेदों सहित)।

एमोक्सिसिलिन जीवाणुनाशक कार्य करता है, जीवाणु कोशिका भित्ति के पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण को रोकता है। Clavulanic एसिड β-lactamases II, III, IV और V प्रकारों को रोकता है - रिचमंड-साइक्स वर्गीकरण के अनुसार)। एंटरोबैक्टर एसपीपी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, सेराटिया एसपीपी, एसीनेटोबैक्टर एसपीपी द्वारा उत्पादित टाइप I β-लैक्टामेस के खिलाफ निष्क्रिय। क्लैवुलानिक एसिड में पेनिसिलिन के लिए एक उच्च ट्रॉपिज़्म होता है, जिसके कारण यह एंजाइम के साथ एक स्थिर परिसर बनाता है, जो β-लैक्टामेस के प्रभाव में एमोक्सिसिलिन के एंजाइमेटिक क्षरण को रोकता है और इसकी क्रिया के स्पेक्ट्रम का विस्तार करता है।

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® एरोबिक ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है: स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (मेथिसिलिन प्रतिरोधी उपभेदों को छोड़कर), एंटरोकोकस एसपीपी।, कोरीनेबैक्टीरियम एसपीपी।, बैसिलस एन्थ्रेसिस, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स; अवायवीय ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया: क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी। (क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल को छोड़कर), पेप्टोकोकस एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।; एरोबिक ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया: एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला एसपीपी।, प्रोटीस एसपीपी।, यर्सिनिया एंटरोकोलिटिका, साल्मोनेला एसपीपी।, शिगेला एसपीपी।, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हीमोफिलस डुक्रेई, नेइसेरिया गोनोरिया, मोसेरिया मेनिंगिट्राक्सिलोरी, विब्रियो मेनिंगिट्राक्सैलेरी मो। ; अवायवीय ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया: बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।, बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, फुसोबैक्टीरियम एसपीपी सहित।

फार्माकोकाइनेटिक्स

एमोक्सिसिलिन

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। अमोक्सिसिलिन का मौखिक अवशोषण 90-94% है। पूर्ण जैव उपलब्धता 94% तक पहुँच जाती है। सहवर्ती भोजन का सेवन अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है।

रक्त प्लाज्मा में Cmax प्रशासन के 1-2 घंटे के भीतर हासिल किया जाता है। 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम (एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड) की एकल खुराक लेने के बाद, एमोक्सिसिलिन (8 घंटे के बाद) की औसत एकाग्रता 0.3 मिलीग्राम / एल है।

875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम (एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड) की एकल खुराक के बाद, रक्त प्लाज्मा में एमोक्सिसिलिन का सीमैक्स 12 माइक्रोग्राम / एमएल है।

वितरण

875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम (एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड) की एकल खुराक के बाद, एमोक्सिसिलिन का एयूसी 33 μg × h / l है। सीरम प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 17-20% है।

एमोक्सिसिलिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में कम मात्रा में उत्सर्जित होता है।

उपापचय

एमोक्सिसिलिन का एक छोटा सा हिस्सा बीटा-लैक्टम रिंग के हाइड्रोलिसिस द्वारा निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स (मुख्य वाले पेनिसिलिक और पेनामाल्डिक एसिड हैं) में चयापचय किया जाता है।

निकासी

दवा लेने के पहले 6 घंटों के भीतर लगभग 60-80% एमोक्सिसिलिन गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है। T1 / 2 0.9-1.2 घंटे है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में (10-30 मिली / मिनट के भीतर सीसी) टी 1/2 6 घंटे है, और औरिया के मामले में यह 10 से 15 घंटे के बीच है। यह हेमोडायलिसिस के दौरान उत्सर्जित होता है।

क्लावुलानिक एसिड

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। पूर्ण जैव उपलब्धता लगभग 60% है। सहवर्ती भोजन का सेवन अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है। रक्त प्लाज्मा में Cmax प्रशासन के लगभग 1-2 घंटे बाद पहुंच जाता है। 500/125 मिलीग्राम (एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड) की एकल खुराक लेने के बाद, क्लैवुलैनीक एसिड की औसत एकाग्रता 0.08 मिलीग्राम / एल (8 घंटे के बाद) तक पहुंच जाती है।

875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम (एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड) की एकल खुराक के बाद, रक्त प्लाज्मा में क्लैवुलैनीक एसिड का सीमैक्स 3 माइक्रोग्राम / एमएल है।

वितरण

875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम (एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड) की एकल खुराक के बाद, क्लैवुलैनीक एसिड का एयूसी 6 μg × h / L है।

सीरम प्रोटीन बाइंडिंग 22% है। Clavulanic एसिड अपरा बाधा को पार करता है। स्तन के दूध में उत्सर्जन पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है।

उपापचय

Clavulanic एसिड हाइड्रोलिसिस और बाद में डीकार्बाक्सिलेशन द्वारा बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है।

निकासी

दवा लेने के बाद पहले 6 घंटों के दौरान लगभग 30-50% क्लैवुलैनिक एसिड गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है। T1 / 2 लगभग 1 घंटा है।

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की कुल निकासी 25 एल / एच है।

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में (20 से 70 मिली / मिनट तक सीसी) टी 1/2 2.6 घंटे है, और औरिया के साथ यह 3-4 घंटों के भीतर उतार-चढ़ाव करता है। यह हेमोडायलिसिस के दौरान उत्सर्जित होता है।

FLEMOCLAV SOLUTAB® . दवा के उपयोग के लिए संकेत

दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां:

- ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों के संक्रमण (ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ सहित);

- निचले श्वसन पथ के संक्रमण (पुरानी ब्रोंकाइटिस, सीओपीडी, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के तेज सहित);

- हड्डियों और जोड़ों के संक्रमण, सहित। ऑस्टियोमाइलाइटिस (केवल 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम की गोलियों के लिए);

- प्रसूति और स्त्री रोग में संक्रमण (केवल गोलियों के लिए 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम);

- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण;

- गुर्दे और मूत्र पथ के संक्रमण (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस सहित)।

खुराक आहार

वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का वजन 40 किलोग्राम से अधिक फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम की खुराक पर 2 (हर 12 घंटे) निर्धारित है।

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए 40 किलोग्राम से कम वजन, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® कम खुराक में निर्धारित है।

40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले वयस्कों और बच्चों के लिए, दवा 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम 3 निर्धारित की जाती है। गंभीर, पुराने, आवर्तक संक्रमणों में, यह खुराक दोगुनी हो सकती है।

बच्चों के लिए खुराक आहार तालिका में प्रस्तुत किया गया है। दैनिक खुराक आमतौर पर 20-30 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 5-7.5 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड प्रति किलो शरीर के वजन के लिए होता है। उम्र शरीर का वजन दैनिक खुराक
3 महीने से 2 साल तक 5 से 12 किलो की गोलियां 125 मिलीग्राम / 31.25 मिलीग्राम 2
2 से 7 वर्ष तक 13 से 25 किग्रा की गोलियां 125 मिलीग्राम / 31.25 मिलीग्राम 3
7 से 12 वर्ष की आयु से 25 से 37 किग्रा की गोलियां 250 मिलीग्राम / 62.5 मिलीग्राम 3

गंभीर संक्रमणों में, इन खुराक को दोगुना किया जा सकता है (अधिकतम दैनिक खुराक 60 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 15 मिलीग्राम क्लैवुलैनीक एसिड प्रति किलोग्राम शरीर के वजन के लिए है)।

उपचार की अवधि संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करती है और अनावश्यक रूप से 14 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में, गुर्दे द्वारा क्लैवुलैनिक एसिड और एमोक्सिसिलिन का उत्सर्जन धीमा हो जाता है। गुर्दे की विफलता की गंभीरता के आधार पर, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® (एमोक्सिसिलिन के रूप में गणना की गई) की खुराक तालिका में दी गई खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए। ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर वयस्क बच्चे

875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम की खुराक पर फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® का उपयोग केवल 30 मिली / मिनट से अधिक की ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर पर किया जा सकता है। इस मामले में, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के मामले में, दवा को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए। यकृत समारोह की निगरानी करना आवश्यक है।

पाचन तंत्र से साइड इफेक्ट की उपस्थिति को रोकने के लिए, भोजन की शुरुआत में दवा लेने की सिफारिश की जाती है। टैबलेट को एक गिलास पानी के साथ पूरा निगल लिया जाता है, या आधा गिलास पानी (कम से कम 30 मिली) में घोल दिया जाता है, उपयोग करने से पहले अच्छी तरह से हिलाया जाता है।

खराब असर

प्रतिकूल घटनाओं की घटनाओं को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया था: अक्सर (≥1 / 100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया; बहुत कम ही - ल्यूकोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया, एनीमिया। ये प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं प्रतिवर्ती हैं और चिकित्सा बंद करने के बाद गायब हो जाती हैं।

जमावट प्रणाली की ओर से: बहुत कम ही - प्रोथ्रोम्बिन समय और रक्तस्राव के समय में वृद्धि। ये प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं प्रतिवर्ती हैं और चिकित्सा बंद करने के बाद गायब हो जाती हैं।

तंत्रिका तंत्र से: शायद ही कभी - चक्कर आना, सिरदर्द, आक्षेप (बिगड़ा गुर्दे समारोह या ड्रग ओवरडोज के मामले में); बहुत कम ही - अति सक्रियता, चिंता, चिंता, अनिद्रा, बिगड़ा हुआ चेतना, आक्रामक व्यवहार।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: शायद ही कभी - वास्कुलिटिस।

पाचन तंत्र की ओर से: अक्सर - पेट में दर्द, मतली (अक्सर अधिक मात्रा में), उल्टी, पेट फूलना, दस्त (मुख्य रूप से, पाचन तंत्र से प्रतिक्रियाएं क्षणिक होती हैं और शायद ही कभी स्पष्ट होती हैं; दवा लेने से उनकी तीव्रता को कम किया जा सकता है) प्रवेश भोजन की शुरुआत में); स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस (दवा लेते समय या उपचार के अंत के 5 सप्ताह के भीतर गंभीर और लगातार दस्त के मामले में), ज्यादातर मामलों में क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल के कारण होता है; शायद ही कभी - आंतों की कैंडिडिआसिस, रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ, दाँत तामचीनी की सतह परत का मलिनकिरण।

जिगर से: अक्सर - यकृत एंजाइम की गतिविधि में मामूली वृद्धि; शायद ही कभी - हेपेटाइटिस और कोलेस्टेटिक पीलिया। जिगर की शिथिलता के लक्षण उपचार के दौरान या चिकित्सा रोकने के तुरंत बाद होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में वे दवा को रोकने के कई सप्ताह बाद दिखाई दे सकते हैं; 60 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों और रोगियों में अधिक बार देखा गया; बच्चों में बहुत दुर्लभ हैं (< 1/10 000). Риск возникновения нежелательных реакций увеличивается при применении препарата более 14 дней. Нарушение функции печени, как правило, обратимые, однако иногда бывают тяжелыми и в очень редких случаях (< 1/10 000) (только у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или при одновременном приеме потенциально гепатотоксичных препаратов) могут привести к летальному исходу.

जननांग प्रणाली से: अक्सर - खुजली, जलन और योनि स्राव; शायद ही कभी - बीचवाला नेफ्रैटिस।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: अक्सर - त्वचा लाल चकत्ते और खुजली; खसरा जैसा एक्सेंथेमा, चिकित्सा शुरू होने के 5-11 दिनों के बाद दिखाई देना। दवा लेने की शुरुआत के तुरंत बाद पित्ती की उपस्थिति एलर्जी की प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति होने की अत्यधिक संभावना है और दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है। शायद ही कभी - बुलस या एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस (एरिथेमा मल्टीफ़ॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस), एनाफिलेक्टिक शॉक, ड्रग फीवर, ईोसिनोफिलिया, एंजियोएडेमा (क्विन्के की एडिमा), लेरिंजियल एडिमा, सीरम सिकनेस, इंटरगोलिटिक ...

FLEMOCLAV SOLUTAB® . दवा के उपयोग के लिए मतभेद

- इतिहास में एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड लेते समय जिगर की शिथिलता (पीलिया सहित);

- संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;

- लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया;

- गुर्दे की विफलता (ग्लोमेरुलर निस्पंदन 30 मिली / मिनट) - फैलाने योग्य गोलियों के लिए 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम;

- 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का वजन 40 किलोग्राम से कम (फैलाने योग्य गोलियों के लिए 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम);

- एमोक्सिसिलिन, क्लैवुलैनिक एसिड और दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;

- अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं (पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन) के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गंभीर जिगर की विफलता, पुरानी गुर्दे की विफलता, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों (पेनिसिलिन के उपयोग से जुड़े कोलाइटिस के इतिहास सहित) में सावधानी के साथ दवा निर्धारित की जानी चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान FLEMOCLAV SOLUTAB® दवा का उपयोग

गर्भावस्था के दौरान फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® का उपयोग करते समय, भ्रूण या नवजात शिशु पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा। गर्भावस्था के द्वितीय और तृतीय तिमाही में दवा का उपयोग चिकित्सा जोखिम / लाभ मूल्यांकन के बाद संभव है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® के उपयोग से बचना चाहिए।

एक ही अध्ययन में, झिल्ली के समय से पहले टूटने वाली महिलाओं में एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलनेट के रोगनिरोधी उपयोग ने नवजात शिशुओं में नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस के जोखिम को बढ़ा दिया।

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड रक्त-अपरा बाधा में प्रवेश करते हैं और स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं। स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना संभव है।

यदि बच्चा श्लेष्म झिल्ली के संवेदीकरण, दस्त या कैंडिडिआसिस विकसित करता है, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

गंभीर यकृत हानि में दवा को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए आवेदन

पुरानी गुर्दे की विफलता में दवा को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में, गुर्दे द्वारा क्लैवुलैनिक एसिड और एमोक्सिसिलिन का उत्सर्जन धीमा हो जाता है। गुर्दे की विफलता की गंभीरता के आधार पर, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® (एमोक्सिसिलिन के रूप में गणना की गई) की खुराक तालिका में दी गई खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए। क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वयस्क बच्चे
10-30 मिली / मिनट 500 मिलीग्राम 2 15 मिलीग्राम / किग्रा 2
10 मिली / मिनट से कम 500 मिलीग्राम / 15 मिलीग्राम / किग्रा /
हेमोडायलिसिस 500 मिलीग्राम / और 500 मिलीग्राम डायलिसिस के दौरान और बाद में 15 मिलीग्राम / किग्रा / और 15 मिलीग्राम / किग्रा डायलिसिस के दौरान और बाद में

विशेष निर्देश

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® लेते समय, अन्य पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन के साथ क्रॉस-प्रतिरोध और अतिसंवेदनशीलता की संभावना होती है।

यदि एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं, तो दवा को तुरंत रोक दिया जाना चाहिए और उचित चिकित्सा की जानी चाहिए: एनाफिलेक्टिक सदमे के उपचार के लिए, एपिनेफ्रीन (एड्रेनालाईन), जीसीएस के तत्काल प्रशासन और श्वसन विफलता को समाप्त करने की आवश्यकता हो सकती है।

सुपरिनफेक्शन (विशेष रूप से, कैंडिडिआसिस) का विकास संभव है, विशेष रूप से पुरानी बीमारियों और / या प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता वाले रोगियों में। सुपरइन्फेक्शन की स्थिति में, दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए और / या एंटीबायोटिक चिकित्सा को तदनुसार बदल दिया जाना चाहिए।

उल्टी और / या दस्त के साथ गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों वाले रोगियों के लिए, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® की नियुक्ति तब तक अनुचित है जब तक कि उपरोक्त लक्षण समाप्त नहीं हो जाते, क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग से दवा के अवशोषण का उल्लंघन संभव है।

गंभीर और लगातार दस्त की उपस्थिति स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के विकास से जुड़ी हो सकती है, जिस स्थिति में दवा बंद कर दी जाती है और आवश्यक उपचार निर्धारित किया जाता है। रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ के विकास के मामले में, दवा की तत्काल वापसी और सुधारात्मक चिकित्सा भी आवश्यक है। इन मामलों में आंतों की गतिशीलता को कमजोर करने वाली दवाओं का उपयोग contraindicated है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के मामले में, दवा को सावधानी के साथ और निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत निर्धारित किया जाना चाहिए। जिगर समारोह का आकलन किए बिना 14 दिनों से अधिक समय तक दवा का प्रयोग न करें।

दवा लेते समय, प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि हो सकती है। इसलिए, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® को एंटीकोआगुलेंट थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए (रक्त के थक्के संकेतकों की निगरानी करना आवश्यक है)।

मूत्र में एमोक्सिसिलिन की उच्च सांद्रता के कारण, यह मूत्र कैथेटर की दीवारों पर जमा हो सकता है, इसलिए ऐसे रोगियों को समय-समय पर कैथेटर परिवर्तन की आवश्यकता होती है। जबरन ड्यूरिसिस एमोक्सिसिलिन के उत्सर्जन को तेज करता है और प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता को कम करता है।

कुछ बैक्टीरियोस्टेटिक दवाओं (उदाहरण के लिए, क्लोरैम्फेनिकॉल, सल्फोनामाइड्स) के साथ एक साथ उपयोग के साथ, इन विट्रो में एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड के साथ विरोध देखा गया।

अमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड को डिसुलफिरम के साथ एक साथ नहीं दिया जाना चाहिए।

दवाओं का एक साथ प्रशासन जो अमोक्सिसिलिन (प्रोबेनेसिड, फेनिलबुटाज़ोन, ऑक्सीफेनबुटाज़ोन और, कुछ हद तक, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, इंडोमेथेसिन और सल्फिनपीराज़ोन) के गुर्दे के उत्सर्जन को रोकता है, रक्त प्लाज्मा और पित्त में एमोक्सिसिलिन की एकाग्रता और लंबे समय तक रहने को बढ़ाता है। Clavulanic एसिड का उत्सर्जन बिगड़ा नहीं है।

जब फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® एंटासिड, ग्लूकोसामाइन, जुलाब, एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एमोक्सिसिलिन के अवशोषण को धीमा और कम कर देता है, एस्कॉर्बिक एसिड एमोक्सिसिलिन के अवशोषण को बढ़ाता है।

एलोप्यूरिनॉल के साथ फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® के एक साथ उपयोग से त्वचा पर चकत्ते होने का खतरा बढ़ सकता है।

अमीनोपेनिसिलिन सीरम सल्फासालजीन एकाग्रता को कम कर सकता है।

एमोक्सिसिलिन मेथोट्रेक्सेट के गुर्दे की निकासी को कम कर देता है, जिससे इसके विषाक्त प्रभाव का खतरा बढ़ सकता है। जब एमोक्सिसिलिन के साथ एक साथ लिया जाता है, तो रक्त सीरम में मेथोट्रेक्सेट की एकाग्रता की निगरानी करना आवश्यक है।

एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड और डिगॉक्सिन के एक साथ उपयोग से डिगॉक्सिन के अवशोषण में वृद्धि हो सकती है।

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के एक साथ उपयोग से रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि संभव है।

दुर्लभ मामलों में, एमोक्सिसिलिन लेते समय, मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता में कमी देखी गई थी, इसलिए रोगी को गर्भनिरोधक के गैर-हार्मोनल तरीकों का उपयोग करने की सलाह दी जानी चाहिए।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा एक नुस्खे के साथ उपलब्ध है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

सूची बी। दवा को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। शेल्फ जीवन 3 वर्ष है। फैलाने योग्य गोलियों का शेल्फ जीवन 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम 2 वर्ष है।