Upute za uporabu otopine pentoksifilina Pentoksifilin - upute za uporabu i recenzije Pentoksifilin upute za uporabu intravenske doze kapanja

Sadržaj

Ako pacijent počne imati grčeve, potreban mu je odmor u krevetu i kapaljka pentoksifilina - upute za uporabu nalaze se u svakom pakiranju ovog lijeka i dobro su poznate liječniku. Navedeni lijek djeluje na krvne žile i ne može se koristiti površinskim samoliječenjem. Radi lakše uporabe dostupne su tablete Pentoksifilin koje pomažu u učinkovitom zaustavljanju akutnog napada.

Pentoksifilin lijek

Ovaj kombinirani lijekovi posjeduje vazodilatacijska, antiagregacijska, angioprotektivna svojstva, usmjeren je na poboljšanje mikrocirkulacije krvi. Predstavlja skupinu antihipertenzivnih lijekova, dok pokazuje sistemski učinak na zahvaćeni organizam. Lijek Pentoksifilin prikuplja pozitivne kritike liječnika i stručnjaka, međutim, liječnici preporučuju da ne zaboravite na nuspojave, kontraindikacije, interakcije lijekova.

Sastav i oblik izdanja

Kako bi poboljšali cirkulaciju krvi, liječnici propisuju lijek Pentoksifilin koji ima nekoliko oblika oslobađanja. To su tablete dvije vrste za oralnu primjenu, otopina za intravenoznu i intraarterijsku primjenu, otopine za injekcije i infuzije, koncentrat za pripremu ljekovitog pripravka. Bez obzira na oblik oslobađanja, učinkovitost otopine Pentoksifilina se ne smanjuje, a terapijski učinak nastupa brzo i vrlo je dugotrajan. Ovo je zasluga kemijski sastav, koji ima sljedeće strukturne komponente:

Farmakodinamika i farmakokinetika

Prema uputama za uporabu, lijek se uspješno bori protiv visokog krvnog tlaka i ublažava jake glavobolje, ali to nije kraj njegovih mogućnosti. Pentoksifilin inhibira agregaciju eritrocita i trombocita, povećava njihovu elastičnost, smanjuje koncentraciju fibrinogena u plazmi, simulira fibrinolizu, smanjuje viskoznost krvi i poboljšava njegove reološke parametre. Među mnogim farmakološka svojstva liječnici razlikuju sljedeće značajke aktivnog sastojka:

  • razrjeđuje krv u arterijskim žilama;
  • održava potrebnu koncentraciju kisika u sustavnoj cirkulaciji;
  • uspješno se bori protiv vaskularne ateroskleroze;
  • poboljšava vodljivost živaca;
  • učinkovito se bori protiv zatajenja srca;
  • povećava elastičnost vaskularnih stijenki;
  • osigurava agregaciju trombocita.

Karakterističan lijek produktivno se apsorbira iz želuca u sustavnu cirkulaciju, dostižući najveću koncentraciju u krvnoj plazmi 1 sat nakon jedne doze. Sljedećeg dana u jetri se promatra proces raspadanja aktivnih komponenti u metabolite, većinom se pentoksifilin izlučuje bubrezima u urinu. Učinkovit je i pouzdan lijek za vaskularne bolesti.

Indikacije za uporabu

Lijek je namijenjen za intra-arterijsku, intravenoznu, intramuskularnu ili oralnu primjenu. Aktivni sastojci poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi, ali važno je izbjeći krvarenje. Način na koji lijek ulazi u tijelo određuje liječnik pojedinačno. Indikacije za uporabu, prema uputama, su sljedeće:

  • Raynaudova bolest, parestezija;
  • smetnje u perifernoj cirkulaciji;
  • smanjena propusnost perifernih arterija;
  • poremećaji protoka krvi u mozak;
  • obliteracijski endarteritis;
  • oslabljen protok krvi u retini;
  • gubitak sluha;
  • isprekidana klaudikacija;
  • encefalopatija;
  • oslabljena propusnost koronarnih žila.

U sportu

Karakterističan lijek često se koristi u bodybuildingu kako bi se postigao učinak pumpanja. Nakon što je početna doza od 200 mg pentoksifilina ušla u tijelo, krv pojačava cirkulaciju, što je osobito važno za poremećaje trofičkog tkiva, akutni nedostatak kisika. Mišići dobivaju dodatni naboj, a zbog povećanog protoka krvi vježba se smatra što produktivnijom. Krv ubrzano teče kroz arterije, selektivno potiče rad unutarnji organi, stoga, djelovanje karakterističnog lijeka nalikuje Viagri.

Način primjene i doziranje

Dnevne doze ovise o prirodi patološkog procesa, specifičnostima zahvaćenog organizma. Aktivne komponente pri ispravna primjena Pentoksifilin povećava opskrbu krvlju, oksigenira tkiva. Postoji nekoliko načina unosa lijeka u organizam, sve ovisi o obliku otpuštanja karakterističnog lijeka. Dolje su vrijedne preporuke koje prema uputama za uporabu doprinose brzom ozdravljenju kliničkog pacijenta.

Tablete

Lijek može proširiti krvne žile kada se primjenjuje oralno. Pojedinačna doza se mora konzumirati cijela, ne žvakati, isprati s puno vode. Liječnici preporučuju piti 2 - 3 tablete tri puta dnevno. Prosječna doza je 600 mg pentoksifilina, maksimalna doza je 1200 mg. Predviđeno je da se lijek koristi 1-2 tjedna, a zatim se pojedinačna doza smanji na 1 tabletu odjednom. Tijek liječenja određuje se pojedinačno.

Ampule

Terapeutsku otopinu treba koristiti intravenozno i ​​intraarterijski, dok je važno isključiti kronično zatajenje jetre i bubrega u bolesnika. U suprotnom se povećava rizik od opijenosti tijela. Preporučene doze su sljedeće:

  1. Intraarterijska primjena: potrebna je početna doza od 100 mg pentoksifilina brzinom od 10 mg u minuti. Postepeno povećavajte na 300 mg.
  2. Otopina za infuziju: u ležećem položaju, dopušteno je ubrizgati lijek u volumenu od 100-200 mg, najviše 300 mg pentoksifilina.
  3. Za parenteralnu primjenu, početna doza je 100 mg pentoksifilina u 0,9% otopini natrijevog klorida volumena 250-500 ml.

posebne upute

Pentoksifilin inhibira proizvodnju jetrenih i bubrežnih enzima, stoga je uzimanje lijeka za kronične patologije bubrega i jetre potrebno u omjeru 30-50% uobičajene doze. Smanjivanje preporučenih uputa za doziranje također je prikladno u starijoj dobi, kada prevladavaju druge kronične bolesti. Pušači također moraju biti oprezni jer katran i nikotin smanjuju ukupni terapeutski učinak. Upute za uporabu odražavaju značajke uporabe pentoksifilina s predstavnicima drugih farmakoloških skupina.

Interakcije s lijekovima

Lijek ima sustavni učinak u tijelu, stoga se istodobna uporaba nekoliko vrsta lijekova mora prethodno dogovoriti s liječnikom koji dolazi. Interakcije s lijekovima Pentoksifilin, kako je prikazano u uputama za uporabu, predstavljen je u nastavku:

  1. Primjena Pentoksifilina pojačava terapeutski učinak antibiotika, valproinske kiseline, heparina, teofilina, antihipertenziva i hipoglikemika.
  2. Pentoksifilin može pojačati terapeutski učinak antihipertenzivnih lijekova uz stabilizaciju krvnog tlaka.
  3. Uz sustavno precjenjivanje propisanih doza lijeka, dolazi do povećanja hipoglikemijskog učinka u liječenju inzulinom u bolesnika sa šećernom bolešću.
  4. Zajedno s ketorolakom ili meloksikamom razvija se krvarenje, povećava se protrombinsko vrijeme.
  5. U kombinaciji sa simpatoliticima, blokatorima ganglija i vazodilatatorima pojavljuju se znakovi arterijske hipotenzije.
  6. Istodobni prijem s heparinom, fibrinolitičkim lijekovima izaziva antikoagulantni učinak.
  7. Cimetidin značajno povećava koncentraciju pentoksifilina u krvnoj plazmi te se razvijaju nuspojave.
  8. U kombinaciji s antikoagulansima, pentoksifilin smanjuje viskoznost krvi, potrebno je pažljivo pratiti indeks koagulacije.

Pentoksifilin i alkohol

Karakteristični lijek je nekompatibilan s etanolom. Prema uputama za uporabu, pentoksifilin bilo kojeg oblika oslobađanja možete upotrijebiti unutar 24 sata ili 15 sati nakon konzumiranja alkohola. U protivnom može doći do poremećaja srčanog ritma, razvoja tahikardije i bradikardije, a nisu isključeni ni napadi akutnog zatajenja srca.

Nuspojave

Upute za uporabu ukazuju na nuspojave koje se mogu pojaviti na samom početku intenzivnog tečaja. U takvim kliničkim slikama liječenje se otkazuje ili se preporučuje korekcija dnevnih doza. Obratite pažnju na sljedeće anomalije:

  • znakovi poremećene probave;
  • mučnina, povraćanje;
  • smanjenje krvnog tlaka;
  • napadi migrene;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • alergijske reakcije;
  • rizik od krvarenja;
  • naleti vrućine;
  • trombocitopenija;
  • aplastična anemija.

Predozirati

Uz sustavno precjenjivanje dnevnih standarda, povećava se rizik od nuspojava, uzimanje pentoksifilina značajna je prijetnja životu i zdravlju pacijenta. Patološki poremećena propusnost arterija i kapilara, nije isključeno unutarnje krvarenje, akutno sindrom boli... Ako napadaji napreduju, disanje je poremećeno, potrebno je primijeniti Diazepam intravenozno.

Kontraindikacije

Prema uputama za uporabu, karakteristični lijek ne preporučuje se pacijentima s takvim bolestima i patološkim procesima u tijelu:

  • akutni infarkt miokarda;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • masivno krvarenje;
  • koronarna ili cerebralna ateroskleroza;
  • hemoragijski moždani udar;
  • trudnoća i dojenje;
  • preosjetljivost na pentoksifilin;
  • dobna ograničenja do 18 godina.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek se izdaje na recept, površinsko samoliječenje je isključeno. Pentoksifilin se preporučuje čuvati na suhom i tamnom mjestu, dok je važno izbjegavati kontakt s djecom. Prema uputama za uporabu, pripremljena otopina mora se odmah upotrijebiti.

U članku ćemo razmotriti upute za uporabu, cijenu i recenzije za "Pentoksifilin".

To je sredstvo koje poboljšava mikrocirkulaciju i reološka svojstva krvi. To je angioprotektor. Mehanizam djelovanja lijeka posljedica je nakupljanja cikličkog AMP -a i inhibicije fosfodiesteraze u stanicama glatkih mišića krvnih žila i krvnih stanica. Tablete i otopina "Pentoksifilin" inhibiraju agregaciju eritrocita i trombocita, povećavaju njihovu elastičnost, smanjuju razinu fibrinogena u plazmi i povećavaju fibrinolizu, zbog čega se smanjuje viskoznost krvi, a poboljšavaju i njena reološka svojstva.

Lijek ima blagi miotropni vazodilatacijski učinak. "Pentoksifilin" poboljšava perifernu cirkulaciju krvi, jer u određenoj mjeri smanjuje ukupni otpor, blago širi krvne žile. Lijekovi općenito poboljšava mikrocirkulaciju, opskrbljuje kisikom tkiva u ekstremitetima i središnjem živčanom sustavu, a manje bubrege.

Značajke farmakologije

Uputa za lijek navodi da lijek "Pentoksifilin" u otopini i tabletama:

  • Inhibira spajanje crvenih krvnih stanica i trombocita u jedan sustav.
  • Povećava njihovu osjetljivost.
  • Smanjuje razinu fibrinoida u plazmi.
  • Jača mehanizam otapanja krvnih ugrušaka i krvnih ugrušaka, krv postaje manje viskozna, povećavaju se njezina reološka svojstva.

Kako djeluju tablete i otopina za injekcije Pentoksifilina?

  • Lijek ima mali miotropni vazodilatacijski učinak.
  • Do određene mjere smanjuje karakteristični otpor perifernih žila.
  • U umjerenoj mjeri ima pozitivan inotropni učinak (koronarne žile se blago šire).
  • Kisik počinje zasićivati ​​tkiva, najveća koncentracija zabilježena je u središnjem živčanom sustavu i ekstremitetima.

S oštrom vaskularnom opstrukcijom, koja uzrokuje povremenu klaudikaciju, intravenozno primijenjeni lijek može značajno poboljšati situaciju, pacijenta više ne ometaju grčevi mišića listova noću, osjetljivost se smanjuje, bol se povlači. Lijek brzo poboljšava perifernu cirkulaciju.

Upute za lijek kažu da je njegovo podrijetlo sintetičko. Za sve što je potrebno "Pentoksifilin", ne znaju svi.

Značajke farmakokinetike

Lijek se potpuno i brzo apsorbira. Njegov aktivni aktivni sastojak počinje se vezati za membrane eritrocita, a također prolazi kroz biotransformaciju. Prvo se to provodi u crvenim krvnim zrncima, zatim u jetri u kojoj nastaju dva glavna metabolita: 1-3-hidroksipropil, 3-7-dimetilksantin i 1-5-hidroksiizoheksil, 3-7-dimetilksantin.

Upute za tablete "Pentoksifilin" i otopinu pokazuju da se njegovi ostaci izlučuju bubrezima, mali postotak lijeka (do četiri) - crijevima.

Prilikom korištenja lijeka tijekom trudnoće i dojenja potrebno je obratiti posebnu pozornost i obavezno se posavjetovati sa stručnjakom jer aktivni sastojci prodiru u majčino mlijeko žene.

Oblici izdavanja

Lijek je dostupan u obliku:

  • obložene tablete, 100 mg, kao i obložene tablete, produljeno oslobađanje 400 mg;
  • otopina za intra-arterijsku i intravenoznu primjenu (u obliku kapaljke i injekcija u ampulama za injekcije).

Koje su indikacije za uporabu pentoksifilina? U kojim slučajevima je lijek učinkovit. Više o ovome u nastavku.

Indikacije

"Pentoksifilin" u otopini i tabletama koristi se za:

  • cerebrovaskularna bolest - kronična patologija u kojoj se kolesterol taloži na unutarnjoj stijenci arterija, kao i oštećenje mišića srca uzrokovano akutnim poremećajima u opskrbi krvlju zbog tromboze;
  • poremećaji cirkulacije krvi (u bolesti u kojoj su zahvaćene male terminalne arterije; vaskularna kronična bolest s prevladavajućim arterijskim lezijama Donji udovi);
  • nefropatija i druge lezije krvnih žila;
  • vaskularna očna bolest;
  • kohlearni neuritis;
  • defekti cirkulacije u upalnoj, dijabetičkoj i aterosklerotičnoj upali (uključujući "povremenu" klaudikaciju zbog koje dolazi do ateroskleroze i dijabetičku angiopatiju);
  • nedostaci u cirkulaciji krvi žila očiju;
  • poremećaji trofike tkiva kao posljedica venske i arterijske mikrocirkulacije (gangrena, ozebline).

Upute za uporabu i doziranje

Specifičnost uporabe lijeka u različitim situacijama:

Upute za lijek i njegove analoge pokazuju da se u slučaju teške patologije uzrokovane stvaranjem aterosklerotičnih plakova u cerebralnim žilama lijek ne smije ubrizgati u veliku uparenu arteriju s jedne ili s druge strane vrata.

U uputama za uporabu analoga "Pentoksifilina" također se skreće pozornost na činjenicu da se pacijentima s dijagnosticiranom smrću bubrežnog tkiva ne propisuje više od polovice uobičajene doze.

Kada koristite lijek u ampulama, vrlo je važno pravilno raditi s njima:

  • uzmite ampulu i protresite je držeći za vrat;
  • stisnite ampulu rukom (dok se tekućina ne smije ispuštati) kružnim pokretima kako biste okrenuli i odvojili ventil;
  • kroz nastalu rupu, štrcaljka je spojena s grlom ampule;
  • ampula se okrene, sakupi se njezin sadržaj.

Moguće nuspojave

"Pentoksifilin" u ampulama i tabletama može izazvati brojne nuspojave. Među njima se ističu:

  • povraćanje;
  • osjećaj punog želuca;
  • mučnina;
  • grčevi u trbuhu;
  • proljev;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • angina pektoris;
  • osjećaj plime;
  • kršenje ritma srca;
  • crvenilo kože;
  • košnica, svrbež;
  • Anafilaktički šok;
  • angioedem;
  • pojava krvarenja (u sluznici, u koži, u gastrointestinalnom traktu);
  • aplastična anemija;
  • trombocitopenija.

Kontraindikacije

Upute za uporabu kažu da su tablete zabranjene kada:

  • kronična bolest kada se kolesterol taloži na unutarnjim zidovima arterija;
  • osjetljivost na djelatna tvar ili druge slične komponente s farmakologijom sličnom "Pentoksifilinu";
  • oštećenje srčanog mišića uzrokovano akutnim poremećajima opskrbe krvlju zbog tromboze;
  • nagli pad krvnog tlaka do granice koju osoba može osjetiti;
  • krvarenje u mozgu i retini;
  • ulcerozna patologija probavnih organa;
  • kršenje pokazatelja zgrušavanja krvi, tijekom dojenja ili trudnoće.

To se mora uzeti u obzir prije liječenja.

posebne upute

U svakoj specifičnoj situaciji potrebno je provjeriti kompatibilnost otopine za infuziju i otopine "Pentoksifilin". Prilikom provođenja intravenoznih infuzija pacijent bi trebao biti u ležećem položaju. Ljudi dobro podnose lijek pri preporučenoj brzini infuzije i uz injekcije. Doziranje lijeka se smanjuje za pacijente s nestabilnim i niskim krvnim tlakom. U starijih osoba izlučivanje lijeka je smanjeno, pa može biti potrebno smanjenje doze. Pušenje može smanjiti terapijsku učinkovitost lijeka.

Interakcije s lijekovima

Prema uputama za uporabu "Pentoksifilina" u tabletama i otopini, djelovanje lijeka značajno povećava aktivnost lijekova koji utječu na sustave zgrušavanja krvi (izravni i neizravni antikoagulansi), Acidum valproicum, antibiotike (cefotetan, cefoperazon, cefamandol) .

Antihipertenzivi, hipoglikemijski lijekovi za oralnu primjenu, inzulin postaju učinkovitiji u kombinaciji s pentoksifilinom.

Aktivni sastojci povećavaju koncentraciju lijeka u krvnoj plazmi (povećava se broj mogućih nuspojava). Kombinacija niza ksantona izaziva snažnu uzbudu živčanog sustava.

Analozi

Među analozima lijeka ističu se:

  • "Vazonit";
  • Trentalni pentoksifilin;
  • "Latren";
  • "Ksantinol nikotinat".

Izbor lijeka treba napraviti liječnik. Recenzije pacijenata pokazuju da svi lijekovi mogu poboljšati cirkulaciju krvi u malim krvnim žilama, kao i opskrbiti tkiva kisikom.

"Pentoksifilin" ili "Trental": što je bolje?

Pacijenti često postavljaju pitanje koji je od lijekova bolji - "Pentoksifilin" ili "Trental"? U takvoj situaciji morate znati da je "Trental" trgovački naziv tvari pentoksifilin. Ovaj je lijek originalan; prvi ga je na farmaceutsko tržište uveo Sanofi-Aventis. Lijek su kasnije proizvodile druge tvrtke pod različitim trgovačkim nazivima. Ovi lijekovi su generički lijekovi.

Među prednostima robnog proizvoda su sljedeće:

  • Lijek je sintetiziran u Njemačkoj početkom 70 -ih i do sada je jedan od najsigurnijih i najučinkovitijih.
  • Korištenje lijeka poboljšava plastične znakove eritrocita.
  • Lijek se naširoko koristi u praksi kirurga i smatra se jednim od najpopularnijih vaskularnih lijekova 2004. godine.
  • Lijek se apsorbira više od 90%.

Prema rezultatima nekoliko kliničkih studija, potvrđena je njegova dobra podnošljivost i deklarirani terapeutski učinak.

Lijek ima angioprotektivni učinak, normalizira protok krvi malih krvnih žila i širi ih. Lijek ima i profilaktičke i terapeutski učinak, zahvaljujući njezinoj uporabi, napredovanje bolesti je obustavljeno.

Među nedostacima su prilično visoka cijena lijeka "Trental" u usporedbi s njegovim kolegama. Lijek je namijenjen za dugotrajnu primjenu, pa stoga takav faktor može postati značajan nedostatak za neke pacijente.

Dakle, zaključci su sljedeći: ako pacijent sumnja da je bolje koristiti Trental ili Pentoksifilin u liječenju poremećaja mikrocirkulacije krvi ili hipoksičnih stanja, tada morate obratiti pozornost na sljedeće očite činjenice:

  • Najbolje je odlučiti se za kvalitetnije proizvode odobrene od FDA kad god je to moguće. Ova se preporuka posebno odnosi na bolesnike s teškim hipoksičnim defektima i uznapredovalim vaskularnim patologijama.
  • Potrebno je obratiti pozornost na rezultate kliničkih studija, provedenih od 2000 -ih godina, koje pokazuju izražen terapeutski učinak lijeka.

U slučaju da osoba nema priliku kupiti skupi proizvod, uvijek se možete posavjetovati s liječnikom i odabrati proračunsku, ali kvalitetniju inačicu izvornog lijeka.

Cijena

Deset ampula 2% -tne otopine za injekciju košta 42 rubalja.

60 tableta, po 0,1 gram - 102 rubalja.

Upute za uporabu lijeka pokazuju da se prije uporabe svakako morate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Uputa za uporabu odnosi se na lijek Pentoksifilin u skupinu angioprotektora. Tablete od 100 mg i 400 mg retard, injekcije u ampulama za injekcije u otopini propisuju se pacijentima za poboljšanje mikrocirkulacije krvi u malim žilama. Pregledi pacijenata i preporuke liječnika navode da je tako lijek pomaže u liječenju poremećaja cirkulacije i trofizma tkiva.

Oblik i sastav ispuštanja

Lijek Pentoksifilin dolazi u obliku:

  • Filmsko obložene tablete s produljenim otpuštanjem 400 mg.
  • Filmom obložene tablete 100 mg.
  • Otopina za intravenozno i ​​intraarterijsko davanje (injekcije u ampulama za injekcije i u obliku kapaljke).

farmakološki učinak

Pentoksifilin je derivat ksantina. Pomaže poboljšati mikrocirkulaciju i reološka svojstva krvi. Mehanizam njegova djelovanja temelji se na inhibiciji fosfodiesteraze i povećanju sadržaja adenozin trifosfata u eritrocitima, te cikličkog 3,5-adenozin monofosfata u trombocitima.

U tom slučaju dolazi do istodobnog zasićenja energetskog potencijala, što opet dovodi do vazodilatacije, smanjenja ukupnog perifernog vaskularnog otpora, povećanja minutnog i udarnog volumena krvi. U tom slučaju se broj otkucaja srca ne mijenja značajno.

Pentoksifilin poboljšava oksigenaciju krvi (zbog vazodilatacije pluća). Uz intravenoznu primjenu, osim ovih učinaka, dolazi do povećanja kolateralne cirkulacije krvi, povećanja volumena krvi koja teče kroz jedinicu presjeka. U područjima oslabljene opskrbe krvlju, lijek poboljšava mikrocirkulaciju.

To je posljedica smanjenja viskoznosti krvi, razgradnje trombocita i povećanja elastičnosti eritrocita (zbog učinka na patološki promijenjenu deformabilnost eritrocita). U pozadini okluzivnih lezija perifernih arterija (isprekidana klaudikacija), opaža se produženje udaljenosti hoda, uklanjaju se noćni grčevi mišića listova i bol u mirovanju.

Za što se propisuje pentoksifilin?

Indikacije za uporabu lijeka su:

  • dijabetička angiopatija;
  • stanja nakon moždanog udara i ishemijski moždani udar;
  • poremećaji periferne cirkulacije (osobito, povremena klaudikacija);
  • virusne neuroinfekcije (kao profilaksa za moguće kršenje mikrocirkulacije);
  • encefalopatija;
  • otoskleroza, vaskularna patologija unutarnjeg uha;
  • bronhijalna astma, kronična opstruktivna plućna bolest;
  • ishemijski poremećaji cirkulacije mozga;
  • cerebralna ateroskleroza (poremećaji spavanja, poremećaji pamćenja, vrtoglavica i glavobolja);
  • ishemijska bolest srca i stanje nakon infarkta miokarda;
  • ishemijska neuropatija optički živac, poremećaji cirkulacije u žilnici i retini u akutnom obliku.

Lijek je učinkovit i za liječenje drugih bolesti vaskularnog podrijetla. Dakle, jedna od indikacija lijeka je vaskularna impotencija.

Upute za korištenje

Pentoksifilin tablete

Unutra, bez žvakanja, s malo vode nakon jela. Uzimajte 200 mg (2 tablete) 3 puta dnevno. Nakon postizanja terapijskog učinka (obično 1-2 tjedna), doza se smanjuje na 100 mg (1 stol) 3 puta dnevno. Maksimum dnevna doza- 1200 mg. Tijek liječenja je 1-3 mjeseca.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega doza se prepolovljuje. Trajanje liječenja i režim doziranja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o tome klinička slika bolesti i terapijskog učinka.

Ampule

Lijek se može primijeniti intravenozno, intra-arterijski. Intravenska kapaljka polako se injektira u dozi od 100 mg u 250-500 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili u 5% otopini glukoze (trajanje primjene-90-180 minuta).

Intraarterijski-prvo u dozi od 100 mg u 20-50 ml izotonične otopine natrijevog klorida, a sljedećih dana-200-300 mg u 30-50 ml otapala. Brzina primjene: 100 mg (5 ml 2% -tne otopine pentoksifilina) tijekom 10 minuta.

Kontraindikacije

Prije početka terapije, pacijent treba detaljno pročitati priložene upute, budući da lijek Pentoksifilin ima niz sljedećih kontraindikacija:

  • Krvarenje.
  • Trudnoća i dojenje.
  • Akutni poremećaj cerebralne cirkulacije hemoragijskog tipa.
  • Dob do 18 godina zbog nedostatka iskustva u uporabi i nedokazane sigurnosti.
  • Aritmija srca.
  • Individualna preosjetljivost na komponente lijeka.
  • Nekroza srčanog mišića.
  • Krvarenje u mrežnici.
  • Poraz koronarne arterije aterosklerotični plakovi.

Relativne kontraindikacije uključuju:

  • Sklonost krvarenju.
  • Niska krvni tlak.
  • Disfunkcija bubrega i jetre.
  • Nedavno prenesene kirurške intervencije.
  • Čir na želucu i duodenum.

U prisutnosti relativnih kontraindikacija, liječnik pojedinačno odabire dozu lijeka za pacijenta.

Nuspojave

  • Moguće oštećenje vida, skotom, trombocitopenija, crijevno krvarenje, alergijske reakcije, anafilaktički šok, povećana aktivnost jetrenih enzima, alkalna fosfataza.
  • Živčani sustav: konvulzivni sindrom, anksioznost, vrtoglavica, glavobolje.
  • Koža: povećana krhkost nokatnih ploča, oteklina, hiperemija kože, „valunzi“ na koži lica i tijela.
  • Srčani sustav: kardialgija, aritmija, tahikardija, pad krvnog tlaka, progresija angine pektoris.
  • Probavni sustav: kolestatski hepatitis, pogoršanje kolecistitisa, crijevna atonija, smanjen apetit, suha usta.

Djeca, tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano u trudnoći i dojenje... Oprezno se propisuje djeci mlađoj od 18 godina.

posebne upute

Lijek se propisuje s iznimnim oprezom u slučaju sklonosti arterijskoj hipotenziji, kroničnom zatajenju srca, ulkusu želuca i dvanaesniku (u obliku tableta), nakon nedavnih operacija, s zatajenjem jetre ili bubrega, kao i u djece mlađe od 18 godina .

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije ili teškog oštećenja funkcije jetre, potrebna je prilagodba doze. Tijekom liječenja važno je pratiti razinu krvnog tlaka.

U kombinaciji s antihipertenzivnim lijekovima, inzulinom, oralnim glikemijskim lijekovima, dozu pentoksifilina treba smanjiti. U kombinaciji s antikoagulansima potrebno je pratiti parametre zgrušavanja krvi.

Interakcije s lijekovima

Pentoksifilin je u stanju povećati učinkovitost lijekova koji utječu na rad sustava zgrušavanja krvi (trombolitički agensi, antikoagulansi), antibakterijskih lijekova, valproične kiseline.

Lijek povećava učinkovitost oralnih hipoglikemijskih sredstava, inzulina, antihipertenzivnih lijekova. Cimetidin je u stanju povećati razinu lijeka u krvi, što znači da se povećava rizik od nuspojava. Kada se primjenjuje zajedno s drugim ksantinima, primjećuje se živčano uzbuđenje.

Analozi lijeka Pentoksifilin

Analozi se određuju prema strukturi:

  1. Arbiflex-100.
  2. Trenpental.
  3. Trentalni.
  4. Agapurin retard.
  5. Arbiflex-400.
  6. Agapurin.
  7. Pentylin forte.
  8. Pentoksifilin Rivo (ICN, Acri, Darnitsa, Teva, FPO, Eskom).
  9. Agapurin SR.
  10. Pentamon.
  11. Flexital.
  12. Pentoheksal.
  13. Radomin.
  14. Penomer.
  15. Ralofect.
  16. Pentylin.

Uvjeti odmora i cijena

Prosječna cijena Pentoksifilina (400 mg retard tablete br. 20) u Moskvi je 277 rubalja. Trošak injekcija je 38 rubalja za 10 ampula od 5 ml.

Ispušta se na recept.

Čuvati na suhom i tamnom mjestu, izvan dohvata djece. Rok trajanja:

  • Enterički obložene tablete - 2 godine na temperaturi do 30 ° C.
  • Retard tablete - 3 godine na temperaturama do 25 ° C.
  • Koncentrat za pripremu otopine za intravenozno i ​​intraarterijsko davanje, otopine za injekcije, infuzije, intravenozno i ​​intraarterijsko davanje-2 godine na temperaturama do 25 ° C.

Pentoksifilin je moderan učinkovit lijek. Njegovo djelovanje usmjereno je na poboljšanje procesa mikrocirkulacije u krvotoku, obavljajući funkciju angioprotektora. Najnoviji farmakološki lijekovi - hematološki dopunjeni su kapaljkom pentoksifilina.

Kad je lijek propisan

Prilikom postavljanja dijagnoze liječnik propisuje lijekove:

  • fleberizam;
  • bronhijalna astma ili neizlječiva pluća;
  • posttrombotski sindrom;
  • kršenje opskrbe krvlju u mozgu ili u žilama očiju.

Propisan lijek za mnoge druge bolesti, osobito za dijabetes melitus, trofične čireve i u slučajevima trovanja krvi. Indikacije za uporabu su išijas, osteohondroza. Učinkovit je za aterosklerozu krvnih žila, moždani udar.

Lijek će pomoći riješiti se povremene klaudikacije, gubitka sluha. Liječnik ga propisuje kada je dijagnoza encefalopatija, Raynaudova bolest i obliteracijski endarteritis. Liječnici propisuju lijek za sprječavanje komplikacija urolitijaze. Dozu propisuje liječnik za svakog pacijenta pojedinačno.

U kojim je slučajevima lijek neophodan trudnicama

Posebni zahtjevi nameću se zdravstvenom stanju i dobrobiti buduće majke tijekom nošenja djeteta. Nitko nije imun na nepredviđene situacije. Uzimanje lijekova u ovom položaju za ženu značajno je ograničeno. Propisivanje pentoksifilina trudnicama legitimna je briga.

Najopasnija komplikacija je FPN - placentna insuficijencija, koja nastaje kao posljedica pogoršanja cirkulacije krvi između majke, fetusa i posteljice. Ovaj problem može biti akutan ili kroničan. U svakom slučaju, to je nepoželjno jer može ugroziti kašnjenje u razvoju djeteta ili pobačaj. Unatoč činjenici da upute službeno zabranjuju uporabu Pentoksifilina tijekom trudnoće, liječnik ga, prema vitalnim znakovima za pacijenticu, može propisati.

Zahvaljujući lijeku, krv postaje tekuća, što olakšava njeno kretanje kroz posude. S tim u vezi, posteljica će primati više kisika, što smanjuje negativne rizike. Znatno će se poboljšati mikrocirkulacija krvi, što će pozitivno utjecati na zdravlje bebe. Proširenje krvnih žila riješit će gornji problem.

Uzimanje ovog lijeka zahtijeva pažljivo praćenje zdravlja buduće majke. Treba uzeti u obzir gestacijsku dob. Imenovanje Pentoksifilina ne preporučuje se prije 20 tjedana, jer se do tog vremena formiraju djetetovi organi. Ako liječnik prepiše ovaj lijek, tada se intravenska kapljica pentoksifilina smatra prikladnim oblikom. To je zbog činjenice da djeluje nježnije. Ako je takav lijek propisao liječnik, ne biste trebali paničariti. Njegovo djelovanje djelotvornije će utjecati na zdravlje djeteta od mjera koje se ne poduzimaju na vrijeme.

Kada vam tijekom trudnoće treba kapaljka

Kako bi se očuvalo dobro zdravlje, spriječile sve vrste komplikacija, u nekim slučajevima ženama se propisuje kapaljka koja ima brzu pozitivnu učinkovitost. Omogućit će vam brzo postizanje potrebnih rezultata. Pozitivno je i to što nije uspostavljeno potiskivanje korisne mikroflore probavnog trakta. To se može primijetiti kada se lijek uzima u obliku tableta.

Prilikom dijagnosticiranja prijetnje prestankom trudnoće, budućim majkama se propisuju kapaljke, ovisno o vremenu. Intrauterina fetalna hipoksija može uzrokovati prijevremeni porod, kao i abnormalnosti u razvoju embrija. Ova patologija zahtijeva stacionarno liječenje.

Vrlo učinkovit lijek Pentoksifilin nije u potpunosti proučen, stoga se ne preporučuje ranije. Pentoksifilin može obnoviti i poboljšati opskrbu krvi posteljice, sprječavajući rano starenje. Režim lijeka određuje liječnik koji dolazi.

Složena terapija

Trudnicama s takvom patologijom preporučuje se odmor u krevetu, što će pomoći poboljšati opskrbu krvi maternici. Propisuju se lijekovi koji smanjuju kontraktilnost maternice (no-shpa, brikanil i drugi). Liječenje uključuje smanjenje viskoznosti krvi kako bi se izbjegli krvni ugrušci. Kako bi se spriječila fetalna hipoksija, propisuju se Essentiale-forte, vitamin E, askorbinska i glutaminska kiselina.

U kojim se dozama primjenjuje lijek

Liječnik za trudnice propisuje intravenoznu injekciju pentoksifilina kada postoji strah od pobačaja. U nedostatku drugih imenovanja, 1 ampula se razrijedi u pripremljenoj vodi ili pet% izotoničnoj otopini Glukozuma. U venu se uvodi postupno, u razmacima od 1 puta u dvadeset i četiri sata. Ako se dijagnosticira akutni FPN, tada se ampula pentoksifilina treba razrijediti u 20-50 ml tekućine. Ubrizgava se u arteriju s posebnom opremom na deset minuta.

Farmakodinamika lijeka

Lijek ublažava migrene i snižava krvni tlak. Osim ovih funkcija, njegove karakteristike određuju i širok raspon djelovanja:

  • poboljšana živčana vodljivost;
  • učinkovit tretman za zatajenje srca;
  • povećanje elastičnosti vaskularnih stijenki;
  • osiguravajući agregaciju trombocita.

Komponente sadržane u lijeku imaju sposobnost da se dobro apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta i u krvotok. Maksimalna koncentracija lijeka u plazmi postiže se jedan sat nakon primjene. Nakon 24 sata aktivne tvari se razgrađuju u metabolite u jetri. Njihovo izlučivanje provode bubrezi.

Treba imati na umu da ovaj lijek inhibira jetrene i bubrežne enzime. Stoga, ako pacijenti imaju kronična patologija ti organi trebaju uspostaviti omjer 30-50% uvođenja lijeka od uobičajene doze. Zdravstveni djelatnici savjetuju da se ovaj lijek pušačima treba davati s oprezom. Povezan je sa negativan utjecaj katran i nikotin. Zbog toga se terapeutska učinkovitost smanjuje.

Takav lijek neće donijeti željeni rezultat u kombinaciji s etanolom. Oni koji konzumiraju alkoholna pića mogu koristiti proizvod tek nakon 15 sati nakon što su ih popili. Nepoštivanje ovog zahtjeva dovest će do kršenja srčanog ritma. To uzrokuje razvoj tahikardije i bradikardije.

Propisivanje lijekova sportašima

Takav lijek je uobičajen u bodybuildingu. Uz njegovu pomoć možete postići učinkovito pumpanje. Da biste to učinili, morate unijeti pentoksifilin u dozi od 200 mg. Povećava protok krvi, što sprječava problem nedostatka kisika. Zbog toga se mišići dodatno pune energijom. Povećana cirkulacija krvi osigurava najučinkovitiji trening.

Upute za uporabu lijeka u injekcijama

Pentoxyphyllinum smanjuje bolne manifestacije arteriopatije kada bolest koronarne arterije napreduje, ako je indicirano kirurgija ili kada je to nemoguće iz zdravstvenih razloga. Dozu određuje liječnik, na temelju težine bolesti i individualne tolerancije komponenti lijeka.

Obično upute za uporabu injekcija pentoksifilina preporučuju ubrizgavanje 2 ampule od 5 ml ujutro i navečer. Razrijeđeno s 0,9% otopinom Natrii klorid ili Ringer, računajući 1 ampulu za 250-500-t ml otapala. Kompatibilnost Pentoxyphyllinuma i formulacije za infuziju zahtijeva provjeru od slučaja do slučaja.

Brzina primjene trebala bi biti 1 ampula na sat. Kod zatajenja srca, primijenjeni volumeni se smanjuju. Za kontrolu infuzije potreban je infuzor. Tijekom intravenskih infuzija pacijent mora leći.

Kod zatajenja bubrega doza se smanjuje za 30-50%, uzima se u obzir individualna tolerancija. To se također odnosi na stanje kada postoji povreda jetre. Nizak krvni tlak zahtijeva liječenje malim dozama. Za starije osobe doza se smanjuje i preporučuje se kontrola tlaka.

Kontraindikacija je akutni srčani udar miokarda, opsežnog krvarenja u retini i drugih. Nije propisano za dojenje, adolescente mlađe od osamnaest godina, što je posljedica nedovoljnog proučavanja učinka na djetetov organizam u smislu sigurnosti i pozitivnog učinka. Pentoksifilin se izlučuje u majčino mlijeko. Dojenje se prekida tijekom liječenja. Neki pacijenti mogu biti netolerantni na lijekove. Za starije osobe, doza se često smanjuje, jer se lijek sporo izlučuje.

Nuspojave

Tijekom liječenja pentoksifilinom pacijenti mogu osjetiti valunge, edem i značajnu krhkost ploča nokta. Kardiovaskularni sustav mogu poremetiti manifestacije tahikardije, aritmije, povećana učestalost napada angine. Živčani sustav signalizira pojavu anksioznosti, napadaja, glavobolje.

Manifestacije angioedema, urtikarije, svrbeža i drugih nuspojava ukazuju na alergijsku reakciju. Krvarenje iz krvnih žila, u crijevima i želucu ukazuje na pogoršanje zgrušavanja krvi. Ako se pojave neželjene manifestacije, potrebno je obavijestiti liječnika koji je došao i prestati uzimati lijek.

Interakcija pentoksifilina s drugim lijekovima

Pacijent se mora sjetiti da ovo sredstvo ima sustavni učinak na osobu. Ako se paralelno uzimaju drugi lijekovi, potrebno je dopuštenje liječnika. Pentoksifilin pojačava učinke mnogih lijekova.

Konkretno, povećava terapijski učinak uporabe antibiotika i hipoglikemijskih sredstava. Kada je potrebno normalizirati krvni tlak, takav lijek nekoliko puta povećava učinkovitost antihipertenziva medicinske potrepštine... Pacijenti s dijagnozom šećerne bolesti moraju znati da lijekovi povećavaju hipoglikemijski učinak tijekom liječenja inzulinom.

Lijek se ne smije uzimati zajedno s cimetidinom. Ako ih uzimate istodobno s pentoksifilinom, tada se njegova vrijednost u krvnoj plazmi značajno povećava. To neizbježno dolazi od nuspojava. Paralelnom primjenom antikoagulansa primjećuje se značajno smanjenje viskoznosti krvi. Stoga se dužna pozornost treba posvetiti kontroli indeksa koagulacije.

Različiti oblici poremećaja cirkulacije zahtijevaju uporabu posebnih sredstava - angioprotektora. To uključuje lijek Pentoksifilin - preporučuje se uzimanje za aterosklerozu, proširene vene i druge patologije.

Opis i djelovanje pentoksifilina

Pentoksifilin tablete su lijek iz skupine angioprotektora i sredstava koja poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi. Izdaje se od različitih proizvođača- "Ozon", "Pharmproject", "Organic" i drugi, cijena varira ovisno o marki i kreće se od 100 rubalja / 60 tableta od 100 mg. U prodaji su i tablete s produljenim djelovanjem i kapsule s retardiranjem. Ovi oblici lijekova su skuplji - od 250 rubalja / 20 tableta od 400 mg. Lijek se prodaje na recept.

Djelatna tvar je pentoksifilin (derivat dimetilksantina) u odgovarajućoj dozi (100-600 mg).

Među dodatne komponente, tablete uključuju laktozu, titanov dioksid, akril-IZ, boje, trietil citrat i druge. Tablete su ružičaste, okrugle, izbočene s 2 strane. Produžene tablete imaju rizik u središtu, a neki su oblici lijeka dostupni u kapsulama. Pentoksifilin ima sljedeće radnje:


Kao rezultat širenja koronarnih žila, lijek pomaže zasititi srce kisikom, jer paralelno dolazi do poboljšanja protoka krvi duž plućne arterije te optimizacija oksigenacije pluća. Pilule imaju pozitivan učinak na mozak - povećavaju ga bioelektrična aktivnost, poboljšati cirkulaciju krvi u područjima hipoksije. S kršenjima periferne cirkulacije, Pentoksifilin pomaže u uklanjanju hromosti, konvulzija, boli.

Indikacije za prijem i kontraindikacije

Najčešće se propisuje lijek za takve indikacije kao akutna i kronična ishemijska stanja povezana s bolestima središnjeg živčanog sustava i moždanih žila. Tablete se koriste za aterosklerozu, druge vrste ishemijskih stanja, s discirkulacijskom encefalopatijom. Patologije perifernih žila također služe kao indikacije za uporabu:


Pentoksifilin je koristan za patologije retine očiju uzrokovane poremećajima cirkulacije, kao i za vaskularne bolesti koje utječu na organe sluha. Za obliteracijski endarteritis i bolesti venskog sustava - proširene vene, osobito one koje su ušle u stadij trofičnih ulkusa, s posttromboflebičnim sindromom potrebno je više tableta. U složenoj terapiji lijek je indiciran za gangrenu i jake ozebline.

Lijek je strogo zabranjen za infarkt miokarda i svako ozbiljno krvarenje, kao i za hemoragijski moždani udar.

Uznapredovali oblici ateroskleroze kontraindikacije su za liječenje zbog rizika od puknuća plaka u pozadini razrjeđivanja krvi. Druge zabrane uzimanja tableta - djetinjstvo mlađi od 18 godina, netolerancija na komponente, teške aritmije, dojenje, trudnoća.

Pentoksifilin upute i predoziranje

Koliko je puta, u kojoj dozi uzeti lijek, navedeno u uputama za Pentoksifilin. Tablete se piju nakon jela, ispiru vodom, žvaču, ne smiju se gristi. Također, ne možete uzimati lijek natašte kako biste spriječili neugodne nuspojave. Cijene prijema su sljedeće:


Produženi oblici pentoksifilina piju se dva puta dnevno, dok je doza slična. Nije moguće prekoračiti preporučenu dozu kako bi se izbjeglo predoziranje. Inače, mogu postojati znakovi kao što su grčevi, povraćanje i mučnina, različiti oblici aritmija, promjena temperature - pad ili povećanje. Također, u pacijenata se krvni tlak jako smanjuje, pojavljuje se vrtoglavica, mijenjaju se refleksi. Liječenje je simptomatsko. Važno je održavati vitalne funkcije i spriječiti posljedice niskog krvnog tlaka. S razvojem stanja šoka poduzimaju se mjere protiv šoka.

Nuspojave

Lijek može nadražiti sluznicu želuca i cijeli gastrointestinalni trakt, stoga, najčešće nuspojave nastaju upravo s ove strane. Tijekom liječenja pacijent može povremeno ili redovito imati bolove u trbuhu i želucu, mučninu i povraćanje, često proljev, grčeve u probavnom traktu. Testovi funkcije jetre, alkalne fosfataze se mogu povećati, razvija se žutica.

U pozadini liječenja ponekad se javlja glavobolja, neki pacijenti bilježe vrtoglavicu.

Na dijelu srca i krvnih žila bilježe se smanjenje krvnog tlaka, osjećaj valunga, vrućica u licu i promjena srčanog ritma. Neki pacijenti prijavljuju bol koja podsjeća na anginu pektoris. Alergijske reakcije uključuju osip, urtikariju, svrbež kože, a povremeno i sistemske oblike, uključujući angioedem, anafilaktički šok, grčeve mišića i konvulzije.

U slučaju takvih reakcija, liječenje se mora hitno prekinuti! U teškim slučajevima može doći do krvarenja iz probavnog trakta, ponekad se pojavljuju krvarenja ispod kože, u sluznici. Promjene u slici periferne krvi u smislu trombocitopenije, aplastične anemije iznimno su rijetke.

Posebni uvjeti

Prije početka liječenja u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom važno je provesti cjelovit pregled s detaljnom procjenom funkcioniranja organa, a tijekom terapije redovito pratiti laboratorijske parametre. Kad se pojave krvarenja u retini oka, odmah prestaju uzimati pentoksifilin.

Ostale terapijske upute:


Uzimaju tablete s velikom pažnjom, ako postoji povijest peptičkog ulkusa, gastritisa i drugih gastrointestinalnih bolesti, moguće je oštro pogoršanje.

Analozi i interakcije lijekova

Među analozima postoje lijekovi s istim aktivnim sastojkom, kao i slični u djelovanju:

Lijek pojačava rad antikoagulansa, antihipertenzivnih lijekova, fibrinolitika. Također, Pentoksifilin povećava učinkovitost primjene, valproičnu kiselinu, teofilin. Zbog jakog živčanog prekomjernog uzbuđenja ne može se propisati paralelno s ksantinima.