Gdje boli tijekom. Imam bolove u trbuhu. Bolesti želuca i dvanaesnika

Lokalizacija boli u trbuhu ukazuje na to u kojem organu gastrointestinalnog trakta došlo je do problema. Kako biste točnije utvrdili uzrok boli, pokušajte razumjeti u kojem dijelu trbuha osjećate nelagodu.

Desna strana
Upala slijepog crijeva
Simptomi: sa akutni oblik- iznenadna bol u tom području Solarni pleksus ili iznad pupka moguća je i bol u trbuhu bez određene lokalizacije, tada se pomiče na desni uzdah. Bol je stalna, umjerena, pojačava se kašljem, kretanjem, promjenom položaja tijela.
Povraćanje s upalom slijepog crijeva razvija se kao refleks na bol, popraćeno smanjenjem apetita, često jednim. Temperatura raste, ali ne raste iznad 37,0 -38,0 C. Dispepsija u obliku zatvora, češće, proljev, javlja se na pozadini učestalog mokrenja, boja urina je intenzivna, tamna.
Dijagnoza: tijekom palpacije dolazi do napetosti mišića u desnoj ilijačnoj regiji, bolnosti i pojačane boli pri pritisku s oštrim otpuštanjem prstiju.

Pritisak se stvara:
na trbuhu u području desne ilije; na nekoliko točaka, desno od pupka; na nekoliko točaka duž dijagonalne linije od pupka do desnog ilijačnog tuberkula (ovo je koštana izbočina zdjeličnih kostiju definirana ispred ilijačne regije).

Jetra
Simptomi: tupa bol ispod desnog rebra; težina u desnoj strani nakon jedenja masne i začinjene hrane; svrbež kože; alergijske reakcije; česti zatvor i proljev; žuti premaz na jeziku; vrtoglavica i umor; crveni urin (izgleda kao čaj); povećanje tjelesne temperature do 37,0 -38,0 C; mučnina i smanjen apetit; izmet svijetložute boje.

Dijagnostika: u slučajevima kada je bol povezana posebno s problemima u jetri, trajno je, može se zamijeniti osjećajem teške težine u desnoj strani, osjećajima povlačenja i akutnim kolikama. Bol može zračiti u lumbalni dio, pojačati se odmah nakon jela ili naglim pokretima. Situacija se olakšava u trenutku odmora, kada osoba legne na desni bok i priskrbi si toplinu, ali zauzimanjem uspravnog položaja bol se ponovno javlja.

Vrijedno je zapamtiti da jetra počinje boljeti u slučajevima oštećenja drugih organa, na primjer, gušterače, ili je bol uzrokovana prolaskom kamena kroz žučne kanale, upalom žučnog mjehura. Tupe bolove karakteriziraju akutne upalne bolesti jetre, dok kronični procesi uglavnom prolaze bez ikakvih bolova.

Oštra bol u desnom hipohondriju, praćena težinom, mučninom, zrači u desno rame - najvjerojatnije se radi o žučnim (hepatičnim) kolikama. Može ukazivati ​​na prisutnost kamenaca u žučnom mjehuru.

Tupa bol praćena gubitkom apetita najvjerojatnije je žučna diskinezija. Ali može se pojaviti i kod pogoršanja hepatitisa C, ili akutnog hepatitisa A ili B, ciroze jetre.

Lijeva strana
Gušterača
Simptomi: oštra bol pojasne prirode, koja se može lokalizirati u području pupka (na početku bolesti) ili se proširiti na leđa. Takva bol se osjeća gotovo neprestano, ili se intenzitet boli samo pojačava - ova bol u pankreatitisu bitno se razlikuje od simptoma koji se javljaju kod drugih upalnih procesa u organima. trbušne šupljine.

Istodobno s pojavom boli javlja se težina u trbuhu, nadutost, mučnina i povraćanje, što obično ne donosi olakšanje. Osim toga, nedostatak enzima u soku gušterače izaziva probavne smetnje, što se očituje teškim proljevom.

Simptomi upale gušterače često se podudaraju sa znakovima osteokondroze, šindre, akutnog pijelonefritisa i čira na želucu. Također, bol u lijevom hipohondriju može nastati zbog krvarenja s čirom na želucu ili dvanaesniku.

dijagnostika: bol je jača nakon jela, u ležećem položaju. Prilikom saginjanja prema naprijed u sjedećem položaju, bol se smanjuje, kao i kod posta, primjenom hladnoće na peri-umbilikalno područje s lijeve strane.

Potpuno isključenje bilo koje hrane najmanje 24 sata - bez opterećenja stanica gušterače pomaže usporiti proizvodnju enzima i rasteretiti organ;

Stavljanje hladnog grijača ili ledenog obloga na trbuh (peri-umbilikalna regija) – to usporava razvoj edema u upaljenoj gušterači;

Prijem alkalne mineralne vode poboljšava uvjete za odljev žuči i sekreta gušterače - dnevno pacijent mora piti najmanje 2 litre tekućine bez plina;

Uzimanje antispazmodika, po mogućnosti u obliku injekcije.

Trbuh
Bol na samom vrhu u sredini, ispod žlice - ukazuje na gastritis, ali može biti simptom srčanog udara (osobito ako bol zrači na desna ruka), ili upala slijepog crijeva.
Bol u sredini trbuha najčešće se javlja kod prejedanja, ali može ukazivati ​​na disbiozu.

Bol ispod pupka može ukazivati ​​na sindrom iritabilnog crijeva. Ponekad je posljedica virusne infekcije.

Bubreg
Simptomi:
bol u području bubrega: u leđima, u donjem dijelu leđa;
promjene u mokrenju: peckanje i bol, rijetko ili, naprotiv, često, prekomjerno mokrenje - nokturija, poliurija, urin s nečistoćama krvi ili promjena boje urina;
oticanje nogu i ruku - bubrezi se ne mogu nositi sa svojim radom uklanjanja viška tekućine iz tijela;
osip na koži, koji je rezultat povećanja koncentracije toksina u krvi;
promjene okusa i mirisa amonijaka iz usta;
groznica, mučnina, povraćanje i umor.
gubitak apetita, gubitak težine;
pogoršanje vida.

dijagnostika:
Za razlikovanje bubrežne patologije od bolova u leđima, liječnik izvodi sljedeću tehniku: tapka lumbalnu regiju rubom dlana. Kod bolesti bubrega, tapkanje je popraćeno pojavom tupe unutarnje boli.

Važno je zapamtiti da takvi bolni osjećaji mogu uzrokovati probleme s leđima i kralježnicom, upalu jajnika, osteokondrozu ili upalu slijepog crijeva.

Bol u desnoj strani na razini struka može biti bubrežna kolika, koja može biti uzrok urolitijaze, zakrivljenog uretera ili upale.


Mjehur
Simptomi: kod akutne upale - čest nagon za mokrenjem, praćen bolnim osjećajima, dok mokraća ne izlazi do kraja (čak i kod jakog nagona urin izlazi u malim kapljicama). Ali znakovi bolesti mogu jednostavno biti bol u donjem dijelu trbuha i peckanje.
Opasnost je da ovi simptomi mogu završiti jednako iznenada kao što su i počeli. To se može dogoditi za samo nekoliko dana, čak i bez liječenja.

Bolesti reproduktivnog sustava
Kronično povlačenje, bolna bol u jajnicima, donjem dijelu trbuha i lumbalnoj regiji.
Javlja se u obliku napadaja. Bol u jajniku zrači u donji dio leđa, u nogu (s oštećenjem desnog jajnika - desno, s oštećenjem lijevo - lijevo).
Kršenja menstruacije. Ponekad mjesečnice mogu biti pretjerano obilne i produljene, ili ih uopće nema.
Neke žene razvijaju znakove koji su karakteristični za predmenstrualni sindrom: nagle promjene raspoloženja, pojava edema na nogama, napunjenost mliječnih žlijezda, bolovi u donjem dijelu trbuha. Ali slične bolne senzacije također mogu uzrokovati cistitis, endometrioza, izvanmaternična trudnoća ili jednostavno zatvor.

Ove informacije su preuzete iz medicinskih izvora, ali su samo u informativne svrhe, potrebna je liječnička konzultacija.

Mnogi se ljudi žale na bolove u trbuhu, ali ne traže liječničku pomoć. Netko ne voli liječnike i bolnice, netko izbjegava dijagnostičke postupke. Neki se čak boje saznati za namišljenu strašnu dijagnozu i stoga dugo odgađaju odlazak liječniku. Koje bolesti i poremećaji mogu uzrokovati nelagodu ili bol u trbuhu?

Glavni uzroci bolova u želucu

Žučni kamenci i kolecistitis

Za dijagnosticiranje bolesti žučnog mjehura propisan je ultrazvučni pregled, kao i krvne pretrage.

Upala gušterače uzrokuje jake, pekuće bolove u srednjem ili gornjem dijelu trbuha. Ponekad bol zrači u leđa i prsa. Osoba razvija mučninu, povraćanje, groznicu. Među glavnim razlozima za razvoj pankreatitisa je ovisnost o alkoholu, kao i stvaranje kamenaca u žučnom mjehuru. Pankreatitis često zahtijeva hospitalizaciju.

Kao i u slučaju bolesti žučnog mjehura, ako se sumnja na pankreatitis, potrebno je napraviti krvne pretrage i ultrazvuk trbušnih organa. Za imenovanje odgovarajućih studija dogovorite termin kod.

Upalna bolest crijeva može dovesti do ožiljaka, abdominalnih apscesa (peritonitis) i crijevna opstrukcija... Ove teške promjene manifestiraju se kao bol u trbuhu zajedno s proljevom i rektalnim krvarenjem. Simptomi IBD-a su kronični, ali se javljaju u ciklusima, rasplamsavaju se i nestaju. Iz tog razloga može biti teško dijagnosticirati bolest.

IBD se mora stalno pratiti, jer dovode do vrlo ozbiljnih posljedica. Napredne faze upalne bolesti crijeva mogu dovesti do raka.

Upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva očituje se iznenadnom boli u središtu trbuha, koja ide do donje desne strane trbuha. Uglavnom, upala slijepog crijeva zabrinjava djecu i mlade. Iznimno je opasno zanemariti upalu slijepog crijeva, jer može puknuti i izazvati peritonitis.

Ako primijetite simptome upale slijepog crijeva kod sebe ili kod svojih bližnjih, hitno nazovite hitnu pomoć!

Bolest raka

Ova bolest može zahvatiti bilo koji od trbušnih organa - jetru, gušteraču, želudac, žučni mjehur, jajnike. Bolne senzacije, u pravilu, pojavljuju se u kasnijim fazama. Ostali simptomi uključuju gubitak apetita i težine, trajno povraćanje i nadutost.

  • Proljev
  • Mučnina i povračanje
  • Nadutost
  • Stolica s krvlju i sluzi
  • Osip ili svrbež oko rektuma ili vulve
  • Osjećaj umora
  • Gubitak težine

Intolerancija na laktozu

Milijuni ljudi pate od ove vrste netolerancije na hranu. Među njezinim simptomima:

  • Umjerena bol u trbuhu
  • Nadutost
  • Podrigivanje
  • Proljev

Postoji samo jedno rješenje - potpuno ili djelomično odbijanje mliječnih proizvoda.

Netolerancijagluten

Gluten je protein koji se nalazi u pšenici, ječmu i raži. Kod osoba s intolerancijom ovaj protein oštećuje stijenke tankog crijeva. Kao rezultat toga, gubi se njegova sposobnost apsorpcije hranjivih tvari dobivenih iz hrane.

Osoba s intolerancijom ima bolove u trbuhu, nadutost i osjećaj umora. Najteži oblik netolerancije na gluten naziva se celijakija.

Bolesti kralježnice

Čak 62% pacijenata s bolestima kralježnice pati od bolova u trbuhu, nadutosti, zatvora, hemoroida. Takve su podatke iznijeli američki stručnjaci sa Sveučilišta medicine 2012. godine.

Neki pacijenti koji ne pate od bolesti gastrointestinalnog trakta žale se na bolove u trbuhu zbog ortopedskih problema. Ako spadate u ovu kategoriju ljudi, iskusna osoba će učiniti sve da poboljša zdravlje vaše kralježnice. Možda upravo problemi s kralježnicom uzrokuju bolove u trbuhu.

Stres i depresija

Stalni stres također može uzrokovati bolove u trbuhu. Ako osoba razvije depresiju, veća je vjerojatnost da će doživjeti sindrom iritabilnog crijeva.

Kada potražiti liječničku pomoć:

  • Osjećaj nelagode u trbuhu koji traje 1 tjedan ili dulje
  • Bol u trbuhu koja se ne povlači unutar 24 do 48 sati ili se pogoršava
  • Bol s mučninom i povraćanjem
  • Nadutost dulje od dva dana
  • Osjećaj peckanja tijekom mokrenja ili česti odlasci na WC
  • Proljev koji traje nekoliko dana
  • Bol u abdominalnoj regiji s porastom temperature
  • Produljeno vaginalno krvarenje
  • Neobjašnjivi gubitak težine

U kojim slučajevima je potrebno odmah pozvati liječnika:

  • Čovjek pati od Rak i bolio ga je trbuh
  • Zatvor praćen povraćanjem
  • Povraćanje krvi ili krvi u stolici
  • Crna ili katranasta stolica
  • Iznenadna, oštra bol u trbuhu
  • Bol između lopatica popraćena mučninom
  • Osjetljiv i bolan trbuh na dodir, ili obrnuto – tvrd i tvrd trbuh
  • Bol u trbuhu tijekom trudnoće
  • Nedavna abdominalna trauma

Zašto je važno potražiti pomoć što je prije moguće?

Gotovo svaka od razmatranih bolesti ne uzrokuje samo bol i nepotrebne brige.

Ako se liječnička pomoć ne pruži na vrijeme, mogu se razviti ozbiljne i ponekad po život opasne komplikacije. Nemojte odgađati, dogovorite termin ili nazovite telefone navedene na vrhu stranice.

Izvori:

  1. 18 razloga zašto vas boli trbuh, Health.com,
  2. 5 razloga zašto vas želudac može boljeti, bolnica Johns Hopkins,
  3. Bol u trbuhu, U.S. Nacionalna medicinska knjižnica,
  4. Bol u trbuhu, Patient.info,
  5. Sindrom iritabilnog crijeva, U.S. Nacionalna medicinska knjižnica,
  6. Simptomi i uzroci divertikuloze i divertikulitisa, Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti,
  7. Endometrioza, klinika Mayo,
  8. E. Ebert, Gastrointestinal Involvement in Spinal Cord Injury: A Clinical Perspective, University of Medicine and Dentistry New Jersey, Robert Wood Johnson Medical School,
  9. Crijevni paraziti, Medicinski centar Sveučilišta Maryland (UMMC).

"Život" i "trbuh" kod starih Slavena označavani su jednom riječju. I to je imalo svoju logiku: sve najvažnije za život stvarno je pohranjeno u želucu ... Osim, možda, mozga: oni ne bi izdržali opterećenje koje obično pada na probavni sustav.

Slaveni (kao i drugi narodi koji žive u našem podneblju) vole jesti. Uvijek su voljeli i, uglavnom, bili su u pravu: morali su teško i puno raditi, grijati se vlastito tijelo također su zahtijevale dodatne kalorije i zaštitne masne naslage. Stoga je obilna prehrana bila gotovo glavni uvjet za preživljavanje.

Ali ako je u davna vremena taj zdravi apetit nekako sputavala zona rizične poljoprivrede, porezi, najamnina i napadi nomada, onda je u moderni svijet opterećenje na trbuhu značajno se povećalo. Ostao je zdrav apetit, ali nije bilo sputavajućih čimbenika (dobro, osim savjesti).

Dakle, nema ništa čudno ako svaki dan na nekom mjestu trbuha nešto gunđa, puca i boli od preopterećenja. I nije činjenica da boli probavni organ. Netko daje signale, pokušava podsjetiti da, ne štedeći trbuh, doslovno riskirate svoj život... Marina Yakusheva, liječnica opće prakse mreže medicinskih klinika Semeynaya, pomogla nam je dešifrirati ove poruke.


Boli ispod žlice, na samom vrhu u sredini (1)

Što osjećaš: šivanje, rezanje oštra bol, ponekad zrači u prsa. Prati je osjećaj punoće u trbuhu, nadutost.

Najvjerojatnije se radi o gastritisu. Osim ako, naravno, ne isključite mogućnost da vas je netko udario u trbuh. Najčešći uzrok bolesti su mikroorganizmi Helicobacter pylori. Muče želučanu sluznicu gore od ljutih papričica ili alkohola (usput, također su provokatori gastritisa).

Hormoni stresa potiču prekomjerno lučenje klorovodične kiseline u želucu – a evo još jednog čimbenika za razvoj upale. Stoga je narod uvjeren da je “čir od živaca”. Uz jaku i dugotrajnu bol, stvarno je moguće posumnjati ne samo na gastritis, već i na čir na želucu ili dvanaesniku.

Usput, gastritis je dva tipa:

  • Hiperkiselina nastaje kada visoka kiselost, s njim je sve jasno: kiselina nadražuje zidove želuca i dobiva se upala.
  • Također se događa hipokiselina... Činjenica je da niska razina kiselosti, prvo, doprinosi dobrobiti bakterije Helicobacter pylori, a drugo, ne osigurava normalnu probavu hrane, dopuštajući joj da trune.

Istina, infarkt miokarda može uzrokovati istu bol i popratne simptome, što se često maskira kao "nešto s trbuhom". Ako bol zrače i u lijevu ruku, odmah pozovite hitnu!

Druga opcija je upala slijepog crijeva.Često počinje nejasnom bolom u trbuhu, a tek tada signal boli ide na desnu stranu i postaje vrlo razumljiv. Zbog toga se lijekovi protiv bolova obično ne preporučuju za nelagodu u trbuhu: to će zakomplicirati dijagnozu. Možda ipak hitna pomoć?

Što uraditi?

Pa, ako nije bilo hitne hospitalizacije, ipak se što prije dogovorite s gastroenterologom ili terapeutom. I nemojte odustati od gastroskopije: samo će ovaj postupak omogućiti postavljanje jasne dijagnoze i propisivanje liječenja.

Pročitajte također Kako prestati prejedati se: promijenite svoje prehrambene navike

Boli desni hipohondrij (2)

Što osjećaš: oštra, oštra bol koja se javlja iznenada, praćena osjećajem težine, mučninom, povraćanjem, nadutošću. Daje na desno rame. Traje sat vremena.

Najvjerojatnije imate bilijarne (jetrene) kolike. Razlog tome su kamenci, koji dovode do stagnacije žuči. Jak stres, svečani obrok (ljuto, masno, alkoholno), dugo putovanje automobilom po neravnoj cesti i nagnuti položaj (prilikom pranja podova, seksa ili vježbi istezanja) mogu izazvati napad.

Ali možda, opet - infarkt miokarda, osobito ako imate kardiovaskularne patologije.

Što uraditi?

Nazovite liječnika, nemojte odbijati hospitalizaciju (liječnici će, najvjerojatnije, inzistirati na tome). Morate biti pregledani kod kirurga, gastroenterologa, urologa. Svakako recite svom liječniku ako uzimate kontracepcijske pilule – one mogu izazvati novi napad.

Iz prehrane izbacite masnu, slanu i pečenu hranu. Nemojte jesti unutar 12 sati od napada. Pokušajte kontrolirati svoju težinu – ako imate viška kilograma, počnite ih se rješavati.

Pročitajte također Jetra: zašto je važno znati kako radi

Što osjećaš: primjetna nelagoda ili tupa bol, gubitak apetita.

Najvjerojatnije je riječ o bilijarnoj diskineziji. Odnosno, kršenje njihovih motoričkih sposobnosti. Zbog toga dolazi do problema s protokom žuči u dvanaesnik, uslijed čega se gubi cijeli proces probave (prije svega probava masti).

Manje vjerojatno, ali također možda - akutni hepatitis A ili B, egzacerbacija kronični hepatitis C, ili čak ciroza jetre... To je posebno vrijedno razmotriti ako je jedan od simptoma stolica svijetle boje.

Što uraditi?

Odmah idite kod hepatologa i gastroenterologa. Čak i ako se najstrašnije sumnje ne potvrde, još uvijek vam je strogo zabranjeno prejedanje (čak i na velike praznike), prehrana bi trebala biti frakcijska: pet do šest puta dnevno, u malim obrocima, bez masne, dimljene i začinjene hrane. I, naravno, bez alkohola.

Boli desna strana u visini struka (3)

Što osjećaš: jaka rezna bol koja zrači u donji dio trbuha, područje genitalija. Ima struju nalik valovima, zatim izumire, zatim se pogoršava.

Najvjerojatnije imate bubrežne kolike. Razlog za to može biti urolitijaza, pregib uretera, upala. Budite oprezni kada pokušavate smršaviti. Prekomjerna mršavost jedan je od provokatora prolapsa bubrega u nerođene žene... Nedostaje retroperitonealne masti, što pomaže organima da ostanu na mjestu.

Upala jajnika (adneksitis), osteokondroza (osobito ako bol zrači u donji dio leđa) i upala slijepog crijeva očituju se sličnim simptomima.

Što uraditi?

Ako ste doživjeli sličnu situaciju, tada uzmite lijek protiv bolova ili lijek koji ublažava grčeve. Svakako zakažite posjet urologu sljedeći dan.

Bol se pojavila prvi put? Škrgućući zubima, bez uzimanja lijekova pričekajte dolazak hitne pomoći. Za točnu dijagnozu dogovorite termin kod ginekologa, neurologa i kirurga.

Pročitajte također Bubrežni kamenci: kako znati imate li ih?

Boli lijevi hipohondrij (4)

Što osjećaš: bolna bol, koja s vremenom dobiva na intenzitetu. Ponekad se čini da okružuje tijelo. Prate je mučnina, probavne smetnje, nadutost. Posebno je loše nakon konzumiranja masne hrane, jakog alkohola.

Najvjerojatnije, ovo je pankreatitis - akutni ili kronični. Gušterača pati. Iz njega je poremećen otjecanje sokova koji sadrže probavne enzime. Počinju utjecati ne na hranu, već na sam organ, što dovodi do njegovog uništenja.

U najgorem slučaju radi se o krvarenju s čirom na želucu i/ili dvanaesniku.

Što uraditi?

Počnite s dijetom. Jedite male obroke pet do šest puta dnevno. Alkohol je strogo zabranjen, bez maslaca i bogatih juha. Ako simptomi brzo rastu, svake minute je sve gore – pozovite hitnu pomoć, potrebna je hitna pomoć kirurga.

Sama sredina trbuha boli (5)

Što osjećaš: nadutost, nadutost, mjehuriće u trbuhu, kratkotrajna bolna bol.

Velike su šanse da se prejedate.Želudac, jetra, crijeva i gušterača jednostavno se nisu mogli nositi s napunjenim volumenom - i sada se plinovi kreću kroz crijeva, uzrokujući nelagodu.

Druge opcije: disbioza (pričekajte ako ste bili bolesni i uzimali antibiotike) ili nedostatak laktaze (napomenite jesu li opisani simptomi povezani s upotrebom mliječnih proizvoda).

Što uraditi?

Prošećite do najbliže ljekarne i kupite lijekove koji otklanjaju nadutost, enzime koji pomažu probavi.

Pritužbe na bol u trbuhu uobičajeno kao na glavobolja... Pacijenti kažu “boli me u trbuhu”, “izvrnuo me” ili “uhvatio” za trbuh, “vuče donji dio trbuha”, “boli trbuh”.

Kada kažemo da želudac boli, mislimo na prilično veliko područje - od prsa do prepona. U tom području nalaze se različiti organi, prvenstveno probavni i genitourinarni sustav. Prvi uključuje želudac, jetru, žučni mjehur, gušteraču, crijeva. Drugi su bubrezi, mjehur, kod žena - jajnici, maternica, kod muškaraca - prostata. I bilo koji od ovih organa može povrijediti.

Bol je drugačija. Korisno je razlučiti gdje i kako točno boli želudac. To će vam omogućiti da točnije opišete problem na liječničkom pregledu, a nešto ranije - da odvojite bol uzrokovanu slučajnim čimbenikom (na primjer, nekvalitetna hrana) od one koja stvarno izaziva zabrinutost. Pojava boli u trbuhu (često u kombinaciji s drugim simptomima) može biti znak ozbiljnog, opasnog zdravstvenog stanja.

Uzroci bolova u trbuhu kod djece prikupljeni su u zasebnom članku (). Sadašnjost je općenitija.

Što je bol u trbuhu?

Bol je akutna i kronična.

Akutna bol može biti paroksizmalna ili trajna. Može nastati naglo, iznenada (u ovom slučaju se ponekad kaže "uhvatio se za želudac"), ili može u početku biti slab, a postupno se pojačavati. Kronična bol u trbuhu u pravilu je slabija, prolazna, ali se uvijek vraća. Pojačanje kronične boli može biti uzrokovano, na primjer, unosom hrane.

Ozbiljnost boli ne odgovara uvijek težini bolesti. Napad jake boli može biti uzrokovan banalnim nakupljanjem plinova (zbog prejedanja ili specifične hrane) ili virusnom infekcijom koja ne predstavlja ozbiljnu opasnost. Dok uobičajena kronična bol može biti posljedica, na primjer, raka debelog crijeva.

Ponekad je bol lokalizirana (bolesnik može jasno naznačiti mjesto gdje boli), a ponekad je raspoređena u prirodi (boli značajan dio trbuha).

Uzroci bolova u trbuhu

Grčeviti bolovi u trbuhu (kolike) uzrokovane iritacijom živčanih receptora unutarnje površine šupljih organa. U tom slučaju dolazi do grča glatkih mišića - mišićnog tkiva koje oblaže odgovarajući organ. Takvi su bolovi obično vrlo jaki, nesnosni, ali ne traju dugo - nekoliko minuta, nakon čega nestaju. Napadi se mogu nizati jedan za drugim, bol se prvo pojačava, a zatim smanjuje...

Napadi mogu biti uzrokovani pomicanjem kamenaca (u bubrezima, žučnom mjehuru ili kanalu, u mokraćovodima), upalnim bolestima i trovanjem. Jedan od čestih razloga je kršenje prehrane (previše začinjena, slana, masna hrana, prekomjerno jedenje).

Napadi boli mogu se kombinirati s drugim simptomima - groznicom, zimicama (tipično za infekcije i začepljenja bilijarnog trakta), promjena boje mokraće i stolice (kada je žučni trakt začepljen, urin potamni i izmet postaje svjetliji).

Bol može biti uzrokovana istezanje šupljih organa ili istezanje njihova ligamentnog aparata(na primjer, zbog ozljede). Obično je boli ili povlači i možda nema jasnu lokalizaciju.

Bol može biti uzrokovana kršenje lokalne cirkulacije krvi(kongestija u žilama trbušne šupljine), takozvana "abdominalna žaba" - napad boli u vrijeme najveće funkcionalne aktivnosti probavnog sustava.

Akutna bol se javlja kada patološke strukturne promjene ili oštećenja unutarnji organi - upala, rast tumora, ulceracija, ruptura (perforacija), prijelaz upalnog procesa u peritonealno tkivo (peritonitis).

Bol u trbuhu nije uvijek povezana s bolestima organa koji se tamo nalaze. Sasvim uobičajeno reflektirana bol... U ovom slučaju kažu da je bol zračeća: izvor joj je na drugom mjestu, ali pacijent osjeća bol u trbuhu. To je moguće kod bolesti srca, pleuritisa, bolesti jednjaka iu nekim drugim slučajevima.

Bol u trbuhu također može imati psihogenog porijekla... Stres, emocionalni stres, strah mogu dovesti do boli, u nekim slučajevima prilično jake.

Lokalizacija boli u trbuhu: u kojoj bolesti gdje boli?

Podsloj (epigastrična) regija

Epigastrij (epigastrična regija) nalazi se u središtu tijela između obalnih lukova, ispod prsne kosti. Bol u ovom području uglavnom je povezana s bolestima želuca (, duodenitis,). Slični se bolovi javljaju nakon jedenja kisele ili začinjene hrane. Kod čira na želucu moguće su bolne senzacije s dugim pauzama u hrani (na primjer, noću). Bol je obično tupa, bolna, rjeđe akutna. Povremeni probavni problemi (probavne smetnje, žgaravica) također mogu uzrokovati bol u epigastričnoj regiji. U istom području mogući su i zračeći bolovi u slučaju srčanih bolesti.


Desni hipohondrij (bol u trbuhu s desne strane iznad pupka)

Lijevi hipohondrij (bol u trbuhu s lijeve strane iznad pupka)

Želudac se ne nalazi izravno u središtu tijela, već je pomaknut ulijevo, pa bolovi u lijevom hipohondriju mogu biti i želučanog podrijetla (gastritis, čir na želucu). Gušterača je također na lijevoj strani, pa se bol u ovom području može pojaviti kada. Poremećaji slezene također mogu uzrokovati bol. Bol u srcu također može zračiti u ovo područje.

Paraumbilic regija

U ovom području se osjeti crijevo (tanko crijevo). Bol mogu biti uzrokovani razlozima kao što su nedostatak enzima (problemi s probavom hrane), crijevne infekcije, ozbiljne upalne bolesti (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis). Ovdje također može boljeti.

Lijeva i desna bočna područja trbuha

Bol koja je pomaknuta na bilo koju stranu srednjeg abdomena može biti uzrokovana problemima u mokraćnom sustavu. Uzrok može biti ili upala mokraćnog sustava. Međutim, kod bolesti bubrega bol je još uvijek češće lokalizirana u lumbalnoj regiji. Bočni bol u trbuhu može biti uzrokovan zatvorom i plinovima u debelom crijevu (). Lijeva strana češće postaje područje zahvaćeno bolestima crijeva. Bol ovdje također može biti manifestacija kolitisa ili divertikuloze.

Desna ilijačna regija (bol u trbuhu ispod pupka i desno)

Na tom području većina ljudi ima slijepo crijevo – slijepo crijevo slijepog crijeva. Upala slijepog crijeva - upala slijepog crijeva - opasna bolest... Razvoj upala slijepog crijeva obično je karakteriziran iznenadnom i akutnom boli, ali u nekim slučajevima bol se može postupno povećavati. Ponekad se u početku bol osjeća u predjelu pupka, a tek onda prelazi u desnu ilijačnu regiju. Postoje ljudi čiji se slijepo crijevo nalazi više, odnosno njihova bol s upalom slijepog crijeva imat će drugačiju lokalizaciju.

Boli u donjem dijelu trbuha

Bol u donjem dijelu trbuha tipična je za bolesti mokraćnog sustava, kod žena - s ginekološkim bolestima. Može biti uzrokovan bubrežnim kamencima, upalom bubrega (), prolapsom mokraćovoda, ginekološkim problemima: akutnim i naknadnim priraslicama koje su nastale nakon njih, nastalim tumorima i izvanmaterničnom trudnoćom. Ovisno o mjestu problema, bol može biti koncentrirana u lijevoj ili desnoj ilijačnoj regiji ili u središtu (suprapubična regija). Još jedan mogući razlog- proširene vene male zdjelice (tipičnije za žene). U tom se slučaju s vremena na vrijeme javlja nelagoda u donjem dijelu trbuha, koja se pojačava nakon fizičkog napora, neposredno prije menstruacije ili nakon spolnog odnosa.

Također, bolesti crijeva mogu uzrokovati bolove u donjem dijelu trbuha, posebno u lijevoj ilealnoj regiji: upala sigmoidnog kolona (sigmoiditis), sindrom iritabilnog crijeva, crvi, kolitis, crijevna disbioza i neke druge bolesti.

Što učiniti ako vas boli trbuh?

Svakako posjetite liječnika, ako:

  • bol se pojavila prvi put;
  • osjećaj nelagode u trbuhu traje duže vrijeme (više od tjedan dana). Ako ne govorimo o nelagodi, već o boli, nemojte čekati više od 1-2 dana;
  • nadutost (napuhavanje) ne nestaje unutar 2 dana;
  • bol je popraćena osjećajem peckanja pri mokrenju (ili);
  • više od 5 dana stolica je uznemirena;
  • bol je popraćena groznicom;
  • bol zrači u prsima, vratu i ramenima.

U slučaju trudnoće, pojava boli u trbuhu ozbiljan je razlog za posjet liječniku.

Stanja od ozbiljne zabrinutosti(potrebna hitna medicinska pomoć):

  • iznenadna i/ili vrlo jaka bol;
  • promjena ponašanja (osoba postaje letargična, apatična);
  • bolne senzacije su popraćene;
  • nedostatak stolice;
  • odbijanje jesti;
  • povećan broj otkucaja srca, hladan znoj, bljedilo kože;
  • toplina;
  • stresno stanje trbušne stijenke.

Kojem liječniku trebam otići zbog bolova u trbuhu?

Za ambulantno liječenje bolova u trbuhu, obratite se svom liječniku:

  • sa sumnjom na gastrointestinalne bolesti (to može biti naznačeno vezom napada boli s unosom hrane) - do;
  • ako sumnjate na bolest mokraćnog sustava - do;
  • žene sa sumnjom na ginekološke bolesti - do;
  • s bolovima u području prepona - do ili;
  • u ostalim slučajevima - do

Prema izračunima ginekolozi oko 7 godina života svake žene su kritični dani. Uz potrebu redovitog mijenjanja uložaka ili tampona, oko 40% žena osjeća jake bolove u prsima prije menstruacije, a oko 50% žena pati od grčevitih bolova u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije. Kažu da su menstrualni bolovi svojevrsni trening za maternicu kako bi se žena psihički pripremila za trudove. Međutim, ginekolozi uvjeravaju da jaka bol u bilo kojem dijelu ženskog tijela zahtijeva hitan pregled kod mamologa i ultrazvučni pregled zdjeličnih organa. Kod zdrave žene menstruacija bi trebala biti popraćena samo blagom slabošću. Jaka bol u prsima prije menstruacije siguran je znak mastopatije, a bolovi u donjem dijelu trbuha u kritičnim danima simptom su dismenoreje – bolesti koja se teško liječi.

Skoro svaki žena u fertilnoj dobi, nekoliko dana prije menstruacije, osjećaju lagani osjećaj nelagode i težine u prsima. Ovo je normalna pojava i povezana je s fiziološkim karakteristikama ženskog tijela. Prije menstrualnog ciklusa priprema se za trudnoću i dojenje, zbog čega žljezdano tkivo dojke raste, a poprsje žene postaje veličanstvenije. Ako ne dođe do trudnoće, tada nakon menstruacije stanice ovog tkiva atrofiraju i dojka se vraća na prethodnu veličinu. Ako prsa počnu boljeti dva tjedna prije menstruacije, a u isto vrijeme bol je prilično jaka, onda to može biti signal problema u ženskom tijelu. Najčešće je to znak razvoja mastopatije, ali bol u prsima može biti uzrokovana i upalom jajnika, novotvorinama u ženskim spolnim organima i poremećajima zdjeličnih organa. Jaka bol u dojkama također može biti uzrokovana disfunkcijom štitnjače, rakom dojke i interkostalnom neuralgijom.

U nekim slučajevima bol u donjem dijelu trbuha može dobiti akutni karakter i biti popraćen bljedilom, povećanim otkucajima srca, padom krvni tlak... U takvim slučajevima djevojci treba prva zdravstvene zaštite kako bi se isključila apopleksija jajnika i po potrebi pružila kirurška njega. Bol u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije naziva se dismenoreja. Može biti primarna i sekundarna. Primarna dismenoreja ili algomenoreja se prvi put pojavljuje tijekom adolescencije i nakon uspostavljanja menstrualnog ciklusa ne prolazi. S godinama se bolovi u trbuhu pojačavaju i postaju sve izraženiji. Bolni napadi obično se javljaju drugi dan nakon početka menstruacije, u većini slučajeva popraćeni su povraćanjem, mučninom, slabošću, vrtoglavicom, nadutošću i razdražljivošću. Sekundarna dismenoreja najčešće se javlja kod žena starijih od 30 godina. Uzrok jakih bolova u trbuhu u ovom slučaju su priraslice i upale u ženskom genitalnom traktu, endometrioza, cista, polipi, fibroidi maternice, nepravilno odabrana spirala i drugi ginekološki problemi.

Javlja se bol u trbuhu tijekom menstruacije zbog intenzivne kontrakcije kako bi se tijelo očistilo od nepotrebnog tkiva. Ovaj proces čišćenja reguliraju impulsi koji prolaze kroz živčane stanice. Stoga se mali bolovi u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije javljaju kod svih žena, ne smatraju se odstupanjem od norme. Ali ako je bol u trbuhu tijekom menstruacije nepodnošljiva, popraćena obilnim iscjetkom s ugrušcima, naglim pogoršanjem dobrobiti, onda se hitno obratite ginekologu. To može biti znak izvanmaternične trudnoće ili drugog ozbiljnog zdravstvenog problema. Ako liječnik nije utvrdio nikakve abnormalnosti u zdravlju, najvjerojatnije ste naslijedili dismenoreju.


Obično bol u želucu tijekom menstruacije pate žene čija je majka ili baka također imala bolove u kritičnim danima. Ali moguće je postaviti točnu dijagnozu i propisati liječenje dismenoreje tek nakon pregleda krvi, urina i ultrazvuka. Za ublažavanje boli tijekom menstruacije obično se propisuju lijekovi protiv bolova, kao što su analgin, ibuprofen, naproksen ili ketonal. Uklanjaju snažne kontrakcije i bolove maternice. Toplina će pomoći opuštanju mišića stijenke maternice, ublažavanju bolova u prsima i trbuhu tijekom menstruacije. Možete se jednostavno pokriti toplom dekom, ležati na trbuhu i odmoriti nekoliko sati. Ako to nije moguće, stavite topli jastučić za grijanje ili bocu tople vode na trbuh. Uzimanje tople, opuštajuće kupke također je učinkovito za ublažavanje bolova u prsima i trbuhu tijekom menstruacije. Čak i topli tuš opušta i ublažava bol.

Zauvijek riješite se menstrualnih bolova kontracepcijske pilule pomažu u želucu i prsima. Sadrže hormone koji normaliziraju vlastitu razinu, a nakon nekoliko mjeseci uzimanja oralnih kontraceptiva mnoge žene potpuno zaborave na bolne senzacije tijekom menstruacije. Ali kontracepcijske pilule trebate uzimati samo prema uputama liječnika.