Kako pravilno koristiti Euphyllin za bubrežne bolesti? Otopina eufilina - službene upute za uporabu Nuspojave intravenskog aminofilina

pulmologija

Opis

Otopina za intravensku primjenu 24 mg / ml

Farmakoterapijska skupina

Bronhodilatator

Trgovački naziv

Eufilin

Međunarodni nevlasnički naziv

Aminofilin.

Oblik doziranja

Intravenska otopina

Spoj

po 1 ml: Aktivni sastojak: aminofilin (prema suhi tvari) - 24 mg. Pomoćna tvar: voda za injekcije.

ATX kod

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Lijek inhibira fosfodiesterazu, povećava nakupljanje cAMP u tkivima, blokira adenozinske (purinske) receptore; ima sposobnost inhibiranja transporta iona kalcija kroz kanale staničnih membrana, smanjuje kontraktilnu aktivnost glatkih mišića. Opušta mišiće bronha, ublažava bronhospazam. Ima umjereno inotropno i diuretičko djelovanje. Eufilin snižava vaskularni otpor, snižava tonus krvnih žila (uglavnom onih mozga, kože i bubrega), širi koronarne žile, snižava tlak u sustavu plućnih arterija, poboljšava kontrakciju dijafragme, povećava mukocilijarni klirens, inhibira oslobađanje medijatora (histamina i leukotrieni) iz pretilih stanica, stimulira centar za disanje, pojačava oslobađanje adrenalina iz nadbubrežnih žlijezda, inhibira agregaciju trombocita, poboljšava mikrocirkulaciju.

Farmakokinetika

60% aminofilina (kod zdravih odraslih osoba) i 36% (kod novorođenčadi) veže se na proteine ​​plazme i distribuira se u krvi, izvanstaničnoj tekućini i mišićnom tkivu. Eufilin prodire kroz placentnu i krvno-moždanu barijeru, ne akumulira se u masnom tkivu. 90% lijeka se metabolizira u jetri. Metabolite se izlučuju bubrezima, 7-13% lijeka se izlučuje nepromijenjeno. Poluvrijeme u odraslih nepušača je od 5 do 10 sati, u djece starije od 10 mjeseci od 2,5 do 5 sati. Pušenje i alkohol značajno utječu na metabolizam i izlučivanje lijeka, posebice kod pušača, ovo razdoblje je značajno smanjeno i kreće se od 4 do 5 sati. Izlučivanje lijeka je produljeno u bolesnika s respiratornim zatajenjem, zatajenjem jetre i srca, s virusnim infekcijama i hipertermijom.

Indikacije za uporabu

Bronho-opstruktivni sindrom kod bronhijalne astme, bronhitisa, plućnog emfizema, srčane astme (uglavnom za ublažavanje napadaja); hipertenzija u plućnoj cirkulaciji. Ishemijski poremećaj cerebralne cirkulacije (kao dio kombinirane terapije za smanjenje intrakranijalnog tlaka). Zatajenje lijeve klijetke s bronhospazmom i respiratornim zatajenjem tipa Cheyne-Stokes (kao dio kompleksne terapije).

Kontraindikacije

Preosjetljivost na lijek, kao i na druge derivate ksantina: kofein, pentoksifilin, teobromin. Teška arterijska hipotenzija ili hipertenzija, paroksizmalna tahikardija, ekstrasistola, infarkt miokarda sa srčanim aritmijama, epilepsija, povećana konvulzivna spremnost, hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, tireotoksikoza, plućni edem, teška koronarna insuficijencija, jetrena i/ili bubrežna insuficijencija, hemoragična i nedavna regeneracija srca. Oprezno: trudnoća, neonatalno razdoblje, dob iznad 55 godina i nekontrolirana hipotireoza (mogućnost kumulacije), raširena ateroskleroza krvnih žila, sepsa, produljena hipertermija, gastroezofagealni refluks, čir na želucu i duodenum(anamneza), adenom prostate. Lijek se ne preporučuje za intravensku primjenu u djece mlađe od 14 godina (zbog mogućih nuspojava).

Primjena tijekom trudnoće

Ako je lijek potrebno propisati tijekom trudnoće, potrebno je usporediti očekivanu korist za majku i potencijalni rizik za fetus. Ako je potrebno koristiti lijek tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

Način primjene i doziranje

Odraslim osobama u venu se polagano (unutar 4-6 minuta) ubrizgava 5-10 ml lijeka (0,12-0,24 g), koji se prethodno razrijedi u 10-20 ml izotonične otopine natrijevog klorida. Kada se pojave palpitacije, vrtoglavica, mučnina, brzina primjene se usporava ili prelazi na kapanje, za što se 10-20 ml lijeka (0,24-0,48 g) razrijedi u 100-150 ml izotonične otopine natrijevog klorida; ubrizgava se brzinom od 30-50 kapi u minuti. Prije parenteralne primjene, otopina se mora zagrijati do tjelesne temperature. Parenteralni aminofilin se primjenjuje do 3 puta dnevno, ne duže od 14 dana. Veće doze aminofilina za odrasle u venu: jednokratno - 0,25 g, dnevno - 0,5 g. Lijek se ne preporučuje za djecu mlađu od 14 godina zbog nuspojava. Međutim, ako je potrebno, aminofilin se djeci daje intravenozno u jednoj dozi od 2-3 mg / kg, po mogućnosti kapanjem. Veće doze za djecu intravenozno: pojedinačna - 3 mg / kg, dnevna - u dobi do 3 mjeseca - 0,03-0,06 g, od 4 do 12 mjeseci - 0,06-0,09 g, od 2 do 3 godine - 0,09-0,12 g , od 4 do 7 godina - 0,12-0,24 mg, od 8 do 18 godina - 0,25-0,5 g.

Nuspojava

Sa strane gastrointestinalnog trakta: gastroezofagealni refluks (žgaravica), pogoršanje peptičkog ulkusa. Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, anksioznost, anksioznost, razdražljivost, vrtoglavica, nesanica, tremor; rijetko - konvulzije, mučnina, povraćanje. Sa strane kardiovaskularnog sustava: palpitacije, tahikardija, kardialgija, srčane aritmije, povećanje učestalosti napadaja angine, smanjenje krvnog tlaka do kolapsa - s brzom intravenskom primjenom. Alergijske reakcije: kožni osip, svrbež kože, eksfolijativni dermatitis, febrilna reakcija. Lokalne reakcije: na mjestu injekcije - hiperemija, bol, induracija. Ostalo: bol u prsima, tahipneja, albuminurija, hematurija, hipoglikemija, znojenje, crvenilo, povećano izlučivanje mokraće.

Predozirati

U slučaju predoziranja, hiperemija kože lica, nesanica, motorička agitacija, anksioznost, fotofobija, anoreksija, proljev, mučnina, povraćanje, epigastrični bol, gastrointestinalno krvarenje, tahikardija, ventrikularne aritmije, tremor, generalizirane konvulzije, hiperventivnost, nagli pad krvni tlak. Kod teških trovanja mogu se razviti epileptoidni napadaji (osobito u djece bez ikakvih prekursora), hipoksija, metabolička acidoza, hiperglikemija, hipokalemija, nekroza skeletnih mišića, zbunjenost, zatajenje bubrega s mioglobinurijom. Liječenje predoziranja ovisi o klinička slika, uključuje povlačenje lijeka, stimulaciju njegovog izlučivanja iz tijela (prisilna diureza, hemosorpcija, sorpcija plazme, hemodijaliza, peritonealna dijaliza) i imenovanje simptomatskih sredstava. Diazepam (injekcije) se koristi za ublažavanje napadaja. Nemojte koristiti barbiturate. U slučaju teške intoksikacije (sadržaj aminofilina je više od 50 g / l), preporučuje se hemodijaliza.

Koristiti s drugim lijekovima

Efedrin, beta-adrenostimulansi, kofein i furosemid pojačavaju učinak lijeka. Povećava vjerojatnost razvoja nuspojava glukokortikosteroida, mineralokortikosteroida (hipernatremija), sredstava za opću anesteziju (povećava se rizik od ventrikularnih aritmija). U kombinaciji s fenobarbitalom, fenitoinom, rifampicinom, izoniazidom, karbamazepinom ili sulfinpirazonom, uočeno je smanjenje učinkovitosti aminofilina, što može zahtijevati povećanje doze korištenog lijeka. Aminoglutetimid, moracizin, kao induktor mikrosomske oksidacije, povećava klirens aminofilina, što može zahtijevati povećanje njegove doze. Klirens lijeka se smanjuje kada se propisuje u kombinaciji s antibioticima skupine makrolida, linkomicinom, alopurinolom, cimetidinom, izoprenalinom, beta-blokatorima, što može zahtijevati smanjenje doze. Oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen, lijekovi protiv proljeva, crijevni sorbenti slabe, a blokatori H2-histamina, blokatori sporih kalcijevih kanala, meksiletin pojačavaju učinak (vežu se na enzimski sustav citokroma P450 i mijenjaju metabolizam aminofilina). Kada se koristi u kombinaciji s enoksacinom i drugim fluorokinolinima, malim dozama etanola, disulfirama, rekombinantnog interferona alfa, metotreksata, propafenona, tiabendazola, tiklopidina, verapamila i tijekom cijepljenja protiv gripe, intenzitet djelovanja može zahtijevati smanjenje eu, u svojoj dozi. Lijek potiskuje terapijske učinke litijevog karbonata i beta-blokatora. Imenovanje beta-blokatora ometa bronhodilatacijski učinak aminofilina i može uzrokovati bronhospazam. Eufillin pojačava djelovanje diuretika povećanjem glomerularne filtracije i smanjenjem tubularne reapsorpcije. S oprezom, aminofilin se propisuje istodobno s antikoagulansima, s drugim derivatima teofilina ili purina. Ne preporuča se koristiti aminofilin s lijekovima koji stimuliraju središnji živčani sustav(povećava neurotoksičnost). Lijek se ne može koristiti s otopinama dekstroze, nije kompatibilan s otopinama glukoze, fruktoze i levuloze. Treba uzeti u obzir pH miješanih otopina: farmaceutski je nekompatibilan s kiselim otopinama.

Eufilin (latinski euphyllinum) je bronhodilatator, inhibitor fosfodiesteraze.

Sinonimi i analozi aminofilina

Eufilin ima samo jedan sinonim - aminofilin, koji sadrži istu aktivnu tvar. Osim toga, postoje analozi koji u svom sastavu sadrže drugu aktivnu tvar, ali sa sličnim spektrom djelovanja:

• diprofilin;
• neo-teofebrin;
• neoteopek;
• teobiolong;
• teobromin;
• teopek;
• teofedrin;
• teotard.

farmakološki učinak

Djelovanje aminofilina prvenstveno je posljedica sadržaja teofilina u njemu. Etilendiamin pojačava antispazmodičnu aktivnost (uklanja grčeve) i pomaže u otapanju lijeka. Mehanizam djelovanja aminofilina u osnovi je sličan onom teofilina. Važna svojstva aminofilina su njegova topljivost u vodi i mogućnost parenteralne (intravenozne ili intramuskularne) primjene. Kao i teofilin, aminofilin opušta mišiće bronha, snižava otpor krvnih žila, širi koronarne (srčane) žile, snižava tlak u sustavu plućnih arterija, povećava bubrežni protok krvi, ima diuretski (diuretski) učinak, uglavnom povezan sa smanjenjem reapsorpcije u kanalu (reapsorpcija vode u bubrežnim tubulima), uzrokuje povećanje izlučivanja vode i elektrolita mokraćom, osobito iona natrija i klora. Lijek snažno inhibira agregaciju trombocita (ljepljenje).

Indikacije za uporabu

Eufilin se koristi za bronhijalnu astmu i bronhospazam različitog podrijetla (za ublažavanje napadaja), hipertenziju u plućnoj cirkulaciji, kod srčane astme (posebno praćene bronhospazmom i Cheyne-Stokesovim disanjem), za poboljšanje bubrežnog krvotoka, za ublažavanje krvožilnog sustava, za ublažavanje cerebralnog krvotoka poboljšavaju aterosklerotsko podrijetlo i cirkulaciju krvi, snižavaju intrakranijski tlak i cerebralni edem kod ishemijskog moždanog udara, kod kronične insuficijencije cerebralne cirkulacije.

Kontraindikacije

• preosjetljivost na eufilin i druge derivate metilksantina;
• infarkt miokarda u akutnoj fazi;
• tahiaritmija;
• hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
• peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi;
• teško oštećenje funkcije jetre i / ili bubrega;
• hipertireoza;
• epilepsija;
• uzimanje efedrina (kod djece);
• djeca mlađa od 6 godina.

Upute za uporabu Euphyllin

U obliku otopine, lijek se primjenjuje intravenozno i ​​intramuskularno, parenteralna primjena je opravdana u liječenju hitnih i hitnih stanja. U tom slučaju, doza se izračunava pojedinačno, ovisno o težini stanja i težini pacijenta.

Za odrasle u hitnim situacijama, doza Euphyllin prema uputama odabire se brzinom od 6 mg / kg, razrijedi se u 20 ml fiziološke otopine natrijevog klorida i injicira intravenozno polako najmanje 5 minuta.

Status asthmaticus zahtijeva infuziju lijeka u količini od 720 - 750 mg. Parenteralna primjena Euphyllin-a se ne preporučuje dulje od 14 dana.

Za ublažavanje stanja kod kroničnih opstruktivnih plućnih bolesti u akutnoj fazi, započnite s dozom od 5-6 mg / kg lijeka. Ako je potrebno, treba ga vrlo pažljivo povećati, pod kontrolom njegovog sadržaja u krvi.

U tabletama, Euphyllin se uzima po 0,15 g 1 do 3 puta dnevno, nakon jela. Tijek prijema može trajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.

Kod apneje novorođenčadi, kada respiratorni zastoj traje od 15 sekundi uz istodobno smanjenje otkucaja srca, početna doza ovog lijeka za novorođenčad je 5 mg / kg / dan u 2 podijeljene doze. Lijek se primjenjuje putem nazogastrične sonde. Kada se stanje stabilizira, prelaze na dozu održavanja od 2 mg/kg/dan u 2 podijeljene doze. Trajanje uporabe može biti od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.

Ovisno o težini stanja i indikacijama za Euphyllin u djece, dnevna doza varira od 6 do 15 mg / kg.

Kod starijih bolesnika potreban je oprez u liječenju lijekovima. Prema recenzijama, Euphyllin pojačava nuspojave glukokortikoida, mineralokortikoida i adrenostimulatora. Nemojte koristiti ovo sredstvo istodobno s drugim derivatima ksantina.

Nuspojave

Prilikom uzimanja aminofilina moguće su nuspojave iz različitih organa i sustava:

Sa strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, anksioznost, poremećaji spavanja, konvulzije, tremor;

Na dijelu kardiovaskularnog sustava: palpitacije, sniženi krvni tlak, aritmije, kardialgija, tahikardija (u trećem tromjesečju trudnoće - u fetusa), pojava boli u predjelu srca (uz brzu intravensku primjenu), povećana učestalost napadaja angine;

Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, žgaravica, gastroezofagealni refluks, proljev, pogoršanje peptičkog ulkusa, anoreksija (uz dugotrajnu primjenu);

Iz mokraćnog sustava: hematurija, albuminurija;

Alergijske reakcije: groznica, kožni osip, svrbež;

Sa strane metabolizma: hipoglikemija (rijetko);

Lokalne reakcije: bol, induracija, hiperemija (na mjestu injekcije), proktitis, iritacija sluznice rektuma (kada se uzima oralno);

ostalo: bolovi u prsima, tahipneja, albuminurija, hematurija, navali vrućine, hipoglikemija, pojačano znojenje, povećano izlučivanje mokraće.

Predozirati

Simptomi: smanjen apetit, gastralgija, proljev, mučnina, povraćanje (uključujući krv), gastrointestinalno krvarenje, tahipneja, crvenilo lica, tahikardija, ventrikularne aritmije, nesanica, motorna agitacija, anksioznost, fotofobija, tremor, konvulzije. Kod teškog trovanja mogu se razviti epileptoidni napadaji (osobito u djece bez ikakvih prekursora), hipoksija, metabolička acidoza, hiperglikemija, hipokalemija, sniženje krvnog tlaka, nekroza skeletnih mišića, zbunjenost, zatajenje bubrega s mioglobinurijom.

Liječenje: ukidanje lijeka, ispiranje želuca, primjena aktivni ugljik, laksativi, ispiranje crijeva kombinacijom polietilen glikola i elektrolita, forsirana diureza, hemosorpcija, sorpcija plazme, hemodijaliza (učinkovitost nije visoka, peritonealna dijaliza nije učinkovita), simptomatska terapija (uključujući metoklopramid - s ondanseklopramidom i ondanseklopramidom). Ako dođe do napadaja, održavajte prohodnost dišnih putova i provodite terapiju kisikom. Za zaustavljanje napadaja - intravenski diazepam 0,1-0,3 mg / kg (ali ne više od 10 mg). Za tešku mučninu i povraćanje, metoklopramid ili ondansetron (intravenozno).

Interakcija s drugim lijekovima

Povećava vjerojatnost razvoja nuspojava glukokortikosteroida, mineralokortikosteroida (hipernatremija), sredstava za opću anesteziju (povećava se rizik od ventrikularnih aritmija), ksantina i lijekova koji pobuđuju središnji živčani sustav (povećavaju neurotoksičnost), beta-adrenostimulansa. Lijekovi protiv dijareje i enterosorbenti smanjuju apsorpciju aminofilina. Rifampicin, fenobarbital, fenitoin, izoniazid, karbamazepin, sulfinpirazon, aminoglutetimid, oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen i moracizin, kao induktori mikrosomalnih enzima jetre, povećavaju klirens aminofilina, što može zahtijevati povećanje njegove doze. Uz istovremenu primjenu s antibioticima skupine makrolida, linkomicinom, alopurinolom, cimetidinom, izoprenalinom, enoksacinom, malim dozama etanola, disulfirama, fluorokinolonima, rekombinantnim interferon-alfa, metotreksatom, meksiletinom, propaflupifenazolom koji može pojačati djelovanje na viflupipendazolin, može zahtijevati smanjenje njegove doze. Pojačava djelovanje beta-adrenostimulansa i diuretika (uključujući povećanje glomerularne filtracije), smanjuje učinkovitost pripravaka litija i beta-blokatora. Kompatibilan s antispazmodicima, ne koristi se zajedno s drugim derivatima ksantina.

posebne upute

Prilagodba doze potrebna je za groznicu, kronični alkoholizam, akutne respiratorne infekcije, oštećenu funkciju jetre i zatajenje srca. U starijih bolesnika doza se obično smanjuje.

U slučaju zamjene jednog oblika doziranja drugim, potrebno je kliničko promatranje uz praćenje koncentracije teofilina u krvnoj plazmi. Eufilil se ne može koristiti istodobno s drugim derivatima ksantina. Tijekom liječenja potrebno je isključiti iz prehrane hranu koja sadrži derivate ksantina (čaj, jaka kava). S oprezom - istodobno s antikoagulansima i drugim derivatima teofilina ili purina. Izbjegavajte uzimanje lijeka istodobno s beta-blokatorima, također se ne koristi istodobno s otopinom glukoze.

Trudnoća i dojenje

S oprezom trudnoća, dojenje.

Upotreba u djetinjstvu

Kontraindicirano: dječja dob (do 3 godine).

S oštećenom funkcijom bubrega

Zatajenje bubrega s oprezom.

Za kršenje funkcije jetre

Zatajenje jetre s oprezom.

Primjena kod starijih osoba

S oprezom, starost

Uvjeti odmora

Na recept.

Uvjeti skladištenja lijeka

Na suhom, tamnom mjestu. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka

2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Prikazuju se recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Euphyllin u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodajete svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao da se riješite bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, a koje proizvođač možda nije naveo u napomeni. Eufilinovi analozi u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Primjena za liječenje astmatičnog statusa i bronhijalne opstrukcije kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Eufilin je bronhodilatator, derivat ksantina. Inhibira fosfodiesterazu, povećava nakupljanje cikličkog adenozin monofosfata u tkivima, blokira adenozinske (purinske) receptore; smanjuje protok kalcijevih iona kroz kanale staničnih membrana, smanjuje kontraktilnu aktivnost glatkih mišića.

Opušta mišiće bronha, povećava mukocilijarni klirens, potiče kontrakciju dijafragme, poboljšava funkciju respiratornih i interkostalnih mišića, stimulira respiratorni centar, povećava njegovu osjetljivost na ugljični dioksid i poboljšava alveolarnu ventilaciju, što u konačnici dovodi do smanjenja u težini i učestalosti epizoda apneje. Normalizirajući dišnu funkciju, pridonosi zasićenju krvi kisikom i smanjenju koncentracije ugljičnog dioksida.

Djeluje stimulativno na rad srca, povećava snagu i broj srčanih kontrakcija, povećava koronarni protok krvi i potrebu miokarda za kisikom. Smanjuje tonus krvnih žila (uglavnom žila mozga, kože i bubrega). Djeluje periferno venodilatatorno, smanjuje plućni vaskularni otpor, snižava tlak u "malom" krugu krvotoka. Povećava bubrežni protok krvi, ima umjereno diuretski učinak.

Proširuje ekstrahepatični bilijarni trakt.

Inhibira agregaciju trombocita (inhibira faktor aktivacije trombocita i PgE2 alfa), povećava otpornost eritrocita na deformaciju (poboljšava reološka svojstva krvi), smanjuje stvaranje tromba i normalizira mikrocirkulaciju.

Ima tokolitički učinak, povećava kiselost želučanog soka.

Kada se koristi u velikim dozama, ima enileptogeni učinak.

U tijelu se aminofilin (aktivna tvar lijeka Euphyllin) metabolizira pri fiziološkim pH vrijednostima uz oslobađanje slobodnog teofilina. Bronhodilatacijska svojstva očituju se pri koncentracijama teofilina u plazmi, kg / ml. Koncentracije preko 20 mg/ml su otrovne. Stimulirajući učinak na respiratorni centar ostvaruje se pri nižoj koncentraciji od mg/ml. Prodire kroz placentnu barijeru (koncentracija u fetalnom krvnom serumu je nešto viša nego u serumu majke). Izlučuje se u majčino mlijeko. U nepromijenjenom obliku, 10% se izlučuje u odraslih. U novorođenčadi se značajan dio izlučuje u obliku kofeina (zbog nezrelosti putova njegovog daljnjeg metabolizma), u nepromijenjenom obliku - 50%.

• status asthmaticus (dodatna terapija);
• apneja novorođenčadi;
• ishemijski poremećaj cerebralne cirkulacije (kao dio kombinirane terapije);
• zatajenje lijeve klijetke s bronhospazmom i poremećaj disanja tipa Cheyne-Stokes;
• edematozni sindrom bubrežne geneze (kao dio kompleksne terapije);
• akutno i kronično zatajenje srca (kao dio kombinirane terapije);
• bronho-opstruktivni sindrom različitog porijekla (uklj. Bronhijalna astma, KOPB, uključujući plućni emfizem, kronični opstruktivni bronhitis);
• hipertenzija u plućnoj cirkulaciji;
• Plućno srce;
• apneja za vrijeme spavanja.

Tablete od 150 mg.

Otopina za intravensku primjenu 24 mg / ml (injekcije u ampulama, u kapaljkama).

Otopina za intramuskularnu injekciju od 240 mg / ml (injekcije u ampulama za injekcije).

Upute za uporabu i doziranje

Iznutra, odraslima treba propisati 150 mg po prijemu 1-3 puta dnevno nakon jela. Djeci iznutra treba propisati dozu od 7-10 mg / kg dnevno u 4 podijeljene doze. Tijek liječenja je od nekoliko dana do nekoliko mjeseci, ovisno o tijeku bolesti i podnošljivosti lijeka.

Veće doze aminofilina za odrasle unutar: jednokratno - 0,5 g, dnevno - 1,5 g. Veće doze za djecu unutra: jednokratno - 7 mg / kg, dnevno - 15 mg / kg.

Injekcija

Individualna, ovisno o indikacijama, dobi, kliničkoj situaciji, načinu i shemi primjene (intravenozno, intramuskularno, kap po kap), ovisnost o nikotinu.

• vrtoglavica;
• glavobolja;
• nesanica;
• uzbuđenje;
• anksioznost;
• razdražljivost;
• tremor;
• lupanje srca;
• tahikardija (uključujući u fetusa kada ga uzima trudnica u 3. tromjesečju);
• bol u prsima;
• snižavanje krvnog tlaka;
• bol u trbuhu;
• mučnina, povraćanje;
• žgaravica;
• pogoršanje peptičkog ulkusa;
• proljev;
• smanjen apetit;
• kožni osip;
• groznica;
• osjećaj valunga na licu;
• hematurija;
• povećana diureza;
• pojačano znojenje.

• preosjetljivost (uključujući i druge derivate ksantina: kofein, pentoksifilin, teobromin);
• epilepsija;
• peptički ulkus želuca i dvanaesnika (u akutnoj fazi);
• gastritis s visokom kiselošću;
• arterijska hiper- ili hipotenzija teškog tijeka;
• tahiaritmije;
• hemoragijski moždani udar;
• krvarenje retine;
• dječja dob (do 3 godine).

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

S oprezom trudnoća, dojenje.

Budite oprezni kada konzumirate velike količine hrane ili pića s kofeinom tijekom liječenja.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Potrebno je suzdržati se od upravljanja vozilima i bavljenja drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećana koncentracija pozornost i brzina psihomotornih reakcija.

Povećava vjerojatnost razvoja nuspojava glukokortikosteroida, mineralokortikosteroida (hipernatremija), sredstava za opću anesteziju (povećava se rizik od ventrikularnih aritmija), ksantina i lijekova koji pobuđuju središnji živčani sustav (povećavaju neurotoksičnost), beta-adrenostimulansa.

Lijekovi protiv dijareje i enterosorbenti smanjuju apsorpciju aminofilina.

Rifampicin, fenobarbital, fenitoin, izoniazid, karbamazepin, sulfinpirazon, aminoglutetimid, oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen i moracizin, kao induktori mikrosomalnih enzima jetre, povećavaju klirens aminofilina, što može zahtijevati povećanje njegove doze.

Uz istodobnu primjenu s antibioticima makrolidne skupine, linkomicinom, alopurinolom, cimetidinom, izoprenalinom, enoksacinom, malim dozama etanola (alkohola), disulfiramom, fluorokinolonima, rekombinantnim interferonom-alfa, metotreksatom, meksipendonetinzinom, propafenontenzinom djelovanjem na djelovanje fluora Eufilin se može povećati, što može zahtijevati smanjenje njegove doze.

Pojačava djelovanje beta-adrenostimulansa i diuretika (uključujući povećanje glomerularne filtracije), smanjuje učinkovitost pripravaka litija i beta-blokatora. Kompatibilan s antispazmodicima, ne koristi se zajedno s drugim derivatima ksantina.

Analozi lijeka Euphyllin

Strukturni analozi za djelatna tvar:

• aminofilin;
• Aminofilin-Eskom;
• Euphyllin-Darnitsa;
• Euphyllina otopina za injekcije 2,4%;
• Euphyllina otopina za injekciju 24%.

Značajke uporabe lijeka Euphyllin u ampulama i tabletama

Što kaže da je ovo snažan bronhodilatator, moderan je lijek s kojim se možete riješiti mnogih bolesti bronha i drugih dišnih organa. Danas se Euphyllin tablete propisuju pacijentima prema svjedočenju liječnika, koji će uzeti u obzir opće zdravstveno stanje i odrediti najoptimalniju dozu lijeka. Zabranjeno je uzimati Euphyllin za djecu i odrasle bez liječničkog svjedočenja, zbog pogrešnog pridržavanja doze ili nepravodobno liječenje lijek može pogoršati tijek bronhitisa i uzrokovati oticanje dišnog sustava. Koja je primjena lijeka Euphyllin i mogu li ga uzimati trudnice i djeca za liječenje bronhalnih bolesti?

Farmakološka svojstva lijeka

Lijek Euphyllin trenutno pripada skupini ksantina, koji može liječiti mnoge bolesti dišnih organa. Pripravak sadrži teofilin - glavni aktivni element ljekoviti sastav, što ima pozitivan učinak na organizam.

Eufillin za odrasle ima snažan ekspanzivni učinak na bronhijalnu šupljinu, a također ublažava njihove grčeve i normalizira stanje glatkih mišića. Također, eufilin kod bronhijalne astme i drugih bolesti bronha poboljšava rad cilija koje se nalaze u epitelnom sloju dišnog sustava, te obnavlja kontrakciju mišića dijafragme, između rebara i tako dalje.

The medicinski proizvod može pružiti druge pozitivne osobine na tijelo pacijenta, i to:

• vraća stanje respiratornog centra, za što je odgovorna produljena moždina;
• normalizira zdravu ventilaciju pluća;
• zasićuje krv korisnim elementima i kisikom;
• smanjuje postotak ugljičnog dioksida u krvotoku.

Drugim riječima, Euphyllin ima sastav koji normalizira stanje dišnih organa i njihove funkcije, što ima pozitivan učinak na liječenje bronhijalnih bolesti.

Kako radi lijek? Lijek inhibira enzime fosfodiesteraze, uz pomoć kojih se cAMP (ciklički adenozin monofosfat) nakuplja u tkivima upaljenog organa. Također, Euphyllin smanjuje prodiranje sastojaka kalcija u ionske stanice (takvi su elementi odgovorni za kontrakciju mišića). To znači da će se s razvojem sljedećeg napada lijek opustiti i normalizirati ton bronhijalnih mišića, što će značajno ublažiti stanje osobe.

Ispravno odabrana doza lijeka može:

• normalizirati srčanu aktivnost u tijelu;
• niži vaskularni ton;
• ojačati snagu miokarda;
• normalizirati tonus i rad bubrega, mozga i kože.

Eufillin, čije indikacije za primjenu navode da se lijek može koristiti u liječenju bronhijalnih bolesti, ima snažan opuštajući učinak na venske stijenke, a također snižava pritisak u njima. To je korisno tijekom liječenja bronhitisa, jer se osoba ne osjeća loše tijekom napada zbog povećanja pritiska.

Ubrizgan intravenozno, aminofilin može učiniti krvne stanice otpornim na različite vrste oštećenja. Dakle, lijek poboljšava opće stanje krvi.

Razmotrite Euphyllin u tabletama: upute za uporabu navode da lijek ima blagotvoran učinak na stanje maternice i povećava količinu želučanog soka u tijelu. Zbog širokog spektra djelovanja lijeka, postaje jasno da je trenutno poznat, jer se liječenje Euphyllinom ljudima propisuje prilično često.

Svaki oblik oslobađanja lijeka tijelo dobro apsorbira, budući da se lijek u potpunosti apsorbira u probavnom traktu. U ovom slučaju možemo sa sigurnošću reći da se skupina Euphyllin 100% apsorbira u tijelu, kao i drugi lijekovi koji pripadaju ovoj ljekovitoj skupini. Međutim, ako ga pijete s hranom, apsorpcija teofilina u tijelu se usporava.

Budući da takav ljekoviti sastav lako prodire u majčino mlijeko, liječnici ne savjetuju piti Euphyllin tijekom trudnoće i dojenja. Osim toga, uzimanje Euphyllin tijekom trudnoće zabranjeno je jer lijek brzo ulazi u mnoge organe, što znači da može ući i u djetetov organizam kroz posteljicu.

Uništavanje ljekovitog sastava provodi se u jetri, a teofilin napušta tijelo s urinom.

Obrazac za otpust

Danas se proizvodi nekoliko verzija ovog lijeka, od kojih svaka ima snažan terapeutski učinak na tijelo pacijenta.

Trenutno liječnici pacijentima s plućnim bolestima propisuju sljedeće oblike lijekova:

• tablete koje sadrže 150 mg aktivnog sastojka;
• ampule s 2,4% i 24% otopinom.

Otopina na bazi teofilina aktivno se koristi za inhalaciju s Euphyllinom. Također, ovaj oblik lijeka koristi se kada je pacijentu potrebna kapaljka za astmu ili bronhitis.

Eufillin za inhalaciju aktivno se koristi za navodnjavanje i obnovu bronha, kao i svih dišnih organa zahvaćenih bronhitisom ili astmom. Ovaj oblik otpuštanja danas se naširoko koristi za intramuskularne injekcije i injekcije u venu, što također osigurava dobro i učinkovito liječenje bolesti.

Kako ne bi došlo do nuspojava lijeka, primjenu lijeka i njegovu dozu mora propisati liječnik, jer nepravilno udisanje ili uzimanje tableta može uzrokovati oticanje dišnog sustava (točnije, sluznice), a to prepun je negativnih posljedica za tijelo već bolesne osobe ...

Uvođenje Euphyllin intravenozno provodi se samo u medicinska ustanova pod strogim nadzorom liječnika. No tablete od 150 mg mogu se uzimati i kod kuće, ali i uz liječnički recept.

Injekcije eufilina propisuju se za teške bolesnike ili one pacijente koji imaju kršenje probavne funkcije, zbog čega se lijek neće potpuno apsorbirati u tijelo. Međutim, postoje slučajevi kada je potrebna injekcija bez odsustva ozbiljnih indikacija.

Indikacije za uporabu i kontraindikacije lijeka

Za što se lijek danas koristi? Korištenje Eufillina u ampulama propisano je pacijentu u prisutnosti određenih bolesti.

U čemu lijek pomaže:

• uklanjanje napada bronhijalne astme, kao i olakšanje stanja s ovom bolešću;
• angina pektoris - u ovom slučaju mehanizam djelovanja lijeka uklanja zagušenje u tijelu;
• plućni edem uzrokovan aktivacijom bronhijalnih patologija;
• zastoj srca - farmakološki učinak u ovom slučaju temelji se na poboljšanju otkucaja srca i vraćanju funkcionalnosti svih odjela.

Također, Euphyllin se može koristiti za snižavanje tlaka tijekom razvoja ili tijeka hipertenzivne krize.

Euphyllin ima analoge, a sam lijek se aktivno koristi u liječenju moždanog udara i drugih patoloških promjena u mozgu. Osim toga, lijek je dopušteno uzimati za uklanjanje apneje u dojenčadi i dojenčadi, ali u ovom slučaju se mora poštivati ​​doza. Često se ovaj terapeutski sastav propisuje za bilo koju patologiju bronha, uključujući znakove gušenja i otekline dišnog sustava.

U liječenju bilo koje bolesti, učinak Euphyllin na tijelo je samo pozitivan - jedina iznimka je predoziranje lijekom, što dovodi do razvoja simptoma neugodnih za tijelo.

Euphyllin ima kontraindikacije, a kako navodi uputa, zabranjeno je piti lijek u sljedećim slučajevima:

• netolerancija na komponente prisutne u ljekovitom sastavu;
• tijek infarkta miokarda akutnog stupnja;
• kolaps;
• tahikardija;
• epilepsija;
• ekstrasistola;
• ulcerozne bolesti gastrointestinalnog trakta;
• proljev;
• poremećeni rad bubrega i jetre;
• BPH.

Ako postoje kontraindikacije, potrebno je pitati svog liječnika kako zamijeniti Euphyllin kako bi liječenje bilo učinkovito i ne štetilo vašem zdravlju.

Eufillin otopinu za injekciju može koristiti svaki pacijent, bez obzira na dobnu kategoriju. Ali uporaba tableta u dobi mlađoj od 6 godina je neprihvatljiva, jer će njihov farmakološki učinak biti prejak za neformirani organizam - u ovom slučaju dijete će morati injicirati otopinu Euphyllin intramuskularno.

Eufilin: nuspojave

Prije nego što znate odgovor na pitanje koliko košta uzimanje lijeka, kako se koristi i kada počinje djelovati, važno je znati nuspojave i njihov učinak na tijelo pacijenta.

Sudeći prema modernim recenzijama, lijek može uzrokovati neke neželjene učinke, uključujući:

• aritmija;
• glavobolja;
• tremor;
• tahikardija;
• nesanica;
• vrtoglavica;
• hormonska "bolest";
• razvoj alergija;
• smanjenje količine glukoze u krvi pacijenta;
• promjene u analizama;
• povećano znojenje (ovo je osobito često kod djeteta);
• snižavanje krvnog tlaka (krvni tlak).

Također, zabranjena je uporaba lijekova za dijete koje ima sklonost razvoju alergija na lijekove. Osim toga, ne možete kombinirati lijek i alkoholna pića u bilo kojoj dozi, jer će to negativno utjecati na stanje tijela.

Nakon otkrivanja nuspojave potrebno je ponovno pročitati upute, a također i procijeniti opće zdravstveno stanje – ako je ono nezadovoljavajuće, svakako se obratite liječniku koji će ponovno postaviti dijagnozu i promijeniti imenovanje ili dozu lijeka.

Upute za uporabu ljekovitog sastava

Čitajući opis uputa za uporabu, morate biti posebno oprezni prije nego počnete uzimati lijek, jer svaka pogreška koju napravite može rezultirati pojavom nuspojava kod pacijenta, kao i pogoršanjem općeg stanja. Euphyllin 150 mg (doza od jedne tablete) treba uzimati samo prema uputama liječnika, jer se u većini slučajeva ta doza neznatno povećava ili smanjuje.

Otopina s Euphyllin koristi se za injekciju u venu ili mišić osobe - to se radi samo u prisutnosti hitnih ili hitnih stanja: u drugim slučajevima, lijek se uzima u obliku tableta ili inhalacija. Dozu za intravensku otopinu izračunava liječnik, na temelju tjelesne težine pacijenta, karakteristika tijela i njegove opće dobrobiti.

Za odraslu osobu, doza se izračunava po stopi od 6 mg po kilogramu težine, nakon čega se otopina pomiješa sa fiziološkom otopinom i polako se ubrizgava u tijelo tijekom 5 minuta.

Injekcije na bazi lijeka, gdje je glavni aktivni sastojak teofilin, ne smiju se provoditi duže od 2 tjedna:

1. U prosjeku, osoba bi trebala uzimati mg lijeka dnevno. Propisujući Euphyllin, liječnik određuje način primjene (budući da on svakako mora provjeriti svoj odnos prema tijelu pacijenta).
2. U većini slučajeva djeci se propisuju inhalacije za liječenje bronhijalnih bolesti.

Farmakološka skupina lijeka omogućuje olakšanje stanja pacijenta tijekom kroničnih plućnih bolesti - u ovom slučaju vrijedi uzimati lijek nekoliko puta dnevno pod strogim nadzorom liječnika koji mora stalno pratiti sastav krvi , u kojoj količina lijeka treba sadržavati optimalnu količinu.

Ako je pacijent alergičan ili ljudi skloni razvoju jedne ili više kontraindikacija, liječnik može zamijeniti Euphyllin blažim lijekom.

Pacijent treba uzimati tablete 1 komad 2-3 puta dnevno, ali to se može učiniti samo ako nema očitih kontraindikacija i teške patologije. Omjeri uzimanja lijeka i vrijeme liječenja ovise o općem stanju bolesnika, zbog čega je važno stalno posjećivati ​​liječnika koji će pratiti zdravstveno stanje bolesnika i procjenjivati ​​kvalitetu liječenja.

U djece, ovisno o težini tijeka bronhijalne patologije, dnevna stopa također se zbraja kada se uzme u obzir težina - 6-15 mg po kilogramu.

Koji je oblik lijeka najbolji za liječenje? Borba protiv bronhijalnih bolesti provodi se takvim sredstvima koja će liječnik propisati, budući da sam pacijent nema pravo odabrati oblik terapijskog sastava.

Napomena uz lijek će naznačiti vrijeme uzimanja lijeka, njegov opis, kao i svojstva Euphyllin vezana za određenu kategoriju pacijenata.

Eufilin upute za uporabu

Kada koristite lijek kao što je Euphyllin, njegove upute za uporabu kažu da lijek pripada bronhodilatatorima. Koristi se za liječenje patologija dišnih putova kod ljudi svih dobnih skupina. Lijek također pomaže u širenju krvnih žila i opuštanju mišića bronha. Eufilin se propisuje u većini različitim slučajevima... Odluku o trajanju tijeka liječenja i doziranju treba donijeti samo stručnjak.

Opis

Eufilin pripada ksantinima. Glavni aktivni sastojak agensa je aminofilin. Lijek također sadrži škrob i kalcijev stearat. To su dodatne tvari koje omogućuju aktivnoj tvari da zadrži svoja svojstva. Alat se proizvodi u obliku tableta ili otopina za injekcije.

Djelovanje Euphyllin-a usmjereno je na opuštanje mišića bronha, poboljšanje stanja međurebarnih mišića. Zahvaljujući djelovanju lijeka, poboljšava se respiratorna funkcija, krv je bolje zasićena kisikom, a količina ugljičnog dioksida u njoj se smanjuje.

Lijek "Euphyllin" također ima takav učinak na ljudsko tijelo:

• širi lumen perifernih žila;
• smanjuje otpor krvnih žila pluća;
• dovodi do smanjenja tlaka u žilama plućne cirkulacije;
• poboljšava cirkulaciju krvi u bubrezima;
• ima umjeren diuretski učinak;
• potiče širenje bilijarnog trakta;
• inhibira agregaciju trombocita;
• sprječava razvoj anemije zbog deformacije crvenih krvnih stanica;
• smanjuje stvaranje trombocita;
• poboljšava mikrocirkulaciju krvi;
• ima tokolitički učinak, što dovodi do povećanja želučane kiselosti.

Lijek se počinje apsorbirati u tijelo odmah nakon upotrebe. Djelovanje lijeka može se osjetiti dva sata nakon uzimanja. Hrana može malo usporiti apsorpciju lijeka.

Lijek može proći u majčino mlijeko. Zabranjena je njegova uporaba tijekom dojenja, budući da oko deset posto djelatne tvari može ući u majčino mlijeko, a preko njega i u djetetov organizam. Lijek također može prijeći placentu do fetusa.

Da bi sredstvo imalo bronhodilatacijski učinak, dovoljna je koncentracija aktivne tvari koja je uključena u tablete, ne više od dvadeset mikrograma. Veće količine mogu uzrokovati ozbiljnu štetu tijelu. Što je niža koncentracija tvari u krvi, to će se bolje manifestirati korisne značajke droga.

Bubrezi su odgovorni za proces izlučivanja lijeka. Djelatna tvar se razgrađuje u jetri i postupno se može izlučiti urinom iz tijela. Vrijeme nakon kojeg se lijek može pustiti je od dvanaest sati.

Lijek djeluje i na srce.

Povećava se broj otkucaja srca, normalizira se koronarni protok krvi i povećava se potreba srčanog mišića za kisikom.

Lijek dovodi do smanjenja tonusa žila mozga, bubrega, kože.

Indikacije i kontraindikacije

Euphyllin ima sljedeće indikacije za uporabu:

1. Kao pomoćno liječenje bronhijalne astme, lijek pomaže u ublažavanju napadaja.
2. Kada prestane disanje u novorođenčadi.
3. Kao dio kombiniranog liječenja ishemijske bolesti mozga.
4. Uz zatajenje lijeve klijetke, koje je popraćeno poremećajima disanja.
5. S edemom uzrokovanim poremećenom funkcijom bubrega.
6. Uz zatajenje srca akutnih i kroničnih oblika kao dio složenog liječenja.
7. S bronho-opstruktivnim sindromom.
8. S plućnom bolešću srca.
9. S kršenjem protoka krvi u žilama plućne cirkulacije.

Eufilin ima različite kontraindikacije. Prije svega, ne može se koristiti ako tijelo ne percipira nijednu od tvari koje čine proizvod.

Također, lijek se ne smije propisivati ​​osobama koje pate od:

• epilepsija;
• akutni oblik peptičkog ulkusa;
• gastritis s visokom kiselošću;
• hipertenzija ili teška hipotenzija;
• poremećaji srčanog ritma;
• hemoragijski moždani udar;
• krvarenja u mrežnici;

Lijek se koristi, ali s izuzetnim oprezom u takvim slučajevima:

1. Za liječenje djece, starijih osoba, trudnica i žena tijekom dojenja.
2. Za čireve ili krvarenja u gastrointestinalnom traktu.
3. S aterosklerozom krvnih žila.
4. S kršenjem funkcija endokrinog sustava.
5. U slučaju zatajenja jetre ili bubrega.
6. S predispozicijom za pojavu napadaja.

Lijek može imati ozbiljne nuspojave, stoga se ne preporučuje samoliječenje.

Značajke aplikacije i nuspojave

Primjena Euphyllin se prakticira sa razne bolesti... Koristi se u obliku tableta i otopina. Otopine se mogu ubrizgati u venu, mišić ili parenteralno u teškim slučajevima. Specijalist bi trebao izračunati dozu zasebno za svaki slučaj. Ovo uzima u obzir vrstu i težinu bolesti, dob i težinu pacijenta.

Mogu se koristiti sljedeće doze:

1. Za liječenje odraslih osoba odabire se doza od šest miligrama po kg tjelesne težine. Prije kapanja kroz kapaljku, proizvod se razrijedi fiziološkom otopinom. Mora se vrlo polako ubrizgati u venu. Postupak obično traje oko pet minuta.
2. Kod napada astme potrebno je više od 700 miligrama aktivne tvari, koja je dio lijeka.
3. S opstruktivnim plućnim patologijama počinju s pet miligrama po kilogramu težine. Primjena lijeka treba se provoditi pod strogim nadzorom stručnjaka. Potrebno je stalno pratiti koncentraciju tvari u krvi.
4. Tablete Euphyllin propisane su za uporabu jedan ili tri puta dnevno nakon jela. Trajanje tečaja je različito za svaki slučaj. Neki će možda morati koristiti lijek nekoliko dana, dok drugima treba najmanje dva mjeseca. Ako se lijek primjenjuje parenteralno, tada takvo liječenje ne smije trajati dulje od dva tjedna.
5. Euphyllin se propisuje djeci samo u vrlo teškim slučajevima, uključujući apneju novorođenčadi. Ako se djetetov rad srca uspori, a disanje prestane, tada se propisuje od 5 mg / kg dnevno. Lijek se daje nazogastričnom sondom. Kada se dijete počne osjećati bolje, doza se smanjuje na dva miligrama. Samo liječnik može propisati dozu.

Eufillin od čega i u kojim dozama treba uzeti, samo stručnjak treba odlučiti.

U procesu liječenja starijih osoba važno je biti oprezan, jer je kod njih rizik od razvoja komplikacija mnogo veći nego kod drugih ljudi.

Nuspojave Euphyllina može biti kako slijedi:

• uočavaju se poremećaji u radu živčanog sustava, koji se očituju glavoboljom i vrtoglavicom, tjeskobom, razdražljivošću, nesanicom, povećanom razdražljivošću;
• negativna reakcija kardiovaskularnog sustava očituje se ubrzanim otkucajima srca, abnormalnim srčanim ritmom, smanjenjem krvnog tlaka, pojavom napada angine pektoris;
• nuspojave na probavni sustav Euphyllin mogu biti sljedeće - žgaravica, mučnina i povraćanje, proljev, oslabljen apetit, s čirom, bolest se pogoršava;
• može se pojaviti alergijska reakcija, koja je popraćena osipom na koži, svrbežom, groznicom;
• aktivni sastojak u proizvodu može dovesti do pojačanog znojenja, većeg izlučivanja mokraće ili niže razine šećera u krvi.

Eufilin može biti vrlo opasan, a recept bi trebao napisati samo liječnik. Za što i kako to uzeti, stručnjak također odlučuje. U slučaju predoziranja može doći do značajnog pogoršanja bolesnikove dobrobiti.

Prekomjerna uporaba lijeka može uzrokovati sljedeće simptome:

• mučnina i povraćanje s nečistoćama krvi;
• gubitak apetita;
• žile lica su ispunjene krvlju, zbog čega se njegova boja mijenja;
• može se pojaviti krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
• san je poremećen, pojavljuje se tremor, razdražljivost, bezuzročna tjeskoba;
• broj otkucaja srca se povećava.

U slučaju predoziranja, želudac se hitno ispere, Euphyllin se otkazuje, propisuju se njegovi analozi. I također pacijent mora uzeti laksativ i adsorbente. Ako su prisutni napadaji, stručnjaci bi trebali nadzirati dišne ​​putove. Osim toga, propisana je terapija kisikom.

Ako su propisane tablete Euphyllin, tada upute za uporabu upozoravaju da se brzina reakcije može poremetiti tijekom procesa liječenja, stoga je nepoželjno voziti vozila ili se baviti aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pozornost. Također je potrebno prestati piti pića koja sadrže kofein.

Bez obzira na to koristi li se Euphyllin u tabletama ili u obliku otopina, maksimalna korist od njega može se postići samo ako je u liječenju uključen stručnjak.

Eufilin: upute, indikacije, primjena

Uputa za tablete Euphyllin

Upute za uporabu lijeka Euphilin pacijentu pružaju potpune informacije o njegovoj primjeni prema indikacijama, kao i o onim kontraindikacijama koje treba uzeti u obzir pri propisivanju.

Osim informacija o sastavu i obliku oslobađanja lijeka, o uvjetima njegovog skladištenja i roku trajanja, upute sadrže preporuke za doziranje Euphyllin i mogućnosti liječenja različitih kategorija pacijenata. Ovdje također možete pronaći dodatne upute i saznati više interakcije lijekova lijeka, upoznajte se s recenzijama drugih pacijenata.

Oblik oslobađanja eufilina

Oblik oslobađanja bronhodilatatora Euphyllin je okrugla tableta ravnog cilindra s razdjelnom crtom, koja ima bijelu boju s mogućom nijansom žute.

Sastav i pakiranje

Aktivna tvar lijeka je aminofilin, koji se uzima u potrebnoj koncentraciji. Kao pomoćne komponente koriste se kalcijev stearat i krumpirov škrob.

Na policama ljekarni lijek Euphyllin može se vidjeti u kartonskom pakiranju, gdje su umetnuta jedan, dva ili tri blistera s desetak tableta. Također, lijek se prodaje u polimernim limenkama, pakiranim u kartonu, gdje se nalazi po tri desetaka tableta.

Uvjeti skladištenja

Prostor za skladištenje lijeka treba biti zaštićen od pristupa djece. Njegovi temperaturni uvjeti trebaju odgovarati sobnoj temperaturi. Također, soba mora biti odabrana suha i zaštićena od svjetlosti.

Rok trajanja Euphyllin

Lijek treba čuvati u odgovarajućim uvjetima ne više od pet godina.

Eufillinovo djelovanje

Farmakologija

Farmakološki učinak lijeka Euphyllin dovodi do opuštanja bronhijalnih mišića, povećanja mukocilijarnog klirensa, stimulacije kontraktilne funkcije dijafragme i značajnog poboljšanja funkcionalnosti respiratornih i interkostalnih mišića. Također, zahvaljujući njegovom djelovanju, stimulira se respiratorni centar s povećanjem njegove osjetljivosti na ugljični dioksid i poboljšanjem alveolarne ventilacije.

Dakle, respiratorna funkcija, normalizirajući se pod djelovanjem lijeka, povećava zasićenost krvi kisikom i time smanjuje koncentraciju ugljičnog dioksida u njoj.

Osim toga, stimulativni učinak lijeka proteže se na srčanu aktivnost, povećanje broja otkucaja srca, povećanje koronarnog krvotoka i potrebe miokarda za kisikom. Smanjuje se tonus krvnih žila bubrega, mozga i kože.

Osim toga, opseg lijeka može uključivati:

• Pružanje perifernog venodilatacijskog djelovanja;
• Smanjenje plućnog vaskularnog otpora;
• Smanjenje tlaka u malom krugu cirkulacije krvi;
• Povećani bubrežni protok krvi;
• Pružanje umjerenog diuretičkog učinka;
• Proširenje ekstrahepatičnog bilijarnog trakta;
• Inhibicija agregacije trombocita;
• Povećana otpornost na deformaciju eritrocita;
• Smanjenje krvnih ugrušaka i normalizacija mikrocirkulacije;
• Povećanje želučane kiselosti zbog tokolitičkog djelovanja;
• Pružanje enileptogenog djelovanja pri uzimanju velikih doza.

Farmakokinetika

Nakon što lijek Eufillin uđe u tijelo, brzo se i potpuno apsorbira. Postotak bioraspoloživosti od 90 do 100. Brzina adsorpcije može se smanjiti hranom, što, međutim, ne utječe na njezin volumen. Maksimalni učinak uzimanja lijeka postiže se unutar dva sata.

Lijek ima sposobnost prodiranja u mlijeko dojilje za oko 10% ukupne doze, kao i kroz placentnu barijeru, gdje će njegova koncentracija biti mnogo veća za dijete nego za majku u smislu razine u serumu .

Za očitovanje bronhodilatacijskih svojstava djelatne tvari lijeka dovoljna je koncentracija od 10 do 20 mikrograma po mililitru. Više koncentracije bit će otrovne. Osim toga, što je niža vrijednost sadržaja lijeka u krvi, to će se bolje ostvariti učinak ekscitacije respiratornog centra.

Lijek se metabolizira uglavnom u jetri s različitim vrijednostima poluživota za različite kategorije pacijenata. Njegovo izlučivanje je zbog bubrega.

Indikacije za uporabu eufilina

Lijek je propisan za liječenje onih pacijenata koji pate od niza bolesti koje zahtijevaju bronhodilatatorne učinke.

• S bronho-opstruktivnim sindromom;
• S bronhijalnom astmom;
• S kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću,
• S emfizemom pluća,
• S kroničnim opstruktivnim bronhitisom,
• S plućnom hipertenzijom,
• Sa sindromom plućnog srca,
• S napadima apneje u snu.

Kontraindikacije

Imenovanje lijeka ne smije se provoditi u slučajevima kada pacijent ima povećanu osjetljivost na komponente lijeka, osobito na njegov aktivni sastojak. Također, lijek je kontraindiciran ako pacijent ima sljedeće dijagnostičke indikacije:

• S epilepsijom;
• Uz pogoršanje ulkusa želuca i dvanaesnika;
• S gastritisom (s visokom kiselošću);
• Na arterijska hipertenzija ili teška hipotenzija;
• S tahiaritmijama;
• S hemoragičnim moždanim udarom;
• S krvarenjima u mrežnici;
• Za djecu do tri godine starosti.

Pažljiva uporaba lijeka zahtijeva:

• Kod teške koronarne insuficijencije (u akutnoj fazi infarkta miokarda, angina pektoris),
• S uznapredovalom vaskularnom aterosklerozom,
• S hipertrofičnom opstruktivnom kardiomiopatijom,
• Uz česte ventrikularne prijevremene otkucaje,
• Uz povećanu konvulzivnu spremnost,
• Uz zatajenje jetre i bubrega,
• S ulkusom želuca i 12 duodenuma,
• S krvarenjem iz gastrointestinalnog trakta,
• S nekontroliranom hipotireozom ili tireotoksikozom,
• Uz dugotrajnu hipertermiju,
• S gastroezofagealnim refluksom,
• Kod hiperplazije prostate,
• U stanju trudnoće,
• Tijekom dojenja,
• u starosti,
• V djetinjstvo.

Eufilin upute za uporabu

Lijek se uzima oralno.

Maksimalno dopušteni recept za lijek Euphyllin:

za odrasle u jednoj dozi od 0,5 grama, in dnevna doza po 1,5 grama;

za djecu u jednokratnoj dozi od 7 mikrograma po kilogramu tjelesne težine, u dnevnoj dozi od 15 mikrograma po kilogramu tjelesne težine.

Trajanje tijeka liječenja ovisi o tome kako bolest napreduje i koliko dobro pacijent podnosi lijek. Stoga se njegovo imenovanje može provoditi nekoliko dana ili mjeseci.

Eufilin tijekom trudnoće

Ako je potrebno, liječenje tijekom trudnoće, lijek Euphyllin treba uzimati s velikim oprezom.

Euphyllin tablete za djecu

Lijek se može koristiti u djetinjstvu prema uputama liječnika. Do treće godine ne preporuča se propisivati ​​Euphyllin djetetu.

Nuspojave

Lijek Euphyllin može pružiti niz nuspojava koje se moraju uzeti u obzir pri propisivanju:

• U obliku vrtoglavice,
• U obliku glavobolje
• Nesanica
• U obliku uzbuđenja,
• U obliku pojave anksioznih stanja,
• U obliku razdražljivosti
• U obliku tremora.

• U obliku ubrzanog rada srca
• U obliku tahikardije,
• U obliku aritmije,
• U obliku kardialgije,
• U obliku smanjenja krvnog tlaka,
• U obliku pojačanih napadaja angine i njihove učestalosti.

• U obliku gastralgije,
• U obliku napadaja mučnine i povraćanja,
• U obliku gastroezofagealnog refluksa,
• U obliku žgaravice
• U obliku egzacerbacija peptičkog ulkusa,
• U obliku proljeva,
• U obliku smanjenja apetita, ako se lijek uzima dulje vrijeme.

• Pojava boli u prsima,
• U obliku tahipneje,
• U obliku osjećaja žurbe u lice,
• U obliku albuminurije,
• U obliku hematurije,
• U obliku hipoglikemije,
• Moguće povećano izlučivanje urina,
• U obliku pojačanog znojenja.

Predozirati

Simptomi prekomjernog uzimanja lijeka koji zahtijevaju djelovanje mogu uključivati ​​sljedeća stanja bolesnika:

Simptomi u obliku:

• epileptoidni napadaji,
• hipoksija,
• metabolička acidoza,
• hiperglikemija,
• hipokalijemija,
• snižavanje krvnog tlaka,
• nekroza skeletnih mišića,
• zbunjenost svijesti
• zatajenje bubrega.

Predoziranje treba liječiti trenutnim prekidom uzimanja lijeka i ispiranjem želuca. Potrebno je propisati laksative i aktivni ugljen. Također je preporučljivo isprati crijeva polietilen glikolom u kombinaciji s elektrolitima, provodeći prisilnu diurezu, hemosorpciju, sorpciju plazme i simptomatsku terapiju. Kada se pojave napadaji, posebnu pozornost treba posvetiti održavanju dišnih putova i osiguravanju terapije kisikom i odgovarajućih lijekova.

Interakcije s lijekovima

Istodobna primjena lijeka Euphyllin s glukokortikosteroidima, mineralokortikosteroidima, beta-adrenostimulansima, kao i s anesteticima (općim), Xaninom i onim lijekovima koji pobuđuju središnji živčani sustav, može povećati rizik od nuspojava ovih lijekova.

Korištenje enterosorbenata i lijekova protiv proljeva smanjit će apsorpciju aktivne tvari Euphyllin.

Zajedničko liječenje rifampicinom, fenobarbitalom, fenitoinom, izoniazidom, karbamazepinom, sulfinpirazonom, aminoglutetimidom, kao i uzimanje oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen i moracizina, povećava klirens aktivnog sastojka lijeka, što može uzrokovati potrebu za povećanjem njegove doze.

Istodobna primjena makrolidnih antibiotika, linkomicina, alopurinola, cimetidina, izoprenalina, enoksacinoma, disulfirama, fluorokinolonamina, rekombinantnog interferona-alfa, metotreksata, meksiletina, propafenona, tiabendazola, te je potrebno smanjiti čak i malu količinu dopopolopidina Eufilin, budući da ti lijekovi povećavaju intenzitet njegovog djelovanja.

Eufilin, kada se koristi zajedno s beta-adrenostimulansima i diureticima, povećava njihovu učinkovitost. Uočeno je smanjenje učinkovitosti primjene Euphyllin za beta-blokatore i pripravke litija.

Antispazmodici su dobro kompatibilni s Euphyllinom, ali se drugi derivati ​​ksantina ne smiju koristiti zajedno s njim.

Dodatne upute

Tijekom liječenja Euphyllinom treba se suzdržati od rada sa složenim mehanizmima i upravljanja vozilima. Također, izbjegavajte konzumiranje hrane ili pića koja sadrže velike količine kofeina.

Analozi eufilina

Moguće je zamijeniti Euphyllin u liječenju lijekovima sličnim njemu po sastavu i u prisutnosti aktivne tvari. Na primjer:

• Aminofilin Esk;
• Euphyllin Darnitsa;
• Aminofilin
• otopina za injekciju Euphyllin 2,4%;
• otopina za injekciju Euphyllin 24%.

Cijena eufilina

Trošak lijeka može se nazvati simboličnim, budući da se paket tableta lijeka može kupiti u ljekarni za najviše 10 rubalja.

Eufilin je jedan od najpristupačnijih lijekova iz skupine adenozinergičkih lijekova. To su bronhodilatatorni lijekovi koji blokiraju aktivnost enzima uključenih u regulaciju fosfodiesterske veze. Lijek se proizvodi u farmaceutskim tvornicama u Rusiji i Republici Bjelorusiji i uvršten je na popis vitalnih lijekovima... Glavna indikacija za imenovanje "Euphyllin" je bronhijalna astma, ali sredstvo se naširoko koristi kao dio složenog liječenja drugih patologija popraćenih bronho-opstruktivnim sindromom.

Aktivni sastojak lijeka - aminofilin - je kombinacija etilendiamina i teofilina. Tvar ima izražen stimulirajući učinak na respiratorni centar, opušta glatke mišiće bronhijalnog stabla, uklanja grčeve koji uzrokuju poteškoće s disanjem. Aminofilin se može smatrati antagonistom u odnosu na kalcijeve ione, jer usporava njihov transport kroz kalcijeve kanale struktura stanične membrane. "Eufilin" pomaže povećati količinu cikličkog adenozin monofosfata i blokira adenozinske receptore - purinske receptore na površini stanice.

Lijek proširuje periferne žile mozga, bubrežnog i srčanog sustava, a također povećava broj srčanih kontrakcija i njihovu snagu. Uz dugotrajnu uporabu, ima umjeren diuretski učinak, pomaže u uklanjanju edema i uklanjanju viška tekućine iz mekih tkiva i potkožnog masnog tkiva.

Indikacije za uporabu "Euphyllin" su:

• Kronična opstruktivna plućna bolest;
• Bronhijalna astma;
• progresivno zatajenje dišnog sustava u odsutnosti primarne patologije bronhopulmonalnog sustava (Pickwickov sindrom);
• napadi zastoja disanja noću, koji mogu biti uzrokovani nedostatkom ugljičnog dioksida u cirkulirajućoj krvi (apneja u snu);
• destruktivne promjene u zidovima alveola na pozadini patološkog širenja distalnih bronhiola (emfizem pluća).

Kao dio kombinirane terapije, lijek se može koristiti za teški sindrom edema, cerebrovaskularne nesreće.

Injekcije "Eufilina" indicirane su za povišeni krvni tlak u plućne arterije, zatajenje srca lijeve klijetke, napade migrene neobjašnjive etiologije, kao i za ublažavanje napadaja astme srčanog tipa.

Oblici izdavanja

"Eufilin" se proizvodi u dva četiri oblicima doziranja, za svaki od kojih postoje kontraindikacije. Za oralnu primjenu propisuju se tablete Euphyllin koje sadrže 150 mg aktivnog sastojka ili filmom obložene tablete koje sadrže 250 mg aminofilina (ovaj oblik je poželjniji za bolesnike s bolestima probavnog sustava, jer smanjuje opterećenje na probavni trakt).

Ako je potrebno ubrizgati lijek injekcijom, koristi se otopina za intramuskularnu (240 mg aminofilina u 1 ml otopine) ili intravensku primjenu (24 mg djelatne tvari u 1 ml lijeka).

Upute za korištenje

Tablete se moraju uzimati nakon obroka s dovoljnom količinom vode (najmanje 70-100 ml tekućine po 1 tableti). Lijek se dobro apsorbira u sluznicama gastrointestinalnog trakta i brzo se veže na proteinske komponente cirkulirajuće krvne plazme.

Otopina se može koristiti za intramuskularnu injekciju (duboko u gluteusni mišić) ili intravensku infuziju. U akutnim stanjima koja prijete životu pacijenta, "Euphyllin" se ubrizgava u venu pomoću infuzijske pumpe. Za pripremu pripravka za infuziju kapanjem potrebne su vam 1-2 ampule lijeka (20 ml) pomiješane s istom količinom vodene otopine natrijevog klorida s koncentracijom od 0,9%. Nakon toga, smjesu razrijedite u 250-500 ml fiziološke otopine. Infuziju treba provoditi polako (minimalno vrijeme postupka je 30 minuta).

Cijena

Eufilin je najpristupačniji lijek u svojoj farmakološkoj skupini. Njegova cijena u internetskim ljekarnama je (navedene su prosječne vrijednosti):

• tablete 150 mg (pakiranje od 30) - od 4 do 14 rubalja;
• ampule 240 mg (pakiranje od 10 ampula) - od 54 do 66 rubalja;
• ampule 24 mg (pakiranje od 10 ampula) - od 24 do 85 rubalja.

Ukupni trošak lijeka ne ovisi samo o regiji prodaje, već i o proizvođaču: lijek ruske proizvodnje koštat će gotovo 2-3 puta više od svog bjeloruskog kolege.

Analogi

"Euphyllin" ima mnogo kontraindikacija. Stoga, ako je potrebno, liječnik ga može zamijeniti drugim lijekom sa sličnim ljekovita svojstva... Zamjena može biti potrebna i ako ste alergični na aminofilin ili lošu podnošljivost lijeka. U nastavku su navedeni popularni analozi "Euphyllin" i njihova cijena.

• "aminofilin"(58 rubalja). Strukturni analog "Euphyllin", proizveden u obliku otopine za intravensku primjenu, tableta i rektalnih čepića. Koristi se za liječenje astme, ublažavanje bronhospazma, kombiniranu terapiju zatajenja srca i stanja nakon cerebralnog infarkta.
• "Theotard"(110-210 rubalja). Lijek je iz skupine adenosinergičnih lijekova na bazi teofilina. Proizvodi se u obliku kapsula s dozom od 200 mg i 350 mg. Tijekom liječenja preparatima teofilina potrebno je kontrolirati razinu aktivne tvari u krvnom serumu, koja ne smije biti veća od 20 mcg / ml, stoga je "Teotard" dopušten za uporabu strogo prema liječničkom receptu.
• "Teopek"(130-250 rubalja). Adenonergički lijek u obliku tableta i tableta s produljenim oslobađanjem teofilina. Dostupan u tri doze: 100 mg. 200 mg i 300 mg.

Samoprekid liječenja lijekovima iz skupine adenosinergičnih lijekova može dovesti do smrtonosnih stanja, stoga otkazivanje liječenja treba provesti u nekoliko faza i pod nadzorom liječnika.

Kontraindikacije

Korištenje "Euphyllin" je kontraindicirano u slučaju nestabilnosti krvni tlak, aritmije, hemoragični moždani udar i neke bolesti gastrointestinalnog trakta, na primjer, gastritis s visokom kiselošću, ulcerativne lezije zidova želuca i dvanaesnika. Kontraindikacije za terapiju ovim lijekom su napadaji epilepsije (uključujući stanje remisije) i patologije vidnog sustava, praćene krvarenjem u mrežnicu.

Za neke bolesti može se koristiti "Euphyllin", ali pod strogim liječničkim nadzorom u bolničkim uvjetima. Ti uvjeti uključuju:

• kršenje protoka krvi u koronarne arterije;
• angina pektoris;
• nekrotične lezije miokardnih vlakana (srčani udar u teškoj fazi);
• adenom prostate i hiperplazija tkiva prostate;
• ekstrasistola desne ili lijeve klijetke srca;
• nedovoljna proizvodnja hormona štitnjače u tkivima štitnjače;
• krvarenje u organima gastrointestinalnog trakta;
• kardiomiopatija;
• tireotoksikoza.

Nije dopušteno uzimati "Euphyllin" s dugotrajnom povišenom tjelesnom temperaturom (više od 38 °).

Za djecu mlađu od tri godine, kao i za trudnice, lijek se može propisati ako postoje zdravstvene indikacije. U starijoj dobi liječenje mora biti pod nadzorom liječnika.

Doziranje

Režim doziranja i primjena "Euphyllin" ovisi o dobi pacijenta, tjelesnoj težini, glavnoj dijagnozi i popratnim patologijama. Preporučeni režim doziranja prikazan je u donjoj tablici.

Primjena "aminofilina" tijekom trudnoće zahtijeva pažljiv liječnički nadzor u bolničkom okruženju. Aminofilin se brzo nakuplja u tkivima fetusa i može uzrokovati akutnu hipoksiju i intrauterinu smrt. Za majku, kršenje režima doziranja može biti opasno kao kršenje rada srca i njegovo zaustavljanje, stoga je strogo zabranjeno samostalno uzimati ovaj lijek.

Nuspojave

Tolerancija lijeka u različite grupe pacijenti se mogu značajno razlikovati. Aktivna tvar lijeka može uzrokovati ozbiljne nuspojave, stoga je tijekom liječenja potrebno voditi se imenovanjem i preporukama liječnika. Najčešće se nuspojave očituju iz kardiovaskularnog i živčanog sustava. To može biti:

• povećana uznemirenost i razdražljivost;
• nestabilnost emocionalnog stanja;
• glavobolja;
• vrtoglavica i nesvjestica;
• poremećaji spavanja;
• napadi angine pektoris;
• poremećaj srčanog ritma;
• tahikardija;
• sindrom boli u lijevoj polovici srca, koji nije povezan s oštećenjem vlastitih žila i arterija (kardijalgija).

Uobičajene nuspojave uključuju probavne smetnje: mučninu, povraćanje, žgaravicu. U nekih bolesnika može se pogoršati peptički ulkus ili gastritis. Neki pacijenti imaju pojačano znojenje, povećano dnevno izlučivanje mokraće, povišen šećer u krvi, svrbež kože... Ako se razvije febrilni sindrom, potrebno je prekinuti liječenje i posavjetovati se s liječnikom.

Prilikom uzimanja lijeka u trećem tromjesečju trudnoće, moguće je povećanje broja otkucaja srca u fetusa, kao i razvoj tahikardije u novorođenčeta u prvih 1-3 dana nakon rođenja.

Kompatibilnost

Nemoguće je propisivati ​​lijek istodobno s lijekovima protiv proljeva i lijekovima iz skupine sorbenta, jer smanjuju apsorpciju aminofilina. U nekim slučajevima, kombinacija s drugim lijekovima može povećati njihove nuspojave. Ovi lijekovi uključuju glukokortikosteroidne hormone, lijekove koji stimuliraju središnji živčani sustav i lijekove za opće ublažavanje boli.

"Eufilin" povećava apsorpciju aktivnih tvari beta-adrenostimulansa i diuretika. Kada se uzimaju istovremeno s pripravcima litija i blokatorima adrenalinskih receptora, smanjuje njihovu učinkovitost.

Istodobna primjena s pićima koji sadrže etilni alkohol povećava apsorpciju aminofilina i neurotoksične učinke.

Predozirati

Predoziranje "Euphyllin" može dovesti do teških komplikacija iz živčanog i kardiovaskularnog sustava. Kako biste izbjegli ozbiljne posljedice (među kojima je najteži srčani zastoj), morate znati osnove hitna pomoć, ovisno o tome kakvim se simptomima patologija manifestirala.

Bez obzira na simptomatske manifestacije, pacijent treba isprati želudac i dati sorbente u dozi primjerenoj dobi. Nastavite s daljnjim liječenjem prema sljedećoj shemi:

• u slučaju povraćanja - "Metoklopramid" ili "Ondansetron" intravenozno;
• za konvulzije - terapija kisikom;
• za napadaje - "Diazepam" intravenozno (ne više od 10 mg).

Potreban je liječnički pregled nakon predoziranja pripravcima aminofilina.

Farmaceutska industrija može ponuditi niz lijekova za eliminaciju bronhoopstruktivnog sindroma. Međutim, najučinkovitiji ostaje stari i jeftin lijek pod nazivom Euphyllin. Dakle, pogledajmo upute za korištenje lijeka Euphyllin za djecu i odrasle, cijene, recenzije o tome i dostupne analoge.

Značajke lijeka

Eufillin je bronhodilatator koji opušta mišiće bronha i širi srčane žile. Njegova bitna značajka je da se otapa u vodi, što omogućuje intravensku ili intramuskularnu primjenu.

Spoj

Jedna tableta lijeka sadrži 150 mg aminofilina. Kao pomoćne tvari koriste se kalcijev stearat i krumpirov škrob.

Oblici doziranja

• Eufillin se prodaje u obliku tableta pakiranih u kartonsku kutiju. Prosječna cijena za 30 kom. iznosi 20 rubalja.
• Eufilin u ampulama (otopina za injekcije (5 ml) sadrži aminofilin - 120 mg, voda za injekcije djeluje kao pomoćna tvar. Prosječna cijena (za 10 ampula) - 70 rubalja.

farmakološki učinak

Eufilin je derivat ksantina, zapravo bronhodilatator. Njegovo farmakološko djelovanje temelji se na:

1. povećanje nakupljanja cikličkog adenozin monofosfata u tijelu;
2. inhibicija fosfodiesteraze;
3. blokiranje purinskih receptora;
4. smanjenje unosa kalcijevih iona kroz stanične membrane;
5. smanjenje kontraktilnosti glatkih mišića;
6. opuštanje mišića bronha;
7. povećan mukocilijarni klirens;
8. stimulacija kontrakcija dijafragme;
9. poboljšanje funkcije respiratornih mišića.

Također, lijek ima sljedeća svojstva:

• Eufilin djeluje stimulativno na respiratorni centar, jer može povećati osjetljivost na ugljični dioksid i poboljšati ventilaciju alveola, što smanjuje težinu i učestalost epizoda apneje.
• Lijek normalizira funkciju dišnog sustava, jer pomaže u zasićenju krvi kisikom i smanjenju koncentracije ugljičnog dioksida u njoj.
• Također je otkriveno stimulativno djelovanje na srčani mišić: lijek povećava snagu i broj kontrakcija, poboljšava protok krvi u koronarnim arterijama i snižava vaskularni tonus. Također, Euphyllin smanjuje stvaranje tromba, povećava kiselost želučanog sekreta.
• Velike doze imaju i enileptogeni učinak.

Farmakodinamika

Eufillin može pojačati opuštanje bronha i smanjiti edem sluznice, što se postiže uzimanjem terbutalina i salbutamola. Ni u kojem slučaju ne smijete piti Eufillin s beta-blokatorima, jer to može dovesti do bronhospazma.

Farmakokinetika

Nakon uzimanja Euphyllin-a, apsorbira se uz bioraspoloživost od 90-100%. Brzina apsorpcije opada s unosom hrane, ali vrijednost ostaje konstantna. Djelovanje Euphyllin pojačavaju cimetidin, eritromicin, oralni kontraceptivi i cjepivo protiv gripe, dok se njegova koncentracija u krvi povećava. Koncentracija se smanjuje tijekom uzimanja nikotina, karbamazepina, fenitoina, rifampicina.

Nikotin ne samo da utječe na gore spomenuti pokazatelj, već i aktivira metabolizam, dovodi do ubrzanog izlučivanja aminofilina. Eufilin izravno utječe na povećanje izlučivanja litija.

Indikacije za primjenu Euphyllin opisane su u nastavku.

Indikacije

Prijem Euphyllin indiciran je za bronho-opstruktivni sindrom, na primjer, sa:

1. Bronhijalna astma;
2. KOPB;
3. emfizem pluća;
4. kronični opstruktivni bronhitis;
5. apneja za vrijeme spavanja.

Važno je znati:

• Primjena Euphyllin-a tijekom trudnoće indicirana je samo u slučajevima kada je očekivana korist veća od rizika izloženosti embriju.
• Kontraindicirano je davati lijek djeci mlađoj od 3 godine.
• U vrijeme uzimanja lijeka morate prekinuti dojenje.

Upute za korištenje

Eufilin se uzima oralno:

• Odrasli. 150 mg 1-3 r. dnevno. Maksimalna doza je 0,5 g (jednokratna) i 1,5 g (dnevna).
• Djeca. Po stopi od 7-10 mg / kg dnevno, podijeljeno u 4 doze. Maksimalna doza je 7 mg/kg (jednokratno) i 15 mg/kg (dnevno).

Tijek je određen tijekom bolesti i tolerancijom lijeka, može se kretati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.

Kontraindikacije

Glavna kontraindikacija za uzimanje Euphyllin je preosjetljivost na glavni aktivni sastojak lijeka i derivate ksantina. Također se ne preporučuje uzimanje lijeka osobama sa:

1. epilepsija;
2. peptički ulkus;
3. gastritis s povećanom kiselošću;
4. tahiaritmija;
5. krvarenje retine;

Treba biti oprezan kada uzimate lijek za osobe koje pate od:

1. povećana konvulzivna spremnost;
2. oštećenje bubrega ili jetre;
3. nekontrolirana hipotireoza;
4. hiperplazija prostate;
5. u starosti i djetinjstvu.

Nuspojave Euphyllin

Najčešće nuspojave, koje se najčešće javljaju kod predoziranja, su vrtoglavica i glavobolja, tjeskoba i razdražljivost, nesanica, agitacija i drhtavica. Također, uzimanje lijeka može uključivati:

1. kardialgija;
2. smanjenje krvnog tlaka;
3. kožni osip;
4. groznica;
5. bol u prsima;
6. albuminurija;
7. hematurija;
8. povećana diureza;
9. pojačano znojenje;

Predoziranje lijekom često dovodi do smanjenja apetita, mučnine, povraćanja i crijevnih smetnji. Može dovesti do ozbiljnih komplikacija kao što su zatajenje bubrega i nekroza skeletnih mišića.

posebne upute

Eufillin može dovesti do povećanja razine mokraćne kiseline u mokraći. Tijekom uporabe potrebno je paziti na konzumaciju velikih količina hrane i pića s kofeinom.