Obrazac 057 uputnice iz medicinske ustanove. Kupite uputnicu od liječnika


Što je obrazac 057 na 04?

Ona predstavlja uputnica za hospitalizaciju, pregled, konzultacije... Mora sadržavati naziv zdravstvene ustanove u koju je osoba poslana, kao i obrazloženje. Potonji je često dijagnoza koja zahtijeva pojašnjenje, indikacije za liječenje ... Obrazac 057 y 04 omogućuje vam rješavanje mnogih problema odjednom:

  • podvrgnuti bolničkom liječenju,
  • dobiti savjet od vodećeg stručnjaka,
  • proći pregled pomoću najsuvremenije opreme.

Najmanje jednom u životu svaka je osoba sastavila takav dokument jer je koristan.

Kako dobiti obrazac 057 od 04?

Uputu izdaje liječnik. To ne mora nužno biti terapeut, već bilo koji drugi uski stručnjak. Većina testova morat će se uzeti izravno u klinici, ako ne govorimo o hitnoj hospitalizaciji. Samo u ovom slučaju smjernica 057 y 04 smatrat će se valjanim. Ako osoba ima ozbiljno zdravstveno stanje. A oprema u gradskim odjelima ne dopušta visokokvalitetnu dijagnostiku ili liječenje, tada se ovaj dokument može izdati i za posjete medicinskim ustanovama koje se nalaze u drugim gradovima ili čak državama.

Mogu li kupiti medicinski obrazac 057 od 04?

Postoji takva prilika ako se obratite našem centru za pomoć. Pozivamo vas da putem naše web stranice ispunite sve potrebne obrasce. To će pojednostaviti postupak dobivanja obrasca. Liječnički obrazac 057 u 04 može se dostaviti na bilo koju adresu. Jamčimo profesionalnost naših zaposlenika i visoku razinu usluge. Ako želite, uvijek možete dobiti pomoć.

Koje su značajke izdavanja medicinskog obrasca 057 za 04?

Obično uputnicu izdaje zdravstvena ustanova u kojoj je osoba registrirana. Ako je potrebno za hospitalizaciju, tada će biti potrebno proći liječnički pregled i proći razne testove. Kad primite medicinski obrazac 057 y04, liječnik ili matičar imaju pravo zakazati termin elektronički registar ili poslati u ambulantu po prethodnom dogovoru s voditeljem odjela. Ako se želite podvrgnuti liječenju, za besplatnu potvrdu dijagnoze, ne zaboravite sa sobom ponijeti liječničku policu. Imajte na umu da se pacijent za drugi posjet obavlja tijekom početnog pregleda, stoga neće biti potrebno ponovno primiti obrazac 057 u 04. Nakon pružanja pomoći ili obavljenog pregleda, umjesto uputnice, osoba dobiva liječnički nalaz s preporukama za daljnje liječenje.

Dragi pacijenti!

Građani Ruska Federacija imaju pravo na besplatnu medicinsku skrb u skladu s dijelom 1. čl. 41 Ustava Ruske Federacije. Ovo se pravo ostvaruje kroz Program državnih jamstava za pružanje besplatnih medicinska pomoć(u daljnjem tekstu Program državnih jamstava). Ovaj program godišnje odobrava Vlada Ruske Federacije.

Program državnih jamstava, odobren Uredbom Vlade Ruske Federacije od 22. listopada 2012. br. 1074, utvrđuje vrste i uvjete pružanja besplatne medicinske skrbi građanima Ruske Federacije.

Program državnih jamstava također definira standarde za opseg medicinske skrbi, standarde financijskih troškova po jedinici medicinske skrbi i standarde financijske potpore po stanovniku.

U okviru Programa državnih jamstava besplatno se osiguravaju:

  • primarna zdravstvena zaštita, uključujući hitnu, medicinsku skrb;
  • vozila hitne pomoći, uključujući specijaliziranu (sanitarnu i zrakoplovnu) medicinsku skrb;
  • specijalizirana, uključujući visokotehnološku, medicinsku skrb.

U skladu s Programom državnih jamstava u sastavnim subjektima Ruske Federacije, teritorijalni programi državnih jamstava za pružanje besplatne medicinske skrbi građanima Ruske Federacije (u daljnjem tekstu - teritorijalni programi državnih jamstava), uključujući teritorijalne programe obveznih zdravstveno osiguranje, su odobreni.

Državljanin Ruske Federacije ima se pravo upoznati sa sadržajem teritorijalnog programa državnih jamstava u zdravstvenoj ustanovi, organizaciji zdravstvenog osiguranja, tijelu za upravljanje zdravstvenom zaštitom ili teritorijalnom fondu obveznog zdravstvenog osiguranja sastavnog dijela Ruske Federacije. Federacija.

Teritorijalni programi državnih jamstava uključuju popis bolesti i vrsta medicinske njege koja se građanima pruža besplatno na teret konsolidiranog proračuna sastavnog dijela Ruske Federacije i sredstava teritorijalnog fonda obveznog zdravstvenog osiguranja,

U slučaju kršenja prava građana na besplatnu medicinsku skrb u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije, imate pravo kontaktirati:

  • čelniku zdravstvene ustanove;
  • u zdravstveno osiguravajuće društvo.

Ako niste zadovoljni rezultatima razmatranja, možete se obratiti odgovarajućem tijelu za upravljanje zdravljem (općinska formacija, sastavnica Ruske Federacije) prema podređenosti zdravstvene ustanove, kao i teritorijalnom obveznom zdravstvenom osiguranju fondovima ili teritorijalnim tijelima Savezne službe za nadzor u zdravstvu.

Ako i ovdje niste zadovoljni rezultatima pregleda, imate pravo obratiti se Federalnoj službi za nadzor u zdravstvu, kao i Ministarstvu zdravstva Ruske Federacije.

Pažnja:

Stanovnici moskovske regije hospitalizirani su do kraja 2017. godine prema posebnim propisima.

Potrebno je obratiti se državnoj klinici i zahtijevatida se javi predstavnik klinikev Prijemni odjel Centar za rehabilitacijutelefonski: +7-495-992-14-07 za dodjelu pacijentu kvote za hospitalizaciju u Centru.

Ako imate ikakvih pitanja,

nazvati telefonom: +7-495-992-26-53.

ORGANIZACIJA PLATNE BOLNICE UFSBI "CENTAR ZA REHABILITACIJU" ODJELA PREDSJEDNIKA RUSKE FEDERACIJE

Pruža jedinstvenu priliku da u jednoj instituciji dobijete sljedeće medicinske usluge:

  1. Detaljno ispitivanje širokog spektra instrumentalnih i laboratorijskih dijagnostičkih metoda,
  2. Konzultacije liječnika specijalista u više od 30 specijalnosti (uključujući davanje "drugog" medicinskog mišljenja o glavnoj dijagnozi),
  3. Medicinska rehabilitacija za 30 bolesti,
  4. Kontinuirano individualno medicinsko promatranje utvrđenih čimbenika rizika za zdravlje pacijenata.

Usluge se pružaju na plaćenoj osnovi prema postojećem Cjeniku u trenutku kontaktiranja Centra.

Da biste primili gore navedene usluge, morate:

  1. Obratite se pacijentu ili njegovom ovlaštenom predstavniku na prijemnom odjelu Centra putem telefona: +7-495-992-14-43 te podnijeti zahtjev za pružanje medicinskih usluga pacijentu.
  2. Nakon što je prijava ispunjena, sljedeći medicinski dokumenti moraju se dostaviti prijemnom odjelu Centra e-poštom na adresu [zaštićena e -pošta] gmail.com :

2.1. Izvadak iz zdravstvenog kartona stacionarnog (ambulantnog) pacijenta označavajući:

- glavne i popratne bolesti;

- stanje pacijenta u trenutnom trenutku (procjena liječnika);

- pritužbe pacijenata;

- rezultate liječenja provedenog u prethodnoj fazi;

- potreba za prolaskom rehabilitacijskog tečaja u bolničkom okruženju;

- izglede za obnovu funkcija (prisutnost visokog rehabilitacijskog potencijala);

- ciljeve provođenja mjera rehabilitacije.

2.2. Klinička analiza krvi i urina(do 1-2 mjeseca starosti);

2.3. RW test krvi(do 2 mjeseca);

2.4. Krvni test za HIV 1/2, hepatitis(do 2 mjeseca);

2.5. Elektrokardiogram(do 2 mjeseca);

2.6. i druge dostupne medicinske dokumente prema potrebi.

PAŽNJA:

Sve analize i metode istraživanja moraju biti na zasebnim obrascima s jasno prepoznatljivim pečatima i pečatima bolnice.

  1. Prijemni odjel Centar će razmotriti tijekom 1-3 dana i informira pacijenta ili njegovog ovlaštenog predstavnika o:

3.1. Mogućnosti pružanja medicinskih usluga u sljedećim uvjetima:

- specijalizirana bolnica,

- ambulanta,

- lječilište.

3.2. Rehabilitacijski potencijal pacijenta,

3.3. Trajanje rehabilitacijskog tečaja;

3.4. Datum početka medicinske rehabilitacije,

3.5. Troškovi rehabilitacijskog tečaja.

  1. Uz pristanak pacijenta ili njegovog ovlaštenog predstavnika za primanje medicinskih usluga, računovodstveni odjel Centra izdaje račun za plaćanje usluga koje Centar pruža u skladu s Cjenikom u trenutku kada se pacijent obrati Centru.
  2. Nakon stopostotne pretplate računa, Centar za rehabilitaciju nastavlja s pružanjem usluga.

PAŽNJA:

Odmah počinje organizacija tijeka medicinske rehabilitacije nakon primitka novca na račun rehabilitacijski centar.

Želite li dobiti plaću?
Zainteresirani za medicinsku rehabilitaciju nakon razne bolesti i ozljede?
Potražite stručni savjet od stručnjaka za organizaciju medicinske rehabilitacije!

Obrazac za pomoć 057 / U - 04 standardni je obrazac dokumenta koji je uputnica za hospitalizaciju ili pregled pacijenta. Ova vrsta potvrde može biti potrebna u različitim situacijama kada nema vremena za dobivanje iste od zdravstvene ustanove. U okružnoj poliklinici bit će potrebno više od jednog dana za prikupljanje svih potrebnih mišljenja liječnika, pa se mnogi klijenti obraćaju nama kako bismo im uštedjeli vrijeme i živce.

Koji bi podaci trebali biti u certifikatu 057 / U - 04

Obrazac 057 / U - 04 sadrži sljedeće podatke:

  • Prezime, ime, patronim pacijenta;
  • Broj police osiguranja;
  • Dijagnoza;
  • Opravdanje potrebe hospitalizacije;
  • Potpis i osobni pečat liječnika koji dolazi;
  • Pečat medicinske ustanove.

Često se pacijenti upućuju u okružnu bolnicu radi dobivanja takvog dokumenta. Da biste to učinili, morate dobiti uputnicu od liječnika koji dolazi, a zatim proći cijeli niz mjera neophodnih za dijagnosticiranje bolesti (testovi, fluorografija, razne dodatne studije). Obično cijeli proces traje nekoliko tjedana.

Prednosti kontaktiranja naše tvrtke

Ponekad certifikat 057 / U - 04 može hitno biti potreban, a klijent jednostavno nema vremena proći sve testove i čekati primanje rezultata. Nudimo da se dokument sastavi što je prije moguće, moguće je od nas dobiti potvrdu čak i na dan kontakta.

Surađujemo s medicinskim ustanovama koje su specijalizirane za izdavanje takvih dokumenata, stoga su potvrde sastavljene u skladu sa zakonom, imaju sve potrebne potpise i pečate postojećih liječnika. Svojim klijentima jamčimo kvalitetu usluge, stoga smo spremni dostaviti potrebne dokumente u najkraćem mogućem roku, a nudimo i uslugu hitne dostave certifikata u mjestu stanovanja i rada. Time ćete značajno uštedjeti vrijeme i živce, a ispravno izveden dokument moći ćete primiti na dan vašeg zahtjeva.

Svojim klijentima nudimo fleksibilan sustav popusta i individualni pristup. ESSiP ima veliko iskustvo pa brinemo o svom ugledu, izvršavamo narudžbe kvalitetno i na vrijeme. Certifikat možete naručiti u uredu naše tvrtke, imamo nekoliko menadžera pa ne morate čekati u redu. Osim toga, postoji mogućnost naručivanja putem telefona, a Unified Help and Help Service će vam reći kako dobiti certifikat na dan kontakta. Naša tvrtka nudi pristupačne cijene usluga - pametni klijenti obraćaju nam se. Drago nam je svakom klijentu, stoga stalno pokušavamo poboljšati razinu usluge, stvaramo sve uvjete da se klijent osjeća ugodno i ne troši svoje osobno vrijeme na pribavljanje sve potrebne dokumentacije.

Ponekad postoje situacije u kojima je moguće podvrgnuti hitnoj hospitalizaciji, a potvrda 057 / U - 04 potrebna je vrlo hitno. U takvim slučajevima, kontaktiranje nas je najbolje rješenje! Po pristupačnoj cijeni, u najkraćem mogućem roku, dobit ćete potreban dokument i moći ćete ga odmah dostaviti na mjestu zahtjeva. samo nas nazovite, diktirajte svoje osobne podatke, a mi ćemo vam u roku od nekoliko sati moći sastaviti potreban dokument. Suradnja s nama znači učinkovitost, udobnost i visoku razinu usluge za svakog klijenta!

Rado ćemo vam pomoći uštedjeti vrijeme i živce, pripremiti certifikat i dostaviti ga na prikladnu adresu za vas.

Obrazac 057 7

Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije
od 22. studenog 2004. N 255
\ "O postupku pružanja primarne zdravstvene zaštite građanima koji imaju pravo na primanje niza socijalnih usluga"

U skladu s odredbom 5.2.11. Propisi o Ministarstvu zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije, odobreni Uredbom Vlade Ruske Federacije od 30. lipnja 2004. N 321 (Prikupljeno zakonodavstvo Ruske Federacije, 2004., N 28, čl. 2898), čl. . 6.1., 6.2. Savezni zakon od 17.07.1999. N 178-FZ \ "O državnoj socijalnoj pomoći \" (Prikupljeno zakonodavstvo Ruske Federacije, 1999., N 29, čl. 399; 2004, N 35, čl. 3607), a kako bi se osiguralo primarno zdravstvenu pomoć građanima koji imaju pravo na primanje niza socijalnih usluga, naređujem:

1. Odobriti:
1.1. Postupak pružanja primarne zdravstvene zaštite građanima koji imaju pravo na primanje niza socijalnih usluga.
1.2. Obrazac za prijavu N 025 / y-04 \ "Medicinska iskaznica ambulantnog pacijenta \".
1.3. Obrazac za registraciju N 025-12 / y \ "Ambulantni kupon \".
1.4. Obrazac za registraciju N 030 / y-04 \ "Kontrolna kartica ambulantnog nadzora".
1.5. Obrazac za prijavu N 057 / y-04 \ "Uputnica za hospitalizaciju, rehabilitacijsko liječenje, pregled, konzultacije \".
1.6. Obrazac za registraciju N 030-P / y \ "Putovnica medicinskog odjela građana koji imaju pravo na primanje niza socijalnih usluga \".
1.7. Računovodstveni obrazac N 030-R / g \ "Podaci o lijekovi, otpušteno i pušteno putem web stranice građanima koji imaju pravo na primanje niza socijalnih usluga \ ".
1.8. Upute za popunjavanje registracijskog obrasca N 025 / y-04 \ "Medicinska iskaznica ambulantnog pacijenta \".
1.9. Upute za popunjavanje registracijskog obrasca N 025-12 / y \ "Ambulantni kupon \".
1.10. Upute za popunjavanje registracijskog obrasca N 030 / u-04 \ "Kontrolna kartica ambulantnog promatranja \".

1.11. Upute za popunjavanje registracijskog obrasca N 057 / y-04 \ "Uputnica za hospitalizaciju, rehabilitacijsko liječenje, pregled, konzultacije \").

1.12. Upute za popunjavanje registracijskog obrasca N 030-P / y \ "Putovnica medicinskog odjela građana koji imaju pravo na primanje niza socijalnih usluga \".
1.13. Upute za popunjavanje registracijskog obrasca N 030-R / y \ "Podaci o lijekovima koji se prepisuju i izdaju građanima koji imaju pravo na primanje niza socijalnih usluga \".

2. Ova naredba stupa na snagu 1. siječnja 2005. godine.
3. Kontrola nad izvršavanjem ove naredbe povjerit će se zamjeniku ministra V.I. Starodubova.

Ministar M.Yu. Zurabov Registriran u Ministarstvu pravosuđa Ruske Federacije 14. prosinca 2004.

Obrazac br. 057 / U-04 \ "UPUTA ZA BOLNICU, LIJEČENJE Oporavak, PREGLED, KONZULTACIJE \"

Ministarstvo zdravstva i socijalne skrbi

Razvoj Ruske Federacije

__________________________________________

(naziv zdravstvene ustanove) Medicinska dokumentacija

Obrazac N 057 / u-04 ________

Odobreno naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije

Od 22.11.2004. N 255

┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐

OGRN kôd │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

Smjer

Za hospitalizaciju, pregled, konzultacije

(Podcrtajte sve što je primjenjivo)

(naziv zdravstvene ustanove u koju se pacijent upućuje)

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

1. Broj police osiguranja OMS -a │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌──┬──┬──┐

2. Kôd pogodnosti │ │ │ │

└──┴──┴──┘

3. Prezime, ime, patronim ______

4. Datum rođenja ___________________

5. Adresa stalnog boravka _____________________________________________________________

6. Mjesto rada, položaj

┌──┬──┬──┬──┬──┬───────────────────────────────────────────────

7. ICD dijagnostički kôd │ │ │ │ │ │

└──┴──┴──┴──┴──┘

8. Opravdanje smjera ________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

Položaj medicinskog radnika koji je uputio pacijenta ____________________________________________

_______________________________________________________

PUNO IME. potpis

Voditelj Odjela _________________________________

PUNO IME. potpis

\ "____ \" ______________________ G.

Glavnom liječniku ____________________________________________________

Naziv poliklinike u mjestu stanovanja

___________________________________________________________________

Puno ime glavnog liječnika poliklinike

Od _________________________________________________________________

Ime roditelja i stupanj odnosa s djetetom (majka, otac)

___________________________________________________________________

Puno ime djeteta

_________________________________________________________________________________________

Mjesto stanovanja (prema putovnici)

___________________________________________________________________________________________

Zahtjevi police osiguranja OMS, naziv organizacije zdravstvenog osiguranja

Izjava (UZORAK)

U skladu sa Saveznim zakonom od 21.11.2011. N 323-FZ \ "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji \" (članak 21. Izbor liječnika i liječničke organizacije) i redoslijedom Ministarstvo zdravlja Rusije od 21.12.2012. N1342n \ "O odobrenju postupka odabira građanin medicinske organizacije (osim u slučajevima hitne medicinske pomoći) izvan teritorija sastavnog dijela Ruske Federacije u kojem građanin živi, ​​kada mu pruža liječničku pomoć u okviru programa državnih jamstava besplatne medicinske njege \ "Molim vas da izdate uputnicu (obrazac br. 057 / y-04) mojem djetetu
___________________________________________________________________________________________________

Puno ime djeteta, godina rođenja

U GBUZ -u "DGKB br. 13 nazvano. N.F. Filatov DZM "(Moskva) za pružanje specijalizirane medicinske njege (stacionarno, ambulantno)

(Podcrtajte sve što je primjenjivo).

Dijagnoza:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Datum ______________ 201___ ___________________________ (_________________________________)

Dešifriranje potpisa

Napomena o prijavi prijave u poliklinici:

Datum registracije: ________________201__ unos. Br. _________ _________________________ (________________________)

Dešifriranje potpisa službenog potpisa