Krv teče iz nosa. Što učiniti kada krvari iz nosa. Kada su krvarenja iz nosa pojedinačna i kada su povremena

Epistaksa je krvarenje iz nosne šupljine, koje se manifestira krvarenjem iz jedne ili obje nosnice. U medicinskoj terminologiji ovaj se fenomen tumači kao epistaksa.

Krvarenje iz nosa je prilično često i kod odraslih i kod djece, a posljedica je neke bolesti ili drugog uzroka.

Sluznica nosne šupljine bogata je krvnim žilama čije oštećenje dovodi do razvoja epistaksa. Oštećenja mogu biti spontana i uzrokovana raznim ozljedama. U većini slučajeva krvarenje iz nosa počinje tijekom spavanja.

Vrste krvarenja iz nosa

Ovisno o fiziološkim karakteristikama prokrvljenosti nosa, razlikuju se prednja i stražnja krvarenja iz nosa.

Izvor najčešćih (90-95%) krvarenja iz nosa je Kisselbachov pleksus, koji je antero-donji dio nosnog septuma, koji se sastoji od guste submukozne kavernozne venske mreže s velikim brojem arteriola i malih kapilara, koja opskrbljuje krv u prednji dio nosne hrskavice. U većini slučajeva, prednja krvarenja iz nosa ne predstavljaju posebnu opasnost za ljudsko zdravlje, budući da je volumen gubitka krvi beznačajan. Krv koja teče iz nosa je u obliku kapi ili tanke mlaznice. Ako je zgrušavanje krvi normalno, tada u roku od nekoliko minuta krvarenje prestaje samo od sebe.

Ponekad (5-10%) krv teče iz velikih arterija srednjeg odn stražnje podjele nos. U takvim slučajevima govore o stražnjem tipu krvarenja iz nosa. Odljev krvi iz ovih arterija je dovoljno obilan. Neprekidni mlaz krvi ima svijetlo grimiznu boju i ne prestaje sam od sebe, što može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica, au nekim slučajevima čak i smrti osobe. Ponekad manifestacija stražnje epistaksa može biti pojava krvi u ustima i krvavo povraćanje, što nastaje kao posljedica gutanja krvi koja teče kroz nazofarinks iz nosa u usnu šupljinu.

U posebno teškim slučajevima, krv se može dizati iz nosa kroz nasolakrimalni kanal prema gore, izazivajući krvarenje iz orbite ili suznog otvora.

Volumen krvi koja teče iz nosa omogućuje vam određivanje stupnja gubitka krvi.

  • Lagani stupanj gubitka krvi, koji je karakteriziran blagim gubitkom krvi (od nekoliko kapi do nekoliko mililitara), koji ne predstavlja opasnost po zdravlje.
  • Lagani stupanj gubitka krvi, u kojem volumen iscurele krvi kod odrasle osobe ne prelazi 700 ml. U tom slučaju osoba doživljava vrtoglavicu, blagu slabost, bljesak muha pred očima, ubrzan puls.
  • Prosječni stupanj gubitka krvi karakterizira gubitak krvi kod odrasle osobe od 1000 do 1400 ml. Ovo stanje prati zujanje u ušima, slabost, glavobolja, vrtoglavica, nedostatak zraka, žeđ.
  • Teški stupanj gubitka krvi očituje se masivnim krvarenjem iz nosa s volumenom gubitka krvi koji prelazi 20% ukupnog volumena krvi koja cirkulira u tijelu. Ogroman gubitak krvi dovodi do hemoragičnog šoka koji se izražava u nedovoljnoj cirkulaciji krvi tijekom unutarnji organi, oštar pad arterijskog pada, poremećena svijest i njezin gubitak, letargija.

Zašto krvari iz nosa

Uzroci krvarenja iz nosa mogu biti lokalni i opći.

Uzroci krvarenja iz nosa kod odraslih

Najčešći uzroci krvarenja iz nosa kod odraslih su:

  • razne ozljede nosa;
  • strana tijela zarobljena u nosu, kao i ozljeda unutarnje nosne šupljine prstom;
  • upalne bolesti (ARVI, alergijski rinitis, kronični sinusitis, itd.).

Drugi mogući uzroci lokaliziranog krvarenja iz nosa u odraslih uključuju:

  • oštar pad barometarskog tlaka, zbog čega nastaje barotrauma, koja se najčešće javlja među penjačima, pilotima, roniocima;
  • produljeno udisanje smrznutog zraka pri niskoj relativnoj vlažnosti;
  • udisanje kokaina ili neke druge droge kroz nos;
  • sunčani ili toplinski udar;
  • anatomske deformacije nosa (telangiektazija ili zakrivljenost nosnog septuma);
  • kirurška intervencija u području nosa;
  • benigni i malignih tumora nos;
  • drenaža nosne sluznice, kao rezultat uporabe katetera za kisik.

Najčešći sistemski uzroci krvarenja iz nosa u odraslih su:

  • arterijska hipertenzija;
  • alergije;
  • prehlade.

Drugi mogući uzroci krvarenja iz nosa kod odraslih su:

  • zastoj srca;
  • bolesti krvi (ITP, hemoblastoza, anemija, itd.);
  • vaskularna bolest;
  • konzumacija alkohola;
  • nedostatak u tijelu vitamina K ili C;
  • nuspojave od upotrebe droge;
  • sistemske bolesti vezivno tkivo.

Uzroci krvarenja iz nosa u djece

Epistaksa u djece se najčešće javlja iz prednjih dijelova nosne pregrade. Neposredni uzrok ove pojave smatra se kršenjem integriteta posuda.

Uobičajeni uzroci krvarenja iz nosa kod djece su:

  • beriberi, uključujući nedostatak vitamina C;
  • povišen krvni tlak;
  • hipertenzija u adolescenata tijekom puberteta;
  • patologija sustava zgrušavanja krvi;
  • urođene srčane mane;
  • kronične bolesti jetre i bubrega;
  • pregrijavanje, uključujući hipertermiju kod zaraznih bolesti.

Lokalni uzroci krvarenja iz nosa u djece uključuju:

  • bilo kakve ozljede nosa (uključujući čačkanje u nosu), ulazak stranog tijela u nosnu šupljinu;
  • zakrivljenost nosnog septuma;
  • kronični i prednji suhi rinitis;
  • benigne i maligne neoplazme paranazalnih sinusa i nosne šupljine.

Kako zaustaviti krvarenje iz nosa

Kada se krvarenje iz nosa otvori, potrebno je poduzeti niz mjera prve pomoći.

  • Glava pacijenta treba biti mnogo viša od tijela.
  • Kako bi se spriječilo ulazak krvi u nazofarinks i usta, pacijentova glava mora biti nagnuta prema naprijed.
  • Kod krvarenja iz nosa strogo je zabranjeno ispuhati nos.
  • Kod krvarenja iz nosa, prvi korak je nanošenje leda ili drugog izvora hladnoće na most nosa.
  • Kod prednjeg krvarenja iz nosa morate stisnuti nos 5-7 minuta.
  • Ako prethodni postupak nije pomogao u zaustavljanju krvarenja, potrebno je u nosne prolaze staviti vate natopljenu vodikovim peroksidom i prstima ih pritisnuti na nosni septum pola sata. Duljina tampona je 2,5 cm, debljina 1,5 cm, a za djecu 0,5 cm.

Ako nije bilo moguće zaustaviti krvarenje iz nosa, potrebno je konzultirati liječnika u prisutnosti sljedećih čimbenika:

  • krvarenje iz nosa ne prestaje 10-20 minuta ili krvarenje iz nosa svaki dan;
  • postoji krvarenje iz nosa s povećanjem krvnog tlaka, dijabetes melitus, poremećaji zgrušavanja krvi;
  • uz stalnu upotrebu lijekova (Ibuprofen, Heparin, Aspirin);
  • često krvari iz nosa;
  • vrtoglavica ili nesvjestica s krvarenjem iz nosa;
  • krv koja ulazi u grlo, iz čega dolazi do krvavog povraćanja.

Načini zaustavljanja krvarenja iz nosa

  • Pričvrstite izrezani sirovi luk na stražnji dio vrata i čvrsto pritisnite.
  • Kapi svježe cijeđenog soka stolisnika zakapajte u nos.
  • Tuš hladna voda s teškim krvarenjem iz nosa.
  • Periodični unos slane ili blago zakiseljene (1 tbsp. Voda - 1 tsp. Ocat) vode kroz nos.
  • Ako krv dolazi iz lijeve nosnice, potrebno je lijevu ruku podići iznad glave, a desnom stegnuti nosnicu. Kod krvarenja iz desne nosnice sve radite simetrično.

U zdrave žene, menstruacija prolazi redovito, nije popraćena nelagodom i neugodnim simptomima. Nepravilna, obilna, spontana krvarenja ukazuju na razvijenu disfunkciju. Iz kojih razloga se javlja i koji simptomi mogu biti popraćeni.

Vrste disfunkcije

Genitalno krvarenje (maternično, vaginalno) popraćeno je mnogim ginekološkim poremećajima, patologijom trudnoće, trudova, ranog postporođajnog razdoblja. U rijetkim slučajevima gubitak krvi iz genitalnog trakta posljedica je ozljede ili patologije u hematopoetskom sustavu.

Postoji mnogo razloga za ovo stanje. Razlikuju se po intenzitetu i mogu dovesti do različitih posljedica.

Krvarenje iz rodnice izravno je povezano s infekcijom ili mehaničkom ozljedom, a krvarenje iz maternice - s bolestima, hormonskom disfunkcijom, ovulacijom.

Počevši od adolescencije s menstruacijom, redoviti vaginalni gubitak krvi počinje pratiti svaku zdravu ženu, a to je norma. U prosjeku, fiziološki gubitak krvi iznosi 40 do 80 ml.

Abnormalna stanja i razlozi zbog kojih dolazi krv iz rodnice:

  • Disfunkcionalni poremećaj - patološko krvarenje u pozadini hormonalnih poremećaja.
  • Organski poremećaj - patološko krvarenje koje se razvija u patologiji genitalnih organa.
  • Jatrogeni poremećaj, u kojem je krvarenje posljedica uporabe kontraceptiva, antitrombotičkih lijekova i ugradnje zavojnice.
  • Krvarenje iz maternice tijekom trudnoće, trudova, u postporođajnom razdoblju.
  • Juvenilno krvarenje.
  • Disfunkcija kod žena u postmenopauzi.

Po prirodi, vaginalna krvarenja mogu biti ciklička (menoragija) ili aciklička (metroragija).

Ciklusi traju više od 6-7 dana, obilnog karaktera, s volumenom od oko 100 ml. Aciklička disfunkcija nije povezana s menstrualnog ciklusa, javlja se na neodređeno vrijeme.

Menoragija

Menoragije mogu biti uzrokovane endometritisom, fibroidom, endometriozom. S razvojem ovih patologija, stijenka maternice gubi svoju normalnu kontraktilnu sposobnost, a to se povećava, produljuje vaginalno krvarenje.

Endometritis

U akutnom stadiju infekcije žena počinje razvijati groznicu zajedno s meroragijama, a donja trećina trbuha je bolna. Pri pregledu tijelo maternice je povećano, bolno. Bolest u kroničnom obliku nestaje bez znakova groznice, izražene sindrom boli nije vidljiv. Razvoj endometritisa izaziva razdoblje nakon pobačaja ili postporođajno razdoblje.

mioma

U slučaju neoplazmi, uz menoragijsku disfunkciju, žena je zabrinuta zbog boli, nelagode pri mokrenju i defekaciji. Na pregledu, liječnik otkriva povećanje veličine maternice. Maternica ima neravnu, kvrgavu površinu, zbijena, palpacija ne uzrokuje bol. Uz patologiju, moguća je izmjena menoragija s metroragijama.

Endometrioza

Kod endometrioze menoragiju prati bol (algodismenoreja), koja s vremenom napreduje. Na pregledu, liječnik bilježi povećanje maternice. Očuvana je glatkoća površine s endometriozom.

Bez obzira na patologiju, menoragije su obilni krvavi iscjedak s ugrušcima. Žena se žali na slabost, oštro pogoršanje općeg stanja, vrtoglavicu, nesvjesticu.

Dugotrajni gubitak krvi dovodi do teške anemije zbog nedostatka željeza.

Metroragija

Ako žena nema menstruaciju, ali krvari, onda je to metroragija. Ovo stanje se razvija u pozadini fizičkog i psihičkog umora, rada na opasnim poslovima, upalnih bolesti, neoplazme i endokrinih poremećaja.


Metroragije se javljaju u bilo kojem trenutku, a ako žena krvari spontano, "iz vedra neba" - akutna faza procesa je u tijeku. Kronična metroragija određena je produljenim međumenstrualnim krvarenjem s poremećenom cikličnošću.

Anovulatorna metroragija

Ova vrsta disfunkcije pogađa djevojke adolescentke i žene u menopauzi.

Kod anovulacijske metroragije ne dolazi do ovulacije i stvaranja žutog tijela, menstruacija kasni, a krvarenje se nastavlja dulje od 7 dana.

Postmenopauzalna metroragija

Disfunkcija se razvija u pozadini izumiranja jajnika. Menstruacije su u početku neredovite, a na kraju potpuno prestanu. S početkom postmenopauze, metroragija je simptom formiranih benignih i malignih tumora.

Ako žena nema menstruaciju duže od godinu dana, pojava metrorgije je nepoželjna i opasan simptom... Trebali biste se obratiti stručnjaku što je prije moguće.

Kada posjetiti liječnika?

Postoji nekoliko dodatnih znakova i stanja prema kojima se može posumnjati na pojavu disfunkcije:

  1. U menstrualnoj krvi se pojavljuju ugrušci.
  2. Spolni odnos popraćen je bolnošću i krvavim iscjetkom.
  3. Žena se žali na nerazuman umor i slabost, hipotenziju.
  4. Bol se povećava od menstruacije do menstruacije.
  5. Povišena temperatura prati menstruaciju.

Ako mjesečnica traje više od tjedan dana, ciklus se smanjuje na 21 dan, iscjedak je veći nego inače ili krvarenje između mjesečnica, žena se ne može odgoditi. Trebate se obratiti svom ginekologu što je prije moguće.

Krv iz nosa može biti potpuno bezopasna ili znak ozbiljnog zdravstvenog stanja. Krvarenje iz nosnih šupljina, također poznato kao krvarenje iz nosa, javlja se iznenada. U pravilu nestaje. Ali ponekad gubitak krvi može biti ozbiljan i čak dovesti do nesvjestice.

U ovom članku ćemo se osvrnuti na sve što je povezano s protokom krvi iz nosa. Trebali biste biti upoznati s pravilima i metodama prve pomoći, jer su mnoge konvencionalne metode potpuno pogrešne. Ali još uvijek se široko koriste.

Što uraditi

  • Sjednite u ispravan položaj- Ovo je najvažnije za suzbijanje krvarenja iz nosa. Pogrešno je misliti da trebate ležati, a tijelo treba biti u vodoravnom položaju. Ako je nekome to teško, pomozite mu! Ako pacijent izgubi svijest prije dolaska liječničke ekipe, položite ga na leđa i nagnite mu glavu u stranu.
  • Neophodno je da glava bude iznad srca, a ne na istoj razini kao tijekom spavanja. U tu svrhu glava ne smije biti nagnuta unatrag, već lagano nagnuta naprijed. Naginjanje prema naprijed omogućuje normalan protok krvi i smanjuje rizik od upadanja u grlo.
  • Štipanje za nos... Obično krvarenje iz nosa prestaje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Ali ako traje više od 5-7 minuta, nježno pritisnite nosnice.
  • Pamuk u nosu. Kod produljenog krvarenja preporučuje se stavljanje vate na nos. Natopite pamučni štapić s 3% vodikovim peroksidom ili bilo kojim drugim vazokonstriktorom.
  • Led, hladna krpa. Stavljanje paketa leda ili vlažne krpe na dno nosa također može pomoći u brzoj kontroli krvarenja. Metoda je posebno korisna u slučajevima kada se krvarenje iz nosa pojavljuje zbog pregrijavanja tijela. U tom slučaju pacijent mora otići u hlad.
  • Kokosovo ulje. Kokosovo ulje, osim što je zdravo i ukusno, također je vjerna pomoć u kontroli krvarenja iz nosa. Samo ga trebate temeljito utrljati u nosnice. Koristite omekšali maslac. Možete ga podgrijati deset sekundi u mikrovalnoj pećnici. Cilj je da maslac malo omekša – ne previše tekući ni pretvrd. Provedite ovaj postupak dva ili tri puta dnevno. I svakako idite u krevet.
  • Povraćanje se mora izbjegavati. Ako vam krvarenje iz nosa uđe u grlo (a velike su šanse kada su nosnice pritisnute), ispljunite ga. Gutanje krvi može uzrokovati povraćanje.
  • Ovlažite zrak. Previše suh zrak često je uzrok krvarenja iz nosa. Vlaženje pomaže bržem rješavanju problema. Otvorite prozor tijekom krvarenja iz nosa. Teći svježi zrak da je soba korisna za pacijenta. Bilo bi lijepo skinuti kravate i sve ostalo što otežava disanje.
  • Nemojte ispuhati nos nekoliko sati. Nakon krvarenja iz nosa potrebno je ne ispuhati nos nekoliko sati. Postupak napreže krvne žile i može uzrokovati ponovno krvarenje. Kako biste to izbjegli i kako biste pomogli da se krvne žile brže razbiju, nemojte puhati nos nekoliko sati nakon što krv prestane.
  • Nemojte se naprezati. Tjelesna aktivnost i sportske aktivnosti povećavaju protok krvi. Iz tog razloga, nakon krvarenja iz nosa, ove korake treba izbjegavati najmanje 24 sata. Izlaganje suncu također povećava rizik od krvarenja. Toplina uzrokuje širenje krvnih žila i stoga postaje teže kontrolirati stanje.
  • Izbjegavajte alkohol, kavu i crni čaj. Također je zabranjeno konzumiranje kave, crnog čaja i alkohola. Razlog je taj što ova pića šire krvne žile i povećavaju protok krvi. To, kao što smo već objasnili, nema blagotvoran učinak na krvarenje iz nosa.
  • Izbjegavajte kisele krastavce, grožđice, marelice, krastavce. Učinci poboljšanja krvi također uključuju određene namirnice. To uključuje krastavce, grožđice, marelice, grožđe, orašaste plodove i paprike. Na popis ćemo dodati sve vrste kiselih krastavaca. Konzumaciju treba izbjegavati najmanje 24 sata nakon krvarenja.
  • Zaustavljanje krvi iz nosa kod djeteta. Za zaustavljanje krvarenja iz nosa djeteta primjenjuju se iste mjere kao i za odrasle. Često kod djece uzrok ovog krvarenja je nakupljanje osušene sluzi unutar nosnica. Moraju se ukloniti tamponom namočenim u njega biljno ulje (maslinovo ulje) ili vazelin. To treba učiniti pažljivo kako bi se izbjeglo ponovno krvarenje. Osigurajte svjež zrak oko bebe. Najmanje 24 sata nakon krvarenja mali pacijent treba ograničiti fizičku aktivnost i izbjegavati sport. To je najteže postići kod djece.

Kada pozvati hitnu pomoć ili otići liječniku

Činjenica da krvarenje iz nosa nestane za nekoliko minuta razlog je da ne odete liječniku. I često se smatra bezopasnim stanjem i nije povezano s bolnim simptomima.

Međutim, morate znati kada se obratiti liječniku. Ako krvarenje ne prestane unutar 15-20 minuta ili se količina proizvedene krvi poveća, ne treba odgađati liječničku pomoć.

  • Drhtavica i gubitak svijesti drugi su dobri kriteriji s kojima biste trebali posjetiti svog liječnika.
  • Pojava boli i otekline također ukazuje da je potrebna pomoć. U tom slučaju prevladava sumnja na izobličenje nazalne barijere ili prijelom kosti.
  • Ako stanje prati glavobolja, vrtoglavica, smetnje vida ili strano tijelo u nosu, ne pokušavajte sami riješiti problem, čak i ako na prvi pogled izgleda vrlo lako.
  • Običan umor i hladan znoj također signaliziraju potrebu za liječničkim savjetom za krvarenje iz nosa.

Što liječnik radi s krvarenjem iz nosa?

Liječnik najprije posebnim uređajem pregleda nazalne barijere. Ako u njemu nađe strano tijelo zatim ga izvucite alatom za kuku.

ORL pregledava nos i pronalazi izvor krvarenja.

Za rješavanje problema koristi se nekoliko metoda. Jedna od njih je takozvana prednja tamponada. Ne zahtijeva anesteziju. Proširenje nosnog prolaza provodi se posebnom pincetom i izvodi se zavojem.

Ako ova metoda ne daje željeni rezultat, koristi se stražnja tamponada nosa. Ovaj postupak je složeniji. Kroz nosni prolaz posebnim gumenim jastučićem ulazi u grlo.

Uz prednju se uvijek koristi i stražnja tamponada.

Ako stražnja tamponada ne djeluje, stavlja se obloga vanjske karotidne arterije vrata.

Ako se pronađe izvor krvarenja u nosnoj šupljini, može primijeniti postupak kauterizacije, krio- ili laserski tretman.

Generalizirana krvarenja iz nosa, praćena gubitkom velikih količina krvi, također mogu uzrokovati operaciju. U tom slučaju se periosteum odvaja od mjesta krvarenja, te stoga krvarenje prestaje.

Slana otopina za nos

Nakon protoka krvi iz nosa poremeti se ravnoteža sline u krvnoj plazmi. Izvrstan način za njegovu obnovu je fiziološka otopina, koja je najbliža natrijevim solima u krvnoj plazmi.

Uz iznimku unutarnje infuzije, kod jakog krvarenja (bilo iz nosa ili drugih organa), fiziološka otopina se primjenjuje izvana. Možete staviti pamučni štapić natopljen otopinom natrija u nosnicu (ili obje nosnice, ako obje krvare).

Ispiranje tekućinom također pomaže, posebno u pogledu sprječavanja krvarenja iz nosa. Slana otopina čisti svu prljavštinu iz sinusa i pomaže da se mrvice lako olabave.

Izlučivanje nosa

Ako se žalite na česta krvarenja iz nosa koja brzo prolaze, stručnjak može naručiti i test sekrecije. Cilj je otkriti prisutnost bakterijskog mikroorganizma u nosnoj šupljini. U nastavku ćemo pogledati odnos između nazalnih i bakterijskih patologija.

Mast za nos

Za zaustavljanje krvarenja iz nosa, stručnjak može propisati posebnu mast. Najbezopasnija alternativa je emolijentna mast koja se temelji na biljnim sastojcima (uključujući kolagen iz prirodnih izvora).

Pogodan je za korištenje djeci od jedne i pol godine. Trudnice i starije osobe mogu sigurno koristiti ovu mast. To pomaže da se odmah zaustavi krvarenje bilo kojeg podrijetla, kako uzrokovano traumom, tako i akutne i ponavljajuće prirode.

Nakon tamponade nosa, mast se koristi samo s aplikatorom. Primjenjuje se onoliko puta koliko je potrebno.

Zašto krvari iz nosa

Krvarenje iz nosa može nastati iz raznih razloga – od ozljeda i kapilarnih pukotina do ozbiljnih bolesti. Razmotrit ćemo sve uzroke i vrste krvarenja ovisno o mjestu i vremenu njihova nastanka.

Krvne grupe nosa

Vrste krvarenja iz nosa konvencionalno se dijele na dvije vrste, ovisno o točnom mjestu uzroka krvarenja - prednje i stražnje.

Prednje i stražnje krvarenje

Kada krvarenje počinje na dnu nosne pregrade, krvarenje je sprijeda. Ovaj problem se javlja kod 90-95% pacijenata koji se žale na krvarenje iz nosa.

U pravilu, u ovom slučaju, krv teče prema dolje ili u malom mlazu. Ali krvarenje brzo prestaje.

Stražnje krvarenje se javlja u srednjem i stražnjem dijelu nosne šupljine. Ovo je izuzetno rijetko. Međutim, potrebno je poduzeti hitne mjere. Krv teče u snažan potok. Krvarenje je iznimno teško kontrolirati.

Kao rezultat toga, krv često ide u grlo, a odatle u želudac, uzrokujući povraćanje.

Tijekom spavanja. Ujutro. Svaki dan.

Krvarenje iz nosa dolazi iznenada. To se obično događa tijekom spavanja. Često pacijent ni ne razumije problem. Tek ujutro je vidio krvave otiske stopala na jastučnici.

Uzrok tome mogu biti oštećene vene, kapilare ili arterije.

Krv iz nosa ujutro češća je kod muškaraca. U jakom nosu krv obično teče ujutro, a ne tijekom dana, kao što je to kod žena (to ne znači da je muškarci nemaju tijekom dana).

Uzrok ovog problema uglavnom je izobličenje nazalnih barijera, traume i atrofija susjednih krvnih žila uslijed fizičkog napora, rada u štetnim uvjetima i pušenja.

Svakodnevno krvarenje, čak i ako nije uznemirujuće, signal je da posjetite liječnika. Moguće je da je uzrok sitne kapilare, zakrivljenost nosnih barijera, polipi u nosu, prehlada ili vježba.

Jako krvarenje

Teška krvarenja iz nosa plaše ne samo pacijenta, već i one oko njega. Pod utjecajem jakog stresa slika postaje još dramatičnija, a njezino liječenje znatno teže.

Prvo što trebate učiniti je smiriti se. Uzrok jakog krvarenja potražite u latentnoj unutarnjoj bolesti. No, krvarenje mogu uzrokovati i vanjski čimbenici - pregrijavanje, hladnoća, pretjerano fizičko preopterećenje.

Bez obzira na uzrok, obilna krvarenja iz nosa razlog su traženja stručnjaka kako bi se utvrdio točan uzrok problema.

Uzroci krvarenja iz nosa

  • Ozljeda. Protok krvi iz nosa također može biti uzrokovan lakšim ili ozbiljnijim ozljedama. Čak i obične ogrebotine mogu uzrokovati krvarenje. Često čišćenje nosnih prolaza jastučićima za uši također je traumatično i ponekad uzrokuje krvarenje.
  • Strano tijelo, kihanje. Postoji još jedan mogući uzrok – strano tijelo. Problem se posebno odnosi na djecu koja nesvjesno guraju male predmete u nosnice. Učestalo kihanje (kada je hladno ili alergično) povećava pritisak na krvne žile, a time i povećan rizik od krvarenja iz nosa.
  • Čišćenje nosa.Čišćenje nosa brisom može uzrokovati krvarenje. Također može utjecati na obližnje krvne žile i oštetiti ih. Snažno i nekontrolirano disanje također je preduvjet za povećanje pritiska na krvne žile, što opet može uzrokovati krvarenje.
  • Bolesti. Krv iz nosa svaki dan i ujutro. Krvarenje iz nosa se ne smatra pojedinačnom bolešću, već njenim simptomom. Najčešće je to zbog zarazne bolesti, patologije jetre i abnormalnosti povezane s stvaranjem i transformacijom različitih vrsta krvnih stanica. Jutarnja pojava krvarenja iz nosa često je povezana s prisutnošću polipa. Noću se u nosu nakuplja više sekreta, a kao posljedica sužavanja nosnih prolaza s polipima situacija postaje kompliciranija. Kapilare primaju više visokotlačni, a rezultat je jasan - postaju krhkiji, a nisu isključena ni česta krvarenja. Krvarenje iz nosa može se pojaviti svakodnevno ili tijekom dana. Ali, unatoč intenzitetu njegove manifestacije, trebali biste otići na ORL, osobito ako sumnjate u polipe.
  • Prehlade. Alergije (peludna groznica) Sinusitis, stražnji rinitis. Krvarenje iz nosa može biti uzrokovano običnom prehladom. Kada je naše tijelo podvrgnuto virusnim napadima, kapilare postaju krhkije. Neki zimski virusi prolaze sa simptomom krvarenja iz nosa. Sve bolesti nosa - peludna groznica, sinusitis, stražnji rinitis i druge, osobito u kroničnom obliku, dovode do atrofije sluznice. U tom slučaju kapilare postaju krhke, a njihovo oštećenje je neizbježno, kao i povezane posljedice - krvarenje iz nosa.
  • Ateroskleroza žila u nosu. Krvarenje iz nosa može biti uzrokovano i aterosklerozom nosnih žila. Česta ponavljajuća krvarenja iz nosa također mogu biti uzrokovana iznimno rijetkom vaskularnom bolešću koja se zove Randu Oslerov sindrom. Ima nasljednu etiologiju i povezana je s odsutnošću srednje i vanjske stijenke krvnih žila. To znači da su posude ljudi sa sličnim problemom izrazito krhke. Upala vaskularne stijenke, poznata kao vaskulitis, također može uzrokovati komentirane tegobe. Vaskularni otpor je u ovom slučaju značajno smanjen, a to uzrokuje krvarenje. Za potvrdu dijagnoze potrebno je provesti histološki pregled uzorka uzetog iz nosnog tkiva.
  • Visokotlačni. Visoki krvni tlak je drugo mogući razlog krvarenje iz nosa. Obično je pritužba povezana i s tinitusom i glavoboljom. To uglavnom pogađa osobe starije od 40 godina. Hipertenzija nije uvijek izazvana visokim krvnim tlakom. Napetost na stijenci žile uzrokovana je mnogim čimbenicima, uključujući angiotenzin. Luči ga bubrezi, a njegov nedostatak dovodi do sekundarne hipertenzije. Svaka abnormalnost u bubrezima i njihovim hormonima dovodi do povećanja tlaka. I otuda uobičajena pritužba - krvarenje iz nosa. Prije nego što se zaključi da je riječ o hipertenziji, mora se isključiti mogućnost sekundarne renalne hipertenzije.
  • Hemofilija. Niski trombociti. Leukemija. anemija... Uz česta krvarenja iz nosa, također treba tražiti uzroke bolesti hematopoeze. Oni su povezani s transformacijom krvnih stanica u leukocite, trombocite i crvene krvne stanice. Svako ometanje ovih procesa može utjecati na jednu ili više faza procesa hematopoeze. I, stoga, uzrokuju često curenje krvi iz nosnih prolaza. Među tim bolestima su anemija i leukemija povezane s onkološkim procesima. Trombociti igraju važnu ulogu u procesima zgrušavanja krvi. Njihova niska razina (trombocitopenija) često uzrokuje razna krvarenja – krvarenja iz nosa, želuca, maternice i drugih organa. Osnova čestih krvarenja iz nosa može biti i hemofilija. Genetske je prirode i povezana je s začepljenjem krvnih žila kao rezultatom nakupljanja fibrina u njima.
  • Bolesna jetra. Šarlah, krajnici. Bolesna jetra također može uzrokovati česta krvarenja iz nosa. Ovaj vitalni organ ima mnoge važne funkcije. Jedan od njih povezan je s osiguravanjem nesmetane koagulacije krvi. Neizbježno je ometanje ovog procesa u slučaju upale u jetri (hepatitis) ili proliferacije vezivnog tkiva u razvoju (ciroza). Kod bolesti jetre, krvarenje iz nosa je jedan od mogućih simptoma. Hematomi se pojavljuju i na koži pacijenata. Šarlah također stvara preduvjete za krvarenje iz nosa. Streptokoki koji ga uzrokuju ulaze u krvotok. S druge strane, uzrok šarlaha može biti povezan s anginom pektoris. Druga bolest je također jedna od vjerojatni uzroci krvarenja iz nosa. Ovdje je objašnjenje da u slučaju angine pektoris virusni agens uzrokuje oštećenja uglavnom na grlu i njemu najbližim organima – nosu, ušima.
  • Reumatizam. Polipi, papilomi. Tumori. TB. Krvarenje iz nosa također može biti simptom reume. Možda mnogi od vas smatraju da je nevjerojatna bilo kakva povezanost između te dvije bolesti. Ali ovo je činjenica. Reumatizam može uzrokovati česta krvarenja iz nosa. Polipi u nosu su još jedan mogući uzrok komentirane pritužbe. Oni sužavaju nosne prolaze, a to stvara dodatni pritisak na kapilare u nosnim šupljinama. Krvarenje iz nosa može biti simptom onkološkog procesa. Ako se često ponavlja, a pacijent nema druge specifične tegobe, potrebno je provjeriti vjerojatnost tumora. U osnovi, tumori bubrega uzrokuju krvarenje iz nosa. Uzrok tegoba može se pronaći i u papilomima. Kada ih pacijent pokuša ukloniti, osjeća se nelagoda. Njihova površina se povećava i kao posljedica toga dolazi do krvarenja. Česte manifestacije problema mogu biti uzrokovane tuberkulozom. Ovu vjerojatnost potrebno je uzeti u obzir prilikom utvrđivanja uzroka.
  • Zakrivljena nosna barijera, slabe kapilare, pukotine. Zakrivljena nosna barijera obično je urođeni problem. Sam po sebi, ovaj nedostatak dovodi do stanjivanja krvnih žila. Kapilare postaju slabije i lako pucaju. Kao što smo već objasnili, pucanje kapilara je među vodećim uzrocima krvarenja iz nosa. Ali slabe kapilare ne znače uvijek zakrivljenu nosnu barijeru. To su dva odvojena pitanja, unatoč nepobitnom odnosu koji postoji između njih. Predispozicija za slabe kapilare također je genetski određena.
  • Drugi razlozi. Uzroci krvarenja iz nosa mogu se pronaći u emocionalnom stresu. Migrena i živčani poremećaji također su mogući uzročnici bolesti. Eritematoza je još jedan uzrok koji može izazvati krvarenje iz nosa. Dugotrajno liječenje problema s nosom, kao i prezasićenost mašću, kapima, sprejevima i bilo kojom mašću za nos, dovodi do stanjivanja i naknadne atrofije sluznice. Također nepovoljno utječe na kapilare povezane s njim, koje postaju krhkije i lako pucaju. Proširene vene u nosu također mogu izazvati krvarenje iz nosa. Povećana vena znak je loše opskrbe krvlju, što može uzrokovati krvni ugrušak. Ugrušci se mogu vidjeti u zgrušavanju krvi.
  • Trudnoća i kontrola rađanja. Trudnoća je delikatno razdoblje kada dolazi do brojnih promjena u tijelu žene. Općenito krvarenje iz nosa tijekom trudnoće nije isključeno. U ovom slučaju, oni su povezani s povećanjem volumena krvi i hormonalnim promjenama. Ali i s visokim krvnim tlakom tijekom trudnoće, što je opasno ne samo za majku, već i za fetus. Ako čekate bebu i često vam krvari iz nosa, to biste trebali podijeliti s liječnikom koji vas nadzire. Ako je problem isključivo fiziološki ili hormonski, nestaje nakon rođenja. Uzimanje kontracepcijskih pilula također može uzrokovati krvarenje iz nosa. Poznato je da lijekovi iz ove skupine ne utječu samo na hormone, već i na brzinu zgrušavanja krvi.
  • Promjena tlaka. Suhi zrak. Promjene atmosferskog tlaka također mogu biti osnova za krvarenje iz nosa. Na nadmorskoj visini od 2000 metara žile se šire, a postoje svi preduvjeti za pojavu krvarenja. Ovaj se problem javlja ne samo tijekom polijetanja, već i kod dubokog ronjenja. Suhi zrak također je jedan od glavnih provokatora. Ako veći dio dana provedete u prostoriji u kojoj je zrak vrlo suh, možda ćete imati krvarenje iz nosa.
  • Sunčanje. Antikoagulansi, aspirin. Dugotrajno izlaganje vrelom suncu uzrokuje vazodilataciju i stoga je jedan od uzroka krvarenja iz nosa. Za vrućeg vremena trebali biste nositi šešir svijetle boje i dugo se kloniti sunca. Antikoagulansi također uzrokuju krvarenje iz nosa. Aspirin i kortikosteroidi također proširuju krvne žile i mogu uzrokovati vanjska i unutarnja krvarenja u različitim organima.
  • Nedostatak vitamina C. Nedostatak vitamina C i nedovoljan unos hrane povezani su ne samo s krvarenjem iz nosa, već i s krvarenjem iz desni. Ovaj element ima sposobnost zaustavljanja protoka krvi, ne samo unutarnje. Ako imate puno krvarenja iz nosa, možete staviti tekući bris s vitaminom C u nosnice. Krv prestaje ubrzo nakon umetanja brisa.

Krvarenje iz nosa može se dogoditi svakoj osobi, pa i zdravoj, stoga svatko treba znati što učiniti ako krvari iz nosa kako se ne bi zbunili ako je potrebno. Kada odjednom krene krvarenje iz nosa, ne treba se plašiti, važno je u takvoj situaciji moći pružiti prvu pomoć. Ako se ovaj problem često javlja, najbolje je potražiti savjet liječnika.

Uzroci i vrste krvarenja iz nosa

Kada osoba pati od određenih bolesti, poput oštećenja stijenki krvnih žila, visokog krvnog tlaka, bolesti jetre, slezene ili krvožilnog sustava, tada često ima krvarenje iz nosa. Kod hipertenzivne krize može doći do pucanja stijenki krvnih žila.

Često se ova bolest javlja nakon sunčanog ili toplotnog udara. Razlog može biti i jaka tjelesna aktivnost. Ponekad se to događa kada se osoba dugo nalazi u prostoriji s vrlo suhim zrakom, osjeća da mu je teško disati kroz nos. Istodobno se sluznica suši, gubi elastičnost i prianja uz stijenke krvnih žila. U tom slučaju osoba treba kihnuti ili puhati nos, sluznica puca, ozljeđuje žile i dolazi do krvarenja.

Kod upalnih procesa u sinusima, kao što su rinitis, sinusitis ili sinusitis, možete promatrati ispuštanje sluzi iz nosa s krvavim ugrušcima, koji se pogrešno smatraju krvlju. Često, korištenje nekih lijekovi- aspirin, heparin, antihistaminici ili sprejevi za nos. Niska razina trombocita u tijelu također dovodi do takve slabosti. Kada osoba uzima tablete Varfarin, one mogu uzrokovati i poremećaje zgrušavanja krvi, pa je bolje prekinuti liječenje ovim tabletama i posavjetovati se s liječnikom.

Pretjerano krvarenje može biti uzrokovano poremećajima krvi kao što su anemija, leukemija ili hemofilija. Kod teških oštećenja jetre može doći do poremećaja zgrušavanja krvi, što također dovodi do čestih krvarenja iz nosa. U takvim slučajevima vrlo je teško samostalno zaustaviti krv, potrebna je liječnička intervencija.

Često krvari iz nosa nakon ozljede, čak i one manje. U tom slučaju mogu se oštetiti i sam nos i njegova sluznica. U male djece ova ozljeda može biti posljedica pada ili modrice. Često dijete unosi u nosne prolaze razne strane predmete koji uzrokuju mehanička oštećenja sluznice i krvarenje.

Ponekad krvarenje iz nosa teče kod trudnica koje pate od nedostatka vitamina u tijelu koji aktivno sudjeluju u zgrušavanju krvi. Kod trudnica se u takvim slučajevima arterijski tlak, postoji jaka glavobolja moguća je vrtoglavica. Ako se ovaj problem javlja vrlo često, onda bi žena svakako trebala posjetiti liječnika.


Krvarenje iz nosa razlikuje se po intenzitetu. Ako se iz nosa pojavi nekoliko kapi krvi i iscjedak brzo prestane, onda je to beznačajno. Uz umjereno krvarenje u osobi, možete promatrati ubrzan puls, nagli pad tlaka, u rijetkim slučajevima moguće je čak i krvavo povraćanje.

Kod jakog krvarenja gubitak krvi može biti značajan, krvni tlak naglo pada. U pozadini brzog pulsa, osoba postaje vrlo slaba, znojenje se povećava. Ova faza intenziteta je najopasnija, morate odmah pozvati liječnike u pomoć.

Prva pomoć

Ako vidite da osoba ima krvarenje iz nosa, morate mu pomoći da ga zaustavi. Da biste to učinili, žrtvu treba brzo sjesti i nagnuti mu glavu naprijed tako da krv iscuri iz krila nosa. Ako nije moguće smjestiti bolesnika, trebate ga okrenuti na bok kako krv ne bi ušla u nazofarinks. Kod krvarenja iz nosa ne možete zabaciti glavu i stisnuti nos. Inače će krv u ovom slučaju otjecati u nazofarinks, a to će samo pogoršati stanje osobe, uzrokujući mučninu i povraćanje.


Na nos možete nanijeti nešto hladno, kao što je kocka leda, boca hladne vode ili smrznuto meso. Ako to ne pomogne i krv ne stane, možete pritisnuti nosnicu na nosni septum, pa će se oštećena posuda zatvoriti. Komad vate možete navlažiti vodikovim peroksidom i umetnuti ga u nosnicu; povremeno je potrebno mijenjati pamučni štapić dok ne postane čist.

U slučaju kada krv teče snažno ili čak šiklja s fontanom i ne prestaje 10 minuta, a osoba je vrlo slaba, odmah treba pozvati hitnu pomoć. Pritom ne treba paničariti, treba ostati smiren i ne prestati pokušavati zaustaviti krvarenje.

Liječenje

Ako krv iz nosa teče obilno i ne prestaje brzo, trebate potražiti pomoć medicinska ustanova... Liječnik će u nosnicu umetnuti obrisak od gaze tretiran hemostatskim lijekovima. Ako je potrebno, krvne žile se mogu kauterizirati ili zašiti.

Kada je često krvarenje povezano s prisutnošću polipa u nosu, liječnik propisuje rendgenski pregled pacijenta ili tomografiju. Ako se otkrije infekcija, propisano je ispiranje nosne šupljine posebnim otopinama. Istodobno, trebate uzimati lijekove koji će pomoći u smanjenju otekline sluznice, eventualno imenovanje antibiotika.

Bolujete li od upale pluća?

Popularna metoda rješavanja upala pluća! provjereno, učinkovita metoda- zapišite recept...! >>


Kako bi se utvrdio razlog zbog kojeg nos krvari vrlo često, pacijentu se nudi davanje krvi za analizu, što će pomoći u otkrivanju poremećaja zgrušavanja krvi. Pregledom nosne šupljine endoskopom će se točno odrediti mjesto odakle je krv tekla.

Nakon višednevnog zaustavljanja krvi, treba se pažljivo ponašati kako se takav slučaj ne bi ponovio. Preporučljivo je ne čistiti nos, pogotovo ako su tamo ostali komadići osušene krvi. Ne možete se previše naprezati, oštro se savijati i dizati utege. Ako je moguće, ne smijete uzimati aspirin ili ibuprofen, ovi lijekovi mogu razrijediti krv.

Narodne metode i prevencija

Manje krvarenje iz nosa, koje nije uzrokovano ozbiljnom bolešću, može se zaustaviti uz pomoć narodnih recepata.

Svježi listovi stolisnika trljaju se u rukama, 2 lista se uvlače u svaku nosnicu oko 10 minuta. Ako je moguće iscijediti sok iz ove biljke, tada trebate kapati 4 kapi.

Možete pripremiti uvarak od stolisnika i uzimati ga 5 dana. Da biste to učinili, 3 žlice nasjeckanog bilja se prelije s litrom kipuće vode, potrebno je oko sat vremena da inzistira. Zatim se juha filtrira i uzima ujutro jedan sat prije jela.

Recept s koprivom puno pomaže: iscijedite sok iz biljke, navlažite pamučni štapić u njemu i umetnite ga u nosnicu oko 5 minuta.

Kako bi se dodatno spriječilo krvarenje iz nosa, potrebno je sluznicu održavati vlažnom. Za to je korisno piti dovoljno tekućine, vlažiti zrak u prostoriji. Možete podmazati sluznicu vazelinom ili povremeno navodnjavati fiziološkom otopinom.

Kod čestih krvarenja, kako bi se ojačale stijenke kapilara, potrebno je svakodnevno uzimati vitamin C. Pomaže i uzimanje ekstrakta iz sjemenki grožđa ili kore bora. Liječnik će vam pomoći odrediti dozu nakon pregleda pacijenta i reći će vam kako liječiti ovu bolest.

Potrebno je spriječiti ozljede, posebno male djece, vrlo su aktivna, puno trče i lome nos.

U svakom slučaju, morate ostati mirni i ne paničariti.

U većini slučajeva krvarenje iz nosa nije jako opasno i lako se može zaustaviti.

Opskrba krvlju nosne sluznice vrlo je aktivna: u tkivima postoji mreža malih žila. Oštećenje kapilara može dovesti do jakog krvarenja. Ako dolazi do čestih krvarenja iz nosnica, to može biti simptom bolesti. Međutim, uzrok iscjetka kod odraslih i djece često nije patologija, već, na primjer, trauma. Kako zaustaviti krvarenje iz nosa? Da biste to učinili, trebate se posavjetovati s liječnikom u medicinskoj klinici i ispravno slijediti algoritam radnji.


Prva pomoć

Prvu pomoć kod krvarenja iz nosa treba pružiti što je prije moguće kako odrasla osoba ili dijete ne bi izgubili puno krvi. Što učiniti s krvarenjem iz nosa? Postoji nekoliko jednostavnih pravila za taktiku prve pomoći (algoritam). Prije svega, kada se pojavi krv, potrebno je prstima stisnuti nosnice kako bi začepili kapilare. U tom slučaju morate nagnuti glavu naprijed i disati na usta. Liječnici savjetuju da ne podižete glavu, jer će to povećati iscjedak. Ako krv teče brzo i ne stane, možete koristiti led ili metalni predmet, ručnik namočen u hladnoj vodi. Preporuča se nanošenje leda na nosni most. Ako ovaj algoritam radnji nije dao željeni rezultat, a krv još uvijek ide, tada treba koristiti tampone. Za tamponadu se koriste posebne cijevi (zovu se hemostatske).

Ako ih nije moguće koristiti, možete napraviti tampon vlastitim rukama kod kuće od gaze ili čiste tkanine. Komad gaze smotajte cijevi, namočite je u 3% peroksid i istisnite višak. Duljina tampona treba biti 20 centimetara. Treba ga umetnuti u nosnicu koja krvari. U tom slučaju vrh treba ostati vani kako bi se cijev lakše izvadila. Liječnici preporučuju fiksiranje tampona, koji se tretira peroksidom, zavojem. Gazu treba ukloniti 6 sati nakon prestanka krvarenja. Treba biti oprezan pri vađenju obrisa od gaze, jer nagli pokreti mogu uzrokovati ozbiljan gubitak krvi. Natopite vrh gaze ili zavoja koji vam strši iz nosnice peroksidom i polako uklonite cijev.


Što se ne može učiniti?

Postoji pogrešna taktika koja se ne može koristiti kada krv teče iz nosne šupljine:

nakon zaustavljanja krvi tamponom, pokušajte suzdržati da ne ispuhne; kod krvarenja nemojte zabacivati ​​glavu unatrag; nemojte tamponirati nosnice vatom jer je tada teško izvaditi.

Kako pomoći djetetu kod krvarenja?

Kada se krv pusti, bit će potrebna prva pomoć kod kuće. Kada dijete krvari iz nosne šupljine, potrebno je poduzeti sljedeće radnje (algoritam):

ako krv ne stane i beba je nemirna, plače, treba ga brzo dovesti k sebi, to će pomoći da se smanji iscjedak; kada krv poteče, dijete treba stisnuti nosnice 10 minuta, zauzmite ovaj položaj - sagnuti se malo naprijed; nakon potpunog prestanka obilnog krvarenja treba zabraniti disanje kroz nosnu šupljinu, ispuhivanje nosa na dva sata; vazelin će spriječiti isušivanje nosne sluznice; često krv teče zbog nedovoljnog zraka vlažnost; kada krvarenje prestane, trebate otići pedijatru.

Kada vam je potrebna medicinska pomoć?

U nekim slučajevima, trebat će vam zdravstvene zaštite.

U nekim slučajevima bit će potrebna liječnička pomoć kako bi se spasila odrasla osoba ili dijete. Nazovite svog liječnika ako:

uzrok teškog krvarenja je oštećenje (na primjer, dotaknut je prednji zid u nazofarinksu); krv traje dulje 15 minuta. i ne prestaje; krv se pušta stalno ili u redovitim intervalima (na primjer, nekoliko puta tjedno).

Hitna pomoć i tretmani

Metode liječenja. Ako se položaj bolesnika nije poboljšao, a nosnice krvare, potrebno je uzeti hemostagične lijekove (hemostatike) za pružanje pomoći. U pravilu je dovoljno jednom uzeti jednu ili drugu vrstu proizvoda. Bolje je da lijek prepiše liječnik, ali ako ste popili lijek, nazovite liječnika ili posjetite otorinolaringologa. Ako su krvarenja iz nosa česta, liječnici propisuju lijekove za jačanje krvnih žila. Ovi lijekovi uključuju kalcijev glukonat itd. Među hemostatskim lijekovima koji pomažu u uklanjanju krvarenja koji imaju različite uzroke, naširoko se koriste sredstva "Vikasol" i "Dicinon". "Vikasol" je sintetički agens i vitamin K iste vrste, sposoban normalizirati koagulaciju. "Dicinon" se također često propisuje za oštećenje sluznice. Za jačanje krvnih žila savjetuje se uzimanje posebnih lijekova. To uključuje "Askorutin". Sadrži vitamin C (askorbinsku kiselinu), rutin koji čini kapilare jakima. Drugo treba uzimati paralelno. vitaminski kompleksi, na primjer, s vitaminima B. Osim toga, liječnici često savjetuju korištenje aminokaproične kiseline. Aminokaproična kiselina učinkovito zaustavlja krv. Aminokaproični lijekovi skraćuju procese koji razrjeđuju krv. Kauterizacija nosne sluznice laserom.

Kauterizacija nosne membrane. Kada su slabe kapilare uzrok krvarenja, mogu se liječiti kauterizacijom. Ovaj postupak ne poziva bolne senzacije i ne traje dugo. Terapijska metoda indicirano za ponavljana krvarenja, nedostatak rezultata terapije. Pružanje takve pomoći može se provesti na sljedeće načine: elektrokoagulacija, koagulacija laserom, kauterizacija trikloroctenom kiselinom, kriodestrukcija, izlaganje ultrazvuku. Liječenje kiselinom i drugim metodama provodi se u lokalnoj anesteziji. Prije zahvata u kojem se koriste ove metode, zidovi nazofarinksa i sluznica tretiraju se posebnom otopinom. Prije kauterizacije uklanjaju se krvni ugrušci, identificira se područje krvarenja, a zatim pod njim utječe.

Terapija kisikom. Za zaustavljanje krvarenja u nosu i nazofarinksu, što je karakteristično za različite klinike, koriste se taktike terapije kisikom. Tijekom zahvata pacijent udiše kisik kroz nosnu šupljinu, koji dolazi iz jastuka. Bolesnik treba disati polako i mirno. Zahvaljujući tome može se spriječiti krvarenje uzrokovano raznim razlozima.Tamponada nosne šupljine. Postoji stražnja, prednja tamponada. Hitna pomoć smije se baviti samo specijalistom. Može se izvesti gazom ili hemostatskom spužvom. Prednji tip tamponade treba koristiti ako nema rezultata jednostavnim metodama zaustavljanja krvi nakon 15 minuta. Pomoć kod krvarenja iz nosa pružaju se tamponima koji se izrađuju od zavoja.Kirurške metode terapije. U nedostatku željenog učinka kao rezultat moksibuscije i drugih tehnika, liječnici mogu propisati kiruršku intervenciju. Postoje različite metode operacije. Najlakše vrste operacija uključuju uvođenje otopine s novokainom ili kinin dihidrokloridom u područje krvarenja nosne šupljine ispod sluznice. Mogući rezovi ljuske bez ljuštenja ili s njom, uklanjanje septuma u nosu, čišćenje granulacija. Ako pacijent pati od obilnog krvarenja s recidivima nekoliko puta tjedno (na primjer, kada je uzrok Randu-Oslerova bolest), uobičajeno je koristiti složenije vrste hitnih operacija. Po potrebi se radi podvezivanje krvnih žila (najčešće vanjske, rijetko - karotidne i unutarnje arterije).Endovaskularno liječenje. Endovaskularne metode su inovativne u medicini. Intervencija se provodi troškom posebnog, minijaturnog kateterskog instrumenta, koji se ubacuje u punkciju u posudi. Proces je pod nadzorom rendgenske televizije. Ova manipulacija ne zahtijeva rez. Intervencija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Endovaskularna terapijska metoda obilnog krvarenja iz nosa ne ozljeđuje sluznicu, ne izaziva komplikacije nakon operacija, osoba ne doživljava akutne bolne senzacije i strah prije intervencije. Nakon zahvata ne nastaje suppuration. Nakon završene terapije obilnog obilnog krvarenja nema potrebe za hospitalizacijom bolesnika dulje vrijeme. Vrijedno je obratiti pozornost na tako važnu značajku kao što je cijena postupka. To je deset puta niže od cijene ostalih tehnika. Korištenjem novih tehnologija, modernog razvoja, istraživači su uspjeli razviti metodu endovaskularne terapije. Tehnika embolizacije je učinkovita, njezina primjena pomaže u postizanju značajnog usporavanja protoka krvi, što je neophodno u liječenju pasivnih vrsta krvarenja. Tijekom postupka u posudu se unose tvari, uređaji koji zatvaraju lumen kapilara.

etnoznanost

Gore navedene metode terapije su tradicionalne, međutim, uz dopuštenje liječnika, možete koristiti tradicionalne metode kod kuće:

Sok od limuna. Možete pokušati ukapati u nosnu šupljinu svježi limunov sok (nekoliko kapi u jednu nosnicu). Savjetuje se umočiti zavoj u sok i zatim ga umetnuti u šupljinu na nekoliko minuta. Po potrebi treba zamijeniti zavoj.Kopriva. Zavoj se natopi sokom od koprive i stavi u nos.Otopina soli. Šupljina se ispere slabo koncentriranom otopinom soli. Za pripremu žličice morske soli otopite u čaši zagrijane vode Vazelinsko ulje. Ako se u šupljini stvaraju kore, mogu se omekšati uljem. Dakle, uklanjanje kora neće dovesti do oštećenja sluznice i novih krvarenja.B vitamini korisni su za jačanje stijenki kapilara. Sadrži u citrusima, ribizlu, šipku.Pice. Zeleni čaj, voćni napitak od brusnica su učinkoviti, jer sadrže vitamin C. Osim toga, brusnice sadrže interferon koji povećava otpornost na zarazne bolesti. Na dobar način stvrdnjavanje su kontrastni vodeni postupci, jer se prilikom tuširanja jačaju stijenke krvnih žila Viburnum iz kore viburnuma. Kora sadrži puno vitamina C. Za pripremu odvarka potrebno je 10 grama kore, 200 mililitara kipuće vode. Infuzija se uzima prema čl. žlicu tri puta tijekom dana.Su-jok sustav. Prisutnost određenih vještina pomoći će zaustaviti krv u najkraćem mogućem roku. Prvo morate zaviti elastičnom trakom palac otprilike na sredini ploče nokta i pričekajte 10 minuta. Prema ovoj tehnici, na ovom području se nalazi refleksna zona, koja odgovara točki nosa.

Kako zaustaviti krvarenje iz nosa kada ništa nije pri ruci?

Krv može teći iz nosa na putu, transportu i sl., kada u blizini nema lijeka ili zavoja. Prvo, liječnici preporučuju ispuhivanje nosa. Međutim, to treba učiniti vrlo oprezno, jer pojačano puhanje nosa može povećati krvarenje. Preporuča se ispuhivanje nosa kako bi se nosni prolaz očistio od ugrušaka koji ga blokiraju. Nakon njihovog uklanjanja, vlakna malih žila će zatvoriti oštećenje u sluznici.

Zatim pokušajte stisnuti krila nosa. Ako do krvarenja nije došlo nakon udarca, ova tehnika je dovoljna da zaustavi istjecanje krvi. Pronađite hladan predmet i pričvrstite ga na most nosa kako biste suzili žile. Možete sjesti, a zatim pustiti glavu - za nekoliko minuta krvarenje bi trebalo prestati. Ako sa sobom imate kapi za nos (na primjer, "Naphtizin" ili druge kapi koje sužavaju krvne žile), možete ih koristiti.

Prognoza

Ako krvarenje iz nosa vrlo često, to može ukazivati ​​na patologije kao što su zakrivljenost nosnog septuma, oteklina, nestabilnost krvnog tlaka, kršenje koagulativnih svojstava krvi, traume, kronične bolesti ENT organa. Stanje ima nekoliko varijanti. Važno je znati u kojim slučajevima takav znak postaje opasan i na vrijeme priskočiti u pomoć. Treba se obratiti liječniku koji će propisati terapiju ovisno o etiologiji i dati preventivne preporuke.

Prema istraživanjima znanstvenika, krvarenje iz nosa događa se u 60% populacije tijekom života, svake godine se takva stanja uočavaju u 10% pacijenata.

Zašto nastaje: razlozi

Epitaksa izaziva kršenje integriteta krvnih žila nosne šupljine. Postoji nekoliko razloga zašto može doći do krvarenja iz nosa:

Uzrok može biti mehaničko oštećenje nosnog septuma.

  • Zakrivljenost nosnog septuma. Vertikalna ploča dijeli šupljinu na 2 dijela. Zbog kroničnih bolesti, ozljeda, neoplazmi, septum je deformiran. To dovodi do začepljenja nosa, patološkog isušivanja sluznice, krhkosti krvnih žila i kapilara.
  • Maligni i benigne neoplazme... To uključuje polipe, ciste, papilome, angiome, hondrosarkom, osteosarkom. Nastaju zbog utjecaja nepovoljnih čimbenika koji su uzrokovali neuspjeh staničnog ciklusa, što izaziva ubrzanu diobu i rast stanica.
  • Nestabilnost krvnog tlaka. Najčešće krvarenje iz nosa kod starijih osoba s hipertenzijom. S godinama, posude gube elastičnost, a njihova se krhkost povećava. Veliko opterećenje pri visoki krvni tlak dovodi do pucanja kapilara i krvarenja iz nosa.
  • Kršenje procesa zgrušavanja krvi. Karakterizira ga transformacija tekuće krvi u ugrušak. Najčešće je patologija nasljedna, a također se javlja u pozadini hepatitisa, autoimunog neuspjeha, nekontrolirane uporabe hormonskih lijekova.
  • ozljede. S traumatskim ozljedama, integritet žila je narušen ne samo od udarca, već i zbog loma kostiju i hrskavice lica.
  • Kronične ORL bolesti. Često korištenje kapi za nos isušuje sluznicu, a ispuhivanje nosa povećava pritisak na krvne žile, što uzrokuje istjecanje krvi iz nosa.
  • Avitaminoza. Nedostatak vitamina i minerala dovodi do metaboličkih poremećaja, što izaziva stanjivanje i krhkost krvnih žila, smanjenje imuniteta.

Vrste krvarenja iz nosa

Ponavljajuća epitaksa podijeljena je na vrste navedene u tablici:

PogledPodvrstaOsobitosti
Po lokalizacijiIspredKrv curi iz kapilara sprijeda
StražnjiDo krvarenja dolazi u udaljenim žilama, a krvna tekućina curi duž stražnjeg dijela nazofarinksa
KompliciranoPatološki odljev nastaje kroz orbite zbog prodiranja krvi u nasolakrimalni prolaz
Po volumenu gubitka krviSlabGubitak je 5-7 ml, ne predstavlja prijetnju zdravlju
UmjerenoGubitak krvi ne veći od 150-200 ml, koji se očituje laganom vrtoglavicom, bljedilo kože, crne točke ispred očiju
IntenzivnaGubitak krvi preko 300 ml, pojava stranog zvuka u ušima, otežano disanje, zamagljene oči, slabost
Super intenzivno (obilno)Gubitak krvi veći od 0,5 litara, praćen naglim padom krvnog tlaka, kratkotrajnim gubitkom svijesti, poremećenom cirkulacijom krvi

Kako pružiti prvu pomoć?

Stavite tampon i lagano nagnite glavu unatrag.

Ako dođe do krvarenja iz nosa, prva pomoć pruža se prema sljedećem algoritmu:

  1. Sjednite žrtvu laganim okretanjem glave u stranu.
  2. Otpustite ovratnik odjevnog predmeta, uklonite pribor s vrata i udova.
  3. Nanesite hladno na most nosa, ali ne duže od 20 minuta.
  4. Stavite pamučni štapić namočen u vodikov peroksid u nosnicu ili stisnite nosni prolaz.

Što je kontraindicirano u slučaju krvarenja?

Kada krvarenje iz nosa ima svaki dan, zabranjeno je:

  • Ispuhni nos. To povećava krvni tlak i krv teče intenzivnije.
  • Nagnite glavu unatrag ili lezite. Krvarenje ne prestaje, a tekućina se nakuplja u želucu, što uzrokuje povraćanje.
  • Pijte alkohol, toplu hranu i pića. To potiče vazodilataciju i stanje se može nastaviti.
  • Progutati krv.
  • Uklonite traumatske predmete ili dijelove kostiju sami ako je uzrok ozljeda.

Kada trebate posjetiti liječnika?

Groznica je simptom infekcije.

Ako se krvarenje s vremena na vrijeme javlja i blagog je volumena, ne biste trebali biti zabrinuti. Savjetovanje stručnjaka je potrebno u takvim slučajevima:

  • produljeno krvarenje koje je teško zaustaviti;
  • drugo i treće tromjesečje trudnoće;
  • povećanje temperature;
  • pojava osipa na koži ili kora u blizini nosnica;
  • osjećaj utrnulosti u strukturama lica, asimetrija, iskrivljen osmijeh;
  • oštro smanjenje sluha ili vida;
  • mučnina ili povraćanje;
  • zbunjenost, ponekad gubitak pamćenja;
  • Nerazgovjetan govor.

Kako se provodi liječenje?

Kirurška intervencija

Ako su česta krvarenja iz nosa kod odraslih potaknuta neoplazmama, upalom ili deformacijom nosnog septuma, provodi se operacija za njihovo uklanjanje. I kancerozni tumori se izrezuju u fazama 3 i 4. Metode:

Endoskopska vrsta operacije je manje traumatična.
  • Upala sinusa. Izvodi se rez u sinusu i uklanja se gnoj.
  • Septoplastika. Metoda je usmjerena na uklanjanje nedostataka u nosnom septumu.
  • Polipektomija. Izvodi se ekscizija polipa i cista.
  • Terapija radijacijom. Na maligne neoplazme utječe ionizirajuće zračenje, što dovodi do uništenja i smrti stanica raka.
  • Rinoplastika. Provodi se anatomska obnova nosa u slučaju ozljeda i prijeloma kostiju.