गैर-स्तनपान कराने वाली मास्टिटिस: अशक्त महिलाओं में कारण, लक्षण और उपचार। मास्टिटिस का उपचार मास्टिटिस के लक्षण और उपचार दवाएं

मास्टिटिस एक तीव्र सूजन की बीमारी है स्तन ग्रंथि, जो मुख्य रूप से महिलाओं में होता है (लेकिन बच्चों और पुरुषों में हो सकता है)।

अधिकांश मास्टिटिस अवधि के दौरान होता है स्तनपान, हालांकि यह रोग अशक्त, गैर-नर्सिंग महिलाओं और यहां तक ​​कि पुरुषों में भी विकसित होना संभव है।

नवजात शिशुओं के मास्टिटिस को अलग से आवंटित किया जाता है।

कारण

मास्टिटिस सड़न रोकनेवाला (गैर-प्युलुलेंट) और प्युलुलेंट है।

पहले का कारण स्तन आघात है, स्तनपान कराने वाली महिलाओं में रोगाणुओं के साथ स्तन ऊतक के संक्रमण के बिना दूध का ठहराव।

प्युलुलेंट रूप स्तन के ऊतकों और इसके रोगजनक वनस्पतियों के नलिकाओं में प्रवेश के परिणामस्वरूप होता है - स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस और अन्य रोगजनकों।

स्तन ग्रंथि में रोगाणुओं का प्रवेश हो सकता है:

• निप्पल दरारें, त्वचा दोष (प्राथमिक मास्टिटिस) के माध्यम से बहिर्जात (बाहर),
• अंतर्जात रूप से, यह संक्रमण के अन्य foci (द्वितीयक मास्टिटिस) से रक्त या लसीका के साथ स्तन ग्रंथि में संक्रमण की शुरूआत है।

प्रसवोत्तर अवधि में एपिसोड की भारी संख्या के कारण स्तनपान की तकनीक का उल्लंघन, दूध का ठहराव (लैक्टोस्टेसिस), निप्पल में दरारें और प्रतिरक्षा में कमी और सामान्य हार्मोनल संतुलन का उल्लंघन है।

अधिकांश भाग के लिए, यदि किसी महिला को स्तनपान कराने में कठिनाई होती है, तो स्तनपान के दौरान मास्टिटिस होता है।

यह अक्सर निम्नलिखित कारकों के कारण होता है:

• दुर्लभ नियमित खिला,
• बच्चे का अनुचित लगाव, जिसके परिणामस्वरूप निप्पल में दरारें पड़ जाती हैं,
• स्तन ग्रंथियों का अधूरा खाली होना,
• तंग अंडरवियर पहनना जो नलिकाओं को संकुचित करता है,
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का उल्लंघन।

नलिकाओं में दूध स्तन में प्रवेश करने वाले रोगाणुओं के लिए प्रजनन स्थल है। आमतौर पर, लैक्टोस्टेसिस (दूध का ठहराव) की शुरुआत के 3-4 दिन बाद मास्टिटिस विकसित होता है, अगर इसे समय पर पहचाना और समाप्त नहीं किया जाता है। लेकिन आम धारणा के विपरीत स्तन ग्रंथि का आकार रोग के विकास को प्रभावित नहीं करता है।

मास्टिटिस के लक्षण

आमतौर पर छाती में सील, दर्द और परिपूर्णता की भावना से प्रकट होता है। इन घटनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तापमान बढ़ जाता है और सामान्य भलाई परेशान हो सकती है। यदि 1-2 दिनों में लैक्स्टोस्टेसिस को समाप्त नहीं किया जाता है, तो सड़न रोकनेवाला (गैर-प्युलुलेंट) मास्टिटिस के संकेत हैं:

• ग्रंथि में दर्द,
• फैलाना या फोकल लाली,
• ग्रंथि के तापमान में 37-38 डिग्री की वृद्धि,
• दूध के बहिर्वाह में रुकावट।

जैसे-जैसे मास्टिटिस बढ़ता है और संक्रमण जुड़ता है, निम्नलिखित दिखाई देते हैं:

• केंद्र में द्रव आंदोलन के साथ संघनन के क्षेत्रों के रूप में त्वचा के नीचे प्युलुलेंट फ़ॉसी,
• तेज दर्द,
• निप्पल से हरे-पीले रंग का मवाद निकलना,
• शरीर के तापमान में 39-40 डिग्री तक की तेज वृद्धि,
• नशा के लक्षण
• छाती के क्षेत्र में ही तापमान में वृद्धि।

ध्यान!स्तनपान करते समय, कांख में तापमान को मापा नहीं जाता है, इसे हमेशा कम करके आंका जाएगा, वास्तविक शरीर का तापमान पोपलीटल फोसा या कोहनी मोड़ में मापा गया तापमान होगा।

गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिस (पुरुषों और महिलाओं में)

यह आमतौर पर चोट या छेदन के बाद प्रकट होता है, जब कोई संक्रमण ग्रंथि के ऊतक में प्रवेश करता है।

ऐसे मास्टिटिस के लक्षण:

• छाती क्षेत्र में दर्द,
• स्पष्ट लालिमा की उपस्थिति,
• निप्पल से मवाद निकलना,
• तापमान में वृद्धि,
• नशा,
• रक्त में भड़काऊ परिवर्तन।

निदान

मास्टिटिस का निदान और उपचार मैमोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञों और सर्जनों द्वारा किया जाता है।

मास्टिटिस चरणों में आगे बढ़ता है और इसे प्रारंभिक अवस्था में पहचानना आवश्यक है। यह गैर शल्य चिकित्सा उपचार के लिए अनुमति देता है।

मूल रूप से, निदान नैदानिक ​​​​डेटा के आधार पर किया जाता है, वे रक्त परीक्षण द्वारा पूरक होते हैं जिसमें भड़काऊ परिवर्तन और स्तन की अल्ट्रासाउंड परीक्षा से डेटा होता है।

उसी समय, घुसपैठ (इस मामले में, सील की तरह दिखने वाली) या प्युलुलेंट फ़ॉसी (फोड़े) का पता लगाया जाता है। मास्टिटिस के लिए जिम्मेदार सूक्ष्म जीव को स्थापित करने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ दूध (या प्युलुलेंट डिस्चार्ज) का संवर्धन किया जाता है।

मास्टिटिस का उपचार

यदि मास्टिटिस का जल्दी पता चल जाता है, तो इसे बिना सर्जरी के ठीक किया जा सकता है।

मास्टिटिस के लैक्टेशनल रूप का उपचार

• स्तन से दूध का पूर्ण बहिर्वाह स्थापित करने के लिए, चाहे वह बच्चे द्वारा चूस रहा हो या पंप कर रहा हो, दूध के ठहराव के साथ, उपचार अप्रभावी होगा,
• खिलाने से पहले नलिकाओं का विस्तार करना आवश्यक है (एक गर्म स्नान, एक गिलास गर्म तरल, एक गर्म सेक), और खिलाने के बाद - एक ठंडा सेक,
• खिलाने की समाप्ति के मामले में - 1: 5 के कमजोर पड़ने पर डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड का घोल, स्थानीय रूप से प्रभावित ग्रंथि पर एक सेक के रूप में
• एक निवारक उद्देश्य के साथ गैर-संक्रामक मास्टिटिस के विकास के साथ, एंटीबायोटिक्स, विरोधी भड़काऊ दवाएं और एंटीपीयरेटिक्स आवश्यकतानुसार निर्धारित किए जाते हैं।

यदि पंपिंग संभव नहीं है और दुद्ध निकालना को दबाने की आवश्यकता है, तो दवाओं का उपयोग किया जाता है - कैबर्जोलिन 0.25 मिलीग्राम 2 आर / दिन दो दिनों के लिए, ब्रोमोक्रिप्टिन 0.005 ग्राम 2 आर / दिन 4-8 दिनों के लिए

निरंतर स्तनपान के साथ रोगाणुरोधी चिकित्सा - अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन: सेफैलेक्सिन 500 मिलीग्राम 2 आर / दिन, सेफैक्लोर 250 मिलीग्राम 3 आर / दिन, एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड 250 मिलीग्राम 3 आर / दिन (खिलाने से इनकार करने के मामले में, आप उपयोग कर सकते हैं) कोई एंटीबायोटिक)

स्तनपान को मना करना पूरी तरह से गलत होगा, क्योंकि बच्चा सबसे अधिक कुशलता से नलिकाओं को खाली कर देता है। भले ही दूध बाँझ न हो, बच्चे के पेट का अम्लीय वातावरण कीटाणुओं को बेअसर कर देगा।

स्तनपान पर एक अस्थायी प्रतिबंध केवल प्युलुलेंट मास्टिटिस (फोड़ा) के साथ लगाया जा सकता है, और फिर केवल एक रोगग्रस्त स्तन से।

मवाद की समाप्ति के साथ, शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवाओं को मौखिक रूप से या इंजेक्शन में निर्धारित किया जाता है।

यदि छाती में फोड़ा बन गया है, तो यह सर्जिकल उपचार के लिए एक सीधा संकेत है। डॉक्टर, स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत, त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों में एक साफ चीरा बनाता है, गुहा से मवाद चूसता है और इसे एंटीसेप्टिक उपचार के साथ निकाल देता है। वी पश्चात की अवधिऊपर वर्णित उपचार के सिद्धांत भी प्रासंगिक हैं। दूध के सामान्य बहिर्वाह के बिना, लैक्टेशनल मास्टिटिस फिर से शुरू हो जाएगा।

मास्टिटिस स्तनपान के लिए एक contraindication नहीं है, दुद्ध निकालना को दबाने के लिए दवा लेने का एक कारण बहुत कम है! एंटीबायोटिक्स लेना स्तनपान रोकने का संकेत नहीं है, एंटीबायोटिक्स को स्तनपान के अनुकूल चुना जाता है।

गैर-संक्रामक मास्टिटिस के लिए थेरेपी

इस तरह के मास्टिटिस का इलाज सामान्य सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है:

• में एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरुआती अवस्था,
• प्युलुलेंट फ़ॉसी के निर्माण में - उन्हें जल निकासी और एंटीसेप्टिक्स की धुलाई के साथ खोलना,
• घाव की देखभाल,
• इम्युनोमोड्यूलेटर, विटामिन का उपयोग,
• जैसे-जैसे अभिव्यक्तियाँ कम होती जाती हैं, भड़काऊ फ़ॉसी को हल करने के लिए फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

निवारण

लैक्टेशन मास्टिटिस

इसकी रोकथाम का आधार उचित स्तनपान है।

यह निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है:

• बच्चे की मांग पर खिलाना
• पर्याप्त स्तन स्वच्छता (शानदार हरे रंग का उपयोग आमतौर पर अप्रभावी होता है), एक नियमित दैनिक स्नान पर्याप्त है,
• बच्चे की छाती पर सही कुंडी,
• आरामदायक अंडरवियर का चयन,
• अनावश्यक रूप से कोई अतिरिक्त विच्छेदन नहीं।
• लैक्टोस्टेसिस के गठन के साथ तुरंत लैक्टेशन सलाहकारों से मदद और सलाह लेना, छाती में सील, थोड़ी सी भी संदेह के साथ।

गैर-स्तनपान कराने वाली मास्टिटिस

निम्नलिखित प्रक्रियाओं को करने से इसके होने का जोखिम कम हो जाएगा:

• छाती क्षेत्र में चोटों, पंचर और वार के बिना स्तन क्षेत्र के लिए सावधानीपूर्वक रवैया,
• व्यक्तिगत स्वच्छता,
• सील का पता लगाने के लिए ग्रंथि के क्षेत्र में ऊतकों की नियमित जांच,
• केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित हार्मोनल ड्रग्स लेना।

रोगजनकों द्वारा उकसाए गए स्तन ग्रंथि की सूजन को दवा में मास्टिटिस के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। इस बीमारी को काफी सामान्य माना जाता है - औसतन 16% महिलाओं में मास्टिटिस का निदान किया जाता है। सबसे अधिक बार, स्तन ग्रंथि में भड़काऊ प्रक्रिया एक नर्सिंग मां में शुरू होती है, और उन लोगों के लिए जो पहली बार इस व्यवसाय में लगे हुए हैं, महिला बस यह नहीं जानती है कि बच्चे को स्तन से ठीक से कैसे जोड़ा जाए, जिससे दूध का ठहराव होता है, और यह एक उत्तेजक कारक है।

दुर्भाग्य से, निवारक उपाय अपेक्षित परिणाम नहीं देते हैं, डॉक्टरों द्वारा मास्टिटिस का अधिक से अधिक बार निदान किया जाता है। इसलिए महिलाओं को इसके लक्षणों के प्रति सचेत रहना चाहिए यह रोगऔर इसके उपचार के तरीके, खासकर जब से ज्यादातर मामलों में रोगी को लोक उपचार द्वारा मदद की जा सकती है।

मास्टिटिस के विकास के कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, प्रश्न में रोग का विकास रोगजनकों के स्तन ग्रंथि में प्रवेश के साथ जुड़ा हुआ है और ज्यादातर मामलों में वे हैं। हालांकि, अगर किसी महिला के शरीर में किसी अन्य प्रकार के रोगजनकों के कारण होने वाले पुराने पाठ्यक्रम की कोई रोग प्रक्रिया है, तो वे मास्टिटिस के विकास का कारण बनेंगे। अक्सर, डॉक्टर उस रोग का निदान करते हैं, जो प्रश्न में हुआ था! और इसे सरलता से समझाया गया है: संक्रमण रक्तप्रवाह के साथ स्तन ग्रंथि में प्रवेश करता है।

मास्टिटिस के विकास का मुख्य कारण ग्रंथि (लैक्टोस्टेसिस) में दूध के ठहराव के रूप में पहचाना जाता है - यह वातावरण रोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए आदर्श है, संक्रमण तेजी से विकसित होता है और सूजन / दमन को भड़काता है।

जरूरी! लैक्टोस्टेसिस को रोकने का मुख्य तरीका बच्चे को स्तन से ठीक से जोड़ना है। यह आपको एक स्तनपान सलाहकार - नीना ज़ैचेंको से अपने बच्चे को वीडियो वर्कशॉप में ठीक से संलग्न करने का तरीका सीखने में मदद करेगा।

मास्टिटिस के प्रकार

डॉक्टर कई प्रकार की बीमारियों में अंतर करते हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी कार्रवाई होती है:

मास्टिटिस का वर्गीकरण मुश्किल नहीं है - एक नियम के रूप में, एक विशेषज्ञ, पहले से ही रोगी की पहली नियुक्ति में, बड़ी सटीकता के साथ रोग के प्रकार का निदान और अंतर कर सकता है।

नैदानिक ​​उपाय

मास्टिटिस के लक्षण इतने स्पष्ट होते हैं कि एक महिला खुद इस बीमारी का निदान खुद कर सकती है। लेकिन फिर भी, एक विशेषज्ञ का दौरा करना आवश्यक है - वह निर्धारित करेगा, घुसपैठ और शुद्ध सामग्री की मात्रा का मूल्यांकन करेगा, रोगग्रस्त स्तन ग्रंथि से बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए दूध लेगा - आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि किस रोगजनक सूक्ष्मजीव ने सूजन के विकास को उकसाया प्रक्रिया। यह निदान मदद करेगा प्रभावी उपचारऔर संभावित जटिलताओं के विकास को रोकें।

ध्यान दें:कोई फर्क नहीं पड़ता कि मास्टिटिस कितना बढ़ता है और किस प्रकार की सूजन का निदान किया जाता है, यह रोग बच्चे को खिलाने के लिए एक स्पष्ट contraindication है। तथ्य यह है कि मास्टिटिस के साथ, मां का दूध संक्रमित होता है और इसे व्यक्त किया जाना चाहिए। आमतौर पर उपचार की समाप्ति के 5 दिन बाद बच्चे को दूध पिलाने की अनुमति दी जाती है, ताकि दूध में एंटीबायोटिक के निशान न हों।

मास्टिटिस एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो आमतौर पर जटिलताओं के बिना होती है। लेकिन एक महिला को एक योग्य . के लिए समयबद्ध तरीके से आवेदन करना चाहिए चिकित्सा देखभालसक्षम और प्रभावी उपचार प्राप्त करने के लिए।

Tsygankova याना अलेक्जेंड्रोवना, चिकित्सा पर्यवेक्षक, उच्चतम योग्यता श्रेणी के चिकित्सक

स्तन की सूजनपुराने दिनों में वे इसे स्तन कहते थे। यह विकृति स्तन ग्रंथि के ऊतकों में एक संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया है, जो एक नियम के रूप में, फैलने की प्रवृत्ति होती है, जिससे ग्रंथि और आसपास के ऊतकों के शुद्ध विनाश के साथ-साथ संक्रमण का सामान्यीकरण हो सकता है। सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) के विकास के साथ।

लैक्टेशनल (अर्थात दूध ग्रंथियों के उत्पादन से जुड़ा) और गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिस के बीच अंतर करें।
आंकड़ों के अनुसार, मास्टिटिस के 90-95% मामले प्रसवोत्तर अवधि में होते हैं। वहीं, बच्चे के जन्म के बाद पहले महीने में 80-85% का विकास होता है।

मास्टिटिस प्रसवोत्तर अवधि की सबसे आम प्युलुलेंट-भड़काऊ जटिलता है। लैक्टेशनल मास्टिटिस की घटना सभी जन्मों में लगभग 3 से 7% (कुछ स्रोतों के अनुसार, 20% तक) होती है और पिछले कुछ दशकों में इसमें गिरावट नहीं देखी गई है।

ज्यादातर, स्तनपान कराने वाली महिलाओं में अपने पहले बच्चे के जन्म के बाद मास्टिटिस विकसित होता है। आमतौर पर, संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया एक ग्रंथि को प्रभावित करती है, अधिक बार सही एक। दाहिने स्तन को नुकसान की प्रबलता इस तथ्य के कारण है कि दाएं हाथ के लोगों के लिए व्यक्त करना अधिक सुविधाजनक है बायां स्तन, जिससे दूध का ठहराव अक्सर दाहिनी ओर विकसित हो जाता है।

हाल ही में, द्विपक्षीय मास्टिटिस के मामलों की संख्या में वृद्धि हुई है। आज, मास्टिटिस के 10% मामलों में द्विपक्षीय प्रक्रिया विकसित होती है।

स्तनपान कराने से इनकार करने वाली महिलाओं में लगभग 7-9% लैक्टेशनल मास्टिटिस स्तन ग्रंथि की सूजन के मामले हैं; गर्भवती महिलाओं में, यह रोग अपेक्षाकृत दुर्लभ (1% तक) है।

नवजात लड़कियों में लैक्टेशनल मास्टिटिस के विकास के मामलों का वर्णन ऐसे समय में किया जाता है जब माँ के रक्त से हार्मोन का बढ़ा हुआ स्तर स्तन ग्रंथियों की शारीरिक सूजन का कारण बनता है।

महिलाओं में लगभग 5% मास्टिटिस गर्भावस्था और प्रसव से जुड़ा नहीं है। एक नियम के रूप में, गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिस 15 से 60 वर्ष की आयु की महिलाओं में विकसित होता है। ऐसे मामलों में, रोग कम तेजी से आगे बढ़ता है, प्रक्रिया के सामान्यीकरण के रूप में जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन कालानुक्रमिक रूप से पुनरावर्ती रूप में संक्रमण की प्रवृत्ति होती है।

मास्टिटिस के कारण

स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होने वाली कोई भी दमनकारी प्रक्रिया सेप्टिक एंडोकार्टिटिस, सेप्सिस या संक्रामक-विषाक्त सदमे के विकास के साथ सामान्यीकरण द्वारा जटिल हो सकती है।

हाल ही में, सूक्ष्मजीवों के जुड़ाव के कारण होने वाले मास्टिटिस के मामले अधिक आम हो गए हैं। ग्राम-नकारात्मक के साथ स्टैफिलोकोकस ऑरियस का सबसे आम संयोजन कोलाई(में आम वातावरणसूक्ष्मजीव जो सामान्य रूप से मानव आंत में रहते हैं।
लैक्टेशन मास्टिटिस
जब क्लासिक प्रसवोत्तर की बात आती है लैक्टेशनल मास्टिटिस, संक्रमण का स्रोत अक्सर वार्ड में चिकित्सा कर्मियों, रिश्तेदारों या पड़ोसियों से छिपे हुए वाहक होते हैं (कुछ रिपोर्टों के अनुसार, लगभग 20-40% लोग स्टैफिलोकोकस ऑरियस के वाहक होते हैं)। दूषित देखभाल वस्तुओं, लिनन आदि के माध्यम से संक्रमण होता है।

इसके अलावा, स्टैफिलोकोकस ऑरियस से संक्रमित एक नवजात शिशु मास्टिटिस में संक्रमण का स्रोत बन सकता है, उदाहरण के लिए, पायोडर्मा (पुष्ठीय त्वचा के घाव) या गर्भनाल सेप्सिस के मामले में।

हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्तन ग्रंथि की त्वचा पर स्टैफिलोकोकस ऑरियस होने से हमेशा मास्टिटिस का विकास नहीं होता है। एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया की घटना के लिए, अनुकूल परिस्थितियों का होना आवश्यक है - स्थानीय शारीरिक और प्रणालीगत कार्यात्मक।

तो, स्थानीय संरचनात्मक पूर्वगामी कारकों में शामिल हैं:

• ग्रंथि में सकल सिकाट्रिकियल परिवर्तन, मास्टिटिस के गंभीर रूपों से पीड़ित होने के बाद, ऑपरेशन सौम्य रसौलीआदि।;
• जन्मजात शारीरिक दोष (पीछे हटने वाले फ्लैट या लोब वाले निप्पल, आदि)।

• गर्भावस्था विकृति (देर से गर्भावस्था, समय से पहले जन्म, गर्भपात की धमकी, गंभीर देर से विषाक्तता);
• बच्चे के जन्म की विकृति (जन्म नहर का आघात, एक बड़े भ्रूण के साथ पहला जन्म, नाल का मैनुअल पृथक्करण, बच्चे के जन्म के दौरान गंभीर रक्त की हानि);
• प्रसवोत्तर बुखार;
• सहवर्ती रोगों का विस्तार;
• बच्चे के जन्म के बाद अनिद्रा और अन्य मनोवैज्ञानिक विकार।

गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिस का प्रेरक एजेंट, साथ ही साथ गर्भावस्था और दूध पिलाने से जुड़ी मास्टिटिस, ज्यादातर मामलों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस है।

लैक्टेशनल और नॉन-लैक्टेशनल मास्टिटिस के विकास के तंत्र की विशेषताओं को समझने के लिए, स्तन ग्रंथियों की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान का एक सामान्य विचार होना आवश्यक है।

स्तन ग्रंथियों की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान

स्तन ग्रंथि में, एक ग्रंथि शरीर अलग होता है, जो अच्छी तरह से विकसित चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक से घिरा होता है। यह वसा कैप्सूल का विकास है जो स्तन के आकार और आकार को निर्धारित करता है।

स्तन के सबसे उभरे हुए स्थान पर कोई वसा की परत नहीं होती है - यहाँ निप्पल स्थित है, जो एक नियम के रूप में, शंकु के आकार का, कम अक्सर बेलनाकार या नाशपाती के आकार का होता है।

पिगमेंटेड एरोला निप्पल का आधार बनाता है। चिकित्सा में, स्तन ग्रंथि को चार क्षेत्रों में विभाजित करने की प्रथा है - चतुर्भुज, सशर्त परस्पर लंबवत रेखाओं द्वारा सीमित।

स्तन ग्रंथि में रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण को इंगित करने के लिए सर्जरी में इस विभाजन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

ग्रंथियों के शरीर में 15-20 रेडियल व्यवस्थित लोब होते हैं, जो एक दूसरे से रेशेदार द्वारा अलग होते हैं संयोजी ऊतकऔर ढीला वसा ऊतक। दूध का उत्पादन करने वाले वास्तविक ग्रंथि ऊतक का अधिकांश भाग स्थित होता है पिछला विभागग्रंथियां, जबकि नलिकाएं मध्य क्षेत्रों में प्रबल होती हैं।

ग्रंथि के शरीर की पूर्वकाल सतह से सतही प्रावरणी के माध्यम से, जो ग्रंथि के वसायुक्त कैप्सूल को सीमित करता है, घने संयोजी ऊतक किस्में त्वचा की गहरी परतों और कॉलरबोन तक निर्देशित होती हैं, जो इंटरलॉबार संयोजी की निरंतरता हैं। ऊतक स्ट्रोमा - तथाकथित कूपर के स्नायुबंधन।

स्तन ग्रंथि की मुख्य संरचनात्मक इकाई एसिनस है, जिसमें पुटिकाओं की सबसे छोटी संरचनाएं होती हैं - एल्वियोली, जो वायुकोशीय मार्ग में खुलती हैं। एसिनस की आंतरिक उपकला परत स्तनपान के दौरान दूध का उत्पादन करती है।

एसिनी को लोब्यूल्स में एकजुट किया जाता है, जिसमें से लैक्टिफेरस नलिकाएं निकल जाती हैं, निप्पल की ओर रेडियल रूप से विलीन हो जाती हैं, ताकि अलग-अलग लोब्यूल एक सामान्य संग्रह वाहिनी के साथ एक लोब में संयुक्त हो जाएं। एकत्रित नलिकाएं निप्पल के शीर्ष पर खुलती हैं, एक विस्तार बनाती हैं - लैक्टिफेरस साइनस।

लैक्टेशनल मास्टिटिस किसी भी अन्य प्युलुलेंट सर्जिकल संक्रमण की तुलना में कम अनुकूल है, यह स्तनपान के दौरान ग्रंथि की शारीरिक और कार्यात्मक संरचना की निम्नलिखित विशेषताओं के कारण है:

• लोबदार संरचना;
• बड़ी संख्या में प्राकृतिक गुहाएं (एल्वियोली और साइनस);
• दूध और लसीका नलिकाओं का विकसित नेटवर्क;
• ढीले वसा ऊतक की प्रचुरता।

इसलिए, पर्याप्त उपचार के बिना, प्युलुलेंट प्रक्रिया जल्दी से पूरी ग्रंथि को पकड़ लेती है और अक्सर लंबे समय तक चलने वाले पाठ्यक्रम को लेती है। गंभीर मामलों में, ग्रंथि के बड़े क्षेत्रों का शुद्ध संलयन और सेप्टिक जटिलताओं (संक्रामक-विषाक्त सदमे, रक्त विषाक्तता, सेप्टिक एंडोकार्टिटिस, आदि) का विकास संभव है।

संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का तंत्र

तीव्र लैक्टेशनल मास्टिटिस

दूध के नियमित और पूर्ण पंपिंग के साथ, स्तन ग्रंथि की सतह पर अनिवार्य रूप से मिलने वाले बैक्टीरिया धुल जाते हैं और सूजन पैदा करने में सक्षम नहीं होते हैं।

ऐसे मामलों में जहां पर्याप्त पंपिंग नहीं होती है, बड़ी संख्या में सूक्ष्मजीव नलिकाओं में जमा हो जाते हैं, जो लैक्टिक एसिड किण्वन और दूध के थक्के का कारण बनते हैं, साथ ही साथ उत्सर्जन नलिकाओं के उपकला को नुकसान पहुंचाते हैं।

दही वाला दूध, डिसक्वामेटेड एपिथेलियम के कणों के साथ, दूध के मार्ग को बंद कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप लैक्टोस्टेसिस होता है। काफी जल्दी, माइक्रोफ्लोरा की मात्रा, एक सीमित स्थान में तीव्रता से गुणा करना, एक महत्वपूर्ण स्तर तक पहुंच जाता है, और संक्रामक सूजन विकसित होती है। इस स्तर पर, लसीका और शिरापरक रक्त का द्वितीयक ठहराव होता है, जो स्थिति को और बढ़ा देता है।

भड़काऊ प्रक्रिया गंभीर दर्द के साथ होती है, जो बदले में दूध को व्यक्त करना मुश्किल बनाती है और लैक्टोस्टेसिस की स्थिति को बढ़ाती है, जिससे एक दुष्चक्र बनता है: लैक्टोस्टेसिस सूजन को बढ़ाता है, सूजन लैक्टोस्टेसिस को बढ़ाती है।

15% महिलाओं में, प्युलुलेंट मास्टिटिस फटे निपल्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इस तरह की क्षति बच्चे के मौखिक गुहा में पर्याप्त रूप से मजबूत नकारात्मक दबाव और निप्पल ऊतक की कमजोर लोच के बीच विसंगति के कारण होती है। दरारों के निर्माण में एक महत्वपूर्ण भूमिका विशुद्ध रूप से स्वच्छ कारकों द्वारा निभाई जा सकती है, जैसे, उदाहरण के लिए, गीले ब्रा ऊतक के साथ निप्पल का लंबे समय तक संपर्क। ऐसे मामलों में अक्सर त्वचा में जलन और गीलापन विकसित हो जाता है।

दरारें की घटना अक्सर एक महिला को बच्चे को खिलाने और ध्यान से पंप करने से इनकार करने के लिए मजबूर करती है, जिससे लैक्टोस्टेसिस और प्युलुलेंट मास्टिटिस का विकास होता है।

दूध पिलाने के दौरान निप्पल को होने वाले नुकसान से बचने के लिए बच्चे को उसी समय स्तन से लगाना बहुत जरूरी है। ऐसे मामलों में, दूध उत्पादन का सही बायोरिदम स्थापित किया जाता है, ताकि स्तन ग्रंथियां पहले से खिलाने के लिए तैयार हों: दूध उत्पादन में वृद्धि होती है, दूध नलिकाओं का विस्तार होता है, ग्रंथि अनुबंध के लोब्यूल्स - यह सब खिलाने के दौरान दूध की आसान रिहाई में योगदान देता है।

अनियमित खिला के साथ, ग्रंथियों की कार्यात्मक गतिविधि पहले से ही खिलाने की प्रक्रिया में बढ़ जाती है, परिणामस्वरूप, ग्रंथि के व्यक्तिगत लोब्यूल पूरी तरह से खाली नहीं होंगे और कुछ क्षेत्रों में लैक्टोस्टेसिस होगा। इसके अलावा, एक "अधूरे" स्तन के साथ, बच्चे को चूसने के दौरान अधिक प्रयास करना पड़ता है, जो निप्पल दरारों के गठन में योगदान देता है।

गैर-स्तनपान कराने वाली मास्टिटिस

पर गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिससंक्रमण, एक नियम के रूप में, आकस्मिक चोट, थर्मल चोट (गर्म पानी की बोतल, दुर्घटना में ऊतक जलने) के कारण क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से ग्रंथि में प्रवेश करता है, या मास्टिटिस स्थानीय पुष्ठीय त्वचा के घावों की जटिलता के रूप में विकसित होता है। ऐसे मामलों में, संक्रमण चमड़े के नीचे के वसा ऊतक और ग्रंथि के वसायुक्त कैप्सूल के माध्यम से फैलता है, और ग्रंथि ऊतक दूसरी बार क्षतिग्रस्त हो जाता है।

(नॉन-लैक्टेशनल मास्टिटिस, जो ब्रेस्ट फ़ुरुनकल की जटिलता के रूप में उत्पन्न हुआ)।

मास्टिटिस के लक्षण और लक्षण

मास्टिटिस का सीरस चरण (रूप)

लैक्टोस्टेसिस के साथ अभिव्यक्ति दर्दनाक है, लेकिन दूध स्वतंत्र रूप से बहता है। महिला की सामान्य स्थिति में गड़बड़ी नहीं होती है और शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर रहता है।

एक नियम के रूप में, लैक्टोस्टेसिस एक अस्थायी घटना है, इसलिए यदि 1-2 दिनों के भीतर संघनन मात्रा में कमी नहीं करता है और लगातार निम्न-श्रेणी का बुखार दिखाई देता है (शरीर के तापमान में 37-38 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि), तो सीरस मास्टिटिस होना चाहिए शक किया।

कुछ मामलों में, सीरस मास्टिटिस तेजी से विकसित होता है: काफी अप्रत्याशित रूप से, तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, ग्रंथि के प्रभावित हिस्से में सामान्य कमजोरी और दर्द की शिकायत होती है। दूध की अभिव्यक्ति तेज दर्द करती है और राहत नहीं देती है।

इस स्तर पर, ग्रंथि के प्रभावित हिस्से का ऊतक सीरस द्रव (इसलिए सूजन के रूप का नाम) से संतृप्त होता है, जिसमें ल्यूकोसाइट्स (कोशिकाएं जो विदेशी एजेंटों से लड़ती हैं) रक्तप्रवाह से थोड़ी देर बाद प्रवेश करती हैं।

सीरस सूजन के चरण में, सहज वसूली अभी भी संभव है, जब ग्रंथि में दर्द धीरे-धीरे कम हो जाता है, और सील पूरी तरह से हल हो जाती है। हालांकि, बहुत अधिक बार प्रक्रिया अगले - घुसपैठ के चरण में गुजरती है।

रोग की गंभीरता को देखते हुए, डॉक्टर शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ किसी भी महत्वपूर्ण स्तन वृद्धि की सलाह देते हैं, जिसे मास्टिटिस का प्रारंभिक चरण माना जाता है।

मास्टिटिस का घुसपैठ चरण (रूप)

मास्टिटिस के सीरस और घुसपैठ के चरणों में ऊंचा तापमान क्षतिग्रस्त दूध नलिकाओं के माध्यम से महिलाओं के दूध के रक्त में लैक्टोस्टेसिस के फॉसी से प्रवाह के साथ जुड़ा हुआ है। इसलिए, लैक्टोस्टेसिस और डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी के प्रभावी उपचार से तापमान को 37-37.5 डिग्री सेल्सियस तक कम किया जा सकता है।

पर्याप्त उपचार के अभाव में, मास्टिटिस का घुसपैठ चरण 4-5 दिनों में विनाशकारी चरण में चला जाता है। इस मामले में, सीरस सूजन को प्युलुलेंट द्वारा बदल दिया जाता है, ताकि ग्रंथि का ऊतक मवाद में भिगोए गए स्पंज या छत्ते जैसा दिखता हो।

मास्टिटिस या प्युलुलेंट मास्टिटिस के विनाशकारी रूप

शरीर का तापमान काफी बढ़ जाता है (38-40 डिग्री सेल्सियस और ऊपर), कमजोरी दिखाई देती है, सरदर्दनींद खराब हो जाती है, भूख कम हो जाती है।

प्रभावित छाती बढ़े हुए, तनावग्रस्त है। इस मामले में, प्रभावित क्षेत्र पर त्वचा लाल हो जाती है, त्वचा की नसों का विस्तार होता है, अक्सर बढ़ जाता है और दर्दनाक क्षेत्रीय (अक्षीय) लिम्फ नोड्स बन जाता है।

फोड़ा मास्टिटिसमवाद (फोड़े) से भरी गुहाओं की प्रभावित ग्रंथि में बनने की विशेषता है। ऐसे मामलों में, घुसपैठ क्षेत्र में नरमी महसूस होती है, 99% रोगियों में उतार-चढ़ाव का लक्षण सकारात्मक होता है (प्रभावित क्षेत्र को महसूस होने पर तरल के अतिप्रवाह की भावना)।

(फोड़ा मास्टिटिस के साथ फोड़े का स्थानीयकरण:
1. - सबलेवोलर (निप्पल के पास);
2. - अंतर्गर्भाशयी (ग्रंथि के अंदर);
3. - चमड़े के नीचे;
4. - रेट्रोमैमरी (ग्रंथि के पीछे)

घुसपैठ-फोड़ा मास्टिटिस, एक नियम के रूप में, फोड़े की तुलना में अधिक गंभीर रूप से आगे बढ़ता है। इस रूप को एक घने घुसपैठ की उपस्थिति की विशेषता है, जिसमें कई छोटे फोड़े होते हैं। विभिन्न आकारऔर परिमाण। चूंकि घुसपैठ के भीतर फोड़े बड़े आकार तक नहीं पहुंचते हैं, प्रभावित ग्रंथि में दर्दनाक संकेत सजातीय दिखाई दे सकता है (केवल 5% रोगियों में उतार-चढ़ाव का लक्षण सकारात्मक है)।

लगभग आधे रोगियों में, घुसपैठ ग्रंथि के कम से कम दो चतुर्थांश पर कब्जा कर लेती है और इंट्रामैमरी स्थित होती है।

कफयुक्त मास्टिटिसस्तन ग्रंथि की कुल वृद्धि और गंभीर सूजन की विशेषता है। इसी समय, प्रभावित स्तन की त्वचा तनावपूर्ण, तीव्र लाल होती है, एक सियानोटिक टिंट (नीला-लाल) वाले स्थानों में, निप्पल अक्सर पीछे हट जाता है।

ग्रंथि का पल्पेशन तेज दर्द होता है, ज्यादातर रोगियों में उतार-चढ़ाव के लक्षण होते हैं। 60% मामलों में, ग्रंथि के कम से कम 3 चतुर्थांश प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

एक नियम के रूप में, प्रयोगशाला रक्त मापदंडों में गड़बड़ी अधिक स्पष्ट होती है: ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि के अलावा, हीमोग्लोबिन के स्तर में उल्लेखनीय कमी होती है। महत्वपूर्ण रूप से बिगड़ा हुआ प्रदर्शन सामान्य विश्लेषणमूत्र.

गैंगरेनस मास्टिटिसविकसित होता है, एक नियम के रूप में, प्रक्रिया में रक्त वाहिकाओं की भागीदारी और उनमें रक्त के थक्कों के गठन के कारण। ऐसे मामलों में, रक्त की आपूर्ति के घोर उल्लंघन के परिणामस्वरूप, स्तन ग्रंथि के महत्वपूर्ण क्षेत्रों का परिगलन होता है।

चिकित्सकीय रूप से, गैंगरेनस मास्टिटिस ग्रंथि में वृद्धि और ऊतक परिगलन के क्षेत्रों की सतह पर उपस्थिति और रक्तस्रावी द्रव (इकोरस) से भरे फफोले से प्रकट होता है। स्तन ग्रंथि के सभी चतुर्थांश भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होते हैं, स्तन की त्वचा एक नीले-बैंगनी रंग की हो जाती है।

ऐसे मामलों में रोगियों की सामान्य स्थिति गंभीर होती है, अक्सर भ्रम होता है, नाड़ी तेज हो जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है। रक्त और मूत्र परीक्षणों के कई प्रयोगशाला संकेतकों का उल्लंघन किया जाता है।

मास्टिटिस का निदान

एक नियम के रूप में, मास्टिटिस का निदान किसी विशेष कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। निदान रोगी की विशिष्ट शिकायतों और प्रभावित स्तन की जांच के आंकड़ों के आधार पर निर्धारित किया जाता है।
प्रयोगशाला अध्ययनों से, एक नियम के रूप में, वे करते हैं:

• दोनों ग्रंथियों से दूध की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा (1 मिलीलीटर दूध में माइक्रोबियल निकायों का गुणात्मक और मात्रात्मक निर्धारण);
• दूध की साइटोलॉजिकल परीक्षा (सूजन प्रक्रिया के मार्कर के रूप में दूध में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या की गणना);
• दूध पीएच का निर्धारण, रिडक्टेस गतिविधि, आदि।

विवादास्पद मामलों में, जो अक्सर प्रक्रिया के एक पुराने पाठ्यक्रम के मामले में होते हैं, स्तन की एक्स-रे परीक्षा (मैमोग्राफी) निर्धारित की जाती है।

इसके अलावा, क्रोनिक मास्टिटिस में, यह करना अनिवार्य है विभेदक निदानस्तन कैंसर के साथ, इसके लिए एक बायोप्सी (संदिग्ध सामग्री का नमूना) और एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की जाती है।

मास्टिटिस उपचार

एक विनाशकारी प्रक्रिया का निदान स्पष्ट रूप से स्तन ग्रंथि में नरम फॉसी की उपस्थिति और/या एक सकारात्मक उतार-चढ़ाव के लक्षण की उपस्थिति में किया जा सकता है। इन संकेतों को आमतौर पर रोगी की सामान्य स्थिति के उल्लंघन के साथ जोड़ा जाता है।

हालांकि, स्तन ग्रंथि में विनाशकारी प्रक्रियाओं के मिटाए गए रूप अक्सर पाए जाते हैं, और, उदाहरण के लिए, घुसपैठ-फोड़े वाले मास्टिटिस के साथ, नरम फॉसी की उपस्थिति की पहचान करना मुश्किल है।

निदान इस तथ्य से जटिल है कि केले लैक्टोस्टेसिस अक्सर रोगी की सामान्य स्थिति के उल्लंघन और प्रभावित स्तन की गंभीर पीड़ा के साथ होता है। इस बीच, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, आवश्यकता का प्रश्न शल्य चिकित्साजल्द से जल्द समाधान किया जाना चाहिए।

विवादास्पद मामलों में, चिकित्सा रणनीति का निर्धारण करने के लिए, सबसे पहले, प्रभावित स्तन से दूध का पूरी तरह से क्षय किया जाता है, और फिर 3-4 घंटों के बाद - दूसरी परीक्षा और घुसपैठ की जांच।

ऐसे मामलों में जहां यह केवल लैक्टोस्टेसिस के बारे में था, दर्द कम होने के बाद, तापमान कम हो जाता है और रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार होता है। प्रभावित क्षेत्र में, महीन दाने वाली दर्द रहित लोब्यूल्स का फूलना शुरू हो जाता है।

यदि लैक्टोस्टेसिस को मास्टिटिस के साथ जोड़ा जाता है, तो पंप करने के 4 घंटे बाद भी, एक घनी दर्दनाक घुसपैठ जारी रहती है, शरीर का तापमान अधिक रहता है, और स्थिति में सुधार नहीं होता है।

मास्टिटिस का रूढ़िवादी उपचार उन मामलों में स्वीकार्य है जहां:

• रोगी की सामान्य स्थिति अपेक्षाकृत संतोषजनक है;
• रोग की अवधि तीन दिनों से अधिक नहीं होती है;
• शरीर का तापमान 37.5 डिग्री सेल्सियस से नीचे;
• शुद्ध सूजन के कोई स्थानीय लक्षण नहीं हैं;
• घुसपैठ के क्षेत्र में व्यथा मध्यम है, स्पष्ट घुसपैठ ग्रंथि के एक से अधिक चतुर्थांश पर कब्जा नहीं करती है;
• सामान्य रक्त परीक्षण के पैरामीटर सामान्य हैं।

मास्टिटिस के लिए ऑपरेशन

• सर्जिकल एक्सेस (चीरा साइट) चुनते समय, स्तन ग्रंथि के कार्य और सौंदर्य उपस्थिति को बनाए रखने की आवश्यकता को ध्यान में रखा जाता है;
• कट्टरपंथी सर्जिकल उपचार (खुले फोड़े की पूरी तरह से सफाई, गैर-व्यवहार्य ऊतकों को छांटना और हटाना);
• पोस्टऑपरेटिव ड्रेनेज, जिसमें ड्रेनेज-वाशिंग सिस्टम (पोस्टऑपरेटिव अवधि में घाव की लंबी अवधि के ड्रिप धुलाई) का उपयोग शामिल है।

ग्रंथि के निचले चतुर्भुज में व्यापक विनाशकारी प्रक्रियाओं के साथ-साथ एक रेट्रोमैमरी फोड़ा के साथ, स्तन के नीचे चीरा बनाया जाता है।

निप्पल के नीचे स्थित सबवेल्वलर फोड़े के साथ, चीरा निप्पल के किनारे के समानांतर बनाया जाता है।
रेडिकल सर्जिकल उपचार में न केवल फोकस की गुहा से मवाद को हटाना शामिल है, बल्कि गठित फोड़ा कैप्सूल और गैर-व्यवहार्य ऊतकों का छांटना भी शामिल है। घुसपैठ-एब्सेसिंग मास्टिटिस के मामले में, संपूर्ण सूजन घुसपैठ स्वस्थ ऊतकों की सीमाओं के भीतर हटा दी जाती है।

मास्टिटिस के फ्लेग्मोनस और गैंगरेनस रूप सर्जरी की अधिकतम मात्रा का सुझाव देते हैं, ताकि भविष्य में प्रभावित स्तन ग्रंथि की प्लास्टिक सर्जरी आवश्यक हो सके।

ग्रंथि के एक से अधिक चतुर्थांश और / या रोगी की गंभीर सामान्य स्थिति को नुकसान होने की स्थिति में पश्चात की अवधि में जल निकासी-निस्तब्धता प्रणाली की स्थापना की जाती है।

एक नियम के रूप में, पश्चात की अवधि में घाव की ड्रिप धुलाई 5-12 दिनों तक की जाती है, जब तक कि रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार नहीं होता है और मवाद, फाइब्रिन और नेक्रोटिक कण जैसे घटक धोने के पानी से गायब हो जाते हैं।

पश्चात की अवधि में, दवाई से उपचारशरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने और एक शुद्ध प्रक्रिया के कारण होने वाले को ठीक करने के उद्देश्य से सामान्य उल्लंघनजीव में।

एंटीबायोटिक्स बिना असफलता के निर्धारित होते हैं (सबसे अधिक बार अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर)। इस मामले में, एक नियम के रूप में, पहली पीढ़ी (सेफ़ाज़ोलिन, सेफैलेक्सिन) के सेफलोस्पोरिन के समूह से दवाओं का उपयोग किया जाता है, जब स्टैफिलोकोकस ऑरियस को एस्चेरिचिया कोलाई - II पीढ़ी (सेफ़ॉक्सिटिन) के साथ जोड़ा जाता है, और माध्यमिक संक्रमण के मामले में - III- IV पीढ़ी (सीफ्रीट्रैक्सोन, सेफपिर)। अत्यंत गंभीर मामलों में, टीन्स निर्धारित किए जाते हैं।

मास्टिटिस के विनाशकारी रूपों में, एक नियम के रूप में, डॉक्टर स्तनपान रोकने की सलाह देते हैं, क्योंकि एक संचालित स्तन से बच्चे को खिलाना असंभव है, और घाव की उपस्थिति में पंप करना दर्द का कारण बनता है और हमेशा प्रभावी नहीं होता है।
स्तनपान को चिकित्सकीय रूप से रोक दिया जाता है, अर्थात, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो दूध स्राव को रोकती हैं - ब्रोमोक्रिप्टिन, आदि। स्तनपान को रोकने के लिए नियमित तरीके (स्तन पट्टी करना, आदि) contraindicated हैं।

सर्जरी के बिना मास्टिटिस का उपचार

ऐसे मामलों में, महिलाओं को रूढ़िवादी चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

सबसे पहले, आपको बाकी प्रभावित ग्रंथि को सुनिश्चित करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, रोगियों को मोटर गतिविधि को सीमित करने और एक ब्रा या पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है जो गले में खराश को सहारा देती है, लेकिन निचोड़ती नहीं है।

चूंकि मास्टिटिस की घटना के लिए ट्रिगर और पैथोलॉजी के आगे के विकास में सबसे महत्वपूर्ण कड़ी लैक्टोस्टेसिस है, स्तन ग्रंथि को प्रभावी ढंग से खाली करने के लिए कई उपाय किए जाते हैं।

1. एक महिला को हर 3 घंटे (दिन में 8 बार) दूध निकालना चाहिए - पहले स्वस्थ ग्रंथि से, फिर बीमार ग्रंथि से।
2. दूध के निर्वहन में सुधार करने के लिए, रोगग्रस्त ग्रंथि से पंप करने से 20 मिनट पहले, एंटीस्पास्मोडिक ड्रोटावेरिन (नो-शपा) के 2.0 मिलीलीटर को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है (नियमित अंतराल पर 3 दिनों के लिए दिन में 3 बार), पंप करने से 5 मिनट पहले - 0.5 मिली। ऑक्सीटोसिन, जो दूध की उपज में सुधार करता है।
3. चूंकि प्रभावित ग्रंथि में दर्द के कारण दूध की अभिव्यक्ति मुश्किल होती है, रेट्रोमैमरी नोवोकेन नाकाबंदी दैनिक रूप से की जाती है, जबकि संवेदनाहारी नोवोकेन को दैनिक खुराक के आधे हिस्से में व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में प्रशासित किया जाता है।

चूंकि मास्टिटिस के प्रारंभिक चरणों के कई अप्रिय लक्षण रक्त में दूध के प्रवेश से जुड़े होते हैं, इसलिए एंटीहिस्टामाइन के साथ तथाकथित डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी की जाती है। उसी समय, नई पीढ़ी की दवाओं (लोराटाडाइन, सेटीरिज़िन) को वरीयता दी जाती है, क्योंकि पिछली पीढ़ियों की दवाएं (सुप्रास्टिन, तवेगिल) एक बच्चे में उनींदापन पैदा कर सकती हैं।

विटामिन थेरेपी (समूह बी विटामिन और विटामिन सी) शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने के लिए निर्धारित है।
एक दिन में सकारात्मक गतिशीलता के साथ, अल्ट्रासाउंड और यूएचएफ थेरेपी निर्धारित की जाती है, जो भड़काऊ घुसपैठ के तेजी से पुनर्जीवन और स्तन ग्रंथि की बहाली में योगदान करती है।

मास्टिटिस के उपचार के वैकल्पिक तरीके

ऐसे मामलों में जहां रूढ़िवादी चिकित्सा का संकेत दिया जाता है, पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग अक्सर चिकित्सा उपायों के परिसर में किया जाता है।

इसलिए, उदाहरण के लिए, मास्टिटिस के प्रारंभिक चरणों में, विशेष रूप से फटे निपल्स के संयोजन में, आप प्रभावित स्तन को कैमोमाइल फूलों और यारो घास के मिश्रण (1: 4 के अनुपात में) के जलसेक के साथ धोने की प्रक्रियाओं को शामिल कर सकते हैं।
ऐसा करने के लिए, 2 बड़े चम्मच कच्चे माल को 0.5 लीटर उबलते पानी में डाला जाता है और 20 मिनट के लिए डाला जाता है। इस जलसेक में एक कीटाणुनाशक, विरोधी भड़काऊ और हल्का एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

यह याद रखना चाहिए कि मास्टिटिस के प्रारंभिक चरणों में, किसी भी स्थिति में गर्म सेक, स्नान आदि का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। वार्मिंग अप एक दमनकारी प्रक्रिया को उत्तेजित कर सकता है।

मास्टिटिस की रोकथाम

इस तरह की रोकथाम में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

1. बच्चे का स्तन से जल्दी लगाव (जन्म के बाद पहले आधे घंटे में)।
2. एक शारीरिक लय का विकास (एक ही समय में बच्चे को खिलाने की सलाह दी जाती है)।
3. यदि दूध के रुकने की प्रवृत्ति है, तो खिलाने से 20 मिनट पहले एक गोलाकार स्नान करने की सलाह दी जा सकती है।
4. दूध की सही अभिव्यक्ति की तकनीक का अनुपालन (सबसे प्रभावी मैनुअल विधि, जबकि ग्रंथि के बाहरी चतुर्थांश पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जहां दूध का ठहराव सबसे अधिक बार देखा जाता है)।

इसके अलावा, कॉटन की ब्रा पहनने से निप्पल में दरार पड़ने की घटना को रोकने में मदद मिलती है। इस मामले में, यह आवश्यक है कि निपल्स के संपर्क में ऊतक सूखा और साफ हो।

मास्टिटिस की घटना के लिए पूर्वगामी कारकों में तंत्रिका और शारीरिक ओवरस्ट्रेन शामिल हैं, इसलिए एक नर्सिंग महिला को अपने मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए, पर्याप्त नींद लेनी चाहिए और अच्छी तरह से खाना चाहिए।
स्तनपान से जुड़े नहीं होने वाले मास्टिटिस की रोकथाम में व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना और स्तन के त्वचा के घावों का समय पर पर्याप्त उपचार शामिल है।

क्या मैं मास्टिटिस के साथ स्तनपान कर सकता हूं?

दुद्ध निकालना में रुकावट के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:

• रोग के गंभीर विनाशकारी रूप (कफ या गैंग्रीनस मास्टिटिस, सेप्टिक जटिलताओं की उपस्थिति);
• पैथोलॉजी के उपचार में जीवाणुरोधी एजेंटों की नियुक्ति (जब इसे लेने से स्तनपान से परहेज करने की सिफारिश की जाती है)
• किसी भी कारण की उपस्थिति कि एक महिला भविष्य में स्तनपान पर वापस क्यों नहीं आ पाएगी;
• रोगी की इच्छा।

मास्टिटिस के सीरस और घुसपैठ के रूपों के साथ, डॉक्टर आमतौर पर दुद्ध निकालना बनाए रखने की कोशिश करने की सलाह देते हैं। ऐसे मामलों में, एक महिला को हर तीन घंटे में दूध निकालना चाहिए, पहले स्वस्थ और फिर रोगग्रस्त स्तन से।

स्वस्थ स्तन से निकलने वाले दूध को पास्चुरीकृत किया जाता है और फिर बोतल से बच्चे को पिलाया जाता है, ऐसे दूध को पास्चुरीकरण से पहले या उसके बाद लंबे समय तक स्टोर करना असंभव है। एक रोगग्रस्त स्तन से दूध, जहां एक प्युलुलेंट-सेप्टिक फोकस होता है, एक बच्चे के लिए अनुशंसित नहीं है। कारण यह है कि मास्टिटिस के इस रूप के साथ, एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, जिसके दौरान स्तनपान निषिद्ध है या अनुशंसित नहीं है (उपस्थित चिकित्सक जोखिमों का आकलन करता है), और इस तरह के मोलॉग में निहित संक्रमण गंभीर पाचन विकार पैदा कर सकता है शिशुऔर इलाज की जरूरत है।

सूजन के सभी लक्षणों के पूरी तरह से गायब होने के बाद प्राकृतिक भोजन को बहाल किया जा सकता है। एक बच्चे के लिए प्राकृतिक आहार बहाल करने की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, दूध का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण पहले किया जाता है।

मास्टिटिस के लिए आमतौर पर कौन से एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है?

आज यह एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करने के लिए प्रथागत है, उनके लिए माइक्रोफ्लोरा के संवेदनशीलता डेटा पर ध्यान केंद्रित करते हुए। विश्लेषण के लिए सामग्री फोड़े के पंचर द्वारा या सर्जरी के दौरान प्राप्त की जाती है।

हालांकि, प्रारंभिक चरणों में सामग्री लेना मुश्किल है, इसके अलावा, इस तरह के विश्लेषण में समय लगता है। इसलिए, ऐसे अध्ययन से पहले अक्सर एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।

साथ ही, उन्हें इस तथ्य से निर्देशित किया जाता है कि अधिकांश मामलों में मास्टिटिस स्टैफिलोकोकस ऑरियस या एस्चेरिचिया कोलाई के साथ इस सूक्ष्मजीव के जुड़ाव के कारण होता है।

ये बैक्टीरिया पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के समूहों से एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं। लैक्टेशनल मास्टिटिस एक विशिष्ट अस्पताल संक्रमण है, इसलिए यह अक्सर स्टेफिलोकोसी के उपभेदों के कारण होता है जो कई एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी होते हैं और पेनिसिलिनस का स्राव करते हैं।

एंटीबायोटिक चिकित्सा के प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, पेनिसिलिनस के लिए प्रतिरोधी एंटीबायोटिक्स, जैसे ऑक्सैसिलिन, डाइक्लोक्सैसिलिन, आदि, मास्टिटिस के लिए निर्धारित हैं।

सेफलोस्पोरिन के समूह से एंटीबायोटिक दवाओं के संबंध में, मास्टिटिस के साथ, पहली और दूसरी पीढ़ी (सेफ़ाज़ोलिन, सेफैलेक्सिन, सेफ़ॉक्सिटिन) की दवाओं को वरीयता दी जाती है, जो पेनिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेदों सहित स्टैफिलोकोकस ऑरियस के खिलाफ सबसे प्रभावी हैं।

क्या मुझे मास्टिटिस के लिए कंप्रेस करने की ज़रूरत है?

के बीच में लोक तरीकेआप गोभी के पत्ते का उपयोग शहद, कद्दूकस किए हुए आलू, पके हुए प्याज, बर्डॉक के पत्तों के साथ कर सकते हैं। इस तरह के कंप्रेस को रात में और फीडिंग के बीच दोनों में लगाया जा सकता है।

सेक को हटाने के बाद, छाती को गर्म पानी से धोना चाहिए।

हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मास्टिटिस के लिए संपीड़न के संबंध में डॉक्टरों की राय स्वयं विभाजित थी। कई सर्जन बताते हैं कि गर्म सेक से बचना चाहिए क्योंकि वे बीमारी को बढ़ा सकते हैं।

इसलिए, जब मास्टिटिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको प्रक्रिया के चरण को स्पष्ट करने और बीमारी के इलाज की रणनीति पर निर्णय लेने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

मास्टिटिस के लिए कौन से मलहम का उपयोग किया जा सकता है?

कई प्रसूति अस्पतालों में विस्नेव्स्की मरहम के साथ संपीड़ित का उपयोग किया जाता है। उसी समय, सर्जनों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा मास्टिटिस के लिए मलहम के चिकित्सीय प्रभाव को बेहद कम मानता है और प्रक्रिया के प्रतिकूल प्रभाव की संभावना को इंगित करता है: ऊंचा तापमान द्वारा बैक्टीरिया के प्रजनन की उत्तेजना के कारण प्रक्रिया का अधिक तेजी से विकास .

स्तन की सूजन गंभीर रोगजिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। यह असामयिक और अपर्याप्त उपचार है जो इस तथ्य की ओर जाता है कि मास्टिटिस से पीड़ित 6-23% महिलाओं को बीमारी से राहत मिलती है, 5% रोगियों में गंभीर सेप्टिक जटिलताएं होती हैं, और 1% महिलाएं मर जाती हैं।

रोग के प्रारंभिक चरणों में अपर्याप्त चिकित्सा (लैक्टोस्टेसिस की अपर्याप्त प्रभावी राहत, एंटीबायोटिक दवाओं के तर्कहीन नुस्खे, आदि) अक्सर सीरस सूजन के एक शुद्ध रूप में संक्रमण में योगदान करते हैं, जब ऑपरेशन और इसके साथ जुड़े अप्रिय क्षण (निशान पर निशान) स्तन, दुद्ध निकालना प्रक्रिया का उल्लंघन) पहले से ही अपरिहार्य हैं। इसलिए, स्व-दवा से बचना और किसी विशेषज्ञ की मदद लेना आवश्यक है।

कौन सा डॉक्टर मास्टिटिस का इलाज करता है?

अक्सर, महिलाएं स्तन ग्रंथि में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया को लैक्टोस्टेसिस के साथ भ्रमित करती हैं, जिसके साथ गंभीर दर्द और बुखार भी हो सकता है।

लैक्टोस्टेसिस और मास्टिटिस के प्रारंभिक रूपों का इलाज एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, जबकि प्युलुलेंट मास्टिटिस के लिए अस्पताल में भर्ती और सर्जरी की आवश्यकता होती है।

मास्टिटिस के साथ, जो बच्चे के जन्म और बच्चे को खिलाने (गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिस) से जुड़ा नहीं है, वे सर्जन के पास जाते हैं।

स्तन ऊतक की सूजन एक ऐसी समस्या है जो सभी महिलाओं को अच्छी तरह से पता है, खासतौर पर वे जिन्होंने जन्म दिया है और स्तनपान कर रहे हैं। मास्टिटिस के लक्षणों की एक विशिष्ट विशेषता होती है, इसलिए रोग के निदान में कोई समस्या नहीं होती है।

स्तन ग्रंथियों में सूजन प्रक्रिया के पहले लक्षण दिखाई देने पर योग्य चिकित्सा सहायता लेना अनिवार्य माना जाता है। केवल एक विशेषज्ञ ही एक महिला की स्थिति का आकलन कर सकता है, एक प्रभावी उपचार चुन सकता है और कुछ भविष्यवाणियां कर सकता है। लेकिन आधिकारिक दवा उपयोग को बाहर नहीं करती है लोक उपचारमास्टिटिस के उपचार में - उनका वास्तव में चिकित्सीय प्रभाव होता है, स्तनपान को बनाए रखने और स्तनपान जारी रखने में मदद करता है।

घर पर मास्टिटिस का इलाज

यहां तक ​​​​कि हमारे पूर्वज भी इस बीमारी से "परिचित" थे, इसलिए इसमें कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि दर्जनों व्यंजन हैं जिनके द्वारा आप एक उपाय तैयार कर सकते हैं। कुछ नियम हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए यदि एक महिला स्तन सूजन के पहले लक्षणों को नोट करती है।

यदि छाती में सील दिखाई देती है, उसके ऊपर की त्वचा लाल रंग की हो गई है और स्पर्श करने के लिए गर्म हो जाती है, तो महिला को निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

ध्यान दें:यदि किसी महिला के सीने में प्यूरुलेंट सामग्री (फोड़ा) वाली सील है, तो किसी भी स्थिति में आपको स्वस्थ स्तनों के साथ भी बच्चे को दूध नहीं पिलाना चाहिए! दूध को नियमित रूप से व्यक्त किया जाना चाहिए और बाहर डालना चाहिए - यह प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया की प्रगति को रोक देगा और ठीक होने के बाद स्तनपान जारी रखने के लिए दुद्ध निकालना जारी रखेगा।

मास्टिटिस का वैकल्पिक उपचार: संपीड़ित

जैसे ही छाती में एक सील दिखाई दी, या स्तन ग्रंथि में दर्द दूध पिलाने के दौरान नोट किया गया था (ये मास्टिटिस के पहले लक्षण हैं), आपको निम्नलिखित सेक व्यंजनों में से एक का उपयोग करने की आवश्यकता है:

ध्यान दें:डॉक्टर की अनुमति के बाद ही सभी कंप्रेस लगाए जा सकते हैं। किसी भी मामले में, शरीर के ऊंचे तापमान पर, किसी भी वार्मिंग प्रक्रिया को एक महिला के लिए contraindicated है, जिसका अर्थ है कि संपीड़ित निषिद्ध हैं।

घर पर मास्टिटिस के इलाज के लिए मलहम

मास्टिटिस के उपचार के लिए मलहम की एक निश्चित लोकप्रियता है - वे आसानी से तैयार किए जाते हैं, बिना किसी प्रयास के लागू होते हैं। एक महिला को याद रखना चाहिए कि प्रभावित स्तन की त्वचा में मलहम नहीं रगड़ना चाहिए, उन्हें हल्के गोलाकार आंदोलनों के साथ लगाया जाना चाहिए। वास्तव में, स्तन ग्रंथि की सूजन के उपचार के लिए इस तरह के उपचार के लिए कई व्यंजन हैं। हम उनमें से कुछ ही पेश करते हैं:

मास्टिटिस के इलाज के सबसे लोकप्रिय तरीकों को ऊपर वर्णित किया गया है, जो न केवल पारंपरिक चिकित्सकों के लिए, बल्कि दवा के आधिकारिक प्रतिनिधियों के लिए भी जाने जाते हैं। लेकिन वहाँ भी काफी पारंपरिक तरीके नहीं हैं जो ध्यान देने योग्य हैं, खासकर जब से वे आधिकारिक चिकित्सा द्वारा अनुमोदित हैं।

मास्टिटिस के इलाज के असाधारण तरीके

जैसे ही स्तन ग्रंथि की सूजन के पहले लक्षण दिखाई देते हैं (त्वचा का लाल होना, बच्चे को दूध पिलाने के दौरान दर्द या दर्द), आपको एक आइसोटोनिक घोल लेने की जरूरत है, इसमें एक धुंध नैपकिन को गीला करें और इसे समस्या पर लागू करें स्तन जब तक यह पूरी तरह से सूख न जाए।इस तरह के आवेदन कम से कम 5 प्रति दिन किया जाना चाहिए। एक आइसोटोनिक समाधान के बजाय, आप 200 मिलीलीटर पानी और 2 बड़े चम्मच नियमित नमक से तैयार एक मजबूत खारा समाधान का उपयोग कर सकते हैं।

साधारण बीट से आपको 150 लीटर रस "प्राप्त" करने की आवश्यकता है, इसे 50 मिलीलीटर . के साथ मिलाएं वनस्पति तेल(समुद्री हिरन का सींग को वरीयता दी जानी चाहिए), 1 बड़ा चम्मच कटी हुई सुनहरी जड़ और 100 ग्राम कद्दूकस की हुई गाजर। परिणामी द्रव्यमान को प्रभावित स्तन की त्वचा पर लागू किया जाना चाहिए, सूजन प्रक्रिया के स्थान पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए।

यदि मास्टिटिस वसंत और शुरुआती गर्मियों में हुआ, तो आपको आलू के फूल (वे सफेद और बैंगनी हो सकते हैं) खोजने की जरूरत है, उन्हें 1 बड़ा चम्मच की मात्रा में इकट्ठा करें और 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। उपाय 20-30 मिनट के लिए डाला जाता है, फिर दिन में कप 2 बार सेवन किया जाता है।

ध्यान दें:आलू के फूल अंगों के पुराने रोगों को बढ़ा सकते हैं जठरांत्र पथइसलिए, आपको इस उपकरण का उपयोग करते समय बेहद सावधान रहने की आवश्यकता है।

यदि मास्टिटिस अभी शुरू हो रहा है, और अभी भी कोई संघनन नहीं है, और महिला को केवल छाती में दूध का ठहराव महसूस होता है, तो उबले हुए बीट्स, काली ब्रेड क्रम्ब (समान अनुपात में) और तिल के तेल की 3-5 बूंदों से मदद मिलेगी उसके। यह उपाय समस्या स्तन पर लगाया जाता है, जो 2-3 घंटे तक रहता है और फिर गर्म पानी से धो दिया जाता है।

यदि रोग पहले से ही सक्रिय रूप से प्रगति कर रहा है और एक उन्नत चरण में है, तो आपको निम्नलिखित उपाय तैयार करने की आवश्यकता होगी:

• पिघला हुआ मोम 30 ग्राम की मात्रा में 5 बूंद कपूर का तेल, 4 बूंद गुलाब का तेल और 10 ग्राम लकड़ी की राख मिलाकर मिलाएं।
• सब कुछ अच्छी तरह मिलाएं और पानी के स्नान में गर्म करें ताकि द्रव्यमान "अच्छा, लेकिन सहनीय रूप से गर्म" हो।

द्रव्यमान को गले में स्तन पर दिन में तीन बार लगाया जाता है।

मास्टिटिस एक अच्छी तरह से अध्ययन की गई बीमारी है जिसे लोक उपचार से ठीक किया जा सकता है। यहां यह समझना महत्वपूर्ण है कि आपको पहले किसी विशेषज्ञ के पास जाना होगा और उसके बाद ही चिकित्सा के लिए लोक उपचार से कुछ का उपयोग करना होगा। आपको हर दिन उपाय नहीं बदलना चाहिए - इस मामले में चिकित्सीय प्रभाव होने की संभावना नहीं है, लेकिन पसंद के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना उचित होगा। हमारा लेख सत्यापित लोगों का वर्णन करता है। आधिकारिक दवा द्वारा सुरक्षित और अनुमोदित श्रेणी से मास्टिटिस के उपचार के लिए " लोकविज्ञान, ताकि आप जटिलताओं और / या अवांछनीय परिणामों के डर के बिना उनका उपयोग कर सकें।

Tsygankova याना अलेक्जेंड्रोवना, चिकित्सा पर्यवेक्षक, उच्चतम योग्यता श्रेणी के चिकित्सक

एक नियम के रूप में, मास्टिटिस के लक्षण, इसके लक्षण ज्यादातर महिलाओं के लिए सरल और समझ में आते हैं - यह सबसे पहले, प्रभावित स्तन ग्रंथि के क्षेत्र में गंभीर दर्द है।

लेकिन, फिर भी, सीने में दर्द, अलग-अलग तीव्रता का, अन्य के साथ भी हो सकता है, कभी-कभी अधिक खतरनाक रोग. उदाहरण के लिए, मास्टोपाथी (इसके सभी रूपों और अभिव्यक्तियों में), वही लैक्टोस्टेसिस, आदि, स्तन ग्रंथि में दर्द के साथ हो सकते हैं।

सीने में दर्द के साथ मौजूद स्थितियों या बीमारियों के उपचार के विकल्प आज अविश्वसनीय रूप से विविध हैं।

इसके अलावा, विशिष्ट प्रकार की बीमारी के आधार पर, उपचार नाटकीय रूप से भिन्न हो सकता है।

और जो मास्टिटिस के उपचार के लिए काफी स्वीकार्य है, उदाहरण के लिए, गांठदार मास्टोपाथी में स्पष्ट रूप से contraindicated किया जा सकता है।

तो, प्रकट होने वाली महिला को क्या करने की आवश्यकता है दर्द सिंड्रोम(स्तन ग्रंथि में दर्द) स्तनपान के दौरान?

और यह कैसे निर्धारित किया जाए कि मास्टिटिस विकसित हो रहा है, उसके विशेष मामले में, या कोई अन्य बीमारी?

स्तनपान की अवधि वास्तव में महिलाओं के लिए एक कठिन समय होता है। और अगर, स्तन ग्रंथि में दर्द के अलावा, एक महिला मास्टिटिस के अन्य लक्षणों और संकेतों का पालन नहीं करती है, तो आपको निश्चित रूप से चिंता नहीं करनी चाहिए। हालाँकि, आप आराम भी नहीं कर सकते।

और यहाँ आपको क्या करना है:

• प्रारंभ में, स्वतंत्र रूप से अपनी छाती की जांच करें, धीरे से इसे सहलाएं। यह संभव मुहरों का पता लगाने के लिए और स्तन की व्यथा की डिग्री निर्धारित करने के लिए किया जाना चाहिए। हम मान सकते हैं कि इस तरह की परीक्षा मास्टिटिस का प्राथमिक स्वतंत्र (यद्यपि अजीबोगरीब) निदान है।
• यदि, इस तरह की जांच के बाद, यह स्पष्ट हो जाता है कि छाती में कोई सील नहीं है, और दर्द मध्यम है, तो ऐसी महिलाओं के लिए सबसे अच्छा उपाय स्थिति की निगरानी करना है, और अधिक बार बच्चे को दर्दनाक स्तन पर लगाना है।
• यदि स्तन में गांठ या अन्य पहले लक्षण और मास्टिटिस के लक्षण (जो नीचे दिए जाएंगे) हैं, तो महिलाओं को डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना (अंतर करना) लगभग असंभव है कि आपको मास्टिटिस है या लैक्टोस्टेसिस स्वीकार्य है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि केवल एक डॉक्टर से परामर्श और शायद एक पूर्ण स्तन परीक्षण भी आपकी समस्या पर प्रकाश डाल सकता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टरों को भी लैक्टोस्टेसिस या मास्टोपाथी को मास्टिटिस से अलग करना मुश्किल लगता है। हालांकि, निश्चित रूप से, कुछ निश्चित संकेत हैं जो चिकित्सकों को बीमारी को पहचानने की अनुमति देते हैं, चाहे वह मास्टिटिस हो या मास्टोपाथी।

मास्टिटिस की नैदानिक ​​तस्वीर

जैसा कि एक से अधिक बार कहा गया है, मास्टिटिस सबसे अधिक बार होता है, तीव्र रूपमहिलाओं में स्तन ग्रंथि की सूजन। स्तनपान के दौरान युवा महिलाएं इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं। हालांकि, कभी-कभी स्तनदाह लैक्टेशन के साथ किसी भी संबंध के बिना शुरू होता है।

सबसे अधिक बार, एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया केवल महिला स्तन ग्रंथियों में से एक में शुरू होती है और काफी गंभीर, अक्सर प्रगतिशील दर्द और स्तन की सूजन द्वारा व्यक्त की जाती है। फोटो में, मास्टिटिस से पीड़ित महिलाओं के स्तन मास्टोपाथी का सामना करने वाली महिलाओं की स्तन ग्रंथियों से स्पष्ट रूप से भिन्न होते हैं।

यह कहने योग्य है कि मास्टोपैथी के विपरीत, मास्टिटिस लगभग कभी भी दोनों स्तन ग्रंथियों में एक साथ प्रकट नहीं होता है।

और अगर किसी महिला को दाएं और बाएं दोनों स्तन ग्रंथियों में तेज दर्द महसूस होता है, तो इसका मतलब है कि शायद समस्या उनमें सूजन की बिल्कुल भी नहीं है।

• लगभग हमेशा रोग की तीव्र शुरुआत, हालांकि कभी-कभी रोग लैक्टोस्टेसिस के विकास से पहले होता है।
• शरीर के तापमान में तेज वृद्धि। तापमान 39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है, जिसके बाद यह सक्रिय रूप से आगे बढ़ता है, महत्वपूर्ण संख्या तक पहुंच जाता है। वैसे, यदि स्तनपान के दौरान आपके शरीर का तापमान इतना बढ़ जाता है, तो डॉक्टर के पास तत्काल जाने का यह पहला कारण है। स्तनपान के दौरान शरीर के तापमान में तेज वृद्धि के लिए डॉक्टर से परामर्श करना सबसे पहला काम है।
• प्रभावित ग्रंथि में तेज दर्द। इसके अलावा, मास्टिटिस के साथ दर्द लैक्टोस्टेसिस या मास्टोपाथी से इसकी तीव्रता और लगभग लगातार बढ़ते चरित्र से भिन्न होगा। आमतौर पर, मास्टिटिस का दर्द जितनी जल्दी हो सके शुरू होता है और सक्रिय रूप से बढ़ता है।
• छाती में संघनन का विकास। इसके अलावा, इस तरह की सील को फोटो में भी देखा जा सकता है, क्योंकि सील के ऊपर की त्वचा हमेशा लाल या नीले रंग की हो जाती है। ध्यान दें - यदि महिलाओं की त्वचा का समान लाल होना है, तो सबसे अधिक संभावना है, हम मास्टिटिस के बारे में बात कर रहे हैं, और किसी अन्य बीमारी के बारे में नहीं, हालांकि यह संभव है कि यह एक उपेक्षित (खतरनाक) रूप है।
• ग्रंथि में उल्लेखनीय वृद्धि, और इसमें संघनन के विकास के कारण और ऊतकों की सबसे मजबूत सूजन के कारण स्तन दोनों बढ़ सकते हैं।

उसी समय, हम ध्यान दें कि रोग के रूप के आधार पर इस रोग के लक्षण थोड़े भिन्न हो सकते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, रोग का प्युलुलेंट रूप सीरस से प्रभावित ग्रंथि के अधिक मजबूत लाल होने से भिन्न होगा, निप्पल से लगातार एडिमा और प्यूरुलेंट (या खूनी) निर्वहन बढ़ रहा है।

बेशक, इस बीमारी के लक्षण उतने विविध नहीं हैं जितने वे हो सकते हैं, और कभी-कभी अन्य बीमारियों की अभिव्यक्तियों के समान होते हैं। हालांकि, एक अनुभवी डॉक्टर, एक नियम के रूप में, नेत्रहीन भी यह समझने में सक्षम है कि यह विशेष समस्या शुरू हो रही है।

महिलाओं के लिए, स्तन में संभावित सूजन का पहला संकेत निप्पल में खतरनाक दरारें बनना है, क्योंकि यह यह लक्षण है जो स्तन में दूध के ठहराव के बाद दूसरे स्थान पर होगा।

फटे निपल्स से कैसे निपटें

जैसा कि हमने पहले ही कहा है, यह निप्पल (लक्षणों के रूप में) की दरारें या सूक्ष्म चोटें हैं जो इस विकृति के विकास को जन्म दे सकती हैं। यह विशेष रूप से खतरनाक है यदि ऐसी दरारें बहुत लंबे समय तक ठीक नहीं होती हैं और पर्याप्त रूप से इलाज नहीं किया जाता है।

ई. मालिशेवा: हाल ही में, मुझे अपने नियमित दर्शकों से स्तन समस्याओं के बारे में कई पत्र प्राप्त हुए हैं: मस्ती, लैक्टोस्टेसिस, फाइब्रोएडीनोमा। इन समस्याओं से पूरी तरह छुटकारा पाने के लिए, मैं आपको प्राकृतिक अवयवों पर आधारित मेरी नई विधि से परिचित होने की सलाह देता हूं...

महिलाओं को यह समझना चाहिए कि उनके निपल्स पर लंबे समय तक खुले घाव होने से, वे खुद को संक्रमण के सबसे बड़े जोखिम के लिए उजागर करते हैं, और परिणामस्वरूप, स्तन ग्रंथि की शुद्ध सूजन का विकास होता है।

बेशक, इस बीमारी के कारण न केवल निप्पल की दरारें या चोटें हैं, बल्कि यह वह कारक है जो अक्सर रोग के विकास के लिए शुरुआती बिंदु बन जाता है। तो ऐसा क्या किया जाए कि मास्टिटिस के लक्षण किसी महिला को कभी परेशान न करें।

इस बीमारी की रोकथाम आश्चर्यजनक रूप से सरल है। सबसे पहले, शरीर में किसी भी सूजन प्रक्रिया का समय पर इलाज करना महत्वपूर्ण है। और सबसे बढ़कर, अपने स्तनों की समय पर देखभाल करें, या तो निपल्स में दरारों को बनने से रोकें, या उन्हें समय पर ठीक करें। निपल्स पर दरारें और माइक्रोट्रामा को बनने से रोकने के लिए, नवजात शिशु को खिलाने की तकनीक पर ध्यान देना चाहिए।

सब कुछ करना महत्वपूर्ण है ताकि बच्चे को माँ के निप्पल को चोट पहुँचाने का अवसर न मिले, और दूध पिलाने के बीच में, आपको समुद्री हिरन का सींग तेल या आधुनिक उपचार क्रीम (मलहम) के साथ स्तन को चिकनाई करने की आवश्यकता होती है।

मानक स्वच्छता, दोनों हाथों और स्वयं स्तनों पर ध्यान देना भी उतना ही महत्वपूर्ण है। और फिर, मास्टिटिस की समस्या आपको बायपास कर देगी।

क्या आपको अब भी लगता है कि आपके शरीर का इलाज पूरी तरह से असंभव है?

उन्हें कैसे पहचाना जा सकता है?

• घबराहट, नींद की गड़बड़ी और भूख;
• एलर्जी (पानी आँखें, चकत्ते, बहती नाक);
• लगातार सिरदर्द, कब्ज या दस्त;
• लगातार सर्दी, गले में खराश, नाक बंद;
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
• पुरानी थकान (आप जल्दी थक जाते हैं, चाहे आप कुछ भी करें);
• काले घेरे, आंखों के नीचे बैग।