كود التهاب الأنف الحاد حسب MCB 10. التهاب الأنف التحسسي عند الطفل: الأعراض والعلاج. احصل على بطاقة دعوة مجانية

يستبعد: التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو NOS (J32.-)

وتشمل: الذبحة الصدرية الحادة

إذا لزم الأمر ، يتم استخدام رمز إضافي (B95-B98) لتحديد العامل المعدي.

مستبعد:

• التهاب الحنجرة الانسدادي الحاد [الخانوق] والتهاب لسان المزمار (J05.-)
• الحنجرة (صرير) (J38.5)

إذا لزم الأمر ، يتم استخدام رمز إضافي (B95-B98) لتحديد العامل المعدي.

مستبعد:

• عدوى الجهاز التنفسي الحادة NOS (J22)
• فيروس الانفلونزا:
  • محددة (J09 ، J10.1)
  • غير محدد (J11.1)

في روسيا ، تم اعتماد التصنيف الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة (ICD-10) كوثيقة معيارية واحدة لمراعاة حدوث وأسباب المؤسسات الطبيةجميع الأقسام أسباب الوفاة.

تم إدخال ICD-10 في ممارسة الرعاية الصحية في جميع أنحاء الاتحاد الروسي في عام 1999 بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 27/05/97. رقم 170

تم التخطيط لمراجعة جديدة (ICD-11) من قبل منظمة الصحة العالمية في 2017 2018.

بصيغتها المعدلة والمكملة من قبل منظمة الصحة العالمية

معالجة وترجمة التغييرات © mkb-10.com

التهاب الأنف حاد

التهاب الأنف الحاد: وصف موجز

التهاب الأنف الحاد: أسبابه

المسببات

تصنيف

الصورة السريرية

مدة الأعراض هي 7-8 أيام ، في بعض الحالات ، مع حالة مناعية جيدة ، يستمر التهاب الأنف النزلي الحاد بشكل فاشل لمدة 2-3 أيام ، مع حالة ضعف في الدفاعات يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 3-4 أسابيع مع الميل إلى أن تصبح مزمنة.

التهاب الأنف الحاد: طرق العلاج

علاج او معاملة

تكتيكات الإدارة

علاج بالعقاقير

للمسببات الجرثومية - المضادات الحيوية ، 20٪ r - p سلفاسيتاميد (موضعياً) عوامل مضيق للأوعية (موضعياً) ، على سبيل المثال فينيليفرين (0.25٪ r - p) كل 3-4 ساعات ، ليس أكثر من 7 أيام. يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد (أكثر من أسبوع) لمضيق الأوعية إلى تطور التهاب الأنف الدوائي. مرهم Simanovsky ومرهم معقد (بروتارجول - 0.4 ؛ منثول - 0.4 ؛ ديفينهيدرامين - 0.1 ؛ بارافين سائل - 4.0 ؛ هلام البترول - 16.0) موصوف في الأنف على كرة قطنية لمدة 15 دقيقة 2-3 ص / يوم Kameton ، Ingakamf Ascorbic حمض 1 جم / يوم في المرحلتين الأولى والثانية من المرض لتسريع فترة الشفاء - 20٪ مرهم سبلينين.

تنبؤ بالمناخ

الوقاية

هل هذه المادة تساعدك؟ نعم - 0 لا - 1 إذا احتوت المقالة على خطأ انقر هنا 573 تصنيف:

انقر هنا لإضافة تعليق على: التهاب الأنف الحاد (الأمراض ، الوصف ، الأعراض ، الوصفات الشعبيةوالعلاج)

الأمراض وعلاجها بالقوم والأدوية

وصف الأمراض والتطبيق و خصائص الشفاءالأعشاب والنباتات والطب البديل والغذاء

التهاب الأنف الحاد: أنواع وأشكال المرض وعلاماته وعلاجه والوقاية منه

التهاب الأنف الحاد هو مرض تنفسي يتجلى في شكل إفرازات أنفية غزيرة متفاوتة القوام واللون. في الوقت نفسه ، هناك أنواع مختلفة من هذه الحالة المرضية ، والتي تظهر أعراض مختلفة. وهو التهاب حاد في الغشاء المخاطي للأنف.

التصنيف حسب كود ICD-10

المسببات التهاب الأنف الحاديتجلى بشكل مكثف مع إفرازات وفيرة من الممرات الأنفية. في بعض الأحيان تؤثر العملية حصريًا على الممرات نفسها ، وفي بعض الأحيان تكون الجيوب الأنفية متورطة أيضًا.

كقاعدة عامة ، يُشار إلى هذا الأخير بالفعل على أنه شكل معقد أو رطب. التصنيف الدولي للأمراض من التهاب الأنف الحاد - J00.

أنواع التهاب الأنف الحاد

ينقسم التهاب الأنف الحاد إلى عدة أنواع ، منها:

• حساسية ، تتجلى موسميًا وعلى مدار السنة في شكل إفرازات شفافة ، وعطس ، وتمزق ، وجفاف الحلق ، والتهاب الحلق ، وما إلى ذلك.
• يتجلى أيضًا المحرك الوعائي ، مثل الحساسية ، ولكن دائمًا ما يكون له مظاهر زمنية محدودة ، على سبيل المثال ، أثناء ازدهار النبات أو كرد فعل لمهيج معين - البرد والجفاف وما إلى ذلك.
• يحدث التهاب الأنف الفيروسي عن طريق الفيروسات ويتجلى بشكل مشابه لالتهاب الأنف التحسسي. في الوقت نفسه ، غالبًا ما تتطور أعراض نزلات البرد أو الأنفلونزا أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة الأخرى بالتوازي. هناك التهاب نزلي في الأغشية المخاطية.
• يتجلى الضخامي إلى حد كبير من خلال النمو مع سماكة لاحقة للأنسجة المخاطية في الممرات الأنفية ، مما يؤدي إلى صعوبة التنفس من خلال الأنف ؛
• الضموري هو عكس السابق ويؤدي إلى ترقق الأغشية المخاطية ، وكذلك إلى ضمور أنسجة العظام. يتجلى بنوع جاف بدون تصريف وببحيرة - مع تصريف قيحي ورائحة مميزة ؛
• تتجلى البكتيريا المعدية أو الفطرية في إفراز إفرازات ذات محتويات قيحية.

ملامح التهاب الأنف الحاد:

الأعراض عند البالغين والأطفال

الأعراض بشكل عام هي نفسها لجميع الأعمار:

• إفرازات من الأنف متفاوتة الاتساق واللون ؛
• العطس
• تورم الغشاء المخاطي.
• احتقان الأنف واستحالة التنفس الأنفي.
• صداع الراس؛
• فم جاف.

تظهر في الصورة أعراض التهاب الأنف الحاد

المراحل السريرية

يمر المرض بثلاث مراحل:

• تهيج جاف
• تصريف مصلي (شفاف) ؛
• تصريف من النوع القيحي (أصفر - أخضر).

الاختبارات التشخيصية

في الأساس ، الفحص البصري والاستماع إلى شكاوى المريض كافيان للطبيب. في حالة التهاب الأنف الجرثومي ، يمكن أخذ المخاط للزراعة البكتيرية.

الجيوب الأنفية مع أنواع مختلفةالتهاب الأنف

كيفية المعاملة

لا يُنصح بمعالجة التهاب الأنف بمفردك ، خاصةً عندما يتعلق الأمر بالأطفال والنساء الحوامل ، لأن هذا المرض غالبًا لا يتسبب في حدوث مضاعفات فحسب ، بل يصبح مزمنًا أيضًا.

يعد الاختيار الذاتي للدواء مستحيلًا أيضًا دون الفحص والتشخيص الطبيين ، لأن التهاب الأنف البكتيري نفسه له أعراض مشابهة لالتهاب الأنف القيحي الضموري (أوزينا) ، وغالبًا ما يتم الخلط بين الفيروس والحساسية.

شطف الأنف إلزامي. يقوم الكبار بذلك باستخدام إبريق شاي خاص ذي أنف طويل. في حالة الأطفال ، يتم استخدام إما لمبة شفاط خاصة ، أو محقنة صغيرة لا تزيد عن مكعبين ، أو ماصة.

يتم الشطف بتركيبات مختلفة اعتمادًا على نوع المرض ، ولكن المحلول الملحي أو المحلول الملحي الأكثر استخدامًا. خاصة بالنسبة للأطفال ، هناك مستحضرات تعتمد على مياه البحر ، والتي تأخذ في الاعتبار جرعة التركيبة ، وكذلك طريقة الإعطاء في شكل فوهات خاصة.

مبادئ علاج التهاب الأنف الحاد في الفيديو الخاص بنا:

مبادئ العلاج الشامل

يتم علاج أي التهاب أنف بطريقة شاملة ، اعتمادًا على النوع الذي يتم اكتشافه. غالبا ما تستخدم:

• المضادات الحيوية لالتهاب الأنف الجرثومي (هذا الأخير غير قابل للشفاء ، لكنه يتوقف جيدًا إذا اقتربت من عملية العلاج بشكل صحيح) ؛
• الأدوية المضادة للفيروسات لالتهاب الأنف الفيروسي.
• مضادات الهيستامين من النوع العام أو الموضعي (حسب حالة المريض) ؛
• استنشاق وشطف الأنف: لأنواع البكتيريا - بمحلول فيوراسيلين ، للباقي - بمحلول ملحي أو ملحي.

الوقاية

• في حالة الحساسية - تناول مضادات الهيستامين في الوقت المناسب ، والقضاء على مسببات الحساسية قدر الإمكان ؛
• مع المحرك الوعائي ، من المهم القضاء على تأثير عامل التهيج ؛
• بالنسبة للعدوى الفيروسية والبكتيرية ، يتم إجراء العلاج الوقائي بعد الاتصال بشخص مصاب أو قبل فترة الأوبئة ؛
• البث اليومي للغرفة ؛
• ترطيب الهواء
• فحص وعلاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة في الوقت المناسب ؛
• تقوية جهاز المناعة.
• نبذ العادات السيئة.

تنبؤ بالمناخ

يكون التشخيص إيجابيًا بشكل عام لجميع أنواع التهاب الأنف تقريبًا ، إذا تم إجراء العلاج في الوقت المحدد وبالكامل كما هو موصوف من قبل الطبيب. لا يمكن الشفاء التام من الضخامة والضامرة ، ولكن يمكن إيقاف التقدم وإيقافه.

التهاب الأنف الحاد - الوصف والأسباب والعلاج.

وصف قصير

التهاب الأنف الحاد هو التهاب حاد في الغشاء المخاطي للأنف.

الأسباب

المسببات. البكتيريا (المكورات العنقودية ، العقديات ، المكورات البنية ، الوتدية) ، الفيروسات (الأنفلونزا ، نظير الإنفلونزا ، الحصبة ، الفيروسات الغدية).

التصنيف التهاب الأنف النزلي الحاد التهاب الأنف الرضحي الحاد (إصابات الأنف ، الحروق ، قضمة الصقيع ، عوامل جسدية أخرى) التهاب الأنف التحسسي الحاد (شكل موسمي - تفاعل فوري).

المرحلة الأولى - الجافة ، وتتميز بالشعور بالجفاف والتوتر في الأنف ، واحتقان الأنف ، وتورم الغشاء المخاطي الثاني - الرطب. يتزايد الشعور باحتقان الأنف ، والتنفس الأنفي صعب للغاية (غالبًا ما يكون غائبًا) ، وإفرازات مخاطية غزيرة من الأنف III - تقيح. الحد من تورم الغشاء المخاطي ، وتحسين التنفس الأنفي ، وتصبح الإفرازات مخاطية (في البداية - بكميات كبيرة ، ثم تنخفض تدريجياً). الانتعاش قادم.

الصورة السريرية. يعتمد مسار التهاب الأنف النزلي الحاد على حالة الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي قبل المرض: إذا كان ضامرًا ، فستكون الظواهر التفاعلية أقل وضوحًا ، وستكون الفترة الحادة أقصر. مع تضخم الغشاء المخاطي ، على العكس من ذلك ، ستكون الظواهر الحادة وشدة الأعراض أكثر وضوحًا ، وستكون الدورة أطول.

الملامح في الالتهابات يتميز التهاب الأنف الأنفي بالنزيف ، حتى نزيف الأنف الغزير ، ورفض ظهارة الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي بواسطة طبقات. كل هذا مميز للغاية لدرجة أنه يسمح بتشخيص طبيعة الأنفلونزا لنزلات البرد قبل الحصول على نتائج الدراسة المصلية ويعمل كمؤشر على الحاجة إلى استخدام IFN للتقطير في الأنف. شكل نزيف من خناق الأنف ولا يصاحبه انتهاك للحالة العامة للمريض وزيادة في درجة حرارة الجسم ؛ يصبح هؤلاء المرضى حاملين للبكتيريا ويصيبون الآخرين. يتميز هذا النوع من التهاب الأنف بإفرازات مخاطية دموية ، التهاب جلدي واضح عشية الأنف ، قلة تأثير العلاج التقليدي ، سيلان الأنف مع الحصبة هو أمر شائع في الفترة البادرية. يتميز بإفرازات وفيرة لطبيعة مخاطية من الأنف ، مع تنظير الأنف الأمامي ، يتم الكشف عن بقع حمراء منفصلة في منطقة التوربينات السفلية ، والتي تبرز على خلفية الغشاء المخاطي المفرط. يتم ملاحظة هذه البقع لفترة قصيرة وفقط في الفترة البادرية ، ولا تختلف الحمى القرمزية من حيث النوعية وتستمر كالتهاب الأنف النزلي المعتاد ، ويمكن أن يحدث سيلان الأنف المصحوب بمرض السيلان عند الطفل إذا أصيب بالعدوى أثناء الولادة. لذلك ، فإن سيلان الأنف الذي يحدث خلال الأيام الأولى من الحياة يكون دائمًا مشبوهًا بمرض السيلان.

مدة الأعراض 7-8 أيام ، في بعض الحالات ، مع حالة مناعية جيدة ، يستمر التهاب الأنف النزفي الحاد لمدة 2-3 أيام ، مع حالة ضعف في الدفاعات يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 3-4 أسابيع مع ميل إلى أن تصبح مزمنة.

التشخيص - طرق مفيدة لدراسة أعضاء الأنف والأذن والحنجرة ، ولا سيما تجويف الأنف (تنظير الأنف الأمامي).

علاج او معاملة

تكتيكات الإدارة النظام في معظم الحالات هو العيادات الخارجية. مع التهاب الأنف النزلي الحاد ، مع التهاب الأنف المصاحب أمراض معدية، - العلاج في مستشفى الأمراض المعدية يجب التعرف على المرضى الذين يعانون من التهاب الأنف الحاد على أنهم معاقون مؤقتًا إجراءات حرارية ومشتتة للانتباه ، على سبيل المثال ، حمامات القدم واليد والقطني وجص الخردل على عضلات الساق العلاج الطبيعي: UFO أو UHF أو الإنفاذ الحراري في منطقة الأنف .

للمسببات الجرثومية - المضادات الحيوية ، 20٪ r - p سلفاسيتاميد (موضعيًا) عوامل مضيق للأوعية (موضعية) ، على سبيل المثال فينيليفرين (0.25٪ r - p) كل 3-4 ساعات ، ليس أكثر من 7 أيام. يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد (أكثر من أسبوع) لمضيق الأوعية إلى تطور التهاب الأنف الدوائي. مرهم Simanovsky ومرهم معقد (بروتارجول - 0.4 ؛ منثول - 0.4 ؛ ديفينهيدرامين - 0.1 ؛ بارافين سائل - 4.0 ؛ هلام البترول - 16.0) موصوف في الأنف على كرة قطنية لمدة 15 دقيقة 2-3 ص / يوم Kameton ، Ingakamf Ascorbic حمض 1 غ / يوم في المرحلتين الأولى والثانية من المرض لتسريع فترة الشفاء - 20٪ مرهم سبلينين.

الإنذار عند البالغين موات ، على الرغم من أن العدوى قد تنتقل إلى الجيوب الأنفية والجهاز التنفسي السفلي ، خاصة في الأشخاص المعرضين لأمراض الرئة. في مرحلة الطفولة ، يكون التهاب الأنف الحاد دائمًا خطيرًا ، خاصة بالنسبة للأطفال الضعفاء المعرضين لمضاعفات الحساسية والرئوية المختلفة.

الوقاية. تلطيف الجسم إلى البرودة والحرارة الزائدة والرطوبة وجفاف الهواء. النضال من أجل نقاء الهواء في أماكن العمل والمعيشة ، والحفاظ على درجة الحرارة والرطوبة المثلى فيها.

ICD-10 J00 التهاب البلعوم الأنفي الحاد [التهاب الأنف]

رمز ICD: J00

التهاب البلعوم الأنفي الحاد (سيلان الأنف)

التهاب البلعوم الأنفي الحاد (سيلان الأنف)

بحث

• البحث عن طريق ClassInform

ابحث في جميع المصنفات والكتب المرجعية على موقع ClassInform الإلكتروني

البحث عن طريق TIN

• OKPO بواسطة TIN

ابحث عن كود OKPO بواسطة TIN

فحص الطرف المقابل

• فحص الطرف المقابل

معلومات حول الأطراف المقابلة من قاعدة بيانات FTS

المحولات

• OKOF في OKOF2

ترجمة كود المصنف OKOF إلى كود OKOF2

التغييرات في المصنفات

• التغييرات 2018

تغذية التغييرات الفعالة للمصنفات

مصنفات عموم روسيا

• مصنف ESKD

مصنف جميع المنتجات الروسية ووثائق التصميم موافق

تصنيف المنتجات لعموم روسيا حسب نوع النشاط الاقتصادي مقبول (CPA 2008)

مراجع

الكتاب المرجعي الموحد للتعرفة والمؤهلات لوظائف ومهن العمال

ARVI عند الأطفال

RCHD (المركز الجمهوري لتطوير الرعاية الصحية التابع لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان)

الإصدار: البروتوكولات السريرية لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان

معلومات عامة

وصف قصير

لجنة الخبراء لتطوير الرعاية الصحية التابعة لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان

ARVI - مجموعة من الأمراض المعدية التي تسببها فيروسات الجهاز التنفسي التي تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوًا ، والتي تحدث مصحوبة بأضرار. الجهاز التنفسيتتميز بارتفاع درجة حرارة الجسم والتسمم ومتلازمة النزلات.

J00- J06 التهابات الجهاز التنفسي العلوي الحادة

J00 - التهاب البلعوم الأنفي الحاد (سيلان الأنف)

J02.8 - التهاب البلعوم الحاد الناجم عن مسببات الأمراض الأخرى المحددة

J02.9 - التهاب البلعوم الحاد ، غير محدد

J03.8 - التهاب اللوزتين الحاد بسبب مسببات الأمراض الأخرى المحددة

J03.9 - التهاب اللوزتين الحاد ، غير محدد

J04 - التهاب الحنجرة الحاد والقصبات

J04.0 - التهاب الحنجرة الحاد

J04.1 - التهاب القصبات الحاد

J04.2 - التهاب الحنجرة والحنجرة الحاد

J06 - التهابات الجهاز التنفسي العلوي الحادة لمواقع متعددة وغير محددة

RPHA - تفاعل التراص الدموي السلبي

RSK - تفاعل ارتباط مكمل

RTGA - تفاعل تثبيط التراص الدموي

ESR - معدل ترسيب كرات الدم الحمراء

السارس - المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة

التدبير المتكامل لصحة الطفل - الإدارة المتكاملة للأمراض مرحلة الطفولة

فيروس نقص المناعة البشرية - فيروس نقص المناعة البشرية

OBO - علامات الخطر العامة

طبيب الأمراض المعدية في مستشفى / قسم الأمراض المعدية للأطفال ، وطبيب الأطفال في المستشفيات متعددة التخصصات والمتخصصة

تصنيف

التصنيف السريري لـ ARVI:

على نحو سلس دون مضاعفات.

على سبيل المثال: ARVI ، التهاب الحنجرة ، شدة معتدلة. مضاعفات تضيق الحنجرة من درجة واحدة. عند توضيح مسببات ARVI ، يتم تصنيف المرض حسب الشكل التصنيفي.

1.1.1. نوع الأنفلونزا أ.

1.1.2. نوع الأنفلونزا ب.

1.1.3. نوع الأنفلونزا ج.

1.1.4. عدوى الأنفلونزا.

1.1.5. عدوى الفيروس الغدي.

1.1.6. عدوى الجهاز التنفسي المخلوي.

1.1.7. عدوى فيروسات الأنف.

1.1.8. عدوى فيروس كورونا.

1.1.9. عدوى الميكوبلازما.

1.1.10. التهابات الجهاز التنفسي الحادة من المسببات البكتيرية

1.1.11. ARVI للمسببات المختلطة (الفيروسية الفيروسية ، الميكوبلازما الفيروسية ، البكتيرية الفيروسية ، الميكوبلازما البكتيرية).

1.3.5. متلازمة الخناق.

1.3.6. الأضرار التي لحقت بنظام القلب والأوعية الدموية (التهاب عضلة القلب ، ITSH ، إلخ).

1.3.7. هزيمة الجهاز العصبي(التهاب السحايا والتهاب الدماغ وما إلى ذلك).

التهاب الأنف الحاد مرض مألوف مثل سيلان الأنف

التهاب الأنف الحاد هو التهاب في الغشاء المخاطي للأنف. تتميز هذه المرحلة من المرض بمعدل تطور الأعراض وحدتها. يمكن أن يحدث الالتهاب بسبب مسببات الحساسية أو العدوى البكتيرية أو الفيروسية التي تدخل الجيوب الأنفية.

تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب الأنف الألم المؤلم والضغط في الأنف والخدين والمخاط (عادة ما يكون واضحًا) والحمى. في أكثر من 70 ٪ من الحالات ، يظهر التهاب الأنف الحاد على خلفية البرد.

لهذا السبب عامة الشعببدون التعليم الطبيتُعرف هذه الحالة باسم سيلان الأنف. يمكن للمهنيين الطبيين أيضًا استخدام اسم عام عند التواصل مع المرضى ، ولكن في أغلب الأحيان يقومون بالتشخيص وفقًا لمصنف الأمراض المعتمد. يتم تشفير التهاب الأنف وفقًا لـ ICD 10 تحت الرمز J00.

ما هي الأنواع الفرعية لالتهاب الأنف الحاد التي يمكن تمييزها؟

في المصادر الطبية الرسمية ، نادراً ما يتم تصنيف المرض. لأن التهاب الأنف الحاد نفسه ليس سوى مرحلة. ومع ذلك ، بدءًا من الزناد ، يمكن تمييز أنواع التهاب الأنف التالية في المرحلة الحادة بشكل مشروط:

تثيره مادة مسببة للحساسية ، وعادة ما تستمر عدة أيام ، ولكنها يمكن أن تمر دون علاج ، بعد القضاء على ملامسة الزناد.

وينقسم إلى بكتيري وفيروسي. خطير من حيث أن المريض يمكن أن يكون معديًا للآخرين ، ويستمر لمدة تصل إلى أسبوعين.

يتم استفزازه بسبب صدمة في الأنف ، ويمكن أن يستمر حتى يتم استعادة الشكل التشريحي للحاجز.

يظهر تحت تأثير الغبار والدخان والغازات المزعجة ؛ يمكن أن تستمر لعدة دقائق / ساعات. يزول سيلان الأنف المماثل دون علاج فور الخروج في الهواء الطلق.

في بعض الأحيان ، يتم استخدام مفهوم التهاب الأنف الحاد أيضًا. لا يوجد ذكر لهذا النوع من الأمراض في التصنيف الدولي للأمراض 10. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يستخدم مصطلح "النزل" لوصف الشكل المزمن للمرض ، ويعني التهاب الأغشية المخاطية.

بالنظر إلى أن الزكام بحد ذاته يشير إلى التهاب الغشاء المخاطي للأنف ، فإن استخدام مصطلح "النزل" لا لزوم له (ولكنه ليس خاطئًا).

ما هي أعراض التهاب الأنف الحاد؟

وعلى الرغم من أن سيلان الأنف لدى الشخص البالغ لا يستمر (في شكل حاد) لأكثر من أسبوعين ، ولا يبدو أنه يمثل مشكلة خطيرة ، إلا أن نقص العلاج يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. تحتاج إلى التفكير في العلاج فور ظهور علامات التهاب الأنف التالية:

• إحتقان بالأنف؛
• تصريف المخاط.
• العطس
• الشعور بالضغط في الأذنين.
• صداع الراس؛
• فقدان حاسة الشم والتذوق.

نظرًا لحقيقة أن أعراض التهاب الأنف عند البالغين يمكن أن تتداخل مع العمل اليومي ، فإن المرض هو أساس الحصول على إجازة مرضية (ولكن ليس أكثر من 6 أيام).

بالطبع ، مع التدفق المعتاد من الأنف ، من غير المرجح أن يذهب الأنف والأذن والحنجرة إلى الاجتماع ويصدر شهادة. يجدر الاتصال بالطبيب إذا كان التهاب الأنف الحاد مصحوبًا بدرجة حرارة لا تختفي حتى بعد تناول الدواء.

طرق علاج التهاب الأنف المعدي

بمعرفة أنواع التهاب الأنف وأعراضها ، يمكنك تحديد كيفية علاج المرض. نظرًا لأن التهاب الأنف المعدي يتم تشخيصه غالبًا (ويظهر التهاب الأنف الفيروسي في كثير من الأحيان أكثر من البكتيريا) ، فإن معظم المستحضرات الصيدلانية تهدف تحديدًا إلى القضاء على هذه المشكلة.

إذا لم يساعد شطف الأنف في التخلص من سيلان الأنف ، فيسمح باستخدام قطرات مضيق للأوعية (أفرين ، رينونورم).

ومع ذلك ، يجب ألا تتجاوز فترة استخدام هذا النوع من الأدوية 5 أيام. لتسهيل التنفس ، يمكنك تشويه الجلد تحت الأنف بمراهم مثل النجمة ، دكتور موم فيتو.

يتم استكمال علاج التهاب الأنف الحاد في العيادة الخارجية بالأشعة فوق البنفسجية (الكوارتز). من أجل التخلص تمامًا من الأعراض غير السارة ، ما عليك سوى الإجراءات.

عادة ما يتم عمل الكوارتز مرة واحدة في اليوم في الصباح. تحت تأثير مصباح خاص ، لا تموت البكتيريا فحسب ، بل تموت أيضًا الفيروسات والفطريات والجراثيم. يمكن تقديم العلاج بالليزر في العيادات الحديثة. تتمثل ميزة الإجراء في أنه يتيح لك التخلص تمامًا من نزلات البرد في 3 إجراءات.

يقترح الطبيب المعروف كوماروفسكي علاج التهاب الأنف عند الأطفال دون استخدام الأدوية. يوصي طبيب الأطفال بتركيب مرطب في الغرفة وشطف أنف طفلك بانتظام بمحلول ملحي.

ولكن إذا كان التهاب الأنف يمنع الطفل من تناول الطعام بشكل طبيعي ، فأنت بحاجة أيضًا إلى استخدام شفاطة أنف تساعد على إزالة المخاط من الأنف جسديًا. تباع بعض المحاليل الملحية الصيدلية (على سبيل المثال ، Otrivin baby) بأنبوب خاص.

كيف تتعامل مع أنواع التهاب الأنف الأخرى؟

إذا لم يكن من الممكن استشارة المعالج وتحديد نوع المرض الذي يتطور ، فمن المستحسن تتبع المدة التي يستمر فيها سيلان الأنف.

مع وجود عدوى فيروسية (خاصة إذا كان المريض يشطف أنفه بانتظام ، ويستهلك كمية كبيرة من السائل) ، يتم تنظيف الممرات الأنفية في حوالي 7 أيام. إذا تجاهل الشخص العلاج الأساسي ، و "حارب" الجسم الفيروسات نفسها ، فيمكن توقع تخفيف الحالة في غضون أسبوعين.

إذا لم يساعد علاج أعراض التهاب الأنف الحاد ، وبعد أسبوعين ساء سيلان الأنف ، أو ظهرت إفرازات من الأنف بلون أخضر أو ​​أصفر متسخ ، فهذا يعني أن المرض يتقدم. في هذه الحالة ، سيتعين عليك علاج التهاب الأنف الحاد بالمضادات الحيوية.

في حالة سيلان الأنف الناجم عن الحساسية ، يجب تناول أحد مضادات الهيستامين التي يختارها الطبيب. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يكون التهاب الأنف التحسسي مزمنًا ، مما يعني أنه من الممكن اتخاذ تدابير وقائية.

يتطلب التهاب الأنف المهني والصدمات القضاء على مسببات المشكلة ، ولكن للتخفيف الفوري من التنفس ، يمكنك شطف أنفك بمحلول ملحي أو محلول ملحي.

كيف تجعل التنفس أسهل مع سيلان الأنف؟

إن منع حدوث مضاعفات التهاب الأنف في المنزل أمر بسيط للغاية. الشيء الرئيسي هو الالتزام بثلاث قواعد بسيطة:

شرب الكثير من السوائل.

عادي ماء نقيسوف يساعد على تنشيط التصريف في الممرات الأنفية. لكن من الأفضل تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو الكحول أثناء نزلات البرد. حتى أكواب 2-3 من السائل القوي ستثير تورم الأنف.

يمكنك تخفيف حالتك ببساطة عن طريق استنشاق البخار من إناء من الماء الساخن ، وإذا أضفت بضع قطرات منه الزيوت الأساسية، سيصبح الإجراء أكثر فعالية مرات عديدة.

من الجدير أيضًا مراقبة الرطوبة في الغرفة ، فالهواء الدافئ الجاف لا يساهم في التعافي السريع ، بل العكس. من الأفضل تركيب جهاز ترطيب في شقتك يحافظ على بيئة مثالية.

عالج الممرات الأنفية بانتظام.

يمكنك استخدام المستحضرات الصيدلانية الجاهزة (سيالور ، أكواماريس ، إلخ) ، أو تحضير محلول الأنف الخاص بك. تحتاج فقط إلى خلط ملعقة صغيرة من الملح النقي الناعم (بدون شريحة) مع لتر من الماء النقي.

بالالتزام بهذه القواعد البسيطة ، لا تخشى أن يتطور سيلان الأنف إلى أنف مزمن.

كيفية التخلص من سيلان الأنف في المنزل

كيفية تدفئة أنفك مع سيلان الأنف حتى لا تؤذي

كيف وكيف تشطف أنفك: 3 أنواع من حلول التنظيف

تدليك العلاج بالابر لنزلات البرد

البروبوليس لنزلات البرد: طرق التحضير الرئيسية

Acute Coryza (Coryza) - نظرة عامة على المعلومات

التهاب الأنف الحاد (التهاب الأنف الحاد) هو التهاب حاد غير محدد في الغشاء المخاطي للأنف.

رمز ICD-10

التهاب البلعوم الأنفي الحاد J00 (سيلان الأنف).

رمز ICD-10

وبائيات التهاب الأنف الحاد

يعتبر التهاب الأنف الحاد من أكثر الأمراض شيوعًا لدى كل من الأطفال والبالغين ، ولا توجد بيانات وبائية دقيقة.

أسباب التهاب الأنف الحاد

في مسببات التهاب الأنف النزلي الحاد ، فإن الحد من المقاومة المحلية والعامة للكائن الحي وتنشيط البكتيريا في تجويف الأنف لهما أهمية قصوى. يحدث هذا عادةً مع انخفاض حرارة الجسم العام أو الموضعي ، مما يعطل آليات منعكس الأعصاب الوقائية. يؤدي إضعاف المناعة الموضعية والعامة مع انخفاض حرارة الجسم بالكامل أو أجزائه (الساقين والرأس وما إلى ذلك) إلى زيادة النشاط المُمْرِض للكائنات الحية الدقيقة المتحللة في التجويف الأنفي ، ولا سيما المكورات العنقودية والعقديات وبعض الأنواع الأخرى ، خاصة عند الأشخاص الذين لا يعانون من تصلب وبرودة وتغيرات حادة في درجات الحرارة. يتجلى تأثير انخفاض حرارة الجسم بشكل أسرع في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض المقاومة ، وخاصة على خلفية الأمراض المزمنة ، في المرضى الذين أضعفهم الأمراض الحادة.

أعراض التهاب الأنف الحاد

الخامس الصورة السريريةينقسم التهاب الأنف النزلي الحاد إلى ثلاث مراحل. تمرير أحدهما إلى الآخر بالتتابع:

• المرحلة الجافة (تهيج) ؛
• مرحلة التفريغ المصلي
• مرحلة التفريغ المخاطي (القرار).

تتميز كل مرحلة من هذه المراحل بشكاوى ومظاهر محددة ، وبالتالي ، ستكون طرق العلاج مختلفة.

عادة ما تكون مدة المرحلة الجافة (التهيج) عدة ساعات ، نادراً ما تكون من يوم إلى يومين. يبلغ المرضى عن شعورهم بالجفاف والتوتر والحرق والخدش ودغدغة في الأنف وغالبًا في الحلق والحنجرة والعطس. في الوقت نفسه ، يحدث الشعور بالضيق والبرد ، ويشكو المرضى من ثقل وألم في الرأس ، وغالبًا في الجبهة ، وزيادة درجة حرارة الجسم إلى الحمى ، وغالبًا إلى قيم الحمى. في هذه المرحلة ، يكون الغشاء المخاطي للأنف مفرطًا وجافًا ويتضخم تدريجيًا وتضيق الممرات الأنفية. يتعرّض التنفس عن طريق الأنف للاضطراب تدريجيًا ، ويظهر تدهور في الرائحة (نقص حاسة الشم في الجهاز التنفسي) ، وضعف في حاسة التذوق ، ونغمة أنف مغلقة.

ما الذي يقلقك؟

تصنيف التهاب الأنف الحاد

• التهاب الأنف النزلي الحاد (rhinitis cataralis acuta) ؛
• التهاب البلعوم الأنفي الحاد.
• التهاب الأنف الرضحي الحاد.

تشخيص التهاب الأنف الحاد

لتشخيص التهاب الأنف الحاد ، يتم استخدام تنظير الأنف الأمامي والفحص بالمنظار للتجويف الأنفي.

ما الذي يجب فحصه؟

بمن تتصل؟

علاج التهاب الأنف الحاد

يهدف علاج التهاب الأنف الحاد إلى تخفيف الأعراض المؤلمة لالتهاب الأنف الحاد وتقليل مدة المرض.

عادة ما يتم علاج التهاب الأنف الحاد في العيادة الخارجية ، وفي حالات نادرة من التهاب الأنف الحاد المصحوب بارتفاع كبير في درجة حرارة الجسم ، يوصى بالراحة في الفراش. من الأفضل أن يخصص المريض غرفة بها هواء دافئ ورطب مما يقلل من الإحساس المؤلم بالجفاف والتوتر والحرقان في الأنف. تجنب تناول الأطعمة الحارة المهيجة. من الضروري مراقبة توقيت الوظائف الفسيولوجية (البراز ، التبول). أثناء إغلاق الممرات الأنفية ، لا تحتاج إلى التنفس بقوة من خلال أنفك ، يجب أن تنفث أنفك دون بذل مجهود كبير وفي الحال فقط من خلال نصف الأنف ، حتى لا تتخلص من الإفرازات المرضية من خلال الأنابيب السمعية. في الأذن الوسطى.

علاج إضافي

الأدوية

محرر خبير طبي

أليكسي بورتنوف

تعليم:جامعة كييف الطبية الوطنية. أ. Bogomolets ، تخصص - "الطب العام"

شارك على وسائل التواصل الاجتماعي

بوابة iLive حول الشخص وحياته الصحية.

الانتباه! قد يكون العلاج الذاتي ضارًا لصحتك!

احرص على استشارة أخصائي مؤهل حتى لا تضر بصحتك!

في الممارسة الطبية ، يجب على الأطباء أن يأخذوا في الاعتبار أنه وفقًا لـ ICD 10 ، يختلف كود التهاب الأنف التحسسي والعمليات الحركية الوعائية والالتهابات المعدية. يرجع الانقسام إلى حقيقة أن كل نوع من آفة الغشاء المخاطي للأنف يحدث في ظل ظروف معينة ويتطلب علاجًا محددًا.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تمييز الربو القصبي المصحوب بالتهاب الأنف (J45.0) في رمز منفصل ، حيث لا تظهر ظاهرة احتقان الأنف في المقدمة.

التهاب الأنف التحسسي

يتميز هذا المرض بتكوين التهاب في منطقة الغشاء المخاطي للأنف. تحدث الأعراض عندما يتلامس الشخص مع مادة مهيجة ، وغالبًا ما تكون حبوب اللقاح النباتية. لكن يمكن أن يكون هناك العديد من مسببات الحساسية... تتميز الصورة السريرية بالأعراض التالية:

• تورم الغشاء المخاطي.
• صعوبة في التنفس
• العطس
• الدمع.
• إفرازات من الأنف ذات طبيعة مصلية ؛
• حكة في الأنف.

في التصنيف الدولي للأمراض 10 ، ينتمي التهاب الأنف التحسسي إلى فئة أمراض الجهاز التنفسي. علاوة على ذلك ، يتفرع التصنيف إلى أقسام ، ويوجد التهاب الأنف في أمراض أخرى في الجهاز التنفسي العلوي.

تحت كود J30 هناك عمليات التهابات حركية وعائية.

في هذه الحالة ، يتم تقسيم المرض وفقًا لنوع الحساسية إلى عدة نقاط أخرى. يتم تسجيل المرض الناجم عن حبوب اللقاح النباتية بشكل منفصل. تم العثور عليه بموجب رمز J30.1 ويتضمن حمى القش وحمى القش وما إلى ذلك. يتضمن J30.2 الحساسية الموسمية غير المشمولة في الكود السابق.

يشمل التهاب الأنف التحسسي الآخر التهاب لا يرتبط بالموسم... هنا يتم تمثيل الرمز بالرموز التالية: J30.3. العنصر الأخير هو رد فعل تحسسي غير محدد ، مما يعني عدم وجود مسببات حساسية محددة بدقة ، مسجلة باسم J30.4.

التهاب الأنف الحركي

تمامًا كما هو الحال في الحساسية ، يتم تمثيل رمز ICD 10 لالتهاب الأنف الحركي الوعائي بفئة من أمراض الجهاز التنفسي وقسم من الأمراض الأخرى في الجهاز التنفسي العلوي. يبدو الترميز الكامل كما يلي: J30.0. المرض ليس له فقرات فرعية ، وكذلك إيضاحات.

الالتهاب الوعائي الحركي هو عملية مرضية تتميز بضعف الأوعية الدموية وفقدان السيطرة على كمية الهواء المزودة.

تقوم الأوعية بتعديل الحجم بناءً على درجة حرارة ورطوبة البيئة. على عكس رد الفعل التحسسي ، هنا قد لا يكون العرض الرئيسي هو ظهور الإفرازات ، بل على العكس ، جفاف شديد في الغشاء المخاطي... بالإضافة إلى ذلك ، يتم ملاحظة احتقان الأنف وتورمه ومتلازمة الألم. يتميز هذا المرض أيضًا بانتهاكات للحالة العامة:

• صداع الراس؛
• اضطراب النوم
• فقدان الشهية؛
• ضعف؛
• زيادة التعب.

يمكن للفيروسات أن تسبب المرض ، لكنها في بعض الأحيان ترتبط بإفلاس الجهاز العصبي. من بين أسباب علم الأمراض أيضًا: المواقف العصيبة المؤجلة ، والاضطرابات الهرمونية ، والتغيرات المفاجئة في درجة الحرارة والرطوبة. في التصنيف ، يوجد التهاب الأنف من هذا النوع في قسم الحساسية ، حيث يمكن أن يكون سببًا أيضًا بسبب مهيج التلامس. يتميز المسار المزمن لعلم الأمراض ، لكنه نادر جدًا.

التهاب الأنف المعدي

التهاب الأنف ذو الطبيعة المعدية ، على وجه الخصوص ، الناجم عن النباتات البكتيرية ، يتم ترميزه بشكل منفصل تمامًا وفقًا لـ ICD. التهاب الأنف المعدي هو في فئة أمراض الجهاز التنفسي ، ولكن ينتمي إلى قسم التهابات الجهاز التنفسي الحادةالجهاز التنفسي العلوي. يتم ترميز علم التصنيف على النحو التالي: J00. الآفة المعديةيسمى التهاب البلعوم الأنفي الحاد ، أي سيلان الأنف.

هذا المرض ناجم عن البكتيريا العقدية والنباتات العنقودية. في أغلب الأحيان ، يتم الجمع بين علم الأمراض والآفات الأخرى في الجهاز التنفسي. يعاني المريض من انتهاك للرفاهية العامة ، وقد ترتفع درجة الحرارة ويزداد الضعف. إفرازات الأنف قيحية ، مما يؤكد الأصل البكتيري للعدوى. هذه العملية حادة وتهدأ في غضون أسبوع ؛ مع الدورة الطويلة ، قد يستغرق التعافي 14 يومًا.

بالطبع المزمن

التهاب الأنف المزمن هو أيضًا علم تصنيف منفصل. تم إدراجه ضمن أمراض الجهاز التنفسي الأخرى ، ولكنه يقع تحت رمز J31 ، والذي يتضمن الالتهاب المزمن للأنف والحنجرة. على وجه التحديد ، يتم تسجيل التهاب الأنف بالرموز التالية: J31.0. وهذا يشمل الالتهاب التقرحي ، والورم الحبيبي ، والضمور والتضخم ، وكذلك التهاب الأنف الصديد والانسداد.

اعتمادًا على الشكل السريري ، سيختلف مسار علم الأمراض أيضًا. يعد التهاب الأنف المزمن خطيرًا لأنه يتطور إلى التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية ، مما يتطلب علاجًا أكثر خطورة وغير سارة.

في الممارسة الطبية ، يجب على الأطباء أن يأخذوا في الاعتبار أنه وفقًا لـ ICD 10 ، يختلف كود التهاب الأنف التحسسي والعمليات الحركية الوعائية والالتهابات المعدية. يرجع الانقسام إلى حقيقة أن كل نوع من آفة الغشاء المخاطي للأنف يحدث في ظل ظروف معينة ويتطلب علاجًا محددًا.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تمييز الربو القصبي المصحوب بالتهاب الأنف (J45.0) في رمز منفصل ، حيث لا تظهر ظاهرة احتقان الأنف في المقدمة.

التهاب الأنف التحسسي

يتميز هذا المرض بتكوين التهاب في منطقة الغشاء المخاطي للأنف. تحدث الأعراض عندما يتلامس الشخص مع مادة مهيجة ، وغالبًا ما تكون حبوب اللقاح النباتية. لكن يمكن أن يكون هناك العديد من مسببات الحساسية... تتميز الصورة السريرية بالأعراض التالية:

• تورم الغشاء المخاطي.
• صعوبة في التنفس
• العطس
• الدمع.
• إفرازات من الأنف ذات طبيعة مصلية ؛
• حكة في الأنف.

في التصنيف الدولي للأمراض 10 ، ينتمي التهاب الأنف التحسسي إلى فئة أمراض الجهاز التنفسي. علاوة على ذلك ، يتفرع التصنيف إلى أقسام ، ويوجد التهاب الأنف في أمراض أخرى في الجهاز التنفسي العلوي.

تحت كود J30 هناك عمليات التهابات حركية وعائية.

في هذه الحالة ، يتم تقسيم المرض وفقًا لنوع الحساسية إلى عدة نقاط أخرى. يتم تسجيل المرض الناجم عن حبوب اللقاح النباتية بشكل منفصل. تم العثور عليه بموجب رمز J30.1 ويتضمن حمى القش وحمى القش وما إلى ذلك. يتضمن J30.2 الحساسية الموسمية غير المشمولة في الكود السابق.

يشمل التهاب الأنف التحسسي الآخر التهاب لا يرتبط بالموسم... هنا يتم تمثيل الرمز بالرموز التالية: J30.3. العنصر الأخير هو رد فعل تحسسي غير محدد ، مما يعني عدم وجود مسببات حساسية محددة بدقة ، مسجلة باسم J30.4.

التهاب الأنف الحركي

تمامًا كما هو الحال في الحساسية ، يتم تمثيل رمز ICD 10 لالتهاب الأنف الحركي الوعائي بفئة من أمراض الجهاز التنفسي وقسم من الأمراض الأخرى في الجهاز التنفسي العلوي. يبدو الترميز الكامل كما يلي: J30.0. المرض ليس له فقرات فرعية ، وكذلك إيضاحات.

الالتهاب الوعائي الحركي هو عملية مرضية تتميز بضعف الأوعية الدموية وفقدان السيطرة على كمية الهواء المزودة.

تقوم الأوعية بتعديل الحجم بناءً على درجة حرارة ورطوبة البيئة. على عكس رد الفعل التحسسي ، هنا قد لا يكون العرض الرئيسي هو ظهور الإفرازات ، بل على العكس ، جفاف شديد في الغشاء المخاطي... بالإضافة إلى ذلك ، يتم ملاحظة احتقان الأنف وتورمه ومتلازمة الألم. يتميز هذا المرض أيضًا بانتهاكات للحالة العامة:

1. مع التهاب الأنف الحاد إلى المتوسط ​​، لوحظ واحد على الأقل من الأعراض التالية:
   • اضطراب النوم
   • أعراض مؤلمة
   • انتهاك النشاط اليومي / المهني ؛
   • لا يمكن لأي شخص ممارسة الرياضة.

مع مسار تقدمي للمرض لأكثر من 3 سنوات ، يظهر الربو القصبي.

العيادة والتشخيصات

يتجلى التهاب الأنف التحسسي الحاد في الاضطراب الدوري للتنفس الطبيعي من خلال الأنف ، وإفراز سائل مائي شفاف ، وحكة واحمرار في الأنف ، والعطس المتكرر. تستند جميع الأعراض إلى ملامسة مسببات الحساسية ، أي يشعر الشخص المريض بتحسن كبير في حالة عدم وجود مادة تثير نوبة من مرض الحساسية.

يتم تخفيف الهجوم الحاد بمساعدة مضادات الهيستامين (Allergodil ، Azelastine) ، الكرومونات (Cromoglycate ، Necromil) ، الكورتيكوستيرويدات (Fluticasone ، Nazarel) ، المحاليل الملحية متساوية التوتر (Quix ، Aquamaris) ، مضيق الأوعية (Oxymetazoline ، Xylometazoline) ... أثبت العلاج المناعي المحدد بمسببات الحساسية أنه جيد.

العلاج الذي يتم إجراؤه في الوقت المناسب بشكل صحيح يمكن أن يوقف تمامًا هجومًا حادًا موجودًا ، ويمنع تطور تفاقم جديد ومضاعفات والانتقال إلى عملية مزمنة.

 العوامل المسببة

العوامل التالية تساهم في تطور التهاب الأنف الحاد:

انتشار

داء اللقاح مرض شائع جدا. يتراوح عدد المرضى في روسيا من 18 إلى 38٪ ، وفي الولايات المتحدة الأمريكية يعاني 40٪ من الأطفال منه ، وغالبًا ما يعاني منه الأولاد. نادراً ما يمرض الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات ، ويلاحظ حدوث زيادة في الإصابة في سن 7-10 سنوات ، وتبلغ ذروة الإصابة في سن 18-24 سنة.

زاد انتشار حمى القش أكثر من خمسة أضعاف خلال السنوات العشر الماضية.

التصنيف الدولي للأمراض 10 هو تصنيف موحد للأمراض لجميع البلدان والقارات ، حيث يتلقى كل مرض رمزه الخاص ، ويتكون من حرف ورقم.

وفقًا لـ ICD 10 ، تنتمي حمى القش إلى أمراض الجهاز التنفسي وهي جزء من أمراض أخرى في الجهاز التنفسي العلوي. كود J30 مخصص للتهاب الأنف الحركي ، التحسسي والتشنجي ، لكنه لا ينطبق على التهاب الأنف التحسسي المصحوب بالربو (J45.0)

تصنيف التصنيف الدولي للأمراض 10:

• J30.0 - التهاب الأنف الحركي الوعائي (التهاب الأنف العصبي النباتي العصبي الوعائي المزمن).
• J30.2 - التهاب الأنف التحسسي الموسمي الآخر.

من السمات المميزة لحمى القش الحادة الناتجة عن التهاب الأنف المعدي المعتاد (البرد) أن أعراض المرض تظل دون تغيير طوال فترته بأكملها. في حالة عدم وجود مسببات الحساسية ، يزول سيلان الأنف من تلقاء نفسه دون استخدام الأدوية.

يعتمد التشخيص على الأعراض والتاريخ الطبي والاختبارات المعملية. لتأكيد التشخيص ، يتم إجراء اختبارات الجلد ، والبحث عن الاتصال باستخدام أجهزة الاستشعار الحديثة. الطريقة الأكثر موثوقية هي فحص الدم لأجسام مضادة معينة من فئة الغلوبولين المناعي E (IgE).

النقطة الأساسية في العلاج هي التخلص من المواد المسببة للحساسية. لذلك ، في منزل يعاني من الحساسية ، يجب ألا يكون هناك حيوانات أليفة أو أشياء تجمع الغبار (اللعب اللينة والسجاد والفراش المنفوش والكتب القديمة والأثاث). خلال فترة الإزهار ، من الأفضل أن يكون الطفل في المدينة ، بعيدًا عن الحقول والحدائق وأحواض الزهور ؛ في هذا الوقت ، من الأفضل تعليق حفاضات مبللة وشاش على النوافذ لمنع مسببات الحساسية من الدخول الشقة.

الوقاية

بادئ ذي بدء ، ينبغي اتخاذ تدابير وقائية فيما يتعلق بالأطفال ذوي الوراثة المثقلة ، أي الذين يعانون من أمراض الحساسية أقرب أقربائهم وأولياء أمورهم. تزداد احتمالية الإصابة بالمرض لدى الأطفال إلى 50٪ إذا كان أحد الوالدين مصابًا بالحساسية ، وما يصل إلى 80٪ إذا كان كلاهما مصابًا بالحساسية.

التهاب الأنف التحسسي ، سواء كان حادًا أو مزمنًا تأثير سيءعلى حياة المريض الاجتماعية ودراسته وعمله يقلل من قدرته على العمل. الفحص والعلاج ليس بالمهمة السهلة. لذلك ، فإن الاتصال الوثيق بين المريض والطبيب فقط ، والالتزام بجميع الوصفات الطبية يساعد على تحقيق النجاح.

كم عدد رموز التهاب الأنف التحسسي في ICD-10

لقد منحت الطبيعة الإنسان حصانة تحميه من مصائب غريبة وضارة. ومع ذلك ، في بعض الناس ، يمكن أن يفاجئك الجهاز المناعي في شكل فرط الحساسية لبعض المواد داخل المنزل أو خارجه - الحساسية. هذا هو رد فعل الجسم لشيء لا ينبغي أن يتفاعل معه في العادة. أحد أعراض المرض هو التهاب الأنف التحسسي ، والذي من خلاله ينتهي الاجتماع مع مسببات الحساسية عند مستوى الأنف ويتجلى من خلال تطور عملية التهابية من أصل غير معدي. يعتبر الطب هذا المرض من الأمراض المنفصلة ، لذلك ، في التصنيف الدولي للأمراض 10 ، يكون لالتهاب الأنف التحسسي رمز خاص به ، أو بالأحرى يوجد العديد منها ، اعتمادًا على نوعه.

ما هو التهاب الأنف التحسسي MBK 10

لم يتم بعد فهم أسباب هذا المرض بشكل كامل ، لكن الآليات معروفة. لقد ثبت أن التهاب الأنف التحسسي الحاد يتطور كرد فعل فوري لفرط الحساسية ، مما يعني أن سيلان الأنف يظهر في غضون دقائق بعد لقاء أحد مسببات الحساسية.

يلعب الاستعداد الوراثي والدستوري دورًا مهمًا في حدوث مثل هذه التفاعلات.

العوامل المسببة لظهور التهاب الأنف التحسسي:

استجابةً لابتلاع جزيء الحساسية على الغشاء المخاطي للأنف ، يتم إطلاق العديد من محرضات الالتهاب ، مما يزيد من إنتاج المخاط من أجل التخلص من الجزيئات الغريبة. يتم ابتلاع هذا المخاط ويدخل الأمعاء مع مسببات الحساسية (بالنسبة لجهاز المناعة ، هذه هي مستضدات) ، استجابة لذلك ، ينتج الجسم أجسامًا مضادة واقية. يدور عدد كبير من معقدات الأجسام المضادة للمستضد في الدم ، وهو ما يكفي لتطوير التهاب الأنف الحاد غير المعدي. يمكن أن تنتقل العملية المرضية في النهاية إلى أعضاء أخرى ، على سبيل المثال: الشعب الهوائية والرئتين والكلى.

تصنيف

يتم استخدام المصنف الدولي للأمراض من قبل المتخصصين الصحيين لتنظيم الأمراض المختلفة ، مع مراجعة البيانات كل 10 سنوات. وفقًا لأحدث إصدار ، تم عزل التهاب الأنف التحسسي الحاد والمزمن كعلم أمراض مستقل في مجموعة J30-J39. تندرج الأنواع التالية من علم التصنيف المدروس تحت التعريف الدقيق وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10:

يمكن أن يكون كل من التهاب الأنف حادًا أو مزمنًا. الأعراض في جميع أنواع المرض متشابهة - العطس ، واحتقان الأنف ، والإفرازات المائية الغزيرة ، والحكة.

كيف أساعد

لن يكون علاج أمراض الحساسية فعالًا إلا إذا تم القضاء تمامًا على الاتصال بمسببات الحساسية ، وإلا فإن الأدوية ستجلب راحة مؤقتة فقط. بسبب عدم وجود إمكانية اكتشافه ، من الصعب للغاية في الممارسة العملية تخليص المريض من هذه الحالة المرضية. في هذه الحالة ، يتم تقليل العلاج إلى مقاييس التأثير العرضي اللازمة للتخفيف من حالة المريض ، واستعادة قدرته على العمل وتحسين نوعية الحياة. الأدوية الموصوفة للاستخدام الداخلي مع تأثير مضاد للهستامين ومضاد للالتهابات ، وعوامل محلية (قطرات الأنف وبخاخات نفس الإجراء). في الحالات الشديدة ، يتم استخدام العلاج بالكورتيكوستيرويد.

الشرط الأساسي لعلاج التهاب الأنف التحسسي هو تغيير البيئة المعتادة وطبيعة النظام الغذائي بالإضافة إلى تناول الأدوية.

يجب أن يكون مكان الإقامة خاليًا من مجمعات الغبار قدر الإمكان (السجاد والأثاث المنجد والخزائن المفتوحة مع الكتب) ، ويُنصح بشراء جهاز لتنقية الهواء ومرطب للهواء وتجنب ملامسة الحيوانات الأليفة والالتزام بنظام غذائي صارم مضاد للحساسية. مع مسببات الحساسية غير المعروفة ، يمكن أن يكون العلاج طويلًا وخطيرًا ، مما يؤدي إلى راحة مؤقتة.

كود التهاب الأنف التحسسي 10

استشاري طبيب. المكتبة الطبية الالكترونية

يظهر 1 من بين 20 من بين 20

تعريف

التهاب الأنف التحسسي هو التهاب تحسسي في الغشاء المخاطي للأنف ناتج عن التلامس مع مسببات الحساسية ويتميز بالعطس وسيلان الأنف واحتقان الأنف والحكة.

رمز ICD-10

J30. 1. التهاب الأنف التحسسي الناجم عن حبوب اللقاح.

J30. 2. التهاب الأنف التحسسي الموسمي الآخر.

J30. 3. التهاب الأنف التحسسي الأخرى.

مطلوب التسجيل للمضي قدما. يظهر 1 من 20 المصدر http://www.rosmedlib.ru/documents/

التهاب الأنف التحسسي - بوابتك الطبية

يميز بين التهاب الأنف التحسسي الحاد العرضي ، الموسمي والمستمر.

قد يؤدي التعرض العرضي لمسببات الحساسية المستنشقة (على سبيل المثال ، بروتين لعاب القطط ، وبروتين بول الفئران ، ومنتجات نفايات عث غبار المنزل) إلى إثارة أعراض حادةالحساسية التي تعتبر التهاب الأنف التحسسي العرضي الحاد.

التهاب الأنف التحسسي الموسمي: تظهر الأعراض أثناء ازدهار النباتات (الأشجار والأعشاب) التي تفرز مسببات الحساسية.

في التهاب الأنف التحسسي ، تحدث الأعراض أكثر من ساعتين يوميًا أو 9 أشهر على الأقل في السنة *. عادة ما يتطور التهاب الأنف التحسسي المستمر مع التحسس لمسببات الحساسية المنزلية (عث غبار المنزل ، الصراصير ، وبر الحيوانات).

يتم تحديد تشخيص التهاب الأنف التحسسي على أساس بيانات سوابق الدم المميزة أعراض مرضيةوالكشف عن IgE فئة AT الخاصة بمسببات الحساسية.

التاريخ والفحص البدني

عند جمع سوابق المريض ، من الضروري توضيح وجود أمراض الحساسية لدى الأقارب ، وطبيعة وتكرار ومدة وشدة الأعراض ، ووجود / عدم وجود موسمية ، والاستجابة للعلاج ، ووجود أمراض حساسية أخرى لدى المريض ، مما يثير عوامل.

يتطلب الفحص البدني تنظير الأنف (فحص الممرات الأنفية ، الغشاء المخاطي للأنف ، الإفرازات ، القرينات والحاجز). في المرضى الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي ، عادة ما يكون الغشاء المخاطي شاحبًا ، مزرقًا رماديًا ، متورمًا. طبيعة الإفراز لزجة ومائية. في التهاب الأنف التحسسي الحاد المزمن أو الحاد ، تم العثور على طية عرضية على ظهر الأنف ، والتي تتكون من قبل الأطفال نتيجة "التحية الأرجية" (فرك طرف الأنف لتخفيف أعراض انسداد الأنف والحكة). يؤدي انسداد الأنف المزمن إلى تكوين "وجه تحسسي" مميز (دوائر داكنة تحت العينين ، وتشوه في جمجمة الوجه ، بما في ذلك سوء الإطباق ، وتقوس الحنك ، وتسطيح الأضراس).

البحوث المخبرية والأدوات

يستخدم اختبار الجلد و PACT للتمييز بين التهاب الأنف التحسسي وغير التحسسي ؛ تسمح هذه الطرق أيضًا بتحديد مسببات الحساسية المسببة.

يمكن أن يؤدي اختبار الجلد الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح إلى تقييم وجود lgE-AT في الجسم الحي ؛ يشار إلى الدراسة لمجموعات المرضى التالية.

مع أعراض سيئة التحكم (أعراض أنفية مستمرة و / أو استجابة سريرية غير كافية لـ GC داخل الأنف).

مع تشخيص غير محدد على أساس التاريخ و

مع ما يصاحب ذلك من استمرار الربو القصبيو / أو

التهاب الجيوب الأنفية المتكرر أو التهاب الأذن الوسطى.

اختبار الجلد هو اختبار سريع وآمن وغير مكلف لتأكيد وجود IgE-ATA. عند إجراء اختبارات الجلد باستخدام المواد المسببة للحساسية المنزلية وحبوب اللقاح والبشرة ، يتم تقييم التفاعل بعد 20 دقيقة من خلال حجم الحطاطات واحتقان الدم. يجب إيقاف مضادات الهيستامين قبل 7-10 أيام من اختبار الجلد. يجب إجراء اختبار الجلد بواسطة أفراد طبيين مدربين تدريباً خاصاً. ستختلف المجموعة المحددة من المواد المسببة للحساسية التي سيتم اختبارها تبعًا لعمر المريض ، وقابلية مسببات الحساسية المشتبه بها ، والمنطقة الجغرافية.

PACT هي طريقة أقل حساسية وأكثر تكلفة (مقارنة باختبارات الجلد) للكشف عن IgE-AT محدد في مصل الدم. في 25 ٪ من المرضى الذين يعانون من اختبارات الجلد الإيجابية ، تكون نتائج PACT سلبية. مع وضع هذا في الاعتبار ، فإن استخدام PACT محدود في تشخيص التهاب الأنف التحسسي. ليست هناك حاجة للتوقف عن تناول مضادات الهيستامين قبل تناول باكت 4.

يعد الفحص الخلوي لمسحات من تجويف الأنف طريقة ميسورة التكلفة وغير مكلفة مصممة للكشف عن الحمضات ° (يتم إجراؤها مع تفاقم المرض). التطبيق العملي لهذه الطريقة محدود ، حيث أن ظهور الحمضات في إفراز الأنف ممكن في كل من التهاب الأنف التحسسي والأمراض الأخرى (الربو القصبي دون أعراض التهاب الأنف التحسسي ، الزوائد الأنفية مع الربو القصبي أو بدونه ، NARES) . يرتبط عدد الحمضات في الإفرازات الأنفية بشدة أعراض التهاب الأنف التحسسي.

تحديد محتوى الحمضات وتركيز IgE في الدم له قيمة تشخيصية منخفضة 0.

الاختبارات الاستفزازية لمسببات الحساسية في الممارسة السريرية محدودة الاستخدام.

يتم إجراء الأشعة السينية للجيوب الأنفية في حالة الاشتباه في التهاب الجيوب الأنفية.

التفاضليهالتشخيص

يتجلى التهاب الأنف المعدي الحاد في التهابات الجهاز التنفسي الحادة في احتقان الأنف وسيلان الأنف والعطس. تسود الأعراض الأنفية في اليوم الثاني أو الثالث وتهدأ بحلول اليوم الخامس من المرض. قد تشير الأعراض التي تستمر لأكثر من أسبوعين إلى التهاب الأنف التحسسي.

يعد التهاب الأنف الحركي (مجهول السبب) أحد أكثر أشكال التهاب الأنف غير التحسسي شيوعًا. في المرضى الذين يعانون من هذا المرض ، لوحظ وجود خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي. يتميز باحتقان الأنف المستمر ، والذي يتفاقم بسبب التغيرات في درجات الحرارة والرطوبة والروائح النفاذة.

هناك نوع فرط إفراز مع سيلان الأنف المستمر. الحكة الطفيفة في الأنف ، والعطس ، والصداع ، وفقدان الشم ، والتهاب الجيوب الأنفية هي سمة مميزة. الوراثة لأمراض الحساسية ليست مثقلة بالأعباء ، كما أن التحسس لمسببات الحساسية ليس من الخصائص المميزة.

عندما يكشف تنظير الأنف ، على عكس التهاب الأنف التحسسي ، الذي يتميز بالزرقة ، الشحوب ، وذمة الغشاء المخاطي ، احتقانه ، وهو سر لزج. النتائج الإيجابية لاختبار الجلد وزيادة عدد الحمضات في إفراز الأنف ليست من سمات التهاب الأنف الحركي الوعائي.

دواء التهاب الأنف هو نتيجة الاستخدام المطول لعقاقير مضيق الأوعية الأنفية ، وكذلك استنشاق الكوكايين. لوحظ وجود انسداد دائم في الأنف ؛ مع تنظير الأنف ، يكون الغشاء المخاطي أحمر فاتح. تعتبر الاستجابة الإيجابية للعلاج بـ GCs داخل الأنف سمة مميزة ، وهي ضرورية للإلغاء الناجح للأدوية التي تسبب هذا المرض.

يتميز NARES بوجود فرط الحمضات في الأنف ، وغياب تاريخ تحسسي إيجابي ، ونتائج سلبية لاختبار الجلد. مع NARES ، يتم ملاحظة الأعراض المستمرة ، والعطس الخفيف والحكة في تجويف الأنف ، والميل إلى تكوين polys الأنف ، وعدم وجود استجابة كافية للعلاج بمضادات الهيستامين ، وتأثير جيد عند استخدام GCA داخل الأنف.

يشير التهاب الأنف من جانب واحد إلى انسداد الأنف الناتج عن جسم غريب، والأورام ، والأورام الحميدة في الأنف ، والتي يمكن أن تحدث مع NARES ، والتهاب الجيوب الأنفية الجرثومي المزمن ، والتهاب الجيوب الأنفية الفطرية التحسسية ، والربو الأسبرين ، والتليف الكيسي ، ومتلازمة عدم الحركة الظهارية.

الآفات من جانب واحد أو الاورام الحميدة الأنفية ليست نموذجية لالتهاب الأنف التحسسي غير المعقد.

تعتبر أعراض الأنف نموذجية لبعض الأمراض الجهازية ، ولا سيما الورم الحبيبي فيجنر ، والذي يتجلى في سيلان الأنف المستمر ، ووجود إفراز صديدي / نزفي ، وتقرحات في الفم و / أو الأنف ، وآلام مفصلية ، وألم عضلي ، وألم في الجيوب الأنفية الإضافية. تجويف أنفي.

علاج او معاملة

الأهدافعلاج او معاملة

الهدف الرئيسي من العلاج هو تخفيف أعراض المرض. يشمل مجمع الإجراءات العلاجية السيطرة على بيئة(التخلص من مسببات الحساسية) والعلاج الدوائي والعلاج المناعي المحدد.

دواعي الإستعمالإلىالاستشفاء

يتم علاج التهاب الأنف التحسسي في العيادة الخارجية.

غير المخدراتعلاج او معاملة

يبدأ علاج التهاب الأنف التحسسي بتحديد مسببات الحساسية المسببة المحتملة ، وبعد التخلص منها ، في معظم الحالات ، تنخفض أعراض التهاب الأنف.

هناك المجموعات الرئيسية التالية من مسببات الحساسية التي تسبب التهاب الأنف التحسسي.

خلال موسم الإزهار ، للقضاء على مسببات الحساسية ، يوصى بإبقاء النوافذ والأبواب في الغرفة وفي السيارة مغلقة ، واستخدام أنظمة تكييف الهواء الداخلية ، للحد من الوقت الذي يقضيه في شارع.بعد المشي ، يُنصح بالاستحمام أو الاستحمام لإزالة حبوب اللقاح من الشعر والجلد ومنع تلوث الفراش.

جراثيم العفن.

"إذا كان لديك حساسية من جراثيم العفن ، فمن المستحسن تنظيف الغرف بشكل متكرر حيث يكون من الممكن نمو العفن ، ومرطبات الهواء النظيفة تمامًا ، وأغطية الشفط لإزالة البخار ، وتطبيق مبيدات الفطريات ، والحفاظ على الرطوبة النسبية للغرفة أقل من 50٪.

مخالب غبار المنزل والحشرات (الصراصير والعث والبراغيث). توجد المواد المسببة للحساسية لعث غبار المنزل بأعلى تركيز في السجاد ، والمراتب ، والوسائد ، والأثاث المنجد ، والملابس (خاصة عند الأطفال) ، والألعاب اللينة. فضلات العث هو المسبب الرئيسي للحساسية في غبار المنزل. إجراءات الاستبعاد هي كما يلي: o - يتم استبدال السجاد بأرضية خشبية أو باركيه ويفضل المشمع القابل للغسل بسهولة والأثاث الخشبي والجلد.

تغسل الفراش بالماء الساخن (60 درجة مئوية على الأقل) ، مرة واحدة على الأقل في الأسبوع.

يساعد استخدام واقيات خاصة في فراش العث ، وهي أغطية على المراتب التي لا تسمح بمرور مسببات الحساسية ، في تقليل تركيز عث غبار المنزل ، ولكنه لا يؤدي إلى انخفاض كبير في أعراض التهاب الأنف التحسسي أ.

يتم الاحتفاظ بالرطوبة النسبية في الشقة عند مستوى لا يزيد عن 50٪. *

أجهزة تنقية الهواء غير فعالة في إزالة مسببات الحساسية المخلبية. استخدم مكنسة كهربائية مع مرشح HEPA مدمج والغبار

جامعي بجدران سميكة.

لقتل القراد ، يتم استخدام مواد كيميائية خاصة - مبيدات القراد (على سبيل المثال ، للسجاد - محلول يحتوي على بنزوات البنزيل ، للأثاث المنجد - محلول 3 ٪ من حمض التانين). المبيدات الحشرية فعالة عند استخدامها بانتظام.

مسببات الحساسية الحيوانية. تدابير الإزالة هي على النحو التالي. تخلص من الحيوانات الأليفة *.

إذا كان من المستحيل إزالته ، فاستبعد وجود الحيوان في غرفة نوم الطفل.

يمكن أن يساعد الاستحمام لحيوانك الأليف أسبوعيًا في تقليل المواد المسببة للحساسية ، لكن فوائد هذا التمرين تظل موضع شك.

يقلل استخدام مرشحات HEPA من عدد مسببات الحساسية في الغرفة ، ولكنه أقل فعالية من إزالة الحيوان.

يجب توقع التحسن السريري لفترة طويلة (أسابيع) بعد التخلص من مسببات الحساسية. على سبيل المثال ، يستغرق الأمر 20 أسبوعًا لإزالة المواد المسببة للحساسية لدى القطط تمامًا.

يمكن أن تسبب مسببات الحساسية الغذائية سيلان الأنف عند الأطفال الصغار

إذا لم يؤد التخلص من المواد المسببة للحساسية إلى انخفاض في شدة الأعراض ، يبدأ العلاج الدوائي (انظر الجدول).

HA الموضعي (داخل الأنف) - الأدوية المفضلة في علاج التهاب الأنف التحسسي في الوقت الحاضر ؛ أنها تقلل بشكل فعال من شدة الأعراض مثل الحكة والعطس وسيلان الأنف واحتقان الأنف. تقع بداية عمل GCs داخل الأنف في اليوم 2-3 من العلاج ، ويتطور التأثير الأقصى في الأسبوع 2-3.

لتحقيق السيطرة على المرض ، يوصى باستخدامها بانتظام. بشكل عام ، يتم التحمل بشكل جيد من GCs داخل الأنف. تشمل مزايا الأدوية في هذه المجموعة إمكانية استخدامها مرة واحدة في اليوم والحد الأدنى من الامتصاص الجهازي.

تظهر الآثار الجانبية في 5-10٪ من الحالات ، ومن الآثار الموضعية الأكثر شيوعًا هي العطس ، والحرقان ، وتهيج الغشاء المخاطي للأنف. ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض ضئيلة ولا تتطلب التوقف عن تناول الدواء. في حالات نادرة ، إذا تم استخدام خلايا GCs داخل الأنف بشكل غير صحيح ، فقد يحدث ثقب في الحاجز الأنفي. أظهرت العديد من الدراسات التي أجريت على الأطفال أن استخدام HA داخل الأنف في الجرعات العلاجية لا يؤثر على النمو ونظام الغدة النخامية والغدة الكظرية *. لكن

طاولة. تأثير مجموعات مختلفة من الأدوية على الأعراض الفردية لالتهاب الأنف التحسسي في التهاب الدماغ الياباني

مزيد من التفاصيل على الموقع http://www.medport.info/

التهاب الأنف الحاد - المسببات والأعراض وخصائص رمز ICD

• التهاب الأنف التحسسي الحاد: الاختلافات

مسببات التهاب الأنف

يبدأ التهاب الأنف الحاد عادةً بتهيج شديد في الغشاء المخاطي للأنف (غبار أو مواد كيميائية) وانخفاض درجة حرارة أجزاء من الجسم (الساقين تقليديًا). علاوة على ذلك ، ستلعب العدوى الفيروسية دورًا رئيسيًا. مع تغلغل مسببات الأمراض في الخلايا ، يتطور رد فعل مرضي نموذجي لهذا النوع من التفاعل - التهاب. تتفاقم الصورة السريرية بسبب انخفاض المناعة المحلية والعامة بسبب العوامل السابقة (على وجه الخصوص ، انخفاض درجة حرارة الجسم).

الأشخاص الذين يعانون من مقاومة منخفضة في البداية هم أكثر عرضة لهذه العملية. الأمراض المزمنةوالتعب والإرهاق في العمل وقلة النوم والسمات البنيوية - كل هذا يؤثر بشكل مدمر على الحالة العامة للجسم. يجد مثل هذا الروتين مخرجًا في إضعاف القدرة على المقاومة ، وبالتالي يتطور الزكام الحاد.

التغييرات المجهرية

تتوافق التغييرات المورفولوجية مع مسار عملية مرضية نموذجية. نظرًا لأن التهاب الأنف الحاد ، وفقًا لـ ICD 10 ، يكون موضعيًا في الغشاء المخاطي للأنف ، فإن ظهارة الممرات الأنفية تتضرر في المقام الأول.

يتم اختراق الطبقة تحت المخاطية بإحكام بواسطة الخلايا الليمفاوية ، والتي تظهر خارجيًا على أنها تورم في الأنسجة وتراكم الانصباب في طبقاتها الوسطى. تعمل الخلايا المخاطية الكأس بنشاط على تخليق المخاط الذي يملأ تجويف الممر الأنفي بالكامل.

تفقد ظهارة الجهاز التنفسي ميزتها الرئيسية - الأهداب ، وبالتالي تتحول إلى ظهارة أسطوانية عادية. يتميز التهاب الأنف التحسسي بنفس المسار الممرض ، على الرغم من اختلاف العوامل المسببة له إلى حد ما (انظر. مسببات التهاب الأنف الحاد).

المرحلة القصوى من هذه العمليات هي تقشر الظهارة ، وتطور الضرر التآكلي للغشاء المخاطي والظواهر التنكسية في الأنسجة العميقة. هناك أدلة على أنه في الحالات الأكثر تقدمًا ، يكون التهاب الأنف الحاد قادرًا على التأثير حتى على أنسجة العظام.

يتغير الأنف خارجيًا وداخليًا ، ويكون الحاجز الرئيسي مشوهًا. في مثل هذه الحالة ، يتم تعيين رمز جديد للمرض ، ويتم تصحيح التشخيص ، وفقًا لـ ICD 10. بالطبع ، لا يصل التهاب الأنف التحسسي مثل هذا إلى مثل هذه المراحل.

الأعراض والتسبب في التهاب الأنف

يحتوي التهاب الأنف الحاد السريري على ثلاث مراحل ، تختلف اختلافًا طفيفًا في المظاهر الخارجية:

• المرحلة الجافة (مرحلة التهيج) ؛
• مرحلة الإفرازات المصلية.
• حل التهاب الأنف أو مرحلة الأقسام المخاطية.

في المرحلة الأولى ، يشكو المرضى بشكل أساسي من جفاف الممرات الأنفية ، وحرقان وخدش ، والعطس المتكرر ، والحكة المزعجة المستمرة. تكتمل الحالة بأعراض عامة. لذلك ، فإن الرفقاء الذين لا ينفصلون عنهم يعانون من الشعور بالضيق ، والقشعريرة الطفيفة ، والحمى داخل الحدود الفرعية ، وثقل في الجبهة ، والصداع الباهت.

تدريجيا ، يكتسب التهاب الأنف صورة أكثر وضوحا. تتميز المرحلة الثانية من تطورها بظهور إفرازات شفافة بكميات كبيرة ، وتورم الغشاء المخاطي. نتيجة لذلك ، يصبح التنفس الأنفي أكثر تعقيدًا ، وتضيع حساسية محلل حاسة الشم (حالة انخفاض الحساسية - نقص حاسة الشم ، غيابها الكامل - فقدان حاسة الشم ، هي مراحل متتالية من عملية واحدة). في الوقت الحالي ، من الصعب التمييز بين التهاب الأنف التحسسي والحاد ، لأن التصنيف الدولي للأمراض 10 لا يوفر تمييزًا واضحًا من حيث بدء التسبب في المرض.

يتميز التهاب الأنف الحاد في ذروة تطوره ، أولاً وقبل كل شيء ، بظهور إفرازات ملونة.يتم تفسير الألوان الرمادية والأصفر والأخضر من خلال إطلاق كريات الدم والخلايا الظهارية المرفوضة. أيضًا ، يتكاثف الغشاء المخاطي ليس فقط على طول الممرات الأنفية ، ولكن أيضًا في الجيوب الأنفية (تقل مساحة الجيوب الأنفية ، مما قد يؤدي إلى حدوث التهاب مزمن وراكد).

التهاب الأنف التحسسي الحاد: الاختلافات

وفقًا لـ ICD 10 ، فإن التهاب الأنف التحسسي والتهاب الأنف الحاد لهما رمز مشابه للغاية. هذا يشهد على النقاط المتقاطعة في مسارهم (انظر مراحل التطوير). ومع ذلك ، هناك عدد من الاختلافات.

تكمن العوامل الرئيسية في العوامل المسببة أو السببية. أولاً ، غالبًا ما يظهر النوع الأول من نزلات البرد في فصلي الربيع والصيف. يتوافق هذا الموسم مع أقصى قدر من تشبع الهواء بمسببات الحساسية النباتية.

ثانيًا ، لا يأخذ الكود في الاعتبار مدى تعقيد مسار التهاب الأنف الحاد. بالطبع ، تتشابه كلتا العمليتين مع بعضهما البعض في المرحلة الثانية ، لكنها تحدث في اليوم الثاني أو الثالث. بينما يصاحب التهاب الأنف التحسسي صورة سريرية نموذجية طوال فترة تطوره.

أخيرًا ، يجب أن نتذكر أن التهاب الأنف التحسسي يختفي من تلقاء نفسه دون وجود مسببات الحساسية. أي أن جهاز المناعة قادر تمامًا على قمعه دون مساعدة خارجية. يتطلب التهاب الأنف الحاد مسارًا صحيًا طويلًا ومصممًا بعناية من أجل تجنبه تدخل جراحيلتلف العظام.

شارك في: طرق العلاج >>> طرق العلاج بالليزر المستخدمة في طب الأنف والأذن والحنجرة

التهاب الغشاء المخاطي للأنف.

يهدف العلاج بالليزر للمرض إلى تحسين التنفس الأنفي عن طريق تقليل الوذمة والالتهابات ، ومنع تطور المضاعفات (التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى). تتضمن قائمة مقاييس الخيار الأول التشعيع المباشر للغشاء المخاطي للأنف من خلال الممرات الأنفية باستخدام أشعة الليزر المنبعثة من طيف الأشعة تحت الحمراء والطيف الأحمر والتشعيع عن طريق الجلد للتجويف الأنفي من خلال أجنحة الأنف بمصادر الليزر المنبعثة في طيف الأشعة تحت الحمراء.

أرز. 65. إسقاط مناطق التشعيع غير المباشر لتجويف الأنف.

مناطق التعرض الإضافية المستخدمة في التهاب الأنف المتدفق المزمن أو فشل تدابير الاختيار الأول هي NLOK من الوعاء الزندي وأوعية منطقة الشريان السباتي ، والتعرض لمنطقة الغدة الصعترية ، والإشعاع البعيد لمناطق المستقبل الموجودة في الأنف ، والسطح الخارجي للساق والساعد ، في ظهر القدم وفروة الرأس مع إبراز المناطق الأمامية والأمامية الجدارية والقذالية.

أرز. 66. مجالات التأثير العام في علاج التهاب الأنف.

الأسطورة: pos. "1" - أوعية الزند ، نقاط البيع. "2" - أوعية الشريان السباتي ، نقاط البيع. "3" - إسقاط الغدة الصعترية.

مدة الدورة LLLT هي 10 إجراءات. يتم إجراء دورة ثانية من العلاج في 4-5 أشهر.

RCHD (المركز الجمهوري لتطوير الرعاية الصحية التابع لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان)
الإصدار: البروتوكولات السريرية لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان - 2013

التهاب الأنف التحسسي ، غير محدد (J30.4)

أمراض الحساسية

معلومات عامة

وصف قصير

تمت المصادقة عليه بمحضر الاجتماع
لجنة الخبراء لتطوير الرعاية الصحية التابعة لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان
رقم 23 في 2013/12/12


التهاب الأنف التحسسي- مرض التهابي في الغشاء المخاطي للأنف ، يتميز بالتهاب الأغشية المخاطية للتجويف الأنفي بوساطة IgE ووجود ما لا يقل عن اثنين من الأعراض التالية يوميًا لمدة ساعة أو أكثر: احتقان الأنف (انسداد) ، إفرازات من الأنف ( سيلان الأنف) ، والعطس ، والحكة في الأنف (الإجماع الدولي EAACI ، 2000)

اسم البروتوكول: التهاب الأنف التحسسي

كود البروتوكول:

كود (رموز) لـ ICD-10:
J30. التهاب الأنف التحسسي والحركي.
J30.1 - التهاب الأنف التحسسي بسبب حبوب اللقاح.
J30.2 - التهاب الأنف التحسسي الموسمي الآخر.
J30.3 - التهاب الأنف التحسسي الآخر
J30.4 - التهاب الأنف التحسسي غير المحدد.

الاختصارات المستخدمة في البروتوكول:
AR - حساسية الأنف
GCS - الكورتيكوستيرويدات
بكالوريوس - الربو القصبي
IgE - الغلوبولين المناعي E.
AC-IgE - الغلوبولين المناعي الخاص بمسببات الحساسية E.
SAD - تشخيصات الحساسية المحددة
ASIT - العلاج المناعي النوعي للحساسية
منظمة الصحة العالمية - منظمة الصحة العالمية (WHO)
EAACI - الأكاديمية الأوروبية للحساسية والمناعة السريرية
RSPATS - مركز الحساسية العلمي والعملي الجمهوري

تاريخ تطوير البروتوكول:ابريل 2013

مستخدمو البروتوكول:المهنيين الطبيين المشاركين في توفير رعاية طبيةمرضى التهاب الأنف التحسسي.

بيان عدم تضارب المصالح:غائب.

تصنيف

تصنيف منظمة الصحة العالمية (ARIA ، 2007):
مع التيار:
1- الإنتظار (أقل من 4 أيام في الأسبوع أو أقل من 4 أسابيع).
2. مستمر (أكثر من 4 أيام في الأسبوع أو أكثر من 4 أسابيع).

حسب الشدة:
1. خفيف (كل ما يلي: نوم عادي ، عدم اضطراب الحياة ، الرياضة ونظام العمل).
2. معتدل وشديد (واحد أو أكثر مما يلي: اضطراب النوم ، واضطراب الحياة ، والرياضة والعمل ، والأعراض المنهكة).

التشخيص


NSهصecheنتدابير التشخيص:

أساسي:
1. التحليل العامدم.
2. تحديد محتوى إجمالي IgE في مصل الدم أو البلازما.
3. تحليل خلوي لمسحة (غسيل ، كشط) من الأنف.

إضافي:
1. تشخيصات حساسية محددة في المختبر و / أو في الجسم الحي.
2. قياس تدفق الذروة وقياس ضغط الدم (حسب المؤشرات).
3. تصوير التنفس (حسب المؤشرات).
4. الأشعة السينية للجيوب الأنفية (إذا تم تحديدها).
5. استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة (حسب المؤشرات).

معايير التشخيص:

الشكاوى والتاريخ:
احتقان الأنف (انسداد) - كلي أو جزئي أو متناوب ، في أوقات مختلفة من اليوم ، اعتمادًا على المسببات والنظام.
عادة ما يكون إفرازات الأنف (سيلان الأنف) مائيًا أو مخاطيًا بطبيعته.
حكة في الأنف ، وحرقان ، وضغط في الأنف.
العطس انتيابي ولا يريح.
قد تكون هناك شكاوى إضافية - صداع الراس، الضعف ، التهيج ، الدمع (بسبب العطس) ، التهاب الحلق ، السعال الجاف (بسبب تهيج الجهاز التنفسي السفلي ، البلغم) ، الشعور بضيق في التنفس ، إلخ.
في تاريخ الحساسية ، من الضروري الانتباه إلى مدة المرض ، والموسمية ، والدورة اليومية ، والاتصال بعوامل محددة وغير محددة (الحرارة ، والبرودة ، والروائح القوية ، والانسداد ، وما إلى ذلك) عوامل الاستفزاز ، والمخاطر المهنية ، و تأثير الأدوية (المحلية والجهازية).

الفحص البدني:
أثناء الفحص العام ، يمكن الانتباه إلى احمرار وتهيج جلد الأنف والمثلث الأنفي الشفوي (بسبب سيلان الأنف) ، دوائر مظلمةتحت العين (بسبب الركود الوريدي وسوء نوعية النوم) ، ما يسمى "التحية الأرجية" (فرك طرف الأنف بالنخيل) ، الغياب التام أو الجزئي للتنفس الأنفي ، تغيرات في جرس الصوت ، "الوجه الغداني" (مع تطور التهاب الأنف على مدار العام منذ الطفولة - نعسان تعبير على الوجه مع انتفاخ وفم مفتوح).
مع تنظير الأنف ، تورم ، وردي شاحب أو التوربينات الراكدة ، يمكن رؤية إفرازات مخاطية.

البحث المخبري:
تعداد الدم الكامل - محتوى الحمضات ليس مؤشرا موثوقا به من الناحية التشخيصية.
الفحص الخلوي لإفرازات الأنف باستخدام بقعة رايت أو هانسيل (تشويه أو غسل أو كشط) - فرط الحمضات (أكثر من 10٪).
تحديد إجمالي IgE في مصل الدم - زيادة (أكثر من 100 وحدة دولية / مل).
تشخيصات الحساسية المحددة في المختبر مع المجموعات الرئيسية من مسببات الحساسية (منزلية ، بشرة ، حبوب اللقاح ، معدية ، طعام ، طبي) - يتيح لك إنشاء اللحظات المسببة إجراء تشخيص كامل ، وزيادة فعالية التدابير الوقائية والعلاجية ، والتكهن ، وتحديد إمكانية العلاج المناعي النوعي لمسببات الحساسية (ASIT).

ينغمعتيصالبحث العقلي:
قياس الأنف - سالكية جزئية أو كاملة للممرات الأنفية ، زيادة حادة في مقاومة الممرات الأنفية (متناظرة أو مع انتشار جانب واحد).
التصوير الشعاعي - لا توجد علامات على وجود آفات عضوية في الأنف والجيوب الأنفية ، وتورم في الغشاء المخاطي للأنف.
تشخيصات الحساسية المحددة في الجسم الحي - اختبارات الجلد ، الاختبارات الاستفزازية مع مقتطفات من المواد المسببة للحساسية (يتم إجراؤها في غرف العلاج المتخصصة فقط خلال فترة مغفرة المرض بالكامل تحت إشراف الطبيب والممرضة) - تسمح لك بالتحقق من الاختبارات في المختبر ، تحديد مسببات المرض ، تحديد عتبة الحساسية وبدء تركيزات مسببات الحساسية باستخدام ASIT.

مؤشرات للاستشارة المتخصصة:
أخصائي الأنف والأذن والحنجرة - في حالة وجود إفرازات قيحية ، وتاريخ من إصابات الأنف وتاريخ الأمراض المعدية المزمنة في الأنف والجيوب الأنفية ، وداء السلائل في الغشاء المخاطي للأنف والجيوب الأنفية ؛ في حالة عدم وجود علاقة واضحة مع عوامل استفزازية خلال مسار طويل من المرض ؛ في حالة الاشتباه في التكوين المهني.

تشخيص متباين

لافتة	AR الموسمية	AR على مدار العام	التهاب الأنف الحركي	التهاب الأنف غير التحسسي اليوزيني	التهاب الأنف المعدي
تاريخ من الحساسية	غالبا	غالبا	نادرا	يمكن	نادرا
تاريخ عائلي من الحساسية	غالبا	غالبا	نادرا	يمكن	نادرا
تدفق	موسمية واضحة		التفاقم في أي وقت من السنة	التفاقم في أي وقت من السنة	حالات متفرقة
حمى	لا	لا	لا	لا	غالبا
العوامل المسببة	الاتصال مع مسببات الحساسية	الاتصال مع مسببات الحساسية	مهيجات	لا	عوامل معدية
إفرازات من الأنف	مائي وفير	مخاطي	مائي أو غروي	مائي وفير	مخاطي أو صديدي
الألعاب النارية المسببة للحساسية	غالبا	غالبا	نادرا	يمكن	نادرا
التهاب الملتحمة	غالبا	يمكن	نادرا	نادرا	نادرا
الغشاء المخاطي للأنف	شاحب ، فضفاض ، متورم	صورة متنوعة	الوردي ، وذمة	شاحب ، فضفاض ، متورم	فرط الدم ، وذمة
مسحة أنف	فرط الحمضات	فرط الحمضات	لا توجد تغييرات مميزة	فرط الحمضات	ظهارة ، العدلات ، الخلايا الليمفاوية
إجمالي IgE	في كثير من الأحيان	في كثير من الأحيان	معيار	معيار	معيار
AC-IgE	يوجد	يوجد	عادة غائب	عادة غائب	عادة غائب
فعالية مضادات الهيستامين	عالي	معتدل	معتدل	قليل	قليل
فعالية مزيلات الاحتقان	معتدل	معتدل	قليل	معتدل	معتدل




العلاج بالخارج

الخضوع للعلاج في كوريا وإسرائيل وألمانيا والولايات المتحدة الأمريكية

احصل على المشورة بشأن السياحة العلاجية

علاج او معاملة

أهداف العلاج:
وقف الأعراض ، واستعادة سالكية الممرات الأنفية والتنفس الأنفي (خاصة التنفس الليلي) ، وتحسين نوعية الحياة ، واستعادة القدرة على العمل.

أساليب العلاج:

حهالعلاج من الإدمان:
- وضع الحماية (تجنب ملامسة المواد المسببة للحساسية والعوامل المهيجة وانخفاض درجة حرارة الجسم والسارس وما إلى ذلك) ؛
- نظام غذائي مضاد للحساسية.
- القضاء (القضاء) على العوامل المسببة والاستفزازية ؛
- الحد من الاتصال مع العوامل المسببة والاستفزازية ، في حالة استحالة القضاء التام على مسببات الحساسية ؛
- تمارين التنفس.

العلاج من الإدمان:
1. الأدوية المضادة للبكتيريا ليست مبينة.
2. المطهرات المحلية ليست مبينة.
3. لا يشار إلى المنشطات المناعية.
4. لا يتم عرض GCS النظامية.
5. جراحةبطلان.

الكورتيكوستيرويدات الموضعية (داخل الأنف)... العلاج الأساسي الممرض لحساسية الأنف. يتم استخدامها في الدورات من أسبوعين إلى ستة أشهر. فقط هذه المجموعة من الأدوية توفر العلاج الشامل والوقاية من مضاعفات AR (التهاب الملتحمة ، التهاب الحنجرة ، متلازمة الانسداد ، الربو القصبي ، إلخ). تستخدم كعلاج وحيد أو مع مضادات الهيستامين أو الأدوية المضادة للوكوترين لكل نظام تشغيل.
بيتاميثازون (100-400 ميكروغرام / يوم)
موميتازون (100-400 ميكروغرام / يوم)
فلوتيكاسون (100-400 ميكروغرام / يوم)

أدوية أنتيلوكوترين(مضادات مستقبلات الليكوترين). العلاج الأساسي للـ AR واضطرابات الانسداد والوقاية من تطور درجة البكالوريوس. يستخدم مع الكورتيكوستيرويدات الموضعية داخل الأنف أو كعلاج وحيد (نادرًا).
مونتيلوكاست 4 أو 5 أو 10 مجم ، حسب عمر المريض ، مرة واحدة في اليوم ، لفترة طويلة (3-6 أشهر).

مضادات الهيستامينيستخدم الجيل الأول في الدورة الحادة من الدرجة المتوسطة أو الشديدة في أول 3-5 أيام مع الانتقال اللاحق إلى أدوية الجيل الثاني أو الثالث.
كلوروبرامين 25-75 مجم / يوم
هيفينادين 25-75 مجم / يوم
Mebhydrolin 50-150 مجم / يوم
ديفينهيدرامين 50-150 مجم / يوم
كليماستين 1-3 مجم / يوم.
بروميثازين 25-75 مجم / يوم

الجيل الثاني أو الثالث من مضادات الهيستامين... العلاج الأساسي لحساسية الأنف. يتم استخدامها في الدورات من 10 أيام إلى عدة أشهر. يتم استخدامها كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع الكورتيكوستيرويدات الموضعية داخل الأنف.
لوراتادين loratadine 10 مجم / يوم
سيتريزين 10 مجم / يوم.
فيكسوفينادين 120 مجم و 180 مجم / يوم.
إيباستين 10-20 مجم / يوم.
ديسلوراتادين Desloratadine 5 مجم / يوم.
Levocetirizine 5 ملغ / يوم.

الأدوية المحاكية للوديلعلاج أمراض الأنف (مزيلات الاحتقان) تستخدم كعامل أعراض للاستعادة المؤقتة لسريان الممرات الأنفية (على سبيل المثال ، قبل تناول المنشطات الموضعية) ، وكذلك لالتهاب الأنف التحسسي الخفيف لمدة لا تزيد عن أسبوع ( هناك ميل إلى التسرع)
نفازولين 0.05٪
أوكسي ميتازولين 0.05٪
زيلوميتازولين 0.05٪
تتريزولين 0.05٪

مثبتات الغشاء... يتم استخدامها بشكل رئيسي محليًا للأغراض الوقائية. تم التشكيك في فعالية الاستخدام المنهجي في السنوات الأخيرة.
حمض Cromoglycinic 50-200 مجم / يوم.

العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية:
يتم إجراؤه بواسطة أخصائي الحساسية بعد إجراء SBP في المختبر وفي الجسم الحي وتكوين مسببات الحساسية ذات الأهمية السببية إذا كان من المستحيل القضاء عليها ولا توجد موانع. فقط خلال فترة مغفرة كاملة. SIT ممكن بعدة طرق - تحت الجلد ، عن طريق الفم ، تحت اللسان ، داخل الأنف. تُستخدم مستخلصات مسببات الحساسية عالية النقاء للعلاج ، وتم اختبارها سريريًا وتسجيلها في بلد التصنيع.

علاجات أخرى:لا.

تدخل جراحي:غير ظاهر.

الوقاية


تعزيز المعرفة حول التهاب الأنف التحسسي بين السكان والمتخصصين في الرعاية الصحية ؛ الكشف المبكر عن فرط الحساسية. اليقظة في حالة وجود إرهاق عائلي وتاريخ حساسية شخصي ، وتحديد وعلاج الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي ؛ رفض الحيوانات الأليفة الفحوصات الطبية الأولية والمنتظمة ؛ الإقلاع عن التدخين؛ تغيير ظروف المعيشة والعمل ؛ أسلوب حياة صحي.

1. مراقبة الحساسية في الديناميات.
2. توعية مرضى الحساسية بالمدرسة.
3. تحديد العوامل المسببة (مسببات الحساسية) مع أقصى قدر من القضاء عليها.
4. العلاج الوقائي للسكن ومكان العمل.
5. القضاء على ملامسة العوامل المثيرة (المواد الكيميائية المنزلية ، مستحضرات التجميل ، المضادات الحيوية ، الغبار ، إلخ.)
6. دورات العلاج الوقائي لحساسية الأنف الموسمية.
7. علاج بؤر العدوى المزمنة.
8. لبس الفلاتر أو الأقنعة الخاصة.
9. تطبيق أنظمة تنقية / ترطيب الهواء والفلاتر الإلكترونية.
10. الإقلاع عن التدخين.
11. العلاج بالمياه المعدنية.




معلومة

المصادر والأدب

1. محضر اجتماعات لجنة الخبراء المعنية بتطوير الرعاية الصحية التابعة لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان ، 2013
   1. قائمة الأدبيات المستخدمة: 1. ARIA 2010. حساسية الأنف وتأثيرها على الربو. تقرير ورشة العمل السنوية. من الذى. 2010.2 الاستراتيجية العالمية لإدارة الربو والوقاية منه ، 2012 (تحديث). - 2012. - 128 ص. (متاح على www.ginasthma.com) 3. Gushchin IS، Ilyina NI، Polner SA التهاب الأنف التحسسي: دليل للأطباء. المركز العلمي للولاية - معهد علم المناعة ، راكي. م ، 2002.68 ص. 4. Ilyina NI، Polner SA التهاب الأنف التحسسي على مدار العام // كونسيليوم ميديكوم. 2001. T. 3. No. 8. S. 384-393. 5. إل في لوس التهاب الأنف التحسسي: المشاكل والتشخيص والعلاج // الطبيب المعالج. M.، 2002 4. P. 24-28 6. علم المناعة والحساسية السريرية. إد. G. Lawlor Jr. ، T. Fisher ، D. Adelman (مترجم من الإنجليزية) - M. ، Praktika ، 2000. - 806 p. 7. Akpeisova R.B. "السمات الوبائية والسريرية والوظيفية لالتهاب الأنف التحسسي مع الربو القصبي." ملخص الرسالة. كاند. ديس. - ألماتي. - 2009. - 28 ص.

معلومة

قائمة مطوري البروتوكول:
1. نوربيسوف ت. - كبير أطباء الحساسية في وزارة الصحة في جمهورية كازاخستان ، المركز الجمهوري العلمي والعملي للحساسية التابع لمعهد أبحاث أمراض القلب والأمراض الباطنية التابع لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان ، دكتوراه في العلوم الطبية ، أستاذ مشارك.
2. نوربيسوف ت. رئيس المركز الجمهوري العلمي والعملي للحساسية بمعهد أبحاث أمراض القلب والأمراض الباطنية ، دكتوراه في العلوم الطبية ، أستاذ.
3. Akpeisova RB - باحث بالمركز الجمهوري العلمي والعملي للحساسية التابع لمعهد أبحاث أمراض القلب والأمراض الباطنية.
4. Abdushukurova G. باحث في المركز الجمهوري العلمي والعملي للحساسية في معهد أبحاث أمراض القلب والأمراض الداخلية ،

المراجعين
Ispaeva Zh.B. - كبير أطباء الحساسية للأطفال ، دكتوراه في العلوم الطبية ، أستاذ ، رئيس قسم وحدة "الحساسية" KazNMU المسمى باسم إس د. أسفيندياروف.

بيان شروط مراجعة البروتوكول:تتم مراجعة البروتوكول مرة واحدة على الأقل كل 3 سنوات ، أو عند تلقي بيانات جديدة عن تشخيص وعلاج المرض أو الحالة أو المتلازمة المقابلة.


الملفات المرفقة

انتباه!

• يمكن أن يسبب العلاج الذاتي ضررًا لا يمكن إصلاحه لصحتك.
• المعلومات المنشورة على موقع MedElement وفي تطبيقات الهاتف المحمول "MedElement" و "Lekar Pro" و "Dariger Pro" و "Diseases: Therapist's Guide" لا يمكن ولا ينبغي أن تحل محل الاستشارة الشخصية مع الطبيب. تأكد من الاتصال بمقدم الرعاية الصحية إذا كان لديك أي حالات طبية أو أعراض تزعجك.
• يجب مناقشة اختيار الأدوية وجرعاتها مع أخصائي. يمكن للطبيب فقط أن يصف الدواء اللازم وجرعته ، مع مراعاة المرض وحالة جسم المريض.
• موقع MedElement وتطبيقات الهاتف المحمول "MedElement" و "Lekar Pro" و "Dariger Pro" و "Diseases: Therapist's Guide" هي معلومات ومراجع حصرية. لا ينبغي استخدام المعلومات المنشورة على هذا الموقع لإجراء تغييرات غير مصرح بها في وصفات الطبيب.
• لا يتحمل محررو MedElement المسؤولية عن أي ضرر يلحق بالصحة أو مادي ناتج عن استخدام هذا الموقع.

• يستبعد: التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو NOS (J32.-)

  وتشمل: الذبحة الصدرية الحادة

  إذا لزم الأمر ، يتم استخدام رمز إضافي (B95-B98) لتحديد العامل المعدي.

  مستبعد:

  • التهاب الحنجرة الانسدادي الحاد [الخانوق] والتهاب لسان المزمار (J05.-)
  • الحنجرة (صرير) (J38.5)

  إذا لزم الأمر ، يتم استخدام رمز إضافي (B95-B98) لتحديد العامل المعدي.

  مستبعد:

  • عدوى الجهاز التنفسي الحادة NOS (J22)
  • فيروس الانفلونزا:
    • محددة (J09 ، J10.1)
    • غير محدد (J11.1)

  في روسيا ، تم اعتماد التصنيف الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة (ICD-10) كوثيقة معيارية واحدة لمراعاة معدل الإصابة وأسباب زيارات السكان للمؤسسات الطبية في جميع الأقسام وأسباب الوفاة. .

  تم إدخال ICD-10 في ممارسة الرعاية الصحية في جميع أنحاء الاتحاد الروسي في عام 1999 بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 27/05/97. رقم 170

  تم التخطيط لمراجعة جديدة (ICD-11) من قبل منظمة الصحة العالمية في 2017 2018.

  بصيغتها المعدلة والمكملة من قبل منظمة الصحة العالمية

  معالجة وترجمة التغييرات © mkb-10.com

  التهاب الأنف حاد

  التهاب الأنف الحاد: وصف موجز

  التهاب الأنف الحاد: أسبابه

  المسببات

  تصنيف

  الصورة السريرية

  مدة الأعراض هي 7-8 أيام ، في بعض الحالات ، مع حالة مناعية جيدة ، يستمر التهاب الأنف النزلي الحاد بشكل فاشل لمدة 2-3 أيام ، مع حالة ضعف في الدفاعات يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 3-4 أسابيع مع الميل إلى أن تصبح مزمنة.

  التهاب الأنف الحاد: طرق العلاج

  علاج او معاملة

  تكتيكات الإدارة

  علاج بالعقاقير

  للمسببات الجرثومية - المضادات الحيوية ، 20٪ r - p سلفاسيتاميد (موضعياً) عوامل مضيق للأوعية (موضعياً) ، على سبيل المثال فينيليفرين (0.25٪ r - p) كل 3-4 ساعات ، ليس أكثر من 7 أيام. يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد (أكثر من أسبوع) لمضيق الأوعية إلى تطور التهاب الأنف الدوائي. مرهم Simanovsky ومرهم معقد (بروتارجول - 0.4 ؛ منثول - 0.4 ؛ ديفينهيدرامين - 0.1 ؛ بارافين سائل - 4.0 ؛ هلام البترول - 16.0) موصوف في الأنف على كرة قطنية لمدة 15 دقيقة 2-3 ص / يوم Kameton ، Ingakamf Ascorbic حمض 1 جم / يوم في المرحلتين الأولى والثانية من المرض لتسريع فترة الشفاء - 20٪ مرهم سبلينين.

  تنبؤ بالمناخ

  الوقاية

  هل هذه المادة تساعدك؟ نعم - 0 لا - 1 إذا احتوت المقالة على خطأ انقر هنا 592 تصنيف:

  انقر هنا لإضافة تعليق على: التهاب الأنف الحاد (الأمراض والوصف والأعراض والوصفات الشعبية والعلاج)

  الأمراض وعلاجها بالقوم والأدوية

  وصف الأمراض والتطبيق والخصائص العلاجية للأعشاب والنباتات والطب البديل والتغذية

  التهاب الأنف الحاد - الوصف والأسباب والعلاج.

  وصف قصير

  التهاب الأنف الحاد هو التهاب حاد في الغشاء المخاطي للأنف.

  الأسباب

  المسببات. البكتيريا (المكورات العنقودية ، العقديات ، المكورات البنية ، الوتدية) ، الفيروسات (الأنفلونزا ، نظير الإنفلونزا ، الحصبة ، الفيروسات الغدية).

  التصنيف التهاب الأنف النزلي الحاد التهاب الأنف الرضحي الحاد (إصابات الأنف ، الحروق ، قضمة الصقيع ، عوامل جسدية أخرى) التهاب الأنف التحسسي الحاد (شكل موسمي - تفاعل فوري).

  المرحلة الأولى - الجافة ، وتتميز بالشعور بالجفاف والتوتر في الأنف ، واحتقان الأنف ، وتورم الغشاء المخاطي الثاني - الرطب. يتزايد الشعور باحتقان الأنف ، والتنفس الأنفي صعب للغاية (غالبًا ما يكون غائبًا) ، وإفرازات مخاطية غزيرة من الأنف III - تقيح. الحد من تورم الغشاء المخاطي ، وتحسين التنفس الأنفي ، وتصبح الإفرازات مخاطية (في البداية - بكميات كبيرة ، ثم تنخفض تدريجياً). الانتعاش قادم.

  الصورة السريرية. يعتمد مسار التهاب الأنف النزلي الحاد على حالة الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي قبل المرض: إذا كان ضامرًا ، فستكون الظواهر التفاعلية أقل وضوحًا ، وستكون الفترة الحادة أقصر. مع تضخم الغشاء المخاطي ، على العكس من ذلك ، ستكون الظواهر الحادة وشدة الأعراض أكثر وضوحًا ، وستكون الدورة أطول.

  الملامح في الالتهابات يتميز التهاب الأنف الأنفي بالنزيف ، حتى نزيف الأنف الغزير ، ورفض ظهارة الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي بواسطة طبقات. كل هذا مميز للغاية لدرجة أنه يسمح بتشخيص طبيعة الأنفلونزا لنزلات البرد قبل الحصول على نتائج الدراسة المصلية ويعمل كمؤشر على الحاجة إلى استخدام IFN للتقطير في الأنف. شكل نزيف من خناق الأنف ولا يصاحبه انتهاك للحالة العامة للمريض وزيادة في درجة حرارة الجسم ؛ يصبح هؤلاء المرضى حاملين للبكتيريا ويصيبون الآخرين. يتميز هذا النوع من التهاب الأنف بإفرازات مخاطية دموية ، التهاب جلدي واضح عشية الأنف ، قلة تأثير العلاج التقليدي ، سيلان الأنف مع الحصبة هو أمر شائع في الفترة البادرية. يتميز بإفرازات وفيرة لطبيعة مخاطية من الأنف ، مع تنظير الأنف الأمامي ، يتم الكشف عن بقع حمراء منفصلة في منطقة التوربينات السفلية ، والتي تبرز على خلفية الغشاء المخاطي المفرط. يتم ملاحظة هذه البقع لفترة قصيرة وفقط في الفترة البادرية ، ولا تختلف الحمى القرمزية من حيث النوعية وتستمر كالتهاب الأنف النزلي المعتاد ، ويمكن أن يحدث سيلان الأنف المصحوب بمرض السيلان عند الطفل إذا أصيب بالعدوى أثناء الولادة. لذلك ، فإن سيلان الأنف الذي يحدث خلال الأيام الأولى من الحياة يكون دائمًا مشبوهًا بمرض السيلان.

  مدة الأعراض 7-8 أيام ، في بعض الحالات ، مع حالة مناعية جيدة ، يستمر التهاب الأنف النزفي الحاد لمدة 2-3 أيام ، مع حالة ضعف في الدفاعات يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 3-4 أسابيع مع ميل إلى أن تصبح مزمنة.

  التشخيص - طرق مفيدة لدراسة أعضاء الأنف والأذن والحنجرة ، ولا سيما تجويف الأنف (تنظير الأنف الأمامي).

  علاج او معاملة

  تكتيكات الإدارة النظام في معظم الحالات هو العيادات الخارجية. في التهاب الأنف النزلي الحاد ، مع التهاب الأنف المصاحب للأمراض المعدية - العلاج في مستشفى الأمراض المعدية يجب التعرف على المرضى الذين يعانون من التهاب الأنف الحاد على أنهم معاقون مؤقتًا إجراءات حرارية مشتتة للانتباه ، على سبيل المثال ، حمامات القدم واليد والقطني وجص الخردل لعضلات الساق العلاج الطبيعي: UFO أو UHF أو الإنفاذ الحراري لمنطقة الأنف.

  للمسببات الجرثومية - المضادات الحيوية ، 20٪ r - p سلفاسيتاميد (موضعيًا) عوامل مضيق للأوعية (موضعية) ، على سبيل المثال فينيليفرين (0.25٪ r - p) كل 3-4 ساعات ، ليس أكثر من 7 أيام. يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد (أكثر من أسبوع) لمضيق الأوعية إلى تطور التهاب الأنف الدوائي. مرهم Simanovsky ومرهم معقد (بروتارجول - 0.4 ؛ منثول - 0.4 ؛ ديفينهيدرامين - 0.1 ؛ بارافين سائل - 4.0 ؛ هلام البترول - 16.0) موصوف في الأنف على كرة قطنية لمدة 15 دقيقة 2-3 ص / يوم Kameton ، Ingakamf Ascorbic حمض 1 غ / يوم في المرحلتين الأولى والثانية من المرض لتسريع فترة الشفاء - 20٪ مرهم سبلينين.

  الإنذار عند البالغين موات ، على الرغم من أن العدوى قد تنتقل إلى الجيوب الأنفية والجهاز التنفسي السفلي ، خاصة في الأشخاص المعرضين لأمراض الرئة. في مرحلة الطفولة ، يكون التهاب الأنف الحاد دائمًا خطيرًا ، خاصة بالنسبة للأطفال الضعفاء المعرضين لمضاعفات الحساسية والرئوية المختلفة.

  الوقاية. تلطيف الجسم إلى البرودة والحرارة الزائدة والرطوبة وجفاف الهواء. النضال من أجل نقاء الهواء في أماكن العمل والمعيشة ، والحفاظ على درجة الحرارة والرطوبة المثلى فيها.

  ICD-10 J00 التهاب البلعوم الأنفي الحاد [التهاب الأنف]

  التهاب الأنف الحاد مرض مألوف مثل سيلان الأنف

  التهاب الأنف الحاد هو التهاب في الغشاء المخاطي للأنف. تتميز هذه المرحلة من المرض بمعدل تطور الأعراض وحدتها. يمكن أن يحدث الالتهاب بسبب مسببات الحساسية أو العدوى البكتيرية أو الفيروسية التي تدخل الجيوب الأنفية.

  تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب الأنف الألم المؤلم والضغط في الأنف والخدين والمخاط (عادة ما يكون واضحًا) والحمى. في أكثر من 70 ٪ من الحالات ، يظهر التهاب الأنف الحاد على خلفية البرد.

  لذلك ، بالنسبة للأشخاص العاديين الذين ليس لديهم تعليم طبي ، تُعرف هذه الحالة باسم سيلان الأنف. يمكن للمهنيين الطبيين أيضًا استخدام اسم عام عند التواصل مع المرضى ، ولكن في أغلب الأحيان يقومون بالتشخيص وفقًا لمصنف الأمراض المعتمد. يتم تشفير التهاب الأنف وفقًا لـ ICD 10 تحت الرمز J00.

  ما هي الأنواع الفرعية لالتهاب الأنف الحاد التي يمكن تمييزها؟

  في المصادر الطبية الرسمية ، نادراً ما يتم تصنيف المرض. لأن التهاب الأنف الحاد نفسه ليس سوى مرحلة. ومع ذلك ، بدءًا من الزناد ، يمكن تمييز أنواع التهاب الأنف التالية في المرحلة الحادة بشكل مشروط:

  تثيره مادة مسببة للحساسية ، وعادة ما تستمر عدة أيام ، ولكنها يمكن أن تمر دون علاج ، بعد القضاء على ملامسة الزناد.

  وينقسم إلى بكتيري وفيروسي. خطير من حيث أن المريض يمكن أن يكون معديًا للآخرين ، ويستمر لمدة تصل إلى أسبوعين.

  يتم استفزازه بسبب صدمة في الأنف ، ويمكن أن يستمر حتى يتم استعادة الشكل التشريحي للحاجز.

  يظهر تحت تأثير الغبار والدخان والغازات المزعجة ؛ يمكن أن تستمر لعدة دقائق / ساعات. يزول سيلان الأنف المماثل دون علاج فور الخروج في الهواء الطلق.

  في بعض الأحيان ، يتم استخدام مفهوم التهاب الأنف الحاد أيضًا. لا يوجد ذكر لهذا النوع من الأمراض في التصنيف الدولي للأمراض 10. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يستخدم مصطلح "النزل" لوصف الشكل المزمن للمرض ، ويعني التهاب الأغشية المخاطية.

  بالنظر إلى أن الزكام بحد ذاته يشير إلى التهاب الغشاء المخاطي للأنف ، فإن استخدام مصطلح "النزل" لا لزوم له (ولكنه ليس خاطئًا).

  ما هي أعراض التهاب الأنف الحاد؟

  وعلى الرغم من أن سيلان الأنف لدى الشخص البالغ لا يستمر (في شكل حاد) لأكثر من أسبوعين ، ولا يبدو أنه يمثل مشكلة خطيرة ، إلا أن نقص العلاج يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. تحتاج إلى التفكير في العلاج فور ظهور علامات التهاب الأنف التالية:

  • إحتقان بالأنف؛
  • تصريف المخاط.
  • العطس
  • الشعور بالضغط في الأذنين.
  • صداع الراس؛
  • فقدان حاسة الشم والتذوق.

  نظرًا لحقيقة أن أعراض التهاب الأنف عند البالغين يمكن أن تتداخل مع العمل اليومي ، فإن المرض هو أساس الحصول على إجازة مرضية (ولكن ليس أكثر من 6 أيام).

  بالطبع ، مع التدفق المعتاد من الأنف ، من غير المرجح أن يذهب الأنف والأذن والحنجرة إلى الاجتماع ويصدر شهادة. يجدر الاتصال بالطبيب إذا كان التهاب الأنف الحاد مصحوبًا بدرجة حرارة لا تختفي حتى بعد تناول الدواء.

  طرق علاج التهاب الأنف المعدي

  بمعرفة أنواع التهاب الأنف وأعراضها ، يمكنك تحديد كيفية علاج المرض. نظرًا لأن التهاب الأنف المعدي يتم تشخيصه غالبًا (ويظهر التهاب الأنف الفيروسي في كثير من الأحيان أكثر من البكتيريا) ، فإن معظم المستحضرات الصيدلانية تهدف تحديدًا إلى القضاء على هذه المشكلة.

  إذا لم يساعد شطف الأنف في التخلص من سيلان الأنف ، فيسمح باستخدام قطرات مضيق للأوعية (أفرين ، رينونورم).

  ومع ذلك ، يجب ألا تتجاوز فترة استخدام هذا النوع من الأدوية 5 أيام. لتسهيل التنفس ، يمكنك تشويه الجلد تحت الأنف بمراهم مثل النجمة ، دكتور موم فيتو.

  يتم استكمال علاج التهاب الأنف الحاد في العيادة الخارجية بالأشعة فوق البنفسجية (الكوارتز). من أجل التخلص تمامًا من الأعراض غير السارة ، ما عليك سوى الإجراءات.

  عادة ما يتم عمل الكوارتز مرة واحدة في اليوم في الصباح. تحت تأثير مصباح خاص ، لا تموت البكتيريا فحسب ، بل تموت أيضًا الفيروسات والفطريات والجراثيم. يمكن تقديم العلاج بالليزر في العيادات الحديثة. تتمثل ميزة الإجراء في أنه يتيح لك التخلص تمامًا من نزلات البرد في 3 إجراءات.

  يقترح الطبيب المعروف كوماروفسكي علاج التهاب الأنف عند الأطفال دون استخدام الأدوية. يوصي طبيب الأطفال بتركيب مرطب في الغرفة وشطف أنف طفلك بانتظام بمحلول ملحي.

  ولكن إذا كان التهاب الأنف يمنع الطفل من تناول الطعام بشكل طبيعي ، فأنت بحاجة أيضًا إلى استخدام شفاطة أنف تساعد على إزالة المخاط من الأنف جسديًا. تباع بعض المحاليل الملحية الصيدلية (على سبيل المثال ، Otrivin baby) بأنبوب خاص.

  كيف تتعامل مع أنواع التهاب الأنف الأخرى؟

  إذا لم يكن من الممكن استشارة المعالج وتحديد نوع المرض الذي يتطور ، فمن المستحسن تتبع المدة التي يستمر فيها سيلان الأنف.

  مع وجود عدوى فيروسية (خاصة إذا كان المريض يشطف أنفه بانتظام ، ويستهلك كمية كبيرة من السائل) ، يتم تنظيف الممرات الأنفية في حوالي 7 أيام. إذا تجاهل الشخص العلاج الأساسي ، و "حارب" الجسم الفيروسات نفسها ، فيمكن توقع تخفيف الحالة في غضون أسبوعين.

  إذا لم يساعد علاج أعراض التهاب الأنف الحاد ، وبعد أسبوعين ساء سيلان الأنف ، أو ظهرت إفرازات من الأنف بلون أخضر أو ​​أصفر متسخ ، فهذا يعني أن المرض يتقدم. في هذه الحالة ، سيتعين عليك علاج التهاب الأنف الحاد بالمضادات الحيوية.

  في حالة سيلان الأنف الناجم عن الحساسية ، يجب تناول أحد مضادات الهيستامين التي يختارها الطبيب. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يكون التهاب الأنف التحسسي مزمنًا ، مما يعني أنه من الممكن اتخاذ تدابير وقائية.

  يتطلب التهاب الأنف المهني والصدمات القضاء على مسببات المشكلة ، ولكن للتخفيف الفوري من التنفس ، يمكنك شطف أنفك بمحلول ملحي أو محلول ملحي.

  كيف تجعل التنفس أسهل مع سيلان الأنف؟

  إن منع حدوث مضاعفات التهاب الأنف في المنزل أمر بسيط للغاية. الشيء الرئيسي هو الالتزام بثلاث قواعد بسيطة:

  شرب الكثير من السوائل.

  يساعد الماء النظيف العادي على تعزيز التصريف في الممرات الأنفية. لكن من الأفضل تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو الكحول أثناء نزلات البرد. حتى أكواب 2-3 من السائل القوي ستثير تورم الأنف.

  يمكنك تخفيف حالتك ببساطة عن طريق استنشاق البخار من إناء من الماء الساخن ، وإذا أضفت بضع قطرات من الزيوت العطرية هناك ، فسيصبح الإجراء أكثر فعالية عدة مرات.

  من الجدير أيضًا مراقبة الرطوبة في الغرفة ، فالهواء الدافئ الجاف لا يساهم في التعافي السريع ، بل العكس. من الأفضل تركيب جهاز ترطيب في شقتك يحافظ على بيئة مثالية.

  عالج الممرات الأنفية بانتظام.

  يمكنك استخدام المستحضرات الصيدلانية الجاهزة (سيالور ، أكواماريس ، إلخ) ، أو تحضير محلول الأنف الخاص بك. تحتاج فقط إلى خلط ملعقة صغيرة من الملح النقي الناعم (بدون شريحة) مع لتر من الماء النقي.

  بالالتزام بهذه القواعد البسيطة ، لا تخشى أن يتطور سيلان الأنف إلى أنف مزمن.

  كيفية التخلص من سيلان الأنف في المنزل

  كيفية تدفئة أنفك مع سيلان الأنف حتى لا تؤذي

  كيف وكيف تشطف أنفك: 3 أنواع من حلول التنظيف

  تدليك العلاج بالابر لنزلات البرد

  البروبوليس لنزلات البرد: طرق التحضير الرئيسية

  رمز ICD: J00

  التهاب البلعوم الأنفي الحاد (سيلان الأنف)

  التهاب البلعوم الأنفي الحاد (سيلان الأنف)

  بحث

  • البحث عن طريق ClassInform

  ابحث في جميع المصنفات والكتب المرجعية على موقع ClassInform الإلكتروني

  البحث عن طريق TIN

  • OKPO بواسطة TIN

  ابحث عن كود OKPO بواسطة TIN

• OKTMO بواسطة TIN

  ابحث عن كود OKTMO بواسطة TIN

• OKATO من INN

  ابحث عن كود OKATO بواسطة TIN

• OKOPF بواسطة TIN

  ابحث عن كود OKOPF بواسطة TIN

• OKOGU بواسطة TIN

  ابحث عن كود OKOGU بواسطة TIN

• OKFS بواسطة TIN

  ابحث عن كود OKFS بواسطة TIN

• PSRN بواسطة TIN

  ابحث في OGRN بواسطة INN

• اكتشف TIN

  ابحث عن رقم التعريف الضريبي (TIN) الخاص بالمنظمة بالاسم ، ورقم التعريف الضريبي (TIN) الخاص بالمنظمة بالاسم

فحص الطرف المقابل

• فحص الطرف المقابل

معلومات حول الأطراف المقابلة من قاعدة بيانات FTS

المحولات

• OKOF في OKOF2

ترجمة كود المصنف OKOF إلى كود OKOF2

• OKDP في OKPD2

  ترجمة كود المصنف OKPD إلى كود OKPD2

• OKP في OKPD2

  ترجمة كود المصنف OKPD إلى كود OKPD2

• OKPD في OKPD2

  ترجمة كود المصنف OKPD (موافق (KPES 2002)) إلى كود OKPD2 (موافق (KPES 2008))

• OKUN في OKPD2

  ترجمة كود المصنف OKUN إلى كود OKPD2

• OKVED في OKVED2

  ترجمة كود المصنف OKVED2007 إلى كود OKVED2

• OKVED في OKVED2

  ترجمة كود المصنف OKVED2001 إلى كود OKVED2

• OKATO في OKTMO

  ترجمة كود المصنف OKATO إلى كود OKTMO

• TN VED في OKPD2

  ترجمة رمز TN VED إلى رمز المصنف OKPD2

• OKPD2 في TN VED

  ترجمة رمز المصنف OKPD2 إلى رمز TN VED

• OKZ-93 في OKZ-2014

  ترجمة كود المصنف OKZ-93 إلى كود OKZ-2014

التغييرات في المصنفات

• التغييرات 2018

تغذية التغييرات الفعالة للمصنفات

مصنفات عموم روسيا

• مصنف ESKD

مصنف جميع المنتجات الروسية ووثائق التصميم موافق

• اوكاتو

  المصنف لعموم روسيا من كائنات التقسيم الإداري الإقليمي موافق

• OKW

  مصنف العملات لعموم روسيا موافق (MK (ISO 4)

• OKVGUM

  المصنف عموم روسيا لأنواع البضائع والتغليف ومواد التعبئة والتغليف موافق

• موافق

  مصنف الأنشطة الاقتصادية لعموم روسيا جيدًا (NACE Rev.1.1)

• OKVED 2

  المصنف لعموم روسيا للأنشطة الاقتصادية موافق (NACE REV.2)

• OGR

  المصنف لعموم روسيا لموارد الطاقة الكهرومائية موافق

• أوكي

  المصنف لعموم روسيا لوحدات القياس OK (MK)

• OKZ

  مصنف المهن لعموم روسيا موافق (ISKZ-08)

• أوكين

  المصنف عموم روسيا للمعلومات عن السكان موافق

• OKISZN

  مصنف عموم روسيا للمعلومات عن الحماية الاجتماعية للسكان. موافق (صالح حتى 01.12.2017)

• OKISZN-2017

  مصنف عموم روسيا للمعلومات عن الحماية الاجتماعية للسكان. موافق (صالح من 01.12.2017)

• OKNPO

  المصنف لعموم روسيا للتعليم المهني الابتدائي مقبول (صالح حتى 01.07.2017)

• OKOGU

  المصنف لعموم روسيا للهيئات الحكومية OK 006-2011

• حسنا حسنا

  مصنف معلومات عموم روسيا عن المصنفات الروسية. نعم

• OKOPF

  المصنف عموم روسيا من الأشكال التنظيمية والقانونية موافق

• OKOF

  المصنف لعموم روسيا للأصول الثابتة مقبول (صالح حتى 01.01.2017)

• OKOF 2

  مصنف عموم روسيا للأصول الثابتة موافق (SNA 2008) (صالح من 01.01.2017)

• OKP

  مصنف جميع المنتجات الروسية موافق (صالح حتى 01.01.2017)

• OKPD2

  تصنيف المنتجات لعموم روسيا حسب نوع النشاط الاقتصادي مقبول (CPA 2008)

• OKPDTR

  مصنف لعموم روسيا لمهن العمال والمناصب المكتبية وفئات الأجور المقبولة

• OKPIPV

  مصنف عموم روسيا للمعادن والمياه الجوفية. نعم

• OKPO

  مصنف عموم روسيا للمؤسسات والمنظمات. موافق 007-93

• حسنا

  المصنف لجميع المعايير الروسية موافق (MK (ISO / infoko MKS))

• OKSVNK

  المصنف لعموم روسيا للتخصصات من أعلى مؤهل علمي موافق

• OCSM

  مصنف عموم روسيا لدول العالم موافق (MK (ISO 3)

• OXO

  المصنف لعموم روسيا للتخصصات في التعليم موافق (صالح حتى 01.07.2017)

• OXO 2016

  مصنف جميع التخصصات الروسية حسب التعليم موافق (صالح من 01.07.2017)

• OCTS

  المصنف لعموم روسيا لأحداث التحول موافق

• OKTMO

  المصنف لعموم روسيا لأقاليم التشكيلات البلدية موافق

• OKUD

  المصنف لعموم روسيا لوثائق الإدارة موافق

• OKFS

  المصنف لعموم روسيا لأشكال الملكية موافق

• منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية

  مصنف عموم روسيا للمناطق الاقتصادية. نعم

• أوكون

  مصنف عموم روسيا للخدمات للسكان. نعم

• TN VED

  التسمية السلعية للنشاط الاقتصادي الأجنبي (TN VED EAEU)

• مصنف VRI ZU

  تصنيف أنواع الاستخدام المسموح به لقطع الأراضي

• كوسغو

  مصنف العمليات الحكومية العامة

• FKKO 2016

  كتالوج التصنيف الفيدرالي للنفايات (صالح حتى 24.06.2017)

• FKKO 2017

  كتالوج التصنيف الفيدرالي للنفايات (صالح من 24.06.2017)

• بنك البحرين والكويت

  المصنفات الدولية

  المصنف العشري العالمي

• التصنيف الدولي للأمراض - 10

  التصنيف الدولي للأمراض

• ATX

  التصنيف الكيميائي العلاجي التشريحي للأدوية (ATC)

• MKTU-11

  التصنيف الدولي للسلع والخدمات الإصدار الحادي عشر

• ICDO-10

  التصنيف الدولي للتصاميم الصناعية (الإصدار العاشر) (LOC)

مراجع

الكتاب المرجعي الموحد للتعرفة والمؤهلات لوظائف ومهن العمال

• EKSD

  كتاب مرجعي موحد لمؤهلات مناصب المديرين والمتخصصين والموظفين

• المعايير المهنية

  دليل المعايير المهنية 2017

• تعليمات الوظيفة

  نماذج من الأوصاف الوظيفية مع مراعاة المعايير المهنية

• FSES

  المعايير التعليمية الفيدرالية للولاية

• الشواغر

  قاعدة بيانات عموم روسيا للوظائف الشاغرة تعمل في روسيا

• جرد الأسلحة

  سجل الدولة للأسلحة والذخائر المدنية والخدمية الخاصة بهم

• تقويم عام 2017

  تقويم الإنتاج لعام 2017

• التقويم 2018

  تقويم الإنتاج 2018

Acute Coryza (Coryza) - نظرة عامة على المعلومات

التهاب الأنف الحاد (التهاب الأنف الحاد) هو التهاب حاد غير محدد في الغشاء المخاطي للأنف.

رمز ICD-10

التهاب البلعوم الأنفي الحاد J00 (سيلان الأنف).

رمز ICD-10

وبائيات التهاب الأنف الحاد

يعتبر التهاب الأنف الحاد من أكثر الأمراض شيوعًا لدى كل من الأطفال والبالغين ، ولا توجد بيانات وبائية دقيقة.

أسباب التهاب الأنف الحاد

في مسببات التهاب الأنف النزلي الحاد ، فإن الحد من المقاومة المحلية والعامة للكائن الحي وتنشيط البكتيريا في تجويف الأنف لهما أهمية قصوى. يحدث هذا عادةً مع انخفاض حرارة الجسم العام أو الموضعي ، مما يعطل آليات منعكس الأعصاب الوقائية. يؤدي إضعاف المناعة الموضعية والعامة مع انخفاض حرارة الجسم بالكامل أو أجزائه (الساقين والرأس وما إلى ذلك) إلى زيادة النشاط المُمْرِض للكائنات الحية الدقيقة المتحللة في التجويف الأنفي ، ولا سيما المكورات العنقودية والعقديات وبعض الأنواع الأخرى ، خاصة عند الأشخاص الذين لا يعانون من تصلب وبرودة وتغيرات حادة في درجات الحرارة. يتجلى تأثير انخفاض حرارة الجسم بشكل أسرع في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض المقاومة ، وخاصة على خلفية الأمراض المزمنة ، في المرضى الذين أضعفهم الأمراض الحادة.

أعراض التهاب الأنف الحاد

في الصورة السريرية لالتهاب الأنف النزلي الحاد ، يتم تمييز ثلاث مراحل. تمرير أحدهما إلى الآخر بالتتابع:

• المرحلة الجافة (تهيج) ؛
• مرحلة التفريغ المصلي
• مرحلة التفريغ المخاطي (القرار).

تتميز كل مرحلة من هذه المراحل بشكاوى ومظاهر محددة ، وبالتالي ، ستكون طرق العلاج مختلفة.

عادة ما تكون مدة المرحلة الجافة (التهيج) عدة ساعات ، نادراً ما تكون من يوم إلى يومين. يبلغ المرضى عن شعورهم بالجفاف والتوتر والحرق والخدش ودغدغة في الأنف وغالبًا في الحلق والحنجرة والعطس. في الوقت نفسه ، يحدث الشعور بالضيق والبرد ، ويشكو المرضى من ثقل وألم في الرأس ، وغالبًا في الجبهة ، وزيادة درجة حرارة الجسم إلى الحمى ، وغالبًا إلى قيم الحمى. في هذه المرحلة ، يكون الغشاء المخاطي للأنف مفرطًا وجافًا ويتضخم تدريجيًا وتضيق الممرات الأنفية. يتعرّض التنفس عن طريق الأنف للاضطراب تدريجيًا ، ويظهر تدهور في الرائحة (نقص حاسة الشم في الجهاز التنفسي) ، وضعف في حاسة التذوق ، ونغمة أنف مغلقة.

ما الذي يقلقك؟

تصنيف التهاب الأنف الحاد

• التهاب الأنف النزلي الحاد (rhinitis cataralis acuta) ؛
• التهاب البلعوم الأنفي الحاد.
• التهاب الأنف الرضحي الحاد.

تشخيص التهاب الأنف الحاد

لتشخيص التهاب الأنف الحاد ، يتم استخدام تنظير الأنف الأمامي والفحص بالمنظار للتجويف الأنفي.

ما الذي يجب فحصه؟

بمن تتصل؟

علاج التهاب الأنف الحاد

يهدف علاج التهاب الأنف الحاد إلى تخفيف الأعراض المؤلمة لالتهاب الأنف الحاد وتقليل مدة المرض.

عادة ما يتم علاج التهاب الأنف الحاد في العيادة الخارجية ، وفي حالات نادرة من التهاب الأنف الحاد المصحوب بارتفاع كبير في درجة حرارة الجسم ، يوصى بالراحة في الفراش. من الأفضل أن يخصص المريض غرفة بها هواء دافئ ورطب مما يقلل من الإحساس المؤلم بالجفاف والتوتر والحرقان في الأنف. تجنب تناول الأطعمة الحارة المهيجة. من الضروري مراقبة توقيت الوظائف الفسيولوجية (البراز ، التبول). أثناء إغلاق الممرات الأنفية ، لا تحتاج إلى التنفس بقوة من خلال أنفك ، يجب أن تنفث أنفك دون بذل مجهود كبير وفي الحال فقط من خلال نصف الأنف ، حتى لا تتخلص من الإفرازات المرضية من خلال الأنابيب السمعية. في الأذن الوسطى.

علاج إضافي

الأدوية

محرر خبير طبي

أليكسي بورتنوف

تعليم:جامعة كييف الطبية الوطنية. أ. Bogomolets ، تخصص - "الطب العام"

شارك على وسائل التواصل الاجتماعي

بوابة iLive حول الشخص وحياته الصحية.

الانتباه! قد يكون العلاج الذاتي ضارًا لصحتك!

احرص على استشارة أخصائي مؤهل حتى لا تضر بصحتك!