مرض التهاب المعدة والاثني عشر. التهاب الاثني عشر المزمن - كيفية العلاج. الطب التقليدي

عملية التهابية تحدث في الغشاء المخاطي أو المناطق، في الطب يصنف على أنه التهاب الاثني عشر. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص هذا المرض عند المرضى الذكور ، وغالبًا ما يتم الجمع بين التهاب الاثني عشر والتهاب المعدة.

أسباب تطور التهاب الاثني عشر

هناك بالفعل الكثير من العوامل التي يمكن أن تثير تطور المرض المعني. أكثرها "ملحوظة" هي:

  • تعاطي المشروبات الكحولية;
  • الاستهلاك المنتظم لكميات كبيرة من الأطعمة الدهنية والحارة والأطعمة المدخنة ؛
  • التسمم بالسموم - على سبيل المثال ، يتم تشخيص التهاب الاثني عشر في حوالي 100٪ من الحالات في المرضى الذين لديهم تاريخ من التسمم الفطر السام;
  • - يبدأ التهاب الاثني عشر بالتطور على خلفية الضرر الميكانيكي للغشاء المخاطي الاثني عشر ، العدوى البكتيرية.

وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يتم تشخيص التهاب الاثني عشر على خلفية أي مرض عضو آخر الجهاز الهضميلذلك ، غالبًا ما ينظر إليه الأطباء على أنه نوع من المضاعفات. يحدث التهاب الاثني عشر بشكل رئيسي على خلفية الأمراض التالية:

  • أمراض البنكرياس - (التهاب الغدة) ؛
  • وقرحة الاثني عشر - تكون تقرحات على الغشاء المخاطي لهذه الأعضاء.
  • أمراض المرارة - (التهاب) ، متلازمة استئصال ما بعد المرارة (تحدث في فترة إعادة التأهيل بعد إزالة المرارة) ؛
  • - التهاب المعدة.
  • - يمكن أن تتواجد العملية الالتهابية المنتشرة والمتقدمة في جميع طبقات جدار الأمعاء في جميع أجزاء الأمعاء.
  • أورام الجهاز الهضمي ذات الطبيعة الحميدة و / أو الخبيثة ؛
  • متلازمة زولينجر إليسون - يمكن أن يكون سبب هذه الحالة ورم في البنكرياس.
  • التهاب الكبد الفيروسي أ.
  • - اضطراب في الجهاز الهضمي ، والذي ينجم عن تلف الزغابات في الأمعاء الدقيقة.

في كثير من الأحيان ، يكون سبب تطور المرض المعني هو ، والذي يمكن أن يسبب تطور التهاب المعدة.

في الطب ، يصنف المرض المعني في اتجاهين:

  1. طبيعة العملية الالتهابية... يمكن أن يكون منتشرًا (غالبًا ما يتم تشخيص مثل هذا التهاب الاثني عشر) عندما يكون الاثني عشر بأكمله متورطًا في العملية المرضية. غالبًا ما يتم تشخيص التهاب الاثني عشر الموضعي. في هذه الحالة ، يحدث الالتهاب فقط في جزء معين من الاثني عشر:
  • التهاب الجزء البعيد - منطقة انتقال الاثني عشر إلى الصائم.
  • لمبة - تحدث العملية في بصلة الاثني عشر ؛
  • التهاب الحليمي - تم العثور على علم الأمراض في منطقة حليمة فاتر ؛
  • التهاب العضلة العاصرة - تتمركز العملية الالتهابية في منطقة العضلة العاصرة لأودي.
  1. شكل مسار المرض... في هذه الحالة ، سيقوم الطبيب بتسليط الضوء على الشكل الحاد أو المزمن. في الحالة الأولى ، يتميز التهاب الاثني عشر بدورة قصيرة المدى ، وغالبًا ما تحدث أثناء التسمم أو على خلفية العدوى الفيروسية. لكن التهاب الاثني عشر المزمن يتميز بمسار طويل ، ويتم استبدال فترات التفاقم بفترات مغفرة. مع تقدم التهاب الاثني عشر المزمن ، سيتحقق الطبيب من مراحل انتشار العملية الالتهابية:
  • التهاب الاثني عشر السطحي - تحدث العملية الالتهابية فقط في الطبقة العليا من الغشاء المخاطي الاثني عشر ، ومدة المرض بحد أقصى 3 أشهر ؛
  • ضامر - يصبح الغشاء المخاطي أرق ، وتشارك الغدد الاثني عشر في العملية المرضية ، وهناك انتهاك لتشكيل وإفراز عصير المعدة ؛
  • التآكل ، الخلالي - القرحات واضحة للعيان على الغشاء المخاطي في الاثني عشر.

أعراض التهاب الاثني عشر

العلامة الرئيسية للعملية الالتهابية المعنية هي متلازمة الألم... علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث في أجزاء مختلفة من البطن ، اعتمادًا على نوع التهاب الاثني عشر الذي يتطور لدى المريض. يجدر تذكر التدرج التالي:

  1. مع تطور التهاب الاثني عشر السطحي ، يشكو المريض من ألم في الجزء العلوي من البطن (فوق السرة قليلاً). علاوة على ذلك ، سيكون الألم في هذه الحالة خفيفًا ويصنف على أنه إزعاج طفيف.
  2. إذا أصيب المريض بالتهاب الاثني عشر التآكلي ، فسيكون للألم موضع واضح - على وجه التحديد فوق السرة. سترتدي الشخصية ، وستكون حادة ، ومفاجئة ، وتظهر على معدة فارغة.

ملحوظة:إذا كان هناك التهاب الاثني عشر الضموري ، فقد تكون متلازمة الألم غائبة تمامًا ، لكن المرضى سيشتكون من التعب المستمر والضعف العام والصداع.

تشمل الأعراض الأخرى للمرض المعني ما يلي:

  • انخفاض الشهية - في بعض الحالات يرفض المريض تناول الطعام تمامًا ؛
  • موسمية ظهور أعراض التهاب الاثني عشر - تظهر في الخريف والربيع ؛
  • زيادة في درجة الحرارة إلى قيم subfebrile - هذه الأعراض غير موجودة دائمًا ؛
  • والانتفاخ - تظهر هذه الأعراض مباشرة بعد تناول أي طعام ؛
  • - في أغلب الأحيان مع التهاب الاثني عشر ، يكون لمرة واحدة ، ولكن قد تكون هناك استثناءات عندما يتقيأ المريض 3-4 مرات في اليوم ؛
  • السقطات المطولة والتجشؤ بطعم مرير ؛
  • شعور بأن القلب يبدأ في العمل بشكل متقطع - هكذا يتجلى معدل ضربات القلب السريع.

ملحوظة:إذا كان المريض يعاني من التهاب الاثني عشر التآكلي وهناك بالفعل تقرحات واسعة على الغشاء المخاطي الاثني عشر ، فقد يحدث نزيف من الجهاز الهضمي. هذه الأعراض نادرة للغاية إذا لم يقدم المريض العلاج ولم يتبع توصيات أخصائي التغذية.

كيف يتم تشخيص التهاب الاثني عشر؟

لن يقوم الطبيب أبدًا بالتشخيص دون إجراء فحص كامل للمريض ، خاصة وأن أعراض التهاب الاثني عشر قد تشير إلى عمليات مرضية أخرى في الجسم. كجزء من تشخيص المرض المعني ، سيتم تنفيذ الأنشطة التالية:


ملحوظة:قد لا يقوم الطبيب بإجراء جميع الفحوصات المشار إليها - على سبيل المثال ، بدلاً من تنظير المريء ، يمكن استخدام الأشعة السينية للمعدة وغالبًا ما يكون هذا كافيًا لإجراء تشخيص دقيق ، ويتم إجراء تحليل الدم الخفي في البراز فقط في حالة حدوث نزيف من يشتبه في الجهاز الهضمي.

يجب أن يكون علاج العملية الالتهابية المعنية شاملاً ويتم إجراؤه تحت إشراف متخصصين.

حمية

من الضروري أن يصف الطبيب نظامًا غذائيًا عند تشخيص التهاب الاثني عشر. من المفهوم أنه في الشكل الحاد للمرض ، سيتم إعطاء المريض التعليمات التالية:


يجب الالتزام بهذا النظام الغذائي ليس فقط خلال فترة المسار المباشر لالتهاب الاثني عشر الحاد ، ولكن أيضًا في غضون شهر بعد انتهاء العلاج الرئيسي - وهذا سيساعد الأمعاء على التعافي والعمل بشكل طبيعي.

إذا تم تشخيص المريض بالتهاب الاثني عشر المزمن ، فإن تعليمات أخصائي التغذية ستكون مختلفة إلى حد ما:

  • يمنع منعا باتا أكل الحميض والسبانخ والأسماك الدهنية واللحوم والخردل والمخبوزات الطازجة ، ليس فقط خلال فترات تفاقم المرض ، ولكن أيضًا أثناء مغفرة ؛
  • يُسمح بالدخول إلى قائمة العصيدة والحساء والمرق الضعيف والزبدة و زيت نباتيوالحليب ومنتجات الألبان المخمرة ، أصناف قليلة الدسمأسماك ولحوم مسلوقة ومخبوزات ، فواكه وخضروات ، كومبوت ، جيلي ، شاي وقهوة ضعيف.

ومع التهاب الاثني عشر الحاد ، ومع المزمن في مرحلة التفاقم ، يصف الأطباء الأدوية- يتم اختيارهم بالطبع على أساس فردي. هناك بعض المبادئ التوجيهية العامة ل علاج بالعقاقيرالتهاب الاثني عشر:

  • يوصف المريض الأدوية المضادة للبكتيريا (المضادات الحيوية) - إذا كان التهاب الاثني عشر ناتجًا عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ؛
  • الأدوية المضادة للغزو - إذا تم تشخيص المريض بغزوات الديدان الطفيلية ؛
  • مضادات التشنج أو مسكنات الألم - هناك حاجة إليها فقط في حالة ظهور متلازمة الألم.

العلوم العرقية

لا ينكر الطب الرسمي فائدته في التهاب الاثني عشر ، ولكن يقوم الأطباء دائمًا بإجراء تعديل - من الممكن استخدام طرق علاج التهاب الغشاء المخاطي الاثني عشر من فئة "الطب التقليدي" فقط خلال فترات الهدوء وبعد استشارة الطبيب الطبيب المعالج.

العلاجات الشعبية الأكثر شعبية وفعالية:


التهاب الاثني عشر هو مرض يتميز بتوقعات مواتية للشفاء. حتى مع مساره المزمن ، يمكن للمرضى العيش بشكل كامل والعمل وعدم تناول الأدوية باستمرار. للقيام بذلك ، يكفي فقط الخضوع لفحوصات وقائية منتظمة مع معالج أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، والالتزام بالنظام والنظام الغذائي الموصى بهما.

Tsygankova Yana Aleksandrovna ، كاتب عمود طبي ومعالج من أعلى فئة مؤهلة

إذا كنت تأخذ كتبًا مدرسية جادة عن أمراض الجهاز الهضمي والجراحة والطب الباطني ، فنادراً ما ترى قسمًا كاملاً عن التهاب الاثني عشر أو التهاب الاثني عشر هناك. ومع ذلك ، هناك ما يبرر ذلك.

يوجد حول هذه الأمعاء العديد من الأعضاء المهمة مثل المعدة والكبد والبنكرياس. المعدة عرضة للإصابة بأمراض مثل التهاب المعدة والقرحة ، ويحدث فيها. يتأثر البنكرياس بالتهاب البنكرياس ، وغالبًا ما يوجد التهاب الكبد الكحولي في الكبد ، وج.

كل هذه الأعضاء (باستثناء المعدة) حيوية ، ويتم وصف أمراضها بمزيد من التفصيل. ولماذا نحتاج إلى الاثني عشر أو الاثني عشر حيث يبدأ الجزء المعوي من الهضم ، وما هي علامات التهابه؟

حول وظيفة الاثني عشر

هذه الأمعاء القصيرة (فقط اثنا عشر إصبعًا عرضيًا ، ومن هنا جاءت تسميتها) تأخذ الطعام المفروم ، والذي تعرض لأميليز اللعاب ، الذي يكسر السكر ، وعصير المعدة ، مما يؤدي إلى تكسير العديد من المركبات.

تُحقن العصارة الصفراوية أيضًا في الأمعاء ، التي تستحلب وتفكك الدهون ، وعصير البنكرياس ، الذي يفكك أخيرًا العديد من البروتينات والدهون والمواد الكربوهيدراتية.

  • لذلك ، لن يكون من المبالغة القول إن هناك ظروف "جهنم" في هذا المكان من الأمعاء.

هنا يجب شطر كل ما هو ممكن ، والأمعاء نفسها يجب أن تبقى سليمة وغير مصابة. لهذا ، في بعض الأحيان "لا تتمتع بالقوة الكافية" ، ثم يحدث التهاب الاثني عشر في أغلب الأحيان. ما هو وكيف ينشأ ويظهر ويشفى؟

قبل الحديث عن التهاب الاثني عشر ، يجب أن يقال إن هذه الكلمة كافية لتعيين التشخيص الكامل. من الواضح على الفور أننا نتحدث عن التهاب الأمعاء الأولى (على التوالي) عند البشر. لذلك ، فإن عبارات مثل ، على سبيل المثال ، "أعراض التهاب الاثني عشر" هي عبارات خرقاء وأمية.

التنقل السريع في الصفحة

ما هذا؟

التهاب الاثني عشر هو التهاب في الاثني عشر يقتصر في الغالب على الغشاء المخاطي الداخلي. غالبًا ما يحدث التهاب الاثني عشر كإحدى مضاعفات أمراض المعدة أو جنبًا إلى جنب مع التهاب المعدة ، نظرًا لأن هذين العضوين المجوفين متحدان تشريحًا ووظيفيًا ، يتم فصلهما بواسطة العضلة العاصرة البوابية الموجودة في مخرج المعدة.

لماذا يتطور التهاب الاثني عشر ، وما أسبابه؟

كما هو الحال دائمًا في عيادة الطب الباطني ، يكون التهاب الاثني عشر أساسيًا وثانويًا. في حالة حدوث ضرر أولي ، تؤثر العوامل الضارة بشكل مباشر على الأمعاء ، بينما تكون الأعضاء والأنسجة المحيطة سليمة.

مع التطور الثانوي للعملية ، يكون التهاب الاثني عشر مضاعفة أو مظهرًا مصاحبًا لمرض آخر في الجهاز الهضمي ، وهو ضار بالأمعاء.

أسباب التهاب الاثني عشر الأولي هي:

  • عدم الدقة في النظام الغذائي (الأطعمة الحارة ، الدهنية ، الحارة ، المدخنة ، الحامضة) ؛
  • شرب الكحول ، وخاصة البيرة القوية منخفضة الجودة ، والبيرة "البودرة" ، والقهوة القوية. كل هذه المواد تهيج الغشاء المخاطي في جميع أنحاء الجهاز الهضمي.
  • الحموضة الزائدة لعصير المعدة. بعد فترة ، غالبًا ما يؤدي إلى التهاب الاثني عشر المزمن.
  • قصور في العضلة العاصرة البواب.
  • عواقب التهاب المعدة والأمعاء المعدية الحادة وعدوى السموم.

الظهور الكلاسيكي لأول مرة لالتهاب الاثني عشر الحاد (أو تفاقم الحالة المزمنة) هو وليمة احتفالية أو عدوى معوية.

هذه عملية ضارة بشكل متبادل: تدخل المحتويات الحمضية الضارة للمعدة باستمرار إلى الاثني عشر ، ويمكن إلقاء محتويات الأمعاء ، التي لها تفاعل قلوي ، في المعدة. تسمى هذه الحركة العكسية أو التراجعية بالارتداد.

في هذه الحالة ، يحدث التهاب الاثني عشر الارتجاعي ، والذي لا يزال بعض الناس يسمونه "التهاب الاثني عشر في المعدة" ، وهذا يعني ظهور محتويات الأمعاء في المعدة.

غالبًا ما يتطور التهاب الاثني عشر الثانوي:

  • بسبب عدوى هيليكوباكتر بيلوري في المعدة ، والتي اخترقت أدناه ، في الاثني عشر ؛
  • مع التهاب المعدة المزمن ، في كثير من الأحيان مع حموضة عالية ؛
  • على خلفية قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر نفسها ؛
  • على خلفية مختلف التهاب البنكرياس والتهاب الكبد.
  • مع اضطرابات الدورة الدموية في الأعضاء تجويف البطن(على سبيل المثال ، مع تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني والجذع البطني).

أنواع وأشكال التهاب الاثني عشر وخصائصه

بالإضافة إلى التهاب الاثني عشر الحاد ، من الممكن أيضًا حدوث التهاب مزمن ، حيث لا يتشكل فقط التهاب الغشاء المخاطي ، وهو دائم ، ولكن أيضًا تغيير في النشاط الوظيفي للأمعاء. ينخفض ​​التمعج ، ويحدث داء الاثني عشر ، أو صعوبة في مرور الطعام إلى الصائم.

عادة ما يحدث التهاب الاثني عشر المزمن في موجات ، مع فترات متناوبة من التفاقم والمغفرة. غالبًا ما تتزامن هذه الفترات مع أوقات العيد الوطني والأخطاء في النظام الغذائي.

التهاب الاثني عشر المزمن قنبلة موقوتة. من الاثني عشر ، يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى البنكرياس ، وكذلك إلى القناة الصفراوية. وبالتالي ، يمكن الحصول على آفة معقدة في المنطقة الصفراوية الكبدية.

ما هي أشكال التهاب الاثني عشر الأخرى التي تنشأ؟

سطح

يجدر قول بضع كلمات عن هذا النوع من المرض. من المعروف أن جميع أشكال الالتهابات المعوية تبدأ على وجه التحديد من سطح الغشاء المخاطي.

في حالة توقف رد الفعل الالتهابي عند هذا الحد (كما هو الحال غالبًا في عملية حادة) ، فهناك فرص للتعافي. في حالة عدم توقف الالتهاب عند هذا الحد ، تحدث أشكال أكثر حدة من التهاب الاثني عشر ، على سبيل المثال ، عملية تآكل.

تآكل

التآكل هو منطقة مؤلمة لا يوجد فيها ببساطة غشاء مخاطي. التهاب الاثني عشر التآكلي هو شكل أكثر شدة.

لفهم ماهية التآكل ، انظر فقط إلى حبة ذرة طازجة: إذا انفتحت المثانة وأزيلت بقايا الجلد ، فسيتم العثور على اللحم - سطح أحمر ، أي لمسة مؤلمة بشدة. يحدث الشيء نفسه على السطح الداخلي للعفج.

تخيل الآن أنك قمت برش هذا السطح بالحمض. هل قدمت؟ هذا هو بالضبط ما يحدث في الاثني عشر أثناء الهضم. لذلك ، في حالة ظهور الاستنتاج "التهاب الاثني عشر التآكلي" على FGDS ، فهناك حاجة ملحة لبدء العلاج. غالبًا ما يتم إجراء التشخيص العام لالتهاب المعدة والأمعاء التآكلي.

العزاء الوحيد هو أن التعرية سهلة الشفاء. يتشكل عليها غشاء مخاطي جديد ، ولا يحدث عيب كما في الآفة التقرحية.

يجب أن نتذكر أن التهاب المعدة والأمعاء التآكلي يمكن أن يحدث مع تعاطي عقاقير مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تسبب عملية تآكل ، وحتى تقرح.

لذلك من الضروري استخدام الأدوية مثل Nalgezin و Diclofenac و ibuprofen و Nise و meloxicam والعديد من الأدوية الأخرى من هذه المجموعة في دورات قصيرة ، وفقًا للإشارات الصارمة ، وأيضًا تحت غطاء مثبطات مضخة البروتون - أوميبرازول.

يجب أن تكون أكثر حذرًا عند وصف هرمونات الكورتيكوستيرويد. في حالة افتراض وجود دورة قصيرة جدًا من الإعطاء (على سبيل المثال ، علاج النبض بالبريدنيزولون لمدة ثلاثة أيام فقط) ، فيجب إجراء عملية EGD قبل ذلك. يجب أن تكون المعدة والاثني عشر "هادئين".

قليلا عن الآفة التقرحية

يعلم الجميع أنه عند الحديث عن القرحة ، يُنطق اسم التشخيص بـ "قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر". سوف يجادل الكثير بأن القرحة الهضمية هي مرض مختلف تمامًا ، وهذا ليس المكان في مقال عن التهاب الاثني عشر. هذا مفهوم خاطئ عميق ، لأن القرحة دائمًا ما تكون مصحوبة بالتهاب.

عند الحديث عن التهاب الاثني عشر التقرحي ، يمكن للمرء فقط أن يلاحظ أن نتيجة القرحة في أي حال ، حتى مع العلاج في الوقت المناسب ، لن تمر مرور الكرام: تتشكل ندبة. في الحالات غير المواتية ، يمكن أن تكون النتيجة تضيق ندبي (تضيق التجويف) ، ثقب القرحة مع تطور التهاب الصفاق ، نزيف غزير يمكن أن يؤدي إلى الوفاة ، أو حتى ورم خبيث من القرحة المزمنة.

أعراض التهاب الاثني عشر الحاد والمزمن

عند الحديث عن التهاب الاثني عشر الحاد ، يمكننا سرد جميع الأعراض المميزة لمشاكل الجهاز الهضمي بأمان. تشمل أعراض التهاب الاثني عشر عند البالغين والأطفال ما يلي:

  • ألم في المنطقة الشرسوفية (أسفل عملية الخنجري من القص) ؛
  • الشعور بالغثيان والقيء في بعض الأحيان.
  • الشعور بعدم الراحة في الجزء العلوي من البطن.
  • احيانا حرقة.

وتجدر الإشارة إلى أن عيادة التهاب الاثني عشر الحاد تظهر اتجاهاً واضحاً نحو الألم. وهو أقل تميزًا بعلامات عسر الهضم التي تحدث مع التهاب الاثني عشر المزمن.

في حالة حدوث ضرر شديد (على سبيل المثال ، مع هزيمة القولون بأكمله) ، مع مسار صديدي للعملية (على سبيل المثال ، مع التهاب الاثني عشر الفلغموني ، وهو مؤشر للجراحة) ، يطور المريض رد فعل عام واضح: تظهر الحمى والضعف والقشعريرة. تزداد الرغبة في القيء ، وتتعدد.

هناك توتر يشبه اللوح في عضلات البطن ، مما يشير إلى احتمال تطور التهاب الصفاق. هذا مؤشر لعملية جراحية عاجلة.

بالطبع ، هذه الأشكال الشديدة نادرة. في كثير من الأحيان نتعامل مع التهاب الاثني عشر المزمن ، والذي يحدث بشكل مختلف قليلاً.

بادئ ذي بدء ، تكون المظاهر السريرية للالتهاب المزمن أكثر غموضًا. لذلك ، في هذه الحالة ، تحدث نوبات شبيهة بالموجات ، وغالبًا ما ترتبط بخطأ في النظام الغذائي. تكون أحاسيس الألم "غير واضحة" بطبيعتها ، وتكون شدتها أقل.

لكن علامات عسر الهضم يمكن أن تكون ذات طبيعة متنوعة ، على سبيل المثال:

  • يظهر التجشؤ ، حامض ، فاسد.
  • هناك انخفاض في الشهية وعدم تحمل أي نوع من الأطعمة ؛
  • هناك عدم استقرار في الكرسي.
  • يفسح القيء الطريق للغثيان المعتاد خلال فترات التفاقم ؛
  • غالبًا ما يكون هناك شعور بالمرارة في الفم ؛
  • مع الدورة الطويلة ، قد يحدث نقص في وزن الجسم ، حيث تتطور متلازمة سوء الامتصاص.

علاج التهاب الاثني عشر والعقاقير والنظام الغذائي

أعطتنا الطبيعة هدية رائعة: إذا اتبعت قواعد بسيطة ونظامًا غذائيًا ، في معظم الحالات ، يختفي التهاب الاثني عشر الحاد من تلقاء نفسه ، ويحدث الشفاء التام. لكي تأتي في أسرع وقت ممكن ، تحتاج إلى الالتزام بالقواعد التالية ، سواء في علاج التفاقم الحاد والشديد لالتهاب الاثني عشر المزمن:

  1. لمدة يوم أو يومين ، تحتاج إلى تعيين راحة شبه سرير. بعد كل شيء ، فإن أي التهاب يسبب كثرة (احتقان) ، وذمة ، وزيادة محلية في درجة الحرارة في منطقة الالتهاب. لذلك ، ليس من الضروري ممارسة النشاط البدني المفرط مع التهاب الاثني عشر ؛
  2. في التهاب الاثني عشر الحاد ، من المفيد الصيام لمدة يوم أو يومين ، مع عدم تقييد الماء ؛
  3. يمكنك وضع كيس ثلج (من خلال الأنسجة) على المنطقة الشرسوفية.

حول النظام الغذائي في علاج التهاب الاثني عشر

هناك واحد مناسب لتفاقم أمراض المعدة والأمعاء. النظام الغذائي الأكثر صرامة رقم 1 أ هو بشكل عام حساء غروي (مثل الأرز) يتم تسخينه حتى درجة حرارة الجسم.

الغرض من النظام الغذائي في علاج التهاب الاثني عشر هو الحفظ الفيزيائي والكيميائي والميكانيكي والحراري الكامل للغشاء المخاطي المعوي. يتم تقديم جميع الأطعمة في شكل سائل دافئ أو شبه سائل مهروس.

الأدوية

تستخدم بشكل أساسي للأدوية التي تظهر الأعراض التي تخفف الألم وتطبيع عملية الهضم. وتشمل هذه:

  • مضادات التشنج العضلي (No-Shpa). تقليل الألم وتشنج الأمعاء الملتهبة.
  • الأدوية المضادة للقىء ("سيريكال"). القيء ضار ، كما هو الحال مع زيادة الضغط داخل البطن ، قد يحدث نزيف في الأمعاء الملتهبة.
  • إنزيمات (فيستال ، إنزيستال ، بنكرياتين ، كريون). يجب وصفها لتسهيل عملية الهضم في الظروف الصعبة عندما يهدأ الألم ؛
  • تستخدم المستحضرات المضادة للحموضة والقابضة والمغلفة ، خاصة في حالة قصور العضلة العاصرة البوابية ، على سبيل المثال ، "مالوكس" ، "فوسفالوجيل".

يتم علاج تفاقم التهاب الاثني عشر المزمن وفقًا لنفس المخطط ، وفي علاج التهاب الاثني عشر التآكلي ، يلعب استخدام مثبطات مضخة البروتون دورًا مهمًا ، مما يثبط تخليق حمض الهيدروكلوريك ويسرع التئام التآكل. تشمل هذه الأدوية أوميبرازول المعروف وممثلين آخرين أكثر تقدمًا لهذه السلسلة من الأدوية.

إذا لزم الأمر ، فقم بتنفيذ القتال وفقًا للمخطط. توصف الجبر لتسريع الشفاء. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، زيت البحر النبق و Solcoseryl.

التنبؤ والوقاية

في حالة أنه بعد الشفاء من التهاب الاثني عشر الحاد ، يلتزم الشخص بنمط حياة معتدل ، ويراقب نظامه الغذائي ، ويمتنع عن شرب الكحول ، فإن التهاب الاثني عشر الحاد ، الذي اعتبرنا أعراضه وعلاجه ، لن يصبح مزمنًا.

إذا كانت هناك أمراض مزمنة أخرى في الجهاز الهضمي ، مثل ، على سبيل المثال ، التهاب المرارة المزمن والتهاب البنكرياس المزمن ، فإن الاثني عشر أيضًا في حالة تهديد ، حيث يحدث سوء الهضم على أراضيها.

من أجل تجنب ذلك ، تحتاج إلى الحد من تناول الأطعمة الدهنية والحارة والمدخنة ، ورفض عادات سيئةوالأعياد. وفي حالة ما إذا كان لا يزال يتعين عليك الجلوس على طاولة الأعياد ، فأنت بحاجة إلى تناول مستحضرات الإنزيم في الوقت المناسب وبدون الإفراط في تناول الطعام بأي حال من الأحوال.

  • ومن ثم سوف يسعدك الاثني عشر دائمًا بالهضم الجيد.

التهاب الاثني عشر هو آفة في الاثني عشر (DPC) ، وعادة ما يتم تسجيلها بين الرجال. يحدث في شكل حاد أو مزمن وغالبًا ما يؤدي إلى انتهاك انهيار الطعام. تشير المقالة إلى مسببات هذا المرض ، والشكاوى الرئيسية للمرضى ومبادئ العلاج.

التهاب الاثني عشر. ما هذا؟

يُفهم هذا المصطلح على أنه التهاب ، حيث يتأثر الاثني عشر بمشاركة الغشاء المخاطي في العملية المرضية. مع تطور التهاب الاثني عشر ، يكون هضم البطن مضطربًا ، وهي مرحلة مهمة في تحضير الطعام لمزيد من الامتصاص. هذا يؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي العامة في الجسم. شكل حاديترافق المرض مع التهاب في المعدة ويتطور في شكل التهاب معدي معوي أو التهاب معدي وقولون ، مما يؤدي أحيانًا إلى تعقيد التشخيص الصحيح.

المسببات

تتطور الإصابة بالتهاب الاثني عشر بسبب الأمراض المنقولة بالغذاء وإساءة استخدام الأطعمة الغنية بالتوابل والمشروبات الكحولية. يؤدي التسمم المتنوع بمواد تهيج الغشاء المخاطي للأمعاء إلى الإصابة به. تشمل أسباب التهاب الاثني عشر أيضًا التشوهات التشريحية حيث يوجد وضع غير لائق للأمعاء وعدوى الملوية البوابية وتعاطي القهوة والتدخين.

تتطور العملية الالتهابية الثانوية مع التهاب المعدة المزمن المصاحب ومرض القرحة الهضمية ، مع آفات الكبد والبنكرياس في شكل التهاب الكبد وتليف الكبد والتهاب البنكرياس. غالبًا ما يكون الاتساع الاثني عشر مسببًا في تطور المرض ، والذي يتميز بتغيرات وظيفية في الهضم ، واضطرابات في حركية الأمعاء ، فضلاً عن وجود عملية لاصقة ، وضغط الاثني عشر أو أي اضطراب آخر يؤدي إلى انسداده.

عند الأطفال ، يحدث تطور التهاب الاثني عشر في معظم الحالات بسبب الحساسية الغذائية وغزوات الديدان الطفيلية ، فضلاً عن التأثير الميكانيكي على جدران الجهاز الهضمي ، والذي يتم ملاحظته عند ابتلاع الأجسام الغريبة الصغيرة.

العمليات المرضية المختلفة في القنوات الصفراوية ، والتغيرات في تدفق الدم إلى الأمعاء ، والاضطرابات في غذاءها وتعصيبها لها أهمية مسببة. يحدث التهاب الاثني عشر أيضًا عندما يتلف الغشاء المخاطي بسبب العصارة المعدية شديدة الحموضة.

يجب أيضًا الإشارة إلى ما يسمى بالتهاب الاثني عشر التفاعلي ، والذي يتطور استجابةً لتناول بعض الأدوية الدوائية ، خاصةً من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

تصنيف

ينقسم التهاب الاثني عشر إلى الأنواع التالية:

الاعراض المتلازمة

مع تطور التهاب الاثني عشر الحاد ، تتميز الاضطرابات التالية:

  • ألم شديد في المنطقة الشرسوفية ، يظهر بعد ساعتين من الوجبة أو في الليل ؛
  • ضعف عام؛
  • غثيان شديد
  • القيء.

في الحالة المزمنة ، تعتمد أعراض المرض على الشكل السريري... في الحالات التي يرتبط فيها هزيمة الاثني عشر بالتهاب المعدة الجرثومي ، تتطور متلازمة شبيهة بالقرحة. يتميز بألم شرسوفي مؤلم على معدة فارغة ، ليلاً أو بعد الأكل بقليل. في حالة الألم ، كقاعدة عامة ، لا يوجد تشعيع ، فهي مصحوبة بحرقة معوية وتجشؤ مرير وتنخفض بعد الأكل وكذلك بعد تناول الأدوية المضادة للحموضة.

إذا تم الجمع بين المرض والالتهاب المعوي ، ثم في المقدمة الصورة السريريةعسر الهضم ، قرقرة في المعدة ونقص الشهية يخرج. مع التهاب الاثني عشر ، يتميز الألم الشديد ذو الطبيعة الانتيابية ، والذي يكون موضعيًا في المنطقة الشرسوفية أو البطن اليمنى. هناك أيضًا انتفاخ البطن والتجشؤ المر والقيء الممزوج بالصفراء.

يتجلى الشكل الشبيه بالمرارة من خلال أعراض عسر الهضم والألم الحاد ، الذي له طابع حزام ويشبه المغص الصفراوي. اليرقان وتغير لون البراز وبيليروبين الدم ممكن أيضًا.


إذا سادت علامات اضطرابات العصب الوراثي اللاإرادي في عيادة المرض ، فإنهم يتحدثون عن الشكل الانضباطي العصبي لالتهاب الاثني عشر.

في بعض الأحيان تتطور آفة مختلطة من الاثني عشر ، والتي تجمع بين مظاهر الأشكال المذكورة أعلاه ، أو يتم ملاحظة مسار بدون أعراض ، وهو ما يحدث غالبًا بين كبار السن.

كيف تعالج مرضى التهاب الاثني عشر؟

العلاج يعتمد على شكل المرض. مع الالتهاب النزلي في الاثني عشر ، لا يحتاج المرضى معاملة خاصة... من المهم بالنسبة لهم في الأيام الأولى من المرض البقاء في السرير وعدم تناول الطعام خلال اليومين المقبلين. يُنصح أحيانًا بغسل المعدة بمحلول برمنجنات البوتاسيوم وتناول كبريتات المغنيسيوم لتطهير الأمعاء. في المستقبل ، من المهم اتباع نظام غذائي علاجي.

إذا تطور التهاب الاثني عشر النزلي ، يتم إجراء العلاج المحافظ. يتم وصف مضادات التشنج للمرضى ، إذا لزم الأمر ، لتسكين الألم ، والأدوية المغلفة والقابضة. عند تشخيص الشكل الفلغموني ، يشار إلى الجراحة والمزيد من العلاج بالمضادات الحيوية ، لأنه غالبًا ما يكون معقدًا بسبب التهاب البنكرياس أو النزيف المعوي أو الانثقاب.

يهدف علاج التهاب الاثني عشر ، الذي يحدث بشكل مزمن ، إلى القضاء على التفاقم. كقاعدة عامة ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى ويتم وصف العلاج اعتمادًا على مسببات الآفة. يتم تحديد كيفية علاج المريض من قبل الطبيب بعد التشخيص. يعتمد نظام العلاج على المرض الأساسي الذي يسبب تغيرات مرضية في الاثني عشر. يشمل علاج التهاب الاثني عشر بالأدوية تعيين مجموعات الأدوية التالية:

  • مثبطات مضخة البروتون ، التي تسد الغدد المسؤولة عن إفراز حمض الهيدروكلوريك (على سبيل المثال ، أوميبرازول) ؛
  • المضادات الحيوية التي يوصى بتناولها عند اكتشاف بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ؛
  • حاصرات الهيستامين H2 المستخدمة في وجود التهاب الاثني عشر التقرحي. الأدوية من هذه المجموعة تثبط إنتاج حمض الهيدروكلوريك (رانيتيدين ، فاموتيدين) ؛
  • مضادات الحموضة ، التي لها تأثير مخدر موضعي ومغلف ، لأنها تحيد حمض الهيدروكلوريك (Almagel ، مالوكس) ؛
  • المنشطات الموصوفة عند تشخيص التهاب الاثني عشر الشبيه بالتهاب المعدة ؛ أنها تؤثر على حركية الأمعاء ، ولها تأثير مضاد للقىء.
  • مستحضرات البولي أنزيم التي تعزز امتصاص الطعام وتطبيع الهضم ؛
  • مضادات التشنج التي تخفف التشنج المعوي وتسكين الآلام.

يتم اختيار مخطط فردي للعلاج الدوائي لكل مريض ، اعتمادًا على شكل المرض وخصائصه السريرية.

النظام الغذائي مع التهاب الاثني عشر

يلعب النظام الغذائي دورًا رائدًا في علاج أمراض الجهاز الهضمي. في حالة التهاب الاثني عشر ، يتمثل الهدف الرئيسي للنظام الغذائي في تجنب التهيج الميكانيكي والحراري ، مما يساهم في التراجع المبكر للالتهاب.

مع التهاب الاثني عشر ، ينصح المرضى بوجبات كسور. يجب أن تكون درجة حرارة الطعام 15-60 درجة مئوية. ما يهم هو معالجة الطهي للمنتجات (الخيار الأفضل هو ما إذا كانت مطبوخة أو مطبوخة على البخار أو مهروسة). يوفر النظام الغذائي لالتهاب الاثني عشر أيضًا الحد من الملح إلى 8 جرام يوميًا ، باستثناء المرق والأطعمة المعلبة والأطعمة الدهنية والمدخنة والمعكرونة والفواكه النيئة والتوابل والنقانق. يجب ألا تتضمن القائمة المشروبات الغازية والكحول والكعك والشوكولاتة والآيس كريم.

عندما تظهر علامات التهاب الاثني عشر ، لا ينبغي للمرء أن يعالج نفسه بمختلف العلاجات الشعبية، والتي يمكن أن تكون فقط طرق علاج إضافية. خلاف ذلك ، من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة في شكل نزيف معوي أو متلازمة سوء الامتصاص أو مرض القرحة الهضمية أو انسداد الأمعاء. من المهم أن نتذكر أن التهاب الاثني عشر مرض يستجيب جيدًا للعلاج التقليدي ، لذلك من المهم مراجعة الطبيب في الوقت المناسب.

التهاب الاثني عشر هو عملية التهابية تصيب الغشاء المخاطي للعفج. هذا هو أحد أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا. تعاني النساء منه مرتين أقل من الرجال. في 95٪ من الحالات ، يصبح التهاب الاثني عشر مزمنًا.

التهاب الاثني عشر - التهاب الغشاء المخاطي في الاثني عشر

الأسباب وعوامل الخطر

الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى تطور عملية التهابية في الغشاء المخاطي للعفج هي:

  • تعاطي الأطعمة المقلية والحارة والمدخنة والحامضة ؛
  • تعاطي المشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من الكافيين (مشروبات الطاقة ، القهوة ، الشاي القوي ، الكولا) ؛
  • التدخين؛
  • إدمان الكحول.

تساهم جميع العوامل المذكورة أعلاه في زيادة إفراز العصارة المعدية المفرطة الحموضة ، أي المحتوية على زيادة التركيزحمض الهيدروكلوريك. يدخل في تجويف الاثني عشر مسبباً تهيجاً في البداية ثم التهاب حاد في غشاءه المخاطي. مع انتقال المرض إلى شكل مزمن ، تحدث العمليات الضمورية والتنكسية في جدار الأمعاء.

غالبًا ما يتطور التهاب الاثني عشر كعملية ثانوية على خلفية عدد من الأمراض التالية في الجهاز الهضمي:

  • قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر.
  • التهاب المعدة المزمن؛
  • عدوى المعدة والاثني عشر بجرثومة هيليكوباكتر بيلوري ؛
  • انتهاك إمداد الدم وتعصيب جدران الاثني عشر.
  • التهاب القولون المزمن والتهاب الأمعاء والتهاب البنكرياس والتهاب الكبد.
  • تليف الكبد.
  • غزوات الديدان الطفيلية (الجيارديات ، داء الاسكارس).

أشكال المرض

اعتمادًا على مدة مسار المرض ونشاط العملية الالتهابية ، يتميز التهاب الاثني عشر الحاد والمزمن. الحادة ، بدورها ، تنقسم إلى نزيف ، تقرحي وفلغموني.

الشكل الفلغموني لالتهاب الاثني عشر الحاد هو مؤشر للتدخل الجراحي.

تُصنف الأشكال المزمنة من التهاب الاثني عشر وفقًا لمعايير مختلفة:

  • عن طريق توطين الآفة (منتشر ، موضعي ، postbulbar ، بصلي) ؛
  • بسبب الحدوث (الابتدائي أو الثانوي) ؛
  • حسب درجة التغيرات المورفولوجية (ضامر ، خلالي ، سطحي) ؛
  • من خلال ملامح الصورة التنظيرية (عقيدية ، تآكلية ، ضامرة ، نزفية ، حمامية).

هناك أيضًا أشكال خاصة من المرض (التهاب الاثني عشر السلّي ، الفطري ، الناجم عن نقص المناعة).

وفقًا لخصائص المظاهر السريرية ، يتم تمييز الأشكال التالية من التهاب الاثني عشر:

  1. تقرحي. يشكو المريض من "الجوع" المتكرر أو آلام الليل في المنطقة الشرسوفية ، والتي تتوقف عن طريق تناول مضادات الحموضة أو الطعام. يُعد التجشؤ المر وحرقة المعدة أمرًا شائعًا.
  2. يشبه التهاب المعدة. يحدث الألم بعد 20-30 دقيقة من تناول الطعام. متلازمة عسر الهضم (قلة الشهية ، غثيان ، قيء ، انتفاخ ، براز غير مستقر ، تجشؤ).
  3. يشبه التهاب البنكرياس والمرارة. الصورة السريرية تشبه هجوم المغص الصفراوي. يشكو المرضى من ألم حاد حاد في المراق الأيمن أو الأيسر ، واضطرابات عسر الهضم.
  4. عصبي نباتي. يتطور نتيجة القصور الهرموني في الاثني عشر ويتجلى في متلازمة الإغراق واضطرابات العصب اللاإرادي.
  5. مختلط. في الصورة السريرية للمرض ، هناك علامات لأشكال سريرية مختلفة.
  6. بدون أعراض ظاهرة. غالبا ما لوحظ في المرضى المسنين. يستمر بدون أي علامات ويتم اكتشافه بالصدفة عند فحص الجهاز الهضمي بحثًا عن أمراض أخرى.

أعراض

واحدة من الأعراض الأولى هي التشنج أو الألم أو آلام الخياطة... في بعض المرضى ، تحدث على معدة فارغة ، بينما تحدث عند البعض الآخر - بعد وقت قصير من تناول الطعام. أيضًا نموذجي لالتهاب الاثني عشر:

  • تداخل اللسان
  • حرقة من المعدة؛
  • التجشؤ؛
  • الغثيان والقيء.
  • - التعرق المفرط (فرط التعرق).
  • ضعف عام ، دوار.

التشخيص

في الأساس ، يتم تشخيص التهاب الاثني عشر وفقًا لـ FEGDS. يتم استخدام طرق إضافية:

  • التصوير الشعاعي المتباين للجهاز الهضمي مع كبريتات الباريوم ؛
  • فحص المعدة بالفحص المختبري لعصير المعدة (تحديد درجة الحموضة ، عدد من الاختبارات البيوكيميائية) ؛
  • تنبيب الاثني عشر
  • البحث المخبري - التحليل العامالدم ، الكيمياء الحيوية للدم ، برنامج كوبروغرام.
يعتبر التهاب الاثني عشر من أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا. تعاني النساء منه مرتين أقل من الرجال. في 95٪ من الحالات ، يصبح التهاب الاثني عشر مزمنًا.

علاج او معاملة

يشمل نظام علاج التهاب الاثني عشر ما يلي:

العلاج الغذائي له أهمية كبيرة في علاج التهاب الاثني عشر.

في حالة التهاب الاثني عشر الحاد وتفاقم التهاب الاثني عشر المزمن ، يتم تخصيص الجدول رقم 1 وفقًا لـ Pevzner. يُستثنى من النظام الغذائي الكحول والقهوة السوداء والشوكولاتة والآيس كريم والفلفل والخردل والأسماك واللحوم الدهنية والسبانخ والحميض ولحم الخنزير المقدد والمخبوزات الطازجة واللحوم المدخنة والمخللات والفطر. أساس النظام الغذائي هو الشوفان والحنطة السوداء والسميد والحساء المهروس والبيض (1-2 قطعة يوميًا) واللحوم الخالية من الدهون والجبن قليل الدسم وخبز القمح بالأمس والشاي الضعيف.

لالتهاب الاثني عشر المزمن في فترة الهدوء (في حالة عدم وجود اضطرابات في الجهاز الهضمي ومتلازمة الألم) ، يوصى بجدول العلاج رقم 5 وفقًا لـ Pevzner. يشمل النظام الغذائي الفواكه الحلوة والحبوب المتفتتة والدجاج المسلوق أو اللحم البقري الخالي من الدهن والشوربات مع مرق الخضار والجبن قليل الدسم وخبز القمح والكومبوت ومرق ثمر الورد والشاي الضعيف. يحظر الكحول والقهوة السوداء والآيس كريم والتوابل والأسماك الدهنية واللحوم والسلع المخبوزة الطازجة ومرق اللحم القوي والسبانخ ولحم الخنزير المقدد والحميض.

الشكل الفلغموني لالتهاب الاثني عشر الحاد هو مؤشر للتدخل الجراحي.

المضاعفات والعواقب المحتملة

المضاعفات الرئيسية لالتهاب الاثني عشر:

  • التهاب العفج (التهاب الغشاء المصلي المحيط بالاثني عشر) ؛
  • تطور عيوب التآكل والتقرح في الغشاء المخاطي للاثني عشر.
  • انثقاب القرحة.
  • نزيف تقرحي
  • الأورام الخبيثة في الاثني عشر.
  • تضيق بواب المعدة (تضيق تقاطع المعدة مع الاثني عشر) ؛
  • الكلورهيدريا (انخفاض حاد في حموضة عصير المعدة) ؛
  • قصور الاثني عشر الهرموني.
  • عالي انسداد معوي(جزئي أو كامل) ؛
  • التهاب الصفاق (مع انثقاب القرحة أو تطور التهاب الاثني عشر الفلغموني).

تنبؤ بالمناخ

مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يكون التشخيص مواتياً بشكل عام.

الوقاية

تشمل الوقاية من التهاب الاثني عشر:

  • نظام غذائي متوازن
  • الإقلاع عن التدخين وشرب الكحول.
  • الكشف والعلاج في الوقت المناسب لأمراض الجهاز الهضمي ؛
  • بانتظام النشاط البدني المعتدل.

فيديو يوتيوب متعلق بالمقال:

تسمى العملية الالتهابية الموضعية في الاثني عشر بالتهاب الاثني عشر في الممارسة الطبية. هذا المرض له مسببات مختلفة ويصاحبه تدمير وانحطاط الخلايا الغدية المسؤولة عن إنتاج إنزيم هضمي. لا يوجد تصنيف واحد لهذا المرض في عصرنا ، ولكن مع ذلك ، وفقًا للخصائص المورفولوجية ، من المعتاد تقسيمه وفقًا لدرجة نشاط العملية المرضية. هناك ضعف (المرحلة الأولى) ومتوسط ​​(II) وقوي (III) ، أي التهاب الاثني عشر الواضح. أود أن أتحدث بمزيد من التفصيل عن الشكل الأخير للمرض ، حيث إنها هي التي تثير اهتمام العديد من المرضى. لكن من الجدير أولاً معرفة ما هو هذا التقسيم الفرعي للعملية المرضية.

التصنيف حسب الخصائص المورفولوجية

يتم تطبيق هذا التصنيف لهذا المرض فقط عندما ينتقل إلى المرحلة المزمنة. في هذه الحالة ، يؤدي التكرار المستمر للمرض إلى حقيقة أنه مع كل تفاقم لاحق ، تزداد حالة الغشاء المخاطي للعفج سوءًا. إذا كانت العملية المرضية في الدرجة الأولى ضعيفة ، إلا أنها بدأت للتو ، ويتم التعبير عنها من خلال زيادة عدد البصيلات (التهاب الاثني عشر الجرابي) ، فمع كل انتكاسة لاحقة ، يزداد الوضع سوءًا.

يشير متوسط ​​درجة علم الأمراض المشخصة بالفعل إلى أن الضرر الذي لحق بالطبقة العليا من الظهارة قد ظهر على السطح الداخلي للمعدة وظهرت عليها مناطق صغيرة من التغيرات التشوهية (التشققات والتآكل).

إذا استمر الشخص المصاب بمراحل متوسطة من المرض في ارتكاب أخطاء في العلاج والوقاية من المرض ، فسوف ينتقل في أقصر وقت ممكن إلى الشكل الثالث والأخير والأكثر خطورة من تطوره - التآكل والتقرحي.

عوامل الخطر

من الأفضل أن تسأل أخصائيًا عما يمكن أن يثير مثل هذا التدهور في حالة الغشاء المخاطي في الاثني عشر. سيختار الطبيب المعالج لكل مريض مجموعة المخاطر الفردية الخاصة به. ولكن هناك أيضًا عوامل عامة تثير تطور العملية المرضية. وتشمل هذه:

  • عدم الدقة في النظام الغذائي ، أو انتهاك النظام الغذائي ، أو دخول الجوع (الرغبة في إنقاص الوزن بسرعة) ، أو ، على العكس من ذلك ، الإفراط في تناول الطعام ، عندما لا تستطيع أعضاء الجهاز الهضمي التعامل مع فائض الطعام الذي يدخلها ؛
  • الاستهلاك المتكرر للأطعمة الخشنة أو الحارة أو الحارة ؛
  • تعاطي الكحول (يعطل وظيفة التفريغ الحركي للعفج) والتدخين (يتم منع إنتاج البيكربونات ويتم تحفيز إفراز المعدة) ؛
  • الاستهلاك المفرط للقهوة القوية.

إذا استبعدت عوامل الخطر هذه من حياتك ، فيمكن عندئذٍ تجنب تطور المرض تمامًا. في ما تتميز بالضبط التغيرات المرضية في نشاط الغشاء المخاطي الاثني عشر ، من الضروري أن نفهم بمزيد من التفصيل.

علامات درجة نشاط المرض

هذا التنوع علم الأمراض المزمنةيمثل التهاب الاثني عشر ضعيفًا أو متوسطًا. يتميز ببداية العملية الالتهابية في سماكة الطيات الموجودة على الغشاء المخاطي الاثني عشر. وفقًا للإحصاءات ، هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للالتهابات المزمنة التي تحدث في الاثني عشر. يتميز بما يلي الاعراض المتلازمةتم اكتشافه خلال دراسة تشخيصية:

  • تورم خفيف في الأعضاء الداخلية.
  • الحفاظ على بنية ظهارة الاثني عشر السطحية.
  • التسلل اللمفاوي الحاد.
  • يزداد عدد البصيلات اللمفاوية.
  • يبدو الغشاء المخاطي منتفخًا ومحمرًا بشكل غير متساوٍ.

تتشابه أسباب المرض مع تلك الموجودة في الشكل الواضح لعلم الأمراض. ولكن من بين الاختلافات ، من الواضح أنه غالبًا ما يكون ناتجًا عن عدوى تخترق هذا الجهاز الهضمي مباشرة من البنكرياس.

ثانياً درجة الخطورة

تتميز هذه الدرجة من النشاط بأنها التهاب الاثني عشر واضح بشكل معتدل. تدخل العملية الالتهابية التي تطورت على الغشاء المخاطي المرحلة الثانية من نشاطها وتصبح أكثر وضوحًا. معظم عوامل الخطر المذكورة أعلاه ، والتي تتكون من قبول أخطاء في التغذية أو تأثيرات ميكانيكية أو كيميائية تساهم في ظهور التدمير الذاتي للجهاز الهضمي ، تؤدي إلى تقدمه.

تتميز هذه العملية السلبية بحقيقة أن البيئة القلوية للأمعاء لم تعد قادرة على تحييد الحمض الذي يدخلها من المعدة. هذا يرجع إلى حقيقة أن إنتاج إنزيم حمضي في الجهاز الهضمي الرئيسي بدأ يحدث بشكل مفرط. في دراسة تشخيصية ، تم الكشف عن العلامات التالية التي تميز متوسط ​​درجة نشاط علم الأمراض:

  • تظهر آفات جديدة على السطح الظهاري ويتم تقصير الزغابات ؛
  • تصبح الوذمة منتشرة ، أي تنتشر على كامل سطح الغشاء المخاطي ؛
  • يكتسب السطح الداخلي للظهارة قابلية تفتيت ملحوظة ، وثخانة ثناياها بشكل كبير ؛
  • تظهر بقع كبيرة من فرط الحركة والنزيف تحت المخاطية.

في هذه المرحلة من تطور علم الأمراض ، قد يظهر نزيف من عيوب متضخمة في الغشاء المخاطي أثناء دراسة تشخيصية مفيدة. هذا يرجع إلى حقيقة أن سطحها مدمر بالفعل لدرجة أنه يبدأ في النزف عند أدنى اتصال بجسم غريب.

خصائص وأسباب الدرجة الثالثة من علم الأمراض

تعتبر الدرجة الثالثة الواضحة من علم الأمراض الأكثر خطورة. إنه تورم واضح في الغشاء المخاطي ، تظهر عليه لويحات ذات طبيعة مخاطية ليفية ونزيف ملحوظ. ترتبط الطيات العريضة والخشنة للظهارة ببعضها البعض تمامًا ، وتوجد تآكلات متعددة على السطح ، وتنتشر وذمة الغشاء المخاطي. يتم دائمًا الجمع بين هذا النوع من الأمراض والتهاب المعدة الحاد. تعتبر الأسباب التي تثير مثل هذا التدهور في حالة الغشاء المخاطي للاثني عشر ، وفي نفس الوقت عملية الهضم ، قبول أخطاء كبيرة في العلاج والوقاية من الأشكال السابقة للمرض ، والتي تشمل العوامل التالية :

  • انتهاك النظام الغذائي بشكل عام ؛
  • استخدام المنتجات الضارة للغشاء المخاطي التالف ، مما يؤدي إلى مزيد من تهيجها (المشروبات الحارة ، المالحة ، المدخنة ، المخللة ، الكحولية).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتأثر تطور علم الأمراض بأسباب مثل عدوى الملوية البوابية غير المعالجة ، والتسمم بالسموم ، الموجودة في المنتجات الغذائية ذات الجودة الرديئة وتلك ذات الأصل الكيميائي.

علامات شكل حاد من الأمراض

تتشابه الأعراض في جميع الأشكال الثلاثة لالتهاب الاثني عشر (خفيف ومتوسط ​​وحاد) تمامًا تقريبًا ، لذلك لا يمكن إلا لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي المتمرس أن يميز الأمراض متفاوتة الخطورة أثناء الدراسة التشخيصية. يتم التعبير عن العلامات الرئيسية لعلم الأمراض في المظاهر التالية:

  • آلام تقلصات مستمرة ، تتفاقم في الليل أو على معدة فارغة ؛
  • الشعور بالغثيان والقيء المتكرر الذي لا يريح المريض ؛
  • الانتفاخ المستمر والشعور بـ "امتلاء المعدة" حتى عندما لا يأكل المريض لفترة طويلة.

مع شكل واضح من التهاب الاثني عشر ، هناك أيضًا أعراض عامة ، والتي يتم التعبير عنها في التهيج المستمر والحمى وضربات القلب واضطرابات التنفس.

ملامح تشخيص المرض

بأكبر قدر من الدقة ، يمكن تحديد وجود شكل واضح من علم الأمراض من خلال طريقة تنظير المعدة بناءً على الصورة بالمنظار التي تم الحصول عليها. يتم استخدام طرق بحث إضافية أيضًا:

  • كوبروغرام.
  • كيمياء الدم؛
  • تنبيب الاثني عشر
  • دراسة عصير المعدة لتحديد مستوى الأس الهيدروجيني ؛
  • التصوير الشعاعي للعفج.

عندما يشتبه طبيب التشخيص في أن المناطق المصابة قد بدأت في التسبب في الإصابة بالسرطان ، فإنه سيصف دراسة بيوباتية.

التدابير العلاجية الرئيسية

يتم اختيار بروتوكول العلاج من قبل أخصائي اعتمادًا على مسار التهاب الاثني عشر الواضح. يلعب النظام الغذائي دورًا أساسيًا في الإجراءات العلاجية. من الضروري ، لأنه فقط بسبب التصحيح الصحيح للتغذية ، يتم تطبيع النشاط الوظيفي للأعضاء الهضمية ويقل الألم في تجويف البطن.

يتم وصف فيتامينات المجموعة ب كأدوية إضافية تستخدم أثناء المرض الطبي ، مثل حمض الفوليك وحمض الأسكوربيك ، وإلا فإن العلاج هو نفسه لعلاج قرحة المعدة:

  • مثبطات مضخة البروتون.
  • المضادات الحيوية في حالة الكشف عن عدوى الملوية البوابية ؛
  • مضادات الحموضة.
  • أدوية متعددة الأشكال
  • مضادات التشنج.
  • حاصرات الهيستامين H2.
  • حركية.

كل شىء أدويةمع شكل واضح من المرض ، وكذلك مع الأصناف الأخرى ، يتم وصفها فقط من قبل أخصائي. كإجراء مساعد دون تفاقم المرض ، يوصف العلاج الطبيعي. وهي مصممة لتنشيط التدفق الليمفاوي وإمداد الدم لأعضاء البطن ، وتحسين الوظيفة الإفرازية ، وتقليل الألم وتخفيف الالتهاب.

يجب أن يكون النظام الغذائي مع أمراض الاثني عشر شديدة اللطف ، ولا يسمح بأضرار إضافية للغشاء المخاطي الملتهب. عادة ما يتم تخصيص الجدول رقم 1. أثناء تفاقم المرض ، يُسمح للمريض بتناول الحبوب السائلة وحساء الخضار المهروسة. عندما تتعافى ، تتسع قائمة الأطعمة التي يمكنك تناولها. يمكنك معرفة المزيد حول هذا الموضوع من أخصائي أمراض الجهاز الهضمي المعالج ، حيث يقوم كل مريض بإجراء تعديلاته الخاصة على النظام الغذائي المتطور.

على الرغم من أن هذا المرض خطير للغاية ، ومن المستحيل أيضًا علاجه عمليًا ، لا ينبغي لأحد أن يأس عند ظهور مثل هذا التشخيص في التاريخ الطبي. إذا اتبعت جميع الوصفات الطبية للأخصائي ، وراقبت موعده بدقة ، وكذلك تجنبت الأخطاء في النظام الغذائي ، يمكنك الوصول بسرعة إلى مرحلة الهدوء المستقر. وعند اتباع أسلوب حياة صحيح واتخاذ تدابير وقائية بشأن تفاقم المرض ، عادة ما ينسى المرضى المصابون بهذا المرض لسنوات عديدة.

قد تكون أيضا مهتما ب