Očné choroby. Nájdi chorobu

Aby bolo možné správne posúdiť patologické zmeny charakteristické pre určité očné choroby Mali by ste mať všeobecnú predstavu o štruktúre očná guľa a vlastnosti funkcií, ktoré vykonáva.

Charakteristickým rysom štruktúry oka je prítomnosť priehľadných tkanív, cez ktoré svetlo voľne preniká. Očná guľa je sférická. Je obklopený bielkovinou (alebo bielkovinou) a rohovkou. Prvá pozostáva z hustých zväzkových proteínových vlákien a nie je priehľadná. V prednej časti oka sa podobá okno - okrúhla plocha pokrytá rohovkou (rohovkou), ktorá má sférický tvar a pripomína sklo. Svetelné lúče odrazené od uvažovaných predmetov prenikajú cez rohovku a dosahujú vnútorné tkanivá oka, zatiaľ čo rohovka má výraznú refrakčnú silu.

Po prechode rohovkou svetelný lúč prechádza prednou komorou oka naplnenou bezfarebnou priehľadnou látkou. Zadnú stenu tejto komory tvorí dúhovka (farba očí závisí od prítomnosti určitých pigmentov v nej), v strede ktorých je okrúhly otvor (zrenice). Svaly dúhovky zväčšujú alebo zmenšujú jej priemer v závislosti od stupňa osvetlenia okolitého priestoru. Po prechode žiakom svetlo vstupuje do šošovky - šošovkovito priehľadná formácia, ktorá svojimi vlastnosťami a funkciami zodpovedá lupe. Zakrivenie šošovky sa mení v dôsledku sťahov jemných svalov pripevnených k jej okrajom.

Svetelný lúč potom prechádza sklovitým humorom, ktorý vypĺňa vnútornú komoru oka. Táto látka pozostáva z priehľadnej kvapaliny a najjemnejších vlákien. Po ich prechode svetlo dopadne na sietnicu - tkanivo citlivé na svetlo. V jeho vonkajšej časti sú špeciálne bunky, ktoré vyzerajú ako kužele a tyčinky. V tomto prípade prvé poskytujú vnímanie farieb a druhé - vnímanie svetla, zodpovedné aj za nočné videnie. Keď svetlo dopadne na sietnicu, začína v nej veľmi zložitý proces fotochemickej povahy. V dôsledku toho sú kužele a tyčinky stimulované, signál je prenášaný pozdĺž sietnice do zrakového nervu a ďalej do okcipitálnej časti mozgovej kôry (vyššie zrakové centrum).

Pri absencii patologických zmien v očných bulvách sa zraková ostrosť považuje za normálnu (to znamená rovnú 1). V procese lomu svetelných lúčov „nakreslí“ na povrch sietnice zmenšený obraz predmetných predmetov. Ukázalo sa to hore nohami, ale vidíme svet v obvyklej polohe kvôli práci vyššieho zrakového centra. Ak je ohnisko svetelných lúčov umiestnené na povrchu sietnice, zraková ostrosť je normálna. V iných prípadoch je obraz rozmazaný, rozmazaný - vyskytuje sa krátkozrakosť alebo hyperopia.

Všetky v súčasnosti známe očné choroby možno klasifikovať ako infekčné a neinfekčné. Prvá skupina predstavuje choroby, ktoré sa vyvíjajú po prieniku patogénnych mikroorganizmov do oka, a druhá - choroby vyplývajúce z traumatického poškodenia, genetickej predispozície, endokrinných porúch atď. A neinfekčnej povahy.

INFEKČNÉ OČNÉ OČI

Blefaritída

Toto ochorenie je ohniskom zápalu lokalizovaného na okraji horného alebo dolného viečka (niekedy zápal postihuje okraje oboch viečok). Príčinami blefaritídy môže byť dlhodobé vystavenie očí žieravým látkam, prchavým kvapalinám, dymu (pri práci v nebezpečných prácach), prítomnosť chronického zamerania infekcie v tele alebo infekcia po menšej traume očných viečok . Existujú 3 formy tejto choroby - jednoduchá, ulceratívna a šupinatá.

Jednoduchá blefaritída je sčervenanie okrajov očných viečok, ktoré nepresahuje do okolitého tkaniva a je sprevádzané miernym opuchom. Pacient má v očiach nepríjemné pocity („vnikla škvrna“, „zvinula sa mihalnica“). Tieto príznaky pretrvávajú aj po opláchnutí studenou vodou. Frekvencia pohybov očných viečok sa postupne zvyšuje (pacient začína často žmurkať), možno pozorovať penivý alebo hnisavý výtok z vnútorných kútikov oka.

Šupinatá blefaritída sa prejavuje znateľným opuchom a výrazným začervenaním okrajov očných viečok. Charakteristickým znakom tejto formy ochorenia je tvorba sivastých alebo bledožltých šupiniek, podobných lupinám, na očných viečkach (pri korienkoch mihalníc). Pri mechanickom odstránení vatovým tampónom sa koža stáva tenšou a mierne krváca. Pacient cíti vážne svrbenie v očných viečkach, môžu sa vyskytnúť sťažnosti na prítomnosť cudzieho telesa v oku a bolestivosť pri blikaní. V pokročilých prípadoch sa bolesť očných viečok zvyšuje, čo núti pacienta stráviť väčšinu dňa v zatemnenej miestnosti. To môže znížiť zrakovú ostrosť.

Ulcerózna blefaritída je najzávažnejšou formou tohto ochorenia. Začína sa klasickými príznakmi opísanými vyššie. Potom sa stav pacienta výrazne zhorší. Charakteristickým znakom ulceróznej blefaritídy je prítomnosť vysušeného hnisu v koreňoch rias. Výsledné kôrky spôsobia zlepenie mihalníc. Je veľmi ťažké ich odstrániť, pretože dotyk zapálenej pokožky je dosť bolestivý. Po odstránení hnisavých kôr zostanú na viečkach malé vredy. Ak sa s liečbou nezačne včas, hoja sa veľmi pomaly, pričom rast mihalníc sa obnoví len čiastočne. Neskôr môžu nastať nepríjemné komplikácie - porušenie smeru rastu mihalníc, ich strata, ako aj iné ochorenia očí (napríklad zápal spojiviek) spôsobené ďalším šírením infekcie.

Zápal zrakového nervu

Táto choroba je zápalový proces, ktorého zameranie je lokalizované v intraorbitálnej oblasti. optický nerv... Príčinou ochorenia je najčastejšie prienik zostupnej infekcie s meningitídou, závažnými formami zápalu vedľajších nosových dutín alebo chronickým zápalom stredného ucha do orgánov videnia. Menej často je zápal zrakového nervu neinfekčnej povahy a vyvíja sa na pozadí všeobecnej alergickej reakcie alebo chemickej otravy.

Závažnosť stavu pacienta a povaha vývoja ochorenia závisia od dôvodov, ktoré spôsobili túto patológiu. Napríklad v prípade otravy rýchlo pôsobiacim toxínom sa vyvinie rýchla porážka. optický nerv(do niekoľkých hodín po požití jedovatej látky).

Obvykle sú dôsledky tejto patológie nevratné. Infekčné procesy sú charakterizované postupným vývojom symptómov núdze - počas niekoľkých dní alebo týždňov.

Prvými príznakmi zápalu zrakového nervu je zníženie zrakovej ostrosti (bez zjavného dôvodu), zmena hraníc zorného poľa a zhoršené vnímanie určitých farieb spektra. Oftalmologické vyšetrenie odhalí také charakteristické zmeny vo viditeľnej časti hlavy zrakového nervu, ako je hyperémia, edém, rozmazané obrysy, opuch očných tepien a predĺženie žíl.

Ak nie je včas zistené primárne zameranie zápalu, choroba postupuje. Hyperémia disku zrakového nervu sa zvyšuje, opuch sa zvyšuje.

Po chvíli sa spojí s okolitými tkanivami. Niekedy sú diagnostikované mikroskopické krvácania vo vnútri sietnice, nepriehľadnosť sklovca.

Mierne formy zápalu zrakového nervu je možné úplne vyliečiť (ak sa terapia začne včas). Po stimulácii imunitného systému a liečbe antibiotikami optický nerv získa svoj pôvodný tvar a normalizuje sa jeho fungovanie. Závažný priebeh ochorenia vedie k atrofickej degenerácii zrakového nervu a k trvalému zníženiu zrakovej ostrosti.

Hnisavá očná infekcia

Toto ochorenie je spôsobené patogénnymi mikroorganizmami. Obvykle je táto choroba dôsledkom prieniku streptokokov alebo stafylokokov do očnej gule. Príčinou vzniku hnisavej infekcie je často trauma oka ostrým predmetom.

Existujú 3 štádiá tejto choroby - iridocyklitída, panoftalmitída a endoftalmitída.

Prvé príznaky iridocyklitídy sa vyskytujú 1-2 dni po poranení oka. Dokonca aj ľahké dotyky očnej gule sú nemožné kvôli veľmi silnej bolesti. Dúhovka sa zmení na sivastú alebo žltkastú (hromadí sa v nej hnis) a zrenica sa zdá byť ponorená v sivom opare.

Endoftalmitída je závažnejšou formou hnisavého zápalu oka ako iridocyklitída. Pri absencii včasne začatej liečby sa infekcia rozšíri na sietnicu, pacient pociťuje bolesť aj v pokoji alebo so zatvoreným okom. Zraková ostrosť veľmi rýchlo klesá takmer na nulu (zachované je iba vnímanie svetla). Pri vyšetrení oftalmológom sa odhalia charakteristické znaky patológie - rozšírenie ciev spojovky, zafarbenie fundusu v žltkastom alebo nazelenalom odtieni (hromadí sa tam hnis).

Panoftalmitída je pomerne zriedkavou komplikáciou endoftalmitídy. Ochorenie spravidla nedosiahne tento stupeň, pretože včasná liečba širokospektrálnymi antibiotikami môže zabrániť ďalšiemu rozvoju infekčnej patológie. Príznaky panoftalmitídy by však mali byť známe, aby sa zabránilo strate zraku a urýchlene vyhľadal pomoc špecialista. V tomto štádiu ochorenia hnisavý zápal sa šíri do všetkých tkanív očnej gule.

V oku je veľmi silná bolesť, očné viečka napučiavajú, sliznica sčervená a napučiava. Hnis sa hromadí cez rohovku, farba očného bielka sa stáva žltkastou alebo zelenkavou. Dotknutie sa očnej gule je nemožné kvôli veľmi intenzívnym bolestivým pocitom. Koža okolo očnej jamky zčervená a napučí. Možný je aj výskyt očného abscesu. V najťažších prípadoch, chirurgická intervencia... Aj pri úspechu konzervatívnej terapie je zraková ostrosť v postihnutom oku výrazne znížená.

Dakryocystitída

Ide o zápal slzného vaku, ktorý má infekčný pôvod. Dôvodom vzniku tejto choroby je aktívna reprodukcia patogénnych mikróbov v dutine slzného vaku. Predisponujúce faktory sú vrodeným znakom štruktúry slzného kanála (obštrukcia, zúžené oblasti) a stagnácia tekutiny vo vnútri slznej žľazy. U novorodencov sa niekedy vyskytuje falošná obštrukcia slzného kanála, v ktorej je membrána medzi slzným vakom a nasolakrimálnym kanálom. Táto chyba je ľahko odstrániteľná, zvyčajne nevedie k rozvoju choroby.

Dakryocystitída má akútne a chronické formy. V prvom prípade sa vyvíja veľmi rýchlo a chronická forma je charakterizovaná periodickými exacerbáciami.

Prvými príznakmi problémov sú výskyt tekutého hnisavého výboja z postihnutého oka a nadmerné slzenie. Po chvíli vedľa vnútorný roh v oku sa objaví opuch, ktorý sa podobá fazuli (jedná sa o opuchnutú slznú žľazu). Ak naň jemne zatlačíte, z slzného kanála sa uvoľní hnis alebo tekutý hlien. Niekedy, ako choroba postupuje, sa vyvíja vodnatosť slznej žľazy.

Dakryocystitída ako nezávislá choroba nepredstavuje nebezpečenstvo, je ľahko a úplne vyliečená, ak bola terapia predpísaná a vykonaná včas. Ak bola diagnóza vykonaná nesprávne alebo s oneskorením, infekcia sa rozšíri do okolitých tkanív, čo spôsobuje keratitídu a konjunktivitídu, v dôsledku čoho sa môže zraková ostrosť znížiť.

Keratitída

Ide o infekčný alebo posttraumatický zápalový proces lokalizovaný v tkanivách rohovky. V závislosti od predisponujúcich faktorov pôsobiacich na očnú guľu sa rozlišujú exogénne a endogénne formy tejto choroby, ako aj jej špecifické odrody (napríklad plazivý vred rohovky).

Exogénna keratitída sa vyskytuje po poranení oka, chemických popáleninách, infekcii rohovky vírusmi, mikróbmi alebo hubami. A endogénna forma sa vyvíja na pozadí progresie plazivého vredu rohovky, bežného infekčné choroby hubová, mikrobiálna alebo vírusová povaha (napríklad syfilis, herpes, chrípka). Niekedy sú príčinou vývoja keratitídy určité odchýlky v metabolizme a dedičná predispozícia.

Progresívna keratitída, pri absencii včasne zahájenej terapie, najskôr spôsobí infiltráciu tkaniva, potom ulceráciu a končí regeneráciou.

Infiltrovaná oblasť je tvorená akumuláciou buniek transportovaných do rohovky krvnými cievami. Externe je infiltrácia fuzzy škvrna žltkastej alebo sivastej farby s rozmazanými okrajmi. Oblasť lézie môže byť mikroskopická, bodová aj globálna a pokrýva celú oblasť rohovky. Vytvorenie infiltrátu vedie k rozvoju fotofóbie, zníženiu zrakovej ostrosti, hojnému slzeniu a spazmu svalov očných viečok (takzvaný syndróm rohovky). Ďalší vývoj keratitídy závisí od rôznych faktorov - vonkajších aj vnútorných. V zriedkavých prípadoch choroba prechádza bez liečby, ale takýto výsledok je takmer nemožný.

Ak nie je diagnóza stanovená včas, keratitída postupuje. Infiltrát sa postupne rozpadá, dochádza k fokálnej nekróze rohovky, po ktorej nasleduje jej odmietnutie. Po chvíli sa na povrchu infikovaného oka vytvorí vred s opuchnutými okrajmi, ktoré majú hrubú štruktúru. Pri absencii vhodnej terapie sa šíri cez rohovku a súčasne preniká do hĺbky očnej gule.

Hojenie vyššie opísanej chyby je možné len vtedy, ak sú odstránené príčiny ochorenia (predpisovanie širokospektrálnych antibiotík, liečba následkov traumy, normalizácia metabolizmu atď.). Vred sa postupne uzdravuje - najskôr opuch jeho okrajov zmizne, potom sa obnoví transparentnosť tkanív rohovky, normalizuje sa proces regenerácie. Obvykle po uzdravení defektu zostane jazva pozostávajúca z spojivového tkaniva. Ak bola oblasť vredu nevýznamná, zraková ostrosť nie je narušená, avšak pri rozsiahlom zameraní zápalu sa môže znížiť až do úplnej slepoty.

Plazivý vred rohovky je jednou z najzávažnejších foriem infekčnej keratitídy. Jeho pôvodcom je patogénny mikroorganizmus diplokok. K infekcii dochádza po mechanickom poškodení rohovky (trauma cudzieho telesa, vývoj erózií, odreniny, drobné poranenia). Menej často sa na ňu mikróby dostávajú zo spojovky, z dutiny slzného vaku alebo iných ohniskov zápalu v tele.

Táto choroba sa vyznačuje rýchlym vývojom patologického procesu. Jeden deň po infekcii už môžete vidieť sivý infiltrát lokalizovaný na rohovke, ktorý sa po 2-3 dňoch rozpadne a zmení sa na znateľný vred. Hnis sa hromadí medzi dúhovkou a rohovkou, čo je charakteristickým znakom vývoja tejto formy keratitídy, ktorá má veľký význam pre diagnostiku. Obvykle je jeden okraj vredu výrazne zdvihnutý a opuchnutý a druhý je vyhladený.

Na pozadí zápalu rohovky sa vyvíja ďalšia forma tejto choroby - okrajová keratitída. Je to spôsobené konjunktivitídou alebo infekčným ochorením očných viečok. Zdá sa to ako dôsledok neustáleho kontaktu zapálenej oblasti očného viečka s rohovkou. Pre okrajovú keratitídu je charakteristické trvanie kurzu a veľmi pomalé hojenie vytvoreného defektu.

Pod názvom "keratomykóza" sa kombinuje keratitída, ktorej príčinou je prienik patogénnych húb do očnej gule. Najčastejším pôvodcom keratomykózy je huba rodu Candida, ktorá tiež spôsobuje drozd. K jeho aktívnej reprodukcii dochádza na pozadí porušenia prirodzenej mikroflóry (po užití silných antibiotík alebo hormonálnej terapie v dôsledku špecifických metabolických porúch). Prvým príznakom keratomykózy je zvyčajne výskyt belavého miesta s voľným povrchom na rohovke. Postupne sa zvyšuje v priemere a je obmedzený na žltkastý pás. Keď sa patogénna huba šíri, vyvíja sa nekróza očných tkanív. Po zahojení vzniknutého defektu rohovky zostanú charakteristické oblasti jazvového tkaniva (takzvaný tŕň). Pri keratomykóze sa perforácia rohovky nikdy nevyskytuje, zraková ostrosť sa však môže výrazne znížiť.

Tuberkulózna keratitída je sekundárne ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku šírenia mykobaktérií v celom tele. Táto forma je zvyčajne diagnostikovaná u detí s vážnym poškodením pľúcneho tkaniva. Začiatok patologického procesu je charakterizovaný výskytom svetlošedých uzlín - flikten - pozdĺž okrajov rohovky. Súčasne sa pozoruje fotofóbia, nadmerné slzenie a svalové kŕče v oboch viečkach. Pri absencii včasnej liečby sa uzlíky zväčšujú v priemere a krvné cievy rastú do rohovky, čo je sprevádzané veľmi nepríjemnými pocitmi.

Po vhodnej terapii sa väčšina uzlín rozpustí bez zanechania stopy na rohovke. Zostávajúce pohyby sa transformujú na hlboké vredy, ktorých hojenie vedie k zjazveniu. V závažných prípadoch je možná perforácia rohovky na úroveň sklovca. Pretože tuberkulóza je chronické ochorenie, uzliny sa môžu vytvárať viackrát a šíria sa po celej rohovke. V dôsledku toho sa zraková ostrosť výrazne zníži. Syfilitická keratitída, ako naznačuje jej názov, sa vyvíja na pozadí vrodeného syfilisu. Táto choroba je zápalový proces, ktorý sa šíri rohovkou. Takáto keratitída je často asymptomatická, prvé príznaky jej vývoja sa u pacientov objavujú iba vo veku 10-11 rokov, súčasne s inými príznakmi syfilisu. V tomto prípade je zápal spojený so špecifickou alergickou reakciou a jeho liečba je sprevádzaná určitými ťažkosťami a nevedie vždy k zotaveniu.

Herpetická keratitída sa vyskytuje počas exacerbácie herpesu. Zápalový proces sa vyvíja po prieniku vírusu do rohovky. Spravidla choroba prebieha v dôsledku nedostatku vitamínov alebo prudkého porušenia imunity. Niekedy je táto forma keratitídy pozorovaná po strese, dlhodobej liečbe širokospektrálnymi antibiotikami a hormonálnymi liekmi. Menej často je príčinou vývoja herpetickej keratitídy dedičná predispozícia a poranenie oka (v prítomnosti vírusu herpes v tele).

Primárna forma tejto choroby je sprevádzaná silnou konjunktivitídou. Rohovka sa postupne zakalí a po chvíli sa vytvorí infiltrát, ktorý sa rýchlo rozpadá. Na jeho mieste sa objaví vred. Pri absencii včasne zahájenej terapie rohovka úplne stráca svoju transparentnosť a zraková ostrosť je výrazne znížená (až do úplnej slepoty).

Sekundárna forma herpetickej keratitídy je charakterizovaná tvorbou malých infiltrátov a vezikúl v povrchovej vrstve rohovky. Ochorenie sprevádza fotofóbia a hojné slzenie. Po chvíli sa epiteliálne bunky rohovky začnú odlupovať a na povrchu dochádza k viacnásobnej erózii obmedzenej nejasným okrajom. Ak sa neliečia, môžu degenerovať do hlbokých, nepravidelných vredov. V tomto prípade je zraková ostrosť nezvratne znížená, pretože po hojení vredov zostávajú v rohovkových tkanivách cikatrické zmeny.

Keratokonjunktivitída

Táto choroba spôsobená adenovírusom sa zvyčajne vyvíja na pozadí súčasného poškodenia spojovky a rohovky. Keratokonjunktivitída je charakterizovaná rýchlym šírením. Prenáša sa kontaktom a prostredníctvom osobných vecí.

Od okamihu infekcie do objavenia sa prvých príznakov ochorenia trvá asi 7-8 dní. Po prvé, je tu bolesť hlavy, ktorá je sprevádzaná zimnicou, chuť do jedla zmizne, pacient sa sťažuje na slabosť a apatiu. Po chvíli sa v očných bulvách objaví bolesť, pozoruje sa charakteristické začervenanie skléry, zaznamenávajú sa sťažnosti na prítomnosť cudzieho telesa v oku. Potom nasleduje veľmi výdatné slzenie sprevádzané uvoľňovaním hlienu z slzného kanála.

Horné a dolné viečka napučia, spojivka zčervená a objavia sa na nej veľmi malé bublinky naplnené čírou tekutinou. Posledný uvedený príznak je charakteristickým prejavom adenovírusovej infekcie.

Ak sa s liečbou nezačne včas, po 5-7 dňoch vyššie uvedené príznaky ochorenia postupne vymiznú, zostane len sústavne rastúca fotofóbia. V rohovke sa objavujú zakalené ohniská - malé nepriehľadné škvrny. Za predpokladu, že sa vykoná vhodná terapia, úplné uzdravenie nastane za 2 až 2,5 mesiaca.

Vírusová konjunktivitída

Ako naznačuje názov, príčinou tejto choroby je prenikanie vírusov do buniek sliznice oka. Existuje niekoľko foriem vírusová konjunktivitída, z ktorých každý je charakterizovaný určitým priebehom patologického procesu.

Herpetická konjunktivitída. Obvykle sa vyvíja u malých detí kvôli nezrelosti imunitného systému tela. Zápalový proces sa môže rozšíriť za sliznicu do okolitých tkanív. V závislosti od povahy patologického procesu sa rozlišujú katarálne, folikulárne a vezikulárne-ulcerózne formy herpetickej konjunktivitídy.

Pri katarálnej forme ochorenia je zaznamenané hojné slzenie, pocit prítomnosti cudzieho telesa v oku a slizničný výtok z slzného kanála. Pri oftalmologickom vyšetrení sa zistí sčervenanie spojovky. Folikulárna forma je charakterizovaná výskytom lymfoidných folikulov (vyvýšenia) na celom povrchu sliznice oka.

Najzávažnejšia forma herpetickej konjunktivitídy je vezikulárno-ulceratívna. V tomto prípade sa na povrchu sliznice oka objavia malé priehľadné bubliny naplnené kvapalinou. Keď sa tieto neoplazmy spontánne otvoria, na sliznici sa vytvoria veľmi bolestivé vredy. Postupne prebieha erózia, pričom sa presúva na okraj rohovky. Pacient sa sťažuje na silnú fotofóbiu a svalové kŕče horných a dolných viečok.

Rovnako ako herpes vírus, aj adenovírus infikuje celé telo. Prenikanie adenovírusovej infekcie do tela je sprevádzané všeobecnými príznakmi: horúčka, zimnica, faryngitída a folikulárna konjunktivitída. Vírus sa prenáša vzdušnými kvapôčkami a kontaktom.

Katarálna konjunktivitída. Pozoruje sa to najčastejšie. Horné a dolné viečka sú veľmi opuchnuté, sliznica sa stáva jasne červenou. Potom sa objaví hnisavý alebo slizničný výtok z slzného kanála. Po 5-7 dňoch vyššie uvedené symptómy ochorenia spontánne zmiznú bez ďalšej terapie. V tomto prípade sa zraková ostrosť nemení a na rohovke nezostávajú žiadne stopy.

Folikulárna adenovírusová konjunktivitída. Táto forma ochorenia je sprevádzaná výskytom malých belavých vezikúl na rudimente tretieho viečka a sliznici oka. Vyrážka prakticky nespôsobuje pacientovi nepríjemné pocity.

Filmová konjunktivitída. Diagnostikuje sa len zriedka. Ako choroba postupuje, na sliznici oka sa vytvorí tenký sivastý alebo belavý film, ktorý je možné bez problémov odstrániť vlhkou vatou alebo gázou. V závažných prípadoch sa stáva hustejším a keď je oddelený, je možné poranenie sliznice oka. Včasným vymenovaním intenzívnej terapie je táto choroba úplne vyliečená a zraková ostrosť nie je narušená.

Gonokoková konjunktivitída

Táto choroba je špeciálnym typom konjunktivitídy. V lekárskej literatúre sa mu niekedy hovorí „kvapavka“. Gonokoková konjunktivitída je intenzívny zápalový proces lokalizovaný v sliznici oka. Vyvíja sa po penetrácii gonokokovej infekcie do tkaniva. Choroba sa prenáša výlučne kontaktom (počas súlože, počas pôrodu - z matky na dieťa, ako aj s neopatrným dodržiavaním pravidiel osobnej hygieny).

U detí sa prvé príznaky vývoja gonokokovej konjunktivitídy objavujú 3-4 dni po narodení. Očné viečka opuchnú a zhustnú a získajú purpurovo červenú alebo modrastú farbu. Súčasne sa objaví krvavý výtok z slzného kanála. Vytvrdené okraje očných viečok neustále poškodzujú povrch rohovky a poškodzujú epitel. Niektoré časti oka sú zakalené, ulcerujú. V pokročilých prípadoch choroba postupuje, vyvíja sa panoftalmitída, čo vedie k strate zraku a atrofii očnej gule. Po terapii často na poškodených oblastiach rohovky zostanú drsné jazvy.

Vo vyššom veku sa pozoruje vážne poškodenie rohovky, oneskorená regenerácia a výrazný pokles zrakovej ostrosti.

U dospelých je gonokoková konjunktivitída sprevádzaná celkovou nevoľnosťou, horúčkou a bolesťami kĺbov a svalov.

Retrobulbárna neuritída

Ide o zápalový proces, ktorého primárne zameranie je lokalizované v zrakovom nervu. Obvykle sa táto choroba vyvíja na pozadí všeobecnej infekcie, napríklad meningitídy (vrátane tuberkulózy) alebo meningoencefalitídy, alebo v dôsledku neinfekčnej patológie - roztrúsenej sklerózy. Rozlišujte medzi akútnymi a chronickými formami retrobulbárnej neuritídy.

V prvom prípade sa v postihnutom oku objaví silná bolesť, ktorej zdroj je za očnou buľvou. Postupne sa vyvíjajú ďalšie príznaky: zraková ostrosť klesá, vnímanie farieb je skreslené. Počas oftalmologické vyšetrenie odhalí sa patologická bledosť disku zrakového nervu.

Chronická forma neuritídy je charakterizovaná pomalým vývojom patológie. Vízia postupne klesá na minimum, pri absencii včasne zahájenej liečby sa zápal rozšíri do ciev a očného tkaniva obklopujúceho nerv.

Periostitída očnej obežnej dráhy

to vážna choroba, čo je zápalový proces lokalizovaný v kostiach očnice. Príčinou vzniku periostitídy je spravidla prienik patogénnych mikróbov (streptokok, mykobaktérium, stafylokok alebo spirocheta) do kostného tkaniva... Niekedy sa zápalový proces vyskytuje na pozadí neliečenej chronickej sinusitídy.

Ochorenie začína akútne. Do 3 dní po infekcii telesná teplota prudko stúpne, prejavy horúčky sa zvýšia a pacient sa sťažuje bolesť hlavy v časových a frontálnych oblastiach.

V závislosti od lokalizácie primárneho zápalu možno pozorovať takzvané primárne príznaky periostitídy. Keď je predná obežná dráha infikovaná, okolo oka dôjde k opuchu, koža sa stane hyperemickou a horúcou a opuchne horné a dolné viečko. Ak sa intenzívna terapia nezačne včas, v mäkkých tkanivách obklopujúcich očnú guľu sa vytvorí absces - lokalizované zameranie hnisavej infekcie. Dozrieva a potom sa otvára von pokožkou (relatívne priaznivý výsledok) alebo sa šíri do postorbitálnej dutiny a vytvára nové ohniská zápalu. V tomto prípade sa stav pacienta výrazne zhorší.

V niektorých prípadoch sa periostitída vyvíja hlboko na obežnej dráhe. V tomto prípade je choroba sprevádzaná zvýšením telesnej teploty, ako aj charakteristickými znakmi akútnych respiračných infekcií. Pohyb očnej gule z postihnutej strany je spravidla obmedzený. Po liečbe širokospektrálnymi antibiotikami sa absces postupne zmenšuje a potom sa nahradí spojivové tkanivo... Pri absencii terapie je možné ďalšie šírenie infekcie.

Sklerit

Táto choroba je akútny zápalový proces, ktorý sa vyvíja v sklére. V závislosti od veľkosti lézie a jej lokalizácie sa rozlišuje hlboká a povrchová skleritída. Najčastejšie sa táto choroba vyvíja na pozadí bežných infekčných patológií (vírusových, bakteriálnych alebo hubových) a je prejavom vzostupnej infekcie.

Povrchová skleritída (episkleritída) postihuje iba hornú vrstvu skléry. Ovplyvnené oko sčervenie a pohyb očnej gule nadobúda charakteristickú bolestivosť. Súčasne sa nepozoruje hojné slzenie, ktoré je charakteristickým znakom skleritídy, fotofóbia sa vyvíja veľmi zriedkavo a zraková ostrosť sa nemení. Pri absencii včasnej liečby choroba postupuje. Na sklére sa objaví infikovaná oblasť viditeľná voľným okom, maľovaná purpurovou alebo červenou farbou. Toto miesto mierne stúpa nad povrch skléry.

Hlboká skleritída sa rozširuje do všetkých vrstiev očnej membrány. V pokročilých prípadoch sa zápal rozšíri do tkanív obklopujúcich skléru, pričom postihne ciliárne telo a dúhovku. Vyššie popísané patologické symptómy sa stávajú výraznejšími. Niekedy sa vyvinie viacnásobné ložisko infekcie. Na pozadí všeobecného zníženia imunity môže dôjsť k závažnej purulentnej komplikácii, pri ktorej sa pozoruje fotofóbia, silné opuchnutie očných viečok a bolesť postihnutého oka.

Hnisavá episkleritída je jednou z foriem skleritídy spôsobenej patogénnym mikroorganizmom stafylokokom. Ochorenie postupuje rýchlo, spravidla postihuje obe oči. Pri absencii včasne zahájenej terapie môže episkleritída pokračovať roky, pravidelne sa upokojuje a aktivuje na pozadí celkového oslabenia tela. V mieste ložísk infekcie sa skléra stenčuje a zraková ostrosť sa výrazne znižuje. Ak sa zápalový proces rozšíri na dúhovku, môže sa vyvinúť vážna komplikácia - glaukóm.

Flegmóna

Táto choroba, známa tiež ako flegmonózny zápal, je hnisavý zápalový proces, ktorý nie je oddelený od okolitých tkanív. Najčastejšie lokalizované v očnej jamke a slznom vaku.

Orbitálna celulitída sa vyskytuje v dôsledku prenikania patogénnych mikroorganizmov do oblasti očnej buľvy - stafylokokov alebo streptokokov. Infekcia sa vyvíja v tkanive očnej obežnej dráhy. Niekedy sa flegmón objavuje na pozadí akútnej purulentnej sinusitídy alebo ako komplikácia jačmeňa alebo varu.

Táto choroba sa vyvíja veľmi rýchlo. Niekoľko hodín po infekcii sa pozoruje výrazné zvýšenie telesnej teploty, vzniká silná bolesť hlavy, zimnica, bolestivé pocity vo svaloch a horúčke. Očné viečka opuchnú a sčervenajú a ich pohyb je výrazne narušený. Zraková ostrosť je znížená na takmer úplnú slepotu. Niekedy sa súbežne s flegmónom vyvíja optická neuritída a trombóza ciev oka. Ak sa intenzívna liečba nezačne včas, infekcia sa rozšíri do okolitých tkanív a postihne mozog. Flegmón slzného vaku sa spravidla vyvíja ako komplikácia neliečenej dakryocystitídy. V procese reprodukcie patogénnych mikroorganizmov dochádza k purulentnej fúzii tkanív slzného vaku, po ktorej sa infekcia rozšíri do tkanív očnej obežnej dráhy. Prvými príznakmi tejto choroby sú silný opuch slzného vaku, prekrvenie očných viečok a neschopnosť otvoriť postihnuté oko. Po chvíli telesná teplota stúpne, dostaví sa slabosť a bolesť hlavy podobná migréne.

Choroiditída (zadná uveitída)

Choroiditída (zadná uveitída) je zápalový proces lokalizovaný za cievovkou. Dôvodom vývoja tejto choroby je zavedenie patogénnych mikróbov do kapilár na pozadí všeobecnej infekcie.

Choroiditída je charakterizovaná počiatočnou absenciou symptómov. Zápal sa zvyčajne zistí počas oftalmologického vyšetrenia z iného dôvodu. Toto vyšetrenie odhaľuje konkrétne zmeny v štruktúre sietnice. Ak je zameranie patológie v strede choroidu, možno pozorovať také charakteristické znaky ochorenia, ako je skreslenie obrysov predmetov, svetelné záblesky a blikanie pred očami. Vyšetrenie fundusu odhalí zaoblené defekty lokalizované na sietnici. Čerstvé stopy ložísk zápalu sú zafarbené na sivo resp žltá, jazvy postupne vyblednú. Ak sa terapia nezačne včas, môže sa vyvinúť edém sietnice sprevádzaný mikroskopickým krvácaním.

Jačmeň

Táto choroba je zápalový proces lokalizovaný v mazovej žľaze alebo ciliárnych vlasových folikuloch. Jačmeň je rozšírený. Dôvodom pre rozvoj tejto patológie je zvyčajne penetrácia patogénnych mikróbov (stafylokokov a streptokokov) do kanálikov mazových žliaz na pozadí celkového oslabenia tela a imunitných porúch.

Prvým znakom nástupu ochorenia je začervenanie horného alebo dolného viečka, ktoré sa potom zmení na infiltráciu a napučia. Začervenanie sa postupne šíri do okolitých tkanív, zväčšuje sa opuch spojovky. 2-3 dni po objavení sa prvých symptómov jačmeňa sa infiltrát ešte viac nafúkne, vytvorí sa v ňom dutina naplnená hnisom a horná časť edému sa zmení na žltkastú. Po 1-2 dňoch tento absces prepukne za viečko, vyjde hnis, bolestivosť a opuch postupne ustúpia. Pri viacnásobných hnisavých ohniskách stúpa telesná teplota, pozoruje sa zimnica a ostrá bolestivosť v očnej buľve. V závažných prípadoch sa zápal šíri do okolitých tkanív.

NEINFEKČNÉ OČNÉ Ochorenia

Očné choroby nie vždy začínajú po penetrácii patogénnych mikróbov do tkanív. Príčinami vážnych ochorení sprevádzaných znížením zrakovej ostrosti sú často zranenia, popáleniny a vrodené anomálie v štruktúre očných viečok.

Atrofia zrakového nervu

Táto choroba je postupnou náhradou nervových vlákien oka spojivovým tkanivom. Dôvodom pre rozvoj tejto patológie sú najčastejšie závažné všeobecné infekcie (meningitída, encefalitída), traumy mozgu, zhubné a benígne nádory, ako aj otrava metanolom. V niektorých prípadoch zrakový nerv atrofuje v dôsledku genetickej predispozície (táto vlastnosť sa prenáša mužskou líniou).

Prvým znakom vývoja tejto choroby je zvyčajne špecifická zmena v zornom poli. S degeneráciou periférnych vlákien zrakového nervu výrazne klesá. Atrofia centrálnych nervových vlákien vedie k rozvoju zrakovej chyby - skotómu. Paralelne klesá ostrosť centrálneho a periférneho videnia. Pri oftalmologickom vyšetrení sa odhalí zmena farby zrakového nervu (z bielej na sivastú alebo modrastú) a zníženie lúmenu ciev oka. Ak je choroba syfilitickej povahy, dochádza k akémukoľvek narušeniu zorného poľa - v koncentrickom type. Súčasne sa znižuje vnímanie farieb (hlavne červené a zelené farby spektra) a zraková ostrosť. Patologický proces sa často šíri do oboch očí, nereaguje dobre na intenzívnu liečbu a často spôsobuje slepotu.

Geneticky podmienená atrofia zraku sa vyskytuje iba u mužov. Prvým znakom vývoja tejto patológie je zníženie zrakovej ostrosti (zorné polia zodpovedajú norme). Pri oftalmologickom vyšetrení má disk zrakového nervu červenkastý odtieň, jeho okraje sú nejasné. Po určitom čase sa červená farba zmení na žltú a zraková ostrosť sa zníži, pretože zrakový nerv do značnej miery stráca svoje funkcie.

Obrat storočia

Toto je oneskorenie viečka od povrchu skléry, ktoré je sprevádzané ohýbaním rias dopredu alebo dovnútra. Existujú spastické, atonické, paralytické a cikatriálne typy prevrátenia očného viečka.

Spastická patológia sa vyvíja po závažných infekčných ochoreniach očí, napríklad po komplikovanej konjunktivitíde.

Paralytická inverzia očného viečka sa vyskytuje ako jeden z prejavov paralýzy tvárového nervu.

Atrofická forma tejto choroby je dôsledkom vekom podmieneného oslabenia kruhového očného svalu (u starších ľudí alebo pacientov s myelopatiou).

Ciktrciálna patológia sa vyskytuje v dôsledku tvorby hrubej jazvy po mechanickom poranení, popáleninách alebo hlbokých vredoch.

Inverzia viečka môže byť slabá alebo veľmi výrazná (v druhom prípade je choroba sprevádzaná porušením spojivkového obalu a jeho zhrubnutím). V tomto prípade je fungovanie slzných žliaz narušené, dochádza k nadmernému slzeniu a oko je bolestivé a podráždené.

Hypertenzia oka

Táto choroba je špecifickou kombináciou patologických zmien v oblasti fundusu, ktoré sa vyvíjajú na zvýšenom pozadí krvný tlak... Existujú 4 stupne očnej hypertenzie:

- angiopatia (rozšírenie krvných ciev oka);

- angioskleróza (upchatie jednotlivých ciev);

- retinopatia (znížené zásobovanie sietnice krvou);

- neuroretinopatia (patológia zachytáva zrakový nerv).

Pri angiopatii, ktorá sa vyvíja na pozadí arteriálnej hypertenzie, sú postihnuté hlavne žily. Krvné cievy sa predlžujú, stávajú sa kľukatými, ich vnútorný lúmen sa neustále rozširuje. Súčasne dochádza k spazmu tepien a ich priemer kolíše.

Oftalmologické vyšetrenie odhalí veľký počet rozšírených ciev. V závažných prípadoch môže dôjsť k hyperémii zrakového nervu a viacnásobnému bodkovému krvácaniu. Po komplexnej liečbe, ak bola zahájená včas, vyššie uvedené príznaky pomaly miznú.

Angioskleróza je znakom progresie tejto choroby. U pacienta sa objavia nepríjemné symptómy, naznačujúce začínajúcu léziu tepien. Pri skúmaní fundusu pomocou špeciálneho zariadenia sa odhalí zhrubnutie stien tepien a možno pozorovať aj arteriovenózny prienik.

Retinopatia postihuje sietnicu: objavujú sa na nej zakalené škvrny a krvácanie a po chvíli sa objaví žltkastý edém. V tomto prípade sa pozoruje znateľné zníženie zrakovej ostrosti. Túto chorobu je možné úspešne liečiť za predpokladu, že bude eliminovaný hlavný predisponujúci faktor, arteriálna hypertenzia.

Ak nebol vysoký krvný tlak diagnostikovaný včas, vzniká vážna komplikácia - neuroretinopatia. Toto štádium očnej hypertenzie je ťažké liečiť. Patologický proces sa šíri do zrakového nervu, centrálne videnie sa znižuje a zorné polia sa znižujú. Optický disk sa súčasne zahusťuje, jeho priemer sa zvyšuje, povrch je pokrytý bodkovanými ohniskami krvácania. Po chvíli začne atrofia zrakového nervu.

Glaukóm

Ide o postupný alebo náhly nárast vnútroočný tlak... Existujú primárne a sekundárne formy glaukómu.

Primárne štádium ochorenia je zvyčajne diagnostikované u pacientov starších ako 50 rokov. Táto patológia sa vyvíja na pozadí prirodzených zmien v tele súvisiacich s vekom. Sekundárny glaukóm sa vyskytuje v každom veku na pozadí závažnej patológie (posun šošovky alebo iridocyklitída). Niekedy je dôvodom prudkého zvýšenia vnútroočného tlaku zablokovaný odtok vnútroočnej tekutiny. V tomto prípade je dúhovo-rohovkový uhol, v ktorom sa nachádza filtračná zóna oka, uzavretý. Menej často sú kanály pre odtok tekutiny blokované koreňom dúhovky (napríklad v prítomnosti posttraumatických adhézií). Glaukóm sa tiež vyvíja v dôsledku vrodených anomálií v štruktúre očnej gule alebo deformácii stien ciev.

Sekundárny glaukóm sa vyskytuje na pozadí zápalového procesu infekčnej, jazvovej alebo exsudatívnej povahy. Takéto patologické stavy sú takmer vždy sprevádzané porušením odtoku vnútroočnej tekutiny.

Chronické zvýšenie vnútroočného tlaku postupne vedie k rozvoju chorôb zrakového nervu (na pozadí zhoršeného zásobovania krvou). Glaukóm zvyčajne postihuje obe oči súčasne. Ak nebola príslušná terapia vykonaná včas, môže dôjsť k oslepnutiu. Včasná predpísaná liečba pomáha udržiavať zrakovú ostrosť a predchádzať závažným následkom ochorenia.

Glaukóm je primárny, pokročilý, progresívny alebo terminálny.

Pre počiatočná fáza choroba je charakterizovaná zachovaním normálneho zorného poľa. Zmeny v tomto parametri naznačujú, že patologický proces prebieha. So zúžením zorného poľa je diagnostikovaný vyvinutý glaukóm. Táto choroba sa extrémne zriedkavo vyskytuje v terminálnom štádiu, pretože zníženie zrakovej ostrosti núti pacienta konzultovať s odborníkom.

Pri oftalmologickom vyšetrení pacienta sa odhalí prítomnosť špecifického defektu (prehĺbenia) v hlave zrakového nervu.

Sekundárny glaukóm je charakterizovaný závažnejším priebehom a pravidelnými glaukómovými krízami (prudké zvýšenie vnútroočného tlaku, silná bolesť a zhoršenie zraku).

Najúčinnejšou metódou na detekciu glaukómu je meranie vnútroočného tlaku. Vysoký krvný tlak- dôvod dodatočného vyšetrenia.

Sietnicová dystrofická pigmentácia

Ide o sietnicovú poruchu, pri ktorej dochádza k postupnému znižovaniu zrakovej ostrosti. Dystrofická pigmentácia sa v tejto časti oka zvyčajne vyvíja so zodpovedajúcou genetickou predispozíciou; iné rizikové faktory zatiaľ neboli nájdené. Progresia ochorenia sa strieda s pomerne predĺženou remisiou a patologický proces sa nekončí po mnoho rokov.

Táto choroba sa vyznačuje veľmi pomalým vývojom. Prvým znakom vývoja dystrofickej pigmentácie sietnice je zníženie nočného videnia, ľudovo nazývané „nočná slepota“. V tomto prípade sa zraková ostrosť nemení. Možný je výskyt charakteristického defektu v zornom poli - výskyt tmavých krúžkov pred očami.

Očné vyšetrenie odhalí hnedé tiene pozdĺž ciev (počiatočné ložiská progresívnej pigmentácie). Menej často sa na povrchu sietnice objavujú tmavé tuberkulózy - akumulácie pigmentu. Po určitom čase sa pigmentácia začína šíriť od okrajov do stredu sietnice a povrch hlavy zrakového nervu sa stáva takmer bielym. Atrofia zrakového nervu sa niekedy vyskytuje ako komplikácia.

Inverzia očných viečok

Inverzia predného (ciliárneho) okraja viečka smerom k rohovke. V tomto prípade skrútené riasy zrania hornú vrstvu očnej gule. Po chvíli sa na povrchu rohovky objavia malé škrabance, ktoré sa potom zmenia na vredy. Po ich uzdravení zostanú oblasti jazvového tkaniva na očnej buľve. Ak terapia nebola predpísaná včas, na pozadí trvalého poškodenia rohovky sa zraková ostrosť znižuje.

Príčinou skrútenia očných viečok môže byť kŕč kruhového očného svalu v dôsledku zmien tkanív alebo genetickej patológie súvisiacich s vekom, ako aj komplikácie po závažných infekčných ochoreniach (keratitída, konjunktivitída), popáleninách, traumách alebo hnisavých zápaloch.

Stagnácia v hlave zrakového nervu

Táto patológia sa v niektorých zdrojoch nazýva "edém hlavy zrakového nervu". Opuch však nie je charakteristickým znakom vývoja choroby, môže byť veľmi slabo vyjadrený.

Stagnácia tekutiny v disku zrakového nervu sa často pozoruje na pozadí celkového spomalenia odtoku tekutiny z oka. Obvykle sa podobné príznaky vyskytujú s abscesom mozgu, výskytom novotvarov a poranení hlavy, ako aj s aneuryzmami tepien a žíl.

Prvé príznaky preťaženia optického disku zvyčajne nie sú dôvodom na obavy: pacient sa môže sťažovať na menšiu bolesť hlavy, krátkodobé stmavnutie očí a pocit hmly v zornom poli.

Oftalmologické vyšetrenie odhalí charakteristické znaky problémov: rozšírenie hlavy zrakového nervu, zafarbenie jeho povrchu v sivastom alebo ružovkastom odtieni, edematózna oblasť v centrálnej oblasti. Súčasne sa veľké cievy oka ohýbajú a lúmen žíl sa rozširuje. Zraková ostrosť zvyčajne zostáva rovnaká. Včasným vymenovaním vhodnej terapie sa choroba úplne vylieči.

Katarakta

Táto choroba je pokles priehľadnosti šošovky, ktorý postupne vedie k strate zraku a prakticky nie je prístupný konzervatívnej liečbe.

Dôvody pre rozvoj tejto patológie môžu byť ťažké otravy, vystavenie tela ionizujúcemu žiareniu, niektoré metabolické poruchy, zmeny v tkanivách očí súvisiace s vekom, zaťažená dedičnosť, niektoré ochorenia očí a mechanické poranenia. Okrem toho môže byť katarakta buď získaná, alebo vrodená.

Po vystavení tela jednému alebo viacerým z vyššie uvedených faktorov dochádza k degenerácii epitelu šošovky, jej vlákna časom atrofujú a čiastočne sú zničené. Výsledné chyby sú postupne nahradené kvapalinou. V tomto prípade dochádza k porušeniu chemického zloženia vnútornej časti šošovky a k zníženiu aktivity hlavných enzýmov.

V závislosti od závažnosti lézie šošovky sa rozlišujú 4 stupne vývoja katarakty.

I. etapa vyslovuje sa u starších ľudí (vo väčšine prípadov). Ochorenie sa vyvíja pomaly, s možnou nesprávnou diagnózou a podľa toho aj s oneskorenou liečbou. Katarakta sa spravidla prejavuje prerušovaným zdvojovaním obrysov predmetov v postihnutom oku, blikajúcimi muchami a postupným znižovaním zrakovej ostrosti. Pri oftalmologickom vyšetrení sa odhalia vláknité oblasti, sivé a umiestnené v smere od stredu šošovky k jej okrajom. Závažné symptómy katarakty sa často vyvíjajú len niekoľko rokov po nástupe patologického procesu.

Stupeň II (nezrelá katarakta) je zakalenie väčšiny povrchu šošovky, pričom zraková ostrosť je výrazne znížená. Počas vyšetrenia vyzerá sivobielo a nepriehľadne. Opuch epitelu môže viesť k rozvoju nežiaducich komplikácií - zvýšenia vnútroočného tlaku a zmenšenia medzery medzi rohovkou a dúhovkou.

Etapa III (zrelá katarakta) nespôsobuje ťažkosti pri diagnostike, pretože šošovka úplne stráca svoju transparentnosť, získava charakteristický zemitý odtieň a videnie v postihnutom oku klesá na čiastočné vnímanie svetla. V tomto štádiu sa katarakta môže "zastaviť", stav pacienta sa nezhorší ani nezlepší po mnoho rokov.

Etapa IV (prezretá katarakta) je extrémne vzácny. Ako postupuje patologický proces, šošovka prechádza redukciou a potom sa úplne rozpustí v očnej buľve. Pri oftalmologickom vyšetrení sa odhalí afakia (nedostatok šošovky).

Ak katarakta patrí do kategórie komplikovaných chorôb, končí v druhej fáze. Toto ochorenie sa vyvíja na pozadí glaukómu, uveitídy alebo sietnicovej dystrofie. V tomto prípade opacita siaha iba po zadný povrch epitelu šošovky.

Diabetická katarakta sa môže vyvinúť v každom veku. Najčastejšie postihuje obe oči súčasne a je sprevádzaný ďalšími poruchami charakteristickými pre diabetes mellitus. Pri oftalmologickom vyšetrení sa odhalí striedanie nepriehľadných a priehľadných vrstiev v hrúbke šošovky.

Vrodená katarakta vyvíja sa extrémne pomaly a takmer nikdy nie je komplikovaný.

Väčšina typov katarakty je liečená chirurgickým zákrokom.

Avitaminózna keratitída

Táto choroba, na rozdiel od infekčnej keratitídy, sa vyvíja na pozadí všeobecnej avitaminózy (s nevyváženou stravou a niektorými metabolickými poruchami).

Lekárska literatúra uvádza 3 štádiá avitaminóznej keratitídy - prexeróza, xeróza a keratomalacia. Prexeróza je postupná atrofia (vysychanie) hornej vrstvy očnej rohovky. Očná membrána sa postupne otupuje a epidermálne bunky sa macerujú.

Xeróza je pokročilé štádium avitaminóznej keratitídy. Ako postupuje patologický proces, na rohovke sa objavujú novotvary, natreté sivastým odtieňom. Navonok pripomínajú malé šupinky. V tomto prípade sa okraje rohovky stanú jasne bielymi.

Keratomalacia je extrémne zriedkavá, iba v najvážnejších prípadoch keratitídy, komplikovanej inými ochoreniami. Súčasne dochádza k zakaleniu tkanív pod epidermis rohovky, po chvíli pokračuje stratifikácia škrupiny očnej gule. Patologický proces je sprevádzaný tvorbou hlbokých vredov. Po 2-3 dňoch od nástupu ochorenia sa ulcerácia stane nevratnou. Aj po intenzívnej terapii je tvorba hrubých defektov nevyhnutná - jazvové zmeny v rohovke. Na pozadí keratitídy je možné pozorovať atrofiu zrakového nervu, pričom zraková ostrosť sa postupne znižuje.

Sezónna konjunktivitída

V lekárskej literatúre sa táto choroba často nazýva "jarná konjunktivitída". Príčiny jeho výskytu neboli stanovené. Možno je jedným z predisponujúcich faktorov ultrafialové žiarenie Slnka. Najčastejšie sa tento typ ochorenia vyskytuje u mužov. Prvými príznakmi vývoja sezónnej konjunktivitídy je silné pálenie v očiach, pocit vstupu cudzieho telesa do oka, svrbenie a silná fotofóbia. Po chvíli sa na sliznici objavia malé konvexné novotvary, natreté bielou alebo žltou farbou. Exacerbácia jarnej konjunktivitídy, ako naznačuje jej názov, nastáva na jar a príznaky patológie pretrvávajú až do konca augusta.

Liečivá konjunktivitída

Ide o jednu z takzvaných drogových chorôb. Drogová konjunktivitída sa vyvíja po všeobecnej intenzívnej terapii s použitím širokospektrálnych antibiotík, sulfónamidov, anestézie atď.

Prvé príznaky ochorenia sa objavia potom, čo koncentrácia liekov v krvi dosiahne maximum. Nastáva rýchlo sa šíriaci opuch sliznice očí, viečka sčervenajú a napučiavajú a okolo očí sa môže objaviť malá vyrážka. Liečba spočíva v predpisovaní antialergických liekov a úprave hlavnej terapie.

Krátkozrakosť a ďalekozrakosť

V súčasnosti medzi odborníkmi neexistuje konsenzus o skutočných dôvodoch vzniku hyperopie a krátkozrakosti. Niektorí vedci považujú zhoršenú zrakovú ostrosť za dedičné ochorenie, zatiaľ čo iní sú presvedčení, že odchýlky od normy sa vyvíjajú v priebehu práce, na pozadí určitých chorôb atď.

O tom, že dedičná teória má reálne predpoklady, svedčia výsledky vedeckého výskumu. Napríklad pri skúmaní detí, ktoré boli vychované v rôznych rodinách, ale za rovnakých podmienok, sa ukázalo, že jedno dieťa má poruchy zrakovej ostrosti, zatiaľ čo druhé má tento parameter zodpovedajúci norme. V niektorých rodinách sa krátkozrakosť prenášala z predkov na potomkov. Okrem toho bola táto odchýlka od normy zistená u ľudí, ktorí sa vôbec nezaoberali činnosťami súvisiacimi s napätím zrakového aparátu (pastieri, nomádi atď.).

Celkom presvedčivé potvrdenie však nachádza aj teória získanej povahy krátkozrakosti. Ako viete, kvôli určitým vlastnostiam fyzického vývoja sa deti rodia ďalekozraké, a preto je myopia v nich počas prvých rokov života diagnostikovaná v najzriedkavejších prípadoch. Ale v školskom procese postupujú patologické procesy a medzi stredoškolákmi je už veľa krátkozrakosti. Problémy so zrakom sú tiež bežné u pracovníkov presnej výroby, kancelárskych pracovníkov a podobne.

Následne sa ukázalo, že každá teória má správne aj chybné predpoklady. Krátkozrakosť sa vyvíja v dôsledku dlhotrvajúceho namáhania očí (napríklad pri práci v nepriaznivých podmienkach, nedostatku primeraných podmienok na odpočinok atď.). Negatívnymi faktormi sú nesprávne alebo nedostatočné osvetlenie stola, zlý papier a tlač učebníc, nepohodlný školský nábytok, to znamená, že ak sa dodržiavajú určité hygienické normy, dá sa zabrániť rozvoju krátkozrakosti a dokonca sa dá zlepšiť aj zraková ostrosť. Včasná diagnostika takýchto patológií je tiež dôležitá: ako skoršia choroba bola identifikovaná, tým ľahšie je vyliečiť ju.

S krátkozrakosťou človek prestáva jasne vidieť predmety vzdialené od neho. Aby ich dôkladne preskúmal, musí sa buď priblížiť na určitú vzdialenosť, alebo silno prižmúriť oči. Tieto opatrenia vedú k tomu, že sa znižuje množstvo svetla dopadajúceho na sietnicu a zvyšuje sa čistota premietaného obrazu. Keď je predmet blízko oka, lúče svetla, ktoré ním odrážajú, nebudú smerované priamo, ale do strán, pričom zasiahnu sietnicu pod určitým uhlom. To je dôvod, prečo sa môžu nakoniec zamerať na povrch sietnice. Ako sa krátkozrakosť vyvíja, táto vzdialenosť sa zmenšuje.

Jediným problémom pacienta s krátkozrakosťou je pohľad na vzdialené predmety a čítanie a práca na počítači mu nerobia ťažkosti. Ak choroba postupuje, okuliare alebo kontaktné šošovky už nie sú potrebné. Väčšine ľudí trpiacich krátkozrakosťou lekár odporúča nosiť okuliare stále, aby „uľavili“ očiam. Správne zvolená optika odstráni nežiaducu chybu pri zaostrovaní svetelných lúčov a nebude mať nepriaznivý vplyv na stav očí.

Správny výber okuliarov nie je pre odborníka jednoduchou úlohou. Na jednej strane by mala byť zraková ostrosť upravená tak, aby osoba trpiaca krátkozrakosťou alebo ďalekozrakosťou mohla viesť normálny život bez obmedzení pri výbere povolania. Na druhej strane okuliare, ktoré zvyšujú videnie do normálu, uvoľňujú oči, svaly ochabujú a atrofujú a zvyšuje sa stupeň krátkozrakosti. Preto sú pre dospelých zvyčajne predpisované okuliare s menším počtom dioptrií, ako je potrebné. Ako ich oči rastú, deti podstupujú kompletnú korekciu zraku.

Krátkozrakosť je niekedy okrem poklesu zrakovej ostrosti sprevádzaná aj niektorými nepríjemnými príznakmi, napríklad bolesťou očných bulbov, ku ktorej dochádza pri čítaní. Táto patológia je spôsobená fyziologickými dôvodmi. Pri nedostatočnom „vzdialenom“ videní je pacient nútený držať knihu alebo pozorne skúmaný predmet neďaleko očí. V tomto prípade sa očné buľvy „automaticky“ pohybujú bližšie k nosnému mostíku, niektoré svaly sú preťažené a rýchlo sa unavia. Ten druhý spôsobuje charakteristickú bolestivú bolesť. V niektorých prípadoch svalové kŕče vedú k divergentnému škúleniu.

Aby sa predišlo negatívnym dôsledkom krátkozrakosti, nemali by sme sa vzdať korekcie zraku. Ako dočasnú možnosť si môžete vziať okuliare a potom prepnúť na mäkké kontaktné šošovky alebo sa rozhodnúť pre jednoduchý chirurgický zákrok. Mimochodom, okuliare by sa nemali považovať za zastaraný spôsob neutralizácie krátkozrakosti. Primitívne navrhnuté optické zariadenie môže úplne kompenzovať nedostatok zrakovej ostrosti pri miernej až strednej krátkozrakosti. Krásny rám je navyše veľmi módnym doplnkom, ktorý dodáva obrázku originalitu a dokonca aj pikantnosť.

Objektívne, krátkozrakosť nízkeho stupňa, na rozdiel od krátkozrakosti vysokého stupňa, nie je choroba - je to zraková chyba, ktorá je dôsledkom infekčného alebo neinfekčného ochorenia, dlhotrvajúceho prepracovania atď. Závažnú krátkozrakosť obvykle sprevádza závažná komplikácie, niekedy vedúce k takým nezvratným následkom, ako je hyperextenzia membrán očnej buľvy, deformácia sietnice a zhoršené prekrvenie všetkých jej vrstiev. Ten druhý súčasne prechádza charakteristickými patologickými zmenami: na jeho povrchu sa objavujú svetlo žlté bezkrvné ohniská. Ak sú zmenené oblasti v strede sietnice, zraková ostrosť sa stabilne znižuje a nedá sa korigovať okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami. Menej časté sú ruptúry malých vnútroočných ciev, ktoré vedú k bodkovému alebo rozsiahlemu krvácaniu v sietnici, sklovci a ďalších tkanivách očnej buľvy. V takýchto prípadoch dochádza aj k zníženiu zrakovej ostrosti.

Niekedy s krátkozrakosťou dochádza k patologickým zmenám v sklovec... Pacient neustále alebo pravidelne sleduje pred očami sivasté alebo uhľovočierne bodky, ktoré môžu mať formu vločiek, čiar, čiarok, beztvarých škvŕn atď. Táto anomália je spojená s transformáciou prirodzenej štruktúry sklovca.

V najťažších prípadoch (napr. Komplikovaná krátkozrakosť vysokého stupňa) sa môže vyvinúť odlúčenie sietnice. Zraková ostrosť zároveň veľmi rýchlo klesá k vnímaniu svetla alebo dokonca k úplnej slepote. V prípade odlúčenia sietnice je jedinou možnosťou pomoci pacientovi núdzová operácia s použitím moderného zdravotníckeho zariadenia (vrátane špeciálneho laseru), inak sa patologické zmeny rýchlo stanú nevratnými.

V dôsledku deformácie očných bulbov s ťažkou krátkozrakosťou sa stav vnútorných ciev nevyhnutne zhoršuje: zvyšuje sa priepustnosť ich stien a klesá elasticita. To je dôvod, prečo oftalmológovia neodporúčajú pacientom s krátkozrakosťou chodiť do sauny alebo kúpeľa - vystavenie tela vysokej teplote spôsobuje reflexnú vazodilatáciu a môže viesť k viacnásobnému vnútroočnému krvácaniu. Krátkozrakí ľudia alkohol je kategoricky kontraindikovaný, pretože deriváty etanolu vznikajúce v procese metabolizmu negatívne ovplyvňujú stav všetkých orgánov a tkanív. Je tiež nežiaduce byť vystavený nízkym teplotám (napríklad relaxovať v lyžiarskych strediskách), pretože vazokonstrikcia nie je menej škodlivá ako ich dilatácia. Nekomplikovaná krátkozrakosť spravidla neovplyvňuje výkonnosť človeka. Ale so strednou a vysokou krátkozrakosťou je výber povolania obmedzený: je nežiaduce, aby títo ľudia pracovali v polohách spojených s neustálym namáhaním očí (operátor PC, sekretárka, korektor atď.), Rovnako ako s výraznou fyzickou námahou alebo teplotou zmeny. Odmietnutie takejto práce však nedáva zmysel, pretože patologické zmeny v tkanivách očných bulbov v tomto prípade nezmiznú. Vo všetkom by mal človek dodržiavať opatrenie.

Ďalekozrakosť je oveľa menej častá ako krátkozrakosť. V prítomnosti tejto anomálie človek vidí vzdialené objekty lepšie ako objekty, ktoré sú blízko očí. Odrazené svetelné lúče, padajúce do oka osoby trpiacej ďalekozrakosťou, sa nezameriavajú na sietnicu: prechádzajúc tkanivami sa zatvárajú v bode za ňou (alebo dokonca za očnou buľvou). Toto tvrdenie je samozrejme podmienené, ukazuje nám iba obrázok refrakčnej chyby. Niekedy sa veľkosť ďalekozrakého oka líši od normálu v menšom smere alebo dochádza k poruchám v prevádzke optického systému očnej gule. Práca akomodačného aparátu, ktorý mení zakrivenie šošovky, síce situáciu síce zlepšuje, ale zraková ostrosť zostáva stále nedokonalá.

K akomodácii dochádza automaticky - kontrakciou vnútroočného ciliárneho svalu. Čím vyšší je stupeň zakrivenia šošovky, tým silnejšie v nej dochádza k lomu svetelných lúčov vstupujúcich do oka, tým jasnejšie sú obrysy predmetov nachádzajúcich sa v blízkosti orgánov videnia. Keď je sploštený, sú zreteľne viditeľné iba vzdialené objekty.

Rovnako ako myopia, aj hypermetropia je klasifikovaná podľa závažnosti. Pri nízkom stupni tejto anomálie si človek zachováva vynikajúce „vzdialené“ videnie, pretože jeho akomodačný aparát je stále schopný kompenzovať existujúcu patológiu. Zostáva tiež možné pracovať s predmetmi umiestnenými v tesnej vzdialenosti od očí, ale dochádza k výraznému preťaženiu svalov. Pri priemernom a vysokom stupni hypermetropie trpí ostrosť „vzdialeného“ aj „blízkeho“ videnia.

Na opravu existujúcich nedostatkov lomu sa používajú špeciálne okuliare s konkávnymi (zaostrovacími) okuliarmi. Takéto šošovky sú schopné výrazne zvýšiť refrakčnú silu očí a vykonávať niektoré z funkcií šošovky.

Niekedy s hyperopiou, ktorá nie je včas zaznamenaná a nie je opravená, dochádza k takzvanej chronickej únave ciliárneho svalu. Navonok sa to prejavuje výraznými bolestivými pocitmi v očných bulvách a čelnej oblasti, ktoré vznikajú pri dlhodobej práci s blízko umiestnenými predmetmi.

Sekundárnymi prejavmi hyperopie môže byť sčervenanie očných viečok, hojné slzenie a potreba častého žmurkania. V dôsledku porušenia krvného zásobenia preťažených očných svalov sa môžu vyvinúť sprievodné ochorenia (napríklad jačmeň). Symptomatická liečba sa zvyčajne ukazuje ako neúčinná, pretože dezinfekčné a regeneračné prostriedky neodstraňujú príčinu ochorenia, ale po výbere vhodných šošoviek nepríjemné javy veľmi rýchlo zmiznú.

SQUANE JE CHOROBA ALEBO INDIVIDUÁLNA FUNKCIA

Táto choroba bude z nejakého dôvodu posudzovaná v samostatnej časti. Šilhanie je často iba predmetom výsmechu a zdroja pochybného vtipu. Mnoho ľudí to vníma len ako kozmetický defekt, ktorý neovplyvňuje zrakovú ostrosť a spôsobuje pacientovi len psychické nepríjemnosti. V skutočnosti je strabizmus dosť vážnou chorobou, ktorá je plná vážnych komplikácií.

V medicíne je strabizmus definovaný ako stav charakterizovaný odchýlkou ​​jedného alebo oboch očných bulbov od stredovej osi (jednoduchšie, oči sa pozerajú rôznymi smermi). V dôsledku toho je nemožné presné zaostrenie oka na predmety. Príznaky tejto choroby sú zrejmé a diagnostika nevyžaduje pomoc špecialistu.

Strabizmus sa najčastejšie vyskytuje u 2–3-ročných detí, pretože v tomto veku začína „priateľská“ práca s očami. Podľa štatistík 2% detí trpí touto chorobou v slabej alebo ťažkej forme.

Existujú 2 typy strabizmu - paralytický a priateľský.

Prvá forma ochorenia sa vyvíja na pozadí traumatického alebo infekčného poškodenia svalov zodpovedných za pohyb očných bulbov. Menej často sa táto anomália vyvíja s léziami zrakového nervu. Zároveň je prižmúrené iba 1 oko (paradoxne je neporušené). Pri skúmaní objektu sa choré oko, ktoré stratilo schopnosť pohybu, na tomto procese nezúčastňuje a zdravé sa odchýli do väčšieho alebo menšieho uhla, aby si udržalo zrakovú ostrosť.

Pri sprievodnom strabizme kosia obe oči striedavo, pričom sa odchyľujú od stredovej osi približne rovnako. Táto anomália je najčastejšie dedičnou patológiou a je porušením vnútromaternicovej tvorby orgánov videnia.

Konvergentný strabizmus sa najčastejšie pozoruje pri ďalekozrakosti (1 očná guľa sa v tomto prípade odchyľuje od mosta nosa). A divergentné, naopak, sa vyvíja na pozadí krátkozrakosti, pričom jedno oko sa „pohybuje“ do chrámu. Vertikálny strabizmus (vzácnejší) sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov - 1 očná guľa sa odchyľuje nahor alebo nadol.

Rovnako ako ostatné očné patológie, táto choroba si vyžaduje kvalifikovanú liečbu oftalmológa. Táto anomália s vekom nezmizne, a preto si vyžaduje včasnú nápravu. V priemere trvá terapia asi 3 roky - v závislosti od závažnosti stavu pacienta a prítomnosti sprievodných chorôb. Rodičia dieťaťa trpiaceho strabizmom sú povinní byť opatrní pri dodržiavaní všetkých schôdzok špecialistu.

Obvykle je prvou fázou liečby strabizmu odstránenie príčiny, ktorá spôsobila odchýlku očnej gule od stredovej osi, to znamená zbavenie pacienta zhoršenej zrakovej ostrosti. V tomto prípade sa najčastejšie odporúča neustále nosenie okuliarov (od veľmi raného veku). Toto vymenovanie by sa nemalo zanedbávať, inak môže dieťa následne potrebovať operáciu.

Po odstránení krátkozrakosti alebo ďalekozrakosti sa odporúča vykonať terapeutické cvičenia na posilnenie očných svalov a odstránenie kŕčov. Často po dlhom pravidelnom cvičení strabizmus zmizne (ak bol spôsobený práve svalovými abnormalitami). Očný lekár niekedy predpisuje neustále nosenie okuliarov s jedným nepriehľadným sklom: v tomto prípade sa hlavné zaťaženie prepne na „lenivé“ oko a potom sa svaly slabej očnej gule neustále stimulujú.

Ak sú okuliare a gymnastika neúčinné, je potrebná operácia. Obvykle sa vykonáva v nízky vek aby sa zabránilo vzniku závažných komplikácií. Človek by sa nemal báť takéhoto zásahu, inak sa zraková ostrosť dieťaťa postupne zníži a ďalšia korekcia bude trvať dlho a môže byť neúčinná. Chirurgická liečba sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii v 2 alebo 3 fázach (interval medzi nimi je 3–6 mesiacov) a k uzdraveniu dochádza v priebehu 10–12 dní. Aby operácia nebola zbytočná, po obnovení integrity svalov by malo dieťa pravidelne vykonávať cvičenia na ich výcvik a návštevu oftalmológa podľa plánu odporúčaného lekárom.

Niektorí rodičia sú bohužiaľ presvedčení, že strabizmus (obzvlášť mierny strabizmus) je len nepríjemnou kozmetickou vadou a nie je potrebné vystavovať dieťa riziku chirurgického zákroku, ktorý by túto vadu napravil. V skutočnosti je pri tejto chorobe narušené binokulárne videnie dieťaťa. Zároveň nemôže objektívne posúdiť umiestnenie predmetov v priestore, preto jeho vnímanie trpí (napríklad dieťa nie je schopné porozumieť významu slov „ďalej“ a „bližšie“). Samozrejme, v budúcnosti táto situácia negatívne ovplyvní jej vývoj. Šilhajúce oko sa navyše prakticky nezúčastňuje na vizuálnom procese, v dôsledku čoho je zraková ostrosť v ňom nevratne znížená.

Ďalším variantom frivolného postoja k strabizmu je odloženie operácie na neskorší termín, aby dieťa vyrastalo a podstúpilo zákrok bez vážnych následkov. V niektorých prípadoch lekári odporúčajú chvíľu počkať, napríklad na abnormality súvisiace s neurologickými poruchami, ktoré sú terapeuticky liečiteľné. Ale so svalovými defektmi chirurgia je nevyhnutné a jeho včasná implementácia zachová normálny zrak dieťaťa.

Amblyopia

Amblyopia je funkčná porucha videnia. Nehodí sa na terapiu s rôznymi šošovkami a okuliarmi. Zhoršenie zraku postupuje neodvolateľne. Porušuje sa vnímanie kontrastu a možnosti ubytovania. Takéto zmeny sa môžu vyskytnúť v jednom a niekedy aj v dvoch očiach. Súčasne dochádza k výrazným patologickým zmenám zrakové orgány nie sú pozorované.

Príznaky amblyopie sú nasledujúce:

  • rozmazané videnie na jedno alebo obe oči;
  • výskyt problémov s vizualizáciou volumetrických predmetov;
  • ťažkosti s meraním vzdialenosti od nich;
  • problémy s učením a získavaním vizuálnych informácií.

Astigmatizmus

Astigmatizmus je očné ochorenie, ktoré spočíva v porušení vnímania svetelných lúčov sietnicou. Pri astigmatizme rohovky problém spočíva v abnormálnej štruktúre rohovky. Ak sa v šošovke vyskytnú patologické zmeny, potom môže byť choroba lentikulárneho alebo šošovkového typu.

Príznaky astigmatizmu sú nasledujúce:

  • rozmazaná vizualizácia predmetov s nerovnými a neostrými okrajmi;
  • dvojité videnie;
  • potreba namáhať oči, aby lepšie vizualizovali objekt;
  • bolesti hlavy (vzhľadom na skutočnosť, že oči sú neustále v napätí);
  • neustále škúlenie.

Blefaritída



Blefaritída je bežná zápalová porucha oka, ktorá postihuje očné viečka. Je známych mnoho typov blefaritídy. Kurz je najčastejšie chronický, je ťažké sa ho vzdať liečba drogami... Blefaritída môže byť sprevádzaná ďalšími oftalmickými ochoreniami, ako je konjunktivitída a očná tuberkulóza. Môžu sa objaviť hnisavé lézie očných viečok, strata mihalníc. Liečba vyžaduje serióznu antibiotickú terapiu a identifikáciu základných príčin patológie.

Príznaky blefaritídy:

  • opuch očných viečok;
  • pocit pálenia, piesok v očiach;
  • silné svrbenie;
  • strata mihalníc;
  • pocit suchosti pokožky v oblasti očí;
  • odlupovanie očných viečok;
  • vzhľad kôry a abscesov;
  • pokles videnia;
  • fotofóbia.

Krátkozrakosť alebo krátkozrakosť

Myopia je očné ochorenie spojené s refrakčnými chybami. S touto chorobou je nemožné jasne vidieť predmety umiestnené vo veľkej vzdialenosti. Patológia spočíva v porušení fixácie lúčov na sietnici - ležia nie v samotnej sietnici, ale pred ňou. Výsledkom sú rozmazané obrázky. Problém najčastejšie spočíva v patologickom lome lúčov vo vizuálnom systéme.

Príznaky krátkozrakosti:

  • rozmazanie predmetov, najmä tých, ktoré sa nachádzajú na veľké vzdialenosti;
  • bolesť vo frontálnych a časových zónach;
  • pálenie v očiach;
  • neschopnosť jasne sa zamerať na vzdialené objekty.

Glaukóm



Glaukóm je chronické očné ochorenie. Je založená na patologickom zvýšení vnútroočného tlaku, ktoré vedie k poškodeniu zrakových nervov. Povaha lézie je nevratná. V konečnom dôsledku dochádza k výraznému zhoršeniu videnia a je tiež možná jeho úplná strata. Existujú nasledujúce typy glaukómu:

  • otvorený uhol;
  • uzavretý uhol.

Dôsledky ochorenia závisia od štádia jeho priebehu. Pri akútnom glaukóme môže dôjsť k náhlej a nevratnej strate zraku. Liečbu ochorenia by mal vykonávať oftalmológ v spojení s neurológom.

Príznaky glaukómu:

  • prítomnosť tmavých predmetov pred očami;
  • zhoršenie bočného videnia;
  • pokles videnia v tme;
  • ostrosť klesá;
  • vzhľad "dúhy" preteká pri pohľade na svetelný zdroj.

Ďalekozrakosť



Ďalekozrakosť je očné ochorenie, pri ktorom je narušená refrakcia, v dôsledku čoho lúče svetla nie sú upevnené na sietnici, ale za ňou. Súčasne je výrazne narušená schopnosť rozlišovať predmety v okolí.

Príznaky hyperopie:

  • hmla pred očami;
  • astenopia;
  • strabizmus;
  • zhoršenie fixácie binokulárnym pohľadom.
  • Rýchla únava očí.
  • Časté bolesti hlavy.

Katarakta



Katarakta je ochorenie súvisiace s rastúcim zakalením očnej šošovky. Táto choroba môže postihnúť jedno oko a obe, vyvinúť sa na časti šošovky alebo ju úplne ovplyvniť. V dôsledku zakalenia nemôžu svetelné lúče prechádzať do sietnice, do oka, v dôsledku čoho klesá zraková ostrosť a v niektorých prípadoch je možná jej strata. Starší ľudia často strácajú zrak. Na túto chorobu môže byť náchylná aj mládežnícka kategória. Dôvodom môžu byť somatické choroby alebo poranenia očí. Vyskytuje sa aj vrodená katarakta.

Príznaky katarakty:

  • videnie sa stáva rozmazaným;
  • jeho závažnosť sa aktívne znižuje;
  • je potrebná pravidelná výmena okuliarov, pri nových optická sila šošoviek neustále rastie;
  • veľmi zlá viditeľnosť v noci;
  • zvýšená citlivosť na jasné svetlo;
  • schopnosť rozlišovať farby klesá;
  • ťažkosti s čítaním;
  • v niektorých prípadoch sa na jednom oku objaví duch, keď je druhé zatvorené.

Keratokonus



Keratokonus je degeneratívne ochorenie rohovky. Keď dôjde k zriedeniu rohovky, v dôsledku účinku vnútroočného tlaku sa vydúva dopredu a nadobúda tvar kužeľa, zatiaľ čo sférický tvar je normou. Táto choroba sa často objavuje u mladých ľudí, v priebehu ochorenia sa menia optické vlastnosti rohovky. Z tohto dôvodu sa zraková ostrosť výrazne zhoršuje. V počiatočnom štádiu ochorenia je korekcia zraku pomocou okuliarov stále možná.

Príznaky keratokonusu:

  • prudké zhoršenie videnia jedného oka;
  • obrysy predmetov nie sú jasne viditeľné;
  • pri pohľade na zdroje jasného svetla sa okolo nich objavujú svätožiary;
  • je potrebné pravidelne meniť okuliare s vylepšením šošoviek;
  • pozoruje sa rozvoj krátkozrakosti;
  • oči sa rýchlo unavia.

Keratitída je ochorenie, počas ktorého sa zapaľuje rohovka očnej gule, čo spôsobuje zakalenie očí. Najčastejšou príčinou tohto ochorenia je vírusová infekcia alebo následné poškodenie oka. Zápal rohovky sa môže rozšíriť aj do iných častí oka.

Existujú tri formy keratitídy:

  • ľahké;
  • mierny;
  • ťažký.

Vzhľadom na príčinu keratitídy sa delí na:

  • exogénne (zápalový proces sa začal v dôsledku vonkajšieho faktora);
  • endogénne (príčinou zápalu boli vnútorné negatívne zmeny v ľudskom tele).

Príznaky keratitídy:

  • strach zo svetla;
  • časté slzenie;
  • sčervenaná výstelka očného viečka alebo očnej gule;
  • blefarospazmus (viečko sa kŕčovito sťahuje);
  • existuje pocit, že sa niečo dostalo do oka, prirodzený lesk rohovky sa stráca.

Syndróm počítačového videnia



Syndróm počítačového videnia je súbor patologických symptómov videnia spôsobených prácou na počítači. Do istej miery sa počítačový vizuálny syndróm prejavuje asi u 60% používateľov. Stáva sa to hlavne kvôli špecifikám obrazu na monitore. K výskytu týchto symptómov prispieva nevhodná ergonómia pracoviska, ako aj nedodržiavanie odporúčaného harmonogramu práce na počítači.

Príznaky syndrómu počítačového videnia:

  • môže dôjsť k zníženiu zrakovej ostrosti;
  • zvýšená únava očí;
  • problémy so zaostrovaním na vzdialené alebo blízke objekty;
  • rozdelený obrázok;
  • fotofóbia.

Tiež je možná bolesť, pichanie, pálenie, hyperémia (začervenanie), slzenie, suché oči.

Zápal spojiviek

Konjunktivitída je zápal spojivky (sliznice), ktorý pokrýva vonkajší povrch očných bulbov, ako aj povrch očných viečok, ktoré sú s nimi v kontakte. Konjunktivitída môže byť vírusová, chlamýdiová, bakteriálna, hubová alebo alergická. Niektoré typy zápalu spojiviek sú nákazlivé a rýchlo sa šíria v domácnosti. Infekčná konjunktivitída v zásade nepredstavuje hrozbu pre zrak, ale v niektorých prípadoch môže viesť k vážnym následkom.

Príznaky zápalu spojiviek sa líšia v závislosti od typu ochorenia: hyperémia (začervenanie) a opuch očných viečok.

  • výtok hlienu alebo hnisu;
  • trhanie;
  • svrbenie a pálenie.

Makulárna degenerácia (AMD)



Macula je malá oblasť umiestnená v strede sietnice oka, ktorá je zodpovedná za jasnosť videnia a presnosť vnímania farieb. Makulárna degenerácia je chronické degeneratívne ochorenie škvrny, ktoré existuje v dvoch formách: jedna je mokrá a druhá suchá. Oba spôsobujú rýchlo rastúci pokles centrálneho videnia, ale mokrá forma je oveľa nebezpečnejšia a je spojená s úplnou stratou centrálneho videnia.

Príznaky makulárnej degenerácie:

  • zakalené miesto v strede zorného poľa;
  • neschopnosť čítať;
  • skreslenie čiar a obrysov obrazu.

Letí do očí



"Muchy" v očiach - tento jav sa nazýva zničenie sklovca. Jeho príčinou sú lokálne poruchy v štruktúre sklovca, ktoré vedú k vzniku opticky nepriehľadných častíc vnímaných ako plávajúce „muchy“. Pomerne často dochádza k zničeniu sklovitého tela, z tejto patológie nehrozí zrak, ale môže dôjsť k psychickému nepohodliu.

Príznaky zničenia sklovitého tela: objavujú sa hlavne pri jasnom svetle vo forme cudzích obrazov (bodky, malé škvrny, vlákna), ktoré sa hladko pohybujú v zornom poli.

Disinzercia sietnice



Odlúčenie sietnice je patologický proces odlúčenia vnútornej vrstvy sietnice od hlbokého pigmentového epiteliálneho tkaniva a cievovky. Je to jedna z najnebezpečnejších chorôb, ktoré sa môžu vyskytnúť medzi inými ochoreniami očí. Ak sa počas odlúčenia nevykoná naliehavá chirurgická intervencia, potom môže osoba úplne stratiť schopnosť vidieť.

Hlavné príznaky tohto očného ochorenia

  • častý výskyt oslnenia a iskier v očiach;
  • závoj pred očami;
  • zhoršenie ostrosti;
  • vizuálna deformácia vzhľadu okolitých predmetov.

Očná rosacea



Očná rosacea je typ dermatologického ochorenia, ktoré sa bežne nazýva rosacea. Hlavnými prejavmi tejto choroby sú mierne podráždenie a suchosť očí, rozmazané videnie. Ochorenie dosahuje svoj vrchol v podobe silného zápalu povrchu očí. Na pozadí oftalmickej rosacey sa môže vyvinúť keratitída.

Príznaky oftalmickej rosacey:

  • zvýšená suchosť očí;
  • sčervenanie;
  • pocit nepohodlia;
  • strach zo svetla;
  • opuch horné viečko;
  • biele častice na riasach vo forme lupín;
  • jačmeň;
  • strata mihalníc;
  • zhoršenie videnia;
  • opakované infekčné choroby očí, edém očných viečok.
  • terigum

Pterygum



Pterygum je degeneratívne ochorenie očí, ktoré postihuje spojivku očnej gule a ako postupuje, môže sa dostať do stredu rohovky. V akútnej forme choroba hrozí infekciou centrálnej optickej zóny rohovky, čo môže následne viesť k zníženiu úrovne videnia a niekedy k jeho úplnej strate. Efektívna metóda liečenie choroby je chirurgický zákrok.

Príznaky pterygum v počiatočnom štádiu ochorenia úplne chýbajú. Ak choroba postupuje, dochádza k zníženiu zrakovej ostrosti, hmle v očiach, nepohodlie, začervenaniu, svrbeniu a opuchu.

Syndróm suchého oka

Syndróm suchého oka je v dnešnej dobe celkom bežný. Hlavnými príčinami syndrómu sú zhoršené slzenie a odparovanie sĺz z rohovky očí. Ochorenie môže veľmi často spôsobiť progresívny Sjogrenov syndróm alebo iné ochorenia, ktoré majú priamy vplyv na zníženie počtu slz, a môže tiež vyvolať infekciu slzných žliaz.

Syndróm suchého oka sa môže vyskytnúť v dôsledku popálenia očí, použitia určitých drogy, onkologické ochorenia alebo zápalové procesy.

Príznaky suchého oka:

  • veľké slzenie alebo naopak úplná absencia sĺz;
  • sčervenanie očí;
  • nepohodlie;
  • strach zo svetla;
  • rozmazané obrázky;
  • pálenie v očiach;
  • znížená zraková ostrosť.

Chaliazion



Chalazion je nádor meibomickej žľazy podobný nádoru. Ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku zablokovania mazových žliaz alebo ich opuchu. V dôsledku nahromadenia veľkého množstva opalizujúcej tekutiny môže dôjsť k opuchu. Táto choroba sa vyskytuje u ľudí akéhokoľvek veku. Vo svojom tvare je nádor podobný malému loptičke, ale v priebehu ochorenia sa môže zväčšiť, v tomto ohľade vyvinúť tlak na rohovku a narušiť videnie.

Príznaky chalazionu: v počiatočnom štádiu sa chalazion prejavuje vo forme opuchu očných viečok, miernych bolestivých pocitov. V ďalšej fáze dochádza k miernemu opuchu očného viečka, ktoré nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity ani bolesť. Na disku sa môžu nachádzať aj škvrny šedej a červenej vo vnútri storočia.

Chemické popáleniny očí

Chemické popáleniny očí sú jedným z najhorších poranení očnej buľvy. Vyskytujú sa v dôsledku prenikania kyseliny alebo zásady na jablká. Závažnosť je určená typom, množstvom, teplotou a časom expozície chemikáliám, ako aj tým, ako hlboko prenikli do oka. Existuje niekoľko stupňov popálenia, od miernych po ťažké.

Popáleniny očí môžu nielen znížiť úroveň videnia, ale tiež viesť k postihnutiu. Ak sa chemikálie dostanú na očné buľvy, je potrebné urýchlene vyhľadať lekársku pomoc.

Príznaky chemických popálenín:

  • Bolesť v očiach;
  • sčervenanie alebo opuch viečka;
  • pocit cudzieho telesa v oku;
  • neschopnosť normálne otvoriť oči.

Elektroftalmia

K elektroftalmii dochádza v dôsledku vystavenia oka ultrafialovým lúčom. Ochorenie sa môže vyvinúť, ak sa pri pozorovaní jasného svetla nepoužije ochrana očí. Ožarovanie ultrafialovými lúčmi si môžete dopriať pri relaxácii na mori, prechádzkach po horských zasnežených miestach a pri pohľade na zatmenie Slnka alebo blesk. Táto choroba tiež vzniká z umelo generovaných ultrafialových lúčov. Môžu to byť odrazy z elektrického zvárania, solária, kremenných žiaroviek, odraz svetla od baterky.

Príznaky elektroftalmie:

  • sčervenanie a bolestivosť očí;
  • nepohodlie;
  • slzenie;
  • zhoršenie videnia;
  • nervozita;
  • fotosenzitivita očí.

Endokrinná oftalmopatia



Gravesova oftalmopatia alebo endokrinná oftalmopatia je autoimunitné ochorenie, ktoré vedie k dystrofickej infekcii tkanív orbitálnej a periorbitálnej povahy. Táto choroba sa najčastejšie vyskytuje na pozadí problémov so štítnou žľazou, ale nie je vylúčený nezávislý vzhľad.

Príznaky endokrinnej oftalmopatie: pocit zovretia a bolestivosti očí, zvýšená suchosť, farbosleposť, vydutie očnej buľvy dopredu, opuch spojovky, edém periorbitálnej časti oka.

Episklerit

Episkleritída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje episklerálne tkanivo oka, nachádzajúce sa medzi spojivkou a sklérou. Táto choroba začína sčervenaním niektorých častí skléry, najčastejšie sa nachádza v blízkosti rohovky. V mieste zápalu sa objaví malý opuch. Rozlišujte jednoduchú a nodulárnu episkleritídu. Vyliečenie choroby sa najčastejšie vyskytuje samostatne, ale sú možné aj relapsy.

Príznaky episkleritídy:

  • mierne alebo vážne nepohodlie v oblasti očí;
  • ich začervenanie;
  • akútna reakcia na svetlo;
  • transparentný výboj z spojivkovej dutiny.


Jačmeň je zápalový proces membomovej žľazy purulentnej povahy. Vyskytuje sa na okraji viečka viečka alebo na vlasovom folikule mihalníc. Rozlišujte vnútornú a vonkajšiu formu. Jačmeň je spôsobený bakteriálnou infekciou, často zo Staphylococcus aureus. Existujú prípady, keď sa choroba môže stať chronickou (chalazion).

Príznaky jačmeňa:

  • sčervenanie okolo okraja viečka;
  • svrbenie a opuch okraja viečka;
  • bolestivé pocity pri dotyku.

Okrem toho sa môže vytvoriť slzný výtok, je cítiť nepohodlie, niekedy bolesti hlavy, bolesť v tele a horúčka, celková slabosť.

A-Z A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z Všetky sekcie Dedičné choroby Očné choroby Detské choroby Mužské choroby Pohlavne prenosné choroby Ženské choroby Kožné Infekčné choroby Nervové choroby Reumatické choroby Urologické choroby Endokrinné choroby Imunitné choroby Alergické choroby Onkologické ochorenia Žily a choroby lymfatických uzlín Vlasové choroby Ochorenia zubov Ochorenia krvi Ochorenia mliečnych žliaz Ochorenia ADS a traumy Ochorenia dýchacieho systému Ochorenia tráviaceho systému Ochorenia srdce a cievy Ochorenia hrubého čreva Ochorenia ucha, nosa, ušné problémy Duševné poruchy Poruchy reči Kozmetické problémy Estetické problémy

Oftalmológia je oblasť klinickej medicíny, ktorá študuje očné choroby: patologické stavy očnej bulvy a prívesky oka - slzné žľazy, viečka, spojovky, ako aj štruktúry kostí a mäkkých tkanív obklopujúce oko. Najdôležitejšou úlohou oftalmológie je vývoj a zdokonaľovanie metód prevencie, detekcie a liečby očných chorôb zameraných na udržanie a korekciu zrakových funkcií. Špecialisti v oblasti očných chorôb sú oftalmológovia. K užším oftalmologickým odborom patrí chirurgická a laserová oftalmológia, očná onkológia, očná traumatológia, detská oftalmológia atď.

Obsah:

Na našej vízii pracuje veľké množstvo prvkov. Oči totiž vnímajú väčšinu informácií z vonkajšieho sveta. Ľudský zrakový aparát sa môže prispôsobiť rôznym podmienkam, ale nie je určený na moderné zaťaženie. Ľudia pracujúci s počítačom preorientujú svoje videnie asi 20 000 krát denne. Dôsledkom je, že očné svaly prežívajú obrovský stres, ktorý je neprimeraný schopnostiam ľudského tela. Ľudia, ktorí nepoznajú jednoduché pravidlá ako zmierniť napätie z očí, sa často dostávajú do bolestivého stavu. V ľudských orgánoch zraku sa preto veľmi často vyskytuje patológia. Aby ste včas identifikovali ochorenie, vykonali vyšetrenie a predpísali správnu liečbu, musíte najskôr zistiť, aké očné choroby u ľudí existujú.

Takmer všetky ľudské očné choroby je možné klasifikovať podľa bežných symptómov, poškodenia tkaniva a príčin. A oko je zložitý orgán. Objektív, sietnica, ikona, tkanivo, nervy, cievy, škrupina očnej buľvy sú ohrozené, ak dôjde k zápalu, traume, napätiu.

Foto 1. Štruktúra ľudského oka

Moderná oftalmológia rozdeľuje očné choroby na tieto typy:

  • patologické procesy spojovky;
  • choroby stratum corneum, sklera alebo dúhovky;
  • patologické zmeny v šošovke;
  • poškodenie sietnice a ciev;
  • zmeny v práci očných svalov;
  • slepota a iné poruchy zraku;
  • patologické zmeny na očných viečkach, v slzných kanáloch a na obežných dráhach;
  • narušenie práce nervových zakončení v oblasti vizuálnych dráh (príznaky strabizmu);
  • choroba očnej buľvy;
  • zápal spojiviek;
  • zápal (jačmeň);
  • opuch (glaukóm);
  • slepota (úplná strata videnia);
  • blefaritída (chronické očné choroby).

Okrem tejto klasifikácie je možné úplne všetky ľudské očné choroby rozdeliť do dvoch veľkých skupín - infekčného a neinfekčného pôvodu.


Foto 2. Očné ochorenie - konjunktivitída

Video: Štruktúra očí

Bežné očné choroby

Organické a funkčné poruchy zrakového aparátu, ktoré vedú k zhoršeniu zraku alebo slepote, sa diagnostikujú každú sekundu. Ochorenia očí sú vrodené a získané. Anomálie sa objavujú v dôsledku dystrofických porúch v orgánoch zraku, ako komplikácia po infekciách. Problémy sa často vyvíjajú na pozadí iných patológií.

Na rozdiel od mužov majú ženy viac problémov. Po 45 rokoch sa obáva konjunktivitída, zápal očných viečok, objavujú sa neestetické útvary: vrecká, modré kruhy. Zoznam očných chorôb:

  1. Blefaritída - ulcerózny, demodektický, alergický zápal očných viečok je chronický a ťažko liečiteľný.
  2. Chalazion - tvorba vo forme nádoru očných viečok s jasnými hranicami. Problém je vytvorený v dôsledku akumulácie tekutiny v meibomickej žľaze a nedostatočného odtoku.
  3. Lagophthalmos - vydutie očnej buľvy sa vyskytuje v dôsledku vývoja deštruktívnych orbitálnych procesov (nádorov). To vedie k nezatvoreniu očných viečok.
  4. Blefarospazmus je charakterizovaný reflexným pohybom tvárových svalov s nedobrovoľným zatváraním očí.
  5. Lepkavé kôrky v rohoch, svrbenie sú znakmi demodikózy. Poruchu vyvoláva kliešť žijúci na epidermis. S poklesom imunity sa rýchlo množí vo vlasových folikuloch, dráždi sliznicu.


Foto 3. Očná choroba - blefaritída

Zápal spojiviek


Foto 9. Infekčná lézia oka - alergická konjunktivitída

Ďalšie faktory:

  1. Dedičnosť. S negatívnou Rh matkou sa 4% detí narodí s kataraktou, mikroftalmom, retinopatiou.
  2. Vek ženy. Chondrodystrofia, anomálie v štruktúre očných viečok, cievne defekty u dojčiat sú diagnostikované u rodiacich žien 35+.
  3. Zmeny súvisiace so starnutím orgánov zraku.
  4. Stres.
  5. Slabé osvetlenie pracoviska.
  6. Dlhodobý pobyt pri počítači.
  7. Poranenia hlavy a očí, popáleniny.

Príznaky očných chorôb u ľudí

Väčšina oftalmológov pozná choroby ľudského oka súvisiace s negatívnymi zmenami spojovky. Príčinou tohto ochorenia môžu byť rôzne zápalové faktory. Hlavnými príznakmi sú sčervenanie sliznice, svrbenie a opuch. To všetko je zhoršené spojivkovou hyperémiou, ktorá môže spôsobiť zhoršenie zraku a spôsobiť úzkosť. Ochorenia spojiviek sa môžu vyvinúť v dôsledku alergických reakcií, infekcií alebo dystrofických patológií. Chorý môže mať dvojité videnie (diplopia).


Foto 10. Oči s diplopiou

Rohovka trpí nie menej. Môže trpieť vírusom herpesu, dystrofiou alebo keratitídou a dokonca aj vrodenými chorobami.

Všetko, čo súvisí s abnormalitami v práci šošovky, sa označuje ako katarakta. V počiatočnom štádiu dochádza k zakaleniu šošovky, rozmazanému videniu a následne k jeho zhoršeniu.

Sietnica oka tiež podlieha patologickým zmenám. Môže sa odlupovať, deformovať a na jeho povrchu sa tvoria slzy.


Foto 11. Infekčné ochorenie očí

Choroby spojené s nervový systém... Ide o strabizmus, optickú neuritídu a ptózu. Poruchy zraku tiež zahrnujú diplopiu, amblyopiu, nočnú slepotu a ďalšie. Glaukóm sa tiež týka chorôb nervovej povahy a môže viesť k úplnej strate zraku.

Oftalmológia má viac ako 200 patológií. Aj keď má každý svoje vlastné subjektívne znaky, patologické stavy sa vyvíjajú podľa jedného scenára. Deti a dospelí v počiatočnej fáze majú obavy z nasledujúcich javov:

  1. Pocit cudzieho telesa v očiach;
  2. Zvýšený očný tlak, ktorý je sprevádzaný únavou očí, bolesťami hlavy a nepríjemnými pocitmi. V priebehu času môže tento príznak viesť k porušeniu stavu sietnice.
  3. Zmenšenie zorného poľa. Stav, keď určité časti vypadnú z dohľadu alebo sa hranice toho, čo vidia, jednoducho zúžia.
  4. Hmla. Tento príznak môže byť spôsobený negatívnymi procesmi v šošovke a sklovci.
  5. Nepríjemné pocity v očiach sú zvyčajne spojené s prepracovaním alebo chorobami ciev a tkanív.
  6. „Midges“ pred očami naznačuje oddelenie sklovcových tkanív, edém alebo infekčné procesy. Najčastejšie je tento symptóm spojený so zmenami tkanív očí v súvislosti s vekom.
  7. Sčervenanie sliznice môže byť príčinou infekcií, plesní, prepracovanosti, alergií.
  8. Očné viečko má červenkastý odtieň, je zaznamenaný výtok, zvyčajne spojený s infekčnými chorobami.
  9. Opuch a svrbenie.
  10. Strata rias.
  11. Rezanie a nepríjemné pocity v očiach.
  12. Zvýšenú fotosenzitivitu je možné pozorovať ako pooperačnú korekciu zraku alebo zápalové procesy.
  13. Roztrhnutie môže naznačovať porušenie mechanizmu odtoku tekutiny alebo zápalu.
  14. Nočná slepota- zhoršenie videnia s nástupom súmraku. Obvykle zdedené.
  15. Rozštiepené oči môžu byť spojené s namáhaním očí alebo ochorením mozgu.
  16. Závoj pred očami je najčastejšie príčinou porúch krvného tlaku.


Fotografia 12. Cudzie telo v oku

Mnoho ľudí má problémy so zaostrením pohľadu, dochádza k porušeniu funkcií ochranných zariadení. Sušenie sekrétu na rohovke spôsobuje pocit pálenia, pocit piesku. Na tomto pozadí sa vyvíja presbyopia a krátkozrakosť.

Diagnostika očných chorôb u ľudí


Foto 13. Diagnostika očí

Samotné oko je veľmi komplexný optický prístroj. Skladá sa z jedinečných tkanív, častíc, nervových zakončení a svalov. Poškodenie zrakových orgánov môže preto viesť k nepriaznivým zmenám vo vnútri aj na vonkajších membránach očí. Očný lekár vykoná vyšetrenie, ktoré zahŕňa nasledujúce postupy:

  1. Visometria (určuje sa jasnosť videnia na diaľku).
  2. Tonometria (určuje prítomnosť glaukómu).
  3. Refraktometria (určuje sa optická sila orgánu videnia).
  4. Štúdie odtieňov videnia (podľa Rabkinových tabuliek sa určuje viditeľná farba).
  5. Perimetria (stanovená periférnym videním).
  6. Biomikroskopia (štruktúra orgánu sa určuje pomocou mikroskopu).
  7. Oftalmoskopia (vyšetrenie sietnice, ciev a tlaku v očnom pozadí).
  8. Sondovanie (so zúžením slzných otvorov sa vykonáva pomocou sondy).
  9. Pri podozrení na kataraktu sa vykonáva gonioskopia. Metóda umožňuje vyšetrenie prednej časti očnej gule a rozlíšenie tvaru.
  10. Elasotometria určuje glaukóm.
  11. Tonografia určuje koeficient odtoku tekutiny.


Foto 14. Refraktometria

Tieto štúdie sú spravidla dostatočné na formuláciu najpresnejšej diagnózy medzi ochoreniami očí.

Liečba očných chorôb u ľudí

Každá očná choroba má svoju vlastnú povahu, a preto - svoj vlastný spôsob liečby. Oční lekári pri analýze príčiny vzhľadu a kategórie ochorenia predpisujú vhodnú liečbu.

Tabuľka 2. Bežné očné choroby

Choroba

Popis

Krátkozrakosť (krátkozrakosť)

Štatistiky tejto choroby v globálnom meradle sú jednoducho úžasné. S touto diagnózou žije tretina svetovej populácie. Pri krátkozrakosti človek nerozlišuje medzi vzdialenými predmetmi. Takéto oči sú náchylné na rýchlu únavu, nepohodlie a zvýšenú citlivosť.

Jadrom tejto choroby je skutočnosť, že svetlo nie je zaostrené na sietnicu, ale pred ňou. V tomto prípade rohovka stráca vydutie a čím horšie človek vidí, tým viac je zdeformovaný. Krátkozrakosť sa môže vyvinúť v dôsledku zmien sietnice a šošovky. S touto chorobou sa najčastejšie stretávame počas školskej dochádzky. A zatiaľ čo sa oko stále tvorí, videnie sa dá napraviť. Ak sa stratí čas a oko prestane rásť asi o 30 rokov, bude najlepším odporúčaním laserová korekcia... Nie je však vhodný ani pre každého pacienta. Problém sa často rieši nosením špeciálne vybraných okuliarov alebo kontaktných šošoviek.

Ďalekozrakosť

Pri tejto chorobe oči človeka vidia presne naopak, ako pri predchádzajúcej chorobe. To znamená, že blízke objekty sa rozmazávajú a pri pohľade do diaľky je oveľa jednoduchšie predmety vnímať. Hyperopia je spravidla spojená so zmenami v tele súvisiacimi s vekom a so zmenou pružnosti šošovky. Ale môže to byť aj z genetických dôvodov. Obvykle je táto choroba progresívna, takže aby sa stav nezhoršil, každý očný lekár odporučí nosiť okuliare alebo šošovky a viac si odpočinúť pre oči.

Amblyopia

V tomto prípade choroba zhoršuje videnie na jedno alebo obe oči, pričom bez patológií sietnice alebo šošovky. Pri amblyopii je pre človeka ťažké vnímať odmerné objekty a nedá sa to napraviť pomocou optiky. Na dosiahnutie úspechu v liečbe tejto choroby je potrebné konzultovať s lekárom, aby sa určili príčiny a forma ochorenia.

Syndróm počítačového videnia

Najčastejšou chorobou posledných rokov je kombinácia rôznych symptómov. Dôvodom tejto odchýlky je používanie rôznych pomôcok a práca na počítači. Súčasne dochádza k zníženiu zrakovej ostrosti, bolestivosti očí, únave očí, „midges“. Pri liečbe je dôležité cielene odstrániť každý jednotlivý syndróm a zároveň je potrebné minimalizovať vplyv negatívnych faktorov na zrakové orgány. Dodržiavanie režimu prevádzky zariadenia a používanie špeciálnych okuliarov pomôže minimalizovať negatívny vplyv technológie.

Syndróm suchého oka

Táto choroba môže byť spôsobená, ako negatívny vplyv technické inovácie a zlá ekológia a tabakový dym. Príznaky tejto choroby sú suchosť sliznice očí, ktorá je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi, začervenaním a fotosenzitivitou. Na liečbu sa najčastejšie používajú rôzne formulácie na instiláciu očí, ktoré obsahujú zvlhčujúce a upokojujúce zložky.

Príznaky tejto choroby môžu viesť k rozvoju keratitídy, ktorú je možné odstrániť iba chirurgickým zákrokom.

Nebezpečná chorobačo môže viesť až k oslepnutiu. Je spojená s poškodením vnútroočného nervu. Glaukóm je zvyčajne spojený so zmenami súvisiacimi s vekom. V počiatočných štádiách ochorenia sa môžete choroby zbaviť predpísaním špeciálnej liečby alebo chirurgického zákroku na výmenu šošovky. Faktom však je, že choroba je prakticky asymptomatická.

Očné ochorenie u ľudí spojené so zakalením šošovky. Považuje sa to aj za chorobu starších ľudí, ale v súčasnosti to „omladzuje“. S chorobou sa stráca jasnosť, kontrast a znižuje sa videnie. Ochorenie sa celkom úspešne lieči výmenou šošovky.


Foto 15. Glaukóm

Klinická medicína ponúka rôzne druhy terapie. Klasická schéma zahŕňa: farmakologické činidlá, fyzioterapia, chirurgia, laserová korekcia.

  1. Infekčné choroby sa liečia steroidnými liekmi.
  2. Prostriedky s antibiotikami a protizápalovými látkami sa používajú na bakteriálnu infekciu po operácii očí.
  3. Na odstránenie myopatie je účinná hyperopia, astigmatizmus, laserová korekcia, keratotómia, skleroplastická chirurgia.
  4. Odstránenie šošovky a implantácia sú indikované v prípade vysokého stupňa krátkozrakosti, katarakty.

Chirurgické techniky bez chirurgického zákroku vám umožňujú obnoviť zrakovú ostrosť v režime „jeden deň“ bez bolesti a komplikácií a natrvalo opustiť šošovky a okuliare.


Foto 16. Katarakta

Aby ste dobre videli, musíte dodržiavať určité pravidlá. Dodržiavanie hygienických pravidiel vás ochráni pred infekciami. Použitie hypoalergénnej kozmetiky a nočné čistenie očných viečok zbaví skléry začervenania. Studené obklady zmierňujú príznaky únavy. Tréning očných svalov uvoľní kŕče, zvýši krvný obeh a odtok tekutín. Ochrana zraku pri sedení za počítačom zachová kvalitu zraku.

Video: Operácia katarakty oka

Ľudské oko je veľmi zložitý orgán, ktorý sa skladá z veľkého počtu prvkov (tkanivá, nervy), z ktorých každý môže byť náchylný na rôzne choroby. V súlade s tým môže byť aj veľa symptómov. Poďme sa pozrieť na tie najbežnejšie.

20 symptómov, ktoré by vás mali upozorniť

Pocit zrnitosti v očiach

Najčastejšie sa vyskytuje u nositeľov kontaktných šošoviek. Niekedy to môže byť symptóm iných ako očných chorôb (artritída, ochorenie štítnej žľazy).

Zvýšený tlak v očiach

Očný tlak je najčastejšie indikovaný príznakmi, ako sú: bolesti hlavy, zvýšená únava očí, nepohodlie. So zvýšeným očným tlakom je metabolizmus narušený a zvyšuje sa riziko deštrukcie sietnice.

Zmenšenie zorného poľa

Je charakterizovaná „zmenšením“ viditeľného priestoru (zúženie hraníc, strata určitých častí priestoru zo zorného poľa).

„Hmla“ pred očami

Tento príznak môže naznačovať problémy s šošovkou, zmeny v sklovci. Zahmlievanie očí spôsobuje aj otrava chemikáliami a stresové situácie. Môže trvať 5-10 sekúnd až 60 minút.


Bolesť v očiach je jedným z najčastejších symptómov, ktoré môžu byť spôsobené celým radom porúch, od únavy očí až po závažné ochorenia tkanív a ciev.

Midges pred očami sa najčastejšie vyskytujú u starších alebo krátkozrakých ľudí.

Blesk pred očami sa môže objaviť v dôsledku odlúčenia tkaniva v sklovci, sietnicových sĺz, edému, kontaminácie rohovky a ďalších problémov.

Pocit cudzieho predmetu

Vo väčšine prípadov k tomu dochádza z neúspešného úderu mihalníc alebo trosiek na oblasť za viečkami.

Pozor! Detekcia tohto príznaku je vážnym dôvodom pre kontakt s oftalmológom.

Sčervenanie očí môže byť spôsobené prepracovaním, alergickými reakciami, nervovým vypätím.

Rôzne výtoky z očí sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku zápalových procesov spôsobených infekciou.

Edém očných viečok môže byť fyziologickým znakom osoby a dôsledkom infekčných chorôb, nachladnutia, alergických reakcií.

Svrbenie je najčastejšie dôsledkom roztočov v mihalniciach a rôznych alergických reakcií na vonkajšie faktory.

Strata rias

Tento príznak nie je vždy spojený s ochoreniami očí, niekedy je to spôsobené rovnakými dôvodmi ako vypadávanie vlasov. Ak však vypadnú iba mihalnice, potom môžu byť príčinou vonkajšie dráždivé látky alebo alergény.

Rezanie v očiach najčastejšie spôsobuje únavu a únavu, menej často - rôzne zápalové procesy.

V niektorých prípadoch dochádza k zvýšenej fotosenzitivite po korekcii zraku (krátkozrakosť alebo hyperopia) alebo v dôsledku zápalu očnej gule.

Slzenie sa zvyčajne objavuje v dôsledku porúch vo fungovaní vizuálneho systému: mechanizmu na odstránenie tekutiny alebo prvku, ktorý reguluje jeho dodávku.

Nočná slepota je zníženie videnia za súmraku. Môže byť zdedený alebo sa môže vyvíjať v priebehu života.

Dvojité oči sú zvyčajne spôsobené unavenými alebo prepracovanými očami. Môže to tiež naznačovať ochorenie mozgu, mikroúder.

Závoj pred očami nie je symptómom očných chorôb, ale najčastejšie naznačuje porušenie krvného tlaku v chrbtici alebo vnútorné krvácanie.

Najčastejšie očné choroby

Oftalmológovia čítajú niekoľko stoviek rôznych očných chorôb. Život na ich podrobné štúdium nestačí. V tejto časti sa pozrieme na 14 najčastejších očných chorôb, ich charakteristiku, symptómy a metódy liečby.

Krátkozrakosť (alebo krátkozrakosť)

Podľa štatistík trpí krátkozrakosťou jedna tretina svetovej populácie. Hlavným príznakom ochorenia je, že pre človeka je ťažké rozlíšiť predmety na diaľku. Okrem toho v priebehu času dochádza k vysokej únave očí, nepohodliu (bolesť, tlak), zvýšenému slzeniu.


K zníženému videniu dochádza v dôsledku skutočnosti, že lúče svetla vstupujúce do oka nie sú zaostrené na sietnicu, ale pred ňou. Na druhej strane sa táto situácia najčastejšie vyskytuje v dôsledku poruchy optických prvkov oka (rohovka, šošovka).

Krátkozrakosť môže byť vrodená alebo získaná. Dnes je najúčinnejším a najbezpečnejším spôsobom liečby laserová korekcia. Jeho podstatou je, že pomocou laseru sa odparí určitá vrstva rohovky, ktorá závisí od stupňa krátkozrakosti. Tento postup vám umožňuje znova „vyladiť“ optický systém vo vnútri oka.

Ďalekozrakosť

Ochorenie úplne opačné ako krátkozrakosť. Hlavným príznakom je obtiažnosť skúmania predmetov, ktoré sú blízko, ale zároveň ľahké vnímanie predmetov na diaľku. Na rozdiel od krátkozrakosti sú svetelné lúče vstupujúce do oka zaostrené za sietnicou.

Dalekozrakosť sa môže vyvinúť z genetických dôvodov, s vekom súvisiacimi zmenami v tele a vplyvom environmentálnych faktorov.


Môžu byť sprevádzané príznakmi, ako je rozmazané videnie, strabizmus, únava očí a nepohodlie.

Metódy liečby:

  • nosenie okuliarov alebo šošoviek;
  • užívanie liekov;
  • vykonávanie špeciálnych cvičení;
  • zmena životného štýlu;
  • laserová korekcia.

Amblyopia

Znížené videnie, ktoré nie je možné napraviť pomocou optiky (šošovky, okuliare), pri absencii patológií vizuálneho systému.

Príznaky:

  • zhoršené videnie v jednom alebo oboch očiach;
  • ťažkosti s vnímaním objemových predmetov;
  • ťažkosti počas tréningu.

Na úspešnú liečbu musí lekár určiť formu tupozrakosti a potom ju predpísať účinná liečba... Existuje niekoľko spôsobov liečby:

  • laserová korekcia;
  • "Lepenie" oka;
  • penalizácia;
  • cvičenia pre oči.

Tento koncept zahŕňa súbor rôznych očných symptómov spôsobených dlhšou alebo nesprávnou prácou na počítači, používaním rôznych pomôcok. Medzi nimi:

  • znížená zraková ostrosť;
  • trhanie;
  • bolesť v očiach;
  • "Hmla" pred očami;
  • vizuálna únava;
  • midges pred očami atď.

Liečba syndrómu počítačového videnia je zameraná predovšetkým na odstránenie negatívnych faktorov, ktoré spôsobili choroby. Najčastejšie je to nesprávna práca na počítači. Preto sa v prvom rade odporúča pacientom, aby si svoje pracovisko poriadne vybavili, dodržiavali hygienu očí a stanovili si režim práce za počítačom.


Tiež môžu byť predpísané špeciálne okuliare so svetelnými filtrami, lieky na výmenu slz.

Syndróm suchého oka

Ďalší syndróm, ktorý sa vyvíja v dôsledku dlhšej práce na počítači. Niekedy môže byť príčinou tabakový dym, kataklyzmy, upravený vzduch. Hlavný prejav choroby je kvôli nedostatočnosti vysušený časté žmurkanie slzný film.

Príznaky:

  • slzenie;
  • sčervenanie očí.

Liečba zahŕňa lieky, ktoré stimulujú slzenie očí. Rovnako ako v prípade počítačového vizuálneho syndrómu, lekár dáva odporúčania týkajúce sa práce s počítačom.

Glaukóm

Očné ochorenie, ktoré má za následok zhoršenie videnia alebo úplnú slepotu. K zhoršeniu zraku dochádza v dôsledku poškodenia zrakového nervu a vnútroočného tlaku. Glaukóm sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí, ale niekedy sa môže vyvinúť u mladších ľudí alebo dokonca byť vrodený.

Okrem zhoršeného videnia sú pre glaukóm charakteristické nasledujúce príznaky:

  • bolesť v očiach;
  • nočná slepota;
  • tlak a iné nepríjemné pocity v očiach;
  • "Hmla" pred očami;
  • bolestivé pocity v oblasti očí.

V počiatočných štádiách je choroba ľahko liečiteľná. Najčastejšie sú kvapky predpísané na zníženie vnútroočného tlaku. Radikálnejšími metódami sú chirurgia alebo implantácia umelej šošovky.

Katarakta

Očné ochorenie spôsobené čiastočným alebo úplným zakalením šošovky, ktoré má za následok zníženie jasnosti a zrakovej ostrosti. Katarakta je považovaná za chorobu starších ľudí, podľa štatistík ňou trpí 26% mužov a 46% žien nad sedemdesiat rokov. Niekedy je však táto choroba aj vrodená.

Niekedy je opacita šošovky viditeľná voľným okom. Ako vyzerá šedý zákal, môžete vidieť na fotografii nižšie.


Príznaky:

  • rozdvojovanie predmetov;
  • strata jasnosti obrazu;
  • okolitý priestor môže nadobudnúť žltkastý odtieň;
  • strata kontrastu medzi predmetmi (napríklad písmenami a kusom papiera);
  • prudké zníženie videnia (v neskorších štádiách);
  • zvýšená fotosenzitivita.

K dnešnému dňu existuje jediný spôsob, ako vyliečiť kataraktu - chirurgický zákrok, počas ktorého sa šošovka nahradí implantátom.

Astigmatizmus

Jedna z foriem ametropie, pri ktorej je narušený prirodzený (sférický) tvar oka. Ochorenie môže byť vrodené (štrukturálne vlastnosti šošovky a rohovky) alebo získané (úraz, chirurgický zákrok).

V dôsledku zakrivenia rohovky sa objavujú nasledujúce príznaky:

  • rozmazanie, skreslenie obrazu;
  • neustále namáhanie očí, v dôsledku čoho je ich rýchla únava;
  • bolesť hlavy;
  • znížené videnie a rozvoj krátkozrakosti.

Liečba astigmatizmu sa môže uskutočňovať pomocou okuliarov so špeciálnymi šošovkami, vďaka ktorým sa mozog dokáže prispôsobiť skreslenému obrazu, a chirurgických zákrokov (laserová korekcia, implantácia torickej vnútroočnej šošovky).

Strabizmus

Ochorenie charakterizované nerovnobežnosťou alebo asymetriou zrakových osí očí. Vizuálne to vyzerá, že sa človek pozerá súčasne rôznymi smermi. Podľa štatistík 2% všetkých detí na Zemi trpí strabizmom.

Môže sa vyvinúť v dôsledku:

  • rôzne zranenia, vrátane pôrodu;
  • infekcie;
  • nedodržiavanie vizuálnej hygieny u detí;
  • silný psychický a fyzický stres.

Liečba sa vykonáva nasadením špeciálnych okuliarov, ktoré zmierňujú príznaky strabizmu. Môžu byť tiež predpísané špeciálne cvičenia, ktoré zaťažujú svaly nezdravého oka. V niektorých prípadoch sa vykonáva chirurgický zákrok.

Jačmeň (alebo hordeolum)

Hnisavý zápalový proces vo vlasovom folikule alebo mazovej žľaze, ktorý sa nachádza na okraji viečka. Zápal je spôsobený infekciou, najčastejšie Staphylococcus aureus. Ako vyzerá jačmeň, môžete vidieť na fotografii nižšie.


Príznaky:

  • opuch alebo opuch očných viečok;
  • strata mihalníc;
  • silná citlivosť na vietor a prach;
  • zvýšená fotosenzitivita;
  • rôzne útvary na očných viečkach (kôry, váhy).

Jačmeň je celkom ľahké liečiť. Za najúčinnejšiu liečbu sa považuje teplý obklad na báze obyčajnej prevarenej vody. Antibiotiká môžu byť niekedy predpísané, ale lekári sa nezhodli na ich účinnosti pri liečbe tejto choroby. Ak liečba zlyhá, vykoná sa chirurgický zákrok (pomocou ihly alebo drenáže).

Zápal spojiviek

Ide o zápal tenkého priehľadného tkaniva (spojovky), ktorý lemuje vnútorný povrch viečka a viditeľnú časť proteínovej membrány. Príčinou zápalu môže byť alergia alebo infekcia.

Príznaky:

  • sčervenanie proteínovej membrány;
  • kôry na očných viečkach (s bakteriálnymi infekciami);
  • výtok z očí;
  • opuch a zhrubnutie očných viečok (s vírusovou konjunktivitídou);
  • svrbenie (alergická konjunktivitída).

Liečba závisí od formy konjunktivitídy. Môžu to byť studené obklady, kvapky, vymenovanie protizápalových steroidných liekov, masti obsahujúce antibiotiká.

Blefaritída

Je to jedno z najčastejších zápalových ochorení očných viečok. Choroba neovplyvňuje zrakovú ostrosť a nie je nákazlivá. Podľa štatistík sú starší ľudia najviac náchylní na blefaritídu.

Počas choroby viečko sčervenie, v oku je pocit „škvrny“ a môže sa zvýšiť fotosenzitivita. Očné viečka začnú svrbieť, horieť, v rohoch očí sa objaví výtok. Na fotografii nižšie môžete jasne vidieť, ako vyzerá blefaritída.


  1. Teplé obklady, ktoré zahrievajú žľazy očných viečok. Aby ste urobili kompresiu, musíte navlhčiť vatový tampón v teplej vode a aplikovať na viečko 7-8 minút.
  2. Pravidelná hygiena očných viečok.
  3. Antibakteriálna masť (napríklad baciteabilná).

Odštiepenie rohovky

Tento proces sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku poranení očí, diabetickej retinopatie, vysokej krátkozrakosti, vnútroočných nádorov.

Príznaky:

  • záblesky, hviezdy, iskry a pod. náhľad;
  • zmenšenie zorného poľa;
  • muchy, bodky, škvrny pred očami;
  • skreslenie tvaru predmetov;
  • znížená zraková ostrosť.

Dnes existuje niekoľko spôsobov liečby odlúčenia sietnice. U každého pacienta sa spravidla vykonáva individuálny prístup a metóda sa vyberá v závislosti od charakteristík konkrétnej osoby.

Elektrofilmia je poškodenie očí ultrafialovým žiarením z rôznych zdrojov (slnko, blesk, lampa, blesk atď.). V dôsledku dlhodobého pôsobenia ultrafialového svetla sa rohovka zapáli.

Sťažnosti pacientov:

  • pocit "škvrny" v oku;
  • sčervenanie;
  • trhanie;
  • bolestivé pocity;
  • zhoršenie videnia.

Liečba začína úľavou od bolesti zvlhčujúcimi masťami alebo gélmi. Na zníženie rizika infekcie sú predpísané antibakteriálne kvapky alebo masti.