Nelaktačná mastitída: príčiny, symptómy a liečba u nulipar. Liečba mastitídy Príznaky mastitídy a lieky na liečbu

Mastitída je akútne zápalové ochorenie prsník ktorý sa vyskytuje prevažne u žien (ale môže sa vyskytnúť u detí aj mužov).

Väčšina mastitídy sa vyskytuje počas periódy dojčenie, hoci vývoj ochorenia je možný u nulipar, nedojčiacich žien a dokonca aj u mužov.

Samostatne vyniká mastitída novorodencov.

Príčiny

Mastitída je aseptická (nehnisavá) a hnisavá.

Príčinou prvej je trauma prsníka, stagnácia mlieka u dojčiacich žien bez mikrobiálnej infekcie prsného tkaniva.

Hnisavá forma sa vyskytuje v dôsledku prenikania patogénnej flóry do tkaniva prsníka a jeho kanálikov - stafylokokov, streptokokov a iných patogénnych činiteľov.

Vstup mikróbov do mliečnej žľazy môže nastať:

• exogénne (zvonka) cez praskliny na bradavkách, kožné defekty (primárna mastitída),
• endogénne ide o drift infekcie do mliečnej žľazy s prietokom krvi alebo lymfy z iných ložísk infekcie (sekundárna mastitída).

Príčinou veľkého počtu epizód v popôrodnom období je porušenie techniky dojčenia, stagnácia mlieka (laktostáza), popraskané bradavky a znížená imunita, narušenie normálnej hormonálnej rovnováhy.

Z väčšej časti sa mastitída vyskytuje počas laktácie, ak má žena ťažkosti s dojčením.

Často je to spôsobené nasledujúcimi faktormi:

• zriedkavé režimové kŕmenie,
• nesprávne pripevnenie dieťaťa, v dôsledku čoho sa tvoria praskliny na bradavkách,
• neúplné vyprázdnenie mliečnych žliaz,
• nosenie tesného spodného prádla, ktoré stláča kanály
• porušenie pravidiel osobnej hygieny.

Mlieko v kanálikoch je živnou pôdou pre mikróby vstupujúce do prsníka. Zvyčajne sa mastitída vyvinie 3-4 dni od začiatku laktostázy (stagnácie mlieka), ak nie je včas rozpoznaná a eliminovaná. Ale veľkosť mliečnej žľazy, na rozdiel od všeobecného presvedčenia, žiadnym spôsobom neovplyvňuje vývoj ochorenia.

Príznaky mastitídy

Zvyčajne sa prejavuje ako hrudka v hrudníku, bolestivosť a pocit nafúknutia. Na pozadí týchto javov sa teplota zvyšuje a môže byť narušená všeobecná pohoda. Ak sa laktostáza neodstráni do 1-2 dní, objavia sa príznaky aseptickej (nehnisavej) mastitídy:

• bolestivosť v žľaze,
• rozliate alebo fokálne začervenanie,
• zvýšenie teploty žľazy na 37-38 stupňov,
• obštrukcia odtoku mlieka.

Keď mastitída postupuje a infekcia sa spája, objavujú sa nasledovné:

• hnisavé ložiská, hmatateľné pod kožou ako oblasti zhutnenia s pohybom tekutiny v strede,
• ostrá bolestivosť
• výtok zelenožltého hnisu z bradavky,
• prudké zvýšenie telesnej teploty až na 39-40 stupňov,
• príznaky intoxikácie,
• zvýšenie teploty v oblasti samotného hrudníka.

Pozor! Pri dojčení sa teplota v podpazuší nemeria, vždy bude nadhodnotená, skutočná telesná teplota bude teplota nameraná v podkolennej jamke alebo lakti.

Nelaktačná mastitída (u mužov a žien)

Väčšinou sa prejaví po úraze alebo piercingu, keď sa do tkaniva žľazy dostane infekcia.

Príznaky tejto mastitídy:

• bolestivosť v oblasti hrudníka
• prítomnosť výrazného začervenania,
• výtok hnisu z bradavky,
• zvýšenie teploty,
• intoxikácia,
• zápalové zmeny v krvi.

Diagnostika

Mastitídu diagnostikujú a liečia mamológovia, gynekológovia a chirurgovia.

Mastitída prebieha v etapách a je potrebné ju rozpoznať v počiatočných štádiách. To umožňuje nechirurgické metódy liečby.

V podstate sa diagnostika robí na základe klinických údajov, dopĺňa ich krvný test so zápalovými zmenami a údaje z ultrazvukového vyšetrenia prsníka.

V tomto prípade sa zistí infiltrácia (v tomto prípade vyzerajúca ako tesnenia) alebo hnisavé ohniská (abscesy). Na zistenie mikróbov vinných z mastitídy sa výsev mlieka (alebo hnisavého výtoku) vykonáva so stanovením citlivosti na antibiotiká.

Liečba mastitídy

Ak sa mastitída rozpozná včas, môže sa liečiť bez operácie.

Liečba laktačnej formy mastitídy

• k nastoleniu plného odtoku mlieka z prsníka, či už ide o satie bábätka alebo o odstriekavanie, pri odstátom mlieku bude liečba neúčinná,
• pred kŕmením je potrebné rozšíriť kanály (teplá sprcha, pohár teplej tekutiny, teplý obklad) a po kŕmení - studený obklad,
• v prípade zastavenia kŕmenia - roztok dimetylsulfoxidu v zriedení 1: 5 lokálne na postihnutú žľazu vo forme obkladu
• s rozvojom neinfekčnej mastitídy, s preventívnym účelom, sa podľa potreby predpisujú antibiotiká, protizápalové lieky a antipyretiká.

Ak nie je možné odsávanie a je potrebné potlačiť laktáciu, použite lieky - kabergolín 0,25 mg 2 r / deň počas 2 dní, bromokriptín 0,005 g 2 r / deň počas 4-8 dní

Antimikrobiálna liečba s pokračovaním dojčenia - polosyntetické penicilíny, cefalosporíny: cefalexín 5,00 mg 2 r/deň, cefaclor 250 mg 3 r/deň, amoxicilín + kyselina klavulanová 250 mg 3 r/deň (v prípade odmietnutia kŕmenia Vám možno použiť akékoľvek antibiotiká)

Bolo by úplne nesprávne zakázať dojčenie, pretože dieťa najefektívnejšie vyprázdňuje kanály. Aj keď mlieko nie je sterilné, kyslé prostredie v žalúdku bábätka zneutralizuje choroboplodné zárodky.

Dočasný zákaz dojčenia možno uložiť len s hnisavou mastitídou (absces) a potom iba s boľavým prsníkom.

Po uplynutí hnisu sa silné antibiotiká predpisujú perorálne alebo v injekciách.

Ak sa v hrudníku vytvoril absces, je to priama indikácia chirurgická liečba... Lekár v lokálnej alebo celkovej anestézii urobí úhľadný rez na koži a podložných tkanivách, odsaje hnis z dutiny a drénuje ho antiseptickým ošetrením. V pooperačné obdobie relevantné sú aj vyššie opísané zásady liečby. Bez normálneho odtoku mlieka sa laktačná mastitída bude opakovať.

Mastitída nie je kontraindikáciou dojčenia a ešte menej dôvodom na užívanie liekov na potlačenie laktácie! Užívanie antibiotík nie je indikáciou na ukončenie dojčenia, vyberajú sa antibiotiká, ktoré sú kompatibilné s dojčením.

Terapia neinfekčnej mastitídy

Takáto mastitída sa lieči podľa všeobecných zásad:

• antibiotická liečba v počiatočné štádiá,
• s tvorbou hnisavých ložísk - ich otvorením drenážou a opláchnutím antiseptikami,
• ošetrenie rán,
• užívanie imunomodulátorov, vitamínov,
• keď prejavy ustúpia, je predpísaná fyzioterapia na vyriešenie zápalových ohniskov.

Profylaxia

Laktačná mastitída

Základom jej prevencie je správne dojčenie.

Je založená na nasledujúcich princípoch:

• kŕmenie na žiadosť dieťaťa,
• dostatočná hygiena prsníkov (používanie brilantnej zelene je zvyčajne neúčinné), úplne stačí pravidelná denná sprcha,
• správne prisatie prsníka dieťaťom,
• výber pohodlnej spodnej bielizne,
• žiadne ďalšie zbytočné čerpanie.
• pri najmenšej pochybnosti okamžite vyhľadajte pomoc a radu od poradkyne pri dojčení s tvorbou laktostázy, hrčiek v hrudníku.

Nelaktačná mastitída

Vykonaním nasledujúcich postupov minimalizujete riziko jeho výskytu:

• rešpektovanie oblasti pŕs bez zranení, vpichov a úderov do oblasti pŕs,
• dodržiavanie osobnej hygieny,
• pravidelné vyšetrenia tkanív v oblasti žľazy s cieľom identifikovať tesnenia,
• užívanie hormonálnych liekov iba podľa pokynov lekára.

Zápal mliečnej žľazy vyvolaný patogénmi sa v medicíne klasifikuje ako mastitída. Toto ochorenie sa považuje za celkom bežné - v priemere je mastitída diagnostikovaná u 16% žien. Najčastejšie sa zápalový proces v mliečnej žľaze začína u dojčiacej matky, navyše u tých, ktorí sa prvýkrát zaoberajú týmto podnikaním - žena jednoducho nevie, ako správne pripevniť dieťa k prsníku, čo vedie k stagnácii mlieka. , a to je provokujúci faktor.

Bohužiaľ, preventívne opatrenia nedávajú očakávaný výsledok, mastitídu diagnostikujú lekári čoraz častejšie. Preto by ženy mali mať informácie o príznakoch tejto choroby a spôsoboch jej liečby, najmä preto, že vo väčšine prípadov možno pacientovi pomôcť ľudovými prostriedkami.

Dôvody rozvoja mastitídy

Ako už bolo uvedené vyššie, vývoj príslušnej choroby je spojený s penetráciou patogénov do mliečnej žľazy a vo väčšine prípadov sú. Ak má však ženské telo akýkoľvek patologický proces chronického priebehu spôsobený iným typom patogénnych mikroorganizmov, potom sú to oni, kto spôsobí rozvoj mastitídy. Často lekári diagnostikujú príslušnú chorobu, ktorá bola spôsobená! A to sa vysvetľuje jednoducho: infekcia vstupuje do mliečnej žľazy spolu s krvným obehom.

Hlavným dôvodom rozvoja mastitídy je rozpoznaná stagnácia mlieka v žľaze (laktostáza) - toto prostredie je ideálne pre reprodukciu patogénnych baktérií, infekcia sa rýchlo rozvíja a vyvoláva zápal / hnisanie.

Dôležité! Hlavným spôsobom, ako zabrániť laktostáze, je správne priloženie dieťaťa k prsníku. Video workshop od poradkyne pri dojčení Niny Zaichenko vám pomôže naučiť sa správne prikladať bábätko.

Typy mastitídy

Lekári rozlišujú niekoľko typov uvažovanej choroby, z ktorých každá má vlastnosti kurzu:

Klasifikácia mastitíd nie je náročná – odborník spravidla dokáže s veľkou presnosťou diagnostikovať a rozlíšiť typ ochorenia už pri prvej návšteve pacienta.

Diagnostické opatrenia

Príznaky mastitídy sú také výrazné, že túto chorobu môže diagnostikovať aj samotná žena. Bezpodmienečne však treba navštíviť odborníka - predpíše, zhodnotí infiltrát a množstvo hnisavého obsahu, odoberie mlieko z chorého prsníka na bakteriologické vyšetrenie - treba zistiť, ktorý patogénny mikroorganizmus spustil rozvoj zápalového procesu . Takáto diagnostika pomôže predpísať účinnú liečbu a zabrániť rozvoju možných komplikácií.

Poznámka:bez ohľadu na to, koľko mastitídy postupuje a aký typ zápalu je diagnostikovaný, táto choroba je kategorickou kontraindikáciou kŕmenia dieťaťa. Faktom je, že počas mastitídy je materské mlieko infikované a je potrebné ho odsať. Zvyčajne je povolené prikrmovať dieťa 5 dní po ukončení liečby, aby mlieko už neobsahovalo stopy antibiotík.

Mastitída je zápalový proces, ktorý zvyčajne prebieha bez komplikácií. Ale žena musí urýchlene požiadať o kvalifikovaného lekárska pomoc dostať kompetentnú a účinnú liečbu.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, lekárska komentátorka, terapeutka najvyššej kvalifikačnej kategórie

Mastitída za starých čias sa tomu hovorilo prsia. Táto patológia je infekčný a zápalový proces v tkanivách prsníka, zvyčajne so sklonom k ​​šíreniu, čo môže viesť k hnisavému zničeniu tela žľazy a okolitých tkanív, ako aj k zovšeobecneniu infekcie s rozvojom sepsa (otrava krvi).

Rozlišujte medzi laktačnou (to znamená spojenou s tvorbou mlieka žľazou) a nelaktačnou mastitídou.
Podľa štatistík sa 90-95% prípadov mastitídy vyskytuje v popôrodnom období. Okrem toho sa 80-85% vyvinie v prvom mesiaci po pôrode.

Mastitída je najčastejšou purulentno-zápalovou komplikáciou popôrodného obdobia. Výskyt laktačnej mastitídy je asi 3 až 7 % (podľa niektorých zdrojov až 20 %) zo všetkých pôrodov a nemá tendenciu klesať za posledných niekoľko desaťročí.

Najčastejšie sa mastitída vyvíja u dojčiacich žien po narodení prvého dieťaťa. Zvyčajne infekčný a zápalový proces postihuje jednu žľazu, častejšie pravú. Prevaha lézie pravého prsníka je spôsobená tým, že pre pravákov je pohodlnejšie odsať. ľavý hrudník, takže stagnácia mlieka sa často rozvíja v pravom.

V poslednej dobe je trend smerom k nárastu počtu prípadov bilaterálnej mastitídy. Dnes sa v 10% prípadov mastitídy vyvíja bilaterálny proces.

Asi 7-9% laktačných mastitíd tvoria prípady zápalu mliečnej žľazy u žien, ktoré odmietajú dojčiť, u tehotných žien je toto ochorenie pomerne zriedkavé (do 1%).

Popísané sú prípady vzniku laktačnej mastitídy u novorodencov v období, keď zvýšená hladina hormónov z krvi matky spôsobuje fyziologický opuch mliečnych žliaz.

Asi 5% mastitíd u žien nesúvisí s tehotenstvom a pôrodom. Typicky sa nelaktačná mastitída vyvíja u žien vo veku od 15 do 60 rokov. V takýchto prípadoch choroba prebieha menej násilne, komplikácie vo forme generalizácie procesu sú extrémne zriedkavé, ale existuje tendencia k prechodu do chronicky recidivujúcej formy.

Príčiny mastitídy

Akýkoľvek hnisavý proces spôsobený Staphylococcus aureus môže byť komplikovaný generalizáciou s rozvojom septickej endokarditídy, sepsy alebo infekčného toxického šoku.

V poslednom čase sa čoraz častejšie vyskytujú prípady mastitíd spôsobených asociáciou mikroorganizmov. Najbežnejšia kombinácia Staphylococcus aureus s gramnegatívnym kolibacillus(bežné v životné prostredie mikroorganizmus, ktorý normálne osídľuje ľudské črevo).
Laktačná mastitída
V tých prípadoch, keď ide o klasické popôrodné laktačná mastitída, zdrojom nákazy sú najčastejšie skrytí nosiči baktérií od zdravotníckeho personálu, príbuzných či spolubývajúcich (podľa niektorých správ je asi 20-40 % ľudí prenášačmi zlatého stafylokoka). K infekcii dochádza prostredníctvom kontaminovaných predmetov starostlivosti, bielizne atď.

Okrem toho sa novorodenec infikovaný stafylokokom môže stať zdrojom infekcie pre mastitídu, napríklad s pyodermou (pustulózne kožné lézie) alebo v prípade pupočnej sepsy.

Treba však poznamenať, že preniknutie zlatého stafylokoka na kožu mliečnej žľazy nevedie vždy k rozvoju mastitídy. Pre vznik infekčno-zápalového procesu je potrebné mať priaznivé podmienky – lokálne anatomické a systémové funkčné.

Takže miestne anatomické predisponujúce faktory zahŕňajú:

• hrubé jazvovité zmeny na žľaze zostávajúce po ťažkých formách mastitídy, operácie pre benígne novotvary atď.;
• vrodené anatomické chyby (obrátená plochá alebo lobulárna bradavka a pod.).

• patológia tehotenstva (neskoré tehotenstvo, predčasný pôrod, hrozba ukončenia tehotenstva, ťažká neskorá toxikóza);
• patológia pôrodu (úrazy pôrodných ciest, prvý pôrod s veľkým plodom, manuálne oddelenie placenty, ťažká strata krvi pri pôrode);
• popôrodná horúčka;
• exacerbácia sprievodných ochorení;
• nespavosť a iné psychické poruchy po pôrode.

Pôvodcom nelaktačnej mastitídy, ako aj mastitídy spojenej s tehotenstvom a kŕmením, je vo väčšine prípadov Staphylococcus aureus.

Aby sme pochopili znaky mechanizmu vývoja laktačnej a nelaktačnej mastitídy, je potrebné všeobecne pochopiť anatómiu a fyziológiu mliečnych žliaz.

Anatómia a fyziológia mliečnych žliaz

V mliečnej žľaze je izolované žľazové telo obklopené dobre vyvinutým podkožným tukovým tkanivom. Práve vývoj tukovej kapsuly určuje tvar a veľkosť prsníka.

Na najvýraznejšom mieste prsníka nie je žiadna tuková vrstva - nachádza sa tu bradavka, ktorá je spravidla kužeľovitá, menej často valcovitá alebo hruškovitá.

Pigmentovaný dvorec tvorí základ bradavky. V medicíne je zvykom rozdeliť mliečnu žľazu na štyri oblasti - kvadranty, ohraničené podmienenými vzájomne kolmými čiarami.

Toto rozdelenie je široko používané v chirurgii na označenie lokalizácie patologického procesu v mliečnej žľaze.

Žľazové telo pozostáva z 15-20 radiálne umiestnených lalokov, ktoré sú navzájom oddelené vláknitým spojivové tkanivo a uvoľnené tukové tkanivo. Väčšina skutočného žľazového tkaniva produkujúceho mlieko sa nachádza v zadné partiežľazy, v centrálnych oblastiach prevládajú vývody.

Z predného povrchu tela žľazy cez povrchovú fasciu, ktorá ohraničuje tukové puzdro žľazy, do hlbokých vrstiev kože a ku kľúčnej kosti smerujú husté povrazce spojivového tkaniva, ktoré sú pokračovaním medzilaloku. stróma spojivového tkaniva – takzvané Cooperove väzy.

Hlavnou štruktúrnou jednotkou mliečnej žľazy je acinus, pozostávajúci z najmenších formácií vezikúl - alveol, ktoré sa otvárajú do alveolárnych priechodov. Vnútorná epiteliálna výstelka acinusu produkuje mlieko počas laktácie.

Acini sú spojené do lalôčikov, z ktorých odchádzajú mliečne kanáliky, ktoré sa radiálne spájajú smerom k bradavke, takže jednotlivé laloky sú spojené do jedného laloku so spoločným zberným kanálikom. Zberné kanály sa otvárajú na vrchole bradavky a vytvárajú rozšírenie - mliečny sínus.

Laktačná mastitída je menej priaznivá ako akákoľvek iná purulentná chirurgická infekcia, je to spôsobené nasledujúcimi znakmi anatomickej a funkčnej štruktúry žľazy počas laktácie:

• lobulárna štruktúra;
• veľké množstvo prirodzených dutín (alveoly a dutiny);
• rozvinutá sieť mliečnych a lymfatických ciest;
• množstvo voľného tukového tkaniva.

Takže bez adekvátnej liečby hnisavý proces rýchlo zachytí celú žľazu a často trvá dlhotrvajúci chronický recidivujúci priebeh. V závažných prípadoch je možná purulentná fúzia veľkých oblastí žľazy a rozvoj septických komplikácií (infekčno-toxický šok, otrava krvi, septická endokarditída atď.).

Mechanizmus vývoja infekčného a zápalového procesu

Akútna laktačná mastitída

Pri pravidelnom a plnom odsatí mlieka sa baktérie, ktoré sa nevyhnutne dostanú na povrch mliečnej žľazy, vyplavujú a nie sú schopné spôsobiť zápal.

V prípadoch, keď nedôjde k adekvátnej expresii, sa v kanáloch hromadí veľké množstvo mikroorganizmov, ktoré spôsobujú mliečne kvasenie a zrážanie mlieka, ako aj poškodenie epitelu vylučovacích kanálikov.

Zrazené mlieko spolu s čiastočkami odlúpnutého epitelu upchávajú mliekovody, čo vedie k laktostáze. Množstvo mikroflóry, ktorá sa intenzívne množí v obmedzenom priestore, rýchlo dosiahne kritickú úroveň a rozvinie sa infekčný zápal. V tomto štádiu nastáva sekundárna stagnácia lymfy a venóznej krvi, čo stav ešte zhoršuje.

Zápalový proces je sprevádzaný silnou bolesťou, ktorá následne sťažuje odsávanie mlieka a zhoršuje stav laktostázy, takže vzniká začarovaný kruh: laktostáza zvyšuje zápal, zápal zvyšuje laktostázu.

U 15% žien sa purulentná mastitída vyvíja na pozadí prasklín bradaviek. K takémuto poškodeniu dochádza v dôsledku nesúladu medzi dostatočne silným podtlakom v ústnej dutine dieťaťa a slabou elasticitou tkaniva bradaviek. Na vzniku prasklín sa môžu výrazne podieľať čisto hygienické faktory, ako je dlhodobý kontakt bradavky s mokrým tkanivom podprsenky. V takýchto prípadoch sa často vyvíja podráždenie a slzenie pokožky.

Vzhľad trhlín často núti ženu odmietnuť kŕmiť dieťa a dôkladne sa vyjadrovať, čo spôsobuje laktostázu a rozvoj hnisavého zápalu prsníka.

Aby nedošlo k poškodeniu bradavky pri kŕmení, je veľmi dôležité súčasne prisať dieťa k prsníku. V takýchto prípadoch sa nastaví správny biorytmus tvorby mlieka, takže mliečne žľazy sú akosi vopred pripravené na kŕmenie: dochádza k zvýšeniu produkcie mlieka, rozširujú sa mliekovody, sťahujú sa laloky žľazy - to všetko prispieva k ľahkému uvoľňovaniu mlieka počas procesu kŕmenia.

Pri nepravidelnom kŕmení sa funkčná aktivita žliaz zvyšuje už počas procesu kŕmenia, v dôsledku čoho sa jednotlivé lalôčiky žľazy úplne nevyprázdnia a v určitých oblastiach dôjde k laktostáze. Navyše, keď prsník nie je pripravený, dieťa musí vynaložiť väčšiu námahu pri satí, čo prispieva k tvorbe prasklín na bradavke.

Nelaktačná mastitída

o nelaktačná mastitída infekcia sa spravidla dostane do žľazy cez poškodenú kožu v dôsledku náhodného poranenia, tepelného poranenia (vyhrievacia podložka, popáleniny tkaniva v prípade nehody) alebo sa mastitída rozvinie ako komplikácia lokálnych pustulárnych kožných lézií. V takýchto prípadoch sa infekcia šíri cez podkožné tukové tkanivo a tukové puzdro žľazy a samotné žľazové tkanivo je opäť poškodené.

(Nelaktačná mastitída, ktorá vznikla ako komplikácia varu prsníka).

Symptómy a príznaky mastitídy

Serózne štádium (forma) mastitídy

Vyjadrovanie s laktostázou je bolestivé, ale mlieko voľne tečie. Celkový stav ženy nie je narušený a telesná teplota zostáva v normálnom rozmedzí.

Laktostáza je spravidla dočasný jav, a preto, ak do 1-2 dní tesnenie neklesne na objeme a objaví sa pretrvávajúci subfebrilný stav (zvýšenie telesnej teploty na 37-38 stupňov Celzia), potom by mala byť serózna mastitída podozrivý.

V niektorých prípadoch sa serózna mastitída vyvíja rýchlo: úplne neočakávane sa teplota zvýši na 38-39 stupňov Celzia, objavia sa sťažnosti na celkovú slabosť a bolesť v postihnutej časti žľazy. Odsávanie mlieka je silne bolestivé a neprináša úľavu.

V tomto štádiu je tkanivo postihnutej časti žľazy impregnované seróznou tekutinou (odtiaľ názov formy zápalu), do ktorej o niečo neskôr vstupujú z krvného obehu leukocyty (bunky, ktoré bojujú proti cudzím látkam).

V štádiu serózneho zápalu je stále možné spontánne zotavenie, keď bolesť v žľaze postupne ustupuje a tesnenie je úplne absorbované. Oveľa častejšie však proces prechádza do ďalšej – infiltračnej fázy.

Vzhľadom na závažnosť ochorenia lekári odporúčajú, aby sa každé výrazné prekrvenie mliečnych žliaz spojené so zvýšením telesnej teploty považovalo za počiatočné štádium mastitídy.

Infiltratívne štádium (forma) mastitídy

Zvýšená teplota v seróznom a infiltratívnom štádiu mastitídy je spojená so vstupom materského mlieka z ložísk laktostázy cez poškodené mliekovody do krvného obehu. Preto pri účinnej liečbe laktostázy a desenzibilizačnej terapii možno teplotu znížiť na 37-37,5 stupňov Celzia.

Pri absencii adekvátnej liečby sa infiltračné štádium mastitídy po 4-5 dňoch zmení na deštruktívnu fázu. V tomto prípade je serózny zápal nahradený hnisavým, takže tkanivo žľazy pripomína špongiu nasiaknutú hnisom alebo plást.

Deštruktívne formy mastitídy alebo purulentnej mastitídy

Telesná teplota výrazne stúpa (38-40 stupňov Celzia a viac), objavuje sa slabosť, bolesť hlavy, spánok sa zhoršuje, chuť do jedla klesá.

Postihnutý prsník je zväčšený a napätý. V tomto prípade koža nad postihnutou oblasťou sčervenie, kožné žily sa rozšíria a regionálne (axilárne) lymfatické uzliny sa často zväčšujú a bolia.

Abscesná mastitída charakterizované tvorbou v postihnutej žľaze dutín naplnených hnisom (abscesy). V takýchto prípadoch je pociťované zmäkčenie v oblasti infiltrátu, u 99% pacientov je symptóm kolísania pozitívny (pocit pretečenia tekutiny pri pocite postihnutej oblasti).

(Lokalizácia abscesov s abscesovou mastitídou:
1. - subalveolárny (v blízkosti bradavky);
2. - intramamárne (vo vnútri žľazy);
3. - podkožné;
4.- retromamárne (za žľazou)

Infiltratívna-abscesujúca mastitída je spravidla závažnejšia ako absces. Táto forma je charakterizovaná prítomnosťou hustého infiltrátu, pozostávajúceho z mnohých malých abscesov rôznych tvarov a magnitúdy. Keďže abscesy vo vnútri infiltrátu nedosahujú veľké veľkosti, bolestivá indurácia v postihnutej žľaze sa môže javiť ako homogénna (príznak fluktuácie je pozitívny len u 5 % pacientov).

Asi u polovice pacientov zaberá infiltrát aspoň dva kvadranty žľazy a nachádza sa intramamárne.

Flegmonózna mastitída charakterizované celkovým zvýšením a silným opuchom mliečnej žľazy. V tomto prípade je koža postihnutého prsníka napnutá, intenzívne červená, miestami s kyanotickým nádychom (cyanotická červená), bradavka je často stiahnutá.

Palpácia žľazy je ostro bolestivá, u väčšiny pacientov je vyjadrený symptóm kolísania. V 60% prípadov sú do procesu zapojené aspoň 3 kvadranty žľazy.

Porušenia laboratórnych parametrov krvi sú spravidla výraznejšie: okrem zvýšenia počtu leukocytov sa pozoruje výrazné zníženie hladiny hemoglobínu. Ukazovatele sú výrazne porušené všeobecná analýza moč.

Gangrenózna mastitída sa spravidla vyvíja v dôsledku zapojenia krvných ciev do procesu a tvorby krvných zrazenín v nich. V takýchto prípadoch v dôsledku hrubého porušenia krvného zásobenia dochádza k nekróze významných oblastí prsníka.

Klinicky sa gangrenózna mastitída prejavuje zväčšením žľazy a objavením sa oblastí nekrózy tkaniva a pľuzgierov naplnených hemoragickou tekutinou (ichor) na jej povrchu. Na zápalovom procese sa podieľajú všetky kvadranty mliečnej žľazy, koža prsníka získava modrofialový vzhľad.

Celkový stav pacientov je v takýchto prípadoch ťažký, často sa pozoruje zmätenosť vedomia, zrýchľuje sa pulz, klesá krvný tlak. Mnohé laboratórne parametre krvných a močových testov sú porušené.

Diagnóza mastitídy

Diagnóza mastitídy spravidla nie je obzvlášť náročná. Diagnóza sa určuje na základe charakteristických sťažností pacienta a údajov o vyšetrení postihnutého prsníka.
Z laboratórnych testov spravidla vykonávajú:

• bakteriologické vyšetrenie mlieka z oboch žliaz (kvalitatívne a kvantitatívne stanovenie mikrobiálnych teliesok v 1 ml mlieka);
• cytologické vyšetrenie mlieka (počítanie počtu erytrocytov v mlieku ako markerov zápalového procesu);
• stanovenie pH mlieka, aktivity reduktázy a pod.

V kontroverzných prípadoch, ktoré sa často vyskytujú v prípade chronického priebehu procesu, je predpísané röntgenové vyšetrenie prsníka (mamografia).

Okrem toho je pri chronickej mastitíde nevyhnutné vykonať odlišná diagnóza s rakovinou prsníka sa na to robí biopsia (odber podozrivého materiálu) a histologické vyšetrenie.

Liečba mastitídy

Diagnózu deštruktívneho procesu je možné jednoznačne stanoviť v prítomnosti mäkčených ložísk v mliečnej žľaze a / alebo pri pozitívnom príznaku kolísania. Tieto znaky sú spravidla kombinované s porušením celkového stavu pacienta.

Často sa však nachádzajú vymazané formy deštruktívnych procesov v mliečnej žľaze a napríklad pri mastitíde s infiltratívnym abscesom je ťažké identifikovať prítomnosť ložísk zmäkčenia.

Diagnóza je komplikovaná skutočnosťou, že banálna laktostáza sa často vyskytuje pri porušení celkového stavu pacienta a silnej bolesti postihnutého prsníka. Medzitým, ako ukazuje prax, otázka potreby chirurgická liečba treba vyriešiť čo najskôr.

V kontroverzných prípadoch sa na určenie lekárskej taktiky najskôr vykoná dôkladné vytlačenie mlieka z postihnutého prsníka a potom o 3 až 4 hodiny neskôr opakované vyšetrenie a palpácia infiltrátu.

V tých prípadoch, keď išlo len o laktostázu, po vyjadrení bolesti ustúpi, teplota sa zníži a celkový stav pacienta sa zlepší. V postihnutej oblasti začnú palpovať jemnozrnné bezbolestné laloky.

Ak bola laktostáza kombinovaná s mastitídou, potom aj 4 hodiny po expresii pokračuje palpácia hustého bolestivého infiltrátu, telesná teplota zostáva vysoká, stav sa nezlepšuje.

Konzervatívna liečba mastitídy je prijateľná v prípadoch, keď:

• celkový stav pacienta je relatívne uspokojivý;
• trvanie choroby nepresiahne tri dni;
• telesná teplota nižšia ako 37,5 stupňov Celzia;
• neexistujú žiadne lokálne príznaky hnisavého zápalu;
• bolestivosť v oblasti infiltrácie je mierna, hmatateľná infiltrácia nezaberá viac ako jeden kvadrant žľazy;
• ukazovatele všeobecného krvného testu sú normálne.

Operácia mastitídy

• pri výbere operačného prístupu (miesta rezu) sa berie do úvahy potreba zachovania funkcie a estetického vzhľadu mliečnej žľazy;
• radikálna chirurgická liečba (dôkladné čistenie otvoreného abscesu, excízia a odstránenie neživotaschopných tkanív);
• pooperačná drenáž, a to aj s použitím drenážno-premývacieho systému (dlhodobé kvapkanie rany v pooperačnom období).

Pri rozsiahlych deštruktívnych procesoch v dolných kvadrantoch žľazy, ako aj pri retromamárnom abscese sa rez vedie pod prsníkom.

Pri subalveolárnych abscesoch umiestnených pod bradavkou sa rez vedie rovnobežne s okrajom bradavky.
Radikálna chirurgická liečba zahŕňa nielen odstránenie hnisu z dutiny ohniska, ale aj excíziu výsledného abscesového puzdra a neživotaschopných tkanív. V prípade infiltratívne-abscesnej mastitídy sa celý zápalový infiltrát odstráni v hraniciach zdravých tkanív.

Flegmonózne a gangrenózne formy mastitídy naznačujú maximálny objem operácie, takže neskoršia plastická operácia postihnutého prsníka môže byť nevyhnutná.

Zavedenie drenážno-lavážneho systému v pooperačnom období sa vykonáva, keď je postihnutý viac ako jeden kvadrant žľazy a / alebo je celkový stav pacienta ťažký.

Spravidla sa kvapkanie rany v pooperačnom období vykonáva 5 až 12 dní, kým sa celkový stav pacienta nezlepší a zložky ako hnis, fibrín a nekrotické častice nezmiznú z umývacej vody.

V pooperačnom období, medikamentózna terapia, zameraný na odstránenie toxínov z tela a korekciu spôsobenú hnisavým procesom všeobecné porušenia v organizme.

Antibiotiká sa predpisujú bez zlyhania (najčastejšie intravenózne alebo intramuskulárne). V tomto prípade sa spravidla používajú lieky zo skupiny cefalosporínov I generácie (cefazolín, cefalexín), keď sa stafylokok kombinuje s E. coli - II generácie (cefoxitín), a v prípade sekundárnej infekcie - III-IV. generácie (ceftriaxón, cefpirom). V mimoriadne závažných prípadoch je predpísaný thienam.

Pri deštruktívnych formách mastitídy lekári spravidla odporúčajú zastaviť laktáciu, pretože kŕmenie dieťaťa z operovaného prsníka je nemožné a expresia v prítomnosti rany je bolestivá a nie vždy účinná.
Laktácia je zastavená liekmi, to znamená, že sú predpísané lieky, ktoré zastavujú uvoľňovanie mlieka - bromokriptín atď. Rutinné metódy zastavenia laktácie (obväzy prsníkov atď.) sú kontraindikované.

Liečba mastitídy bez chirurgického zákroku

V takýchto prípadoch je ženám predpísaná konzervatívna terapia.

V prvom rade by ste mali zabezpečiť zvyšok postihnutej žľazy. Pacientom sa preto odporúča obmedziť fyzickú aktivitu a nosiť podprsenku alebo obväz, ktorý by chorý hrudník podopieral, ale nestláčal.

Keďže spúšťacím mechanizmom pre vznik mastitídy a najdôležitejším článkom v ďalšom vývoji patológie je laktostáza, prijíma sa množstvo opatrení na účinné vyprázdnenie mliečnej žľazy.

1. Žena by mala odsávať mlieko každé 3 hodiny (8x denne) – najskôr zo zdravej žľazy, potom z chorej.
2. Na zlepšenie toku mlieka sa 20 minút pred odsatím z chorej žľazy intramuskulárne (3-krát denne počas 3 dní v pravidelných intervaloch) injikuje 2,0 ml antispazmodického drotaverínu (No-shpa), 5 minút pred odsatím - 0,5 ml oxytocínu , čo zlepšuje tok mlieka.
3. Keďže odsávanie mlieka je náročné kvôli bolestiam v postihnutej žľaze, retromamárne novokainové blokády sa vykonávajú denne, zatiaľ čo anestetikum novokaín sa podáva v kombinácii so širokospektrálnymi antibiotikami v polovičnej dennej dávke.

Keďže mnohé z nepríjemných symptómov počiatočných štádií mastitídy sú spojené s prenikaním mlieka do krvného obehu, vykonáva sa takzvaná desenzibilizačná terapia antihistaminikami. V tomto prípade sa uprednostňujú lieky novej generácie (loratadín, cetirizín), pretože lieky predchádzajúcich generácií (suprastin, tavegil) môžu u dieťaťa spôsobiť ospalosť.

Na zvýšenie odolnosti organizmu je predpísaná vitamínová terapia (vitamíny skupiny B a vitamín C).
S pozitívnou dynamikou je predpísaná ultrazvuková a UHF terapia za deň, čo prispieva k skorej resorpcii zápalového infiltrátu a obnoveniu mliečnej žľazy.

Tradičné metódy liečby mastitídy

V prípadoch, keď je indikovaná konzervatívna terapia, tradičná medicína sa často používa v komplexe lekárskych opatrení.

Takže napríklad v počiatočných štádiách mastitídy, najmä v kombinácii s popraskanými bradavkami, je možné zahrnúť procedúry na umývanie postihnutého prsníka infúziou zmesi kvetov harmančeka a byliny rebríka (v pomere 1: 4 ).
Za týmto účelom sa 2 polievkové lyžice surovín nalejú do 0,5 litra vriacej vody a trvajú 20 minút. Tento nálev má dezinfekčný, protizápalový a mierne analgetický účinok.

Malo by sa pamätať na to, že v počiatočných štádiách mastitídy by ste v žiadnom prípade nemali používať otepľovacie obklady, kúpele atď. Zahrievanie môže vyvolať hnisavý proces.

Prevencia mastitídy

Takáto prevencia zahŕňa nasledujúce opatrenia:

1. Včasné priloženie dieťaťa k prsníku (v prvej polhodine po pôrode).
2. Rozvoj fyziologického rytmu (je vhodné kŕmiť dieťa súčasne).
3. Ak existuje tendencia k stagnácii mlieka, je vhodné vykonať kruhovú sprchu 20 minút pred kŕmením.
4. Dodržiavanie technológie správneho odstriekavania mlieka (najefektívnejšia je manuálna metóda a osobitná pozornosť by sa mala venovať vonkajším kvadrantom žľazy, kde sa najčastejšie pozoruje stagnácia mlieka).

Navyše nosenie bavlnenej podprsenky pomáha predchádzať popraskaným bradavkám. V tomto prípade je potrebné, aby tkanivo v kontakte s bradavkami bolo suché a čisté.

Medzi predisponujúce faktory pre vznik mastitídy patrí nervový a fyzický stres, preto by dojčiaca žena mala sledovať svoje psychické zdravie, mať dostatok spánku a dobre jesť.
Prevencia mastitídy, ktorá nie je spojená s dojčením, spočíva v dodržiavaní pravidiel osobnej hygieny a včasnej adekvátnej liečbe kožných lézií prsníka.

Môžem dojčiť s mastitídou?

Existujú nasledujúce indikácie na prerušenie laktácie:

• ťažké deštruktívne formy ochorenia (flegmonózna alebo gangrenózna mastitída, prítomnosť septických komplikácií);
• vymenovanie antibakteriálnych látok pri liečbe patológie (pri užívaní ktorých sa odporúča zdržať sa dojčenia)
• prítomnosť akýchkoľvek dôvodov, prečo sa žena v budúcnosti nebude môcť vrátiť k dojčeniu;
• želanie pacienta.

Pri seróznych a infiltračných formách mastitídy lekári zvyčajne odporúčajú snažiť sa udržať laktáciu. V takýchto prípadoch by žena mala odsávať mlieko každé tri hodiny, najskôr zo zdravého prsníka a potom z chorého prsníka.

Mlieko odsaté zo zdravého prsníka sa pasterizuje a potom kŕmi dieťa z fľaše, takéto mlieko nie je možné dlhodobo skladovať ani pred pasterizáciou, ani po nej. Mlieko z chorého prsníka, kde je purulentno-septické zameranie, sa pre dieťa neodporúča. Dôvodom je, že pri tejto forme mastitídy sa predpisujú antibiotiká, pri ktorých užívaní je dojčenie zakázané alebo neodporúčané (riziká posúdi ošetrujúci lekár), ako aj infekcia obsiahnutá v takejto mastitíde môže spôsobiť ťažké zažívacie ťažkosti dojča a potrebu liečiť dieťa.

Prirodzené kŕmenie je možné obnoviť po úplnom vymiznutí všetkých príznakov zápalu. Aby sa zabezpečilo, že je bezpečné obnoviť prirodzené kŕmenie dieťaťa, predbežne sa vykonáva bakteriologická analýza mlieka.

Aké antibiotiká sa najčastejšie používajú pri mastitíde?

Dnes je zvykom vyberať antibiotiká so zameraním na údaje o citlivosti mikroflóry na ne. Materiál na analýzu sa získava punkciou abscesu alebo počas operácie.

V počiatočných fázach je však odoberanie materiálu ťažké, navyše takáto analýza vyžaduje čas. Preto sa pred takýmto testovaním často predpisujú antibiotiká.

V tomto prípade sa riadia skutočnosťou, že mastitídu vo väčšine prípadov spôsobuje Staphylococcus aureus alebo spojenie tohto mikroorganizmu s Escherichia coli.

Tieto baktérie sú citlivé na antibiotiká zo skupiny penicilínov a cefalosporínov. Laktačná mastitída je typická nemocničná infekcia, preto ju najčastejšie spôsobujú kmene stafylokokov, ktoré sú odolné voči mnohým antibiotikám a vylučujú penicilinázu.

Na dosiahnutie účinku antibiotickej terapie sa pri mastitíde predpisujú antibiotiká, ktoré sú odolné voči penicilináze, ako je oxacilín, dikloxacilín atď.

Čo sa týka antibiotík zo skupiny cefalosporínov, pri mastitíde sa uprednostňujú lieky prvej a druhej generácie (cefazolín, cefalexín, cefoxitín), ktoré sú najúčinnejšie proti Staphylococcus aureus, vrátane kmeňov rezistentných na penicilín.

Musím robiť obklady na mastitídu?

Medzi ľudové metódy môžete použiť kapustný list s medom, strúhané zemiaky, pečenú cibuľku, listy lopúcha. Takéto obklady sa môžu aplikovať v noci aj medzi kŕmeniami.

Po odstránení obkladu treba prsník opláchnuť teplou vodou.

Treba však poznamenať, že názor samotných lekárov na obklady pri mastitíde bol rozdelený. Mnohí chirurgovia upozorňujú, že sa treba vyhýbať zahrievacím obkladom, pretože môžu zhoršiť priebeh ochorenia.

Preto, keď sa objavia prvé príznaky mastitídy, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste objasnili štádium procesu a určili taktiku liečby ochorenia.

Aké masti možno použiť na mastitídu?

V mnohých materských nemocniciach sa používajú obklady s masťou Višnevského. Významná časť chirurgov zároveň považuje terapeutický účinok mastí pri mastitíde za extrémne nízky a naznačuje možnosť nepriaznivého účinku zákroku: rýchlejší rozvoj procesu v dôsledku stimulácie reprodukcie baktérií zvýšeným teplota.

Mastitída závažné ochorenie, čo môže viesť k vážnym následkom. Práve predčasná a neadekvátna liečba vedie k tomu, že 6 – 23 % žien s mastitídou má recidívy ochorenia, u 5 % pacientok sa objavia závažné septické komplikácie a 1 % žien zomiera.

Nedostatočná terapia (nedostatočne účinná úľava od laktostázy, nevhodné predpisovanie antibiotík a pod.) v počiatočných štádiách ochorenia často prispieva k prechodu serózneho zápalu do purulentnej formy, kedy operácia a s ňou spojené nepríjemné chvíle (jazvy na mliečnej žľaze , narušenie procesu laktácie) sú už nevyhnutné ... Preto je potrebné vyhnúť sa samoliečbe a vyhľadať pomoc odborníka.

Ktorý lekár lieči mastitídu?

Ženy často zamieňajú infekčný a zápalový proces v mliečnej žľaze s laktostázou, ktorá môže byť sprevádzaná aj silnou bolesťou a zvýšením telesnej teploty.

Laktostáza a počiatočné formy mastitídy sa liečia ambulantne, zatiaľ čo hnisavá mastitída si vyžaduje hospitalizáciu a operáciu.

V prípade mastitídy, ktorá nie je spojená s pôrodom a kŕmením dieťaťa (nelaktačná mastitída), sa obrátia na chirurga.

Zápal prsného tkaniva je známym problémom všetkých žien, najmä tých, ktoré rodili a dojčia. Symptómy mastitídy majú špecifickú charakteristiku, takže s diagnózou ochorenia nie sú žiadne problémy.

Hľadanie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti, keď sa objavia prvé príznaky zápalového procesu v mliečnych žľazách, sa považuje za povinné. Len odborník bude schopný posúdiť stav ženy, zvoliť účinnú liečbu a urobiť nejaké predpovede. Oficiálna medicína však nevylučuje použitie ľudové prostriedky pri liečbe mastitíd - skutočne pôsobia terapeuticky, pomáhajú udržať laktáciu a pokračovať v dojčení.

Domáca liečba mastitídy

Spomínanú chorobu „poznali“ aj naši predkovia, a tak nie je nič prekvapivé na tom, že existujú desiatky receptov, z ktorých sa dá pripraviť liek. Existujú aj niektoré pravidlá, ktoré by sa mali dodržiavať v prípade, že žena zaznamená prvé príznaky zápalu prsníka.

Ak sa na hrudi objaví pečať, koža nad ňou získala červený odtieň a je horúca na dotyk, žena by mala dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Poznámka:ak má žena v prsníku plombu s hnisavým obsahom (absces), potom by sa v žiadnom prípade nemalo dieťa kŕmiť ani so zdravým prsníkom! Mlieko by sa malo pravidelne odsať a vyliať - zabráni sa tak progresii hnisavého zápalového procesu a udrží sa laktácia, aby sa po zotavení pokračovalo v dojčení.

Alternatívna liečba mastitídy: obklady

Akonáhle sa v prsníku objaví hrčka alebo sa počas kŕmenia objaví bolesť v mliečnej žľaze (toto sú prvé príznaky mastitídy), musíte použiť jeden z nasledujúcich receptov na obklady:

Poznámka:všetky obklady je možné aplikovať až po získaní súhlasu lekára. V každom prípade pri zvýšenej telesnej teplote sú akékoľvek otepľovacie postupy pre ženu kontraindikované, to znamená, že obklady sú zakázané.

Masti na liečbu mastitídy doma

Masti na liečbu mastitídy majú určitú obľubu - ľahko sa pripravujú, aplikujú bez námahy. Žena by si mala pamätať, že masti by sa nemali vtierať do kože postihnutého prsníka, ale mali by sa nanášať ľahkými krúživými pohybmi. V skutočnosti existuje veľa receptov na takéto prostriedky na liečbu zápalu prsníka. Na recenziu ponúkame len niektoré z nich:

Vyššie uvedené sú najobľúbenejšie metódy liečby mastitídy, ktoré sú známe nielen tradičným liečiteľom, ale aj oficiálnym predstaviteľom medicíny. Existujú však aj nie celkom tradičné metódy, ktoré si zaslúžia pozornosť, najmä preto, že sú schválené oficiálnou medicínou.

Nekonvenčná liečba mastitídy

Hneď ako sa objavia prvé príznaky zápalu mliečnej žľazy (sčervenanie kože, zatvrdnutie alebo bolesť pri kŕmení dieťaťa), musíte si vziať izotonický roztok, navlhčiť v ňom gázovú obrúsku a priložiť ju na problémový prsník, kým úplne vyschne. Takéto prílohy sa musia vykonať najmenej 5 denne. Namiesto izotonického roztoku môžete použiť silný fyziologický roztok z 200 ml vody a 2 polievkových lyžíc kuchynskej soli.

Z bežnej repy musíte "vytiahnuť" 150 litrov šťavy, zmiešať ju s 50 ml zeleninový olej(uprednostňuje sa rakytník), 1 polievková lyžica nasekaného zlatého koreňa a 100 gramov strúhanej mrkvy. Výsledná hmota sa má aplikovať na kožu postihnutého prsníka so zameraním na lokalizáciu zápalového procesu.

Ak sa mastitída vyskytla na jar a začiatkom leta, musíte nájsť zemiakové kvety (môžu byť biele a fialové), zozbierať ich v množstve 1 polievková lyžica a naliať 200 ml vriacej vody. Liečivo sa infúzi 20-30 minút, potom sa používa ¼ skla 2-krát denne.

Poznámka:kvety zemiakov môžu vyvolať exacerbáciu chronických ochorení orgánov gastrointestinálny trakt, preto musíte byť pri používaní tohto nástroja mimoriadne opatrní.

Ak mastitída práve začína a stále nedochádza k zhutneniu a žena cíti len stagnujúce mlieko v prsníku, pomôže jej varená repná kaša, strúhanka z čierneho chleba (v rovnakom pomere) a 3-5 kvapiek sezamového oleja. Tento liek sa aplikuje na problémové prsia, trvá 2-3 hodiny a potom sa umyje teplou vodou.

Ak choroba už aktívne postupuje a je v pokročilom štádiu, budete musieť pripraviť nasledujúci liek:

• 30 gramov roztaveného vosku zmiešaného s 5 kvapkami gáfrového oleja, 4 kvapkami ružového oleja a 10 gramami dreveného popola;
• Všetko dôkladne premiešame a zohrejeme vo vodnom kúpeli, aby bola hmota „dobrá, ale znesiteľne horúca“.

Hmota sa aplikuje na chorý hrudník trikrát denne.

Mastitída je dobre študovaná choroba, ktorú možno vyliečiť ľudovými prostriedkami. Tu je dôležité pochopiť, že najprv budete musieť navštíviť špecialistu a až potom použiť niektoré ľudové prostriedky na terapiu. Nestojí za to meniť liek každý deň - terapeutický účinok je v tomto prípade nepravdepodobný, ale bude vhodné poradiť sa o výbere so svojím lekárom. Náš článok popisuje tie testované. bezpečný a schválený oficiálnou medicínou na liečbu mastitídy z kategórie " etnoveda, preto ich môžete používať bez obáv z komplikácií a/alebo nežiaducich následkov.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, lekárska komentátorka, terapeutka najvyššej kvalifikačnej kategórie

Príznaky mastitídy, jej príznaky sú pre väčšinu žien spravidla jednoduché a zrozumiteľné - ide predovšetkým o silnú bolesť v oblasti postihnutého prsníka.

Ale napriek tomu sa bolesť na hrudníku, tej či onej intenzity, môže objaviť s inou, niekedy aj viac nebezpečných chorôb... Napríklad mastopatia (v akejkoľvek z jej foriem a prejavov), rovnaká laktostáza atď., Môže byť sprevádzaná bolesťou v mliečnej žľaze.

Možnosti liečby stavov alebo chorôb, ktoré sa prejavujú bolesťou na hrudníku, sú dnes neuveriteľne rozmanité.

Navyše, v závislosti od konkrétneho typu ochorenia sa liečba môže výrazne líšiť.

A čo je celkom prijateľné na liečbu mastitídy, môže byť napríklad kategoricky kontraindikované pri nodulárnej mastopatii.

Čo má teda robiť žena, ktorá má syndróm bolesti(bolesti prsnej zlazy) pri kojeni?

A ako zistiť, či sa mastitída vyvíja, v jej konkrétnom prípade, alebo iné ochorenie?

Dojčenie je pre ženy skutočne ťažké obdobie. A ak žena okrem bolesti v mliečnej žľaze nepozoruje ďalšie príznaky a prejavy mastitídy, potom sa rozhodne nestojí za to znepokojovať. Aj keď, relaxovať sa tiež nedá.

A čo musíte urobiť, je toto:

• Predovšetkým nezávisle skúmajte svoj vlastný prsník a jemne ho prehmatajte. Toto by sa malo vykonať na zistenie možných hrčiek a na určenie stupňa citlivosti prsníkov. Môžeme predpokladať, že takéto vyšetrenie je primárnou nezávislou (aj keď dosť svojráznou) diagnózou mastitídy.
• Ak sa po takomto vyšetrení ukáže, že v prsníku nie sú žiadne tesnenia a bolesť je mierna, najlepším riešením pre takéto ženy je sledovanie situácie a častejšie prikladanie dieťaťa k bolestivému prsníku.
• Ak sa zistia hrčky v prsníkoch alebo iné prvé príznaky a symptómy mastitídy (ktoré budú uvedené nižšie), ženám sa odporúča, aby sa poradili s lekárom. To je dôležité, pretože je takmer nemožné nezávisle určiť (rozlíšiť), či začína vaša mastitída alebo či je prijateľná laktostáza.

Je dôležité pochopiť, že iba konzultácia s lekárom a možno aj úplné vyšetrenie prsníka môže objasniť váš problém.

V niektorých prípadoch dokonca lekári len ťažko odlíšia laktostázu alebo mastopatiu od mastitídy. Aj keď, samozrejme, existujú celkom jednoznačné príznaky, ktoré lekárom umožňujú rozpoznať chorobu, či už ide o mastitídu alebo mastopatiu.

Klinický obraz mastitídy

Ako už bolo povedané viac ako raz, mastitída je najčastejšie akútna forma zápal mliečnej žľazy u žien. Mladé ženy sú na toto ochorenie najviac náchylné v období dojčenia bábätiek. Aj keď niekedy mastitída začína bez akéhokoľvek spojenia s laktáciou.

Akútny zápalový proces sa najčastejšie začína iba v jednej zo ženských mliečnych žliaz a prejavuje sa pomerne silnou, často progresívnou bolesťou a opuchom prsníka. Na fotografii sú prsia žien trpiacich mastitídou jasne odlišné od prsných žliaz žien, ktoré čelia mastopatii.

Stojí za to povedať, že mastitída sa na rozdiel od mastopatie takmer nikdy neprejavuje súčasne v oboch mliečnych žľazách.

A ak žena pociťuje silnú bolesť v pravej aj ľavej mliečnej žľaze, znamená to, že problém možno vôbec nie je v ich zápale.

• Takmer vždy akútny nástup ochorenia, aj keď niekedy ochoreniu predchádza rozvoj laktostázy.
• Prudké zvýšenie telesnej teploty. Teplota sa môže zvýšiť až na 39 ° C, po ktorej môže aktívne postupovať a dosiahnuť kritické čísla. Mimochodom, ak počas obdobia dojčenia vaša telesná teplota tak stúpa - to je úplne prvý dôvod na naliehavú návštevu lekára. Konzultácia s lekárom je úplne prvá vec, ktorú musíte urobiť, ak sa telesná teplota počas dojčenia prudko zvýši.
• Ostrá bolesť v postihnutej žľaze. Okrem toho sa bolesť pri mastitíde bude líšiť od bolesti pri laktostáze alebo mastopatii svojou intenzitou a takmer neustále rastúcim charakterom. Zvyčajne bolesť mastitídy začína čo najrýchlejšie a aktívne postupuje.
• Vývoj hrče v hrudníku. Okrem toho môže byť takéto tesnenie viditeľné aj na fotografii, pretože koža nad tesnením vždy získa červený alebo modrastý odtieň. Poznámka - ak sa u žien vyskytne takéto začervenanie kože, s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o mastitíde a o žiadnej inej chorobe, aj keď je to možné, a o jej zanedbanej (nebezpečnej) forme.
• Významné zvýšenie žľazy a prsníka sa môže zvýšiť tak v dôsledku vývoja zhutnenia v ňom, ako aj v dôsledku najsilnejšieho edému tkaniva.

Zároveň poznamenávame, že príznaky tohto ochorenia sa môžu mierne líšiť v závislosti od formy ochorenia. Napríklad purulentná forma ochorenia sa bude líšiť od seróznej formy oveľa silnejším sčervenaním postihnutej žľazy, neustále sa zvyšujúcim edémom a hnisavým (alebo krvavým) výtokom z bradavky.

Samozrejme, príznaky tohto ochorenia nie sú také rôznorodé, ako by mohli byť, a niekedy sú podobné prejavom iných ochorení. Skúsený lekár však väčšinou dokáže aj vizuálne pochopiť, že práve tento problém začína.

Pre samotné ženy je prvým príznakom možného zápalu v prsníku tvorba nebezpečných trhlín v bradavke, pretože tento príznak bude až na druhom mieste po vzniku stagnácie mlieka v prsníku.

Ako sa vysporiadať s popraskanými bradavkami

Ako sme už povedali, sú to praskliny alebo mikroskopické poranenia bradavky (ako symptómy), ktoré môžu viesť k rozvoju tejto patológie. Nebezpečné je najmä vtedy, ak sa takéto praskliny príliš dlho nehoja a nie sú dostatočne ošetrené.

E. Malysheva: V poslednom čase dostávam od svojich pravidelných divákov veľa listov o problémoch s prsníkmi: MASTIT, LAKTOSTÁZA, FIBROADENOM. Aby ste sa úplne zbavili týchto problémov, odporúčam vám zoznámiť sa s mojou novou metódou založenou na prírodných zložkách ...

Ženy by mali pochopiť, že s otvorenými ranami na bradavkách po dlhú dobu sa vystavujú najväčšiemu riziku infekcie a v dôsledku toho vzniku hnisavého zápalu mliečnej žľazy.

Samozrejme, príčiny tohto ochorenia nespočívajú len v prasklinách či poraneniach bradavky, ale práve tento faktor sa často stáva východiskom pre rozvoj ochorenia. Čo teda treba urobiť, aby príznaky mastitídy ženu nikdy neobťažovali.

Prevencia tohto ochorenia je prekvapivo jednoduchá. Po prvé, je dôležité včas liečiť akékoľvek zápalové procesy v tele. A predovšetkým sa o prsník včas postarať, či už predchádzať tvorbe prasklín na bradavkách, alebo ich včasným vyliečením. Aby sa na bradavkách netvorili praskliny a mikrotraumy, treba venovať náležitú pozornosť technike kŕmenia novorodenca.

Je dôležité urobiť všetko pre to, aby dieťa nemalo možnosť poraniť matkinu bradavku a medzi kŕmením je potrebné prsník namazať rakytníkovým olejom alebo modernými hojivými krémami (mastičkami).

Rovnako dôležité je venovať náležitú pozornosť štandardnej hygiene, a to ako rúk, tak aj samotného prsníka. A potom vás problémy mastitídy obídu.

Ešte stále si myslíte, že vyliečiť svoje telo je úplne nemožné?

Ako ich môžete identifikovať?

• nervozita, narušený spánok a chuť do jedla;
• alergie (vodnaté oči, vyrážky, výtok z nosa);
• časté bolesti hlavy, zápcha alebo hnačka;
• časté prechladnutie, bolesť hrdla, upchatý nos;
• bolesť kĺbov a svalov;
• chronická únava (rýchlo sa unaví, bez ohľadu na to, čo robíte);
• tmavé kruhy, vačky pod očami.