Interkostálna neuralgia v ľavom prsníku. Ako liečiť ochorenie, ako je hrudná neuralgia

Ostrá, prenikavá bolesť v oblasti hrudníka, ktorá má za následok stratu schopnosti normálne dýchať, môže vydesiť kohokoľvek. Keď sa človek stretne s takýmito príznakmi po prvý raz, v prvom rade sa bojí srdcového infarktu. Ale neprepadajte panike, vzrušenie môže stav výrazne zhoršiť. Vo väčšine prípadov nemusí byť príčina silnej bolesti na hrudníku zvlášť nebezpečná choroba, neuralgia hrudný chrbtica. Včasná liečba sa zbaví bolestivé pocity dosť rýchlo.

S neuralgiou sa objavujú príznaky ďalších hrozivých chorôb: akútna pneumónia, angina pectoris a infarkt myokardu. Iba lekár môže stanoviť presnú diagnózu a predpísať správnu liečbu!

Definícia choroby

Slovo „neuralgia“ pochádza z fúzie dvoch latinských slov neurón a algos a doslovne sa prekladá ako „bolesť nervov“. Interkostálna neuralgia je zovretie, stlačenie alebo podráždenie nervov, ktoré prebiehajú v medzikostálnom priestore.

Choroba je sprevádzaná silným symptómom bolesti. Bolesť na hrudníku je paroxysmálna. Ostrú a pálivú bolesť môže sprevádzať necitlivosť v určitých oblastiach alebo mravčenie alebo dokonca pálenie.

Zovretý nerv hrudnej chrbtice, ktorý vyvoláva bolestivé pocity, môže mať inú povahu:

  • traumatické (spôsobené poškodením nervov);
  • kompresia (spôsobená stlačením nervu);
  • zápalové (spôsobené zápalom a opuchom nervu a blízkych tkanív).

Zovretý nerv prestáva vykonávať svoje zdravé funkcie, zapaľuje sa a spôsobuje množstvo nepríjemných pocitov.


Interkostálna neuralgia je choroba dospelých a starých ľudí. Deti tým nie sú dotknuté.

Diagnostika

Neurológ bude schopný diagnostikovať neuralgiu hrudníka. Počas vyšetrenia pacienta bude špecialista schopný rozlíšiť príznaky neuralgie od iných chorôb a predpísať správnu liečbu.

Hlavné sťažnosti pacientov

Sťažnosti pacientov trpiacich neuralgiou sú zamerané na bolestivý syndróm. To nie je prekvapujúce, bolesť neuralgie je ostrá a pálivá. Aby nevyvolal nový záchvat, pacient sa bojí pohnúť a dokonca sa nadýchnuť.

Charakteristické znaky ochorenia

Hlavné príznaky

Existuje niekoľko hlavných príznakov ochorenia:

  • lokalizácia zdroja bolesti v hornej časti chrbtice, oblasti hrudníka;
  • bolesť sa objaví náhle, charakter je veľmi ostrý;
  • symptómy bolesti sú kontinuálne alebo paroxysmálne;
  • ožarovanie: bolesť sa môže šíriť po celej dĺžke postihnutého nervu, akútna bolesť na hrudníku môže vyžarovať do srdca, lopatky a dokonca aj do obličiek;
  • nástup alebo prudké zvýšenie bolesti pri pohybe, pohybe tela, smiechu, kašľaní alebo kýchaní, hlbokých nádychov alebo výdychov;
  • palpácia chrbtových svalov pozdĺž hrudnej chrbtice ukazuje výrazný symptóm bolesti v oblasti nervového priechodu.


Ďalšie príznaky

Neuralgický pôvod bolesti je tiež preukázaný takými sťažnosťami pacientov, ako sú:

  • znecitlivenie oblasti tela nachádzajúcej sa v oblasti zapálených nervov;
  • pocit mravčenia alebo pálenia;
  • „Plazivé plazenie“ cez hruď, ruku.

Rozdiely od iných chorôb

Bolesť, ktorá sa vyskytuje pri interkostálnej neuralgii, často vyžaruje do oblasti srdca, čo spôsobuje, že choroba je podobná záchvatu angíny pectoris. Rozlišovanie medzikostálnej neuralgie od srdcových chorôb je ťažké, ale dá sa to urobiť, ak poznáte jeho špecifické znaky.

Intenzita verzus výtlak

Intenzita bolesti pri infarkte nezávisí od pohybu pacienta, nezvyšuje sa hlbokými nádychmi, kýchaním alebo kašľom. Bolesť, ktorej príčina, neuralgia svalov, sa prudko zvyšuje pri ohýbaní alebo otáčaní tela.

Srdcová arytmia a krvný tlak

Bolesť srdca je charakterizovaná arytmiou a výkyvmi krvný tlak... Takéto príznaky nie sú prítomné, ak má pacient interkostálnu neuralgiu.

Závislosť bolesti na užívaní nitroglycerínu

Pri srdcových chorobách pacient pociťuje po užití nitroglycerínu znateľnú úľavu. Nitroglycerín nemá žiadny vplyv na bolesť spôsobenú interkostálnou neuralgiou.

Šindle

Ochorenie, pri ktorom sa vyvíjajú všetky príznaky interkostálnej neuralgie. Spolu s nimi sa na koži objavujú charakteristické vyrážky. Liečba tejto choroby sa výrazne líši od liečby neuralgie.


Možnosť atypického priebehu ochorenia

Jednoduchými znakmi môžete nezávisle určiť povahu ochorenia. Ale iba špecialista môže diagnostikovať a predpísať liečbu.

V lekárskej praxi existujú rôzne patológie, ktoré sprevádzajú atypické symptómy a iba skúsený lekár bude schopný určiť skutočnú príčinu bolestivého stavu. Bude to vyžadovať dodatočné klinické vyšetrenia:

  • na vylúčenie srdcových chorôb sa vykoná štúdia EKG;
  • na posúdenie stavu chrbtice sa vykoná röntgenové vyšetrenie hrudnej chrbtice;
  • na diagnostiku zápalu sú predpísané krvné testy.

Ak máte podozrenie na srdcové zlyhanie, rozhodne by ste mali navštíviť lekára. Je veľmi nebezpečné vykonávať autodiagnostiku a samoliečbu.

Príčiny výskytu

Príčinou neuralgie je stlačenie nervu hrudnej chrbtice. Nadmerný tlak na nerv je dôsledkom rôznych patológií. Niektorí odborníci nepovažujú neuralgiu za nezávislú chorobu, ale označujú ju za symptóm iných patológií. V závislosti od povahy príčin neuralgie sa vyberie jej liečba.

Patológia chrbtice

Najčastejšími príčinami interkostálnej neuralgie sú rôzne choroby hrudná chrbtica. Môžu to byť vrodené alebo získané zakrivenia, osteochondróza, hernia a posttraumatické stavy.

Ak sa tieto choroby neliečia, môžu viesť k patologickej deformácii medzirebrových priestorov a môžu vyvolať vývoj nádorov, zápal a nástup neuralgie.


Svalový kŕč

V dôsledku toho môže byť nerv stlačený svalový kŕč... K jeho vzniku môžu viesť nasledujúce situácie:

  1. trauma;
  2. stres;
  3. silná fyzická aktivita;
  4. prenesené infekčné choroby;
  5. zápal svalov spôsobený podchladením alebo infekciou.

V niektorých prípadoch môže byť príčinou neuralgie hrudníka zápal pľúc.

Komorbidity

Choroby vnútorných orgánov

Prítomnosť chorôb gastrointestinálny trakt, diabetes mellitus, štítna žľaza a nervový systém môže slúžiť ako dodatočná príčina interkostálnej neuralgie.

Nesprávne držanie tela

Choroba sa často vyskytuje u ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl, majú nesprávne držanie tela alebo tých, ktorí musia dlho pracovať v nepohodlnej polohe.

Vyvrcholenie

Nástup menopauzy ovplyvňuje stav hrudných stavcov a medzirebrových priestorov. Ako telo starne, kosti strácajú vápnik. Tento proces sa aktivuje počas hormonálnych zmien súvisiacich s vekom u žien.

Porušenie metabolizmu tkaniva

Dôvodom môže byť otrava ťažkými kovmi, ako aj nedostatok vitamínov skupiny B. Tieto okolnosti vedú k narušeniu normálneho metabolizmu v tkanivách tela a vyvolávajú vývoj rôznych patológií vrátane neuralgie hrudníka.

Liečba

Terapia neuralgie hrudníka pozostáva z niekoľkých etáp. Po potvrdení diagnózy interkostálnej neuralgie sa vykoná terapia na zmiernenie bolesti. Potom, čo pacient zmierni symptómy bolesti, sa začne terapia zameraná na liečbu choroby, ktorá vyvolala záchvat neuralgie.

Vykonaná liečba musí byť komplexná. Na doplnenie nedostatku vitamínov a minerálov v tele pacienta by bolo vhodné predpísať vitamínové a minerálne doplnky.

Neuralgia hrudníka je vo väčšine prípadov vnímaná ako prejav patológie kardiovaskulárneho systému, pretože lokalizácia angíny pectoris sa zhoduje s oblasťou bolesti pri neuralgii. V procese diagnostiky a používania špeciálnych inštrumentálnych techník sa samozrejme objavuje jasné vymedzenie týchto patológií, ale v počiatočnom štádiu je to dosť ťažké.

Neuralgia je bolestivý syndróm, lokalizované v oblasti postihnutej časti nervu. Bolesť môže nastať v dôsledku poškodenia samotného nervu alebo ako symptóm inej choroby. Napríklad tonzilitída alebo chronická tonzilitída môže mať za následok glossofaryngeálnu neuralgiu. Jeho charakteristickým prejavom je bolesť na jednej strane jazyka, ucha a hrdla. Zhoršuje sa to rozprávaním, prehĺtaním, jedením teplých alebo studených jedál a kašľom a kýchaním.

V prítomnosti infekčného procesu v mozgu (meningitída) sa môže objaviť nádor alebo patológia stavcov. Bolesť je vo väčšine prípadov pálivá a pulzujúca. Niekedy je vnímaná ako migréna. Ožarovanie bolesti siaha do všetkých oblastí mozgu s jeho počiatočnou lokalizáciou v spodnej časti mozgu. Koža sa stáva citlivejšou, čo spôsobuje, že je česanie nepríjemné.

Dôvody vzniku interkostálnej neuralgie

Neuralgia je spôsobená stlačením alebo podráždením nervov. Podobné podmienky sa pozorujú, keď:

  • traumatické poškodenie medzirebrových nervov;
  • toxické poškodenie v prípade otravy;
  • vírusové infekčné choroby(vo väčšine prípadov s ARVI a šindľom);
  • akútne stavy alergickej povahy;
  • patológia chrbtice;

Ďalším provokujúcim faktorom je nedostatočná úroveň ochrany imunity tela, v dôsledku čoho sa telo stáva náchylným na všetky infekčné činitele. Mali by ste tiež venovať pozornosť sprievodnej patológii - diabetes mellitus, alkoholizmus v chronickom štádiu, hypovitaminóza, ako aj ďalšie akútne a chronické stavy, ktoré prispievajú k zníženiu imunitných síl tela a zníženiu dodávky kyslíka do nervového tkaniva .

Klinické prejavy interkostálnej neuralgie

Znaky hrudnej neuralgie sú dosť nešpecifické, ale správna diagnóza pomôže starostlivý opis povahy bolesti a lokalizácie.

Bolestivý syndróm s neuralgiou hrudníka je hlavným symptómom, ktorý sa vyskytuje v dôsledku podráždenia a stlačenia medzirebrových nervov. Povaha nástupu bolesti sa považuje za neuropatickú a jej povaha môže byť ostrá, pálivá, tupá alebo bolestivá. Syndróm bolesti sa navyše pozoruje prerušovane a zvyšuje sa s pohybom.

Zvýšenie intenzity bolesti je zaznamenané prudkou zmenou polohy tela, kašľom, kýchaním alebo zdvihnutím ruky. Pri sondovaní oblastí medzi rebrami, pozdĺž chrbtice alebo hrudnej kosti, dochádza k zvýšeniu bolesti. Pri palpácii poškodenej oblasti nervu sa objaví ostrá bolesť.

Neuralgia hrudníka má taký intenzívny bolestivý syndróm, že aj pri vdýchnutí a výdychu je zaznamenaná bolesť. Bolestivý záchvat je navyše komplikovaný tuhosťou pohybu hrudníka, čo spôsobuje nedostatok adekvátneho vetrania. Človek sa snaží menej vdychovať, aby rebrá urobili menší výlet a nehýbali sa.

Znaky neuralgie hrudnej oblasti sa môžu prejaviť nielen v medzirebrových oblastiach, ale tiež sa šíria do oblasti lopatky, spodnej časti chrbta a chrbta. Takéto bolestivé ožarovanie komplikuje hľadanie skutočného miesta poškodenia nervov. Napríklad pri pásovom opare je bolesť pozorovaná v oboch častiach hrudníka, aj keď primárne zameranie môže byť lokalizované na jednej strane.

Okrem hlavného symptómu existuje ešte niekoľko ďalších klinické príznaky neuralgia hrudníka. Podráždenie a stlačenie nervu vyvoláva malé stiahnutie svalových skupín, ktoré vyzerá ako „zášklby“. Tiež ostré záchvaty bolesti sú sprevádzané zvýšeným potením a zmenou odtieňa pokožky. V takýchto chvíľach človek zbledne alebo naopak koža začne byť hyperemická. Pokiaľ ide o najviac postihnutú oblasť nervu, koža nad ním stráca citlivosť.

Rozdiely medzi interkostálnou neuralgiou a srdcovou patológiou

Na vykonanie diferenciálnej analýzy bolestivého syndrómu medzi neuralgiou hrudníka a angínou pectoris je potrebné jasne určiť povahu a lokalizáciu bolesti. Diagnóza však nie je stanovená iba na základe klinických prejavov, pretože to stále vyžaduje inštrumentálnu a laboratórnu diagnostiku.

Neuralgia hrudníka je charakterizovaná syndrómom konštantnej bolesti v pomerne dlhom časovom období, ktorý nie je vhodný na korekciu liekov a zvyšuje sa s náhlymi pohybmi. V prípade srdcovej patológie je bolesť krátkodobého charakteru a je zastavená užívaním liekov, napríklad nitroglycerínu. Navyše, vo väčšine prípadov sa srdcová bolesť pohybom nezhoršuje.

Nezabudnite však na infarkt myokardu, keď dochádza k páleniu alebo sťahovaniu bolesti. Po užití dusičnanov neklesá a sú pozorované výkyvy krvného tlaku. Okrem toho existuje pocit „strachu zo smrti“, slabosti, studeného potu a bledosti pokožky.

Diagnostika interkostálnej neuralgie

Na správne určenie taktiky liečby neuralgie je potrebné vziať do úvahy klinické prejavy, trvanie ochorenia, ako aj výsledky palpačného vyšetrenia a ďalšie laboratórne a inštrumentálne diagnostické štúdie.

Prítomnosť charakteristických symptómov a zvýšené pocity bolesti pri skúmaní miest, kde prechádzajú nervy, môžu poskytnúť predpoklady pre podozrenie na neuralgiu.

Z laboratórnej diagnostiky sa používa klinický krvný test na vylúčenie systémového zápalového procesu, biochemický sa používa na štúdium práce pečene, pankreasu a obličiek. Okrem toho sa vykonáva krvný test na prítomnosť infekčných agensov a tiež stery z nosohltanu.

Inštrumentálne metódy zahŕňajú röntgenové vyšetrenie na diagnostiku patológie chrbtice a rebier, použitie počítačovej tomografie na vylúčenie nádorového procesu, EKG na štúdium srdcových funkcií, ktoré sú pri diferenciálnej diagnostike prvoradé.

Terapeutické opatrenia pri neuralgii hrudníka

Diagnóza nie je vždy rýchla, pretože nájdenie základnej príčiny je hlavnou úlohou pri liečbe choroby. V dôsledku toho sa samoliečba odporúča iba po konzultácii s neurológom.

Ak sa teda príčinou bolesti stal akýkoľvek infekčný proces, potom je jeho úplné odstránenie nemožné bez liečby základnej choroby. V prípade, že sa neuralgia objavila v dôsledku zvierania nervov v dôsledku osteochondrózy alebo hernie, vzniká otázka: ako liečiť?

Terapeutická taktika zahŕňa celý rad metód na odstránenie nielen bolesti, ale aj základnej príčiny. Úľavy od bolesti na liečbu neuralgie sa používajú od 5 do 10 dní. Trvanie ich príjmu závisí od intenzity bolesti. Patogenetická terapia je protizápalové lieky (nehormonálne), ktoré sa používajú vnútorne, vo forme injekcií alebo čapíkov. Kontraindikáciami ich použitia sú choroby žalúdka a čriev v systémovom štádiu.

Svalové relaxancie sú lieky na liečbu neuralgie, potrebnej na uvoľnenie svalov, ktoré sú v spazmodickom stave. Okrem toho je v závažných prípadoch možné použiť blokády novokaínu a lidokaínu.

Z fyzioterapeutických metód stojí za to zdôrazniť ultrazvuk, elektromagnetické a magnetické polia, infračervené a ultrafialové žiarenie a elektroforézu na lieky. Tiež sú široko používané akupunktúra, masáže a manuálne ošetrenia.

Masáž, manuálne techniky a gymnastika sú účinné najmä pri ochoreniach chrbtice (hernia alebo zakrivenie). Prvých 5 dní sa odporúča odpočinok v posteli pomocou pevného povrchu.

Počas záchvatovej fázy je možné použiť suché teplo, ako napríklad horčičné omietky alebo zahriaty piesok naliaty do vrecka. Okrem toho sa široko používajú masti s relaxačným účinkom. Po ich nanesení na poškodené miesto je vhodné ich na vrchu prikryť teplou handričkou. Nezabudnite na vitamínové a minerálne komplexy.

Terapeutický komplex môže tiež zahŕňať finančné prostriedky tradičná medicína Je však potrebné mať na pamäti, že pred použitím akéhokoľvek lieku je potrebné konzultovať s odborníkom a v prípade použitia liekov z liečivých bylín najskôr vykonať test na alergiu, aby sa predišlo vzniku nežiaducich reakcií.

Srdcová alebo medzirebrová neuralgia

Prenikavá bolesť na hrudníku pri vdýchnutí a dýchavičnosť spôsobia, že človek vezme Validol a zavolá záchrannú službu. Takáto lokalizácia bolestivých pocitov však nie vždy naznačuje problémy so srdcom, pretože je celkom možné, že máte interkostálnu neuralgiu hrudnej chrbtice. Táto patológia je menej nebezpečná ako angina pectoris alebo srdcový záchvat, ale nemali by ste sa o tom uistiť - musíte naliehavo kontaktovať špecialistu!

Príčiny patológie

Anatómia kostry je komplexný systém interakcie. Nekonečný počet ciev a nervov začína svoju cestu z chrbtice, z ktorých niektoré prechádzajú medzi rebrami a svalmi. Podráždenie nervových koreňov v dôsledku zápalu alebo poranenia vyvoláva výskyt bolestivých impulzov a ich prenos do mozgu. V rebrách teda dochádza k ostrej alebo tupej bolesti, vyžarujúcej do lopatky, oblasti srdca, kľúčnej kosti.

Torakalgia (stlačenie medzirebrových nervov) je výsledkom deformácie medzirebrového priestoru, ktorá sa naopak vyvíja po týchto patológiách:

  • Zakrivenie chrbtice (skolióza, kyfóza, lordóza);
  • Zápalové ochorenia (spondylóza, spondyloartróza, osteochondróza);
  • Herniované disky, výčnelok;
  • Zranenie chrbta;
  • Infekcie (tuberkulóza, chrípka);
  • Intoxikácia (bakteriálne, liečivé, soli ťažkých kovov);
  • Choroby nervového systému;
  • Alergia;
  • Imunodeficiencia.

V etiológii neuralgie by ste nemali zabúdať na zneužívanie alkoholu a fajčenie. Pravidelný príjem etylalkoholu a tabaku dramaticky zvyšuje riziko cievnych a nervových chorôb, v dôsledku ktorých sa zhoršuje trofizmus tkaniva, vyvíjajú sa patológie vnútorných orgánov a dochádza k narušeniu metabolizmu. Všetky tieto stavy sú faktormi nástupu interkostálnej neuralgie.

U 75% pacientov s ostrými bolesťami na hrudníku špecialisti diagnostikujú jednoduchý svalový kŕč. Prečo sa to deje? Všetko je celkom bežné:

  • Nepríjemné skrútenie trupu;
  • Dlhodobá prítomnosť tela v jednej polohe;
  • Spať v nepohodlnej polohe;
  • Byť v koncepte;
  • Dvíhať závažia;
  • Fyzické cvičenie.

Ostrý kŕč svalových vlákien sa častejšie pozoruje u starších ľudí ako u mladých ľudí v dôsledku nízkej pohyblivosti a prítomnosti patológií súvisiacich s vekom. Nemali by sme vyzdvihnúť žiadny jediný faktor, ktorý vyvoláva neuralgiu. Príčinou patológie sa často stáva celý reťazec chorôb. Pri diagnostikovaní ochorenia sa preto často zisťujú choroby, ktoré sú pre pacienta nepríjemným prekvapením.

Príznaky neuralgie hrudnej chrbtice

Takže hlavným signálom neuralgie je ostrá prenikavá bolesť v rebrách. Čo iné to môže byť? Niektorí pacienti sa sťažujú na paroxysmálnu periodickú bolesť zhoršenú vdýchnutím a niektorí zaznamenávajú obmedzujúcu bolesť podobnú prúdu pri akomkoľvek pohybe, kašli, kýchaní. Neuralgia často vyvoláva hyperkinézu (zášklby svalov), bledú pokožku, zvýšené potenie, stratu citlivosti (necitlivosti) v niektorých oblastiach pokožky. Človeka sa zmocňuje pocit strachu z neschopnosti normálne dýchať.



Diagnóza hrudnej neuralgie

Pri klasických symptómoch je možné patológiu ľahko identifikovať na základe sťažností pacientov, externého vyšetrenia a palpácie. Okrem toho existujú moderné metódy funkčná diagnostika, medzi ktoré patria:

  • MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou);
  • Röntgenové žiarenie;
  • CT (počítačová tomografia);
  • EMG (elektromyografia);
  • Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie);
  • Laboratórne testy (na endokrinné poruchy, ochorenie obličiek, reumatizmus).

Diagnóza neuralgie je založená predovšetkým na vylúčení somatických faktorov - kardiovaskulárnych chorôb, patológie obličiek, metabolických porúch atď.

Diferenciálna diagnostika hrudnej neuralgie má veľký význam pre ďalšiu terapiu. Ožarujúce bolesti nie vždy správne označujú zdroj poškodenia nervov. Sú to pásový opar, môžu byť dávané do chrbta alebo úplne spútané jednou polovicou tela. Preto iba komplexný diagnostický prístup umožní presne stanoviť príčinu symptómov.

Liečba neuralgie prsníka

Samoliečba rozhodne nestojí za to. Iba konzultácia s neurológom a súbor diagnostických opatrení pomôžu objasniť príčinu ochorenia a dosiahnuť terapeutický účinok. Po zastavení bolestivého syndrómu by mala byť hlavná pozornosť venovaná vyriešeniu problému, ktorý viedol k výskytu takejto reakcie. To znamená, že keď sú narušené nervové korene, mala by sa liečiť hlavná choroba - osteochondróza, spondylóza, spinálna kýla atď.

Lieková terapia

Liečba neuralgie hrudnej oblasti začína odstránením bolesti. Na tento účel sa používajú lieky proti bolesti vo forme tabliet, injekcií, masti:

  • Analgin, Spazmalgin, Tempalgin, Baralgin atď. Tieto lieky sa užívajú 1-2 týždne, niekoľkokrát denne (3-4), bez čakania na nástup bolesti.
  • Paravertebrálna blokáda. V prípade syndrómu silnej bolesti, neúčinnosti tabliet sa odporúča podávať injekcie s roztokmi lidokaínu, hydrokortizónu, diklofenaku, novokaínu. Procedúra sa vykonáva iba v lekárskej inštitúcii, kde je predpísaný požadovaný počet blokád.

Nesteroidné protizápalové lieky

Odporúča sa striktne dodržiavať liečebný režim a uprednostňovať injekcie, rektálne čapíky, masti, gély alebo krémy. Ich použitie sleduje niekoľko cieľov naraz. Prostriedky ako Fastum gel, Finalgon, Voltaren, Apizartron zmierňujú bolesť svalov, zápal, zlepšujú regeneračné procesy, prekrvenie tkanív a ich trofizmus. Chondroprotektívne masti tiež obnovujú pohyblivosť tkaniva chrbtice a chrupavky.



Svalové relaxanciá

Na odstránenie svalového kŕče sú určené lieky ako Sirdalud, Clonazepam, Tizanidine, Baclofen, Mydocalm. Pri užívaní svalových relaxancií musí pacient striktne dodržiavať dávku predpísanú lekárom.

Vitamíny skupiny B.

Užívanie vitamínov je predpísané ako tonikum a profylaktické činidlo... Vitamínová terapia vám navyše umožňuje odstrániť necitlivosť a obnoviť citlivosť na postihnuté oblasti tela. Najčastejšie stačí absolvovať kúru s vitamínmi B1, B2, B6, B12 počas 10 dní.

Sedatíva

Neliečivá liečba

Terapia tabletkami a masťami nevedie vždy k požadovaným výsledkom. Pri komplexnej liečbe interkostálnej neuralgie zohráva dôležitú úlohu manuálna terapia, masáže, akupunktúra, bylinná medicína, telesné procedúry a fyzioterapeutické cvičenia.

Fytoterapia

Súbežne s tradičná medicína aktívne používať odvar z takýchto liečivé byliny ako harmanček, mäta, baza, a tiež sa kúpať so smrekovou a dubovou kôrou. Tieto rastliny pomáhajú urýchliť imunitné procesy, uvoľňujú svaly, zmierňujú bolesť a zmierňujú zápal.

Fyzioterapia, akupunktúra

Elektroforéza, fonoforéza s drogy, ako aj akupunktúra pomáhajú zmierniť bolesť, zmierniť zápal a zlepšiť nervové vedenie. Najúčinnejšie je použitie diadynamických prúdov, ultrafialového žiarenia, laserových lúčov.

Manuálna terapia, masáž, cvičebná terapia

Zvlášť účinné metódy pri liečbe osteochondrózy, ktorá najčastejšie vedie k neuralgii, sú manuálna terapia a masáž. Odvádzajú vynikajúcu prácu so spazmodickými svalmi - uvoľňujú a obnovujú pohyblivosť motorických segmentov, predchádzajú vzniku medzirebrovej bolesti. Fyzioterapeutické cvičenia obnovujú a posilňujú svalový korzet, stimulujú normálna funkcia muskuloskeletálny systém, vám umožňuje dosiahnuť stabilnú remisiu.

Vzhľad bolesti v oblasti hrudníka signalizuje možný vývoj patologických procesov. A dôvodom môže byť neuralgia hrudnej oblasti. V medicíne sa táto choroba nazýva aj interkostálna neuralgia alebo. Zákernosť tejto choroby spočíva v tom, že jej príznaky sú podobné prejavom rôznych chorôb vnútorných orgánov, ktoré sa nachádzajú v tejto časti tela.

Etiológia problému

Neuralgia hrudnej chrbtice sa prejavuje porušením alebo podráždením medzirebrových nervov, ktoré je sprevádzané. S postupujúcim stláčaním dochádza k následnému zápalu koreňov. miechové nervy v oblasti hrudníka.

Ochorenie je sekundárnou formou patológie, pretože sa vyskytuje ako komplikácia iných ochorení, pri ktorých sú zovreté korene nervových zakončení.

Faktory prispievajúce k nástupu neuralgie v hrudnej oblasti zahŕňajú:

  • medzistavcová kýla;
  • skolióza;
  • posunutie stavcov;
  • komplikácie vyplývajúce z vývoja osteochondrózy;
  • porušenie metabolických procesov;
  • choroby nervového systému;
  • hypotermia chrbtice;
  • javy intoxikácie tela;
  • trauma;
  • nádorové formácie.

Bolesť sa často vyskytuje vtedy, keď sú nervy zovreté svalmi, s ich kŕčmi a prítomnosťou zápalu. Náhle zaťaženie chrbtice bez prípravy môže spôsobiť taký jav ako interkostálna neuralgia.

Bolesť v rebrách môže byť dôsledkom chorôb vnútorných orgánov (srdcové zlyhanie, ateroskleróza krvných ciev, zápal pohrudnice, poruchy endokrinný systém). Príčinou patológie môže byť aj vírusové ochorenie, stresové situácie.


Radikulitída v hrudníku sa vyvíja hlavne u starších ľudí. Hlavným dôvodom je zhoršenie stavcov, infekcie chrbtice a časté zranenia. V ohrození môžu byť aj ľudia, ktorí vedú sedavý spôsob života a majú problémy s pohybovým aparátom.

Príznaky ochorenia

Ischias hrudníka je známy ako najbežnejší typ radikulopatie. Interkostálna neuralgia alebo hrudná radikulitída prechádza dvoma fázami svojho vzniku:

  1. Neurologické alebo dyscalgické.
  2. Neurotický.

Hlavné symptómy prvého štádia sa prejavujú silným svalovým napätím, ostrými bolesťami. V druhom štádiu je radikulitída hrudnej oblasti charakterizovaná znížením intenzity bolesti, výskytom atrofie tkaniva a hypertrofie.

Interkostálna neuralgia je vo väčšine prípadov sprevádzaná ostrými pálivými alebo bolestivými bolesťami v medzirebrových priestoroch, ktoré sa často javia ako paroxysmálne. Bolestivý syndróm sa pozoruje hlavne pri hlbokom dýchaní, námahe, kýchaní, kašli. Bolesť spôsobuje, že hrudník je stiesnený.

Príznaky ochorenia sa prejavujú aj znížením citlivosti v oblasti postihnutého nervu.


Vo väčšine prípadov sa bolestivé pocity s neuralgiou zameriavajú na konkrétnu oblasť hrudníka. Ale často bolesť vyžaruje do chrbta, medzi lopatky, spodnú časť chrbta a dokonca aj do mliečnej žľazy. Bolestivý syndróm je navyše neustále prítomný a charakterizovaný vysokou intenzitou.

Príznaky patologického javu sa prejavujú častými svalovými kŕčmi v smere nervu, začervenaním alebo bledosťou pokožky. Svaly sa napínajú, čo vedie k zvýšenej bolestivosti.

Správna diagnóza

Často sa zamieňa s fenoménom, ako je srdcová neuralgia alebo iné srdcové ochorenie. Aby sme pochopili, že srdce bolí, a nie iný orgán, je potrebné rozlišovať medzi príznakmi srdcových chorôb. Existuje jedna osvedčená metóda na odlíšenie srdcových chorôb od neuralgie. Ak máte pocit stláčania v hrudníku, mali by ste sa zhlboka nadýchnuť a začať sa pohybovať. Ak sa bolestivý syndróm zmení v intenzite, ustúpi alebo sa zintenzívni, potom pacient trpí interkostálnou neuralgiou. V prípade, že je bolesť sprevádzaná poklesom krvného tlaku alebo porušením rytmu srdcového tepu, potom máme bolesť srdca. Bolestivé pocity v srdci nie sú spojené s pohybom a sú krátkodobého, periodického charakteru. Interkostálna neuralgia sa líši aj v tom, že bolesť môže pretrvávať dlhší čas.

Zvláštnosťou radikulitídy hrudníka je, že jej príznaky môžu byť podobné príznakom koronárnej choroby srdca. Hrudný ischias je často maskovaný, čo spôsobuje problémy s rýchlym a účinná liečba ako samotná choroba, tak ďalšie choroby vnútorných orgánov.


Ženy si často spájajú bolesť na hrudníku s problémami s prsníkmi. V tomto prípade môže byť hrudný ischias zistený ďalším výskumom.

Príznaky akútna forma patológie sa objavujú sedem až štrnásť dní. Opakované exacerbácie vedú k vzniku jasnejších prejavov ochorenia.

Radikulitída v hrudníku často spôsobuje narušenie nervového systému, takže príznaky ochorenia môžu sprevádzať poruchy vegetatívno-vaskulárneho systému. Objaví sa potenie, zníženie telesnej teploty.

Diagnostika

Je nemožné stanoviť správnu diagnózu iba na základe sťažností pacienta a jednoduchého vyšetrenia. V prvom rade by mali byť identifikované všetky symptómy, príčina bolesti, zameranie lézie.

S záchvatom neuralgie hrudnej oblasti sa bolestivý syndróm šíri v polkruhu alebo pokrýva oddelené oblasti hrudníka a chrbta. Pri palpácii získavajú nepríjemné pocity silu a v oblasti hrudníka sa objavujú bolestivé zóny. Niekedy aj so slabým dotykom pociťujete bolesť alebo sa prejavuje nedostatočná citlivosť pokožky. Bolestivé pocity sa často šíria do oblasti horných končatín.

Ďalšia etapa diagnostiky zahŕňa správanie inštrumentálneho výskumu. Lekári v prvom rade skúmajú srdce a vylučujú prítomnosť iných chorôb vnútorných orgánov. Na to potrebuje pacient absolvovať srdcové EKG a röntgen.


Potom, čo lekár vylúčil možné porušenia srdca, na objasnenie diagnózy môže pacient absolvovať terapiu magnetickou rezonanciou, ktorá umožní dôkladné vyšetrenie oblasti hrudníka.

Ako sa zbaviť choroby?

Radikulitída hrudníka alebo interkostálna neuralgia nepredstavuje pre pacienta osobitnú hrozbu, ale nepríjemné pocity súvisiace s ochorením spôsobujú nepríjemnosti Každodenný život... nasleduje pomocou kombinovanej metódy. Užívanie liekov musí byť kombinované s fyzioterapeutickými metódami a ľudové prostriedky.

Liečba ischias hrudníka sa vykonáva postupne. Ak to bolí v hrudníku, potom je potrebné začať odstránením bolesti. Aby to urobili, lekári určia príčinu poranenia nervu a vykonajú priamu liečbu, aby sa obnovila jeho funkčnosť.

Ak je bolesť dôsledkom patológií chrbtice, potom budú terapeutické opatrenia zamerané na obnovu celej oblasti chrbta.

Lieky a vitamíny

Medikamentózna liečba neuralgie v hrudníku je založená na použití protizápalových, analgetických a vitamínových prípravkov.

Ak oblasť hrudníka veľmi bolí, lekári odporúčajú blokádu novokaínu.

Použitie protizápalových nesteroidných liekov môže znížiť úroveň zápalového procesu. Liečba takýmito liekmi sa musí vykonávať pod dohľadom lekára, pretože dlhodobé používanie nesteroidných liekov môže spôsobiť vedľajšie účinky na iné orgány.

Na zmiernenie bolesti lekári predpisujú Voltaren, Piroxicam. Pomocou anestetík je možné bolestivosť znížiť. Tieto prostriedky pomáhajú zvládať bolesť, ale nie sú terapeutické.


Liečba svalovými relaxanciami vám umožňuje zmierniť svalové kŕče, zmierniť napätie. Medzi tieto lieky patrí Sirdalud, Midocalm. Je však dôležité mať na pamäti, že tieto prostriedky sa používajú iba pod dohľadom špecialistov.

Medikamentóznu liečbu je možné doplniť vitamínové prípravky... Vitamíny B1, B6, B12 prispievajú k obnove a výžive štruktúry nervových zakončení.

Masti a fyzioterapia

Ak to bolí v hrudníku a chrbte, môžete použiť masti na báze hadieho alebo včelieho jedu. Pri trení postihnutej oblasti hrudníka a chrbta sa zlepšuje krvný obeh a urýchľujú sa regeneračné procesy.

Na dosiahnutie najlepšieho účinku odborníci odporúčajú terapiu lieky sprevádzať fyzioterapeutické procedúry. Ultrazvukové ošetrenie možno prirovnať k masáži. Procedúra má resorpčný a protizápalový účinok. Mikrovibrácia zlepšuje krvný obeh a výživu tkanív. Lieky sa vykonávajú elektroforézou, ktorá pomáha urýchliť proces obnovy.

V prípade akútnej bolesti na hrudníku lekári odporúčajú odpočinok v posteli a v štádiu remisie špecialisti zahŕňajú terapeutické cvičenia. Rekreačná telesná výchova má priaznivý vplyv nielen na postihnuté miesto, ale aj na všetky časti chrbta.

Liečba ľudovými prostriedkami je tiež užitočná pre jej terapeutický účinok na patológiu.

Tinktúry z rozmarínového oleja zmierňujú bolesť pri radikulitíde hrudníka. Geranium obklady dokonale zmierňujú nepríjemné pocity. Syndróm bolesti môžete zmierniť trením šťavy z čiernej reďkovky alebo chrenu.

Strúhané zemiakové obklady nielen odstraňujú bolesť, ale tiež zmierňujú zápal. Ražné cesto, používané vo forme obkladov, pomáha pacientom s chronickým zápalom sedacieho nervu.

Liečba ľudovými prostriedkami ovplyvňuje hlavne bolesť a znižuje stupeň zápalového procesu. Masti, tinktúry a obklady zlepšujú účinok iných konzervatívnych metód.

Liečba ľudovými prostriedkami sa môže použiť okrem hlavnej liečby a musí byť dohodnutá s lekárom.

Každej chorobe je lepšie predchádzať, ako ju liečiť. Preto je veľmi dôležité vykonávať preventívne opatrenia, ktoré môžu zabrániť vzniku chronickej formy ochorenia.

Najčastejšou príčinou bolesti v hrudnej kosti je ochorenie, ako je neuralgia hrudnej oblasti. Toto ochorenie najčastejšie postihuje starších ľudí. V lekárskej praxi však boli zaznamenané aj prípady vývoja neuralgie u detí. Lekársky termín pre názov patológie má grécky pôvod a prekladá sa ako bolesť nervov. Neuralgia hrudnej kosti je bolestivý syndróm, ktorý má zápalový, traumatický alebo kompresný pôvod, ktorý sa u človeka objavuje v dôsledku zovretia nervových zakončení miechy alebo skôr ich koreňov.

Táto patológia sa vyvíja po celej dĺžke nervového stĺpca, v dôsledku čoho dochádza k poškodeniu nervových zakončení. Známky sprevádzajúce priebeh choroby podľa ich klinické prejavy sú podobné príznakom infarktu myokardu, ako aj akútnej pneumónie, čo naopak môže sťažiť stanovenie presnej diagnózy. Smerom medicíny je neurológia, a preto sa neurológ zaoberá liečbou takéhoto problému. V prípade včasnej detekcie zovretých miechových nervov a správnej terapie je výsledok ochorenia priaznivý.

Príčiny patologického stavu

Tvorba neuralgie osoby v hrudnej oblasti sa objavuje predovšetkým v dôsledku stlačenia medzirebrových nervových zakončení. Jedná sa o 12 párov nervových stĺpcov, ktoré vychádzajú z miechy a tiež pozostávajú z motorických a senzorických vlákien. Tieto tkanivá sa nachádzajú v medzikostálnom priestore. Vo väčšine prípadov sa neuralgia hrudnej oblasti vyskytuje ako sekundárny patologický proces, to znamená na pozadí iného ochorenia, ktoré vyvoláva stlačenie nervových koreňov.

Medzi hlavné dôvody, ktoré prispievajú k vzniku hrudnej neuralgie, patria nasledujúce:

  1. 1. Intervertebrálna hernia, spondylitída, posunutie stavcov, spondylóza, osteochondróza, mechanické poranenie medzistavcových platničiek, skolióza, osteoporóza, kyfóza, tuberkulóza, syfilis, vrodené malformácie pri tvorbe hrudnej kosti, vývoj akýchkoľvek novotvarov lokalizovaných v chrbtici .
  2. 2. Stlačenie nervových koreňov medzirebrovými svalmi. Tento stav sa objavuje v dôsledku priebehu zápalových procesov alebo kŕčov v nich.
  3. 3. Vykonávanie nadmernej fyzickej aktivity, ktorá sa vykonáva bez predbežného zahriatia svalov.
  4. 4. Prítomnosť rôznych patológií postihujúcich vnútorné orgány. Patria sem: ateroskleróza krvných ciev, nádorové útvary mediastína, srdcové zlyhanie, akékoľvek prechladnutie, diabetes mellitus, zápal pohrudnice a všetky druhy patológií endokrinného systému človeka.
  5. 5. Hormonálne poruchy vyskytujúce sa počas menopauzy.
  6. 6. Patológie vírusového, alergického a nervového pôvodu.