Zamašen nos in metode za njegovo odpravo. Metode zdravljenja zamašenega nosu pri otroku po Komarovskem Zamašen nos pri otroku Komarovsky

Ko ima otrok zamašen nos, starši takoj začnejo iskati vzroke za izcedek iz nosu. In odkrito povedano, so obupani, ko se izkaže, da se otrokova slika bolezni ne ujema s splošno predstavo o rinitisu - zastoji so, sluzi pa ni.

Znani pediater, TV voditelj in avtor knjig o zdravje otrok Evgenij Komarovsky.

O problemu

Suha nazalna kongestija se v medicini imenuje "posteriorni rinitis". To stanje je bolj nevarno kot vsak izcedek iz nosu, ki ga spremlja izcedek, saj lahko kaže na resne "okvare" v ORL organih.

Zastoji so povezani z otekanjem sluznice, odsotnost sluzi pa hkrati kaže na neinfekcijsko naravo bolezni. Če izcedek iz nosu povzročijo virusi, bo treba iz nosu uhajati, zato telo privablja tuje »goste«. Suha kongestija je najpogosteje po mnenju zdravnikov povzročila alergijsko reakcijo, tujek, ki se je zagozdil v nosnih prehodih. To stanje je značilno tudi za otroke s prirojeno ali pridobljeno ukrivljenostjo nosnega septuma, pri katerih je nosno dihanje na splošno bistveno okvarjeno.

Včasih je izcedek iz nosu brez izcedka znak, da ima otrok suho sluz zadnji oddelki, in to je bil vzrok za oteklino. V redkih primerih je suh izcedek iz nosu simptom težav s srcem in cirkulacijo.

Suh izcedek iz nosu je lahko tudi medicinski, običajno trpijo zaradi otrok, ki so jih starši v nasprotju z vsemi predpisi zdravnikov in zdrave pameti predolgo zdravili za navaden rinitis z vazokonstriktorskimi nazalnimi pripravki.

Če otrok po nesreči vdihne kos hrane, drobtino, majhen delček iz igrače, potem je najverjetneje, da bo imel samo en nosni prehod, druga nosnica bo dihala brez težav.

Nevarnost

Glavna nevarnost zamašenosti nosu brez izločanja sluzi je v morebitni atrofiji sluznice nosnih poti. To se lahko zgodi, če je bila težava prezrta ali je bilo stanje nepravilno zdravljeno. Ni izključeno, da se razvijejo sekundarne bolezni nazofarinksa, ki bodo povzročile nepopravljive spremembe v tkivih dihalnega sistema.

Pri otrocih s suhim izcedek iz nosu je praviloma moten spanec, zaradi pomanjkanja spanja se razvije nevroza, postanejo nemirni in živčni. Če je vzrok patološki (in to lahko ugotovi le zdravnik), lahko nezdravljeni zadnji rinitis povzroči poslabšanje vonja in izgubo sluha.

Suha kongestija moti možgansko cirkulacijo. Z dolgotrajno odsotnostjo nosnega dihanja se lahko razvijejo hude motnje možganskih žil.

Doktor Komarovsky o problemu

Evgeny Komarovsky na problem suhega zamašenega nosu gleda nekoliko bolj optimistično kot večina njegovih kolegov. Po mnenju avtoritativnega zdravnika je 80 % primerov izcedek iz nosu brez smrkljev posledica pretirane starševske skrbi. Z drugimi besedami, mame in očetje otroku ustvarjajo toplogredne razmere: doma je vroče, ne moreš odpreti oken, "navsezadnje je doma majhen otrok!", Ni vredno hoditi v hladnem in vetrovnem vremenu, ker "dojenček lahko zboli."

Kršitev temperaturnega režima, skupaj s prekomerno suhim zrakom v stanovanju, vodi do sušenja sluznice nosnih poti. Sistem odtoka sluzi je moten, nastane oteklina in posledično nos ne diha.

Komarovsky poziva starše, naj natančneje spremljajo otroka, če ni drugih simptomov slabega zdravja, razen zastojev, ne bi smeli preveč skrbeti.

Dovolj je ustvariti "prave" pogoje za normalno življenje otroka: po mnenju zdravnika temperatura zraka v stanovanju ne sme biti višja od 19 stopinj, vlažnost zraka mora biti 50-70%.

V hiši je treba pogosteje izvajati mokro čiščenje, prezračevati prostor. Otrok naj pogosto hodi, sprehodi naj bodo toliko dolgi, kolikor dopušča starost malčka.

Pogosto se dobro znana gripa in SARS začneta s suhim zamašenim nosom, pravi Komarovsky. V tem primeru je takšna reakcija nosnih poti - obrambni mehanizem. Običajno po dnevu ali dveh suh izcedek iz nosu z virusno okužbo nujno postane moker.

Dojenčki s suhim izcedek iz nosu so precej pogost pojav. Zvočenje alarma ni vredno, pravi Jevgenij Komarovsky. Otrok se prilagaja, prilagaja okolju, zato je zamašen nos (ki je pri dojenčkih že zelo ozek) različica norme. Sluznica pri novorojenčkih se izsuši tudi, ker je zadnji del nosnih poti zožen, zaradi tega drobtine pogosto spijo z odprtimi usti. Običajno simptom izgine sam in brez uporabe kakršnih koli zdravil v 2-3 tednih samostojnega življenja drobtin zunaj materinega trebuščka.

Kako zdraviti izcedek iz nosu, bo povedal dr. Komarovsky v naslednjem videu.

Alergijski suhi rinitis se pri otrocih ne pojavlja tako pogosto, saj predstavljajo problem proizvajalci dragih zdravil proti alergijam, pravi Komarovsky, pa tudi prirojena deformacija nosnega septuma. Takšna patologija je na splošno vidna že od prvih dni življenja, mama pa bo o njej zagotovo obveščena, če ne v porodnišnici, pa na prvem pregledu pri pediatru.

Kako najti vzrok alergijskega rinitisa, kako se razlikuje od infekcijskega rinitisa, bo dr. Komarovsky povedal v spodnjem videu.

Komarovsky svetuje, da najprej pomislite na tujek v nosu, če otrok že hodi in aktivno raziskuje svet. Že vsaj za to morate osebno obiskati zdravnika ORL.

Otroci od enega leta pogosto vdihnejo različne malenkosti, vendar staršem ne morejo povedati, kaj se je zgodilo. V tej situaciji ne morete brez kvalificirane pomoči specialista.

Zdravljenje

Če zamašitev brez sluzi povzroči, da se sluz izsuši v zadnjem delu nosnih prehodov, ni potrebno posebno zdravljenje, pravi Komarovsky. Optimalni pogoji okolje, ki so bili omenjeni zgoraj, in včasih - pranje nosu z morsko vodo ali šibko fiziološko raztopino. To zdravljenje je varno, nestrupeno.

Glavni pogoj je, da instilacije ne smejo biti tri ali štirikrat na dan. Komarovsky pravi, da bodo tretmaji s slano vodo učinkoviti le, če starši ne bodo postali leni in bodo otroku začeli kapljati v nos vsakih 20-30 minut, razen seveda pred spanjem.

Toda Jevgenij Olegovič ne svetuje, da otroku brez skrajne potrebe (brez recepta) kapljate vazokonstriktorske kapljice v nos.

Prvič, povzročajo trajno odvisnost od drog, in drugič, koristi od njih so začasne, zamašen nos se nujno vrne, ko se učinek zdravila konča. Če je zdravnik predpisal takšne kapljice ("Nazivin", "Nazol" itd.), Potem jih ne smete kapati več kot tri dni zapored. To ni priporočilo, ampak zahteva.

Komarovsky svetuje, da začnete zdravljenje s čiščenjem dihalnih poti iz posušenih skorj sluzi. Za to lahko starši uporabijo aspirator ali splakovanje.

Če je doma inhalator, lahko otroka inhaliramo z njim esencialna olja in decokcije zdravilna zelišča, kot so kamilica, žajbelj.

Predpogoj za okrevanje je obilen režim pitja. Da se sluznica ne izsuši, mora otrok veliko piti. Dr. Komarovsky priporoča, da otroku dajete več vode brez plina, čaja, kompotov, zeliščnih infuzij, decokcij.

Pomembno si je zapomniti, da otrok potrebuje obilo tekočine ne le v obdobju bolezni, ampak tudi v zdravju. Potem bodo te bolezni same, kot so suhi in mokri rinitis, kašelj veliko manj, bolezni pa bodo veliko lažje tekle.

Izcedek iz nosu pri otroku se pojavi iz več razlogov. Lahko je alergijska komponenta, virusna okužba, bakterijska patologija in vnetje obnosnih sinusov. Ko se nosna sluznica vname, se to stanje imenuje rinitis. Možno je tudi vstopiti v nosne poti tujka (na primer kroglice).

Faze izcedek iz nosu

Simptomi izcedek iz nosu pri otroku so zamašenost, izcedek iz nosu in razpoloženje otroka. Pogosto je narava patologije nalezljiva. Dr. Komarovsky trdi, da najpomembnejši element pri pojavu in zdravljenju rinitisa niso zdravila, ampak parametri okolja (suha, onesnaženost, temperatura zraka v prostoru, kjer je otrok najpogosteje). Neuporabno je zdraviti bolezen z zdravili brez upoštevanja potrebnih parametrov režima, okolja in kakovosti zraka v stanovanju.

Potek rinitisa je razdeljen na stopnje:

• refleks;
• kataralni;
• tretja stopnja je bakterijsko vnetje;
• okrevanje.

Običajno izcedek iz nosu izgine v 7-8 dneh. Prva faza je kratkotrajna - nekaj ur. Žile se zožijo, pojavijo se kihanje in pekoč občutek ter suhost nosne votline in nosnih poti.

V drugi fazi se bolezen razvije, to se zgodi v treh dneh. Žile se razširijo, sluznica postane bleda v rdeča (hiperemična), turbinate nabreknejo. Otroku je težko dihati, veliko je izcedka (zlasti pri virusni patologiji, ko so prozorni). Glas postane nazalen, pojavi se solzenje, vonji se zelo slabo razlikujejo. Otrok ima morda zamašena ušesa.

Ko se začne dodajanje vnetja bakterijske narave, postane izcedek zelenkasto rumen in hkrati gostejši. Počutje se je izboljšalo. Obnovita se občutek za vonj in normalno dihanje, zmanjša se hiperemija sluznice.

Včasih so nekatere stopnje odsotne ali pa so, nasprotno, zelo izrazite, še posebej, če se bolezen ne zdravi. Odvisno je od prvotnega vzroka bolezni. Dr. Komarovsky opisuje primere, ko patologija izgine v samo dveh ali treh dneh. Če pa je otrokova imuniteta oslabljena, ga lahko izcedek iz nosu muči cel mesec. S tem razvojem lahko postane kronična, morda razvoj resnih zapletov.

Dolgotrajen izcedek iz nosu je nevaren, ker vodi do motenj v delovanju srca in ožilja dihalnih sistemov otroka in njegovega razvoja. Zmanjšan spomin in vztrajnost otroka sta neposredna posledica dolgotrajnih motenj presnove kisika v telesu.

Poleg tega dolgotrajni rinitis poslabša ledvične patologije in bronhialno astmo ter začetek razvoja alergij pri otroku. Zato dr. Komarovsky svetuje takojšnje zdravljenje bolezni.

Video "Kako zdraviti zamašen nos"

Zdravljenje

Dolgotrajen izcedek iz nosu je treba zdraviti celovito. Samo s posebnimi pripravami ne bo mogoče. Zelo pomembno je, v katerem stanovanju otrok živi: spi naj v sobi s hladnim (ne mrzlim!) In vlažnim zrakom, vztraja pediater Komarovsky.

Dobro pomagajo solne raztopine za izpiranje. Nakopičeno sluz v nosnih votlinah je treba redno pravočasno odstraniti. Komarovsky tudi trdi, da stres močno vpliva na zdravje otroka in dolgotrajen izcedek iz nosu je en tak primer. Treba je pokazati nežnost in skrb ter ustvariti mirno in prijazno okolje okoli otroka.

Vazokonstriktorji niso dovoljeni za vse starosti. Nazivin in Vibrocil sta ena izmed najbolj priljubljenih zdravil te vrste za dojenčke. Toda takšnih kapljic ne morete uporabljati več kot en teden, zdravite tako majhne otroke močna sredstva je lahko nevarno.

Dr. Komarovsky svetuje izvajanje dihalnih vaj pri otroku, ki ga pogosto muči dolgotrajen izcedek iz nosu. To je primerno za otroke, starejše od dveh let. Tukaj je ena od vaj: otrok sedi pokonci, izdihne, nato pa s palci stisne ušesa, s srednjimi pa krila nosu. Vdihne skozi usta (nenadoma) in napihne lica (stisne ustnice). Spusti glavo naprej, zapre oči, s kazalcem pokrije veke in v tem položaju sedi, kolikor dolgo lahko. Nato dvigne glavo, odpre oči, s prsti sprosti nos in globoko vdihne skozi nos, nato pa palce odmakne od ušes.

Z virusno patologijo je predpisan interferon, z bakterijsko patologijo - antibakterijska zdravila. Antihistaminiki so predpisani za alergije ali za lajšanje otekline.

Bolezen v kronični obliki je težje zdraviti, potrebno je individualno posvetovanje z zdravnikom ORL.

Dolgotrajni rinitis govori tudi o drugih procesih v telesu, predvsem o zmanjšani imunosti, ki jo je treba tudi zdraviti, meni dr. Komarovsky. Zato je treba izvajati vitaminsko terapijo, zdrav režim in spanje, pogoste sprehode na svežem (ne onesnaženem) zraku vsaj 3-4 ure na dan. Poleg tega se uporabljajo posebni pripravki za otroke.

Video "Rhinitis in zdravila za rinitis"

V videu vam bo dr. Komarovsky povedal, kako pravilno ravnati s to boleznijo pri najmanjših bolnikih.

17. september 2015

Tudi med jokom bo otrok izcedek iz nosu. Samo v tem primeru za izcedek ni odgovorna nosna sluznica, temveč solzni kanali. Ko nastane velika količina solz, se izpustijo skozi nazolakrimalni kanal v nosno votlino in od tam izstopijo.

Če je vzrok prehlada SARS, je povečana količina izločkov odgovorna za uničenje okužbe, ki je vstopila v otrokovo telo. V sluzi so snovi, ki lahko nevtralizirajo vitalno aktivnost in razmnoževanje virusov. Izkazalo se je, da se izcedek iz nosu odpravi v akutni obliki bolezni dihal, starši samodejno odpravijo obrambo otrokovega telesa. Zato pri virusni okužbi izcedek iz nosu ni treba ustaviti, mora opraviti svoje delo.

Če pa je izcedek iz nosu postal debel ali se v otrokovem nosu tvorijo skorje, potem sluz izgubi svoje zaščitne funkcije. To se na primer lahko zgodi, ko se temperatura dvigne ali je zrak v prostoru presuh. V takih primerih postane gosta in suha sluz odličen proteinski medij za širjenje bakterijske okužbe. Otrok razvije rumenkasto bel smrk, kar kaže, da se v tej fazi v otrokovi nosni votlini ne razvija le virusna, ampak tudi bakterijska mikroflora.

Iz teh podatkov dr. Komarovskega lahko sklepamo, da virusnega rinitisa ni treba zdraviti, če je izcedek obilen in tekoč. Toda takoj, ko izcedek iz nosu dobi senco, postane gost in se posuši, je treba paziti, da otrok ne razvije bakterijskega rinitisa ali sinusitisa.

Kaj povzroča izcedek iz nosu pri otroku

Zmanjšanje funkcionalnosti imunskega sistema, ki povzroči izcedek iz nosu, je lahko povezano z okužbo, hipotermijo ali celo pregrevanjem telesa. Vsi ti negativni dejavniki vodijo v oslabljeno imuniteto in pojav smrkljev. In ker so otroški nosni prehodi še vedno precej ozki, že rahlo otekanje sluznice povzroči izcedek iz nosu.

Alergije so še en pogost vzrok. Izcedek iz nosu zaradi alergijske reakcije vedno spremljajo kihanje, srbenje, solzenje in otekanje obraza. Včasih rinitis povzroči tujek, ki je padel v otrokov nos.

Posledice dolgotrajnega izcedek iz nosu

Če ima otrok izcedek iz nosu zaradi povzročitelja okužbe ali alergijske reakcije, lahko dolg potek vnetja v nosu povzroči takšne zaplete:

• Sinusitis (poškodba maksilarnih sinusov);
• Otitis (vnetje ušesa);
• Adenoiditis (vnetje faringealnih tonzil);
• Bronhitis;
• Traheitis.

Poleg tega bo zamašen nos privedel do tega, da bo otrokovo dihanje moteno in dovolj kisika ne bo moglo vstopiti v njegovo telo. To bo negativno vplivalo na duševni razvoj otroka, njegovo čustveno stanje.

Zdravljenje izcedek iz nosu

Dr. Komarovsky v svoji knjigi pravi, da ko izcedek iz nosu pri otrocih traja dlje kot 7 dni, se je že treba obrniti na ORL. Tako je mogoče preprečiti nastanek zapletov in izboljšati otrokovo stanje s pomočjo učinkovitih zdravila. Zdravnik bo lahko predpisal določena zdravila šele, ko bo ugotovil točen vzrok izcedka. Torej, na primer, če je vzrok alergija, bodo za terapijo potrebni antihistaminiki itd.

Glavna naloga staršev s pojavom debelega izcedek iz nosu je ohraniti tekočino izcedka. Če želite to narediti, je treba otroku dati več tekočine, navlažiti zrak, umiti tla, prezračiti sobo.

Za namakanje nosne sluznice lahko uporabite domače raztopine ali lekarniške izdelke:

• Pinosol
• fiziološka raztopina
• Ektericid
• fiziološka raztopina

Da bi bilo zdravljenje prehlada pravilno izvedeno, je treba uporabiti kompleks zdravilnih postopkov. Ne pozabite izpirati nosu s posebnimi raztopinami. Dr. Komarovsky priporoča, da otroku olajšate dihanje z izpiranjem s fiziološko raztopino ali morsko soljo. Za pripravo varne raztopine soli doma morate vzeti le 9 gramov morskih kristalov in jih razredčiti v litru vode. Takšna raztopina ne bo pekla ali dražila sluznice, ampak bo nežno očistila nos okužbe, gostega izcedka. Solna raztopina bo pomagala odpraviti suh kašelj, saj bo navlažila sluznico grla in jo očistila okužbe.

Če se je izcedek iz nosu pojavil pri dojenčku, ki ne more sam izpihati nosu, potem dr. Komarovsky priporoča, da starši izvedejo naslednji postopek:

1. V pipeto vzemite malo zdravilne raztopine in kapnite 2-3 kapljice v eno otrokovo nosnico.
2. Obrnite otrokovo glavo tako, da bo izkačena nosnica na vrhu.
3. Nato lahko zakopljete drugo nosnico in tudi obrnete glavo v nasprotno smer.
4. Z majhnim klistirjem izsesajte izločke iz obeh nosnic.

In da otrok ne bi imel izcedek iz nosu, lahko občasno sperite nos s fiziološko raztopino, da preprečite ARVI.

Video - Dr. Komarovsky "zdravila za izcedek iz nosu in prehlad":

Izcedek iz nosu in zamašen nos otroku povzročata veliko nelagodje in neprijetnosti. Videz smrčkov krši miren spanec otroka in povzroča težave pri hranjenju. Težko mu diha, je poreden. Konec koncev dojenček v glavnem diha skozi nos, za lažje dihanje zaradi zamašenega nosu dojenček še ne zna zavestno odpreti ust. Nosni prehodi novorojenčka so še vedno zelo ozki, zato jih že majhen izcedek ali otekanje nosne sluznice popolnoma zamaši.

Te okoliščine zelo vznemirjajo mamo. Starši poskušajo omiliti trpljenje svojega otroka, a če se zdravljenje ne izvaja pravilno ali se nič ne naredi, lahko izcedek iz nosu povzroči zaplete, povezane z vnetjem sinusov nosu in otrokovih ušes.

Zato je treba pred začetkom zdravljenja prehlada skrbno analizirati možni razlogi rinitisa, da ne bi naredili napake pri taktiki zdravljenja.

Pediatri razlikujejo dve vrsti glavnih vzrokov nosne sluzi pri otrocih:

• fiziološke, ki ne zahtevajo zdravljenja. Na primer izraščanje zob, aktivno delovanje žlez slinavk, ki se pojavi v prvih mesecih življenja novorojenčkov. Izcedek iz nosu je zmeren, bister in ne povzroča velike skrbi;
• patološki vzroki. To so le primeri, ki zahtevajo zdravljenje in preprečevanje. Ti vključujejo viruse, bakterije, alergene.

Manifestacija patološkega rinitisa

Virusni smrklji. Običajno je njihov videz povezan s povišanjem temperature, se pojavi po stiku s pacientom.

Bakterijski izcedek iz nosu. To vrsto smrklja spremlja tudi povišana telesna temperatura, vendar se izcedek iz nosu nekoliko razlikuje od virusnega rinitisa. Sluz je zelenkaste barve, v kateri jo obarvajo levkociti. Kopičijo se v izločkih po boju otrokovega imunskega sistema z bakterijami, ki so prišle v telo.

Alergijski rinitis se najpogosteje manifestira brez zvišane telesne temperature, splošno stanje otroka je normalno. Alergeni so lahko v bližini otroka v obliki dlak hišnih ljubljenčkov, cvetnega prahu rastlin, prahu.

Dr. Komarovsky opozarja tudi starše novorojenčkov, da če v prostoru ne vzdržujemo zadostne vlažnosti (približno 70%), je lahko izcedek iz nosu reakcija na suh zrak v obliki zaščitne vlažne sluzi.

Po mnenju Komarovskega je glavna stvar, ki jo morajo starši otroka storiti, ugotoviti vzrok nastanka rinitisa in ga zdraviti, ne pa samega prehlada.

Kako zdraviti rinitis pri dojenčkih

Če je zdravnik pri otroku diagnosticiral patološki izcedek iz nosu, mora otrok skupaj s predpisanim zdravljenjem odstraniti nastajajočo sluz iz nosu, da lahko diha. Seveda v tej starosti dojenček ne zna pihati nosu, zato se bodo morali starši naučiti izvajati nekatere postopke.

Kako zdraviti izcedek iz nosu pri novorojenčkih:

1. Redno sesajte sluz iz nosu. Za te namene je priporočljiva uporaba nosnega aspiratorja ali mehanskega aspiratorja v obliki cevi ali posebnih vakuumskih in elektronskih aspiratorjev.

Številni modeli elektronskih čistil za nos so opremljeni s funkcijo vlaženja sluznice.

2. Uporaba pri zdravljenju fizioloških raztopin. Na svoj način kemična sestava so najbližje človeškemu krvnemu serumu. Najpogosteje uporabljena 0,9% raztopina natrijevega klorida. Uporabite to zdravilo za vlaženje nosnih poti, boljše odstranjevanje smrkljev iz nosu in preprečevanje njihove stagnacije v nosnih prehodih otroka. Dojenčki do 1 leta morajo v vsako nosnico vkapati fiziološko raztopino 1-3 kapljice. Tekočina bo zmehčala izločke in jih premaknila proti grlu. Otrok jih bo nato pogoltnil in dihanje se bo obnovilo.

Za preprečevanje rinitisa se lahko uporablja tudi fiziološka raztopina. In zdravniki pravijo, da v preventivi in medicinske namene lahko uporabite nekaj kapljic materinega mleka.

3. Uporabite nekaj vazokonstriktorjev, če vam jih priporoča vaš pediater. Če je vzrok rinitisa pri dojenčkih otekanje nosne sluznice, potem bo odmerek vazokonstriktorskih kapljic, ki ga predpiše zdravnik, razbremenil otekanje v nosu in obnovil otrokovo dihanje.

Slabosti uporabe vazokonstriktorskih zdravil so naslednje:

• dolgotrajna uporaba lahko povzroči odvisnost in povzroči rinitis, ki ga povzročajo zdravila;
• tudi ta zdravila vplivajo na srčno-žilni sistem otroka;
• delovanje takšnih kapljic naredi stene nosne sluznice precej ranljive;
• vse kapljice, ki se uporabljajo za zdravljenje otroka, vstopijo v njegov želodec. Solna raztopina je skoraj neškodljivo zdravilo, vazokonstriktorske kapljice pa imajo bolj agresivno sestavo, kar lahko povzroči določen učinek na otrokovo telo.

Kaj svetuje dr. Komarovsky za zdravljenje rinitisa pri otrocih Komarovskyjeva tehnika je naslednja. Za normalno dihanje otrok potrebuje hladen in vlažen zrak, ki preprečuje izsušitev nosne sluznice. Med izcedek iz nosu mora otrok prejemati veliko tekočine, ki ohranja potrebno reologijo otrokovega nosu.

Solno raztopino je treba redno uporabljati. Dr. Komarovsky svetuje zdravljenje rinitisa pri dojenčkih po naslednji shemi: vsakih 30 minut je treba v nos kapati 3-4 kapljice raztopine.

Kako skrbeti za otroka med prehladom

Da bi preprečili pojav izcedek iz nosu, morajo starši dojenčkov okrepiti otrokovo imuniteto – pogosto hoditi po svež zrak, telovadite in pravilno hranite svojega otroka.

Ko ima otrok zamašen nos, starši takoj začnejo iskati vzroke za izcedek iz nosu. In odkrito povedano, so obupani, ko se izkaže, da se otrokova slika bolezni ne ujema s splošno predstavo o rinitisu - zastoji so, sluzi pa ni.

Jevgenij Komarovsky, znani pediater, TV voditelj in avtor knjig o zdravju otrok, govori o tem, kaj lahko to pomeni in kako se z njim spopasti.

O problemu

Suha nazalna kongestija se v medicini imenuje "posteriorni rinitis". To stanje je bolj nevarno kot vsak izcedek iz nosu, ki ga spremlja izcedek, saj lahko kaže na resne "okvare" v ORL organih.

Zastoji so povezani z otekanjem sluznice, odsotnost sluzi pa hkrati kaže na neinfekcijsko naravo bolezni. Če izcedek iz nosu povzročijo virusi, bo treba iz nosu uhajati, zato telo privablja tuje »goste«. Suha kongestija je najpogosteje po mnenju zdravnikov povzročila alergijsko reakcijo, tujek, ki se je zagozdil v nosnih prehodih. To stanje je značilno tudi za otroke s prirojeno ali pridobljeno ukrivljenostjo nosnega septuma, pri katerih je nosno dihanje na splošno bistveno okvarjeno.

Včasih je izcedek iz nosu brez izcedka znak, da se je sluz v hrbtu otroka posušila, kar je povzročilo otekanje. V redkih primerih je suh izcedek iz nosu simptom težav s srcem in cirkulacijo.

Suh izcedek iz nosu je lahko tudi medicinski, običajno trpijo zaradi otrok, ki so jih starši v nasprotju z vsemi predpisi zdravnikov in zdrave pameti predolgo zdravili za navaden rinitis z vazokonstriktorskimi nazalnimi pripravki.

Če otrok po nesreči vdihne kos hrane, drobtino, majhen delček iz igrače, potem je najverjetneje, da bo imel samo en nosni prehod, druga nosnica bo dihala brez težav.

Nevarnost

Glavna nevarnost zamašenosti nosu brez izločanja sluzi je v morebitni atrofiji sluznice nosnih poti. To se lahko zgodi, če je bila težava prezrta ali je bilo stanje nepravilno zdravljeno. Ni izključeno, da se razvijejo sekundarne bolezni nazofarinksa, ki bodo povzročile nepopravljive spremembe v tkivih dihalnega sistema.

Pri otrocih s suhim izcedek iz nosu je praviloma moten spanec, zaradi pomanjkanja spanja se razvije nevroza, postanejo nemirni in živčni. Če je vzrok patološki (in to lahko ugotovi le zdravnik), lahko nezdravljeni zadnji rinitis povzroči poslabšanje vonja in izgubo sluha.

Suha kongestija moti možgansko cirkulacijo. Z dolgotrajno odsotnostjo nosnega dihanja se lahko razvijejo hude motnje možganskih žil.

Doktor Komarovsky o problemu

Evgeny Komarovsky na problem suhega zamašenega nosu gleda nekoliko bolj optimistično kot večina njegovih kolegov. Po mnenju avtoritativnega zdravnika je 80 % primerov izcedek iz nosu brez smrkljev posledica pretirane starševske skrbi. Z drugimi besedami, mame in očetje otroku ustvarjajo toplogredne razmere: doma je vroče, ne moreš odpreti oken, "navsezadnje je doma majhen otrok!", Ni vredno hoditi v hladnem in vetrovnem vremenu, ker "dojenček lahko zboli."

Kršitev temperaturnega režima, skupaj s prekomerno suhim zrakom v stanovanju, vodi do sušenja sluznice nosnih poti. Sistem odtoka sluzi je moten, nastane oteklina in posledično nos ne diha.

Komarovsky poziva starše, naj natančneje spremljajo otroka, če ni drugih simptomov slabega zdravja, razen zastojev, ne bi smeli preveč skrbeti.

Dovolj je ustvariti "prave" pogoje za normalno življenje otroka: po mnenju zdravnika temperatura zraka v stanovanju ne sme biti višja od 19 stopinj, vlažnost zraka mora biti 50-70%.

V hiši je treba pogosteje izvajati mokro čiščenje, prezračevati prostor. Otrok naj pogosto hodi, sprehodi naj bodo toliko dolgi, kolikor dopušča starost malčka.

Pogosto se dobro znana gripa in SARS začneta s suhim zamašenim nosom, pravi Komarovsky. V tem primeru je takšna reakcija nosnih poti zaščitni mehanizem. Običajno po dnevu ali dveh suh izcedek iz nosu z virusno okužbo nujno postane moker.

Dojenčki s suhim izcedek iz nosu so precej pogost pojav. Zvočenje alarma ni vredno, pravi Jevgenij Komarovsky. Otrok se prilagaja, prilagaja okolju, zato je zamašen nos (ki je pri dojenčkih že zelo ozek) različica norme. Sluznica pri novorojenčkih se izsuši tudi, ker je zadnji del nosnih poti zožen, zaradi tega drobtine pogosto spijo z odprtimi usti. Običajno simptom izgine sam in brez uporabe kakršnih koli zdravil v 2-3 tednih samostojnega življenja drobtin zunaj materinega trebuščka.

Kako zdraviti izcedek iz nosu, bo povedal dr. Komarovsky v naslednjem videu.

Alergijski suhi rinitis se pri otrocih ne pojavlja tako pogosto, saj predstavljajo problem proizvajalci dragih zdravil proti alergijam, pravi Komarovsky, pa tudi prirojena deformacija nosnega septuma. Takšna patologija je na splošno vidna že od prvih dni življenja, mama pa bo o njej zagotovo obveščena, če ne v porodnišnici, pa na prvem pregledu pri pediatru.

Kako najti vzrok alergijskega rinitisa, kako se razlikuje od infekcijskega rinitisa, bo dr. Komarovsky povedal v spodnjem videu.

Komarovsky svetuje, da najprej pomislite na tujek v nosu, če otrok že hodi in aktivno raziskuje svet. Že vsaj za to morate osebno obiskati zdravnika ORL.

Otroci od enega leta pogosto vdihnejo različne malenkosti, vendar staršem ne morejo povedati, kaj se je zgodilo. V tej situaciji ne morete brez kvalificirane pomoči specialista.

Zdravljenje

Če zamašitev brez sluzi povzroči, da se sluz izsuši v zadnjem delu nosnih prehodov, ni potrebno posebno zdravljenje, pravi Komarovsky. Optimalni okoljski pogoji, kot je navedeno zgoraj, in včasih izpiranje nosu z morsko vodo ali šibko fiziološko raztopino. To zdravljenje je varno, nestrupeno.

Glavni pogoj je, da instilacije ne smejo biti tri ali štirikrat na dan. Komarovsky pravi, da bodo tretmaji s slano vodo učinkoviti le, če starši ne bodo postali leni in bodo otroku začeli kapljati v nos vsakih 20-30 minut, razen seveda pred spanjem.

Toda Jevgenij Olegovič ne svetuje, da otroku brez skrajne potrebe (brez recepta) kapljate vazokonstriktorske kapljice v nos.

Prvič, povzročajo trajno odvisnost od drog, in drugič, koristi od njih so začasne, zamašen nos se nujno vrne, ko se učinek zdravila konča. Če je zdravnik predpisal takšne kapljice ("Nazivin", "Nazol" itd.), Potem jih ne smete kapati več kot tri dni zapored. To ni priporočilo, ampak zahteva.

Komarovsky svetuje, da začnete zdravljenje s čiščenjem dihalnih poti iz posušenih skorj sluzi. Za to lahko starši uporabijo aspirator ali splakovanje.

Če je doma inhalator, lahko otroka inhaliramo z eteričnimi olji in decokcijami zdravilnih zelišč, kot so kamilica, žajbelj.

Predpogoj za okrevanje je obilen režim pitja. Da se sluznica ne izsuši, mora otrok veliko piti. Dr. Komarovsky priporoča, da otroku dajete več vode brez plina, čaja, kompotov, zeliščnih infuzij, decokcij.

Pomembno si je zapomniti, da otrok potrebuje obilo tekočine ne le v obdobju bolezni, ampak tudi v zdravju. Potem bodo te bolezni same, kot so suhi in mokri rinitis, kašelj veliko manj, bolezni pa bodo veliko lažje tekle.

Če je suha zastoja pri otroku nastala zaradi alergije, kar so potrdili zdravnik in laboratorijski testi, bo glavno zdravljenje po Komarovskem popolna izolacija arašidov iz antigena, na katerega je bila neustrezna reakcija telesa. se je zgodilo. Poleg tega bi bilo bolje, če bi mama in oče otroka postavila na hipoalergeno dieto in poskrbela, da v hiši ni živalske dlake, usedlin prahu ali gospodinjskih kemikalij na osnovi klora.

Nasvet

Za vlaženje zraka v stanovanju, kjer živi otrok, je najbolje uporabiti vlažilec zraka. Toda ta naprava je precej draga in zato, če je v družinski proračun denarja za nakup ni, v kote lahko postavite majhne posode z vodo, ki bo izhlapela, lahko kupite akvarij z ribami, na radiatorje obesite mokre brisače ali prevleke za blazine in jih redno vlažite. Slednje še posebej velja pozimi, ko se baterije segrejejo in dodatno posušijo zrak.

Otroka ne vdihujte nad posodo z vrelo vodo. Komarovsky poziva starše, naj bodo preudarni, in opozarja, da lahko takšni postopki povzročijo opekline na sluznici. Najbolje je, da vdihnete s posebnim inhalatorjem ali finim razpršilnikom - nebulatorjem.

S suhim izcedekom iz nosu, ki ni primeren za zgornje domače metode zdravljenja, Komarovsky svetuje, da ga pregleda pediater, ORL, alergolog, opravi krvni test za protitelesa, alergijske teste. Zastoje je mogoče pozdraviti, se spominja, le takrat, ko je mogoče najti in pozdraviti vzrok njenega pojava.

Z izcedek iz nosu se otrok začne obnašati, zavrača hrano, moten je spanec, težko mu je dihati. Pred poletom v lekarno - posvetujte se s pediatrom.

Izcedek iz nosu pri dojenčku: kaj pravi Komarovsky. Zdravljenje; Mnenje E. O. Komarovsky: kako zdraviti izcedek iz nosu pri dojenčkih; Klasifikacija prehlada; Drugi vzroki za izcedek iz nosu; Z dolgotrajnim izcedek iz nosu; Nekaj ​​besed o Komarovskem.

Zelo pomembno je, da najprej določite vrsto rinitisa, nato pa ga začnete zdraviti. V nasprotnem primeru je nevarno za zdravje otroka. E. O. Komarovsky v svojih knjigah in televizijskih oddajah v dostopni obliki razlaga razlike pri prehladu pri dojenčkih, metode zdravljenja za vsako vrsto.

torej izcedek iz nosu pri dojenčkih zdravljenje Komarovsky svetuje, da se izvede na naslednji način.

Mnenje E. O. Komarovsky: kako zdraviti izcedek iz nosu pri dojenčkih

Izcedek iz nosu pri dojenčkih ima različne vzroke

Ne zdravijo izcedek iz nosu, temveč bolezen, ki ga je povzročila. Naloga zdravnika je postaviti diagnozo na podlagi pregleda in laboratorijskih preiskav. Naloga staršev je nadzor nad ustreznostjo predpisanega zdravljenja. Ko so starši pravočasno razumeli in nato odpravili osnovni vzrok, starši v kratkem času rešijo otroka pred boleznijo.

Ne prezrite osnovnih pravil zdravljenja:

• prezračevanje sobe v vsakem vremenu - 3-krat na dan (otrok se odpelje v drugo sobo);
• mokro čiščenje vsak dan - 2-krat;
• upoštevajte norme vlažnosti v prostoru (50-70%) in temperature (+ 20-22 ° C);
• otrok mora piti dovolj tekočine;
• pogosto izpiranje / vkapanje nosu: primerne so fiziološka raztopina ali kapljice za čiščenje (po nasvetu pediatra).

Eno glavnih pravil za zdravljenje izcedek iz nosu je pogosto vkapanje / izpiranje nosu

Če izcedek iz nosu traja dlje kot dva dni, se obvezno posvetujte z zdravnikom.

Za dojenčke je bolje kupiti namesto hruške aspirator. Veliko bolj učinkovit je pri odstranjevanju sluzi iz nosu.

Vsak izcedek iz nosu pri dojenčkih Komarovsky priporoča zdravljenje brez uporabe antibiotikov in raztopin na njegovi osnovi. Uporabljajo se le za zaplete.

Nihče še ni uspel pozdraviti enega izcedek iz nosu, ne da bi odstranil vzrok njegovega videza.

Dojenčki z izcedek iz nosu potreben je pregled pri pediatru, otorinolaringologu (ORL), otroškem alergologu in nevropatologu.

Klasifikacija navadnega prehlada

Fiziološka vrsta izločkov lahko pride v 1-10 tednih od rojstva otroka. Iz izliva priteče bistra tekočina, ki se je bori s pomočjo izpiranja, nato z mehkimi prtički. Povezan je s prilagajanjem celic nazofaringealne sluznice na sestavo zunanjega zraka. Ne zahteva zdravljenja, samo čiščenje nosu.

V obdobju izraščanje zob(-i) otrok pogosto začne teči bistra tekočina iz nosu (traja 3-4 dni). Izcedek iz nosu ni ozdravljen. Starši morajo izostriti opazovanje, da ne bi zamudili dviga temperature, začetka bolezni (okužba dihal).

Vazomotorni rinitis poklical spremembe kapilar, ki se nahajajo v nosni sluznici in posodah na splošno. Razlika od drugih vrst je v tem, da je pri dojenčku v ležečem položaju položena le ena nosnica, tista, ki je bližje postelji. Če je dojenček obrnil glavo v desno in se ulegel - položi desno luknjo, obrnil glavo na levo - položil levo.

Alergijski rinitis v povezavi z individualne značilnosti otrokovega telesa"komunicirati" s svojim okoljem. Alergijski rinitis pri dojenčkih Komarovsky svetuje, da se zdravljenje začne z odstranitvijo alergena. Za lažje dihanje skozi nos je optimalno izpiranje nosu in uporaba vazokonstriktorskih kapljic za nos (do pet dni).

Zdravljenje alergijski rinitis dojenčki naj začnejo z izločanjem alergena

Prvič, izhlapevanje ali ostanki na predmetih, ki sestavljajo gospodinjske kemikalije, so nevarni za zdravje otroka. Medtem ko mali človek odrašča in pridobiva moč, Evgenij Olegovič priporoča, da se ustavite razkužiti vse v hiši. Znebite se umazanije in prahu s sodo bikarbono (v kuhinji!), milo za perilo, vroča voda, mokro dnevno čiščenje.

Domneva se, da hišni ljubljenčki "otrdijo" imuniteto otroka na okoliške alergene. Po statističnih podatkih otroci nimajo alergijskih reakcij, če je v hiši pes ali mačka, odrasli pa ne uporabljajo agresivnih kemikalij.

Nalezljiva narava prehlada se pojavi po stiku z bolno osebo(virusni ali bakterijski patogen). Evgeny Olegovich opozarja, da se z izcedekom iz nosu zaradi virusa ne smejo vkapati vazokonstriktorskih kapljic za nos. Ne lajšajo otekline sluznice, zamašenosti nosnih poti. Z antibiotiki se zdravijo v težkih primerih, za dojenčke se uporabljajo le v nujnih (zanemarjenih) stanjih.

Zgodi se, da otrok začne objavljati z nosom godrnjanje, brez smrkanja. Bodite pozorni na stopnjo vlažnosti v zraku, navlažite sluznico. Drugi primeri podobnega pojava: patologija nosne pregrade ali tujek v nosu.

Za odstranitev sluzi iz otrokovega nosu je bolje uporabiti aspirator, ne hruške

Komarovsky E. O. vztraja: " Zdravljenje izcedek iz nosu pri dojenčkih se ne sme izvajati brez zdravniškega recepta. Pediater mora jasno ugotoviti vzrok njenega videza, ga napotiti na pregled k drugim specialistom za otroke, počakati na rezultate preiskav in šele nato predpisati zdravila, ki zdravijo določeno bolezen, ob tem pa tudi izcedek iz nosu.

Ob začetnem pregledu so predpisane lahke kapljice za nos., ki pripomorejo k lažjemu dihanju dojenčka, svetujejo staršem, kako in s čim si umivajo nos, ter spremljajo splošno stanje otroka. Brez težke artilerije v obliki antibiotikov. Pri virusnih boleznih so neuporabni, pri alergijah - še bolj.

Počakajte na rezultate pregleda in zdravite določeno bolezen».

Drugi vzroki za izcedek iz nosu

Za preventivo sledite čistočo prostora, umirite otroka, sperite nos, navlažite zrak predvsem v kurilni sezoni. Pogosteje prezračite sobo.

Dolgotrajna narava bolezni lahko izzove:

• temperaturne spremembe, na primer iz zmrzali v vročo sobo;
• preveč suh zrak v prostoru;
• visoka sobna temperatura;
• šibka imuniteta: s pogostimi prehladi otrokovo telo nima časa za okrevanje po prejšnji bolezni;
• prašna soba;
• pogosti otrokovi gneči izzovejo kronični izcedek iz nosu.

Analizirajte, kateri provokatorji prispevajo k dolgotrajni naravi bolezni, in jih odpravite.

Z dolgotrajnim izcedek iz nosu

Solna raztopina (fiziološka raztopina) - najlažji način za odpravo izcedek iz nosu pri dojenčkih

Dolgotrajen izcedek iz nosu pri dojenčkih: Komarovsky svetuje, da se zdravljenje začne z ustvarjanjem sprejemljivih pogojev za hitro okrevanje.

Pred instilacijo nosne poti očistimo iz sluzi s sesalnikom ali manjšo hruško. Delajte previdno, pazite, da zračni tok ne piha v nos (okužba bo prišla v uho). Morda boste morali večkrat ponoviti.

Nato sperite nos, očistite s turundami iz gaze navlaženo s fiziološko raztopino, fiziološko raztopino ali kamilično infuzijo. Glavna stvar je, da izcedek ne moti nadaljnjega delovanja zdravila. Vmes med vkapanji se izpira tudi nos.

Zakopajte nos na naslednji način:

• pipeto speremo s kuhano vodo;
• zbirajte kapljice / fiziološko raztopino, segrejte v dlani, tako da tekočina pridobi telesno temperaturo;
• otroka položite na hrbet, popravite roke in noge s plenico;
• rahlo nagnite glavo v levo, s prstom pritisnite krilo leve nosnice ob septum, kapnite 2 kapljici v desno odprtino nosu, držite glavo v takem položaju, da se zdravilo porazdeli vzdolž prehoda;
• nato nagnite glavo v desno in ponovite podobna dejanja z levo nosno odprtino.

Pri vkapanju se ne dotikajte izliva s pipeto, da ne bi slučajno poškodovali otroka.

Sprehod na svežem zraku je dobro preprečevanje izcedek iz nosu.

Solna raztopina za prehlad:

• zavremo 1 liter vode, ohladimo na 30-40 °;
• v njej raztopite 1 čajno žličko soli;
• temeljito filtrirajte, da v tekočini ni delcev soli (tudi pri odraslih lahko povzročijo opekline sluznice);
• uporabite raztopino, segreto na 36 ° C, vsako uro lahko vkapate 2 kapljici ali obrišete notranjost nosu s turundo, namočeno v njej.

Za čiščenje nastale skorje(koze) v nosu mazan z olji, ki vsebujejo vitamin A, E, zdravilo "Ektericid". Izcedek iz nosu pri dojenčkih Yevgeny Komarovsky priporoča začetek zdravljenja s posvetovanjem s pediatrom, odpravo osnovnega vzroka njegovega videza in vzdrževanje čistoče nosnih poti.

Ne pozabite slediti režim pitja: voda pospešuje okrevanje. Če ni temperature - pogosteje dlje časa sprehod na prostem, pojdite ven z dojenčkom na območja gozdnih parkov, izogibajte se gneči: med njimi so lahko bolni ljudje, ki lahko dodajo okužbe. Če je temperatura, se omejite na pogosto prezračevanje prostora.

Sprememba sestave zraka olajša dihanje, odpravlja kopičenje patogenov in poveča odstotek kisika.

Nekaj ​​besed o Komarovskem

Pediater, po svoji specialnosti dela že več kot 25 let, dolgo časa je zdravil otroke na infekcijskem oddelku in otroški intenzivni negi. Temeljno se zavzema za dostopno izobraževalno seznanjanje staršev z otroškimi boleznimi in metodami njihovega zdravljenja. Glavni kredo: "Ne zdravi, ampak zdravi in ​​utrdi rezultat."

Podrobne informacije o zdravljenju prehlada pri dojenčkih in starejših otrocih je Komarovsky Evgeny Olegovich opisal v svojih knjigah.

Mnogi starši so že prebrali:

• "Knjiga o prehladu: o otroških prehladih za očete in mame";
• »ORZ: vodnik za zdrave starše«;
• Zdravje otroka in zdrava pamet njegovih sorodnikov.

Evgeny Olegovich aktivno izvaja razlagalno delo o zdravljenju otrok na straneh svojega bloga, spletne strani, knjig ali v televizijskih oddajah "Reševalna pomoč", "Mama", "Šola zdravnika Komarovskega". Na voljo je, s humorjem, preprosto razlaga o zdravju otrok, od njihovega maminega poroda do obdobja, ko postanejo odrasli.

Ugotovite zdaj o koristna priprava Plantex za novorojenčke (navodila za uporabo). Od kolik, zaprtja, napihnjenosti, regurgitacije in do normalizacije prebave.

Kako zdraviti otroka, če ima zamašen nos, vendar nima smrčkov? E. O. Komarovsky trdi, da je popolnoma nemogoče nepremišljeno uporabljati dekongestive (vazokonstriktorska zdravila). Da, za nekaj časa ustavijo manifestacije bolezni, vendar ne bodo odpravili samega vzroka njihovega pojava.

Fiziološka osnova zamašenega nosu je obstrukcija (obstrukcija) dihalnih poti. Pojavi se zaradi vnetja sluznice, ki ga lahko sprožijo alergeni ali patogeni. Hkrati je lahko "gruntanje" nosu pri novorojenčkih manifestacija fiziološkega rinitisa, ki ne zahteva zdravljenja z zdravili. V tem članku boste izvedeli, kako zdraviti obstrukcijo nazofarinksa pri novorojenčkih in starejših otrocih.

Mnenje pediatra E.O. Komarovsky

E.O. Komarovsky trdi, da zamašen nos pri otroku sploh ne potrebuje zdravljenja. To je le simptom, ki kaže na razvoj velikega števila bolezni, od katerih nekatere sploh niso povezane z dihali. Neprijetne manifestacije bolezni je mogoče ustaviti le, če se ugotovijo in odpravijo glavni vzroki patologije.

Pediater opozarja starše na dejstvo, da je težko nosno dihanje pri dojenčkih v prvih 8-10 tednih življenja najpogosteje povezano s prilagajanjem nazofarinksa na okoljske razmere.

Fiziološki izcedek iz nosu je posledica neustreznega delovanja sluznic v dihalnih poteh. V prvih dveh do treh mesecih življenja lahko proizvedejo več nosne sluzi, kot bi morali. Vendar pa se sčasoma zamašen nos odpravi sam in brez uporabe zdravil.

Najpogosteje se dojenčki zamašijo v nosu zaradi razvoja okužbe v dihalnih poteh. Otroško telo je praktično brez prilagodljive (specifične) imunosti, ki pomaga pri obvladovanju napada patogenov - adenovirusov, stafilokokov, rinovirusov, meningokokov itd. Prodrejo v tkiva nazofarinksa, izzovejo vnetje in otekanje, zaradi česar je motena prehodnost dihalnih poti.

Če zamašen nos ne izgine v 2-3 tednih, se morate posvetovati s svojim pediatrom.

Če se otrok pritožuje zaradi kršitve nosnega dihanja, morate najprej ugotoviti, kaj je povzročilo težavo. Neizkušeni starši verjetno ne bodo mogli sami diagnosticirati bolezni. Zato, če se otrokovo počutje poslabša, morate poiskati pomoč pri izkušenem specialistu.

Načela zdravljenja novorojenčkov

Malo staršev razume, da nazofarinks novorojenčka ni povsem enak kot pri odraslih. Dihalni trakt pri dojenčkih je zelo ozek, zato že najmanjše povečanje sekretorne funkcije enoceličnih žlez v sluznici povzroči zamašen nos. V večini primerov se matere poskušajo spopasti z "gruntanjem" nosu s pomočjo vazokonstriktorskih kapljic. Vendar pa običajna zdravila pogosto povzročijo alergijske reakcije pri otrocih in še večjo otekanje nazofarinksa.

Čiščenje sluznice iz izločkov

Prva stvar, ki jo morate storiti, ko zamašite otrokov nos, je zmanjšati viskoznost sluzi. Vodna skrivnost se precej zlahka evakuira iz dihalnih poti, kar olajša dihanje. Za čiščenje nazofarinksa iz izločkov Komarovsky svetuje, da naredite naslednje:

• novorojenčka položite na hrbet, pod glavo položite majhno blazino prevleke za blazino ali brisačo;
• kapnite 3-4 kapljice "Natrijevega klorida" v nos (slano raztopino lahko pripravite sami, tako da raztopite 1 žličko soli v 1 litru vrele vode);
• vzemite otroka v naročje, tako da ga držite pokonci;
• vstavite konico aspiratorja v nosnico in izsesajte nakopičeno sluz.

Pomembno! Nemogoče je vkapati kapljice na osnovi olja za redčenje sluzi.

Oljnih pripravkov za nos, kot so Pinosol, Evkasept in Pinovit, se ne sme uporabljati za zdravljenje dojenčkov. Zaradi ozkosti nosnih prehodov zastajajo v nazofarinksu, kar samo poslabša zdravje novorojenčka.

Uporaba vazokonstriktorskih kapljic

Kot smo že omenili, je novorojenčkom nemogoče vkapati običajnih vazokonstriktorskih zdravil. Vsebujejo preveč učinkovin, ki lahko izzovejo neželene reakcije – slabost, bruhanje, drisko itd. Če je kršitev nosnega dihanja povezana z vnetjem organov ENT, bodo varčni otroški pripravki pomagali odpraviti zabuhlost:

• "Nazol Baby";
• "Nazivin";
• "Otrivin Baby".

Uporabljajo se lahko le v skrajnem primeru in le po navodilih pediatra. Pomembno si je zapomniti, da dojenčki dihajo predvsem skozi nos, zato lahko dolgotrajna kongestija povzroči hude zaplete.

Vlaženje nosu

Če otrok godrnja z nosom, so lahko razlog za to skorje, ki nastanejo v nosnih kanalih. So posušena nosna sluz, ki nastane zaradi nezadostne hidracije sluznice. Suh ali prašen zrak v zaprtih prostorih lahko izzove njihov videz.

Vlažilne kapljice za nos bodo pomagale obnoviti normalno dihanje. Z njihovo pomočjo ne morete samo preprečiti sušenja sluznice, temveč tudi zmehčati in neboleče odstraniti skorje v nosu. Za zdravljenje najmanjših bolnikov se lahko uporabljajo naslednja zdravila:

• "Aqua Maris";
• "Humer";
• "Marimer";
• "Delfin".

Za povečanje lokalne imunosti v organih ENT je priporočljivo vkapati "Interferon" v nos. Zamašen nos pri novorojenčkih izzveni le, če je viskoznost nosnega izločka v nazofarinksu relativno nizka.

Za preprečevanje zgoščevanja sluzi E.O. Komarovsky priporoča vzdrževanje dokaj visoke vlažnosti v prostoru - vsaj 60%.

Zdravljenje nalezljivih bolezni

Okužba dihal je najpogostejši vzrok obstrukcije dihalnih poti. Patogene glive, mikrobi in virusi povzročajo vnetja v tkivih, kar neizogibno vodi v otekanje notranjih nosnic (choana). Da bi se resnično spopadli s težavo, je treba zdraviti ne posledice bolezni, temveč njen vzrok - patogeno floro. Le v tem primeru bo mogoče doseči popolno okrevanje.

Antibiotiki in protivirusna zdravila

Zdravljenje okužb dihal vključuje uporabo zdravil, ki uničujejo patološko floro. Če so obstrukcijo nazofarinksa izzvali virusi, jo bo mogoče odpraviti s pomočjo takšnih zdravil, kot so:

• "Orvirem";
• "Anaferon";
• "Tsitovir-3";
• "Tamiflu";
• "Izoprinozin".

Treba je razumeti, da je sluz, ki se nabira v dihalnih poteh, ugodno okolje za razvoj bakterij. In če virusne okužbe ne odpravimo pravočasno, se ji kmalu pridružijo mikrobi. Bakterijsko vnetje pri otrocih je mogoče pozdraviti z jemanjem teh antibiotikov:

• "Augmentin";
• "Moksikam";
• "Flemoksin Solutab";
• "Cefazolin";
• "Avelox".

Pomembno! Zdravila, kot so "minociklin", "doksiciklin", "levomicetin" in "tetraciklin", niso priporočljiva za zdravljenje otrok.

Samo zdravnik lahko predpiše antibiotično terapijo šele po razjasnitvi diagnoze. Praviloma bo za 100-odstotno uničenje okužbe v dihalnih poteh potrebno opraviti tečaj protimikrobne terapije, ki traja vsaj 7-10 dni.

Inhalacije

Z aerosolnimi inhalacijami lahko odpravite zamašen nos brez smrkanja. Za postopek Komarovsky priporoča uporabo kompresorskih ali ultrazvočnih inhalatorjev. Pediater opozarja starše na dejstvo, da raztopine, ki se uporabljajo med vdihavanjem, ne prodrejo le v nazofarinks, temveč tudi v bronhije. Zato pri izbiri zdravila se morate posvetovati s svojim zdravnikom.

Otroci, starejši od 1 leta, lahko samostojno izkašljajo sluz, ki se nabira v dihalnih poteh. Zato lahko za redčenje nosnega izločka in lajšanje otekline uporabite naslednja zdravila:

• "ksilometazolin";
• "Natrijev klorid";
• "klorofilipt";
• "Furacilin".

Inhalacije so le način redčenja in vlaženja sluznice, zato jih ni mogoče uporabiti kot osnovo za zdravljenje bolezni ORL.

Kapljice za nos

Pri otrocih, starejših od 3-4 let, lahko zamašen nos zdravimo s pripravki za lokalno uporabo, ki vključujejo kapljice za nos. Nekatera zdravila pomagajo odpraviti oteklino, druga pomagajo pri okužbi, tretja pa pomagajo pri draženju. V pediatrični praksi se za zdravljenje majhnih bolnikov običajno uporabljajo naslednje vrste intranazalnih sredstev:

• vazokonstriktor - "Snoop", "Nazivin";
• antiseptik - "Protargol", "Kollargol";
• vlažilna - "Salin", "No-Sol";
• protivirusno - "Viferon", "Grippferon".

Če zamašen nos traja več kot 7 dni, morate otroka pokazati pediatru. Vazokonstriktorjev je nemogoče uporabljati več kot 5 dni zapored, saj povzročajo odvisnost in lahko prispevajo k razvoju atrofičnega rinitisa.

Zdravljenje alergij

Če otrok nima smrčkov in je nosno dihanje moteno, je to lahko manifestacija alergijske reakcije. Vnetje v ORL organih lahko izzovejo hišni prah, cvetoče rastline, dlaka hišnih ljubljenčkov, puh itd. Prva stvar pri zdravljenju alergij je odstranitev dražilnih snovi. Če to ni mogoče, je malo verjetno, da bo to mogoče storiti brez uporabe zdravil.

V pediatrični praksi za odpravo alergijskega rinitisa lahko uporabite naslednje:

• antihistaminiki ("Loratadin", "Parlazin") - lajšajo otekanje z zmanjšanjem občutljivosti histaminskih receptorjev;
• intranazalni kortikosteroidi ("Nazarel", "Aldecin") - pospešujejo regresijo vnetja in obnavljajo celovitost vnetih območij sluznice;
• pregradna zdravila ("Prevalin", "Nazaval") - preprečujejo ponovitev alergijske reakcije;
• enterosorbenti ("Filtrum STI", "Polysorb") - odstranijo strupene snovi in ​​alergene iz otrokovega telesa.

Hormonskih zdravil ne morete zlorabljati, saj negativno vplivajo na delovanje nadledvičnih žlez.

Če v enem mesecu simptomi bolezni ne izginejo, najverjetneje vzrok nazofaringealne obstrukcije ni alergijska reakcija. V tem primeru mora zdravnik pregledati diagnozo in pripraviti novo shemo zdravljenja za majhnega bolnika.

Zaključek

Zamašen nos spremlja razvoj velikega števila alergijskih in infekcijskih patologij. Zato bo režim zdravljenja v vsakem pravilnem primeru odvisen od vzrokov, ki so izzvali motnje v nazofarinksu. Pri dojenčkih so motnje nosnega dihanja pogosto povezane s fiziološkimi vzroki, zato je za odpravo težave dovolj opazovati higieno nosne votline.

Z infekcijskim vnetjem dihalnih organov E.O. Komarovsky priporoča uporabo simptomatskih in etiotropnih zdravil. Prvi vam omogočajo, da odpravite manifestacije bolezni (glukokortikosteroidi, antialergijske in vazokonstriktorske kapljice), slednji pa uničijo patogeno floro v dihalnih poteh (antibiotiki, protivirusna zdravila). Alergijsko vnetje zdravimo z antihistaminiki, glukokortikosteroidi in enterosorbenti.

Najpogostejša pritožba, s katero se bolniki obrnejo na otorinolaringologa, je zamašen nos. Ne glede na vzrok, ki je povzročil to stanje, ga spremljajo številni subjektivni občutki, ki poslabšajo bolnikovo kakovost življenja: težave z nosnim dihanjem, motnje spanja (pogosta prebujanja), pomanjkanje apetita. Utrujenost, pogosti glavoboli po spanju, občutek šibkosti, zmanjšana delovna sposobnost - vse to je lahko posledica nezadostne oskrbe možganov s kisikom, kar je posledica nenehnih težav z nosnim dihanjem. 80% bolnikov navaja, da občutek zamašenega nosu prinaša največje nelagodje.
Vzroki za zamašen nos so lahko različni: od navadnega prehlada do novotvorb v nosni votlini. Praviloma pri akutni respiratorni patologiji simptomi zamašenega nosu izginejo v 5-7 dneh brez posebnega zdravljenja, kar je povezano z življenski krog virus. Vendar pa se zaradi imunosupresivnega delovanja virusov pogosto pridruži sekundarna okužba in razvije se vnetna bolezen obnosnih sinusov - sinusitis, pri katerem so glavne pritožbe zamašen nos in sluzasto-gnojni izcedek. Včasih se lahko nosna kongestija pojavi brez posebnega vzroka, vendar se s skrbnim zbiranjem anamneze izkaže, da jo spremljajo paroksizmi kihanja, srbenje kože in sluznic; v tem primeru je mogoče posumiti na alergijski vzrok njegovega pojava. Pri ženskah lahko nosna sluznica med nosečnostjo nabrekne, po porodu oteklina izgine. Kronična zamašen nos je lahko posledica hormonskega neravnovesja. Po naših študijah ima 80 % žensk, ki trpijo za polipoznim rinosinusitisom, znake hiperestrogenizma, vključitev zdravil, ki znižujejo raven estrogena v kompleksnem zdravljenju, pa podaljša obdobje remisije pri bolnikih s celoletnim alergijskim rinitisom (AR).
Vzrok za zamašen nos so lahko tudi anatomske napake, zlasti ukrivljenost in deformacija nosnega septuma. Obstrukcijo nosne votline povzročajo polipi, različni po histološki zgradbi, novotvorbe in tujki. Vsa našteta patološka stanja, z izjemo na novo diagnosticiranih polipov, ki ne povzročajo bistvenih težav pri nosnem dihanju, zahtevajo kirurški poseg. Za diagnosticiranje vzroka zamašenega nosu je poleg temeljite anamneze in anteriorne rinoskopije priporočljiva računalniška tomografija obnosnih sinusov, endoskopija, pa tudi nastavitev scratch testov in določitev specifičnega imunoglobulina E, ki služi kot marker alergijskega procesa.
Na žalost večina bolnikov, ki se samozdravijo, poskuša odpraviti zamašen nos s pomočjo vazokonstriktorske kapljice . Vazokonstriktorski učinek je posledica vpliva glavnega učinkovina vazokonstriktorska zdravila - lokalni blokatorji - na mišični plasti žilne stene. Ta učinek povzroči vazospazem, zaradi česar se izboljša nosno dihanje. Delovanje kapljic je časovno omejeno: praviloma učinek traja od 4 do 6 ur. Zaradi dolgotrajne in pogoste uporabe lokalnih vazokonstriktorskih zdravil mišična stena žil "noče delovati sama", in se razvije tako imenovani jatrogeni rinitis. Na prvi pogled se razvije paradoksalna situacija: po več kot 7 dneh izpostavljenosti zgornjim kapljicam na nosni sluznici se žile razširijo, razvije se edem, nosno dihanje postane oteženo in bolnik je prisiljen ponovno uporabiti enaka vazokonstriktorska sredstva. . Sčasoma se potreba po uporabi kapljic poveča, neopazno, bolnik jih začne uporabljati vse pogosteje, presenečen, da se ne more znebiti občutka zamašenega nosu. Poleg tega, tudi če zdravnik priporoča instilacijo 2-3 krat na dan, nekateri bolniki to počnejo veliko pogosteje - vsaki 2 uri, tudi ponoči, kar vodi do različnih zapletov. Nenehna izpostavljenost vazokonstriktorskim kapljicam moti trofizem nosne sluznice: posoda se ves čas zoži, sluznica, ki je prikrajšana za prehrano, pa začne postopoma izgubljati trebušni epitelij, ki je glavna ovira za okužbo. Poleg tega se pri prevelikem odmerjanju zaviralcev β, ki, kot je navedeno zgoraj, vključujejo vazokonstriktorske kapljice, lahko razvije sistemski učinek - povečanje krvni pritisk. Kako se temu izogniti negativni vpliv? Najprej morate ugotoviti vzrok zamašenega nosu in začeti etiopatogenetsko zdravljenje.
Tukaj so tudi peroralna vazokonstriktorska zdravila na osnovi psevdoefedrina. Njihova uporaba, tudi kratkotrajna, lahko pri moških povzroči živčnost, nespečnost, akutno zastajanje urina. Zdravljenje s takšnimi zdravili je kontraindicirano za ljudi, katerih delo zahteva koncentracijo pozornosti: vozniki, dispečerji itd.
Med sredstvi, ki se uporabljajo za odpravo zamašenega nosu, posebno mesto zaseda antihistaminiki . Z blokiranjem histaminskih receptorjev s tem preprečijo razvoj negativnih manifestacij: otekanje sluznice, srbenje, potenje eksudata skozi žilno steno itd. Niso pa vsi antihistaminiki enako učinkoviti. Glede na revijo Daly Allergy je med vsemi antihistaminiki Aerius (desloratadin) najučinkovitejši pri odpravljanju zamašenega nosu – edini antihistaminik, katerega dekongestivni učinek je primerljiv z učinkom psevdoefedrina. Prvič, to je posledica največje afinitete Eriusa za H1-histaminske receptorje in njegovega membransko-stabilizirajočega učinka, ki preprečuje sproščanje predhodno oblikovanih mediatorjev iz mastocitov in bazofilcev, in drugič, zaviralni učinek na celoten kompleks vnetnih mediatorji (citokini, kemokini, adhezijske molekule itd.).
Pri predpisovanju terapije bolnikom z zamašenim nosom je treba upoštevati, da je možen dolg potek zdravljenja, med katerim še naprej vodijo normalno življenje - študij, delo in sprostitev. Za takšne bolnike varnost jemanih zdravil in pomanjkanje negativni vpliv na kakovost življenja. Zato se zdi uporaba antihistaminikov 1. generacije, ki imajo številne sistemske stranske učinke (depresija osrednjega živčevja, motnje prebavnega trakta ipd.), zelo nezaželena. Predstavniki II in III generacije antihistaminikov imajo bolj sprejemljiv varnostni profil, vendar ima vsako zdravilo svoje značilnosti, ki jih je treba upoštevati pri izbiri terapije. Torej imata cetirizin in levocetirizin lahko hipnotični učinek že v terapevtskih odmerkih, zato ju ne priporočamo tistim, katerih delo zahteva večjo pozornost. Feksofenadina ni priporočljivo jemati s slano hrano in citrusnimi sokovi, saj to znatno zmanjša njegovo biološko uporabnost. Loratadina se ne sme jemati sočasno z makrolidi in ketokonazolom. Poleg tega vsa ta zdravila nimajo izrazitega učinka na zamašen nos, zato boste morda morali dodatno predpisati vazokonstriktorska zdravila, približno stranski učinki ki so bili omenjeni zgoraj. V zvezi s tem je priporočljivo uporabljati zdravilo Erius: ne povzroča zaspanosti, oslabitve koncentracije, ne vpliva na hrano in zdravila, ne prispeva k povečanju telesne mase pri dolgotrajni uporabi in je dovoljeno v pediatrični praksi od 6. . Znatno zmanjšanje zamašenega nosu vam omogoča, da zmanjšate odmerek zdravila in nato prekličete vazokonstriktorje, kar zagotavlja varnost terapije brez zmanjšanja njene učinkovitosti.
Široko se uporablja tudi pri zdravljenju zamašenega nosu lokalni kortikosteroidi . Še posebej pogosto se uporabljajo v AR v skladu s priporočili ARIA (AR in njen učinek na bronhialna astma), ki so jih razvili vodilni alergologi v Evropi in so glavni pri izbiri taktike zdravljenja AR. V skladu s temi priporočili je treba nosne kortikosteroide vključiti v kompleks zdravljenja AR (z izjemo blagega poteka intermitentne AR). Redna profilaktična uporaba teh zdravil pri odraslih in otrocih učinkovito zmanjšuje zamašen nos, rinorejo, kihanje, srbenje in preprečuje razvoj napadov astme. Lokalni kortikosteroidi zmanjšujejo nosno in bronhialno hiperreaktivnost, aktivno zavirajo vnetje sluznice. Učinek zdravil v tej skupini se kaže v različnih obdobjih: od 6-12 ur (Nasonex) do nekaj dni. Po priporočilih ARIA je treba med jemanjem nazalnih kortikosteroidov izvajati tudi specifično imunoterapijo (SIT) z alergeni, ki pomaga preprečiti poslabšanje alergijskega procesa, ki ga povzroča SIT.

Pri izbiri nosnih kortikosteroidov je treba upoštevati njihov varnostni profil. Nasonex (mometazonfuroat) ima najnižjo biološko uporabnost in s tem najvišji varnostni profil, kar omogoča uporabo pri otrocih od 2 let starosti, pa tudi dolgo časa pri zdravljenju polipoznega rinosinusitisa in trdovratnega AR.

ugotovitve
Tako je za uspešno zdravljenje zamašenega nosu potrebno, prvič, uporabiti zdravila, ki učinkovito odpravljajo otekanje nosne sluznice, in drugič, izvesti etiopatogenetsko terapijo patološkega stanja, ki je prispevalo k razvoju te patologije.

Literatura
1. Skupina Roper za javne zadeve NOP World. Vpliv zamašenega nosu pri bolnikih z alergijskim rinitisom. maj-junij 2004.
2. Yaremchuk S.E. Eksperimentalna utemeljitev uporabe antiestrogenskih zdravil pri zdravljenju alergijskega rinitisa // Zhurn. zunanje, nosne in grlene bolezni - 2007. - Št. 3. - Str. 28-31.
3. Bousquet et al. Alergijski rinitis in njegov vpliv na astmo. alergija. 2002; 57: 841. / Bousquet et al. alergija. 2003; 58:192.
4. Daly A. Alergija. 2001; 56 (Suppl 68): 79.