ألم العصب الوربي في الثدي الأيسر. كيفية علاج مرض مثل ألم العصب الصدري

الألم الحاد الثاقب في منطقة الصدر ، والذي يؤدي إلى فقدان القدرة على التنفس بشكل طبيعي ، يمكن أن يخيف أي شخص. عند مواجهة مثل هذه الأعراض لأول مرة ، يخشى الشخص في المقام الأول الإصابة بنوبة قلبية. لكن لا داعي للذعر ، فالإثارة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة بشكل كبير. في معظم الحالات ، قد لا يكون سبب آلام الصدر الشديدة بشكل خاص مرض خطير، ألم عصبي صدريالعمود الفقري. العلاج في الوقت المناسب سوف يتخلص من أحاسيس مؤلمةسريع كفاية.

مع الألم العصبي ، تظهر علامات أمراض أخرى أكثر خطورة: الالتهاب الرئوي الحاد والذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب. يمكن للطبيب فقط إجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج الصحيح!

تعريف المرض

تأتي كلمة "ألم عصبي" من اندماج كلمتين لاتينيتين هما العصبون و algos ، وتُترجم حرفيًا إلى "ألم الأعصاب". الألم العصبي الوربي هو عبارة عن قرص أو ضغط أو تهيج للأعصاب التي تعمل في الفراغ الوربي.

يصاحب المرض أعراض ألم شديد. ألم الصدر انتيابي. قد يصاحب الألم الحاد والحرق تنميل في مناطق معينة أو وخز أو حتى حرقان.

يمكن أن يكون انضغاط العصب في العمود الفقري الصدري ، والذي يسبب إحساسًا مؤلمًا ، ذا طبيعة مختلفة:

• صدمة (ناجمة عن إصابة عصبية) ؛
• ضغط (ناتج عن ضغط العصب) ؛
• التهابات (ناتجة عن التهاب وتورم العصب والأنسجة المجاورة).

يتوقف العصب المقروص عن أداء وظائفه الصحية ويصبح ملتهبًا ويسبب الكثير من الأحاسيس غير السارة.

الألم العصبي الوربي هو مرض يصيب البالغين وكبار السن. الأطفال لا يتأثرون به.

التشخيص

سيكون طبيب الأعصاب قادرًا على تشخيص ألم العصب الصدري. أثناء فحص المريض ، سيتمكن الأخصائي من التفريق بين أعراض الألم العصبي والأمراض الأخرى ووصف العلاج الصحيح.

شكاوى المريض الرئيسية

تتركز شكاوى المرضى الذين يعانون من الألم العصبي على متلازمة الألم. هذا ليس مفاجئًا ، فالألم العصبي حاد وحارق. من أجل عدم إثارة هجوم جديد ، يخاف المريض من الحركة وحتى الشهيق.

العلامات المميزة للمرض

الأعراض الرئيسية

هناك عدد من العلامات الرئيسية للمرض:

• توطين مصدر الألم في الجزء العلوي من العمود الفقري ومنطقة الصدر ؛
• يظهر الألم فجأة ، الشخصية حادة جدًا ؛
• أعراض الألم مستمرة أو انتيابية ؛
• التشعيع: يمكن أن ينتشر الألم على طول العصب المصاب بالكامل ، ويمكن أن ينتشر ألم الصدر الحاد إلى القلب والكتف وحتى الكلى ؛
• ظهور الألم أو الزيادة الحادة في الألم عند الحركة أو تحريك الجسم أو الضحك أو السعال أو العطس أو التنفس العميق أو الزفير ؛
• عند ملامسة عضلات الظهر التي تمتد على طول العمود الفقري الصدري ، تظهر أعراض ألم واضحة في منطقة الممر العصبي.

أعراض إضافية

أيضًا ، يتضح الأصل العصبي للألم من خلال شكاوى المرضى مثل:

• خدر في منطقة من الجسم تقع في منطقة الأعصاب الملتهبة.
• وخز أو حرقان.
• "تزحف تزحف" على الصدر والذراع.

الاختلافات عن الأمراض الأخرى

غالبًا ما ينتشر الألم الذي يحدث مع الألم العصبي الوربي إلى منطقة القلب ، مما يجعل المرض يشبه نوبة الذبحة الصدرية. من الصعب التمييز بين الألم العصبي الوربي وأمراض القلب ، ولكن يمكن القيام بذلك إذا كنت تعرف علاماته المحددة.

الشدة مقابل الإزاحة

لا تعتمد شدة الألم أثناء النوبة القلبية على حركة المريض ، ولا تزداد مع التنفس العميق أو العطس أو السعال. الألم ، وسببه ، الألم العصبي العضلي ، يزداد بشكل حاد عند الانحناء أو التقلب في الجسم.

عدم انتظام ضربات القلب وضغط الدم

تتميز آلام القلب بعدم انتظام ضربات القلب والتقلبات. ضغط الدم... هذه الأعراض غير موجودة إذا كان المريض يعاني من ألم عصبي ربي.

اعتماد الألم على تناول النتروجليسرين

مع مرض القلب ، يشعر المريض بارتياح ملحوظ بعد تناول النتروجليسرين. ليس للنيتروجليسرين أي تأثير على الألم الناجم عن الألم العصبي الوربي.

هربس نطاقي

مرض تتطور فيه جميع أعراض الألم العصبي الوربي. جنبا إلى جنب معهم ، تظهر الطفح الجلدي المميز على الجلد. يختلف علاج هذا المرض بشكل كبير عن علاج الألم العصبي.

احتمال مسار غير نمطي للمرض

من خلال علامات بسيطة ، يمكنك تحديد طبيعة المرض بشكل مستقل. لكن يمكن للأخصائي فقط تشخيص ووصف العلاج.

في الممارسة الطبية ، هناك العديد من الأمراض التي تصاحب الأعراض غير النمطية ولن يتمكن سوى طبيب متمرس من تحديد السبب الحقيقي للحالة المؤلمة. سيتطلب ذلك فحوصات إكلينيكية إضافية:

• لاستبعاد أمراض القلب ، يتم إجراء دراسة تخطيط القلب ؛
• لتقييم حالة العمود الفقري ، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية للعمود الفقري الصدري ؛
• توصف اختبارات الدم لتشخيص الالتهاب.

إذا كنت تشك في حدوث قصور في القلب ، فعليك بالتأكيد زيارة الطبيب. من الخطير للغاية إجراء التشخيص الذاتي والعلاج الذاتي.

أسباب الحدوث

سبب الألم العصبي هو ضغط عصب العمود الفقري الصدري. الضغط المفرط على العصب هو نتيجة لأمراض مختلفة. لا يعتبر بعض الخبراء أن الألم العصبي هو مرض مستقل ، لكنهم يعتبرونه أحد أعراض أمراض أخرى. اعتمادًا على طبيعة أسباب الألم العصبي ، يتم اختيار علاجه.

علم أمراض العمود الفقري

الأسباب الأكثر شيوعًا للألم العصبي الوربي هي امراض عديدةالعمود الفقري الصدري. يمكن أن تكون هذه انحناءات خلقية أو مكتسبة ، تنخر عظمي غضروفي ، فتق وحالات ما بعد الصدمة.

إذا لم يتم علاج هذه الأمراض ، فإنها يمكن أن تؤدي إلى تشوه مرضي للمساحات الوربية ويمكن أن تثير تطور الأورام والالتهابات وظهور الألم العصبي.

تشنج العضلات

نتيجة لذلك ، قد ينضغط العصب تشنج العضلات... يمكن أن تؤدي الحالات التالية إلى حدوثه:

1. صدمة؛
2. ضغط عصبى؛
3. نشاط بدني قوي
4. الأمراض المعدية المنقولة.
5. التهاب العضلات الناجم عن انخفاض حرارة الجسم أو العدوى.

في بعض الحالات ، قد يكون ألم العصب الصدري ناتجًا عن الالتهاب الرئوي.

أمراض المصاحبة

أمراض الأعضاء الداخلية

وجود الأمراض الجهاز الهضميوالسكري والغدة الدرقية الجهاز العصبييمكن أن تكون بمثابة أسباب إضافية للألم العصبي الوربي.

الموقف غير الصحيح

غالبًا ما يحدث المرض في الأشخاص الذين يعيشون نمط حياة مستقر ، أو يتخذون وضعية غير مناسبة ، أو أولئك الذين يضطرون إلى العمل في وضع غير مريح لفترة طويلة.

ذروة

يؤثر انقطاع الطمث على حالة الفقرات الصدرية والمساحات الوربية. مع تقدم الجسم في العمر ، تفقد العظام الكالسيوم. يتم تنشيط هذه العملية أثناء التغيرات الهرمونية المرتبطة بالعمر لدى النساء.

اضطراب استقلاب الأنسجة

قد يكون السبب التسمم بالمعادن الثقيلة ، فضلاً عن نقص فيتامينات المجموعة ب. تؤدي هذه الظروف إلى تعطيل التمثيل الغذائي الطبيعي في أنسجة الجسم وإثارة تطور أمراض مختلفة ، بما في ذلك ألم العصب الصدري.

علاج او معاملة

يتكون علاج ألم العصب الصدري من عدة مراحل. بعد التأكد من تشخيص الألم العصبي الوربي ، يتم إجراء العلاج لتخفيف الألم. بعد أن يخفف المريض من أعراض الألم ، يبدأ العلاج الذي يهدف إلى علاج المرض الذي تسبب في حدوث نوبة من الألم العصبي.

يجب أن يكون العلاج الذي يتم إجراؤه شاملاً. قد يكون من المناسب وصف مكملات الفيتامينات والمعادن لتعويض نقص الفيتامينات والمعادن في جسم المريض.

يُنظر إلى الألم العصبي في الصدر في معظم الحالات على أنه مظهر من مظاهر أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، حيث يتزامن توطين الذبحة الصدرية مع منطقة الألم في الألم العصبي. بالطبع ، في عملية التشخيص واستخدام التقنيات الآلية الخاصة ، يظهر تحديد واضح لهذه الأمراض ، ولكن في المرحلة الأولية يكون من الصعب جدًا القيام بذلك.

هو الألم العصبي متلازمة الألم، المترجمة في منطقة الجزء المصاب من العصب. يمكن أن ينتج الألم عن تلف العصب نفسه ، أو قد يكون من أعراض مرض آخر. على سبيل المثال ، قد يؤدي التهاب اللوزتين أو التهاب اللوزتين المزمن إلى ألم عصبي بلعومي. مظهره المميز هو ألم في جانب واحد من اللسان والأذن والحنجرة. ويتفاقم بالكلام والبلع وتناول الطعام الساخن أو البارد والسعال والعطس.

في حالة وجود عملية معدية في الدماغ (التهاب السحايا) ، قد يظهر ورم أو علم أمراض الفقرات. يكون الألم في معظم الحالات حارقًا وخفقانًا. يُنظر إليه أحيانًا على أنه صداع نصفي. ينتشر تشعيع الألم في جميع مناطق الدماغ مع توطينه الأولي في قاعدة الدماغ. يصبح الجلد أكثر حساسية ، مما يجعل عملية التمشيط غير مريحة.

أسباب ظهور الألم العصبي الوربي

يحدث الألم العصبي بسبب انضغاط الأعصاب أو تهيجها. يتم ملاحظة شروط مماثلة عندما:

• ضرر رضحي للأعصاب الوربية.
• ضرر سام في حالة التسمم ؛
• على نطاق واسع أمراض معدية(في معظم الحالات مع ARVI والقوباء المنطقية) ؛
• الحالات الحادة ذات الطبيعة التحسسية.
• علم أمراض العمود الفقري

عامل استفزاز إضافي هو المستوى غير الكافي لحماية مناعة الجسم ، ونتيجة لذلك يصبح الجسم عرضة لجميع العوامل المعدية. يجب أيضًا الانتباه إلى الأمراض المصاحبة - داء السكري ، وإدمان الكحول في المرحلة المزمنة ، ونقص فيتامين ، بالإضافة إلى الحالات الحادة والمزمنة الأخرى التي تساهم في انخفاض قوى المناعة في الجسم وتقليل إمداد الأنسجة العصبية بالأكسجين .

المظاهر السريرية للألم العصبي الوربي

علامات الألم العصبي الصدري غير محددة تمامًا ، لكن الوصف الدقيق لطبيعة الألم والتوطين سيساعد في إجراء التشخيص الصحيح.

متلازمة الألم مع الألم العصبي في الصدر هي العرض الرئيسي الذي يحدث بسبب تهيج وضغط الأعصاب الوربية. تعتبر طبيعة بداية الألم اعتلالًا عصبيًا ، ويمكن أن تكون طبيعتها حادة أو حارقة أو مملة أو مؤلمة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم ملاحظة متلازمة الألم بشكل غير متسق وتزداد مع الحركة.

لوحظ زيادة في شدة الألم مع تغير حاد في وضع الجسم ، مع السعال أو العطس أو رفع الذراع. عند فحص المناطق الواقعة بين الضلوع ، على طول العمود الفقري أو القص ، هناك زيادة في الألم. يظهر ألم حاد عند ملامسة المنطقة المتضررة من العصب.

يعاني الألم العصبي الصدري من متلازمة الألم الشديدة لدرجة أنه حتى مع الاستنشاق والزفير ، يلاحظ الألم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن النوبة المؤلمة تكون معقدة بسبب تصلب حركة الصدر ، مما يؤدي إلى عدم وجود تهوية كافية. يحاول الشخص أن يتنفس بشكل أقل حتى تأخذ الأضلاع رحلة أصغر ولا تتحرك.

يمكن أن تظهر علامات الألم العصبي في منطقة الصدر ليس فقط في المناطق الوربية ، ولكن أيضًا تنتشر في منطقة الكتف وأسفل الظهر والظهر. هذا التشعيع المؤلم يعقد البحث عن الموقع الحقيقي للآفة العصبية. على سبيل المثال ، مع القوباء المنطقية ، لوحظ الألم في كلا الجزأين من الصدر ، على الرغم من أن التركيز الأساسي قد يكون موضعيًا على جانب واحد.

بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية ، عدة إضافية علامات طبيهألم عصبي في الصدر. يثير تهيج وضغط العصب تقلصًا صغيرًا لمجموعات العضلات ، والذي يبدو وكأنه "ارتعاش". كما أن نوبات الألم الحادة تصاحبها زيادة في التعرق وتغير في لون الجلد. في مثل هذه اللحظات ، يتحول لون الشخص إلى شاحب أو ، على العكس من ذلك ، يصبح الجلد مفرطًا. أما المنطقة الأكثر تضرراً من العصب ، فإن الجلد الذي فوقها يفقد حساسيته.

الاختلافات بين الألم العصبي الوربي وأمراض القلب

من أجل إجراء تحليل تفاضلي لمتلازمة الألم بين ألم العصب الصدري والذبحة الصدرية ، من الضروري تحديد طبيعة الألم وتوطينه بوضوح. ومع ذلك ، على أساس المظاهر السريرية البحتة ، لا يتم التشخيص ، لأن هذا لا يزال يتطلب تشخيصات مفيدة ومخبرية.

يتميز الألم العصبي الصدري بمتلازمة الألم المستمر على مدى فترة زمنية طويلة إلى حد ما ، والتي لا تصلح لتصحيح الأدوية وتزداد مع الحركات المفاجئة. في حالة أمراض القلب ، يكون الألم قصير المدى ويتم إيقافه عن طريق تناول الأدوية ، على سبيل المثال ، النتروجليسرين. بالإضافة إلى ذلك ، في معظم الحالات ، لا يتفاقم ألم القلب مع الحركة.

ومع ذلك ، لا تنس احتشاء عضلة القلب ، عندما يكون هناك ألم حارق أو انقباض. لا ينقص بعد تناول النترات ويلاحظ تقلبات في ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك شعور بـ "الخوف من الموت" والضعف والعرق البارد وشحوب الجلد.

تشخيص الألم العصبي الوربي

من أجل تحديد تكتيكات علاج الألم العصبي بشكل صحيح ، من الضروري مراعاة المظاهر السريرية ، ومدة المرض ، وكذلك نتائج فحص الجس والدراسات التشخيصية المخبرية والأدوات الإضافية.

إن وجود أعراض مميزة وزيادة الإحساس بالألم عند فحص الأماكن التي تمر فيها الأعصاب يمكن أن يعطي متطلبات مسبقة للاشتباه في وجود ألم عصبي.

من التشخيص المختبري ، يتم استخدام اختبار الدم السريري لاستبعاد عملية التهابية جهازية ، ويتم استخدام اختبار كيميائي حيوي لدراسة عمل الكبد والبنكرياس والكلى. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحص الدم لوجود العوامل المعدية ، وكذلك مسحات من البلعوم الأنفي.

تشمل الطرق الآلية الفحص بالأشعة السينية لتشخيص أمراض العمود الفقري والأضلاع ، واستخدام التصوير المقطعي لاستبعاد عملية الورم ، وتخطيط القلب لدراسة وظائف القلب ، وهو أمر بالغ الأهمية في التشخيص التفريقي.

التدابير العلاجية لألم العصب الصدري

التشخيص ليس سريعًا دائمًا ، لأن العثور على السبب الجذري هو المهمة الرئيسية في علاج المرض. نتيجة لذلك ، لا ينصح بالعلاج الذاتي إلا بعد استشارة طبيب أعصاب.

لذلك ، إذا كان سبب ظهور الألم هو أي عملية معدية ، فإن القضاء عليه بالكامل مستحيل دون علاج المرض الأساسي. في حالة ظهور الألم العصبي نتيجة لانحباس العصب بسبب تنخر العظم أو الفتق ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه: كيف نعالج؟

تتضمن الأساليب العلاجية مجموعة كاملة من الأساليب للقضاء ليس فقط على متلازمة الألم ، ولكن أيضًا على السبب الجذري. يتم استخدام مسكنات الألم لعلاج الألم العصبي من 5 إلى 10 أيام. مدة تناولهم تعتمد على شدة الألم. العلاج الممرض هو عقاقير مضادة للالتهابات (غير هرمونية) ، تستخدم داخليًا ، على شكل حقن أو تحاميل. موانع استعمالها هي أمراض المعدة والأمعاء في مرحلة النظام.

مرخيات العضلات هي أدوية لعلاج الألم العصبي ، وهي ضرورية لإرخاء العضلات التي تكون في حالة تشنج. بالإضافة إلى ذلك ، في الحالات الشديدة ، لا يتم استبعاد استخدام حاصرات نوفوكائين ويدوكائين.

من بين طرق العلاج الطبيعي ، يجدر تسليط الضوء على الموجات فوق الصوتية والمجالات الكهرومغناطيسية والمغناطيسية والأشعة تحت الحمراء والأشعة فوق البنفسجية والرحلان الكهربائي الطبي. كما تستخدم على نطاق واسع الوخز بالإبر والتدليك والعلاجات اليدوية.

التدليك والتقنيات اليدوية والجمباز فعالة بشكل خاص في أمراض العمود الفقري (الفتق أو الانحناء). في الأيام الخمسة الأولى ، يوصى بالراحة في الفراش باستخدام سطح ثابت.

أثناء مرحلة النوبة ، يمكن استخدام الحرارة الجافة ، مثل لصقات الخردل أو الرمل الساخن المصبوب في كيس. بالإضافة إلى ذلك ، تستخدم المراهم ذات التأثير المريح على نطاق واسع. بعد وضعها على المنطقة المتضررة ، يُنصح بتغطيتها من الأعلى بقطعة قماش دافئة. لا تنسى مجمعات الفيتامينات والمعادن.

قد يشمل المجمع العلاجي أيضًا الأموال الطب التقليديومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه قبل استخدام أي منتج طبي ، من الضروري التشاور مع أخصائي ، وفي حالة استخدام العلاجات العشبية ، قم أولاً بإجراء اختبار الحساسية لتجنب تطور ردود الفعل السلبية.

القلب أو الألم العصبي الوربي

ثاقبة ألم الصدر عند الاستنشاق وضيق في التنفس تجعل الشخص يأخذ Validol ويستدعي سيارة إسعاف. ومع ذلك ، فإن توطين الأحاسيس المؤلمة لا يشير دائمًا إلى مشاكل في القلب ، لأنه من المحتمل جدًا أن يكون لديك ألم عصبي وربي في العمود الفقري الصدري. تعتبر هذه الحالة المرضية أقل خطورة من الذبحة الصدرية أو النوبة القلبية ، لكن لا يجب أن تطمئن نفسك بشأن هذا - فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي على وجه السرعة!

أسباب علم الأمراض

تشريح الهيكل العظمي هو نظام معقد من التفاعل. يبدأ عدد لا حصر له من الأوعية والأعصاب رحلتها من العمود الفقري ، وبعضها يمر بين الضلوع والعضلات. يثير تهيج الجذور العصبية بسبب الالتهاب أو الإصابة ظهور نبضات الألم وانتقالها إلى الدماغ. وبالتالي ، هناك ألم حاد أو خفيف في الضلوع ، يشع في الكتف ، منطقة القلب ، الترقوة.

يحدث ألم الصدر (انضغاط الأعصاب الوربية) نتيجة تشوه الحيز الوربي ، والذي يتطور بدوره بعد هذه الأمراض:

• تقوس العمود الفقري (الجنف ، الحداب ، قعس) ؛
• الأمراض الالتهابية (داء الفقار ، التهاب المفاصل الفقاعي ، تنخر العظم) ؛
• الأقراص المنفتقة ، النتوء ؛
• إصابة في الظهر؛
• الالتهابات (السل ، الانفلونزا).
• التسمم (الأملاح البكتيرية والطبية والمعادن الثقيلة) ؛
• امراض الجهاز العصبي؛
• حساسية؛
• نقص المناعة.

في مسببات الألم العصبي ، لا ينبغي لأحد أن ينسى تعاطي الكحول والتدخين. يزيد تناول الكحول الإيثيلي والتبغ بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية والأعصاب ، مما يؤدي إلى تفاقم غذاء الأنسجة ، وتطور أمراض الأعضاء الداخلية ، وتعطل عملية التمثيل الغذائي. كل هذه الشروط هي عوامل في ظهور الألم العصبي الوربي.

في 75٪ من المرضى الذين يعانون من آلام حادة في الصدر ، يقوم الأخصائيون بتشخيص تشنج العضلات البسيط. لماذا يحدث ذلك؟ كل شيء شائع جدًا:

• تطور محرج في الجذع.
• حضور طويل الأمد للجسم في موضع واحد ؛
• النوم في وضع غير مريح.
• أن تكون في مسودة ؛
• رفع الاثقال؛
• تمرين جسدي.

غالبًا ما يُلاحظ حدوث تشنج حاد في ألياف العضلات لدى كبار السن أكثر من الشباب ، بسبب ضعف الحركة ، فضلاً عن وجود أمراض مرتبطة بالعمر. لا ينبغي للمرء أن يفرد أي عامل واحد يسبب الألم العصبي. في كثير من الأحيان ، تصبح سلسلة كاملة من الأمراض هي سبب علم الأمراض. لذلك ، عند تشخيص مرض ما ، غالبًا ما يتم اكتشاف الأمراض التي تصبح مفاجأة غير سارة للمريض.

أعراض الألم العصبي في العمود الفقري الصدري

لذلك ، فإن الإشارة الرئيسية للألم العصبي هي ألم حاد ثاقب في الضلوع. ماذا يمكن ان يكون ايضا؟ يشكو بعض المرضى من الألم الدوري الانتيابي ، الذي يتفاقم بسبب الاستنشاق ، ويشير البعض إلى الألم الذي يشبه التيار مع أي حركة أو سعال أو عطس. غالبًا ما يثير الألم العصبي فرط الحركة (ارتعاش العضلات) ، وشحوب الجلد ، وزيادة التعرق ، وفقدان الحساسية (التنميل) في بعض مناطق الجلد. يشعر الشخص بالخوف من عدم القدرة على التنفس بشكل طبيعي.

تشخيص ألم العصب الصدري

مع الأعراض الكلاسيكية ، من السهل التعرف على علم الأمراض على أساس شكاوى المريض والفحص الخارجي والجس. بالإضافة إلى ذلك ، هناك الأساليب الحديثةالتشخيصات الوظيفية ومنها:

• التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) ؛
• الأشعة السينية.
• CT (التصوير المقطعي) ؛
• EMG (تخطيط كهربية العضل) ؛
• الموجات فوق الصوتية (الفحص بالموجات فوق الصوتية) ؛
• الفحوصات المخبرية (لاضطرابات الغدد الصماء ، أمراض الكلى ، الروماتيزم).

يعتمد تشخيص الألم العصبي ، أولاً وقبل كل شيء ، على استبعاد العوامل الجسدية - أمراض القلب والأوعية الدموية ، وأمراض الكلى ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، وما إلى ذلك.

التشخيص التفريقي لألم العصب الصدري له أهمية كبيرة لمزيد من العلاج. لا تشير الآلام المشعة دائمًا بشكل صحيح إلى مصدر تلف الأعصاب. وهي عبارة عن القوباء المنطقية ، ويمكن إعطاؤها في الظهر أو تقييد نصف الجسم تمامًا. لذلك ، سيسمح لك نهج التشخيص الشامل فقط بتحديد سبب الأعراض بدقة.

علاج ألم العصب بالثدي

العلاج الذاتي بالتأكيد لا يستحق كل هذا العناء. فقط استشارة طبيب أعصاب ومجموعة من التدابير التشخيصية ستساعد في توضيح سبب المرض وتحقيق تأثير علاجي. بعد وقف متلازمة الألم ، ينبغي إيلاء الاهتمام الرئيسي لحل المشكلة التي أدت إلى حدوث مثل هذا التفاعل. أي عندما يتم انتهاك جذور الأعصاب ، يجب معالجة المرض الرئيسي - تنكس العظم ، داء الفقار ، فتق العمود الفقري ، إلخ.

علاج بالعقاقير

يبدأ علاج الألم العصبي في منطقة الصدر بإزالة الألم. لهذا الغرض ، يتم استخدام مسكنات الألم على شكل أقراص ، وحقن ، ومراهم:

• أنالجين ، سبازمالجين ، تيمبالجين ، بارالجين ، إلخ. تؤخذ هذه الأدوية لمدة أسبوع إلى أسبوعين ، عدة مرات في اليوم (3-4) ، دون انتظار ظهور الألم.
• الحصار المجاور للفقرات. في حالة متلازمة الألم الشديد ، عدم فعالية الأقراص ، يوصى بالحقن بمحلول ليدوكائين ، هيدروكورتيزون ، ديكلوفيناك ، نوفوكائين. يتم تنفيذ الإجراء فقط في مؤسسة طبية ، حيث يتم تحديد العدد المطلوب من عمليات الحصار.

أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود

يوصى بالالتزام الصارم بنظام العلاج ، وكذلك إعطاء الأفضلية للحقن أو التحاميل الشرجية أو المراهم أو المواد الهلامية أو الكريمات. استخدام هذا الأخير يسعى لتحقيق عدة أهداف في وقت واحد. الوسائل مثل Fastum gel و Finalgon و Voltaren و Apizartron تخفف آلام العضلات والالتهابات وتحسن عمليات التجدد وإمداد الدم للأنسجة وتغذيتها. تعمل المراهم الغضروفية أيضًا على استعادة حركة العمود الفقري وأنسجة الغضاريف.

مرخيات العضلات

تم تصميم الأدوية مثل Sirdalud و Clonazepam و Tizanidine و Baclofen و Mydocalm للقضاء على تشنج العضلات. عند تناول مرخيات العضلات ، يجب على المريض الالتزام الصارم بالجرعة التي يصفها الطبيب.

فيتامينات ب

يوصف تناول الفيتامينات كمنشط و عامل وقائي... بالإضافة إلى ذلك ، يسمح لك العلاج بالفيتامينات بالتخلص من الخدر واستعادة الحساسية للمناطق المصابة من الجسم. في أغلب الأحيان ، يكفي الخضوع لدورة علاج بالفيتامينات B1 ، B2 ، B6 ، B12 لمدة 10 أيام.

المهدئات

العلاج الخالي من المخدرات

لا يؤدي العلاج بالأقراص والمراهم دائمًا إلى النتائج المرجوة. في العلاج المعقد للألم العصبي الوربي ، يلعب العلاج اليدوي والتدليك والوخز بالإبر والأدوية العشبية والإجراءات البدنية وتمارين العلاج الطبيعي دورًا مهمًا.

العلاج بالنباتات

بالتوازي مع الطب التقليدياستخدام ديكوتيون بنشاط من هذا القبيل اعشاب طبيةمثل البابونج والنعناع والبلسان ، وكذلك الاستحمام مع التنوب ولحاء البلوط. تساعد هذه النباتات في تسريع عمليات المناعة وإرخاء العضلات وتخفيف الألم وتخفيف الالتهاب.

العلاج الطبيعي والوخز بالإبر

الكهربائي ، الرحلان الصوتي مع المخدراتكما أن الوخز بالإبر يساعد في تقليل الألم وتخفيف الالتهاب وتحسين التوصيل العصبي. الأكثر فعالية هو استخدام التيارات الديناميكية ، والأشعة فوق البنفسجية ، وأشعة الليزر.

العلاج اليدوي والتدليك والعلاج بالتمارين الرياضية

خصوصا طرق فعالةفي علاج تنخر العظم ، والذي غالبًا ما يؤدي إلى الألم العصبي ، يتم العلاج اليدوي والتدليك. يقومون بعمل ممتاز مع عضلات متشنجة - يسترخيون ويستعيدون حركة الأجزاء الحركية ، ويمنعون ظهور الألم الوربي. تمارين العلاج الطبيعي تستعيد ويقوي مشد العضلات ويحفز وظيفة عاديةيسمح لك الجهاز العضلي الهيكلي بتحقيق مغفرة مستقرة.

يشير ظهور الألم في منطقة الصدر إلى التطور المحتمل للعمليات المرضية. والسبب في ذلك قد يكون ألم العصب الصدري. في الطب ، يسمى هذا المرض أيضًا بالألم العصبي الوربي أو. يكمن غدر هذا المرض في حقيقة أن أعراضه تشبه مظاهر الأمراض المختلفة للأعضاء الداخلية الموجودة في هذا الجزء من الجسم.

مسببات المشكلة

يتجلى الألم العصبي في العمود الفقري الصدري في التعدي أو تهيج الأعصاب الوربية المصاحبة. مع تقدم الضغط ، يحدث الالتهاب اللاحق للجذور. أعصاب العمود الفقريفي منطقة الصدر.

المرض هو شكل ثانوي من أشكال علم الأمراض ، لأنه يحدث كمضاعفات لأمراض أخرى ، حيث يتم قرص جذور النهايات العصبية.

تشمل العوامل المساهمة في ظهور الألم العصبي في منطقة الصدر ما يلي:

• فتق فقري
• الجنف؛
• إزاحة الفقرات
• المضاعفات الناتجة عن تطور تنخر العظم.
• انتهاك عمليات التمثيل الغذائي.
• امراض الجهاز العصبي؛
• انخفاض حرارة العمود الفقري.
• ظواهر تسمم الجسم.
• صدمة؛
• تكوينات الورم.

في كثير من الأحيان ، يحدث الألم عندما تنقبض العضلات على الأعصاب ، مع تشنجاتها ووجود التهاب. يمكن أن تسبب الأحمال المفاجئة على العمود الفقري دون تحضير ظاهرة مثل الألم العصبي الوربي.

يمكن أن يكون الألم في الضلوع نتيجة لأمراض الأعضاء الداخلية (فشل القلب ، تصلب الشرايين في الأوعية الدموية ، التهاب الجنبة ، الاضطرابات نظام الغدد الصماء). يمكن أن يكون سبب علم الأمراض أيضًا مرضًا فيروسيًا ومواقف مرهقة.

يتطور التهاب الجذور في الصدر بشكل رئيسي عند كبار السن. والسبب الرئيسي لذلك هو تدهور الفقرات والتهابات العمود الفقري والإصابات المتكررة. أيضًا ، قد يكون الأشخاص الذين يعيشون نمط حياة مستقرًا ويعانون من مشاكل في الجهاز العضلي الهيكلي معرضين للخطر.

أعراض المرض

يُعرف عرق النسا الصدري بأنه النوع الأكثر شيوعًا من اعتلال الجذور. يمر الألم العصبي الوربي أو التهاب الجذر الصدري في تكوينه بمرحلتين:

1. عصبية أو خلل.
2. عصابي.

تتجلى الأعراض الرئيسية للمرحلة الأولى في توتر عضلي قوي وألم حاد. في المرحلة الثانية ، يتميز التهاب الجذور في منطقة الصدر بانخفاض شدة الألم وضمور الأنسجة وتضخمها.

في معظم الحالات ، يصاحب الألم العصبي الوربي حرقان حاد أو آلام مؤلمة في الفراغات الوربية ، والتي غالبًا ما تظهر انتيابية. تلاحظ متلازمة الألم بشكل رئيسي مع التنفس العميق ، والجهد ، والعطس ، والسعال. الألم يجعل الصدر يشعر بالضيق.

تتجلى أعراض المرض أيضًا في انخفاض الحساسية في منطقة العصب المصاب.

في معظم الحالات ، تركز الأحاسيس المؤلمة المصاحبة للألم العصبي على منطقة معينة من الصدر. لكن غالبًا ما ينتشر الألم إلى الظهر ، بين لوحي الكتف وأسفل الظهر وحتى إلى الغدة الثديية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن متلازمة الألم موجودة باستمرار وتتميز بكثافة عالية.

تتجلى أعراض الظاهرة المرضية في تشنجات عضلية متكررة في اتجاه العصب أو احمرار أو شحوب الجلد. توتر العضلات ، وهذا يؤدي إلى زيادة الألم.

التشخيص الصحيح

غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين ظاهرة مثل الألم العصبي القلبي أو أمراض القلب الأخرى. لفهم أن القلب يؤلم وليس عضوًا آخر ، من الضروري التمييز بين أعراض أمراض القلب. هناك طريقة واحدة مثبتة للتمييز بين أمراض القلب والألم العصبي. إذا كان هناك شعور بالضغط في الصدر ، يجب أن تأخذ نفسًا عميقًا وتبدأ في الحركة. إذا تغيرت شدة متلازمة الألم أو خفت أو اشتدت ، فإن المريض يعاني من ألم عصبي ربي. في حال كان الألم مصحوبًا بانخفاض في ضغط الدم أو خلل في إيقاع ضربات القلب ، فإننا نشعر بألم في القلب. لا ترتبط الأحاسيس المؤلمة في القلب بالحركة ، وهي ذات طبيعة دورية قصيرة الأمد. يختلف الألم العصبي الوربي أيضًا في أن الألم يمكن أن يستمر لفترة طويلة.

خصوصية التهاب الجذر في الصدر هو أن أعراضه يمكن أن تكون مشابهة لعلامات مرض القلب التاجي. في كثير من الأحيان ، يتم إخفاء عرق النسا الصدري ، وهذا يخلق مشاكل سريعة و علاج فعالكل من المرض نفسه وأمراض الأعضاء الداخلية الأخرى.

غالبًا ما تربط النساء ألم الصدر بمشاكل الثدي. في هذه الحالة ، يمكن الكشف عن عرق النسا الصدري بإجراء بحث إضافي.

أعراض شكل حادتظهر الأمراض لمدة سبعة إلى أربعة عشر يومًا. تؤدي النوبات المتكررة إلى ظهور علامات أوضح للمرض.

غالبًا ما يسبب التهاب الجذر في الصدر اضطرابًا في الجهاز العصبي ، لذلك قد تكون أعراض المرض مصحوبة باضطرابات في الجهاز الوعائي الخضري. يظهر التعرق ، وانخفاض في درجة حرارة الجسم.

التشخيص

من المستحيل إجراء تشخيص صحيح يعتمد فقط على شكاوى المريض وفحص بسيط. بادئ ذي بدء ، يجب تحديد جميع الأعراض ، وسبب الألم ، وتحديد بؤرة الآفة.

مع نوبة الألم العصبي في منطقة الصدر ، تنتشر متلازمة الألم في نصف دائرة أو تغطي مناطق منفصلة من الصدر والظهر. عند الجس ، تكتسب الأحاسيس غير السارة قوة وتظهر مناطق مؤلمة في منطقة الصدر. في بعض الأحيان ، حتى مع لمسة ضعيفة ، يشعر بالألم أو يكون هناك نقص في حساسية الجلد. في كثير من الأحيان ، تنتشر الأحاسيس المؤلمة في منطقة الأطراف العلوية.

تتضمن المرحلة التالية من التشخيص سلوك البحث الفعال. بادئ ذي بدء ، يقوم الأطباء بفحص القلب واستبعاد وجود أمراض أخرى في الأعضاء الداخلية. للقيام بذلك ، يحتاج المريض إلى الخضوع لتخطيط القلب والأشعة السينية.

بعد استبعاد الطبيب لانتهاكات القلب المحتملة ، لتوضيح التشخيص ، يمكن للمريض الخضوع للعلاج بالرنين المغناطيسي ، والذي سيسمح بفحص شامل لمنطقة الصدر.

كيف تتخلص من المرض؟

لا يشكل التهاب جذر الصدر أو الألم العصبي الوربي تهديدًا خاصًا للمريض ، ولكن الأحاسيس غير السارة المرتبطة بالمرض تسبب الإزعاج في الحياة اليومية... يتبع باستخدام الطريقة المدمجة. يجب الجمع بين استخدام الأدوية وطرق العلاج الطبيعي و العلاجات الشعبية.

يتم علاج عرق النسا الصدري على مراحل. إذا كان يؤلم في الصدر ، فمن الضروري أن تبدأ بإزالة الألم. للقيام بذلك ، يحدد الأطباء سبب إصابة العصب ويوجهون العلاج لاستعادة وظائفه.

إذا كانت الآلام ناتجة عن أمراض العمود الفقري ، فإن التدابير العلاجية ستهدف إلى استعادة منطقة الظهر بأكملها.

الأدوية والفيتامينات

يعتمد العلاج الدوائي للألم العصبي في الصدر على استخدام مستحضرات مضادة للالتهابات ومسكنات وفيتامين.

إذا كانت منطقة الصدر تؤلم بشدة ، يوصي الأطباء بحصار نوفوكائين.

يمكن أن يؤدي استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات إلى تقليل مستوى العملية الالتهابية. يجب أن يتم العلاج بمثل هذه الأدوية تحت إشراف الطبيب ، لأن الاستخدام المطول للأدوية غير الستيرويدية يمكن أن يسبب آثارًا جانبية على الأعضاء الأخرى.

لتخفيف الألم ، يصف الأطباء Voltaren ، Piroxicam. بمساعدة التخدير ، يمكن تقليل الأحاسيس المؤلمة. تساعد هذه العلاجات في السيطرة على الألم ولكنها ليست علاجية.

يسمح لك العلاج باستخدام مرخيات العضلات بتخفيف تشنجات العضلات وتخفيف التوتر. تشمل هذه الأدوية Sirdalud و Midocalm. لكن من المهم أن تتذكر أن هذه الأموال تستخدم فقط تحت إشراف المتخصصين.

يمكن استكمال العلاج الدوائي مستحضرات فيتامين... تساهم الفيتامينات B1 و B6 و B12 في استعادة وتغذية بنية النهايات العصبية.

المراهم والعلاج الطبيعي

إذا كان يؤلمك في الصدر والظهر ، يمكنك استخدام المراهم على أساس سم الأفعى أو النحل. عند فرك المنطقة المصابة من الصدر والظهر ، تتحسن الدورة الدموية ، وتسارع عمليات التجدد.

لتحقيق أفضل النتائج ، يوصي الخبراء بالعلاج أدويةمرافقة إجراءات العلاج الطبيعي. يمكن مقارنة العلاج بالموجات فوق الصوتية بالتدليك. الإجراء له تأثير ممتص ومضاد للالتهابات. تعمل الاهتزازات الدقيقة على تحسين الدورة الدموية وتغذية الأنسجة. يتم تنفيذ الأدوية من خلال الرحلان الكهربائي ، مما يساعد على تسريع عملية الشفاء.

في حالة وجود ألم حاد في الصدر ، يوصي الأطباء بالراحة في الفراش ، وفي مرحلة الهدوء ، يشمل المتخصصون تمارين علاجية. التربية البدنية الترفيهية لها تأثير مفيد ليس فقط على المنطقة المصابة ، ولكن أيضًا على جميع أجزاء الظهر.

العلاج بالعلاجات الشعبية مفيد أيضًا لتأثيره العلاجي على علم الأمراض.

تعمل صبغات زيت إكليل الجبل على تقليل الألم في التهاب جذر الصدر. كمادات إبرة الراعي تخفف تمامًا الأحاسيس غير السارة. يمكنك تخفيف الألم عن طريق فرك عصير الفجل الأسود أو الفجل الحار.

كمادات البطاطس المبشورة لا تقضي على الألم فحسب ، بل تخفف الالتهاب أيضًا. عجينة الجاودار ، تستخدم على شكل كمادات ، تساعد مرضى عرق النسا المزمن.

يؤثر العلاج بالعلاجات الشعبية بشكل رئيسي على الألم ، ويقلل من درجة العملية الالتهابية. تعمل المراهم والصبغات والكمادات على تحسين تأثير الأساليب المحافظة الأخرى.

يمكن استخدام العلاج بالعلاجات الشعبية بالإضافة إلى العلاج الرئيسي ويجب الاتفاق مع الطبيب.

من الأفضل الوقاية من أي مرض بدلاً من علاجه. لذلك ، من المهم جدًا اتخاذ تدابير وقائية يمكن أن تمنع تطور شكل مزمن من المرض.

السبب الأكثر شيوعًا لألم القص هو مرض مثل الألم العصبي في منطقة الصدر. في أغلب الأحيان ، يصيب هذا المرض كبار السن. ومع ذلك ، في الممارسة الطبية ، تم أيضًا تسجيل حالات تطور الألم العصبي لدى الأطفال. المصطلح الطبي لاسم علم الأمراض من أصل يوناني ويترجم على أنه ألم في الأعصاب. الألم العصبي للقص هو متلازمة ألم ذات أصل التهابي أو رضحي أو ضاغط ، يظهر في الشخص بسبب قرصة النهايات العصبية للحبل الشوكي ، أو بالأحرى جذورها.

يتطور هذا المرض على طول العمود العصبي بالكامل ، مما يؤدي إلى تلف النهايات العصبية. العلامات المصاحبة لمسار المرض حسب الاعراض المتلازمةتشبه أعراض احتشاء عضلة القلب ، وكذلك الالتهاب الرئوي الحاد ، والتي بدورها يمكن أن تجعل من الصعب إجراء تشخيص دقيق. اتجاه الطب هو علم الأعصاب ، وبالتالي ، يشارك طبيب الأعصاب في علاج مثل هذه المشكلة. في حالة الكشف في الوقت المناسب عن الأعصاب الشوكية المضغوطة والعلاج المناسب ، تكون نتيجة المرض مواتية.

أسباب الحالة المرضية

يظهر تشكيل الألم العصبي للشخص في منطقة الصدر بشكل رئيسي بسبب ضغط النهايات العصبية الوربية. هم 12 زوجًا من الأعمدة العصبية التي تمتد من الحبل الشوكي وتتكون أيضًا من ألياف حركية وحسية. توجد هذه الأنسجة في الفضاء الوربي. في معظم الحالات ، يحدث الألم العصبي في منطقة الصدر كعملية مرضية ثانوية ، أي على خلفية مرض آخر يثير ضغط جذور الأعصاب.

تشمل الأسباب الرئيسية التي تساهم في ظهور ألم العصب الصدري ما يلي:

1. 1. الفتق الفقري ، التهاب الفقار ، إزاحة الفقرات ، داء الفقار ، تنخر عظمي غضروفي ، إصابة ميكانيكية للأقراص الفقرية ، الجنف ، هشاشة العظام ، الحداب ، السل ، الزهري ، التشوهات الخلقية في تكوين القص ، تطور أي ورم موضعي .
2. 2. ضغط الجذور العصبية بواسطة العضلات الوربية. تظهر هذه الحالة بسبب مسار العمليات الالتهابية أو التشنجات فيها.
3. 3. القيام بنشاط بدني مفرط ، والذي يتم دون إحماء مسبق للعضلات.
4. 4. وجود أمراض مختلفة تصيب الأعضاء الداخلية. وتشمل هذه: تصلب الشرايين في الأوعية الدموية ، وتشكيلات الورم في المنصف ، وفشل القلب ، ونزلات البرد ، وداء السكري ، والتهاب الجنبة وجميع أنواع أمراض الغدد الصماء البشرية.
5. 5. الاضطرابات الهرمونية التي تحدث أثناء سن اليأس.
6. 6. أمراض من أصل فيروسي وحساسي وعصبي.