Katarakta se nanaša na delno ali popolno motnost. predel okoli oči... Nevarnost takšne bolezni ni le v zmanjšanem vidu, ampak tudi v kasnejših zapletih. Konec koncev, če se zdravljenje ne izvede pravočasno, je verjetnost popolne izgube vida, torej slepote, izjemno velika. Obstaja veliko metod za ozdravitev te bolezni, vendar se zdi, da je s tehničnega vidika najbolj popolna ultrazvočna fakoemulzifikacija katarakte... Ta vrsta zdravljenja vam omogoča, da med operacijo popolnoma odpravite bolečino, kar postane mogoče zaradi anestezije.
S staranjem oči se kristalinični proteini začnejo združevati in tvorijo neprozorne grozde. Ti grozdi naredijo prozorno lečo bolj neprozorno in omogočajo prehod manj svetlobe. Svetloba, ki doseže mrežnico, je razpršena ali razpršena, kar povzroči zamegljen vid. Govoriti je treba o operaciji odstranjevanja katarakte, ki ovira vid.
Pogosti simptomi katarakte vključujejo. Zamegljen vid izbledelih in zbledelih barv otežuje opazovanje občutljivosti na svetlobo ponoči, s haloi okoli svetlih madežev ali bleščanjem pogoste menjave očala ali leče na recept ter dvojni vid. Zdravljenje katarakte je zunanja operacija, ki traja 15 minut. Na splošno je to enodnevna operacija, ki vam omogoča, da se nekaj ur po operaciji vrnete domov.
Tako izgleda očesna mrena
Poleg tega izgine potreba po šivanju za celjenje operiranih tkiv, kar je razloženo z uporabo najsodobnejših tehnologij v postopku intervencije. Za operacijo ni treba čakati na zorenje katarakte, pa tudi prenašati boleč proces poslabšanja vida. Konec koncev lahko razvoj bolezni traja več let, neprijetnosti, ki jih vnaša v običajen način življenja osebe, pa takšno pričakovanje naredijo nevzdržno. Prej je morala v takih primerih oseba zapustiti službo, prenehati uporabljati osebna vozila in v primeru nezadostne osvetlitve prostora doživeti tudi različne nevšečnosti.
Kirurg vam bo najprej nanesel anestetik na oko, da ne boste čutili bolečine. Nato bo uporabil tehniko, imenovano fakoemulzifikacija, ki vključuje odstranitev katarakte z majhnim zarezom in majhno cevko, vstavljeno v roženico, s katero se vstavi leča, ki nadomesti odstranjeno kristalno lečo.
Majhna velikost reza zagotavlja, da se oko hitro zaceli z malo ali nič nelagodja. Poskrbite tudi, da imate s seboj nekoga, ker po operaciji ne boste mogli voziti avtomobila. Na kontrolnem pregledu naslednji dan vam lahko kirurg pove, kdaj lahko znova jahate.
Izvajanje operacije do popolnega zorenja katarakte ne omogoča le, da se bolezni znebimo veliko prej, ampak tudi prihranimo denar, saj bodo v takih situacijah stroški zdravljenja veliko nižji. Zaradi tega je dani videz kirurško zdravljenje dostopna širokemu krogu potrošnikov, kar omogoča uporabo tudi v tistih situacijah, ko so bolnikove materialne zmogljivosti močno omejene.
Kot pri vsakem kirurškem posegu tudi pri varni operaciji in pri operaciji sive mrene vedno obstaja določeno tveganje. Možna tveganja vključujejo, vendar niso omejena na. Vnetje okužbe očesna krvavitev Visok edem intraokularni tlak v zadnjem delu odmika mrežnice. Pomembno je omeniti, da je operacija katarakte poseg z visoko uspešnostjo in zelo majhnim tveganjem za izgubo vida.
Med operacijo se očesna leča zamenja z intraokularno lečo. V zvezi s tem lahko leče odpravijo različne težave z vidom. Zdravstveni načrt Quebeca vključuje stroške implantacije asferične monofokalne leče, ki popravlja vid na daljavo, vendar ne popravlja vmesnega vida, bližine in astigmatizma.
Kaj je operacija?
Vsak kirurški poseg je precej občutljiv proces, ki zahteva visoko usposobljene in izkušene zdravnike. Različne operacije, ki vključujejo tako občutljiv organ, kot so oči, veljajo za posebej težke. Fakoemulzifikacija katarakte z implantacijo IOL je pogosto izvajana manipulacija, ki vključuje odstranitev katarakte z izpostavljenostjo ultrazvočni sondi in naknadnim sesanjem skozi rez, ki ni širši od treh milimetrov. Zaradi tako majhne širine je mogoče popolnoma odpraviti potrebo po tesnjenju reza, pa tudi znatno skrajšati obdobje okrevanja strukture tkiva. V nasprotju z zastarelimi tehnikami, ki vključujejo izvedbo večjih zarez, je med operacijo mogoče izključiti verjetnost zapletov.
Monofokalna leča, ki popravlja astigmatizem, vam omogoča uravnavanje vida na daljavo in astigmatizma. Multifokalna ali širokokotna leča omogoča korekcijo za bližnji ali srednji in daljni vid. S temi lečami je mogoče tudi popraviti astigmatizem.
Vendar pa glede na sestavo leče težave z videnjem v slabo osvetljenih prostorih, kot je ponoči, in nastanek aureol okoli luči ponoči, pogosto navajajo kot posledica vsaditve te leče. Fakoemulzifikacija katarakte. Odvisno od vrste katarakte je včasih treba uporabiti drugo kirurške tehnike.
Operacija katarakte je zelo hitra
Pomemben sestavni del, uporabljen pri operaciji, je posebej ustvarjen mehak element - umetna leča, ki se namesto odstranjene namesti z brizgami in pinceto. Pomembna značilnost tega elementa je individualni izračun parametrov v vsakem posameznem primeru z uporabo računalnika, kar nam omogoča, da zagotovimo najvišjo natančnost izvedbe. Poleg tega lahko takšna manipulacija poleg glavnega namena vedenja popravi kratkovidnost ali hiperopijo, kar je očitna prednost za bolnike, dovzetne za to bolezen.
Kaj zamenjati lečo? Leča je bila utekočinjena in aspirirana ter jo je treba zamenjati. Običajni postopek je namesto tega vstaviti lečo iz umetne plastike. Visoko korigirane leče za očala postanejo neuporabne, vendar jih je treba prebrati, da jih lahko berete ali vidite od daleč.
V redkih primerih zaradi nekaterih očesne bolezni ali med zapleti po operaciji implantacija umetne leče morda ne bo mogoča, alternativa je nošenje kontaktne leče ali očala. Sodoben razvoj operacij zamenjave leč z umetnimi lečami se je začel z incidentom nekaterih britanskih pilotov med drugo svetovno vojno. Nekateri deli letala so bili izdelani iz pleksi stekla, med napadi pa so drobci te snovi včasih padli v oči pilotom.
Lajšanje bolečin med operacijo
Kirurške manipulacije, ki vključujejo zdravljenje tako občutljivih organov, se nujno izvajajo s pomočjo anestezije. V tem primeru se uporablja njegova lokalna sorta, proizvedena v obliki kapljic. Tako lahko zagotovite, da bolnik med zdravljenjem ne čuti nobene bolečine.... Praviloma se takšna operacija izvaja pri tistih bolnikih, pri katerih ima bolezen očitne zaplete ali jih spremljajo hude somatske bolezni. To je posledica dejstva, da se v takšnih primerih verjetnost tako pooperativnih kot intraoperativnih zapletov znatno zmanjša.
Zdravniki so lahko videli, da pleksi steklo ne povzroča nobene reakcije v očesu, zdravnik pa je imel nekaj uspeha, vendar je ostal omejen, saj mikroskopija v operaciji še ni obstajala. Danes je operacija sive mrene najbolj razširjen postopek na svetu in vstavljenih je na stotine tisoč očesnih leč.
Kdaj bi morali na operacijo katarakte?
Odločitev za operacijo se sprejme, kadar okvara vida otežuje vsakodnevno ali poklicno življenje. Potreba po imetju vozniško dovoljenje lahko tudi razlog. Dandanes ni več treba čakati, da katarakta "zori" za posredovanje.
Med operacijo se uporablja anestezija
V preteklosti je bil tak poseg uporabljen le v zvezi z bolniki z nezrelo katarakto, zdaj pa lahko ultrazvočno fakoemulzifikacijo katarakte izvedemo tudi pri bolnikih z ozkimi zenicami, pa tudi z razvito katarakto in drugimi boleznimi in poškodbami, s katerimi so bile prej take operacije nemogoče. ...
Po drugi strani pa morate biti prepričani, da ni druge očesne patologije, ki bi pojasnila izgubo vida. Kakšni so danes rezultati operacije katarakte? Operacija katarakte je danes pod mikroskopom zelo tehnična operacija. Stopnja uspešnosti je visoka in več kot 90% bolnikov doživi izboljšan vid.
Vendar nekaterih zapletov pred operacijo ni mogoče odkriti in noben kirurg ne more zagotovo zagotoviti popolnega rezultata. Kot smo že omenili, lahko katarakti dodamo še druge vzroke za zmanjšanje vida. V večini primerov lahko oftalmolog oceni verjetnost izboljšanja vida po operaciji.
Pomembna značilnost metode je dosežek po operaciji ostrejšega vida, kot je bilo mogoče z uporabo zastarelih metod. Vendar je treba razumeti, da je okvara vida možna v številnih primerih, ko ima bolnik bolezni, ki vplivajo na vid. Bolnika je treba na takšne odtenke vnaprej opozoriti, s čimer se izognemo morebitnemu nepoznavanju posledic operacije in popolnoma razumemo možna tveganja, povezana z njo.
Izjemoma je treba katarakto odpraviti nujno, ne glede na vid: bodisi zaradi hudega vnetja bodisi zaradi kroničnega ali akutnega glavkoma. Kaj je operacija katarakte? Intraokularni implantat iz umetnega kristala je najboljša optična rešitev, ker je vsadek na istem mestu kot kristalna leča. To je metoda, ki se uporablja že približno trideset let in se je dolgoročno izkazala kot odlična. Ni odstopanj ali kontraindikacij.
Implantacija morda ni možna ali kontraindicirana zaradi pogojev, ugotovljenih med operacijo, zato se lahko kirurg vzdrži izvajanja operacije. Zdaj obstajajo fleksibilni akrilni ali silikonski vsadki, katerih prednost je, da jih je mogoče vstaviti v zloženo oko brez potrebe po povečanju reza. Danes je zaradi povečanja števila katarakte, ki je prej delovala, življenjski slog starejših zahtevnejši, kakovost vida postaja nenadomestljiva, zato je pomembno izbrati vsadek, ki zagotavlja najboljše udobje pri gledanju, brez stresa, povezanega s osvetlitev, boljša občutljivost na dnevni in nočni kontrast. ...
Kako deluje odstranitev katarakte?
Operacija odstranjevanja katarakte poteka v več fazah, kar vam omogoča, da se popolnoma znebite te resne bolezni.
- Prvi korak. Kirurgi naredijo rez, ki po svoji širini precej spominja na punkcijo, kar ugodno razlikuje to operacijo od klasične tehnike. Zaradi majhnosti punkcije se je mogoče izogniti potrebi po šivanju, saj se tako skromne poškodbe lahko obnovijo same.
- Druga faza. Zdravnik z ultrazvočno sondo zdrobi zamegljeno lečo v majhne delce in jih s sesanjem odstrani s pomočjo posebne opreme, ko nastane. V nekaterih primerih se uporablja drobljenje s pomočjo curka posebne tekočine, ki omogoča, da se očesu nanese opazno manj škode in zmanjša verjetnost zapletov.
- Tretja stopnja. V že narezan rez je vnesen poseben element - leča, ki je implantirana in nadomešča oddaljeni analog.
Dodatna prednost takšne operacije je relativno enostavna izvedba (če je kvalificirana), pa tudi njeno kratko trajanje, ki se giblje od štirih do desetih minut.
Kirurg izvede ekstrakapsularno ekstrakcijo: z majhno odprtino 3 mm se odstrani le neprozorna vsebina leče, zadnja kapsula leče ostane v leči.Lečnico najprej ultrazvočno razdrobijo in nato absorbirajo. Implantat se nato vstavi v kapsulo v zadnji komori. Trenutno imajo fleksibilni akrilni ali silikonski vsadki prednost, da jih lahko vstavimo v valjano oko ali z injektorjem, ne da bi povečali rez.
Ta metoda ultrazvočne fako emulgiranja je najvarnejša in najučinkovitejša metoda. To zahteva le zelo majhno odprtino očesa, običajno šivano v eni niti, in vidno okrevanje je hitro. Nekateri kirurgi ne uporabljajo šiva. To zahteva sodobno opremo in dobre izkušnje kirurga. Naprave Phaco-emulgatorji se v zadnjih letih nenehno izboljšujejo in postajajo vse bolj nadzorovani in zanesljivi. Nekatere katarakte pa ne dovoljujejo uporabe ultrazvoka: potem lahko lečo ročno izključimo iz enega bloka: to zahteva širšo odprtino oči in več šivov.
Zdravilo za obnovo vida "Oko-Plus". Edinstven naravni pripravek - najnovejši razvoj sodobne znanosti. Zdravilo "Oko -Plus" izvaja preventivni učinek - krepi vid, lajša stres, nevtralizira glavobole, ki jih povzroča utrujenost oči. Primerno za odrasle in otroke, priročno za uporabo v službi, doma in v šoli! Zdravilo je bilo klinično preizkušeno in odobreno s strani Ministrstva za zdravje Rusije, ZDA in Izraela.
Mnenje zdravnikov ... "
Možni zapleti
Kljub majhnemu številu možni zapleti po operaciji, pa tudi njihova majhna verjetnost (praviloma ne presega enega odstotka), še vedno potekajo v številnih primerih. Tako lahko ekstrakapsularna ekstrakcija katarakte z implantacijo IOL (skrajšano EEC) povzroči naslednje zaplete:
Katarakta ustreza motnosti leče, običajno prosojni leči. Starost je glavni vzrok naravnega staranja leč. Katarakta prizadene več kot enega od petih ljudi, starejših od 65 let, več kot enega od treh nad 75 let in skoraj dva od treh po 85. letu.
Če imate katarakto, se vam zdi, da imate v očeh belo tančico. Intervencija se priporoča, ko je motnost leče postala takšna, da bolnik ne vidi več dovolj dobro. Povzročene nevšečnosti niso enako pomembne za vse, zato je datum intervencije odločitev oftalmologa in bolnika samega.
- Induciran astigmatizem po popolnem zaključku operacije
- Vnetni procesi
- Motnje v zadnjem delu očesne leče
- Splošni edem roženice
- Makularni edem cistične sorte
Postopek vključuje odstranitev neprozorne leče z ultrazvočno sondo, ki omogoča sesanje leče skozi zarez 1, 5 do 3, 2 mm. Po čiščenju kristalne vrečke se vstavi prozoren sintetični vsadek in po posegu se vbrizga nekaj kapljic antibiotikov in protivnetnih zdravil. Kirurški poseg traja nekaj minut, prva operacija, nato čez nekaj časa še ena.
Kakšna vrsta vsadka se uporablja?
Vstavimo lahko dve vrsti vsadkov: - tako imenovani "monofokalni" vsadek, ki obnavlja kratkovidnost ali vid na daljavo; - tako imenovani "multifokalni" vsadek, ki omogoča brezpogojno obnovo kratkovidnosti, vmesnega vida in vida.
Lahko se pojavi edem roženice
Praviloma je zadnja točka najpogostejši zaplet. Najpogosteje se pojavi pri ljudeh z boleznimi, kot so diabetes, uveitis ali AMD. V takih primerih je zdravljenje običajno zdravilne narave.
Pogosto lahko opazite pojav astigmatizma. Stanje se popravi s pomočjo posebnih očal, pa tudi s ponavljajočimi se operacijami lomne narave. Drugi našteti zapleti so izredno redki in se pojavijo le v posameznih primerih.
Ni časovne omejitve, lahko greš na sprehod in dolgo ne moreš iti ven, na primer nasilno, pretirano ali nenavadno. Nekaj dni vodite mirno življenje. Pri brisanju se izogibajte stiku z očmi. Na žalost pri operaciji ni nič tveganja, tudi za operacijo sive mrene. Tako lahko med intervencijo ali v opazimo nekatere izjemne in nepredvidljive težave pooperativno obdobje... Zlom zadnje kapsule lahko včasih zahteva spremembo kirurške strategije, delno odstranitev stekla, namestitev vsadka pred šarenico, to je v sprednjo očesno komoro, ali celo v najhujših primerih opustite implantacijo.
Prednosti zgodnjega zdravljenja
Pravočasen dostop do zdravnika lahko znatno zmanjša verjetnost zapletov, bistveno pa tudi poenostavi postopek operacije in jo naredi učinkovitejšo. Prednosti te tehnike vključujejo:
- Ni treba čakati na zorenje katarakte, kar je lahko za bolnika izredno boleče
- Hitro in učinkovito zdravljenje
- V pooperativnem obdobju bolniku ni treba ostati v bolnišnici
Zaradi zgornjih prednosti morate pravočasno poiskati pomoč, saj ima to za pacienta številne prednosti.
Pooperativni edem mrežnice je izjemen, običajno spontano regresiven in je pogostejši pri propadu zadnje kapsule. Redko, a hudo se pooperativna okužba pojavi z bolečim očesom in številnimi izločki; potrebuje nujno posvetovanje in intenzivno zdravljenje. Občasno lahko opazimo intraokularno krvavitev, ki upočasni vizualno okrevanje, vendar v večini primerov običajno spontano izgine. Na srečo perforacija zrklo med lokalno anestezijo, pa tudi operativnim izločanjem krvavitve, ki vodi do trajne izgube vida, sta na srečo postala več kot izjemna.
Zelo pomembno je, da pravočasno obiščete zdravnika
Stroški delovanja
Ne smemo misliti, da je tako zapletena, na prvi pogled operacija, ki se izvaja z uporabo visokotehnološke opreme, draga. Stroški operacije v večini primerov omogočajo njeno uporabo, saj velja za cenovno ugodno za paciente. V metropolitanskem območju je približno petindvajset tisoč rubljev, vendar se lahko razlikuje, odvisno od posebnosti zdravstvena ustanova... Poleg klinike, katere zdravniki bodo opravili operacijo, je pomemben dejavnik, ki vpliva na njeno ceno, vrsta leče, ki je implantirana v oko. Imenujejo jih tudi intraokularne leče.
Na stroške pomembno vplivajo tudi usposobljenost kirurga, ki izvaja poseg, in oprema, s katero se izvaja. Zgornja meja cen lahko doseže devetdeset tisoč rubljev, vendar je, kot kaže praksa, bistveno nižja od te vrednosti.
- sodobna nizko-travmatična metoda odstranjevanja katarakte, mikrokirurški poseg z uporabo ultrazvoka, ki vam omogoča obnovo vida pri bolnikih s katarakto.
Katarakta je bolezen, ki se postopoma zamegljuje, medtem ko oseba opazi, da vidne slike postanejo zamegljene. Obstaja veliko načinov zdravljenja katarakte. Vklopljeno začetne stopnje uporabljeno zdravljenje z zdravili, solze z elementi v sledovih, vitamini. Takšno zdravljenje vam omogoča, da ustavite napredovanje, vendar ne morete popolnoma pozdraviti bolezni. Za popolno odpravo katarakte je potreben kirurški poseg.
Najpogosteje uporabljena operacija pri katarakti je fakoemulzifikacija-petnajstminutni brezkrvni postopek, ki se izvede z mikro rezom, šivanje pa ni potrebno. Med operacijo je zamegljena leča izpostavljena ultrazvoku, odstranjena in na njeno mesto vsadijo umetno lečo - (). Trenutno je to najučinkovitejša in najvarnejša metoda zdravljenja katarakte, ki se uporablja v svetovni praksi. Metoda je bila podrobno obdelana in je značilna nizka travma.
Bistvo metode fakoemulzifikacije
Fakoemulzifikacijo izvajamo z ultrazvočno sondo. Bistvo metode je v drobljenju motne leče z ultrazvočnimi valovi in naknadnem sesanju njenih delcev. Vpliv se izvaja le na poškodovano lečo, vsa druga očesna tkiva so zaščitena. Velikost mikroreza je le 3 mm, zaradi česar je obnova hitra, tesnjenje šivov ni potrebno, tveganje pooperativnih zapletov je veliko manjše kot pri drugih metodah.
Odstranitev motne leče ne obnovi vida, saj je leča nujen element za ostrenje slike. Zato se po odstranitvi poškodovane leče, uničene z ultrazvokom, namesto nje namesti umetna intraokularna leča.
Implantacija IOL
Zrla intraokularna leča se vstavi v oko skozi mikrorez. Nato se pravilno vstavi v kapsulo. Umetne leče so narejene iz biokompatibilnih materialov, trajajo vse življenje in jih ni treba zamenjati. Umetna leča je izbrana s posebnim računalniškim programom za vsakega pacienta posebej, zato se upoštevajo posebnosti ali pa se popravi.
Prednosti metode
Delovanje fakoemulzifikacije je bilo prej kontraindicirano pri bolnikih z zrelo obliko sive mrene, vendar so se trenutno tehnologije izboljšale, obseg uporabe tega posega pa se je razširil. Fakoemulzifikacijo z implantacijo IOL lahko izvedemo pri bolnikih z gosto katarakto, distrofijo, subluksacijo leče in drugimi boleznimi. Poleg tega je to metoda izbire v prisotnosti hude somatske patologije ali zapletene katarakte, tveganje pooperativnih zapletov je minimalno. Za starostno kategorijo ni omejitev.
Nesporne prednosti metode so:
- pomanjkanje popačenja po operaciji;
- možnost zdravljenja v začetnih fazah katarakte;
- zamenjava motne leče z intraokularno lečo.
Sama operacija ne traja več kot 30 minut, izvaja se pod lokalno anestezijo in splošna anestezija ni potrebna. Pacient ne potrebuje bivanja v bolnišnici in gre domov nekaj ur po operaciji.
Videoposnetek operacije fakoemulzifikacije z implantacijo IOL
Stroški operacije fakoemulzifikacije
Cena fakoemulzifikacije z implantacijo IOL v oftalmoloških klinikah v Moskvi se razlikuje od 35.000 rubljev, odvisna je predvsem od izbire umetne leče, ki bo nameščena, pa tudi od opreme klinike, usposobljenosti oftalmologa.
Klinike, kjer se izvaja fakoemulzifikacija z implantacijo IOL
Seznanite se s cenami vseh oftalmoloških klinik v Moskvi, kjer se izvaja fakoemulzifikacija katarakte.
