Ako správne užívať Euphyllin pri ochorení obličiek? Euphyllinový roztok - oficiálny návod na použitie Nežiaduce účinky intravenózneho aminofylínu

Pulmonológia

Popis

Roztok na intravenózne podanie 24 mg / ml

Farmakoterapeutická skupina

Bronchodilatátor

Obchodné meno

Euphyllin

Medzinárodný nechránený názov

aminofylín.

Lieková forma

Intravenózny roztok

Zloženie

na 1 ml: Účinná látka: aminofylín (aminofylín) (v sušine) - 24 mg. Pomocná látka: voda na injekciu.

ATX kód

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Liečivo inhibuje fosfodiesterázu, zvyšuje akumuláciu cAMP v tkanivách, blokuje adenozínové (purínové) receptory; má schopnosť inhibovať transport iónov vápnika cez kanály bunkových membrán, znižuje kontraktilnú aktivitu hladkých svalov. Uvoľňuje svaly priedušiek, uvoľňuje bronchospazmus. Má mierny inotropný a diuretický účinok. Euphyllin znižuje vaskulárnu rezistenciu, znižuje tonus krvných ciev (hlavne mozgu, kože a obličiek), rozširuje koronárne cievy, znižuje tlak v systéme pľúcnych tepien, zlepšuje kontrakciu bránice, zvyšuje mukociliárny klírens, inhibuje uvoľňovanie mediátorov (histamín a leukotriény) z obéznych buniek, stimuluje dýchacie centrum, zvyšuje uvoľňovanie adrenalínu v nadobličkách, inhibuje agregáciu krvných doštičiek, zlepšuje mikrocirkuláciu.

Farmakokinetika

60 % aminofylínu (u zdravých dospelých) a 36 % (u novorodencov) sa viaže na plazmatické proteíny a distribuuje sa do krvi, extracelulárnej tekutiny a svalového tkaniva. Eufylín prechádza cez placentárnu a hematoencefalickú bariéru, nehromadí sa v tukovom tkanive. 90% liečiva sa metabolizuje v pečeni. Metabolity sa vylučujú obličkami, 7 – 13 % liečiva sa vylúči v nezmenenej forme. Polčas u dospelých nefajčiarov je od 5 do 10 hodín, u detí starších ako 10 mesiacov od 2,5 do 5 hodín. Fajčenie a alkohol výrazne ovplyvňujú metabolizmus a vylučovanie drogy, najmä u fajčiarov sa toto obdobie výrazne skracuje a pohybuje sa od 4 do 5 hodín. Vylučovanie lieku je predĺžené u pacientov s respiračným zlyhaním, s pečeňovým a srdcovým zlyhaním, s vírusovými infekciami a hypertermiou.

Indikácie na použitie

Broncho-obštrukčný syndróm pri bronchiálnej astme, bronchitíde, pľúcnom emfyzéme, srdcovej astme (hlavne na zmiernenie záchvatov); hypertenzia v pľúcnom obehu. Ischemická porucha cerebrálnej cirkulácie (ako súčasť kombinovanej liečby na zníženie intrakraniálneho tlaku). Zlyhanie ľavej komory s bronchospazmom a respiračným zlyhaním typu Cheyne-Stokes (ako súčasť komplexnej liečby).

Kontraindikácie

Precitlivenosť na liečivo, ako aj na iné deriváty xantínu: kofeín, pentoxifylín, teobromín. Ťažká arteriálna hypotenzia alebo hypertenzia, paroxyzmálna tachykardia extrasystola, infarkt myokardu so srdcovými arytmiami, epilepsia, zvýšená pripravenosť na kŕče, hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia, tyreotoxikóza, pľúcny edém, ťažká koronárna insuficiencia, zlyhanie pečene a/alebo obličiek, hemoragická mŕtvica, krvácanie do retiny S opatrnosťou: tehotenstvo, novorodenecké obdobie, vek nad 55 rokov a nekontrolovaná hypotyreóza (možnosť kumulácie), rozsiahla ateroskleróza krvných ciev, sepsa, dlhotrvajúca hypertermia, gastroezofageálny reflux, žalúdočné vredy a dvanástnik(anamnéza), adenóm prostaty. Liek sa neodporúča na vnútrožilové podanie deťom mladším ako 14 rokov (kvôli možným vedľajším účinkom).

Aplikácia počas tehotenstva

Ak je potrebné predpísať liek počas tehotenstva, je potrebné porovnať očakávaný prínos pre matku a potenciálne riziko pre plod. Ak je potrebné použiť liek počas laktácie, dojčenie sa má prerušiť.

Spôsob podávania a dávkovanie

Do žily sa dospelým pomaly (v priebehu 4-6 minút) vstrekne 5-10 ml liečiva (0,12-0,24 g), ktoré sa predtým zriedi v 10-20 ml izotonického roztoku chloridu sodného. Keď sa objavia palpitácie, závraty, nevoľnosť, rýchlosť podávania sa spomalí alebo sa zmení na kvapkanie, pri ktorom sa 10-20 ml liečiva (0,24-0,48 g) zriedi v 100-150 ml izotonického roztoku chloridu sodného; vstrekuje sa rýchlosťou 30-50 kvapiek za minútu. Pred parenterálnym podaním sa musí roztok zahriať na telesnú teplotu. Parenterálny aminofylín sa podáva až 3-krát denne, nie viac ako 14 dní. Vyššie dávky aminofylínu pre dospelých do žily: jednorazovo - 0,25 g, denne - 0,5 g Liek sa neodporúča deťom do 14 rokov pre vedľajšie účinky. Ak je to však potrebné, aminofylín sa podáva deťom intravenózne v jednorazovej dávke 2-3 mg / kg, najlepšie kvapkaním. Vyššie dávky pre deti intravenózne: jednorazovo - 3 mg / kg, denne - vo veku do 3 mesiacov - 0,03 - 0,06 g, od 4 do 12 mesiacov - 0,06 - 0,09 g, od 2 do 3 rokov - 0,09 - 0,12 g , od 4 do 7 rokov - 0,12 - 0,24 mg, od 8 do 18 rokov - 0,25 - 0,5 g.

Vedľajší účinok

Zo strany gastrointestinálny trakt: gastroezofageálny reflux (pálenie záhy), exacerbácia vredovej choroby žalúdka. Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, nepokoj, úzkosť, podráždenosť, závraty, nespavosť, tras; zriedkavo - kŕče, nevoľnosť, vracanie. Zo strany kardiovaskulárneho systému: palpitácie, tachykardia, kardialgia, srdcové arytmie, zvýšená frekvencia záchvatov anginy pectoris, zníženie krvného tlaku až po kolaps - pri rýchlom intravenóznom podaní. Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie kože, exfoliatívna dermatitída, febrilná reakcia. Lokálne reakcie: v mieste vpichu - hyperémia, bolestivosť, stvrdnutie. Iné: bolesť na hrudníku, tachypnoe, albuminúria, hematúria, hypoglykémia, potenie, návaly tepla, zvýšené vylučovanie moču.

Predávkovanie

V prípade predávkovania hyperémia kože tváre, nespavosť, motorický nepokoj, úzkosť, fotofóbia, anorexia, hnačka, nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastriu, gastrointestinálne krvácanie, tachykardia, ventrikulárne arytmie, tremor, generalizované kŕče, hyperventilácia, prudký pokles krvný tlak. Pri ťažkej otrave sa môžu vyvinúť epileptoidné záchvaty (najmä u detí bez akýchkoľvek prekurzorov), hypoxia, metabolická acidóza, hyperglykémia, hypokaliémia, nekróza kostrového svalstva, zmätenosť, zlyhanie obličiek s myoglobinúriou. Liečba predávkovania závisí od klinický obraz zahŕňa vysadenie lieku, stimuláciu jeho vylučovania z tela (nútená diuréza, hemosorpcia, sorpcia plazmy, hemodialýza, peritoneálna dialýza) a vymenovanie symptomatických látok. Diazepam (injekcie) sa používa na zmiernenie záchvatov. Nepoužívajte barbituráty. V prípade ťažkej intoxikácie (obsah aminofylínu je viac ako 50 g / l) sa odporúča hemodialýza.

Použitie s inými liekmi

Efedrín, beta-adrenostimulanty, kofeín a furosemid zvyšujú účinok lieku. Zvyšuje pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov glukokortikosteroidov, mineralokortikosteroidov (hypernatrémia), látok na celkovú anestéziu (zvyšuje sa riziko komorových arytmií). V kombinácii s fenobarbitalom, fenytoínom, rifampicínom, izoniazidom, karbamazepínom alebo sulfinpyrazónom sa pozoruje zníženie účinnosti aminofylínu, čo môže vyžadovať zvýšenie dávok použitého lieku. Aminoglutetimid, moracizín, ktoré sú induktormi mikrozomálnej oxidácie, zvyšujú klírens aminofylínu, čo si môže vyžadovať zvýšenie jeho dávky. Klírens lieku sa znižuje, keď sa predpisuje v kombinácii s antibiotikami makrolidovej skupiny, linkomycínom, alopurinolom, cimetidínom, izoprenalínom, betablokátormi, čo si môže vyžadovať zníženie dávky. Účinok zosilňujú perorálne kontraceptíva s obsahom estrogénu, lieky proti hnačke, črevné sorbenty a zosilňujú blokátory H2-histamínu, blokátory pomalých vápnikových kanálov, mexiletín (viažu sa na enzymatický systém cytochrómu P450 a menia metabolizmus aminofylínu). Pri použití v kombinácii s enoxacínom a inými fluorochinolínmi, malými dávkami etanolu, disulfiramu, rekombinantného interferónu alfa, metotrexátu, propafenónu, tiabendazolu, tiklopidínu, verapamilu a počas očkovania proti chrípke sa intenzita účinku eufylínu môže zvýšiť, čo si môže vyžadovať zníženie jeho dávka. Liečivo potláča terapeutické účinky uhličitanu lítneho a betablokátorov. Vymenovanie beta-blokátorov interferuje s bronchodilatačným účinkom aminofylínu a môže spôsobiť bronchospazmus. Eufillin zosilňuje účinok diuretík zvýšením glomerulárnej filtrácie a znížením tubulárnej reabsorpcie. S opatrnosťou sa aminofylín predpisuje súčasne s antikoagulanciami, s inými derivátmi teofylínu alebo purínu. Neodporúča sa používať aminofylín s liekmi, ktoré stimulujú centrálny nervový systém(zvyšuje neurotoxicitu). Liek nemožno použiť s roztokmi dextrózy, nie je kompatibilný s roztokmi glukózy, fruktózy a levulózy. Malo by sa vziať do úvahy pH zmiešaných roztokov: je farmaceuticky nekompatibilné s roztokmi kyselín.

Euphyllin (latinsky euphyllinum) je bronchodilatátor, inhibítor fosfodiesterázy.

Synonymá a analógy aminofylínu

Euphyllin má len jedno synonymum – aminofylín, ktorý obsahuje rovnakú účinnú látku. Okrem toho existujú analógy obsahujúce inú účinnú látku vo svojom zložení, ale s podobným spektrom účinku:

• diprofillin;
• neo-teofebrín;
• neoteopek;
• teobiolong;
• teobromín;
• teopek;
• teofedrín;
• theotard.

farmakologický účinok

Účinok aminofylínu je primárne spôsobený obsahom teofylínu v ňom. Etyléndiamín zvyšuje antispazmickú (uvoľňujúcu kŕče) aktivitu a pomáha rozpúšťať liečivo. Mechanizmus účinku aminofylínu je v zásade podobný ako mechanizmus účinku teofylínu. Dôležitými vlastnosťami aminofylínu je jeho rozpustnosť vo vode a možnosť jeho parenterálneho (intravenózneho alebo intramuskulárneho) podávania. Podobne ako teofylín, aj aminofylín uvoľňuje svalstvo priedušiek, znižuje odolnosť ciev, rozširuje koronárne (srdcové) cievy, znižuje tlak v systéme pľúcnych tepien, zvyšuje prietok krvi obličkami, má diuretický (diuretický) účinok, najmä spojený so znížením kanalickej reabsorpcie (reabsorpcia vody v obličkových tubuloch) spôsobuje zvýšenie vylučovania vody a elektrolytov močom, najmä iónov sodíka a chlóru. Liečivo silne inhibuje agregáciu krvných doštičiek (lepenie).

Indikácie na použitie

Euphyllin sa používa pri bronchiálnej astme a bronchospazme rôzneho pôvodu (na zmiernenie záchvatov), ​​hypertenzii v pľúcnom obehu, pri srdcovej astme (najmä sprevádzanej bronchospazmom a Cheyne-Stokesovým dýchaním), na zlepšenie prekrvenia obličiek, na zmiernenie cerebrálnych cievnych kríz, zlepšenie aterosklerotického pôvodu a krvného obehu, zníženie intrakraniálneho tlaku a edému mozgu pri ischemických cievnych mozgových príhodách, pri chronickej nedostatočnosti cerebrálnej cirkulácie.

Kontraindikácie

• precitlivenosť na eufylín a iné deriváty metylxantínu;
• infarkt myokardu v akútnej fáze;
• tachyarytmia;
• hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia;
• peptický vred žalúdka a dvanástnika v akútnej fáze;
• závažné poškodenie funkcie pečene a/alebo obličiek;
• hypertyreóza;
• epilepsia;
• užívanie efedrínu (u detí);
• deti do 6 rokov.

Návod na použitie Euphyllinu

Vo forme roztoku sa liek podáva intravenózne a intramuskulárne, parenterálne použitie je opodstatnené pri liečbe urgentných a urgentných stavov. V tomto prípade sa dávka vypočíta individuálne v závislosti od závažnosti stavu a hmotnosti pacienta.

Pre dospelých v núdzových situáciách sa dávka Euphyllinu podľa pokynov vyberá rýchlosťou 6 mg / kg, zriedi sa v 20 ml fyziologického roztoku chloridu sodného a pomaly sa podáva intravenózne najmenej 5 minút.

Status astmaticus vyžaduje infúziu lieku v množstve 720 - 750 mg. Parenterálne podávanie Euphyllinu sa neodporúča dlhšie ako 14 dní.

Na zmiernenie stavu pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc v akútnej fáze začnite dávkou 5-6 mg/kg lieku. Ak je to potrebné, malo by sa zvýšiť veľmi opatrne, pod kontrolou jeho obsahu v krvi.

V tabletách sa Euphyllin užíva v dávke 0,15 g 1 až 3-krát denne po jedle. Priebeh prijatia môže trvať niekoľko dní až niekoľko mesiacov.

Pri apnoe novorodencov, keď zástava dýchania trvá od 15 sekúnd so súčasným znížením srdcovej frekvencie, je počiatočná dávka tohto lieku pre novorodencov 5 mg / kg / deň v 2 rozdelených dávkach. Liečivo sa podáva cez nazogastrickú sondu. Keď je stav stabilizovaný, prechádzajú na udržiavaciu dávku 2 mg / kg / deň v 2 rozdelených dávkach. Dĺžka užívania sa môže pohybovať od niekoľkých týždňov až po niekoľko mesiacov.

V závislosti od závažnosti stavu a indikácií pre Euphyllin u detí sa denná dávka pohybuje od 6 do 15 mg / kg.

U starších pacientov je potrebná opatrnosť pri medikamentóznej liečbe. Podľa recenzií Euphyllin zvyšuje vedľajšie účinky glukokortikoidov, mineralokortikoidov a adrenostimulantov. Nepoužívajte toto činidlo súčasne s inými derivátmi xantínu.

Vedľajšie účinky

Pri užívaní aminofylínu sú možné vedľajšie účinky z rôznych orgánov a systémov:

Zo strany centrálneho nervového systému: závraty, úzkosť, poruchy spánku, kŕče, tras;

Na strane kardiovaskulárneho systému: palpitácie, znížený krvný tlak, arytmie, kardialgia, tachykardia (v treťom trimestri gravidity - u plodu), výskyt bolesti v oblasti srdca (pri rýchlom intravenóznom podaní), zvýšená frekvencia záchvatov anginy pectoris;

Z tráviaceho systému: nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, gastroezofageálny reflux, hnačka, exacerbácia vredovej choroby žalúdka, anorexia (pri dlhodobom používaní);

Z močového systému: hematúria, albuminúria;

Alergické reakcie: horúčka, kožná vyrážka, svrbenie;

Zo strany metabolizmu: hypoglykémia (zriedkavé);

Lokálne reakcie: bolestivosť, stvrdnutie, hyperémia (v mieste vpichu), proktitída, podráždenie rektálnej sliznice (pri perorálnom podaní);

Iné: bolesti na hrudníku, tachypnoe, albuminúria, hematúria, návaly tepla, hypoglykémia, zvýšené potenie, zvýšené vylučovanie moču.

Predávkovanie

Symptómy: znížená chuť do jedla, gastralgia, hnačka, nauzea, vracanie (vrátane krvi), gastrointestinálne krvácanie, tachypnoe, sčervenanie tváre, tachykardia, ventrikulárne arytmie, nespavosť, motorická nepokoj, úzkosť, fotofóbia, tras, kŕče. Pri ťažkej otrave sa môžu vyvinúť epileptoidné záchvaty (najmä u detí bez akýchkoľvek prekurzorov), hypoxia, metabolická acidóza, hyperglykémia, hypokaliémia, znížený krvný tlak, nekróza kostrového svalstva, zmätenosť, zlyhanie obličiek s myoglobinúriou.

Liečba: vysadenie lieku, výplach žalúdka, aplikácia aktívne uhlie, laxatíva, črevný výplach kombináciou polyetylénglykolu a elektrolytov, forsírovaná diuréza, hemosorpcia, sorpcia plazmy, hemodialýza (účinnosť nie je vysoká, peritoneálna dialýza neúčinná), symptomatická liečba (vrátane metoklopramidu a ondansetrónu - s vracaním). Ak sa objavia záchvaty, udržiavajte priechodnosť dýchacích ciest a kyslíkovú terapiu. Na zastavenie záchvatu - intravenózny diazepam 0,1-0,3 mg / kg (ale nie viac ako 10 mg). Pri ťažkej nevoľnosti a vracaní metoklopramid alebo ondansetrón (intravenózne).

Interakcia s inými liekmi

Zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nežiaducich účinkov glukokortikosteroidov, mineralokortikosteroidov (hypernatriémia), látok na celkovú anestéziu (zvyšuje sa riziko komorových arytmií), xantínov a liekov vzrušujúcich centrálny nervový systém (zvyšuje neurotoxicitu), beta-adrenostimulancií. Antidiaroiká a enterosorbenty znižujú absorpciu aminofylínu. Rifampicín, fenobarbital, fenytoín, izoniazid, karbamazepín, sulfinpyrazón, aminoglutetimid, perorálne kontraceptíva obsahujúce estrogén a moracizín, ktoré sú induktormi pečeňových mikrozomálnych enzýmov, zvyšujú klírens aminofylínu, čo si môže vyžadovať zvýšenie jeho dávky. Pri súčasnom použití s ​​antibiotikami zo skupiny makrolidov, linkomycínom, alopurinolom, cimetidínom, izoprenalínom, enoxacínom, malými dávkami etanolu, disulfiramom, fluorochinolónmi, rekombinantným interferónom-alfa, metotrexátom, mexiletínom, propafenónom, tilopendazolom, ktorý môže zvýšiť účinok vierapilínu proti chrípke môže vyžadovať zníženie jeho dávky. Zvyšuje účinok beta-adrenergných stimulancií a diuretík (aj zvýšením glomerulárnej filtrácie), znižuje účinnosť lítiových prípravkov a betablokátorov. Kompatibilný s antispazmodikami, nepoužíva sa v spojení s inými xantínovými derivátmi.

špeciálne pokyny

Úprava dávkovania je potrebná pri horúčke, chronickom alkoholizme, akútnych respiračných infekciách, poruche funkcie pečene a srdcovom zlyhaní. U starších pacientov sa dávka zvyčajne znižuje.

V prípade nahradenia jednej liekovej formy inou je potrebné klinické pozorovanie s monitorovaním koncentrácie teofylínu v krvnej plazme. Euphyllil sa nemôže používať súčasne s inými derivátmi xantínu. Počas liečby je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny obsahujúce deriváty xantínu (čaj, silná káva). S opatrnosťou - súčasne s antikoagulanciami a inými derivátmi teofylínu alebo purínu. Vyhnite sa súbežnému užívaniu lieku s betablokátormi, nepoužíva sa ani súbežne s roztokom glukózy.

Tehotenstvo a laktácia

S opatrnosťou tehotenstvo, laktácia.

Použitie v detstve

Kontraindikované: vek detí (do 3 rokov).

S poruchou funkcie obličiek

Zlyhanie obličiek opatrne.

Pri poruchách funkcie pečene

Zlyhanie pečene opatrne.

Použitie u starších ľudí

S opatrnosťou, staroba

Podmienky na dovolenku

Na predpis.

Podmienky skladovania lieku

Na suchom, tmavom mieste. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku

2 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie. Nepoužívajte po dátume exspirácie vytlačenom na obale.

Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Euphyllinu v ich praxi. Veľká prosba o aktívnejšie pridávanie vašich recenzií o lieku: či liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, ktoré výrobca nemusel deklarovať v anotácii. Analógy eufylínu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu astmatického stavu a bronchiálnej obštrukcie u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Euphyllin je bronchodilatátor, derivát xantínu. Inhibuje fosfodiesterázu, zvyšuje akumuláciu cyklického adenozínmonofosfátu v tkanivách, blokuje adenozínové (purínové) receptory; znižuje tok iónov vápnika cez kanály bunkových membrán, znižuje kontraktilnú aktivitu hladkých svalov.

Uvoľňuje svaly priedušiek, zvyšuje mukociliárny klírens, stimuluje kontrakciu bránice, zlepšuje funkciu dýchacích a medzirebrových svalov, stimuluje dýchacie centrum, zvyšuje jeho citlivosť na oxid uhličitý a zlepšuje alveolárnu ventiláciu, čo v konečnom dôsledku vedie k zníženiu v závažnosti a frekvencii epizód apnoe. Normalizáciou funkcie dýchania prispieva k nasýteniu krvi kyslíkom a zníženiu koncentrácie oxidu uhličitého.

Pôsobí stimulačne na činnosť srdca, zvyšuje silu a počet srdcových kontrakcií, zvyšuje koronárne prekrvenie a potrebu kyslíka myokardom. Znižuje tonus krvných ciev (hlavne ciev mozgu, kože a obličiek). Má periférny venodilatačný účinok, znižuje odpor pľúcnych ciev, znižuje tlak v „malom“ okruhu krvného obehu. Zvyšuje prietok krvi obličkami, má mierny diuretický účinok.

Rozširuje extrahepatálny žlčový trakt.

Inhibuje agregáciu krvných doštičiek (inhibuje aktivačný faktor krvných doštičiek a PgE2 alfa), zvyšuje odolnosť erytrocytov voči deformácii (zlepšuje reologické vlastnosti krvi), znižuje tvorbu trombov a normalizuje mikrocirkuláciu.

Má tokolytický účinok, zvyšuje kyslosť žalúdočnej šťavy.

Pri použití vo veľkých dávkach má enileptogénny účinok.

V organizme sa aminofylín (účinná látka lieku Euphyllin) metabolizuje pri fyziologických hodnotách pH s uvoľňovaním voľného teofylínu. Bronchodilatačné vlastnosti sa prejavujú pri plazmatických koncentráciách teofylínu, kg / ml. Koncentrácie nad 20 mg/ml sú toxické. Stimulačný účinok na dýchacie centrum sa realizuje pri nižšej koncentrácii mg / ml. Preniká cez placentárnu bariéru (koncentrácia v krvnom sére plodu je o niečo vyššia ako v sére matky). Vylučuje sa do materského mlieka. V nezmenenej forme sa u dospelých vylúči 10 %. U novorodencov sa významná časť vylučuje vo forme kofeínu (v dôsledku nezrelosti dráh jeho ďalšieho metabolizmu), v nezmenenej forme – 50 %.

• status astmaticus (prídavná liečba);
• apnoe u novorodencov;
• ischemická porucha cerebrálnej cirkulácie (ako súčasť kombinovanej terapie);
• zlyhanie ľavej komory s bronchospazmom a poruchou dýchania Cheyne-Stokesovho typu;
• edematózny syndróm renálnej genézy (ako súčasť komplexnej terapie);
• akútne a chronické srdcové zlyhanie (ako súčasť kombinovanej liečby);
• broncho-obštrukčný syndróm rôzneho pôvodu (vrátane bronchiálna astma COPD, vrátane pľúcneho emfyzému, chronickej obštrukčnej bronchitídy);
• hypertenzia v pľúcnom obehu;
• Pľúcne srdce;
• spánkové apnoe.

Tablety 150 mg.

Roztok na intravenózne podanie 24 mg / ml (injekcie v ampulkách, v kvapkadlách).

Roztok na intramuskulárnu injekciu 240 mg / ml (injekcie v ampulkách na injekciu).

Návod na použitie a dávkovanie

Vnútri by dospelí mali predpisovať 150 mg na recepciu 1-3 krát denne po jedle. Deti vo vnútri by mali byť predpísané rýchlosťou 7-10 mg / kg denne v 4 rozdelených dávkach. Dĺžka trvania liečby je od niekoľkých dní do niekoľkých mesiacov v závislosti od priebehu ochorenia a znášanlivosti lieku.

Vyššie dávky aminofylínu pre dospelých vo vnútri: jednotlivo - 0,5 g, denne - 1,5 g Vyššie dávky pre deti vo vnútri: jednotlivo - 7 mg / kg, denne - 15 mg / kg.

Injekcia

Individuálne, v závislosti od indikácií, veku, klinickej situácie, cesty a schémy podania (intravenózne, intramuskulárne, kvapkanie), závislosť na nikotíne.

• závraty;
• bolesť hlavy;
• nespavosť;
• excitácia;
• úzkosť;
• Podráždenosť;
• chvenie;
• búšenie srdca;
• tachykardia (vrátane u plodu, keď ju užíva tehotná žena v 3. trimestri);
• bolesť v hrudi;
• zníženie krvného tlaku;
• bolesť brucha;
• nevoľnosť, vracanie;
• pálenie záhy;
• exacerbácia vredovej choroby žalúdka;
• hnačka;
• znížená chuť do jedla;
• kožná vyrážka;
• horúčka;
• pocit návalov tepla na tvári;
• hematúria;
• zvýšená diuréza;
• zvýšené potenie.

• precitlivenosť (vrátane iných derivátov xantínu: kofeín, pentoxifylín, teobromín);
• epilepsia;
• peptický vred žalúdka a dvanástnika (v akútnom štádiu);
• gastritída s vysoká kyslosť;
• arteriálna hypertenzia alebo hypotenzia závažného priebehu;
• tachyarytmie;
• hemoragická mŕtvica;
• retinálne krvácanie;
• vek detí (do 3 rokov).

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

S opatrnosťou tehotenstvo, laktácia.

Buďte opatrní pri konzumácii veľkého množstva kofeínových potravín alebo nápojov počas liečby.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a používať mechanizmy

Je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nežiaducich účinkov glukokortikosteroidov, mineralokortikosteroidov (hypernatriémia), látok na celkovú anestéziu (zvyšuje sa riziko komorových arytmií), xantínov a liekov vzrušujúcich centrálny nervový systém (zvyšuje neurotoxicitu), beta-adrenostimulancií.

Antidiaroiká a enterosorbenty znižujú absorpciu aminofylínu.

Rifampicín, fenobarbital, fenytoín, izoniazid, karbamazepín, sulfinpyrazón, aminoglutetimid, perorálne kontraceptíva obsahujúce estrogén a moracizín, ktoré sú induktormi pečeňových mikrozomálnych enzýmov, zvyšujú klírens aminofylínu, čo si môže vyžadovať zvýšenie jeho dávky.

Pri súčasnom užívaní s antibiotikami makrolidovej skupiny linkomycín, alopurinol, cimetidín, izoprenalín, enoxacín, malé dávky etanolu (alkohol), disulfiram, fluorochinolóny, rekombinantný interferón-alfa, metotrexát, mexiletín, propafenón, vapylopendazín proti intenzite účinku Euphyllinu sa môže zvýšiť, čo si môže vyžadovať zníženie jeho dávky.

Zvyšuje účinok beta-adrenergných stimulancií a diuretík (aj zvýšením glomerulárnej filtrácie), znižuje účinnosť lítiových prípravkov a betablokátorov. Kompatibilný s antispazmodikami, nepoužíva sa v spojení s inými xantínovými derivátmi.

Analógy lieku Euphyllin

Štrukturálne analógy pre účinná látka:

• aminofylín;
• Aminofylín-Eskom;
• Euphyllin-Darnitsa;
• Euphyllina injekčný roztok 2,4%;
• Euphyllina injekčný roztok 24%.

Vlastnosti použitia lieku Euphyllin v ampulkách a tabletách

Čo hovorí, že ide o silný bronchodilatátor, je to moderný liek, pomocou ktorého sa môžete zbaviť mnohých chorôb priedušiek a iných dýchacích orgánov. Dnes sa tablety Euphyllin predpisujú pacientom podľa svedectva lekára, ktorý zohľadní celkový zdravotný stav a určí najoptimálnejšiu dávku lieku. Bez svedectva lekára je zakázané užívať Euphyllin pre deti a dospelých, pretože nesprávne dodržiavanie dávkovania resp. predčasná liečba liek môže zhoršiť priebeh bronchitídy a spôsobiť opuch dýchacieho systému. Aké je použitie lieku Euphyllin a môžu ho užívať tehotné ženy a deti na liečbu ochorení priedušiek?

Farmakologické vlastnosti lieku

Liek Euphyllin patrí v súčasnosti do skupiny xantínov, ktoré dokážu liečiť mnohé ochorenia dýchacích orgánov. Prípravok obsahuje teofylín - hlavný aktívny prvok liečivé zloženie, ktorý má pozitívny vplyv na organizmus.

Eufillin pre dospelých má silný rozširujúci účinok na prieduškovú dutinu a tiež zmierňuje ich kŕče a normalizuje stav hladkých svalov. Euphyllin tiež pri bronchiálnej astme a iných ochoreniach priedušiek zlepšuje fungovanie mihalníc umiestnených v epiteliálnej vrstve dýchacieho systému a obnovuje kontrakciu svalov bránice, medzi rebrami atď.

The liek je schopný poskytnúť ďalšie pozitívne vlastnosti na tele pacienta, a to:

• obnovuje stav dýchacieho centra, za ktoré je zodpovedná medulla oblongata;
• normalizuje zdravé vetranie pľúc;
• nasýti krv užitočnými prvkami a kyslíkom;
• znižuje percento oxidu uhličitého v krvnom obehu.

Inými slovami, Euphyllin má zloženie, ktoré normalizuje stav dýchacích orgánov a ich funkcie, čo priaznivo pôsobí pri liečbe ochorení priedušiek.

Ako to funguje medicína? Liečivo inhibuje enzýmy fosfodiesterázy, pomocou ktorých sa cAMP (cyklický adenozínmonofosfát) hromadí v tkanivách zapáleného orgánu. Euphyllin tiež znižuje prenikanie vápnikových zložiek do iónových buniek (takéto prvky sú zodpovedné za svalovú kontrakciu). To znamená, že s rozvojom ďalšieho záchvatu sa liek uvoľní a normalizuje tón bronchiálnych svalov, čo výrazne uľahčí stav osoby.

Správne zvolená dávka lieku je schopná:

• normalizovať srdcovú aktivitu v tele;
• nižší vaskulárny tonus;
• posilniť silu myokardu;
• normalizovať tonus a fungovanie obličiek, mozgu a pokožky.

Eufillin, indikácie na použitie uvádzajú, že liek možno použiť na liečbu bronchiálnych ochorení, má silný relaxačný účinok na žilové steny a tiež znižuje tlak v nich. To je prospešné pri liečbe bronchitídy, pretože človek sa počas záchvatu necíti dobre kvôli zvýšeniu tlaku.

Intravenózne podaný aminofylín môže spôsobiť, že krvné bunky budú odolné voči rôznym typom poškodenia. Liek teda zlepšuje celkový stav krvi.

Zvážte Euphyllin v tabletách: návod na použitie uvádza, že liek má priaznivý vplyv na stav maternice a zvyšuje množstvo žalúdočnej šťavy v tele. Vzhľadom na široké spektrum účinku lieku je zrejmé, že je v súčasnosti známy, pretože liečba Euphyllinom sa ľuďom predpisuje pomerne často.

Každá forma uvoľňovania liečiva je telom dobre absorbovaná, pretože liečivo je úplne absorbované tráviacim traktom. V tomto prípade môžeme s istotou povedať, že skupina Euphyllin je 100% absorbovaná telom, rovnako ako iné lieky patriace do tejto liečivej skupiny. Ak ho však pijete s jedlom, vstrebávanie teofylínu v tele sa spomalí.

Keďže takáto liečivá kompozícia ľahko preniká do materského mlieka, lekári neodporúčajú piť Euphyllin počas tehotenstva a dojčenia. Okrem toho je užívanie Euphyllinu počas tehotenstva zakázané, pretože liek rýchlo vstupuje do mnohých orgánov, čo znamená, že sa môže dostať aj do tela dieťaťa cez placentu.

Zničenie liečivej kompozície sa uskutočňuje v pečeni a teofylín opúšťa telo močom.

Formulár na uvoľnenie

Dnes sa vyrába niekoľko verzií tohto lieku, z ktorých každá má silný terapeutický účinok na telo pacienta.

V súčasnosti lekári predpisujú pacientom s pľúcnymi ochoreniami tieto formy liekov:

• tablety obsahujúce 150 mg účinnej zložky;
• ampulky s 2,4 % a 24 % roztokom.

Na inhaláciu s Eufylínom sa aktívne používa roztok na báze teofylínu. Táto forma lieku sa používa aj vtedy, keď pacient potrebuje kvapkadlo na astmu alebo bronchitídu.

Eufillin na inhaláciu sa aktívne používa na zavlažovanie a obnovu priedušiek, ako aj všetkých dýchacích orgánov postihnutých bronchitídou alebo astmou. Táto forma uvoľňovania je dnes široko používaná na intramuskulárnu injekciu a injekciu do žily, ktorá tiež poskytuje dobré a účinnú liečbu choroby.

Aby sa nespôsobili vedľajšie účinky lieku, použitie lieku a jeho dávka musí byť predpísaná lekárom, pretože nesprávne vdýchnutie alebo užívanie tabliet môže spôsobiť opuch dýchacieho systému (alebo skôr sliznice), a to je plná negatívnych dôsledkov pre telo už chorého človeka ...

Zavedenie Euphyllinu intravenózne sa vykonáva iba v liečebný ústav pod prísnym dohľadom lekára. Ale 150 mg tablety sa dajú užívať doma, ale aj na predpis od lekára.

Injekcie Euphyllin sú predpísané pre vážne chorých pacientov alebo tých pacientov, ktorí majú poruchu funkcie trávenia, v dôsledku čoho sa liek úplne neabsorbuje do tela. Sú však chvíle, kedy je potrebná injekcia bez absencie závažných indikácií.

Indikácie na použitie a kontraindikácie lieku

Na čo sa liek používa dnes? Použitie Eufillinu v ampulkách je predpísané pacientovi v prítomnosti určitých ochorení.

Na čo liek pomáha:

• odstránenie záchvatov bronchiálnej astmy, ako aj zmiernenie stavu s touto chorobou;
• angina pectoris - v tomto prípade mechanizmus účinku lieku eliminuje preťaženie v tele;
• pľúcny edém spôsobený aktiváciou bronchiálnych patológií;
• zástava srdca - farmakologický účinok v tomto prípade je založená na zlepšení tepovej frekvencie a obnovení funkčnosti všetkých oddelení.

Euphyllin sa môže použiť aj na zníženie tlaku počas vývoja alebo priebehu hypertenznej krízy.

Euphyllin má analógy a samotný liek sa aktívne používa pri liečbe mŕtvice a iných patologických zmien v mozgu. Okrem toho je povolené užívať liek na odstránenie apnoe u dojčiat a dojčiat, ale v tomto prípade je potrebné dodržiavať dávku. Často je táto terapeutická kompozícia predpísaná pre akúkoľvek patológiu priedušiek vrátane príznakov udusenia a opuchu dýchacieho systému.

Pri liečbe akéhokoľvek ochorenia je účinok Euphyllinu na telo iba pozitívny - jedinou výnimkou je predávkovanie liekmi, ktoré vedie k rozvoju symptómov nepríjemných pre telo.

Euphyllin má kontraindikácie a podľa pokynov je zakázané piť liek v nasledujúcich prípadoch:

• neznášanlivosť na zložky prítomné v liečivej kompozícii;
• priebeh infarktu myokardu akútneho stupňa;
• kolaps;
• tachykardia;
• epilepsia;
• extrasystol;
• ulcerózne ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• hnačka;
• zhoršená funkcia pečene a obličiek;
• BPH.

Ak existujú kontraindikácie, je potrebné sa opýtať lekára, ako nahradiť Euphyllin, aby bola liečba účinná a nepoškodila vaše zdravie.

Eufillin injekčný roztok môže užívať každý pacient bez ohľadu na vekovú kategóriu. Použitie tabliet vo veku menej ako 6 rokov je však neprijateľné, pretože ich farmakologický účinok bude pre neformovaný organizmus príliš silný - v tomto prípade bude musieť dieťa intramuskulárne injekčne podať Euphyllinov roztok.

Euphyllin: vedľajšie účinky

Predtým, ako budete poznať odpoveď na otázku, koľko stojí užívanie lieku, ako sa používa a kedy začína účinkovať, je dôležité poznať vedľajšie účinky a ich účinok na telo pacienta.

Podľa moderných recenzií môže liek spôsobiť niektoré nežiaduce účinky, medzi ktoré patria:

• arytmia;
• bolesť hlavy;
• chvenie;
• tachykardia;
• nespavosť;
• závraty;
• hormonálna "choroba";
• vývoj alergií;
• zníženie množstva glukózy v krvi pacienta;
• zmeny v analýzach;
• zvýšené potenie (zvlášť bežné u dieťaťa);
• zníženie krvného tlaku (krvný tlak).

Používanie liekov je tiež zakázané pre dieťa, ktoré má tendenciu vyvinúť alergie na lieky. Okrem toho nemôžete kombinovať liek a alkoholické nápoje v akomkoľvek dávkovaní, pretože to nepriaznivo ovplyvní stav tela.

Pri detekcii vedľajšie účinky je potrebné znovu si prečítať pokyny a tiež posúdiť celkový zdravotný stav - ak je neuspokojivý, určite sa poraďte s lekárom, ktorý znova diagnostikuje a urobí zmeny v predpisovaní alebo dávkovaní lieku.

Návod na použitie liečivej kompozície

Keď si prečítate popis návodu na použitie, musíte byť obzvlášť opatrní skôr, ako začnete užívať liek, pretože každá chyba, ktorú urobíte, môže viesť k tomu, že sa u pacienta objavia vedľajšie účinky, ako aj zhoršenie celkového stavu. Euphyllin 150 mg (dávka jednej tablety) sa má užívať len podľa pokynov lekára, pretože vo väčšine prípadov sa táto dávka mierne zvyšuje alebo znižuje.

Roztok s Euphyllinom sa používa na injekciu do žily alebo svalu osoby - to sa robí iba v prípade naliehavých alebo núdzových stavov: v iných prípadoch sa liek užíva vo forme tabliet alebo inhalácií. Dávku pre intravenózny roztok vypočíta lekár na základe hmotnosti pacienta, charakteristík tela a jeho celkového blaha.

Pre dospelého sa dávka vypočíta rýchlosťou 6 mg na kilogram hmotnosti, potom sa roztok zmieša s fyziologickým roztokom a pomaly sa vstrekuje do tela počas 5 minút.

Injekcie na báze lieku, kde hlavnou účinnou látkou je teofylín, by sa nemali vykonávať dlhšie ako 2 týždne:

1. V priemere by mal človek užívať mg liekov denne. Lekár, ktorý predpisuje Euphyllin, určuje spôsob aplikácie (pretože musí určite skontrolovať svoj postoj k telu pacienta).
2. Vo väčšine prípadov sú deťom predpísané inhalácie na liečbu bronchiálnych ochorení.

Farmakologická skupina lieku umožňuje úľavu od stavu pacienta v priebehu chronických pľúcnych ochorení - v tomto prípade sa oplatí užívať liek niekoľkokrát denne pod prísnym dohľadom lekára, ktorý musí neustále sledovať zloženie krvi, v ktorej by množstvo liečiva malo obsahovať optimálne množstvo.

Ak je pacient alergický alebo ľudia náchylní na rozvoj jednej alebo viacerých kontraindikácií, lekár môže nahradiť Euphyllin šetrnejším liekom.

Pacient by mal užívať tablety 1 kus 2-3 krát denne, ale to sa dá urobiť len vtedy, ak neexistujú žiadne zjavné kontraindikácie a závažná patológia. Pomery užívania lieku a doba liečby závisia od celkového stavu pacienta, preto je dôležité neustále navštevovať lekára, ktorý bude sledovať zdravotný stav pacienta a posudzovať kvalitu liečby.

U detí, v závislosti od závažnosti priebehu bronchiálnej patológie, sa denná sadzba vyvíja aj pri zohľadnení hmotnosti - 6-15 mg na kilogram.

Aká forma lieku je najlepšia na liečbu? Boj proti bronchiálnym ochoreniam sa vykonáva takými prostriedkami, ktoré lekár predpíše, pretože samotný pacient nemá právo vybrať si formu terapeutickej kompozície.

Anotácia k lieku bude uvádzať načasovanie užívania lieku, jeho popis, ako aj vlastnosti Euphyllinu súvisiace s konkrétnou kategóriou pacientov.

Návod na použitie Euphyllin

Pri použití lieku, ako je Euphyllin, jeho návod na použitie hovorí, že liek patrí medzi bronchodilatátory. Používa sa na liečbu patológií dýchacích ciest u ľudí všetkých vekových skupín. Liek tiež pomáha rozširovať cievy a uvoľňovať svaly priedušiek. Euphyllin je predpísaný vo väčšine rôzne prípady... Rozhodnutie o trvaní liečby a dávkovaní by mal urobiť iba odborník.

Popis

Euphyllin patrí medzi xantíny. Hlavnou aktívnou zložkou činidla je aminofylín. Droga obsahuje aj škrob a stearan vápenatý. Ide o ďalšie látky, ktoré umožňujú, aby si účinná látka zachovala svoje vlastnosti. Nástroj sa vyrába vo forme tabliet alebo injekčných roztokov.

Účinok Euphyllinu je zameraný na uvoľnenie svalov priedušiek, zlepšenie stavu medzirebrových svalov. Vďaka pôsobeniu lieku sa zlepšuje funkcia dýchania, krv je lepšie nasýtená kyslíkom a množstvo oxidu uhličitého v nej klesá.

Droga "Euphyllin" má tiež taký účinok na ľudské telo:

• rozširuje lúmen periférnych ciev;
• znižuje odolnosť krvných ciev pľúc;
• vedie k zníženiu tlaku v cievach pľúcneho obehu;
• zlepšuje krvný obeh v obličkách;
• má mierny diuretický účinok;
• podporuje expanziu žlčových ciest;
• inhibuje agregáciu krvných doštičiek;
• zabraňuje rozvoju anémie v dôsledku deformácie červených krviniek;
• znižuje tvorbu krvných doštičiek;
• zlepšuje mikrocirkuláciu krvi;
• má tokolytický účinok, čo vedie k zvýšeniu kyslosti žalúdka.

Liečivo sa začne vstrebávať do tela ihneď po užití. Účinok lieku možno pocítiť dve hodiny po užití. Jedlo môže mierne spomaliť vstrebávanie lieku.

Liek môže prechádzať do materského mlieka. Jeho použitie počas laktácie je zakázané, pretože asi desať percent účinnej látky sa môže dostať do materského mlieka a cez neho do tela dieťaťa. Liek je tiež schopný preniknúť cez placentu k plodu.

Aby činidlo malo bronchodilatačný účinok, koncentrácia účinnej látky, ktorá je obsiahnutá v tabletách, je dostatočná, nie viac ako dvadsať mikrogramov. Vyššie množstvá môžu spôsobiť vážne poškodenie tela. Čím nižšia je koncentrácia látky v krvi, tým lepšie sa prejaví prospešné vlastnosti liek.

Obličky sú zodpovedné za proces vylučovania lieku. Účinná látka sa rozkladá v pečeni a postupne sa môže z tela vylučovať močom. Čas, po ktorom môže byť liek uvoľnený, je od dvanástich hodín.

Liek pôsobí aj na srdce.

Srdcová frekvencia sa zvyšuje, koronárny prietok krvi sa normalizuje a spotreba kyslíka srdcového svalu sa zvyšuje.

Liek vedie k zníženiu tónu ciev mozgu, obličiek, kože.

Indikácie a kontraindikácie

Euphyllin má nasledujúce indikácie na použitie:

1. Ako doplnková liečba bronchiálnej astmy liek pomáha zmierniť záchvat.
2. Pri zástave dýchania u novorodencov.
3. Ako súčasť kombinovanej liečby ischemickej choroby mozgu.
4. So zlyhaním ľavej komory, ktoré je sprevádzané poruchami dýchania.
5. S edémom spôsobeným poruchou funkcie obličiek.
6. So srdcovým zlyhaním akútnych a chronických foriem ako súčasť komplexnej liečby.
7. S broncho-obštrukčným syndrómom.
8. S pľúcnym srdcovým ochorením.
9. S porušením prietoku krvi v cievach pľúcneho obehu.

Euphyllin má rôzne kontraindikácie. Po prvé, nemožno ho použiť, ak telo nevníma žiadnu z látok, ktoré tvoria produkt.

A tiež by sa liek nemal predpisovať ľuďom trpiacim:

• epilepsia;
• akútna forma peptického vredu;
• gastritída s vysokou kyslosťou;
• hypertenzia alebo ťažká hypotenzia;
• poruchy srdcového rytmu;
• hemoragická mŕtvica;
• retinálne krvácania;

Droga sa používa, ale s mimoriadnou opatrnosťou v takýchto prípadoch:

1. Na liečbu detí, starších ľudí, tehotných žien a žien počas laktácie.
2. Na vredy alebo krvácanie v gastrointestinálnom trakte.
3. S aterosklerózou ciev.
4. S porušením funkcií endokrinného systému.
5. V prípade zlyhania pečene alebo obličiek.
6. S predispozíciou na výskyt záchvatov.

Liek môže mať vážne vedľajšie účinky, preto sa neodporúča samoliečba.

Funkcie aplikácie a vedľajšie účinky

Použitie Euphyllinu sa praktizuje s rôzne choroby... Používa sa vo forme tabliet a roztokov. Roztoky sa môžu podávať injekčne do žily, svalu alebo v závažných prípadoch parenterálne. Špecialista by mal vypočítať dávku samostatne pre každý prípad. Toto zohľadňuje typ a závažnosť ochorenia, vek a hmotnosť pacienta.

Môžu sa použiť nasledujúce dávky:

1. Na liečbu dospelých sa volí dávka šesť miligramov na kg telesnej hmotnosti. Pred kvapkaním cez kvapkadlo sa produkt zriedi fyziologickým roztokom. Musí sa podávať do žily veľmi pomaly. Postup zvyčajne trvá asi päť minút.
2. Pri astmatickom záchvate je potrebných viac ako 700 miligramov účinnej látky, ktorá je súčasťou lieku.
3. Pri obštrukčných pľúcnych patológiách začínajú s piatimi miligramami na kilogram hmotnosti. Použitie lieku by sa malo vykonávať pod prísnym dohľadom špecialistu. Je potrebné neustále monitorovať koncentráciu látky v krvi.
4. Tablety Euphyllin sú predpísané na použitie raz alebo trikrát denne po jedle. Dĺžka kurzu je pre každý prípad iná. Niektorí môžu potrebovať užívať liek niekoľko dní, zatiaľ čo iní potrebujú aspoň dva mesiace. Ak sa liek podáva parenterálne, takáto liečba by nemala trvať dlhšie ako dva týždne.
5. Euphyllin sa predpisuje deťom iba vo veľmi závažných prípadoch vrátane apnoe novorodencov. Ak sa srdcový tep dieťaťa spomalí a dýchanie sa zastaví, potom sa predpisuje od 5 mg / kg denne. Liečivo sa podáva nazogastrickou sondou. Keď sa dieťa začne cítiť lepšie, dávka sa zníži na dva miligramy. Dávkovanie môže predpísať iba ošetrujúci lekár.

Eufillin z čoho a v akých dávkach užívať, by mal rozhodnúť len odborník.

V procese liečby starších ľudí je dôležité byť opatrný, pretože riziko komplikácií je u nich oveľa vyššie ako u iných ľudí.

Vedľajšie účinky Euphyllina môže byť nasledovná:

• pozorujú sa dysfunkcie nervového systému, ktoré sa prejavujú bolesťami hlavy a závratmi, úzkosťou, podráždenosťou, nespavosťou, zvýšenou excitabilitou;
• negatívna reakcia kardiovaskulárneho systému sa prejavuje rýchlym srdcovým tepom, abnormálnym srdcovým rytmom, poklesom krvného tlaku, výskytom záchvatov anginy pectoris;
• vedľajšie účinky na tráviaci systém Euphyllinu môžu byť nasledovné - pálenie záhy, nevoľnosť a vracanie, hnačka, zhoršená chuť do jedla, s vredom, ochorenie sa zhoršuje;
• môže sa vyskytnúť alergická reakcia, ktorá je sprevádzaná vyrážkou na koži, svrbením, horúčkou;
• účinná látka v prípravku môže viesť k zvýšenému poteniu, väčšiemu vylučovaniu moču alebo zníženiu hladiny cukru v krvi.

Euphyllin môže byť veľmi nebezpečný a predpis by mal napísať iba lekár. O tom, čo a ako užívať, rozhoduje aj špecialista. V prípade predávkovania môže dôjsť k výraznému zhoršeniu pohody pacienta.

Nadmerné používanie lieku môže spôsobiť nasledujúce príznaky:

• nevoľnosť a vracanie s nečistotami krvi;
• strata chuti do jedla;
• cievy tváre sú naplnené krvou, a preto sa jej farba mení;
• môže sa objaviť krvácanie v gastrointestinálnom trakte;
• spánok je narušený, objavuje sa tras, podráždenosť, bezpríčinná úzkosť;
• srdcová frekvencia sa zvyšuje.

V prípade predávkovania sa žalúdok naliehavo umyje, Euphyllin sa zruší, predpíšu sa jeho analógy. A tiež pacient musí užívať laxatívny liek a adsorbenty. Ak sú prítomné záchvaty, špecialisti by mali sledovať dýchacie cesty. Okrem toho je predpísaná kyslíková terapia.

Ak sú predpísané tablety Euphyllin, návod na použitie varuje, že rýchlosť reakcie môže byť počas liečebného procesu narušená, preto je nežiaduce viesť vozidlá alebo vykonávať činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť. Je tiež potrebné prestať piť nápoje, ktoré obsahujú kofeín.

Bez ohľadu na to, či sa Euphyllin používa v tabletách alebo vo forme roztokov, maximálny úžitok z neho možno dosiahnuť iba vtedy, ak sa na liečbe podieľa odborník.

Euphyllin: pokyny, indikácie, aplikácia

Návod na tablety Euphyllin

Návod na použitie lieku Euphilin poskytuje pacientovi úplné informácie o jeho použití podľa indikácií, ako aj o tých kontraindikáciách, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri predpisovaní.

Okrem informácií o zložení a forme uvoľňovania lieku, o podmienkach jeho skladovania a skladovateľnosti pokyny obsahujú odporúčania na dávkovanie Euphyllinu a možnosti liečby u rôznych kategórií pacientov. Môžete tu tiež nájsť ďalšie pokyny a dozvedieť sa viac liekové interakcie liek, zoznámte sa s recenziami iných pacientov.

Forma uvoľňovania eufylínu

Forma uvoľňovania bronchodilatačného lieku Euphyllin je okrúhla plochá valcovitá tableta s deliacou čiarou, ktorá má bielu farbu s možným odtieňom žltej.

Zloženie a balenie

Účinnou látkou lieku je aminofylín, ktorý sa užíva v požadovanej koncentrácii. Ako pomocné zložky sa používajú stearát vápenatý a zemiakový škrob.

Na regáloch lekární je možné vidieť liek Euphyllin v kartónovom obale, kde je vložený jeden, dva alebo tri blistre s tuctom tabliet. Droga sa tiež predáva v polymérových plechovkách balených v lepenke, z ktorých každá obsahuje tri desiatky tabliet.

Podmienky skladovania

Priestor na skladovanie lieku by mal byť chránený pred prístupom detí. Jeho teplotné podmienky by mali zodpovedať izbovej teplote. Miestnosť musí byť tiež vybraná suchá a chránená pred svetlom.

Čas použiteľnosti Euphyllin

Liek by sa mal skladovať za správnych podmienok najviac päť rokov.

Euphyllinovo pôsobenie

Farmakológia

Farmakologický účinok lieku Euphyllin vedie k uvoľneniu svalov priedušiek, zvýšeniu mukociliárneho klírensu, stimulácii kontraktilnej funkcie bránice a výraznému zlepšeniu funkčnosti dýchacích aj medzirebrových svalov. Aj vďaka jeho pôsobeniu dochádza k stimulácii dýchacieho centra so zvýšením jeho citlivosti na oxid uhličitý a zlepšením alveolárnej ventilácie.

Takže funkcia dýchania, ktorá sa normalizuje pôsobením lieku, zvyšuje saturáciu krvi kyslíkom, a tým znižuje koncentráciu oxidu uhličitého v nej.

Okrem toho sa stimulačný účinok lieku rozširuje na srdcovú aktivitu, zvyšuje srdcovú frekvenciu, zvyšuje koronárny prietok krvi a spotrebu kyslíka myokardom. Znižuje sa tonus krvných ciev obličiek, mozgu a kože.

Okrem toho rozsah lieku môže zahŕňať:

• Poskytovanie periférneho venodilatačného účinku;
• Zníženie odporu pľúcnych ciev;
• Zníženie tlaku v malom kruhu krvného obehu;
• Zvýšený prietok krvi obličkami;
• Poskytuje mierny diuretický účinok;
• Rozšírenie extrahepatálnych žlčových ciest;
• Inhibícia agregácie krvných doštičiek;
• Zvýšená odolnosť proti deformácii erytrocytov;
• Zníženie krvných zrazenín a normalizácia mikrocirkulácie;
• Zvýšenie kyslosti žalúdka v dôsledku tokolytického účinku;
• Poskytovanie enileptogénneho účinku pri užívaní veľkých dávok.

Farmakokinetika

Po vstupe lieku Eufillin do tela sa rýchlo a úplne absorbuje. Percento biologickej dostupnosti od 90 do 100. Rýchlosť adsorpcie môže byť znížená potravou, ktorá však neovplyvňuje jej objem. Maximálny účinok užívania lieku sa dosiahne do dvoch hodín.

Liečivo má schopnosť prenikať do mlieka dojčiacej ženy asi o 10% z celkovej dávky, ako aj cez placentárnu bariéru, kde bude jeho koncentrácia u dieťaťa výrazne vyššia ako u matky z hľadiska sérových hladín .

Na prejavenie bronchodilatačných vlastností účinnej látky liečiva postačuje koncentrácia 10 až 20 mikrogramov na mililiter. Vyššie koncentrácie budú toxické. Navyše, čím nižšia je hodnota obsahu liečiva v krvi, tým lepšie sa zrealizuje efekt excitácie dýchacieho centra.

Liečivo sa metabolizuje hlavne v pečeni s rôznymi hodnotami polčasu pre rôzne kategórie pacientov. Jeho vylučovanie je spôsobené obličkami.

Indikácie na použitie eufylínu

Liek je predpísaný na liečbu tých pacientov, ktorí trpia množstvom ochorení, ktoré si vyžadujú bronchodilatačný účinok.

• S broncho-obštrukčným syndrómom;
• S bronchiálnou astmou;
• Pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc,
• S emfyzémom pľúc,
• S chronickou obštrukčnou bronchitídou,
• S pľúcnou hypertenziou,
• S pľúcnym srdcovým syndrómom,
• So záchvatmi spánkového apnoe.

Kontraindikácie

Vymenovanie lieku by sa nemalo vykonávať v prípadoch, keď má pacient zvýšenú citlivosť na zložky lieku, najmä na jeho aktívnu zložku. Liek je tiež kontraindikovaný, ak má pacient nasledujúce diagnostické indikácie:

• S epilepsiou;
• S exacerbáciou žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu;
• S gastritídou (s vysokou kyslosťou);
• o arteriálnej hypertenzie alebo závažná hypotenzia;
• S tachyarytmiami;
• S hemoragickou mŕtvicou;
• S krvácaním v sietnici;
• Pre deti do tri roky veku.

Opatrné používanie lieku vyžaduje:

• Pri ťažkej koronárnej insuficiencii (v akútnej fáze infarktu myokardu, angina pectoris),
• S pokročilou vaskulárnou aterosklerózou,
• S hypertrofickou obštrukčnou kardiomyopatiou,
• Pri častých predčasných komorových tepoch,
• So zvýšenou kŕčovou pripravenosťou,
• So zlyhaním pečene a obličiek,
• So žalúdočným vredom a 12 dvanástnikovým vredom,
• S krvácaním z gastrointestinálneho traktu,
• S nekontrolovanou hypotyreózou alebo tyreotoxikózou,
• Pri dlhotrvajúcej hypertermii,
• S gastroezofageálnym refluxom,
• S hyperpláziou prostaty,
• V stave tehotenstva,
• Počas dojčenia,
• V starobe,
• V detstvo.

Návod na použitie Euphyllin

Droga sa užíva perorálne.

Maximálne prípustné predpisovanie lieku Euphyllin:

pre dospelých v jednorazovej dávke 0,5 gramu, v denná dávka 1,5 gramu každý;

pre deti v jednorazovej dávke 7 mikrogramov na kilogram telesnej hmotnosti, v dennej dávke 15 mikrogramov na kilogram telesnej hmotnosti.

Trvanie liečebného cyklu závisí od toho, ako choroba postupuje a ako pacient liek znáša. Preto sa jeho vymenovanie môže vykonávať niekoľko dní alebo mesiacov.

Euphyllin počas tehotenstva

Ak je to potrebné, liečba počas tehotenstva, liek Euphyllin sa má užívať s veľkou opatrnosťou.

Tablety Euphyllin pre deti

Liek sa môže používať v detstve podľa pokynov lekára. Do troch rokov veku sa neodporúča predpisovať Euphyllin dieťaťu.

Vedľajšie účinky

Liek Euphyllin je schopný poskytnúť množstvo vedľajších účinkov, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri predpisovaní:

• Vo forme závratov,
• Vo forme bolestí hlavy
• Nespavosť
• Vo forme vzrušenia,
• Vo forme nástupu úzkostných stavov,
• Vo forme podráždenosti
• V podobe chvenia.

• V podobe zrýchleného tepu
• Vo forme tachykardie,
• Vo forme arytmie,
• Vo forme kardialgie,
• Vo forme poklesu krvného tlaku,
• Vo forme zvýšených záchvatov angíny a ich frekvencie.

• Vo forme gastralgie,
• Vo forme záchvatov nevoľnosti a zvracania,
• Vo forme gastroezofageálneho refluxu,
• Vo forme pálenia záhy
• Vo forme exacerbácií pri peptických vredových ochoreniach,
• Vo forme hnačky,
• Vo forme zníženia chuti do jedla, ak sa liek užíva dlhodobo.

• Nástup bolesti na hrudníku,
• Vo forme tachypnoe,
• Vo forme pocitov náhlenia sa do tváre,
• Vo forme albuminúrie,
• Vo forme hematúrie,
• Vo forme hypoglykémie,
• Možné zvýšené vylučovanie moču,
• Vo forme zvýšeného potenia.

Predávkovanie

Príznaky nadmerného príjmu lieku, ktoré si vyžadujú akciu, môžu zahŕňať nasledujúce stavy pacienta:

Symptómy vo forme:

• epileptoidné záchvaty,
• hypoxia,
• metabolická acidóza,
• hyperglykémia,
• hypokaliémia,
• zníženie krvného tlaku,
• nekróza kostrového svalstva,
• zmätok vedomia
• zlyhanie obličiek.

Predávkovanie sa má liečiť okamžitým vysadením lieku a výplachom žalúdka. Je potrebné predpísať laxatívne lieky a aktívne uhlie. Odporúča sa tiež prepláchnuť črevá polyetylénglykolom v kombinácii s elektrolytmi, vykonať nútenú diurézu, hemosorpciu, plazmatickú sorpciu a symptomatickú liečbu. Pri výskyte záchvatov je potrebné venovať osobitnú pozornosť udržiavaniu dýchacích ciest a zabezpečeniu podávania kyslíkovej terapie a vhodnej medikácie.

Liekové interakcie

Súčasné použitie lieku Euphyllin s glukokortikosteroidmi, mineralokortikosteroidmi, beta-adrenostimulanciami, ako aj s anestetikami (všeobecnými), xanínom a liekmi, ktoré vzrušujú centrálny nervový systém, môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov týchto liekov.

Použitie enterosorbentov a liekov proti hnačke zníži absorpciu účinnej látky Euphyllin.

Spoločná liečba rifampicínom, fenobarbitalom, fenytoínom, izoniazidom, karbamazepínom, sulfinpyrazónom, aminoglutetimidom, ako aj užívanie perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogén a moracizínu zvyšuje klírens liečiva lieku, čo môže spôsobiť potrebu zvýšenia jeho dávkovania.

Súbežné užívanie makrolidových antibiotík, linkomycínu, alopurinolu, cimetidínu, izoprenalínu, enoxacinómu, disulfiramu, fluorochinolonamínu, rekombinantného interferónu-alfa, metotrexátu, mexiletínu, propafenónu, tiabendazolu, tiklopidínu a dokonca aj na zníženie potreby malého množstva verapopolu Euphyllin, pretože tieto lieky zvyšujú intenzitu jeho účinku.

Euphyllin, ak sa používa spolu s beta-adrenostimulanciami a diuretikami, zvyšuje ich účinnosť. Zníženie účinnosti používania Euphyllinu sa pozoruje pri betablokátoroch a lítiových prípravkoch.

Spazmolytiká sú dobre kompatibilné s Euphyllinom, ale iné deriváty xantínu by sa nemali používať spolu s ním.

Ďalšie pokyny

Počas liečby Euphyllinom by ste sa mali zdržať práce so zložitými mechanizmami a riadením vozidiel. Vyhnite sa tiež konzumácii potravín alebo nápojov, ktoré obsahujú veľké množstvo kofeínu.

Analógy eufylínu

Euphyllin je možné nahradiť v liečbe liekmi podobnými zložením a za prítomnosti účinnej látky. Napríklad:

• aminofylín Esk;
• Euphyllin Darnitsa;
• aminofylín
• injekčný roztok Euphyllin 2,4%;
• injekčný roztok Euphyllin 24 %.

Cena eufylínu

Náklady na liek možno nazvať symbolické, pretože balík liekových tabliet je možné zakúpiť v lekárni za najviac 10 rubľov.

Euphyllin je jedným z cenovo najdostupnejších liekov zo skupiny adenozínergných liekov. Ide o bronchodilatačné lieky, ktoré blokujú aktivitu enzýmov podieľajúcich sa na regulácii fosfodiesterovej väzby. Liečivo sa vyrába vo farmaceutických továrňach v Rusku a Bieloruskej republike a je zaradené do zoznamu životne dôležitých lieky... Hlavnou indikáciou pre vymenovanie "Euphyllinu" je bronchiálna astma, ale činidlo sa široko používa ako súčasť komplexnej liečby iných patológií sprevádzaných broncho-obštrukčným syndrómom.

Účinná látka lieku - aminofylín - je kombináciou etyléndiamínu a teofylínu. Látka má výrazný stimulačný účinok na dýchacie centrum, uvoľňuje hladké svaly bronchiálneho stromu, odstraňuje kŕče, ktoré spôsobujú dýchacie ťažkosti. Aminofylín možno považovať za antagonistu vo vzťahu k iónom vápnika, pretože spomaľuje ich transport cez vápnikové kanály bunkových membránových štruktúr. "Euphyllin" pomáha zvyšovať množstvo cyklického adenozínmonofosfátu a blokuje adenozínové receptory - purínové receptory na povrchu buniek.

Liek rozširuje periférne cievy mozgu, obličiek a srdca a tiež zvyšuje počet srdcových kontrakcií a ich silu. Pri dlhodobom používaní má mierny diuretický účinok, pomáha odstraňovať opuchy a odstraňovať prebytočnú tekutinu z mäkkých tkanív a podkožného tuku.

Indikácie pre použitie "Euphyllin" sú:

• chronická obštrukčná choroba pľúc;
• bronchiálna astma;
• progresívne respiračné zlyhanie v neprítomnosti primárnej patológie bronchopulmonálneho systému (Pickwickov syndróm);
• záchvaty zastavenia dýchania v noci, ktoré môžu byť spôsobené nedostatkom oxidu uhličitého v cirkulujúcej krvi (spánkové apnoe);
• deštruktívne zmeny v alveolárnych stenách na pozadí patologickej expanzie distálnych bronchiolov (emfyzém pľúc).

V rámci kombinovanej terapie sa liek môže použiť na ťažký edémový syndróm, cievne mozgové príhody.

Injekcie "Euphyllin" sú indikované na zvýšený krvný tlak v pľúcne tepny, srdcové zlyhanie ľavej komory, záchvaty migrény nevysvetliteľnej etiológie, ako aj na zmiernenie astmatických záchvatov srdcového typu.

Formy vydania

"Euphyllin" sa vyrába v dvoch štyroch dávkových formách, z ktorých každá má svoje vlastné kontraindikácie. Na perorálne podanie sa predpisujú tablety Euphyllin, ktoré obsahujú 150 mg účinnej látky, alebo filmom obalené tablety, ktoré obsahujú 250 mg aminofylínu (táto forma je vhodnejšia pre pacientov s chorobami tráviaceho systému, pretože znižuje záťaž na tráviaci trakt).

Ak je potrebné podať liek injekčne, používa sa roztok na intramuskulárne (240 mg aminofylínu v 1 ml roztoku) alebo intravenózne podanie (24 mg účinnej látky v 1 ml lieku).

Inštrukcie na používanie

Tablety sa musia užívať po jedle s dostatočným množstvom vody (najmenej 70-100 ml tekutiny na 1 tabletu). Liečivo je dobre absorbované sliznicami gastrointestinálneho traktu a rýchlo sa viaže na proteínové zložky cirkulujúcej krvnej plazmy.

Roztok sa môže použiť na intramuskulárnu injekciu (hlboko do gluteusového svalu) alebo na intravenóznu infúziu. Pri akútnych stavoch, ktoré ohrozujú život pacienta, sa "Euphyllin" vstrekuje do žily pomocou infúznej pumpy. Na prípravu kompozície na kvapkaciu infúziu potrebujete 1-2 ampulky lieku (20 ml) zmiešané s rovnakým množstvom vodného roztoku chloridu sodného s koncentráciou 0,9%. Potom zrieďte zmes v 250-500 ml fyziologického roztoku. Infúzia sa má podávať pomaly (minimálny čas procedúry je 30 minút).

cena

Euphyllin je najdostupnejší liek vo svojej farmakologickej skupine. Jeho cena v online lekárňach je (uvedené sú priemerné hodnoty):

• tablety 150 mg (balenie 30) - od 4 do 14 rubľov;
• ampulky 240 mg (balenie 10 ampuliek) - od 54 do 66 rubľov;
• ampulky 24 mg (balenie 10 ampuliek) - od 24 do 85 rubľov.

Celkové náklady na liek závisia nielen od regiónu predaja, ale aj od výrobcu: liek vyrobený v Rusku bude stáť takmer 2-3 krát viac ako jeho bieloruský náprotivok.

Analógy

"Euphyllin" má veľa kontraindikácií. Preto ho v prípade potreby môže lekár nahradiť iným liekom s podobným liekom liečivé vlastnosti... Výmena môže byť potrebná aj vtedy, ak ste alergický na aminofylín alebo zle znášate liek. Nižšie sú uvedené populárne analógy "Euphyllin" a ich cena.

• "Aminofylín"(58 rubľov). Štrukturálny analóg "Euphyllin", vyrobený vo forme roztoku na intravenózne podanie, tabliet a rektálnych čapíkov. Používa sa na liečbu astmy, zmiernenie bronchospazmu, kombinovanú liečbu srdcového zlyhania a stavov po mozgovom infarkte.
• "Theotard"(110-210 rubľov). Liečivo je zo skupiny adenozínergných liečiv na báze teofylínu. Vyrába sa vo forme kapsúl s dávkou 200 mg a 350 mg. Počas liečby teofylínovými prípravkami je potrebné kontrolovať hladinu účinnej látky v krvnom sére, ktorá by nemala byť vyššia ako 20 mcg / ml, preto je "Teotard" schválený na použitie prísne podľa predpisu lekára.
• "Teopek"(130-250 rubľov). Adenozinergný liek vo forme tabliet a tabliet s predĺženým uvoľňovaním teofylínu. Dostupné v troch dávkach: 100 mg. 200 mg a 300 mg.

Samoukončenie liečby liekmi zo skupiny adenozínergných liekov môže viesť k smrteľným stavom, preto by sa zrušenie liečby malo vykonávať v niekoľkých fázach a monitorovať ošetrujúci lekár.

Kontraindikácie

Použitie "Euphyllin" je kontraindikované v prípade nestabilného krvný tlak, arytmie, hemoragická mŕtvica a niektoré ochorenia gastrointestinálneho traktu, napríklad gastritída s vysokou kyslosťou, ulcerózne lézie stien žalúdka a dvanástnika. Kontraindikácie liečby týmto liekom sú epilepsie (vrátane stavu remisie) a patológie zrakového systému sprevádzané krvácaním do sietnice.

Pri niektorých ochoreniach sa môže použiť "Euphyllin", ale pod prísnym lekárskym dohľadom v nemocničnom prostredí. Tieto podmienky zahŕňajú:

• porušenie prietoku krvi v koronárne artérie;
• angina pectoris;
• nekrotické lézie myokardiálnych vlákien (srdcový záchvat v ťažkom štádiu);
• adenóm prostaty a hyperplázia tkanív prostaty;
• extrasystol pravej alebo ľavej srdcovej komory;
• nedostatočná produkcia hormónov štítnej žľazy tkanivami štítnej žľazy;
• krvácanie v orgánoch gastrointestinálneho traktu;
• kardiomyopatia;
• tyreotoxikóza.

Nie je dovolené užívať "Euphyllin" s predĺženou zvýšenou telesnou teplotou (viac ako 38 °).

Pre deti do troch rokov, ako aj pre tehotné ženy, môže byť liek predpísaný, ak existujú zdravotné indikácie. V starobe musí liečbu sledovať lekár.

Dávkovanie

Dávkovací režim a aplikácia "Euphyllin" závisí od veku pacienta, telesnej hmotnosti, hlavnej diagnózy a sprievodných patológií. Odporúčaný dávkovací režim je uvedený v tabuľke nižšie.

Použitie "aminofylínu" počas tehotenstva si vyžaduje starostlivý lekársky dohľad v nemocničnom prostredí. Aminofylín sa rýchlo hromadí v tkanivách plodu a môže spôsobiť akútnu hypoxiu a vnútromaternicovú smrť. Pre matku môže byť porušenie dávkovacieho režimu nebezpečné ako porušenie činnosti srdca a jeho zástava, preto je prísne zakázané užívať tento liek samostatne.

Vedľajšie účinky

Tolerancia lieku v rôzne skupiny pacienti sa môžu výrazne líšiť. Účinná látka lieku môže spôsobiť závažné vedľajšie účinky, preto je potrebné počas liečby riadiť sa menovaním a odporúčaniami lekára. Najčastejšie sa vedľajšie účinky prejavujú z kardiovaskulárneho a nervového systému. To môže byť:

• zvýšená nepokoj a podráždenosť;
• nestabilita emocionálneho stavu;
• bolesť hlavy;
• závraty a mdloby;
• poruchy spánku;
• záchvaty anginy pectoris;
• porucha srdcového rytmu;
• tachykardia;
• syndróm bolesti v ľavej polovici srdca, ktorý nie je spojený s poškodením vlastných ciev a tepien (kardialgia).

Časté vedľajšie účinky zahŕňajú poruchy trávenia: nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy. U niektorých pacientov sa môže zhoršiť peptický vred alebo gastritída. Niektorí pacienti majú zvýšené potenie, zvýšený denný výdaj moču, zvýšenú hladinu cukru v krvi, Svrbivá pokožka... Pri vzniku febrilného syndrómu je potrebné liečbu ukončiť a poradiť sa s lekárom.

Pri užívaní lieku v treťom trimestri tehotenstva je možné zvýšiť srdcovú frekvenciu u plodu, ako aj rozvoj tachykardie u novorodenca v prvých 1-3 dňoch po narodení.

Kompatibilita

Liek nie je možné predpísať súčasne s liekmi proti hnačke a liekmi zo skupiny sorbentov, pretože znižujú absorpciu aminofylínu. V niektorých prípadoch môže kombinácia s inými liekmi zvýšiť ich vedľajšie účinky. Medzi tieto lieky patria glukokortikosteroidné hormóny, lieky stimulujúce centrálny nervový systém a lieky na všeobecnú úľavu od bolesti.

"Euphyllin" zvyšuje absorpciu účinných látok beta-adrenostimulantov a diuretík. Pri súčasnom užívaní s lítiovými prípravkami a blokátormi adrenalínových receptorov znižuje ich účinnosť.

Súbežné užívanie s nápojmi obsahujúcimi etylalkohol zvyšuje absorpciu aminofylínu a neurotoxické účinky.

Predávkovanie

Predávkovanie "Euphyllin" môže viesť k závažným komplikáciám z nervového a kardiovaskulárneho systému. Aby ste sa vyhli vážnym následkom (medzi ktorými je najzávažnejšia zástava srdca), musíte poznať základy núdzová starostlivosť, v závislosti od toho, akými príznakmi sa patológia prejavila.

Bez ohľadu na symptomatické prejavy musí pacient vypláchnuť žalúdok a podať sorbenty v dávke primeranej veku. Pokračujte v ďalšej liečbe podľa nasledujúcej schémy:

• v prípade zvracania - "Metoklopramid" alebo "Ondansetron" intravenózne;
• pri kŕčoch - kyslíková terapia;
• na záchvaty - "Diazepam" intravenózne (nie viac ako 10 mg).

Po predávkovaní aminofylínovými prípravkami je potrebné vyšetrenie lekárom.

Farmaceutický priemysel môže ponúknuť množstvo liekov na elimináciu broncho-obštrukčného syndrómu. Najúčinnejším však zostáva starý a lacný liek s názvom Euphyllin. Pozrime sa teda na pokyny na používanie lieku Euphyllin pre deti a dospelých, ceny, recenzie o ňom a dostupné analógy.

Vlastnosti lieku

Eufillin je bronchodilatátor, ktorý uvoľňuje svaly priedušiek a rozširuje srdcové cievy. Jeho dôležitou vlastnosťou je, že sa rozpúšťa vo vode, čo umožňuje intravenózne alebo intramuskulárne podanie.

Zloženie

Jedna tableta lieku obsahuje 150 mg aminofylínu. Ako pomocné látky sa používa stearan vápenatý a zemiakový škrob.

Liekové formy

• Eufillin sa predáva vo forme tabliet balených v kartónovej škatuli. Priemerná cena za 30 ks. je 20 rubľov.
• Eufillin v ampulkách (roztok na injekciu (5 ml) obsahuje eufylín - 120 mg, voda na injekciu pôsobí ako pomocná látka. Priemerná cena (za 10 ampuliek) - 70 rubľov.

farmakologický účinok

Euphyllin je xantínový derivát, v skutočnosti bronchodilatátor. Jeho farmakologický účinok je založený na:

1. zvýšenie akumulácie cyklického adenozínmonofosfátu v tele;
2. inhibícia fosfodiesterázy;
3. blokovanie purínových receptorov;
4. zníženie príjmu iónov vápnika cez bunkové membrány;
5. zníženie kontraktility hladkých svalov;
6. relaxácia svalov priedušiek;
7. zvýšený mukociliárny klírens;
8. stimulácia kontrakcií bránice;
9. zlepšenie funkcie dýchacích svalov.

Okrem toho má liek nasledujúce vlastnosti:

• Euphyllin má stimulačný účinok na dýchacie centrum, pretože môže zvýšiť citlivosť na oxid uhličitý a zlepšiť ventiláciu alveol, čo znižuje závažnosť a frekvenciu epizód apnoe.
• Liek normalizuje funkciu dýchania, pretože pomáha saturovať krv kyslíkom a znižovať koncentráciu oxidu uhličitého v nej.
• Zistil sa aj stimulačný účinok na srdcový sval: liek zvyšuje silu a počet kontrakcií, zlepšuje prietok krvi v koronárnych artériách a znižuje cievny tonus. Euphyllin tiež znižuje tvorbu trombov, zvyšuje kyslosť žalúdočných sekrétov.
• Veľké dávky majú aj enileptogénny účinok.

Farmakodynamika

Eufillin je schopný zvýšiť relaxáciu priedušiek a znížiť edém slizníc, dosiahnutý pri užívaní terbutalínu a salbutamolu. V žiadnom prípade by ste nemali piť Eufillin s beta-blokátormi, pretože to môže viesť k bronchospazmu.

Farmakokinetika

Po užití Euphyllinu sa absorbuje s biologickou dostupnosťou 90-100%. Rýchlosť absorpcie klesá s príjmom potravy, ale hodnota zostáva konštantná. Účinok Euphyllinu je zosilnený cimetidínom, erytromycínom, perorálnymi kontraceptívami a vakcínou proti chrípke, pričom jeho koncentrácia v krvi sa zvyšuje. Koncentrácia klesá pri užívaní nikotínu, karbamazepínu, fenytoínu, rifampicínu.

Nikotín ovplyvňuje nielen vyššie uvedený indikátor, ale tiež aktivuje metabolizmus, vedie k zrýchlenému vylučovaniu aminofylínu. Euphyllin priamo ovplyvňuje zvýšenie vylučovania lítia.

Indikácie pre použitie Euphyllinu sú uvedené nižšie.

Indikácie

Príjem Euphyllinu je indikovaný pri broncho-obštrukčnom syndróme, napríklad s:

1. bronchiálna astma;
2. CHOCHP;
3. emfyzém pľúc;
4. chronická obštrukčná bronchitída;
5. spánkové apnoe.

Je dôležité vedieť:

• Použitie Euphyllinu počas tehotenstva je indikované iba v prípadoch, keď očakávaný prínos preváži riziko expozície embrya.
• Je kontraindikované podávať liek deťom mladším ako 3 roky.
• V čase užívania lieku musíte zastaviť laktáciu.

Inštrukcie na používanie

Euphyllin sa užíva perorálne:

• Dospelí. 150 mg 1-3 r. za deň. Maximálna dávka- 0,5 g (jednorazovo) a 1,5 g (denne).
• deti. V dávke 7-10 mg / kg za deň, rozdelených do 4 dávok. Maximálna dávka je 7 mg/kg (jednorazovo) a 15 mg/kg (denne).

Priebeh je určený priebehom ochorenia a toleranciou lieku, môže sa pohybovať od niekoľkých dní až po niekoľko mesiacov.

Kontraindikácie

Hlavnou kontraindikáciou užívania Euphyllinu je precitlivenosť na hlavnú aktívnu zložku lieku a deriváty xantínu. Tiež sa neodporúča užívať liek ľuďom s:

1. epilepsia;
2. peptický vred;
3. gastritída so zvýšenou kyslosťou;
4. tachyarytmia;
5. retinálne krvácanie;

Pri užívaní liekov pre ľudí, ktorí trpia:

1. zvýšená konvulzívna pripravenosť;
2. poškodenie obličiek alebo pečene;
3. nekontrolovaná hypotyreóza;
4. hyperplázia prostaty;
5. v starobe a detstve.

Vedľajšie účinky Euphyllinu

Najčastejšie vedľajšie účinky, ktoré sa väčšinou vyskytujú pri predávkovaní, sú závraty a bolesti hlavy, úzkosť a podráždenosť, nespavosť, nepokoj a tras. Užívanie lieku môže tiež zahŕňať:

1. kardialgia;
2. zníženie krvného tlaku;
3. kožná vyrážka;
4. horúčka;
5. bolesť v hrudi;
6. albuminúria;
7. hematúria;
8. zvýšená diuréza;
9. zvýšené potenie;

Predávkovanie liekom často vedie k zníženiu chuti do jedla, nevoľnosti, vracaniu a črevným ťažkostiam. Môže viesť k závažným komplikáciám, ako je zlyhanie obličiek a nekróza kostrového svalstva.

špeciálne pokyny

Eufillin môže viesť k zvýšeniu hladiny kyseliny močovej v moči. Počas užívania je potrebné dávať pozor na konzumáciu veľkého množstva kofeínových jedál a nápojov.