ग्लूकोमा के इलाज के लिए आई ड्रॉप। ग्लूकोमा से आई ड्रॉप्स के औषधीय गुण और उनका वर्गीकरण।

हर चीज़ विभिन्न तरीकेग्लूकोमा उपचार का उद्देश्य अंदर की कमी को कम करना है आंख का दबावफाइबर के टूटने को रोकने के लिए नेत्र - संबंधी तंत्रिकाऔर अंधेपन के विकास से बचें। ग्लूकोमा की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों का इलाज एंटीग्लौकोमेटस के साथ किया जाता है आँख की दवाअंतर्गर्भाशयी दबाव के स्तर को कम करना। एक स्थिर हाइपोटेंशन प्रभाव प्राप्त करने के लिए, उपयोग के निर्देशों का सख्ती से पालन करते हुए, बूंदों का लगातार उपयोग किया जाना चाहिए। केवल इस मामले में, उपचार की ऐसी विधि काफी प्रभावी होगी। यदि मोनोथेरेपी का प्रभाव अपर्याप्त है, तो डॉक्टर विभिन्न समूहों से संबंधित आई ड्रॉप्स का संयोजन चुन सकता है।

एंटीग्लौकोमेटस आई ड्रॉप्स के टपकाने के नियम के उल्लंघन से विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है दुष्प्रभाव... इस तथ्य के बावजूद कि बूंदों के उपयोग का मुख्य प्रभाव स्थानीय रूप से, सीधे नेत्रगोलक में महसूस किया जाता है, उनमें से कुछ रक्त में अवशोषित हो जाते हैं और एक प्रणालीगत प्रभाव हो सकता है। यदि ग्लूकोमारोधी आई ड्रॉप्स असहिष्णु हैं या यदि उनका नियमित रूप से उपयोग नहीं किया जा सकता है, तो रोगी को ग्लूकोमा के इलाज के अन्य तरीके दिखाए जाते हैं।

ग्लूकोमा से आई ड्रॉप्स का वर्गीकरण

आज, बाजार में कई अलग-अलग दवाएं हैं जिनका उपयोग अंतःस्रावी दबाव के स्तर को कम करने के लिए किया जाता है। सभी कई एंटीहाइपरटेन्सिव आई ड्रॉप्स को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है।

अंतर्गर्भाशयी दबाव में कमी के कार्यान्वयन के तंत्र के आधार पर, निम्न हैं:

• दवाएं जो अंतःस्रावी द्रव के उत्पादन को कम करती हैं;
• दवाएं जो अंतःस्रावी द्रव के बहिर्वाह में सुधार करती हैं;
• कार्रवाई के एक संयुक्त तंत्र के साथ दवाएं।

मुख्य सक्रिय पदार्थ के समूह संबद्धता के आधार पर, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

• प्रोस्टाग्लैंडिंस एफ 2α के सिंथेटिक एनालॉग्स;
• बीटा अवरोधक;
• चोलिनोमेटिक्स;
• एंटीएंजाइम;
• संयोजन दवाएं।

प्रोस्टाग्लैंडिंस के सिंथेटिक एनालॉग्स F 2α

आँख की दवाइस समूह का एक स्पष्ट काल्पनिक प्रभाव होता है, मुख्य रूप से यूवोस्क्लेरल मार्ग के साथ अंतःस्रावी द्रव के बहिर्वाह में सुधार करके ( अतिरिक्त पथबहिर्वाह)। इस समूह में दवाओं के उदाहरण हैं ट्रैवटन, ग्लौप्रोस्ट, ज़ालाटन, टैफ्लोटन। एक स्पष्ट काल्पनिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग्स को दिन में एक बार डाला जाना चाहिए।

प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग्स (15 से 45% मामलों में) के समूह से आई ड्रॉप के उपयोग से सबसे आम दुष्प्रभाव कंजाक्तिवा (लाल आँखें) का वासोडिलेशन है, कम अक्सर पारदर्शिता, सूजन या क्षरण में कमी होती है। कॉर्निया, कंजंक्टिवल एडिमा (केमोसिस), जलन। प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग्स के समूह से दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग परितारिका में मेलेनिन सामग्री में वृद्धि के साथ होता है, जिससे रोगी की आंखों के रंग में परिवर्तन हो सकता है। ये दुष्प्रभाव प्रतिवर्ती हैं और आई ड्रॉप वापस लेने के बाद अपने आप ही गायब हो जाते हैं।

बीटा अवरोधक

बीटा-ब्लॉकर्स के समूह से एंटीग्लूकोमेटस दवाओं की कार्रवाई का तंत्र अंतःस्रावी द्रव के उत्पादन के निषेध पर आधारित है। चूंकि बीटा-ब्लॉकर्स की कार्रवाई समय में सीमित है (औसतन 2 से 24 घंटे तक), उन्हें आमतौर पर दिन में 1 से 2 बार डाला जाता है। अक्सर, एक स्पष्ट काल्पनिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, प्रोस्टाग्लैंडीन के सिंथेटिक एनालॉग्स के एक साथ प्रशासन की आवश्यकता होती है। इस समूह में दवाओं के उदाहरण "टिमोलोल", "ओकुमेड", "बेटोपटिक", "बेटाक्सोलोल", "अरुटिमोल" आदि हैं।

बीटा-ब्लॉकर्स के समूह से आई ड्रॉप्स के लंबे समय तक उपयोग के साथ विकसित होने वाले मुख्य दुष्प्रभावों में, आंखों की सूखी और परेशानी, लैक्रिमेशन, कंजंक्टिवल एडिमा, कॉर्निया (केराटाइटिस) की सतही सूजन का वर्णन किया गया है। प्रणालीगत कार्रवाई शायद ही कभी देखी जाती है और एक स्पष्ट कमी से प्रकट हो सकती है रक्त चाप, हृदय गतिविधि की लय का उल्लंघन, चक्कर आना, ब्रोन्कोस्पास्म। इस सुविधा को ध्यान में रखते हुए, इस समूह की दवाओं को हृदय और फुफ्फुसीय प्रणाली, मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस के विकृति वाले रोगियों में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। तथाकथित में साइड इफेक्ट की अपेक्षाकृत कम संभावना। चयनात्मक (चयनात्मक) बीटा-ब्लॉकर्स, जैसे कि बेटोपटिक आई ड्रॉप।

चोलिनोमेटिक्स

चोलिनोमिमेटिक्स के समूह से आई ड्रॉप्स की क्रिया का तंत्र आंख के पूर्वकाल कक्ष के कोने में अंतर्गर्भाशयी द्रव के बहिर्वाह में सुधार करना है, इसलिए, इस समूह में दवाओं को बंद-कोण या संकीर्ण-कोण मोतियाबिंद वाले रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है। . चोलिनोमिमेटिक आई ड्रॉप्स के उदाहरण पिलोकार्पिन और कार्बाचोलिन हैं। चोलिनोमेटिक्स के काल्पनिक प्रभाव की अवधि कम है, इसलिए टपकाने की अनुशंसित आवृत्ति दिन में 1 - 2 से 4 - 6 बार होती है। ओवरडोज के मामले में, स्थानीय (लगातार मिओसिस, आवास ऐंठन) और सामान्य (सिरदर्द, रक्तचाप में कमी, मतली, पसीना, हृदय ताल गड़बड़ी) दोनों में साइड इफेक्ट विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

ग्लूकोमा का चिकित्सा उपचार हमेशा सामयिक दवाओं के नुस्खे से शुरू होता है। ऐसी दवाएं ग्लूकोमा के लिए बूँदें हैं। आधुनिक दवाओंसामयिक अनुप्रयोग के लिए अच्छी तरह से सामान्य बहाल हो सकता है इंट्राऑक्यूलर दबाव(आईओपी) में शुरुआती अवस्थारोग।

ग्लूकोमा के लिए आई ड्रॉप - उनके प्रकार

ग्लूकोमा (स्थानीय दवाओं) के लिए सभी बूंदों को ग्लूकोमा में आईओपी को कम करने के लिए दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: इंट्राओकुलर तरल पदार्थ के बहिर्वाह में सुधार और इसके गठन को कम करना।

इंट्राओकुलर तरल पदार्थ के बहिर्वाह में सुधार करने वाली दवाओं में प्रोस्टाग्लैंडिन एफ -2 ए, कोलिनोमिमेटिक्स, एड्रेनोमेटिक्स शामिल हैं।

अंतर्गर्भाशयी द्रव के उत्पादन को रोकने वाली दवाओं में चयनात्मक सहानुभूति, बीटा-ब्लॉकर्स (गैर-चयनात्मक और चयनात्मक) और कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक शामिल हैं।

ग्लूकोमा के लिए संयोजन आई ड्रॉप भी हैं, जिनमें कई शामिल हैं औषधीय पदार्थ- उनकी कार्रवाई अक्सर सबसे प्रभावी होती है।

ग्लूकोमा दवाएं जो अंतःस्रावी द्रव के बहिर्वाह में सुधार करती हैं

प्रोस्टाग्लैंडिंस F-2a लैटानोप्रोस्ट (xalatan, 0.005%), ट्रैवोप्रोस्ट (travatan, 0.004%) हैं। वे जल निकासी बहिर्वाह के साथ अंतःस्रावी द्रव के बहिर्वाह में सुधार करके IOP को कम करते हैं, इसलिए उनका उपयोग खुले-कोण मोतियाबिंद के इलाज के लिए किया जाता है (जल निकासी पथों की बिगड़ा हुआ धैर्य के साथ)। ये बूंदें दिन में एक बार (शाम को) डाली जाती हैं। इस श्रृंखला की दवाएं गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, माध्यमिक ग्लूकोमा के दौरान contraindicated हैं अंतर्गर्भाशयी सर्जरी के बाद, आंख की सूजन संबंधी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

चोलिनोमेटिक्स 1-2-4% पाइलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड और 1.5% या 3% कार्बाकोल हैं। पिलोकार्पिन पुतली के संकुचन का कारण बनता है, सिलिअरी पेशी का संकुचन, परितारिका की मोटाई में कमी, जल निकासी क्षेत्र तक खुली पहुंच और अंतःस्रावी द्रव के बहिर्वाह में सुधार करता है। इसका उपयोग ग्लूकोमा के खुले-कोण और बंद-कोण रूपों के उपचार में किया जाता है, जिसमें ग्लूकोमा का तीव्र हमला भी शामिल है। लंबे समय तक काम करने वाली पाइलोकार्पिन आई ड्रॉप दिन में दो बार डाली जाती है।

एड्रेनोमेटिक्स - 1-2% एपिनेफ्रीन (एपिनेफ्रिन हाइड्रोक्लोराइड)। यह जल निकासी प्रणाली के माध्यम से द्रव के बहिर्वाह में सुधार करता है, अंतर्गर्भाशयी द्रव के गठन को थोड़ा रोकता है। स्थानीय दुष्प्रभाव: पुतली का फैलाव, कंजाक्तिवा की लालिमा और पलकों के किनारे, एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथऑप्टिक डिस्क में रक्त परिसंचरण में कमी।

ग्लूकोमा से बूँदें, जो अंतःस्रावी द्रव के उत्पादन को रोकता है

अंतर्गर्भाशयी द्रव के उत्पादन को रोकने वाली दवाओं में चयनात्मक सहानुभूति, बीटा-ब्लॉकर्स (गैर-चयनात्मक और चयनात्मक) और कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक शामिल हैं।

चयनात्मक सहानुभूति - क्लोनिडीन, एप्रोक्लोनिडीन और ब्रिमोनिडाइन। वे अंतर्गर्भाशयी द्रव के बहिर्वाह में सुधार के साथ-साथ अंतर्गर्भाशयी द्रव के स्राव में कमी का कारण बनते हैं। क्लोनिडाइन (क्लोनिडाइन) आईओपी में कमी का कारण बनता है जो आधे घंटे के बाद शुरू होता है और 8 घंटे तक रहता है। दिन में तीन बार डालने की सलाह दी जाती है।

बी-ब्लॉकर्स गैर-चयनात्मक हैं। गैर-चयनात्मक (अंधाधुंध रूप से कार्य करना) β-ब्लॉकर्स में टिमोलोल (0.25 और 0.5% टिमोलोल नरेट) शामिल हैं। दवा का उत्पादन अरुटिमोल, निओलोल, ओकुमेड, ओकुप्रेस-ई, फ्यूमिगेटेड, ऑप्टिमोल, ओटन-टिमोलोल, प्रायसिन, टिमोहेक्सल, टिमोलोल-पीओएस, टाइमोपटिक, टाइमोपटिक-डिपो के नाम से भी किया जाता है। कार्रवाई का तंत्र अंतर्गर्भाशयी द्रव के गठन में कमी के साथ जुड़ा हुआ है। आईओपी में कमी टपकाने के 20 मिनट बाद होती है और कम से कम 12 घंटे तक रहती है। इसे दिन में 1-2 बार लगाने की सलाह दी जाती है।

चयनात्मक बी-ब्लॉकर्स (चुनिंदा अभिनय)। इनमें बीटोकसोलोल (बेटोप्टिक 0.5%, बीटोपटिक सी 0.25%) शामिल हैं। साइड इफेक्ट - आंखों में जलन और चुभन, कभी-कभी - कॉर्निया की संवेदनशीलता में कमी। मधुमेह मेलेटस में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाना चाहिए। , थायरोटॉक्सिकोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा .

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर अंतर्गर्भाशयी द्रव के निर्माण में कमी और स्वर में कमी का कारण बनते हैं नेत्रगोलक... 1% एज़ोप्ट (1% ब्रिनज़ोलैमाइड घोल) - IOP में कमी दवा के टपकाने के 15-20 मिनट बाद होती है और 12 घंटे तक रहती है। टपकाना आहार - दिन में दो बार।

ग्लूकोमा के इलाज के लिए संयुक्त बूँदें

ग्लूकोमा के उपचार के लिए संयुक्त दवाओं में एक अलग तंत्र क्रिया के साथ दवाएं होती हैं, जो पारस्परिक रूप से प्रबलित होती हैं:

• फोटिल; इसमें 0.5% टिमोलोल का घोल और 2% पाइलोकार्पिन का घोल होता है; टपकाने के बाद, IOP में कमी दूसरे घंटे से शुरू होती है, अधिकतम प्रभाव 3-4 घंटे के बाद होता है, चिकित्सीय प्रभाव की अवधि 12 घंटे होती है; इसे लागू करने की सिफारिश की जाती है - दिन में 1-2 बार; कोई दुष्प्रभाव नहीं हैं;
• ज़ालक - संयोजन दवा 0.005% लैटानोप्रोस्ट का घोल और 0.5% टिमोलोल नरेट का घोल; एक स्पष्ट आईओपी-कम करने वाला प्रभाव है, जो एक दिन तक रहता है, इसे दिन में एक बार (सुबह में) डालने की सिफारिश की जाती है;
• नॉर्मोग्लौकॉन - 0.1% मेटिप्रानोलोल समाधान के साथ 2% पाइलोकार्पिन समाधान का संयोजन; IOP में कमी एकल टपकाने के एक घंटे बाद शुरू होती है, एक दिन तक बनी रहती है;
• ग्लूकोमा - रोग के विकास के कारण

आज, सबसे आम आंखों की बीमारियों में से एक ग्लूकोमा है - एक पुरानी बीमारी जो इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि की विशेषता है।

सबसे अधिक बार, इस बीमारी का विकास 40 वर्षों के बाद होता है। हालांकि, यह छोटे बच्चों और किशोरों दोनों में हो सकता है।

इस प्रकार, एक सूक्ष्म ऑपरेशन होता है: द्रव बहिर्वाह पथ की स्थिति में सुधार होता है।

आधुनिक उपचार

चूंकि ग्लूकोमा आंखों को नुकसान पहुंचाता है, इसलिए नेत्र रोग विशेषज्ञ इसके उपचार में शामिल होते हैं। आज, उनमें से कई कई प्रकार के ग्लूकोमा के लिए आई ड्रॉप की सलाह देते हैं, अर्थात्:

मोतियाबिंद और मोतियाबिंद के लिए बूँदें

बहुत बार, ग्लूकोमा और मोतियाबिंद के लिए आई ड्रॉप फार्मेसियों में बेचे जाते हैं। अजीब तरह से, ये रोग संबंधित हैं। मोतियाबिंदग्लूकोमा में एक विचलन है और लेंस के बादल द्वारा व्यक्त किया जाता है या, जैसा कि लोग कहते हैं, "धुंधली दृष्टि".

इस संबंध के कारण, दोनों रोगों की दवाएं अक्सर संयुक्त होती हैं। हालाँकि, ये अलग-अलग बीमारियाँ हैं।

सबसे लोकप्रिय आई ड्रॉप की सूचीग्लूकोमा के साथ कीमतों के साथ:

1. टिमोलोल। एक अपेक्षाकृत सस्ती दवा लगभग सभी के लिए उपलब्ध है (कीमत लगभग 20-50 रूबल है)।
2. "प्रॉक्सोडोल"। इस दवा का हल्का असर होता है। इसमें मुख्य पदार्थ की सांद्रता केवल 1% (कीमत 20-40 रूबल) है।
3. बेटोफ्टन। बाजार में बहुत लोकप्रिय है। बिना किसी पीढ़ी द्वारा परीक्षण किया गया (कीमत 180-200 रूबल)।
4. ज़ालाटन। यह दवा आंखों पर बहुत सक्रिय है। इसका उपयोग दिन में दो बार से अधिक नहीं करने की सलाह दी जाती है। यह एक "प्रीमियम" श्रेणी की दवा है (पैकेजिंग के आधार पर कीमत 1,500 से 4,200 रूबल तक)।
5. "ज़ालकॉम"। आज सबसे लोकप्रिय में से एक। इसका एक बड़ा फायदा है: यह आंख को कीटाणुरहित करता है, इसमें मॉइस्चराइजिंग, आराम और पोषण का प्रभाव होता है (कीमत 1500-2000 रूबल है)।
6. कॉसॉप्ट कई सबसे महंगी दवाओं को संदर्भित करता है। इसका फायदा इसकी पैकेजिंग है। "कॉसॉप्ट" को 20 मिलीलीटर की बोतल में पैक किया जाता है, यह लंबे समय तक पर्याप्त होता है (कीमतें 3200 से 4000 रूबल तक होती हैं)।
7. लैनोटन। कई लोग इन बूंदों को मूल्य-गुणवत्ता कहते हैं। प्रभाव के लिए काफी अच्छा है। कीमत उचित है (450-600 रूबल)।

ग्लूकोमा एक चिकित्सा स्थिति है जिसका इलाज मुख्य रूप से आई ड्रॉप से ​​किया जाता है। निवारक क्रियाओं के अलावा, नेत्र रोग विशेषज्ञ स्व-दवा की सलाह नहीं देते हैं और तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।

ग्लूकोमा के उपचार के लिए आई ड्रॉप व्यक्तिगत आधार पर सख्ती से निर्धारित की जाती है। हालांकि, बाजार में कई अलग-अलग दवाएं हैं, जिनमें से सबसे लोकप्रिय हैं:

1. "ट्रैवटन"।इस दवा का उपयोग खुले-कोण मोतियाबिंद के लिए जटिल चिकित्सा में किया जाता है। वे इंट्राओकुलर दबाव को कम करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
2. "ग्लॉप्रोस्ट"... यह दवा प्रोस्टाग्लैंडीन F2α का एक पूर्ण एनालॉग है और इसे ओपन-एंगल फॉर्म के साथ-साथ इंट्राओकुलर दबाव को कम करने के लिए निर्धारित किया गया है।
3. बेटटॉपिक।यह दवा बीटा-ब्लॉकर्स के समूह से संबंधित है। इनकी मदद से आंखों में तरल पदार्थ का उत्पादन कम हो जाता है।

बंद कोण और खुले कोण मोतियाबिंद

आज ग्लूकोमा के दो रूप हैं: खुले कोणतथा बंद कोण.

पहला नेत्रगोलक के अंदर द्रव का संचय है। भविष्य में, यह तरल आवश्यक जल निकासी व्यवस्था में नहीं मिल सकता है। इस प्रकार, अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि होती है।

ओपन एंगल ग्लूकोमा

बंद कोण मोतियाबिंद

इस रोग के लक्षण आंखों में लगातार बेचैनी, कभी-कभी तेज दर्द होता है। दृश्य गड़बड़ी भी मौजूद हैं: धुंधली आँखें (धुंधलापन) और रंगीन धारियाँ जो प्रकाश स्रोत से आती हैं।

आम तौर पर, कोण-बंद मोतियाबिंद इंट्राओकुलर दबाव में तेज वृद्धि के कारण दौरे के साथ होता है।

इस बीमारी का उपचार व्यावहारिक रूप से सामान्य उपचार से अलग नहीं है। उपचार में मुख्य बात आंखों की तैयारी है। कोण-बंद मोतियाबिंद के लिए आई ड्रॉप भी डॉक्टर द्वारा सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

मुख्य रूप से इस्तेमाल किया:

• प्रोस्टाग्लैंडिंस F-2α;
• सहानुभूति;
• चोलिनोमिमेटिक्स

कुछ मामलों में, के लिए ज़रूरी शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, विशेष रूप से लेजर सर्जरी। ज्यादातर मामलों में इसकी मदद से बीमारी को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।

यदि लेजर उपचार और वांछित परिणाम नहीं दिया, तो वे ऑपरेशन का सहारा लेते हैं।

अपनी आँखों को ठीक से कैसे टपकाएँ?

निवारक

ग्लूकोमा या मोतियाबिंद जैसी बीमारियों के लिए कई विशेषज्ञ देते हैं अच्छी प्रतिक्रियाऔर दृष्टि को मजबूत करने के लिए प्रोफिलैक्सिस की सलाह देते हैं।

ऐसी गतिविधियों में निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:

1. धूप का चश्मा पहने हुए... नेत्र रोग विशेषज्ञ आपकी आंखों में यूवी किरणों को प्रवेश करने से रोकने के लिए धूप के मौसम में धूप का चश्मा पहनने की सलाह देते हैं।
2. स्वास्थ्यवर्धक भोजन करना... सब्जियां और फल, जो एंटीऑक्सिडेंट से भरपूर होते हैं, सबसे अच्छा मदद करते हैं।
3. आई ड्रॉप का प्रयोग करें... मोतियाबिंद और ग्लूकोमा की रोकथाम के लिए डॉक्टर नुस्खे द्वारा और केवल व्यक्तिगत आधार पर आंखों की बूंदों की सलाह देते हैं। कुछ मामलों में, आप स्वयं को केवल . तक सीमित कर सकते हैं जो आंखों को मजबूत बनाने में मदद करते हैं।

आंखें आत्मा का दर्पण हैं

आज ज्यादातर लोग पीड़ित हैं नेत्र रोग, दुर्भाग्य से। इनमें से सबसे आम हैं ग्लूकोमा और मोतियाबिंद। मूल रूप से, ऐसी बीमारियों के उपचार में आंखों की बूंदों का उपयोग होता है, दुर्लभ मामलों में - एक ऑपरेशन।

इन बीमारियों से बचने या उनके आगे विकास को रोकने के लिए, डॉक्टरों को सलाह दी जाती है कि वे आंखों के लिए प्रोफिलैक्सिस करें, और यदि संभव हो तो उन्हें बहुत अधिक तनाव न दें।

ग्लूकोमा के रोगियों की सीमाएँ होती हैं, जिनसे सीखा जा सकता है ... इस प्रकार, छोटी उम्र से ही अपनी आंखों की रोशनी का ख्याल रखना शुरू करके, आप इसे कई सालों तक सुरक्षित रख सकते हैं!

मैं आपके लिए अंतर्गर्भाशयी दबाव को कम करने के लिए ग्लूकोमा के उपचार में उपयोग की जाने वाली आंखों की बूंदों की एक सूची प्रस्तुत करता हूं। बढ़े हुए आंखों के दबाव से बूंदों को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, उपयोग के निर्देशों और एक नुस्खे से परिचित होना चाहिए। याद रखें कि दृष्टि हानि को रोकने के लिए आंखों के दबाव का समय पर और नियमित सुधार आवश्यक है।

उच्च नेत्र दबाव का उपचार

वर्तमान में दवा से इलाजग्लूकोमा तीन मुख्य क्षेत्रों में किया जाता है:

1. इंट्राओकुलर दबाव में कमी (नेत्र संबंधी एंटीहाइपेर्टेन्सिव थेरेपी);
2. आंख की आंतरिक झिल्लियों और ऑप्टिक तंत्रिका के अंतःस्रावी भाग में रक्त की आपूर्ति में सुधार;
3. ग्लूकोमा के साथ होने वाली अपक्षयी प्रक्रियाओं को प्रभावित करने के लिए आंख के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं (चयापचय) का सामान्यीकरण।

ग्लूकोमा के उपचार में मुख्य बिंदु अंतःस्रावी दबाव का सामान्यीकरण है, और रक्त परिसंचरण में सुधार करने और आंखों में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करने के उद्देश्य से प्रकृति में केवल सहायक हैं। ज्ञात औषधीय महत्व है सही मोडरोगी का कार्य और जीवन।

ग्लूकोमा के लिए आई ड्रॉप का प्रभाव

ग्लूकोमा विरोधी बूंदों का नियमित टपकाना शुरू करना, जो उच्च आंखों के दबाव को कम करता है, रोगी को पता होना चाहिए कि अंतर्गर्भाशयी दबाव पर दवाओं की कार्रवाई के लिए निम्नलिखित विकल्प हैं:

1. दवा के पहले टपकाने के बाद अंतःस्रावी दबाव (IOP) कम हो जाता है। बार-बार टपकाने के साथ, यह प्रभाव नियमित रूप से दोहराया जाता है;
2. दवा का असर तुरंत नहीं होता है। सबसे पहले, यह हल्का होता है, और बाद के दिनों में यह दवा के नियमित टपकाने की स्थिति में तेज हो जाता है;
3. दवा के लिए प्रतिरोध (प्रतिरोध) शुरू से ही मौजूद है, और इसका अंतर्गर्भाशयी दबाव (IOP) पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है;
4. दवा तथाकथित विरोधाभासी प्रभाव देती है - इसकी शुरूआत के बाद, दबाव न केवल कम होता है, बल्कि बढ़ सकता है, और कभी-कभी यह बहुत महत्वपूर्ण होता है। इसलिए, प्रत्येक एंटीग्लूकोमेटस दवा के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षण करने की परिकल्पना की गई है।

इस संबंध में नियुक्ति दवाईअंतर्गर्भाशयी दबाव के स्तर को कम करना एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का विशेषाधिकार है, जो दवा चुनते समय कई कारकों को ध्यान में रखता है। आप अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना स्व-औषधि, एंटीग्लूकोमा दवाओं को स्वयं लिख या रद्द नहीं कर सकते हैं, या उनके टपकाने की आवृत्ति को नहीं बदल सकते हैं! इन क्रियाओं से आप अपनी आँखों को अपूरणीय क्षति पहुँचा सकते हैं !!!

एंटीग्लूकोमा बूंदों को निर्धारित करते समय, रोगी को डॉक्टर द्वारा कम से कम 2-3 सप्ताह तक देखा जाना चाहिए। इसके बाद, उपचार की प्रभावशीलता पर नियंत्रण हर 3 महीने में कम से कम एक बार किया जाता है। दवाओं के प्रतिरोध के विकास को रोकने के लिए उचित अनुवर्ती कार्रवाई के साथ हर 1-2 साल में दवाओं के नियमित प्रतिस्थापन की सिफारिश की जाती है।

ग्लूकोमा के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है: एजेंट जो आंख से अंतःस्रावी द्रव के बहिर्वाह में सुधार करते हैं, और दवाएं जो जलीय हास्य के उत्पादन को रोकती हैं।

पानी की नमी एक पारदर्शी तरल है, जो लवण का एक घोल है, जो सिलिअरी बॉडी द्वारा स्रावित होता है और श्लेम पोत के माध्यम से आंख से रक्त में जाता है। सिलिअरी बॉडी द्वारा पानी की नमी का स्राव होता है और आंख के पूर्वकाल कक्ष को भर देता है। जलीय हास्य का दबाव (जो रोग संबंधी परिवर्तनों से गुजर सकता है) पर कांच कारेटिना को भी प्रभावित करता है - यदि यह सामान्य सीमा से ऊपर बढ़ता है, तो नाजुक रेटिना क्षतिग्रस्त हो जाती है और ग्लूकोमा नामक एक बीमारी होती है, जिसका इलाज न करने पर अंधापन हो जाता है।

ग्लूकोमा के लिए आई ड्रॉप की सूची

स्थानीय आवेदन

बूँदें जो अंतर्गर्भाशयी द्रव के बहिर्वाह में सुधार करती हैं:

1. पिलोकार्पिन। Pilocarpine हाइड्रोक्लोराइड 1%, 2%, 4% समाधान (रूस, यूक्रेन), Isopto-carpin 1%, 2%, 4% (USA), Oftanpilo-carpin 1% (फिनलैंड), आदि।
2. कार्बाचोल। आइसोप्टो-कार्बाचोल 1.5% और 3% (यूएसए)।

सहानुभूति

1. एपिनेफ्रीन। ग्लौकॉन 1% और 2% (यूएसए), एपिफ्रिन 0.5%, 1% और 2% (यूएसए)।
2. डिपिवफ्रिन। ओफ्टन-डिपाइवफ्रिन 0.1% (फिनलैंड)।

प्रोस्टाग्लैंडिंस F2 अल्फा (दवाएं यूवोस्क्लेरल बहिर्वाह पथ को बढ़ाती हैं)

1. पेटनोप्रोस्ट। Xalatan 0.005% (यूएसए)।
2. ट्रैवोप्रोस्ट। "ट्रैवटन" 0.004% (यूएसए)।

बूँदें जो अंतःस्रावी द्रव के उत्पादन को रोकती हैं

चयनात्मक सहानुभूति

1. क्लोनिडीन (क्लोनिडीन)। "क्लोनिडाइन" 1.125%, 0.25%, 0.5% (रूस)।
2. बीटा-ब्लॉकर्स (टिमोलोल, टिमोहेक्सल, ओरुटिमोल, आदि)।

पहली पसंद की दवाएं: टिमोलोल, पिलोकार्पिन, प्रोस्टाग्लैंडिंस F2 अल्फा (ज़लाटन, ट्रैवटन)।

दूसरी पसंद की दवाएं: बीटाक्सालोल, ब्रिनज़ोलैमाइड, डोरज़ोलैमाइड, प्रोक्सोडोलोल, क्लोनिडाइन, डीपिवफ्रिन, आदि।

ग्लूकोमा के तीव्र हमले के मामले में क्या ड्रिप करें?

विकास के साथ ग्लूकोमा का तीव्र हमलाअंतर्गर्भाशयी दबाव को कम करने के लिए, चिकित्सा की जाती है:

स्थानीय आवेदन

1. Miotics का टपकाना - Pilocarpine का 1% घोल। निम्नलिखित योजना का उपयोग किया जाता है: पहले 2 घंटों के दौरान, दवा की 1 बूंद हर 15 मिनट में, अगले 2 घंटों के दौरान - हर 30 मिनट में, अगले 2 घंटों के दौरान - प्रति घंटे 1 बार में डाली जाती है। इसके अलावा, इंट्राओकुलर दबाव (आईओपी) में कमी की डिग्री के आधार पर, दवा का उपयोग दिन में 3-6 बार किया जाता है। इसी तरह की योजना का उपयोग पिलोकार्पिन (दवा के एक या दो टपकाने के साथ पुतली का कसना) के लिए सकारात्मक परीक्षा परिणाम के साथ किया जाता है। आईरिस इस्किमिया के कारण पुतली की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में, पिलोकार्पिन के साथ उपचार जारी रखना अव्यावहारिक और खतरनाक भी है।

Miotics के अलावा, टिमोलोल का 0.5% घोल दिन में 2 बार 1 बूंद डाला जाता है।

आंतरिक उपयोग

अंदर एसिटाज़ोलमाइड (डायकार्ब) 0.25-0.5 ग्राम दिन में 2-3 बार निर्धारित करें। प्रणालीगत कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधकों के अलावा, आप दिन में 3 बार डोरज़ोलैमाइड ("ट्रूसॉप्ट") के 2% घोल या ब्रिनज़ोलैमाइड ("एज़ोप्ट") के 1% निलंबन का दिन में 2 बार उपयोग कर सकते हैं।

आसमाटिक मूत्रवर्धक मौखिक रूप से या अंतःशिरा (1.5-2 ग्राम / किग्रा की खुराक पर सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला 50% ग्लिसरीन समाधान) का उपयोग किया जाता है। अपर्याप्त दबाव में कमी के मामले में, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा लूप मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड, 20-40 मिलीग्राम) का उपयोग किया जा सकता है।

2. यदि, चिकित्सा के बावजूद, अंतर्गर्भाशयी दबाव (IOP) कम नहीं होता है, तो एक "लाइटिक मिश्रण" को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है: अमीनाज़िन के 2.5% घोल का 1-2 मिली, डिपेनहाइड्रामाइन के 2% घोल का 1 मिली या 2 मिली (50 मिलीग्राम) प्रोमेथाज़िन (पिपोल्फेन), प्रोमेडोल के 2% घोल का 1 मिली। मिश्रण की शुरूआत के बाद, ऑर्थोस्टेटिक पतन (रक्तचाप के स्तर में तेज गिरावट) के विकास की संभावना के कारण 3-4 घंटे के लिए बिस्तर पर आराम करना चाहिए।

3. व्याकुलता चिकित्सा: मंदिर क्षेत्र पर गर्म पैर स्नान, खारा जुलाब, कप, सरसों के मलहम, जोंक (एक साथ किए गए) दवाई से उपचार) अधिक विवरण पृष्ठ पर पाया जा सकता है ग्लूकोमा उपचार लोक तरीकेऔर मतलब.

4. परिणामी ब्लॉक को हटाने के लिए और पश्च कक्ष से पूर्वकाल कक्ष (यानी, रोकने के लिए, हमले को रोकने के लिए) के अंतःस्रावी द्रव (आईवीएफ) के बहिर्वाह को सामान्य करने के साथ-साथ बार-बार होने वाले हमलों के विकास को रोकने के लिए, लेजर इरिडेक्टोमी है दोनों आँखों में आवश्यक।

यदि पहले दिन के भीतर हमले को रोका नहीं जा सका, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है - ऑपरेशन - बेसल इरिडेक्टोमी।

ग्लूकोमा में क्या नहीं डालना चाहिए

ग्लूकोमा के मरीजों और बीमारी से ग्रस्त लोगों को एट्रोपिन युक्त दवाओं की आंखों में नहीं डालना चाहिए। बेलाडोना युक्त मौखिक तैयारी से भी बचना चाहिए।

"ग्लूकोमा" की अवधारणा में बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला है - लगभग 60, जिसमें निम्नलिखित विशेषताएं शामिल हैं:

• इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि (आवधिक या स्थिर);
• अंतर्गर्भाशयी द्रव के बहिर्वाह का उल्लंघन;
• दृश्य क्षेत्र दोष;
• ऑप्टिक तंत्रिका सिर के सीमांत उत्खनन (छिद्रण) का उल्लंघन;
• रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका में ट्रॉफिक विकार।

रोग की प्रकृति के आधार पर, नेत्र रोग विशेषज्ञ एंटीग्लूकोमा दवाओं को निर्धारित करता है।

निदान और प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए, समय-समय पर अंतःस्रावी दबाव की जांच करना आवश्यक है, जिस पर आंख स्थिर रूप से काम करती है और दृष्टि सामान्य बनी रहती है, साथ ही दृष्टि के क्षेत्र की जांच भी होती है।

उच्च दो कारणों से हो सकता है:

1. नेत्रगोलक के अंदर द्रव का उत्पादन बढ़ा।
2. उत्पादित ओकुलर तरल पदार्थ का बहिर्वाह बाधित।

ग्लूकोमा आई ड्रॉप के प्रकार क्या हैं?

यदि आप समय पर किसी विशेषज्ञ के पास जाते हैं और रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में ग्लूकोमा का निदान करते हैं, तो एक नियम के रूप में, यह आंखों की बूंदों के रूप में दवा उपचार करने के लिए पर्याप्त है। ग्लूकोमा की बूंदों को उनके कार्यात्मक प्रभाव के अनुसार तीन मुख्य समूहों में विभाजित किया जाता है:

1. दवाएं जो अंतःस्रावी द्रव के उत्पादन को कम करती हैं।
2. अतिरिक्त नेत्र द्रव के बहिर्वाह के लिए साधन - miotics।
3. संयुक्त दवाएं।

ग्लूकोमा के लिए आई ड्रॉप्स के नाम और उनका प्रभाव

हम ग्लूकोमा से बूंदों की एक सूची प्रस्तुत करते हैं:

1. बीटा-ब्लॉकर्स:

• बेटोपटिक;
• ट्रसोप्ट;
• टिमोलोल;
• बेटाक्सोलोल;
• ओकेमेड;
• अरुटिमोल;
• अज़ोप्ट और अन्य।

बूंदों को दिन में 1 से 2-3 बार टपकाया जाता है। इन दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य अतिरिक्त आंखों के तरल पदार्थ के उत्पादन को रोकना है।