रीढ़ की हड्डी के हिस्से के रूप में तंत्रिकाएं गुजरती हैं। रीढ़ की हड्डी कि नसे। स्पाइनल नर्व प्लेक्सस

जब तंत्रिका ट्यूब का निर्माण होता है, तो बेसल प्लेट के न्यूरोब्लास्ट की प्रक्रियाएं धारीदार मांसपेशियों (चित्र 1) में बढ़ती हैं, जो पूर्वकाल मोटर जड़ों का निर्माण करती हैं। नाड़ीग्रन्थि लकीरों के न्यूरोब्लास्ट की प्रक्रियाएं तंत्रिका ट्यूब की विंग प्लेट में विकसित होती हैं, जो पश्च संवेदी जड़ों का निर्माण करती हैं। रीढ़ की हड्डी के गठन के साथ जड़ों का संलयन विकास के 5-6 सप्ताह में होता है।

चावल। एक। अंग निर्माण के बाद मायोटोम और डर्माटोम का लेआउट.

भ्रूण में एक मेटामेरिक संरचना होती है। मेटामेरेस शरीर के क्रमिक रूप से स्थित क्षेत्रों की एक श्रृंखला है, जिसमें रूपात्मक संरचनाओं की प्रणाली एक डिग्री या किसी अन्य तक दोहराई जाती है। तंत्रिका ट्यूब के खंड न्यूरोटॉमस हैं। पहले न्यूरोटोम के सामने मायोटोम और डर्मेटोम हैं। अंतर्गर्भाशयी विकास के 4-5 वें सप्ताह तक, एक स्पष्ट प्रणाली बनी रहती है: न्यूरोटोम - मायोटोम - डर्माटोम।

4-5 वें सप्ताह के अंत में, छोरों के गुर्दे दिखाई देते हैं। इस मामले में, जो एक दूसरे के विपरीत होता है, उसकी गति होती है, और तंत्रिका शाखाएं चलती मांसपेशियों के पीछे विस्तारित होती हैं (चित्र 1)। चूंकि ऊपरी अंगों के गुर्दे 4 वें ग्रीवा के स्तर पर रखे जाते हैं - 1 वक्ष खंड, और निचले वाले के गुर्दे - काठ और त्रिक खंडों के स्तर पर, ब्राचियल, काठ और त्रिक प्लेक्सस बनते हैं। इन विशेष खंडों की तंत्रिका प्रक्रियाएं।

धारीदार मांसपेशियां 8 सप्ताह में सिकुड़ सकती हैं, और 2-3 महीनों में, ये संकुचन प्रतिवर्त होते हैं। उसी समय, डायाफ्राम सांस लेने की गतिविधियों को प्रशिक्षित करना शुरू कर देता है।

रीढ़ की हड्डी की नसें परिधीय तंत्रिका तंत्र की युग्मित संरचनाएं होती हैं, जो पूर्वकाल और पीछे की जड़ों के कनेक्शन से बनती हैं, जो रीढ़ की हड्डी की नहर से इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से निकलती हैं और शरीर के एक विशिष्ट हिस्से (मेटामेरेस) को संक्रमित करती हैं। रीढ़ की नसें प्लेक्सस और तंत्रिका चड्डी बनाती हैं। एक व्यक्ति में रीढ़ की हड्डी के 31 जोड़े होते हैं: ग्रीवा के 8 जोड़े (C 1 - C 8), 12 - वक्ष (Th 1 - Th 12), 5 काठ (L 1 - L 5), 5 - त्रिक (S 1 - S) 5) और 1 जोड़ी कोक्सीजील (Co 1)।

उनकी संरचना में रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका तंतुओं की एक अलग संख्या होती है, जो कि अंतर्वर्धित क्षेत्र के आकार, रिसेप्टर तंत्र की संतृप्ति और कंकाल की मांसपेशियों के भेदभाव से निर्धारित होती है। सबसे मोटी निचली ग्रीवा, काठ और त्रिक रीढ़ की नसें हैं, जो ऊपरी और निचले छोरों को संक्रमित करती हैं। रीढ़ की हड्डी की पिछली जड़ें, 1 ग्रीवा तंत्रिका के अपवाद के साथ, पूर्वकाल की तुलना में बहुत मोटी होती हैं, जो मोटर तंतुओं पर तंत्रिका में संवेदी तंतुओं की प्रबलता को इंगित करती है। रीढ़ की हड्डी के पास रीढ़ की हड्डी की जड़ें सबराचनोइड स्पेस में चलती हैं और पिया मेटर से घिरी होती हैं। इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के क्षेत्र में, वे, रीढ़ की हड्डी के नोड के साथ, एक ड्यूरा मेटर के साथ कसकर पहने जाते हैं, जो रीढ़ की हड्डी के ट्रंक के भीतर पेरिन्यूरल योनि में गुजरता है।

प्रत्येक रीढ़ की हड्डी, इंटरवर्टेब्रल फोरामेन को छोड़कर, 4 शाखाओं में विभाजित होती है: मेनिन्जियल, आर। मेनिंगस, बैक, आर। पृष्ठीय, सामने, आर। वेंट्रलिस और सफेद कनेक्टिंग शाखा, आर। संचारक एल्बस। रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका की मेनिन्जियल शाखा में संवेदी और सहानुभूति तंतु होते हैं। यह रीढ़ की हड्डी और उनकी वाहिकाओं की झिल्लियों को संक्रमित करता है (चित्र 2)।

चावल। 2.: 1 - स्पाइनल नोड की छद्म-एकध्रुवीय कोशिका; 2 - पीछे के सींग का संवेदनशील केंद्रक; 3 - पूर्वकाल सींग का मोटर नाभिक; 4 - पार्श्व सींग का सहानुभूति केंद्र; 5 - रीढ़ की हड्डी; 6 - पीछे की शाखा; 7 - मेनिन्जियल शाखा; 8 - सामने की शाखा; 9 - सफेद कनेक्टिंग शाखा; 10 - ग्रे कनेक्टिंग शाखा; नीली रेखा - संवेदनशील तंतु; लाल रेखा - मोटर फाइबर; काली ठोस रेखा - सहानुभूतिपूर्ण प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर; काली बिंदीदार रेखा - सहानुभूति पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर।

पश्च और पूर्वकाल शाखाएं मिश्रित होती हैं और ट्रंक और छोरों में त्वचा, मांसपेशियों और कंकाल को संक्रमित करती हैं। उनकी संरचना में संवेदी, मोटर और सहानुभूति तंतु होते हैं। संवेदी तंतु त्वचा, मांसपेशियों, कण्डरा, स्नायुबंधन, पेरीओस्टेम और हड्डियों में रिसेप्टर्स से शुरू होते हैं। कंकाल की मांसपेशी में मोटर तंतु समाप्त होते हैं। सहानुभूति तंतु पसीने की ग्रंथियों, बालों को उठाने वाली मांसपेशियों और संवहनी चिकनी मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं।

पीछे की शाखाएँ अपनी खंडीय संरचना को बनाए रखती हैं। वे गर्दन और पीठ के पीछे की सतह की गहरी मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करते हैं और उन्हें औसत दर्जे और पार्श्व शाखाओं में विभाजित किया जाता है (चित्र 3, 4)।

चावल। 3.: 1 - एन.एन. इलिया रेस के साथ ला वी के साथ सुप्रा (जाल ग्रीवा की शाखाएं); 2 - एन। कटानियस ब्राची लेटरलिस (शाखा n.axillaris); 3 - एन। कटानस ब्राची मेडियालिस (जाल ग्रीवा की शाखा); 4 - एन। क्यूटेनियस ब्राची पोस्टीरियर (शाखा एन। रेडियलिस); 5 - आरआर। कटानेई पार्श्व (पेक्टोरल नसों की पिछली शाखाओं से); 6 - एन.एन. क्लूनियम सीनियर्स (काठ की नसों की पिछली शाखाएँ); 7 - आर। क्यूटेनियस लेटरलिस (शाखा n। इलियोहाइपोगैस्ट्रिकस); 8 - एन। क्यूटेनियस फेमोरिस लेटरलिस (प्लेक्सस लुंबालिस की शाखा); 9 - एन। क्यूटेनियस फेमोरिस पोस्टीरियर (प्लेक्सस सैक्रालिस की शाखा); 10 - एन.एन. क्लूनियम अवर (शाखाएं एन। क्यूटेनियस फेमोरिस पोस्टीरियर); 11 - एन.एन. क्लूनियम मेडी (त्रिक नसों की पिछली शाखाएं); 12 - आरआर। कटानेई डोरसेल्स मेडियल्स (पेक्टोरल नसों की पिछली शाखाओं से)।

चावल। 4. रीढ़ की हड्डी की नसों की पिछली शाखाएं; बाईं ओर - त्वचीय शाखाएं, दाईं ओर - पेशी.

रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल शाखाएं, साथ ही पीछे वाले, कार्य में मिश्रित, आम तौर पर अपनी प्रारंभिक मेटामेरिक संरचना खो देते हैं। रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल शाखाओं का खंडीय पाठ्यक्रम केवल ट्रंक पर संरक्षित होता है, जहां मेटामेरेस का कोई विस्थापन नहीं होता है। यह वह जगह है जहां इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं विकसित होती हैं। ग्रीवा क्षेत्र, काठ और त्रिक क्षेत्रों में, पूर्वकाल शाखाओं ने अपनी मेटामेरिक संरचना खो दी है, एक दूसरे से छोरों से जुड़े हुए हैं और प्लेक्सस बनाते हैं।

जाल ( जाल) रीढ़ की हड्डी की नसों की आपस में जुड़ी हुई पूर्वकाल शाखाएं हैं, जो डर्माटोम और मायोटोम्स के विस्थापन के कारण बनती हैं और गर्दन, अंगों और ट्रंक की पूर्वकाल सतह को संक्रमित करती हैं।

4 प्लेक्सस हैं: ग्रीवा, बाहु, काठ और त्रिक। इन प्लेक्सस से निकलने वाली नसें संवेदनशील, मोटर या मिश्रित हो सकती हैं। उनके पास सहानुभूति फाइबर हैं। इसलिए नैदानिक ​​तस्वीरघावों में मोटर, संवेदी और स्वायत्त विकार शामिल हैं।

आसन्न खंडों से निकलने वाले अक्षतंतु पहली या दूसरी नसों के हिस्से के रूप में मांसपेशियों में जा सकते हैं (चित्र 5)। इसके अलावा, पहली तंत्रिका में पहले, दूसरे या तीसरे खंड से फैले हुए तंतु हो सकते हैं।

चावल। 5. एक तंत्रिका (1) या दो तंत्रिकाओं (2) के भाग के रूप में विभिन्न खंडों से आने वाले तंतुओं द्वारा मांसपेशियों के संक्रमण की योजना.

परिधीय और खंडीय संरक्षण की अवधारणा को स्पष्ट करना भी आवश्यक है। प्रत्येक रीढ़ की हड्डी त्वचा के एक निश्चित क्षेत्र में या कुछ मांसपेशियों में, यानी अपने क्षेत्र में वितरित की जाती है। इस संक्रमण को परिधीय या आंचलिक (चित्र 6) कहा जाता है। तंत्रिका विज्ञानी यह निर्धारित करने के लिए एक्यूपंक्चर का उपयोग करते हैं कि नसें कहाँ क्षतिग्रस्त हैं; एक या दूसरे क्षेत्र में संवेदनशीलता की कमी अध्ययन क्षेत्र से दूर तंत्रिका वर्गों में असामान्यताओं को प्रकट कर सकती है। चूंकि सभी नसें मिश्रित होती हैं, तंत्रिका क्षतिग्रस्त होने पर मोटर, संवेदी और स्वायत्त विकार देखे जाते हैं। इसके अलावा, त्वचा के क्षेत्र में दूसरी आसन्न नसों द्वारा संक्रमित होने पर त्वचीय संक्रमण के ओवरलैप के क्षेत्र होते हैं।

चावल। 6..

प्रत्येक रीढ़ की हड्डी, जैसा कि यह थी, रीढ़ की हड्डी के एक खंड का विस्तार है। खंडीय प्रकार के संरक्षण को धारियों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जो शरीर पर अनुप्रस्थ रूप से, अंगों पर अनुदैर्ध्य रूप से स्थित होते हैं (चित्र 6)।

सरवाइकल प्लेक्सस - प्लेक्सस सरवाइलिस

सरवाइकल प्लेक्ससचार बेहतर ग्रीवा नसों (सी आई - सी चतुर्थ) की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा गठित। यह गर्दन की गहरी मांसपेशियों पर स्थित होता है और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी (चित्र 7) से ढका होता है। तंतुओं की संरचना के अनुसार, ग्रीवा जाल की शाखाओं को 3 समूहों में विभाजित किया जाता है - मोटर, संवेदनशील और मिश्रित।

चावल। 7.: 1 - एन। ओसीसीपिटलिस मेजर; 2 - रेमस कोली नर्व फेशियल; 3 - एएनएसए सरवाइलिस सुपरफिशियलिस; 4 - एन। पश्चकपाल नाबालिग; 5 - एन। ऑरिकुलरिस मैग्नस; 6 - एन। ट्रांसवर्सस कोली; 7 - एन.एन. सुप्राक्लेविक्युलर; 8 - एन। सहायक

त्वचीय नसें: एन। ओसीसीपिटलिस माइनर; एन। ऑरिकुलरिस मैग्नस; एन। ट्रांसवर्सस कोली; एन.एन. सुप्राक्लेविक्युलर (चित्र।, 8, 9)। ऊपरी शाखा एन. ट्रांसवर्सस कोली आर से जुड़ता है। कोली नर्व फेशियल, एक सतही सरवाइकल लूप, एना सर्वाइलिस सुपरफिशियलिस, जो गर्दन और मी की त्वचा को संक्रमित करता है। प्लैटिस्मा

चावल। 8.: 1 - रामी टेम्पोरलिस; 2 - प्लेक्सस पैरोटिडियस; 3 - रामी जाइगोमैटिकी; 4 - एन। ओसीसीपिटलिस मेजर; 5 - एन। ऑरिकुलरिस मैग्नस; 6 - एन। ओसीसीपिटलिस माइनर; 7 - रामस सीमांत मैंडिबुला; 8 - रामस कोली; 9 - रमी इनफिरिएरेस नर्वी ट्रांसवेरस कोली; 10 - एन। ट्रांस बनाम कोली; 11 - एन.एन. सुप्राक्लेविक्युलर; 12 - एन। सुप्राऑर्बिटालिस; 13 - एन। ललाट; 14 - रमी तालु; 15 - एन। इन्फ्राऑर्बिटालिस; 16 - रमी श्रेष्ठों की प्रयोगशाला करता है; 17 - रामी बुक्कल्स; 18 - एन। फेशियल; 19 - रामी मानसिक।

मांसपेशियों की नसें: मिमी तक। रेक्टी कैपिटिस चींटी। और अव्य.; लोंगी कैपिटिस और कोली; स्केलनी; एम। लेवेटर स्कैपुला; इंटरट्रांसवर्सरी पूर्वकाल। ग्रीवा जाल की मोटर शाखाएं ऊपरी और निचली जड़ें बनाती हैं। ऊपरी एक बारहवीं तंत्रिका के पेरिन्यूरल म्यान के नीचे 2 सेमी तक गुजरता है, जिसे छोड़कर, यह निचली जड़ से जुड़ जाता है। एक गहरा सरवाइकल लूप बनता है, ansa सर्वाइकल प्रोफुंडा (चित्र 2 - 9)। गहरे सरवाइकल लूप से निकलने वाली शाखाएँ हाइपोइड हड्डी के नीचे स्थित मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं। मिमी. स्टर्नोक्लेडोमैस्टोइडस और ट्रेपेज़ियस ग्रीवा जाल की मांसपेशियों की शाखाओं और ग्यारहवीं कपाल तंत्रिका दोनों को संक्रमित करते हैं।

मिश्रित तंत्रिका: फ्रेनिक तंत्रिका, एन। फ्रेनिकस तंत्रिका पूर्वकाल स्केलीन पेशी की पूर्वकाल सतह के साथ उतरती है, बेहतर छिद्र के माध्यम से छाती गुहा में प्रवेश करती है, श्रेष्ठ के माध्यम से गुजरती है, और फिर मध्य मीडियास्टिनम (चित्र 9)। वेगस तंत्रिका के विपरीत, फ्रेनिक तंत्रिका दोनों तरफ से फेफड़े की जड़ के सामने डायाफ्राम तक उतरती है। मोटर फाइबर डायाफ्राम की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं। फ्रेनिक नसों की संवेदी शाखाएं डायाफ्राम को छेदती हैं: दाहिनी तंत्रिका बेहतर वेना कावा के बगल से गुजरती है, और बाईं ओर - हृदय के शीर्ष पर, फुस्फुस और पेरीकार्डियम के बीच। ये शाखाएं डायाफ्राम, फुस्फुस का आवरण, पेरीकार्डियम, अन्नप्रणाली, यकृत के संयोजी ऊतक झिल्ली, पित्ताशय की थैली में पेरिटोनियम को संक्रमित करती हैं।

चावल। 9.: 1 - एन। सहायक; 2 - एन। हाइपोग्लोसस; 3 - प्लेक्सस सरवाइलिस; 4 - एंसा सरवाइलिस प्रोफुंडा; 5 - एन। फ्रेनिकस; 6 - प्लेक्सस ब्राचियलिस; 7 - एन। वेगस

यकृत विकृति के साथ, यह यकृत ही नहीं है जो दर्द करता है, लेकिन इसके खोल, तंत्रिका अंत के साथ आपूर्ति की जाती है। इसलिए, जिगर की बीमारियों के साथ, फ्रेनिकस लक्षण सकारात्मक है। परीक्षा के दौरान, रोगी के सिर को वापस फेंक दिया जाता है, डॉक्टर छोटे सुप्राक्लेविकुलर फोसा (वह स्थान जहां तंत्रिका गुजरती है) पर दबाता है। एक सकारात्मक लक्षण के साथ, दर्द केवल दाईं ओर होता है।

फ्रेनिक तंत्रिका की जलन के साथ, सांस की तकलीफ, हिचकी दिखाई देती है, और क्षति के साथ, डायाफ्राम के आधे हिस्से का पक्षाघात।

ब्रेकियल प्लेक्सस - प्लेक्सस ब्राचियलिस

बाह्य स्नायुजालरीढ़ की हड्डी की नसों (सी वी - सी आठवीं, थ आई) की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा गठित। इंटरस्टीशियल स्पेस में गर्दन में स्थित, स्पैटियम इंटरस्केलेनम (चित्र। 10)। इस जगह में, ब्रेकियल प्लेक्सस को 3 चड्डी द्वारा दर्शाया जाता है: ऊपरी, मध्य और निचला, जिसमें से छोटी शाखाएं कंधे की कमर की मांसपेशियों तक फैली होती हैं। चड्डी और छोटी शाखाएं ब्रेकियल प्लेक्सस का सुप्राक्लेविकुलर हिस्सा बनाती हैं। जाल के एक ही हिस्से में, चड्डी विभाजित होने लगती है और 3 बंडल बनाती है। बंडल सबक्लेवियन धमनी को तीन तरफ से घेरते हैं और, उनकी स्थिति के अनुसार, नाम दिए गए हैं: औसत दर्जे का, पार्श्व और पश्च (चित्र। 10)। हंसली के नीचे स्थित बंडलों के हिस्से ब्रैकियल प्लेक्सस के सबक्लेवियन भाग को बनाते हैं, जो इसकी लंबी शाखाओं में विभाजित होता है।

चावल। 10.: 1 - प्लेक्सस ब्राचियलिस; 2 - हंसली; 3 - वी। कुल्हाड़ी; 4 - ए। कुल्हाड़ी; 5 - एन.एन. पेक्टोरेलिस मेडियालिस और लेटरलिस; 6 - एन इंटरकोस्टोब्राची-एलिस; 7 - एन। थोरैसिकस लॉन्गस; 8 - एन। थोरैकोडोरसेलिस; 9 - एन। कुल्हाड़ी; 10 - एन। क्यूटेनियस ब्राची मेडियलिस; 11 - एन। रेडियलिस; 12 - एन। अल्सर; 13 - एन। क्यूटेनियस एंटेब्राची मेडियलिस; 14 - एन। माध्यिका; 15 - एन। मस्कुलोक्यूटेनियस; 16 - फास्क। लेटरलिस; 17 - फास्क। औसत दर्जे का; 18 - फास्क। पश्च (एम। पी। सैपिन के अनुसार)।

छोटी शाखाएंऔर उनके संरक्षण के क्षेत्र:

• एन. डॉर्सालिस स्कैपुला इनरवेट्स एम. लेवेटर स्कैपुला, मिमी। समचतुर्भुज।
• एन थोरैसिकस लॉन्गस - एम। धड़ की अग्रवर्ती मांसपेशी।
• एन। सुप्रास्कैपुलरिस - मिमी। सुप्रास्पिनैटस और इन्फ्रास्पिनैटस; कंधे के जोड़ का कैप्सूल।
• एन.एन. पेक्टोरेलिस मेडियालिस और लेटरलिस - एम। पेक्टोरलिस मेजर एट माइनर।
• एन। सबक्लेवियस एम। उपक्लावियस
• एन। सबस्कैपुलरिस - एम। सबस्कैपुलरिस, टेरेस मेजर।
• एन थोरैकोडोरसेलिस - एम। लाटिस्सिमुस डोरसी।
• एन। एक्सिलारिस - मिमी। deltoideus, teres नाबालिग, कंधे का जोड़; इसकी शाखा n है। क्यूटेनियस ब्राची लेटरलिस सुपीरियर - डेल्टोइड मांसपेशी के ऊपर की त्वचा को संक्रमित करता है।

लंबी शाखाएंऔर उनके संरक्षण के क्षेत्र (चित्र 11, 12):

• एन। मस्कुलोक्यूटेनियस सभी पूर्वकाल कंधे की मांसपेशियों को संक्रमित करता है; इसकी शाखा n है। कटानस एंटेब्राची लेटरलिस - पार्श्व की ओर से प्रकोष्ठ की त्वचा।
• एन। मेडियनस - प्रकोष्ठ की पूर्वकाल की मांसपेशियों को संक्रमित करता है (एम को छोड़कर। फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस और आधा मीटर। फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस), थेनर (एम। एडक्टर पोलिसिस, डीप हेड एम। फ्लेक्सर पोलिसिस ब्रेविस को छोड़कर), पहला और दूसरा मिमी लुम्ब्रिकल्स, हाथ की हथेली की सतह पर I, II, III और आधी IV उंगलियों की त्वचा।
• एन. उलनारिस इनरवेट्स एम. फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस और आधा मीटर। फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस, एम। योजक पोलिसिस, डीप हेड एम। फ्लेक्सर पोलिसिस ब्रेविस, सभी मिमी। इंटरॉसी, तीसरा और चौथा मिमी। हाथ के पिछले हिस्से पर लुम्ब्रिकल्स, हाइपोथेनर, V, IV और आधी III उंगलियों की त्वचा, साथ ही हाथ की हथेली की सतह पर V और IV की आधी उंगलियां।
• एन.एन. क्यूटेनियस ब्राची एट एंटेब्राची मेडियल्स - कंधे की त्वचा और औसत दर्जे की तरफ से प्रकोष्ठ।
• एन। रेडियलिस - कंधे और प्रकोष्ठ की पिछली मांसपेशियां, कंधे के पीछे और पीछे की सतह की त्वचा, अग्र भाग की पिछली सतह, I, II और हाथ की पीठ पर तीसरी अंगुलियों का आधा भाग।

चावल। ग्यारह। : ए - सतही नसों : 1 - एन.एन. सुप्राक्लेविक्युलर; 2 - एन। क्यूटेनियस ब्राची मेडियलिस; 3 - वी। बेसिलिका; 4 - एन। क्यूटेनियस एंटेब्राची मेडियलिस; 5 - वी। इंटरमीडिया क्यूबिटी; 6 - एन। क्यूटेनियस ब्राची लेटरलिस सुपीरियर; 7 - वी। मस्तक; 8 - एन। क्यूटेनियस एंटेब्राची लेटरलिस; 9 - रेमस सतही एन। रेडियलिस; बी - गहरी नसें : 1 - फासीकुलस लेटरलिस; 2 - फासीकुलस मेडियलिस; 3 - एन। क्यूटेनियस ब्राची मेडियलिस; 4 - एन। अल्सर; 5 - एन। मस्कुलोक्यूटेनियस; 6 - एन। माध्यिका; 7 - वीवी। ब्राचियल्स; 8 - एन। रेडियलिस; 9 - रामी पेशी n. माध्यिका; 10 - रेमस सतही एन। रेडियलिस; 11 - एन.एन. डिजीटल पाल्मारेस प्रोप्री; 12 - एन.एन. डिजीटल पाल्मारेस कम्युनिस।

चावल। 12. : ए - सतही नसों : 1 - रमी कटानेई n. सुप्राक्लेवियुलरिस; 2 - एन। क्यूटेनियस बीचि लेटरलिस सुपीरियर; 3 - एन। क्यूटेनियस ब्राची पोस्टीरियर; 4 - एन। क्यूटेनियस एंटेब्राची मेडियलिस; 5 - एन। क्यूटेनियस एंटेब्राची लेटरलिस; 6 - रेमस सतही एन। रेडियलिस; 7 - एन.एन. डिजिटल्स डोरसेल्स; 8 - रामस पृष्ठीय n. अल्सर; 9 - एन.एन. डिजिटल्स डोरसेल्स; बी - गहरी नसें : 1 - एन। सुप्रास्कैपुलरिस; 2 - रामी पेशी; 3 - एन। एक्सिलारिस, 4 - एन। रेडियलिस; 5 - रामी पेशी; 6 - एन। क्यूटेनियस एंटेब्राची पोस्टीरियर; 7 - रेमस प्रोफंडस एन। रेडियलिस; 8 - एन। इंटरोसियस एंटेब्राची पोस्टीरियर; 9 - रेमस सतही एन। रेडियलिस; 10 - एन। उलनारिस, 11 - रेमस डॉर्सालिस एन। अल्सर

नवजात शिशु से भ्रूण को हटाने की मैनुअल विधि के साथ, पांचवें से छठे ग्रीवा खंडों तक फैली शाखाओं का टूटना हो सकता है। ये शाखाएं एन. सुप्रास्कैपुलरिस और एन। एक्सिलारिस, जो एम को जन्म देता है। सुप्रास्पिनैटस, एम। इन्फ्रास्पिनैटस और एम। डेल्टोइडस। उसी समय, कंधा नीचे की ओर लटका हुआ, लाया और अंदर की ओर मुड़ा, तथाकथित "रिश्वत मांगने वाला हाथ।"

क्षतिग्रस्त होने पर, एन. dorsalis scapulae "pterygoid scapula" विकसित होता है। इस मामले में, रॉमबॉइड मांसपेशियां काम नहीं करती हैं, और सेराटस पूर्वकाल की मांसपेशी स्कैपुला को खींचती है। "Pterygoid scapula" भी n को नुकसान के साथ मनाया जाता है। स्तन ग्रंथि को हटाते समय थोरैसिकस लॉन्गस।

क्षतिग्रस्त होने पर, एन. मस्कुलोक्यूटेनस, कोहनी के जोड़ में लचीलापन असंभव है, बाइसेप्स शोष विकसित होता है।

रेडियल तंत्रिका को नुकसान के मामले में, एक "डूपिंग हैंड" होता है, क्योंकि हाथ के एक्सटेंसर काम नहीं करते हैं।

उलनार तंत्रिका की हार एक "पंजे वाले पंजे" के गठन का कारण बनती है, क्योंकि अंतःस्रावी मांसपेशियां काम नहीं करती हैं और शोष और अंतःस्रावी स्थान डूब जाते हैं; चौथी और पांचवीं उंगलियां झुकती नहीं हैं, और पहली नहीं दी जाती है।

जब माध्यिका तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो "बंदर का हाथ" तत्कालीन मांसपेशियों के शोष के कारण विकसित होता है। पहली, दूसरी और तीसरी उंगलियां झुकती नहीं हैं। ऐसे हाथ को प्रार्थना का हाथ या प्रसूति विशेषज्ञ का हाथ भी कहा जाता है।

इंटरकोस्टल तंत्रिका - एनएन। इंटरकोस्टेल

इंटरकोस्टल नसें- ये ग्यारहवीं श्रेष्ठ पेक्टोरल नसों की पूर्वकाल शाखाएँ हैं (चित्र 13, 14); 12वीं थोरैसिक तंत्रिका की पूर्वकाल शाखा को उपकोस्टल तंत्रिका कहा जाता है, एन। उपकोस्टलिस। ऊपरी 6 इंटरकोस्टल नसें छाती, फुस्फुस और स्तन ग्रंथियों की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं, और निचले वाले - पेट की त्वचा और मांसपेशियों, साथ ही पेरिटोनियम।

चावल। तेरह ब्रैकियल प्लेक्सस और पेक्टोरल नसों की पूर्वकाल शाखाएं; बग़ल में(पेक्टोरलिस प्रमुख और तिरछी पेट की मांसपेशियों को हटा दिया गया): 1 - एन। फ्रेनिकस; 2 - प्लेक्सस ब्राचियलिस; 3 - एन.एन. पेक्टोरेल्स मेडियंस और लेटरलिस; 4 - एन। थोरैसिकस लॉन्गस; 5 - एन.एन. इंटरकॉस्टल; 6 - एन। उपकोस्टलिस; 7 - एन। इलियोहाइपोगैस्ट्रिकस; 8 - एन। इलियोइंगिनैलिस; 9 - एन। माध्यिका; 10 - एन। अल्सर; 11 - एन। क्यूटेनियस एंटेब्राची मेडियलिस; 12 - फासीकुलस लेटरलिस; 13 - एन। मस्कुलोक्यूटेनियस; 14 - फासीकुलस पोस्टीरियर; 15 - फासीकुलस मेडियलिस; 16 - एन। पृष्ठीय स्कैपुला।

चावल। 14.: 1 - एनएन। इंटरकॉस्टल।

ऊपरी हिस्सों में दाहिना हाइपोकॉन्ड्रिअम तंत्रिका फुस्फुस का आवरण, और नीचे - दाहिने कमर क्षेत्र में पेरिटोनियम को संक्रमित करता है। इस संबंध में, कभी-कभी दाएं तरफा फुफ्फुस निमोनिया को एपेंडिसाइटिस के लिए गलत माना जाता है, क्योंकि दर्द दाएं n के साथ फैलता है। उपकोस्टलिस और सभी परिशिष्ट लक्षणों को पूरी तरह से अनुकरण करते हैं। इस मामले में, रक्त चित्र स्वाभाविक रूप से भी भड़काऊ है। इसलिए, सर्जन को फेफड़ों को सुनने की जरूरत है ताकि प्लुरोप्न्यूमोनिया के रोगी को अनावश्यक सर्जरी से गुजरना न पड़े।

लम्बर प्लेक्सस - प्लेक्सस लुंबालिस

काठ का जाल पूर्वकाल शाखाओं L I - L IV और बारहवीं वक्ष तंत्रिका से एक शाखा द्वारा बनता है। काठ का जाल पेसो प्रमुख पेशी की मोटाई में स्थित है। काठ का जाल से शुरू होने वाली नसें पेसो प्रमुख पेशी के पार्श्व या औसत दर्जे के किनारे से निकलती हैं या इसे सामने से छेदती हैं (चित्र 15, 16)। उन्हें पूर्वकाल पेट की दीवार, बाहरी जननांगों और निचले अंग तक निर्देशित किया जाता है।

चावल। 15.: 1 - एन। उपकोस्टलिस; 2 - एन। इलियोहाइपोगैस्ट्रिकस; 3 - एन। इलियोइंगिनैलिस; 4 - एन। क्यूटेनियस फेमोरिस लेटरलिस; 5 - एन। जननेंद्रिय; 6 - एन। फेमोरलिस; 7 - एन। प्रसूति

• रामी पेशी - पीठ के निचले हिस्से, काठ की मांसपेशियों के वर्गाकार पेशी के लिए।
• एन। इलियोहाइपोगैस्ट्रिकस - आंतरिक तिरछी और अनुप्रस्थ पेट की मांसपेशियों, ऊपरी नितंब की त्वचा और जघन क्षेत्र के ऊपर पूर्वकाल पेट की दीवार की त्वचा को संक्रमित करता है।
• एन। इलियोइंगिनैलिस वंक्षण नहर में चलता है, वंक्षण नहर, पेट की मांसपेशियों और प्यूबिस, अंडकोश, या लेबिया मेजा की त्वचा की सामग्री को संक्रमित करता है।
• N. genitofemoral psoas प्रमुख पेशी की पूर्वकाल सतह पर दिखाई दे रहा है, इसका r. फेमोरेलिस वंक्षण लिगामेंट के नीचे जांघ की त्वचा को संक्रमित करता है, और आर। जननांग - जननांग।
• एन। क्यूटेनियस फेमोरिस लेटरलिस पार्श्व जांघ की त्वचा को संक्रमित करता है।
• एन। फेमोरेलिस (चित्र। 15, 16) जांघ की मांसपेशियों के लैकुना से होकर गुजरता है, ऊरु त्रिकोण में जांघ की पूर्वकाल की सतह पर जांघ की पूर्वकाल की मांसपेशियों और त्वचीय शाखाओं में मांसपेशियों की शाखाओं में विभाजित होता है। इसकी शाखा सफ़ीन तंत्रिका है, n. सैफनस, योजक नहर में गुजरता है, इसके माध्यम से बाहर निकलता है सामने का उद्घाटन, निचले पैर पर महान सफ़ीन नस के बगल में स्थित है; मध्य भाग से निचले पैर और पैर की त्वचा को संक्रमित करता है।
• एन। ओबट्यूरेटोरियस (चित्र। 15, 16) पेसो प्रमुख पेशी के औसत दर्जे के किनारे से बाहर आता है, छोटे श्रोणि में जाता है और इसे प्रसूति नहर के माध्यम से छोड़ देता है; सभी योजक मांसपेशियों, कूल्हे के जोड़, मी। प्रसूति और उनके ऊपर की त्वचा।

प्रसूति तंत्रिका को नुकसान से कूल्हे को जोड़ना मुश्किल हो जाता है।

ऊरु तंत्रिका को नुकसान क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी के शोष का कारण बनता है, रोगी निचले पैर को सीधा नहीं कर सकता है और जांघ को मोड़ सकता है।

त्रिक जाल - जाल sacralis

त्रिक जालसामने की शाखाओं L IV, L V, S I -S IV द्वारा गठित।

पिरिफोर्मिस पेशी के सामने की सतह पर स्थित; इसकी शाखाएं छोटे श्रोणि को सुपिरिफॉर्म और सबपाइरीफॉर्म ओपनिंग (चित्र 15, 17) के माध्यम से छोड़ती हैं।

छोटी शाखाएं:

• आंतरिक प्रसूति, पिरिफोर्मिस और स्क्वायर फेमोरिस मांसपेशियों के लिए रामी पेशी।
• N. ग्लूटस सुपीरियर इनरवेट्स m. ग्लूटस मेडियस, ग्लूटस मिनिमस, टेंसर प्रावरणी लता।
• एन। ग्लूटस अवर इनरवेट्स एम। ग्लूटस मैक्सिमस और कूल्हे के जोड़ का कैप्सूल।
• एन. पुडेंटस कान के नीचे के आकार के फोरामेन के माध्यम से श्रोणि गुहा को छोड़ देता है और कम कटिस्नायुशूल फोरामेन के माध्यम से फोसा इस्किओरेक्टैलिस में प्रवेश करता है। यह पेरिनेम, बाहरी जननांग की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करता है।

लंबी शाखाएं:

• एन। इस्कियाडिकस (चित्र। 17) पिरिफॉर्म उद्घाटन के माध्यम से श्रोणि गुहा को छोड़ देता है, ग्लूटल क्षेत्र में यह ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी के निचले हिस्से के नीचे स्थित होता है। जांघ के निचले तीसरे भाग में या पोपलीटल फोसा में, इसे अपनी टर्मिनल शाखाओं में विभाजित किया जाता है: टिबियल और सामान्य पेरोनियल तंत्रिका। इसके आरआर। पेशी जांघ के पीछे के मांसपेशी समूह को संक्रमित करती है।
• एन। टिबिअलिस (चित्र। 17) टखने-पॉपलिटल नहर में गुजरता है, औसत दर्जे का मैलेलेलस के पीछे इसे टर्मिनल शाखाओं में विभाजित किया जाता है - एनएन। प्लांटारेस लेटरलिस और मेडियालिस। टिबियल तंत्रिका पीछे के बछड़े की मांसपेशियों की आपूर्ति करती है। एन। प्लांटारिस मेडियलिस मी को छोड़कर एकमात्र के औसत दर्जे का समूह की मांसपेशियों को संक्रमित करता है। योजक मतिभ्रम और पार्श्व सिर एम। फ्लेक्सर हेलुसिस ब्रेविस, फ्लेक्सर डिजिटोरम ब्रेविस, पहला और दूसरा मिमी। लुम्ब्रिकल्स Nn digitales plantares proprii एक दूसरे का सामना करने वाली I-IV उंगलियों की त्वचा को संक्रमित करते हैं। एन। प्लांटारिस लेटरलिस तीसरे और चौथे मिमी को संक्रमित करता है। लुम्ब्रिकल्स, एम। क्वाड्रैटस प्लांटे, एम। फ्लेक्सर डिजिटी मिनिमी, एम। अपहरणकर्ता डिजिटी मिनीमी, सभी मिमी। इंटरॉसी, एम। योजक मतिभ्रम और मी का पार्श्व सिर। फ्लेक्सर हेलुसिस ब्रेविस। एन.एन. डिजीटल प्लांटारेस प्रोप्री एक दूसरे का सामना करने वाली IV-V उंगलियों के किनारों की त्वचा को संक्रमित करते हैं।
• एन। पेरोनियस (फाइबुलरिस) कम्युनिस एक त्वचीय शाखा देता है - एन। क्यूटेनियस सुरा लेटरलिस, जो टिबियल तंत्रिका से एक ही औसत दर्जे की शाखा के साथ मिलकर n बनाता है। सुरलिस और आगे n. क्यूटेनियस पेडिस डॉर्सालिस लेटरलिस। एन। पेरोनियस (फाइबुलरिस) सुपरफिशियलिस (चित्र। 16) कैनालिस मस्कुलोपेरोनस सुपीरियर से होकर गुजरता है, निचले पैर की पार्श्व मांसपेशियों को संक्रमित करता है; इसकी त्वचीय शाखाएँ: n. क्यूटेनियस डॉर्सालिस मेडियालिस पैर के मध्य भाग, I पैर की अंगुली और II और III पैर की उंगलियों के किनारों और n को संक्रमित करता है। क्यूटेनियस डॉर्सालिस इंटरमीडियस - III-V उंगलियों के किनारों की त्वचा एक दूसरे का सामना कर रही है। एन। पेरोनियस (फाइबुलरिस) प्रोफंडस (चित्र। 16) निचले पैर के इंटरमस्क्युलर सेप्टम को छेदता है। निचले पैर, टखने के जोड़, उंगलियों के छोटे विस्तारक के पूर्वकाल पेशी समूह को संक्रमित करता है; इसकी शाखाएं एनएन हैं। डिजीटल डोर्सलेस I इंटरडिजिटल स्पेस की त्वचा को संक्रमित करता है।

चावल। 16.: 1 - प्लेक्सस लुंबालिस; 2 - एन। क्यूटेनियस फेमोरिस लेटरलिस; 3 - प्लेक्सस सैक्रालिस; 4 - रमी कटानेई पूर्वकाल; 5 - एन। सफ़ीनस; 6 - एन। पेरोनियस सतहीलिस; 7 - एन.एन. डिजिटल डोरसेल्स पेडिस; 8 - एन। पेरोनियस प्रोफंडस; 9 - एन। रेल के बारे में फ़र्न; 10 - एन। प्रसूति; 11 - एन। जननेंद्रिय; 12 - रेमस क्यूटेनियस एन। प्रसूति; 13 - रामी पेशी n. फेमोरलिस; 14 - एन। सफ़ीनस; 15 - एन। पेरोनियस कम्युनिस; 16 - रामी पेशी n. पेरोनियस प्रोफंडस; 17 - एन। पेरोनियस सुपरफिशियलिस; 18 - एन। पेरोनियस प्रोफंडस; 19 - एन। क्यूटेनियस डॉर्सालिस मेडियालिस; 20 - एन। कटानस पृष्ठीय मध्यवर्ती; 21 - एन। क्यूटेनियस डॉर्सालिस लेटरलिस; 22 - एन.एन. डिजिटल्स डोरसेल्स पेडिस।

चावल। 17.: 1 - एन। ग्लूटस सुपीरियर; 2 - एन। ग्लूटस अवर; 3 - एन। पुडेन्डस; 4 - एन। इस्चियाडिकस; 5 - लिग। सैक्रोटुबेरेल; 6 - एन। क्यूटेनियस फेमोरिस पोस्टीरियर; 7 - रामी पेशी n. इस्चियाडिकस; 8 - एन। पेरोनियस कम्युनिस; 9 - एन। टिबिअलिस; 10 - एन। क्यूटेनियस सुरा लेटरलिस; ग्यारह; 21 - एन। सुरालिस; 12 - एन। टिबिअलिस; 13 - एन.एन. क्लूनियम सुपीरियर्स; 14 - एन.एन. क्लूनियम मेडी; 15 - एन.एन. क्लूनियम अवर; 16 - एन। क्यूटेनियस फेमोरिस पोस्टीरियर; 17 - एन। क्यूटेनियस सुरा मेडियालिस; 18 - एन। सफ़ीनस; 19 - n.cutaneus surae lateralis; 20 - रमी कटानेई क्रूरिस मध्यस्थता; 22 - एन। क्यूटेनियस डॉर्सालिस लेटरलिस।

सामान्य पेरोनियल तंत्रिका को नुकसान, जिसकी शाखाएं निचले पैर की पूर्वकाल और पीछे की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं, उनके शोष की ओर ले जाती हैं, एक डोपिंग पैर (घोड़े के पैर) और रोगी में एक मुर्गा की चाल की उपस्थिति के लिए (ताकि नहीं करने के लिए) पैर की अंगुली को स्पर्श करें, रोगी अपना पैर ऊंचा उठाता है)।

टिबिअल तंत्रिका को नुकसान पश्च बछड़े की मांसपेशियों के शोष की ओर जाता है। इस मामले में, एक पंजा या एड़ी का पैर विकसित होता है। रोगी एड़ी पर चलता है, पैर, उंगलियां विस्तार की स्थिति में होती हैं, पैर के मेहराब को गहरा किया जाता है।

Coccygeal plexus — प्लेक्सस कोक्सीजियस- एस वी, सीओ I, इसकी शाखाओं, एनएन की सामने की शाखाओं द्वारा गठित। anococcygei, कोक्सीक्स और गुदा के शीर्ष पर त्वचा को संक्रमित करता है।

रीढ़ की हड्डी की नसें (एन। स्पाइनल) युग्मित होती हैं, मेटामेरिक रूप से स्थित तंत्रिका चड्डी। एक व्यक्ति में रीढ़ की हड्डी के 31-33 जोड़े होते हैं: ग्रीवा के 8 जोड़े, वक्ष के 12 जोड़े, काठ के 5 जोड़े, त्रिक के 5 जोड़े और 1-3 जोड़े रीढ़ की हड्डी के 31-33 खंडों के अनुरूप होते हैं। मूल रूप से प्रत्येक रीढ़ की हड्डी शरीर के एक निश्चित खंड से मेल खाती है और इस खंड से विकसित त्वचा के क्षेत्र (त्वचा के व्युत्पन्न), मांसपेशियों (मायोटोम से) और हड्डी (स्क्लेरोटोम से) को संक्रमित करती है।

रीढ़ की हड्डी की शुरुआत मोटर और संवेदी जड़ों से होती है। रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल (मोटर) रूट (रेडिक्स वेंट्रैलिस, एस। पूर्वकाल, एस। मोटोरिया) मोटर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु द्वारा बनते हैं, जिनके शरीर रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों में स्थित होते हैं। पश्च (संवेदनशील) जड़ (मूलांक पृष्ठीय, एस। पश्च, एस। सेंसोरिया) छद्म-एकध्रुवीय कोशिकाओं की केंद्रीय प्रक्रियाओं द्वारा निर्मित होता है, जिनमें से शरीर रीढ़ की हड्डी का निर्माण करते हैं। छद्म-एकध्रुवीय न्यूरॉन्स की परिधीय प्रक्रियाएं परिधि में जाती हैं, जहां उनके ग्रहणशील उपकरण - रिसेप्टर्स - अंगों और ऊतकों में स्थित होते हैं। रीढ़ की हड्डी से जड़ के बाहर निकलने का स्तर इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के स्थान से मेल नहीं खाता है, क्योंकि रीढ़ की हड्डी पूरे रीढ़ की हड्डी को नहीं भरती है। निचली ग्रीवा से शुरू होने वाली जड़ें नीचे की दिशा में अपने इंटरवर्टेब्रल फोरामेन तक जाती हैं। निचले काठ और त्रिक रीढ़ की हड्डी की जड़ें एक "कॉडा इक्विना" बनाती हैं।

प्रत्येक पीछे की जड़ का एक विस्तार होता है - एक रीढ़ की हड्डी का नाड़ीग्रन्थि (नाड़ीग्रन्थि रीढ़)। रीढ़ की हड्डी को बनाने वाले न्यूरॉन्स की संख्या बहुत बड़ी है। सर्वाइकल और लम्बर स्पाइनल नोड्स में लगभग 50,000 तंत्रिका कोशिकाएँ होती हैं, छाती नोड्स- 25,000, त्रिक में - एक नोड में 35,000 न्यूरॉन्स। स्पाइनल नोड्स इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के पास स्थित होते हैं। पहले और दूसरे सर्वाइकल स्पाइनल नसों के स्पाइनल नोड्स क्रमशः एटलस के आर्च के ऊपर और नीचे स्थित होते हैं। प्रत्येक स्पाइनल नोड एक संयोजी ऊतक कैप्सूल से घिरा होता है। कैप्सूल से, संयोजी ऊतक तंतुओं के पतले बंडल नोड के पैरेन्काइमा में प्रवेश करते हैं, जो नोड के कंकाल का निर्माण करते हैं और इसमें रक्त वाहिकाएं होती हैं। स्पाइनल नोड्स में न्यूरॉन्स समूहों में स्थित होते हैं, जो मुख्य रूप से नोड की परिधि पर कब्जा करते हैं। रीढ़ की हड्डी के नाड़ीग्रन्थि के केंद्र में मुख्य रूप से तंत्रिका कोशिकाओं की प्रक्रियाएं होती हैं। नोड के न्यूरॉन्स ग्लियाल कोशिकाओं से घिरे होते हैं - मेंटल ग्लियोसाइट्स।

रीढ़ की हड्डी की नहर से इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से बाहर निकलने पर, पूर्वकाल और पीछे की जड़ें जुड़ी होती हैं, जिससे रीढ़ की हड्डी का ट्रंक बनता है। यह छोटा (0.5-1.5 सेमी लंबा) होता है और इंटरवर्टेब्रल फोरामेन को पूरी तरह से नहीं भरता है, जिससे रक्त वाहिकाओं के पारित होने के लिए जगह बच जाती है। प्रत्येक रीढ़ की हड्डी में मोटर और संवेदी फाइबर दोनों होते हैं। आठवीं ग्रीवा, सभी वक्ष और ऊपरी दो काठ खंडों से निकलने वाली पूर्वकाल जड़ों के हिस्से के रूप में, रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों के न्यूरॉन्स से आने वाले हमेशा वनस्पति (सहानुभूतिपूर्ण) प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर होते हैं।

इंटरवर्टेब्रल फोरामेन को छोड़ने के बाद, रीढ़ की हड्डी को कई शाखाओं में विभाजित किया जाता है: पूर्वकाल, पश्च, मेनिन्जियल, और एक सफेद कनेक्टिंग शाखा (थोराकोलंबर क्षेत्र में)। सफेद जोड़ने वाली शाखा केवल आठवीं ग्रीवा से द्वितीय काठ की रीढ़ की हड्डी तक मौजूद होती है। रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल और पीछे की शाखाएं मिश्रित होती हैं। सफेद कनेक्टिंग शाखाओं में सहानुभूति ट्रंक के नोड्स में जाने वाले प्रीगैंग्लिओनिक सहानुभूति फाइबर होते हैं।

रीढ़ की हड्डी की नसों की मेनिन्जियल शाखाएं रीढ़ की हड्डी की नहर में संबंधित इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से भी प्रवेश करती हैं; रीढ़ की हड्डी की परत, रीढ़ की हड्डी की नहर की दीवारों को संक्रमित करें।

ग्रे कनेक्टिंग शाखाएं (rr। Communicantes grisei) सहानुभूति ट्रंक से सभी रीढ़ की हड्डी की नसों तक जाती हैं। वे सहानुभूति ट्रंक के सभी नोड्स से आने वाले सहानुभूति तंत्रिका तंतुओं द्वारा दर्शाए जाते हैं। सभी रीढ़ की हड्डी और उनकी शाखाओं के हिस्से के रूप में, पोस्टगैंग्लिओनिक सहानुभूति तंतुओं को रक्त और लसीका वाहिकाओं, त्वचा, कंकाल की मांसपेशियों और अन्य ऊतकों को निर्देशित किया जाता है, जो उनके कार्यों और चयापचय प्रक्रियाओं (ट्रॉफिक संक्रमण) को सुनिश्चित करता है।

रीढ़ की हड्डी की नसों की पिछली शाखाएं (आरआर। डोरसेल्स, एस। पोस्टीरियर्स) पार्श्व और औसत दर्जे की शाखाएं (आरआर। लेटरलेस एट मेडियल्स) को छोड़ देती हैं, जो पीठ की गहरी (स्वयं) मांसपेशियों, पश्चकपाल की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करती हैं। सिर के पिछले हिस्से और धड़ से। रीढ़ की हड्डी की चड्डी से अलग होने के बाद, पीछे की शाखाएं वापस (कशेरुक की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच) जाती हैं, जो कलात्मक प्रक्रियाओं के चारों ओर झुकती हैं। त्रिक रीढ़ की नसों की पिछली शाखाएं पृष्ठीय त्रिक फोरामेन के माध्यम से बाहर निकलती हैं। ग्रीवा, वक्ष, काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क तंत्रिकाओं की शाखाएँ हैं।

पहली रीढ़ की हड्डी (CI) की पिछली शाखा को सबोकिपिटल नर्व (n। Suboccipitalis) कहा जाता है। यह पश्चकपाल हड्डी और एटलस के बीच वापस जाता है, एटलस के पीछे के आर्च की ऊपरी सतह के साथ चलता है। यह तंत्रिका लगभग पूरी तरह से मोटर है, यह सिर की ऊपरी और निचली तिरछी मांसपेशियों, सिर की पिछली बड़ी और छोटी रेक्टस मांसपेशियों को संक्रमित करती है। इसकी संरचना में संवेदनशील तंतुओं की एक छोटी मात्रा एटलस और अक्षीय कशेरुकाओं के साथ-साथ अटलांटूओकिपिटल संयुक्त के कैप्सूल के बीच जोड़ों को संक्रमित करती है। दूसरी ग्रीवा रीढ़ की हड्डी की पिछली शाखा के साथ सबोकिपिटल तंत्रिका का निरंतर संबंध होता है।

दूसरी ग्रीवा रीढ़ की हड्डी (सीआईआई) की पिछली शाखा - बड़ी ओसीसीपिटल तंत्रिका (एन। ओसीसीपिटलिस मेजर) - मोटी, निचली तिरछी पेशी (सिर) के निचले किनारे पर दूसरी ग्रीवा रीढ़ की हड्डी से निकलती है। इसके अलावा, तंत्रिका सिर की अवर तिरछी और अर्ध-रीढ़ की हड्डी की मांसपेशियों के बीच न्यूकल लिगामेंट की पार्श्व सतह तक जाती है। यह तंत्रिका छोटी पेशी शाखाओं और एक लंबी त्वचीय शाखा को छोड़ती है। पेशीय शाखाएं सिर की अर्ध-रीढ़ और लंबी मांसपेशियों, सिर और गर्दन की पेट की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं। तंत्रिका की लंबी शाखा सिर की अर्ध-रीढ़ की मांसपेशी और ट्रेपेज़ियस पेशी को छेदती है, पश्चकपाल धमनी के साथ होती है। इस धमनी के साथ, तंत्रिका ऊपर की ओर उठती है और पश्चकपाल क्षेत्र की त्वचा को संक्रमित करती है। शेष ग्रीवा रीढ़ की नसों की पिछली शाखाएं गर्दन के पीछे के क्षेत्र की त्वचा को संक्रमित करती हैं।

रीढ़ की हड्डी की नसों की पिछली शाखाएं पीठ की मांसपेशियों और त्वचा में शाखा करती हैं, जिसे वे जन्म देती हैं।

काठ का रीढ़ की नसों की पिछली शाखाएं पीठ की गहरी मांसपेशियों और काठ का क्षेत्र की त्वचा की आपूर्ति करती हैं। तीन ऊपरी पार्श्व शाखाएं ग्लूटल क्षेत्र के पार्श्व आधे हिस्से की त्वचा के नीचे और पार्श्व में जाती हैं और अधिक से अधिक ट्रोकेन्टर, नितंबों की बेहतर नसों का निर्माण करती हैं (एनएन। क्लूनियम सुपीरियर)।

त्रिक और अनुमस्तिष्क रीढ़ की नसों की पिछली शाखाएं मुख्य रूप से संवेदी तंतुओं से बनी होती हैं। चार बेहतर त्रिक रीढ़ की हड्डी की नसों की पिछली शाखाएं पृष्ठीय त्रिक फोरामेन से गुजरती हैं, sacroiliac जोड़ को शाखाएं देती हैं, त्रिकास्थि के पीछे की सतह की त्वचा को संक्रमित करती हैं, और नितंबों की मध्य नसों (nn.cluneum medii) का निर्माण करती हैं। ) ये नसें ग्लूटस मैक्सिमस पेशी को छेदती हैं और मध्य और निचले ग्लूटल क्षेत्रों में त्वचा को संक्रमित करती हैं। पांचवें त्रिक और कोक्सीजील रीढ़ की हड्डी की नसों की पिछली शाखाएं sacrococcygeal बंधन (या इसे छेदना) के बगल में गुजरती हैं, एनालोकोसीजियल तंत्रिका से जुड़ती हैं (देखें "कोक्सीजील प्लेक्सस") और कोक्सीक्स और गुदा में त्वचा को संक्रमित करती हैं।

रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल शाखाएं(rr। ventrales, s. anteriores) गर्दन, छाती, पेट और अंगों के पूर्वकाल और पार्श्व भागों की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करते हैं। मेटामेरिक संरचना केवल वक्षीय रीढ़ की हड्डी की नसों की शाखाओं द्वारा संरक्षित होती है। ग्रीवा, काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाएं प्लेक्सस बनाती हैं। ये प्लेक्सस आसन्न रीढ़ की नसों को एक दूसरे से जोड़कर बनते हैं। प्लेक्सस में, रीढ़ की हड्डी के आसन्न खंडों से संबंधित तंतुओं का आदान-प्रदान होता है। प्लेक्सस में संवेदनशील तंतुओं के पुनर्वितरण के कारण, रीढ़ की हड्डी के आसन्न खंडों के साथ त्वचा के एक क्षेत्र के बीच एक संबंध स्थापित होता है, इसलिए, जब बाहरी कारक त्वचा पर कार्य करते हैं, तो प्रतिक्रिया संकेत कई मांसपेशियों को प्रेषित होते हैं। नतीजतन, परिधीय संक्रमण की विश्वसनीयता बढ़ जाती है और शरीर की जटिल प्रतिवर्त प्रतिक्रियाएं प्रदान की जाती हैं। ग्रीवा, बाहु, काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क प्लेक्सस आवंटित करें।

रीढ़ की हड्डी कि नसे

रीढ़ की हड्डी, पी। रीढ़ की हड्डी , युग्मित, मेटामेरिक रूप से स्थित तंत्रिका चड्डी। एक व्यक्ति में रीढ़ की हड्डी के क्रमशः 31 जोड़े, रीढ़ की हड्डी के 31 जोड़े होते हैं: ग्रीवा के 8 जोड़े, वक्ष के 12 जोड़े, 5 जोड़े

काठ, त्रिक के 5 जोड़े और अनुमस्तिष्क तंत्रिकाओं की एक जोड़ी। मूल रूप से प्रत्येक रीढ़ की हड्डी शरीर के एक निश्चित खंड से मेल खाती है, यानी, यह त्वचा क्षेत्र (त्वचा के व्युत्पन्न), मांसपेशियों (मायोटोम से) और हड्डी (स्क्लेरोटोम से) को संक्रमित करती है जो इस सोमाइट से विकसित हुई हैं। प्रत्येक रीढ़ की हड्डी रीढ़ की हड्डी से दो जड़ों से शुरू होती है: पूर्वकाल और पीछे। पूर्वकाल जड़ (मोटर), सूत्र वेंट्रलिस [ पूर्वकाल का] [ मोटरिया], मोटर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु द्वारा निर्मित, जिनमें से शरीर रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों में स्थित होते हैं। पृष्ठीय जड़ (संवेदनशील), सूत्र डार्सालिस [ पीछे] [ सेंसरिया], छद्म-एकध्रुवीय (संवेदनशील) कोशिकाओं की केंद्रीय प्रक्रियाओं द्वारा गठित, रीढ़ की हड्डी के पीछे के सींगों की कोशिकाओं पर समाप्त होती है या मेडुला ऑबोंगटा के संवेदनशील नाभिक की ओर जाती है। रीढ़ की हड्डी की नसों की संरचना में छद्म-एकध्रुवीय कोशिकाओं की परिधीय प्रक्रियाओं को परिधि के लिए निर्देशित किया जाता है, जहां उनके टर्मिनल संवेदी उपकरण - रिसेप्टर्स - अंगों और ऊतकों में स्थित होते हैं। छद्म-एकध्रुवीय संवेदनशील कोशिकाओं के शरीर स्थित होते हैं रीढ़ की हड्डी में(संवेदनशील) नोड,नाड़ीग्रन्थि धुरा, पीछे की जड़ से सटे और इसके विस्तार का निर्माण।

पश्च और पूर्वकाल जड़ों के संलयन पर गठित रीढ़ की हड्डी इंटरवर्टेब्रल फोरामेन को छोड़ देती है और इसमें संवेदी और मोटर तंत्रिका फाइबर दोनों होते हैं। आठवीं ग्रीवा, सभी वक्ष और ऊपरी दो काठ खंडों से निकलने वाली पूर्वकाल जड़ों की संरचना में रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों की कोशिकाओं से आने वाले स्वायत्त (सहानुभूतिपूर्ण) तंत्रिका तंतु भी होते हैं।

रीढ़ की हड्डी, इंटरवर्टेब्रल फोरामेन को छोड़कर, तीन या चार शाखाओं में विभाजित होती है: पूर्वकाल शाखा, आर . वेंट्रडलिस [ पूर्वकाल का], पश्च शाखा, r . डार्सालिस [ पोस्टर­ या]; मस्तिष्कावरण शोथ शाखा, r . मस्तिष्कावरण, सफेद जोड़ने वाली शाखा, r . संचारक अल्बस, जो केवल आठवीं ग्रीवा, सभी वक्ष और ऊपरी दो काठ का रीढ़ की हड्डी (Cviii-Thi-xn-Lii) से निकलती है।

रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल और पीछे की शाखाएं, पहली ग्रीवा तंत्रिका की पिछली शाखा के अलावा, मिश्रित शाखाएं (मोटर और संवेदी फाइबर हैं), त्वचा (संवेदी संक्रमण) और कंकाल की मांसपेशियों (मोटर संक्रमण) दोनों को जन्म देती हैं। पहली ग्रीवा रीढ़ की हड्डी की पिछली शाखा में कुछ मोटर फाइबर होते हैं।

मेनिन्जियल शाखाएं रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों को संक्रमित करती हैं, और सफेद कनेक्टिंग शाखाओं में प्रीगैंग्लिओनिक सहानुभूति तंतु होते हैं जो सहानुभूति ट्रंक के नोड्स में जाते हैं।

कनेक्टिंग शाखाएं (ग्रे) सभी रीढ़ की हड्डी की नसों के लिए उपयुक्त हैं, आरआर. कम्युनिकडेंट्स (ग्रिसी), सहानुभूति ट्रंक के सभी नोड्स से आने वाले पोस्टगैंग्लिओनिक तंत्रिका तंतुओं से मिलकर। रीढ़ की हड्डी की नसों के हिस्से के रूप में, पोस्ट-गैंग्लिओनिक सहानुभूति तंत्रिका तंतुओं को निर्देशित किया जाता है

रक्त वाहिकाओं, ग्रंथियों, मांसपेशियों को जो बालों, धारीदार मांसपेशियों और अन्य ऊतकों को उनके कार्यों को सुनिश्चित करने के लिए बढ़ाते हैं, जिसमें चयापचय (ट्रॉफिक इंफेक्शन) शामिल है।

पिछली शाखाएं

पीछे की शाखाएँ,आरआर. पृष्ठ बिक्री [ पोस्टीरियरेस) ], रीढ़ की नसें अपनी मेटामेरिक संरचना को बनाए रखती हैं। वे पूर्वकाल शाखाओं की तुलना में पतले होते हैं और पीठ की गहरी (स्वयं की) मांसपेशियों, पश्चकपाल की मांसपेशियों और सिर और धड़ की पृष्ठीय (पीछे की) सतह की त्वचा को संक्रमित करते हैं। रीढ़ की हड्डी की चड्डी से, वे कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच, आर्टिकुलर प्रक्रियाओं के पक्ष को दरकिनार करते हुए, पीछे की ओर जाते हैं। त्रिक रीढ़ की नसों की पिछली शाखाएं पृष्ठीय त्रिक फोरामेन के माध्यम से बाहर निकलती हैं।

का आवंटन पीछे की शाखाएँ,आरआर. पृष्ठ बिक्री [ पोस्टीरियरेस], ग्रीवातंत्रिका, पीपी।गर्भाशय ग्रीवा, छाती पर का कवच नसों, पीपी।वक्षकाठतंत्रिका, पीपी।लुंबेल्स, त्रिक नसों, पीपी।पवित्र, तथा स्मोक्डतंत्रिका, पी।कोक्सीजियस.

I ग्रीवा, IV और V त्रिक और अनुमस्तिष्क रीढ़ की नसों की पिछली शाखा के अपवाद के साथ, सभी पश्च शाखाओं को विभाजित किया गया है औसत दर्जे की शाखा, आर।मेडिडलिस, तथा पार्श्व शाखा, आर।देर- रैलिस.

पहली सर्वाइकल स्पाइनल नर्व (Ci) की पिछली शाखा को सबोकिपिटल नर्व कहा जाता है। पी।उपमहाद्वीप. यह तंत्रिका पश्चकपाल हड्डी और एटलस के बीच चलती है और मोटर तंत्रिका है। यह सिर के बड़े और छोटे पीछे के रेक्टस मांसपेशियों, सिर की ऊपरी और निचली तिरछी मांसपेशियों और सिर की अर्धसूत्रीविभाजन मांसपेशियों को संक्रमित करता है।

II ग्रीवा रीढ़ की हड्डी (Cii) की पिछली शाखा - अधिक से अधिक पश्चकपाल तंत्रिका, पी।occipitalis प्रमुख, सभी पश्च शाखाओं में सबसे बड़ा है। एटलस के आर्च और अक्षीय कशेरुकाओं के बीच से गुजरते हुए, यह छोटी मांसपेशियों की शाखाओं और एक लंबी त्वचीय शाखा में विभाजित हो जाती है। पेशीय शाखाएं सिर की अर्ध-रीढ़ की मांसपेशियों, सिर और गर्दन की पेटी की मांसपेशियों और सिर की लंबी पेशी को संक्रमित करती हैं। इस तंत्रिका की लंबी शाखा सिर की अर्ध-रीढ़ की मांसपेशी और ट्रेपेज़ियस पेशी को छेदती है और, पश्चकपाल धमनी के साथ, ऊपर की ओर उठती है और पश्चकपाल क्षेत्र की त्वचा को संक्रमित करती है। शेष ग्रीवा रीढ़ की नसों की पिछली शाखाएं गर्दन के पिछले हिस्से की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करती हैं।

वक्ष, काठ, त्रिक रीढ़ की नसों की पिछली शाखाओं को औसत दर्जे की और पार्श्व शाखाओं में विभाजित किया जाता है जो पीठ की मांसपेशियों और त्वचा के संबंधित क्षेत्रों को संक्रमित करती हैं। तीन बेहतर काठ का रीढ़ की हड्डी (L] -Liii) की पिछली शाखाओं की पार्श्व शाखाएं ऊपरी ग्लूटल क्षेत्र की त्वचा में विभाजित होती हैं, जो नितंबों की ऊपरी शाखाएं बनाती हैं।

तीन बेहतर पश्चवर्ती त्रिक नसों की पार्श्व शाखाएं नितंबों की मध्य शाखाएं बनाती हैं, जो ग्लूटस मैक्सिमस पेशी को छेदती हैं और ग्लूटल क्षेत्र की त्वचा में बाहर निकलती हैं।

सामने की शाखाएं

सामने की शाखाएँ, आरआर . निलय [ एंटेरिब्रेस ] , रीढ़ की नसें पीछे की तुलना में अधिक मोटी और लंबी होती हैं; वे गर्दन, छाती, पेट, ऊपरी और निचले छोरों की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं।

पश्च शाखाओं के विपरीत, मेटामेरिक संरचना को केवल वक्षीय रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनाए रखा जाता है। ग्रीवा, काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाएं बनती हैं जाल,जाल. परिधीय नसों का विस्तार प्लेक्सस से होता है, जिसमें रीढ़ की हड्डी के कई आसन्न खंडों के तंतु शामिल होते हैं।

निम्नलिखित प्लेक्सस प्रतिष्ठित हैं: ग्रीवा, बाहु, काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क। काठ और त्रिक प्लेक्सस को लुंबोसैक्रल प्लेक्सस में जोड़ा जाता है।

सरवाइकल प्लेक्सस

सरवाइकल प्लेक्सस जाल गर्भाशय ग्रीवा , 4 बेहतर ग्रीवा (Ci-Civ) रीढ़ की नसों (चित्र। 179) की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा निर्मित। ये शाखाएं तीन धनुषाकार लूपों से जुड़ी होती हैं। प्लेक्सस गर्दन की गहरी मांसपेशियों (स्कैपुला को उठाने वाली मांसपेशी, औसत दर्जे की स्केलीन मांसपेशी, गर्दन की बेल्ट की मांसपेशी) की ऊपरी सतह पर चार ऊपरी ग्रीवा कशेरुक के स्तर पर स्थित होता है, जो स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड के सामने और किनारे से ढका होता है। मांसपेशी।

सरवाइकल प्लेक्सस का संबंध गौण और हाइपोग्लोसल नसों से होता है। सर्वाइकल प्लेक्सस की शाखाओं में, मांसपेशियों, त्वचीय और मिश्रित नसों (शाखाओं) को प्रतिष्ठित किया जाता है (चित्र 177 देखें)।

मोटर (मांसपेशी) नसें (शाखाएं) पास की मांसपेशियों में जाती हैं: गर्दन और सिर की लंबी मांसपेशियां, पूर्वकाल, मध्य और पीछे की खोपड़ी की मांसपेशियां, सिर की पूर्वकाल और पार्श्व रेक्टस मांसपेशियां, पूर्वकाल अनुप्रस्थ मांसपेशियां और मांसपेशियों को ऊपर उठाने वाली मांसपेशियां कंधे की हड्डी ग्रीवा जाल की मोटर शाखाओं में भी शामिल हैं ग्रीवाएक लूप,ansa गर्भाशय ग्रीवा. हाइपोग्लोसल तंत्रिका की अवरोही शाखा इसके निर्माण में शामिल है - ऊपरी रीढ़,सूत्र बेहतर [ पूर्वकाल का], गर्भाशय ग्रीवा जाल (जी) से फाइबर युक्त, और गर्भाशय ग्रीवा जाल से फैली शाखाएं - निचली रीढ़,आरए­ डिक्स अवर [ पीछे] (सीआईआई-सीआईआई)। सरवाइकल लूप स्कैपुला-ह्यॉइड पेशी के मध्यवर्ती कण्डरा के ऊपरी किनारे से थोड़ा ऊपर स्थित होता है, आमतौर पर आम कैरोटिड धमनी की पूर्वकाल सतह पर। सरवाइकल लूप से फैले तंतु हाइपोइड हड्डी के नीचे स्थित मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं (सबहायॉइड मांसपेशियां: स्टर्नोहायॉइड, स्टर्नो-थायरॉइड, स्कैपुलर-हयॉइड, थायरॉयड-हाइइड)।

मांसपेशियों की शाखाएं ग्रीवा जाल से निकलती हैं, जो ट्रेपेज़ियस और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशियों को भी संक्रमित करती हैं।

चावल। 179. ग्रीवा और बाहु जाल (आरेख) का गठन। 1 साल। निलय n. गर्भाशय ग्रीवा (सीवी-सीवीएसएच); 2 - ए। कशेरुक-रालिस; 3 - ए। सबक्लेविया; 4 - हंसली; 5 - प्लेक्सस ब्राचियलिस; 6 - प्लेक्सस सेर-विकलिस; 7 - आरआर। उदर n. ग्रीवा (Ci-Civ)।

सरवाइकल प्लेक्सस की संवेदी (त्वचीय) नसें प्लेक्सस से निकलती हैं, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पीछे के किनारे के चारों ओर इसके मध्य से थोड़ा ऊपर झुकती हैं और गर्दन के चमड़े के नीचे की मांसपेशी के नीचे चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक में दिखाई देती हैं। ग्रीवा जाल निम्नलिखित त्वचीय शाखाएँ देता है: कान की नस, छोटी पश्चकपाल तंत्रिका, गर्दन की अनुप्रस्थ तंत्रिका और सुप्राक्लेविकुलर नसें।

बड़े कान की नस पी।औरिक्युलरिस मैगनस, ग्रीवा जाल की सबसे बड़ी त्वचीय शाखा है। स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड पेशी की बाहरी सतह के साथ, यह तिरछी और आगे की ओर एरिकल की त्वचा, बाहरी श्रवण नहर और पश्च मैक्सिलरी फोसा के क्षेत्र में निर्देशित होती है।

छोटी पश्चकपाल तंत्रिका पी।occipitalis अवयस्क, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पीछे के किनारे के नीचे से निकलते हुए, इस पेशी के साथ ऊपर उठता है और पश्चकपाल क्षेत्र के निचले गैर-पार्श्व भाग और टखने की पिछली सतह की त्वचा को संक्रमित करता है।

गर्दन की अनुप्रस्थ तंत्रिका पी।transversusसाथओली, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पीछे के किनारे पर निकास बिंदु से क्षैतिज रूप से आगे की ओर जाता है और इसमें विभाजित होता है ऊपर और नीचेशाखाएं,आरआर. सुपीरियर्स एट अवर. यह गर्दन के पूर्वकाल और पार्श्व क्षेत्रों की त्वचा को संक्रमित करता है। इसकी एक ऊपरी शाखा जुड़ती है

यह चेहरे की तंत्रिका की ग्रीवा शाखा से जुड़ा होता है, जिससे एक सतही ग्रीवा लूप बनता है।

4. सुप्राक्लेविकुलर नसें। एन.एन.सुप्राक्लेविकुलएरेस (3-5), स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पीछे के किनारे के नीचे से निकलते हैं, गर्दन के पार्श्व क्षेत्र के वसायुक्त ऊतक में नीचे और पीछे की ओर जाते हैं। वे सुप्राक्लेविकुलर और सबक्लेवियन क्षेत्रों में त्वचा को संक्रमित करते हैं (पेक्टोरेलिस प्रमुख मांसपेशी के ऊपर, चित्र 177) देखें।

उनकी स्थिति के अनुसार, वहाँ हैं औसत दर्जे का, इंटरगैस्ट्रिक और पार्श्व(पिछला) सुप्राक्लेविकुलर तंत्रिका, पीपी।सुड़कना- रैक्लेविक्यूलर मेडीएलेस, मध्यवर्ती एट लेटरलेस.

मध्यच्छद तंत्रिकापी।फ्रेनिकस, ग्रीवा जाल की मिश्रित शाखा है। यह III-IV (कभी-कभी V) ग्रीवा रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं से बनता है, पूर्वकाल स्केलीन पेशी की पूर्वकाल सतह के साथ उतरता है और छाती के बेहतर छिद्र (सबक्लेवियन धमनी और शिरा के बीच) के माध्यम से छाती गुहा में प्रवेश करता है। . प्रारंभ में, दोनों नसें ऊपरी मीडियास्टिनम में जाती हैं, फिर मध्य मीडियास्टिनम में गुजरती हैं, जो पेरिकार्डियम की पार्श्व सतह पर स्थित होती है, जो संबंधित फेफड़े की जड़ के पूर्वकाल में होती है। यहां फ्रेनिक तंत्रिका पेरिकार्डियम और मीडियास्टिनल फुस्फुस के बीच स्थित है और डायाफ्राम की मोटाई में समाप्त होती है।

फ्रेनिक तंत्रिका के मोटर तंतु डायाफ्राम को संक्रमित करते हैं, संवेदनशील - पेरिकार्डियल शाखा,आर. पेरिकार- डायकस, - फुस्फुस और पेरीकार्डियम। संवेदनशील मध्यपटीयपेरिटोनियल शाखाएं,आरआर. फ्रेनिकोएब्डोमिनलेस, उदर गुहा में गुजरते हैं और डायाफ्राम को कवर करने वाले पेरिटोनियम को संक्रमित करते हैं। दाहिनी फ्रेनिक तंत्रिका की शाखाएं बिना किसी रुकावट (पारगमन में) सीलिएक प्लेक्सस से लीवर तक जाती हैं।

समीक्षा प्रश्न

रीढ़ की नसों की जड़ें क्या हैं? वे किन शाखाओं में विभाजित हैं?

शरीर के विभिन्न भागों में रीढ़ की हड्डी की नसों की पिछली शाखाओं के नाम क्या हैं? वे किन अंगों को जन्म देते हैं?

तंत्रिका जाल किसे कहते हैं? प्लेक्सस कैसे बनता है?

सर्वाइकल प्लेक्सस की नसों और उन क्षेत्रों के नाम बताइए जहां वे शाखा करते हैं।

बाह्य स्नायुजाल

बाह्य स्नायुजाल, जाल ब्राचियलिस , चार निचली ग्रीवा (Cv-Cviii) की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा गठित, IV ग्रीवा (Civ) की पूर्वकाल शाखा का हिस्सा और I वक्ष (Thi) रीढ़ की हड्डी (चित्र 179) देखें।

इंटरस्टेलर स्पेस में, सामने की शाखाएं तीन चड्डी बनाती हैं: ऊपरी ट्रंक,ट्रंकस बेहतर, मध्य ट्रंक,त्रिंकस मध्यम, तथा निचला ट्रंक,ट्रंकस अवर. इंटरस्टेलर स्पेस से ये ट्रंक बड़े सुप्राक्लेविकुलर फोसा में जाते हैं और यहां से बाहर निकलने वाली शाखाओं के साथ बाहर खड़े होते हैं।

सुप्राक्लेविकुलर भाग, पार्स सुप्राक्लेविकुलएआरआईएस, बाह्य स्नायुजाल। हंसली के स्तर के नीचे स्थित ब्रेकियल प्लेक्सस की चड्डी को सबक्लेवियन भाग के रूप में नामित किया गया है, पार्स इन्फ्राक्लेविकल्ड्रिस, बाह्य स्नायुजाल। पहले से ही बड़े सुप्राक्लेविक्युलर फोसा के निचले हिस्से में, चड्डी विभाजित होने लगती है और तीन बंडल बनाती है , प्रावरणी, जो एक्सिलरी फोसा में तीन तरफ से एक्सिलरी धमनी को घेरे रहती है। धमनी के मध्य भाग में स्थित होता है औसत दर्जे का बंडल,पुलिका मेडिडलिस, पार्श्व से - पार्श्व बंडल,पुलिका लेटरा- फूल, और धमनी के पीछे - पीछे का बंडल,पुलिका पीछे.

ब्रेकियल प्लेक्सस से फैली शाखाओं को छोटी और लंबी में विभाजित किया गया है। छोटी शाखाएँ मुख्य रूप से सुप्राक्लेविकुलर प्लेक्सस की चड्डी से निकलती हैं और कंधे की कमर की हड्डियों और कोमल ऊतकों को संक्रमित करती हैं। लंबी शाखाएं ब्रेकियल प्लेक्सस के सबक्लेवियन भाग से फैली हुई हैं और मुक्त ऊपरी अंग को संक्रमित करती हैं।

ब्रेकियल प्लेक्सस की छोटी शाखाएँ।ब्रेकियल प्लेक्सस की छोटी शाखाओं में स्कैपुला की पृष्ठीय तंत्रिका, लंबी वक्ष, सबक्लेवियन, सुप्रास्कैपुलर, सबस्कैपुलरिस, वक्ष-रीढ़ की नसें शामिल हैं, जो सुप्राक्लेविकुलर प्लेक्सस से फैली हुई हैं, साथ ही पार्श्व और औसत दर्जे की थोरैसिक तंत्रिकाएं और एक्सिलरी तंत्रिका हैं। ब्रेकियल प्लेक्सस के बंडलों के उपक्लावियन भाग से उत्पन्न होते हैं ...

स्कैपुला की पृष्ठीय तंत्रिका पी।डार्सालिस कंधे की हड्डी, वी ग्रीवा तंत्रिका (सीवी) की पूर्वकाल शाखा से शुरू होती है, पेशी की पूर्वकाल सतह पर स्थित होती है जो स्कैपुला को उठाती है। फिर, इस पेशी और पश्च स्केलीन पेशी के बीच, स्कैपुला की पृष्ठीय तंत्रिका को गर्दन की अनुप्रस्थ धमनी की अवरोही शाखा के साथ-साथ स्कैपुला और रॉमबॉइड पेशी को उठाने वाली पेशी में शाखाओं के साथ पीछे की ओर निर्देशित किया जाता है।

लंबी पेक्टोरल तंत्रिका पी।वक्ष लोंगस (चित्र। 180), V और VI ग्रीवा नसों (Cv-Cvi) की पूर्वकाल शाखाओं से निकलती है, ब्रेकियल प्लेक्सस के पीछे उतरती है, वक्ष के सामने पार्श्व वक्ष धमनी के बीच पूर्वकाल डेंटेट मांसपेशी की पार्श्व सतह पर स्थित होती है। पीठ में धमनी, पूर्वकाल दांतेदार पेशी को संक्रमित करती है ...

उपक्लावियन तंत्रिका पी।सबक्लाइडविअस (सीवी), सबक्लेवियन धमनी के सामने सबक्लेवियन मांसपेशी के सबसे छोटे मार्ग द्वारा निर्देशित है।

सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका पी।सुप्रास्कैपुलरिस (सीवी-सीवीआई), पार्श्व और पीछे छोड़ देता है। सुप्रास्कैपुलर धमनी के साथ, यह स्कैपुला के पायदान में अपने बेहतर अनुप्रस्थ लिगामेंट के तहत सुप्रास्पिनैटस फोसा में और फिर एक्रोमियन के तहत इन्फ्रास्पिनैटस फोसा में गुजरता है। यह सुप्रा- और इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशियों, कंधे के जोड़ के कैप्सूल को संक्रमित करता है।

सबस्कैपुलर तंत्रिका पी।उपवर्गएआरआईएस (सीवी-सीवीआई), सबस्कैपुलरिस पेशी की पूर्वकाल सतह के साथ चलता है, और "यह और बड़े गोल पेशी को नवविवाहित नहीं करता है।

पृष्ठीय तंत्रिका पी।थोरैकोडोर्सएफूल (सीवी-सीवीआई),

चावल। 180. ब्रेकियल प्लेक्सस की नसें।

1 - प्लेक्सस ब्राचियलिस; 2 -क्लैविकुला; 3 - वी। कुल्हाड़ी; 4 - ए। कुल्हाड़ी; 5 - एन.एन. पेक्टोरेलिस मेडियालिस और लेटरलिस; 6 - एन। इंटरकोस्टोब्राचियलिस; 7 - एन। थोरैसिकस लॉन्गस; 8-एन। थोरैकोडोरसेलिस; 9 - एन। कुल्हाड़ी; 10 - एन। क्यूटेनियस ब्राची मेडियलिस; 11 - एन। रेडियलिस; 12 - एन उलनारिस; 13 - एन। क्यूटेनियस एंटेब्राची मेडियलिस; 14 - एन। माध्यिका; 15 -एन। मस्कुलोक्यूटेनियस; 16 - फास्क। लेटरलिस; 17 - फास्क। औसत दर्जे का; 18 - फास्क। पश्च.

स्कैपुला के पार्श्व किनारे के साथ लैटिसिमस डॉर्सी पेशी में उतरता है, जो इसे संक्रमित करता है।

पार्श्व और औसत दर्जे का पेक्टोरल तंत्रिकाएं, एन.एन.पेक्टोरेलेस लेटरडिस एट औसत दर्जे का, ब्रेकियल प्लेक्सस (Cv-Thi) के पार्श्व और औसत दर्जे के बंडलों से शुरू करें, आगे बढ़ें, हंसली-वक्ष प्रावरणी को छेदें और बड़ी (औसत दर्जे की तंत्रिका) और छोटी (पार्श्व तंत्रिका) पेक्टोरल मांसपेशियों में समाप्त करें,

अक्षीय तंत्रिका पी।कुल्हाड़ीएआरआईएस, ब्रेकियल प्लेक्सस (Cv-Cviii) के बंडल के पीछे से शुरू होता है। सबस्कैपुलरिस पेशी की पूर्वकाल सतह के साथ, इसे नीचे की ओर और बाद में निर्देशित किया जाता है, फिर वापस मुड़ जाता है और, पश्च सर्कमफ्लेक्स ह्यूमरस के साथ, धमनी चतुर्भुज फोरामेन से होकर गुजरती है। ह्यूमरस की सर्जिकल गर्दन को पीछे से गोल करने के बाद, तंत्रिका डेल्टोइड मांसपेशी के नीचे स्थित होती है। एक्सिलरी तंत्रिका डेल्टॉइड और छोटी गोलाकार मांसपेशियों, कंधे के जोड़ के कैप्सूल को संक्रमित करती है। अक्षीय तंत्रिका की टर्मिनल शाखा - ऊपरी अक्षांश-

कंधे की नाल त्वचीय तंत्रिका,एन. कटानियस पेशी लेटरलिस सुपे- रियोर , डेल्टॉइड पेशी के पीछे के किनारे के चारों ओर झुकता है और इस पेशी के पीछे की सतह और कंधे के पश्चवर्ती क्षेत्र के ऊपरी हिस्से की त्वचा को कवर करने वाली त्वचा को संक्रमित करता है।

पार्श्व बंडल से पार्श्व थोरैसिक और मस्कुलोक्यूटेनियस नसों की उत्पत्ति होती है, साथ ही साथ माध्यिका तंत्रिका की पार्श्व जड़ भी होती है। औसत दर्जे का बंडल से, औसत दर्जे का पेक्टोरल तंत्रिका, कंधे और प्रकोष्ठ की औसत दर्जे की त्वचीय नसें, उलनार तंत्रिका और माध्यिका तंत्रिका की औसत दर्जे की जड़ शुरू होती है। एक्सिलरी और रेडियल नसें पश्च बंडल से निकलती हैं।

1. मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका, पी।पेशीएन्यूस, पेक्टोरलिस माइनर के पीछे एक्सिलरी फोसा में ब्रेकियल प्लेक्सस के लेटरल बंडल (Cv-Cviii) से शुरू होता है। तंत्रिका को पार्श्व और नीचे की ओर निर्देशित किया जाता है, ब्राचिओराकॉइड मांसपेशी को छेदता है। एक तिरछी दिशा में इस पेशी के पेट से गुजरने के बाद, मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका बाइसेप्स ब्राची की पिछली सतह और ब्रेकियल पेशी की पूर्वकाल सतह के बीच स्थित होती है और पार्श्व उलनार खांचे में बाहर निकलती है। इन तीन मांसपेशियों को लैस करना पेशी शाखाएंआरआर. पेशी, साथ ही कोहनी संयुक्त के कैप्सूल, कंधे के निचले हिस्से में मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका प्रावरणी देती है और अग्रभाग में उतरती है प्रकोष्ठ के पार्श्व त्वचीय तंत्रिका, पी।कटडनेस एंटेब्राची बाद में सभी. इस तंत्रिका की टर्मिनल शाखाएं प्रकोष्ठ की अग्रपार्श्व सतह की त्वचा में प्रख्यात रूप से वितरित की जाती हैं। अंगूठे(अंजीर। 181)।

2. माध्यिका तंत्रिका। पी।मध्यिका, ब्रेकियल प्लेक्सस के सबक्लेवियन भाग की दो जड़ों के संलयन से बनता है - अक्षांराल,सूत्र लैटरडलिस (सीवीआई-सीवीआई), और औसत दर्जे का,सूत्र मध्य- फूल (Cviii-Th1), जो एक्सिलरी धमनी की पूर्वकाल सतह पर विलीन हो जाती है, इसे दोनों तरफ से एक लूप के रूप में कवर करती है। तंत्रिका एक्सिलरी धमनी के साथ एक्सिलरी फोसा में जाती है और फिर मेडियल ब्राचियल सल्कस में ब्रेकियल धमनी से जुड़ जाती है। उलनार फोसा में ब्राचियल धमनी के साथ, तंत्रिका बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी के एपोन्यूरोसिस के नीचे से गुजरती है, जहां यह शाखाओं को बंद कर देती है कोहनी का जोड़... प्रकोष्ठ पर, गोल सर्वनाम के दो सिरों के बीच से गुजरते हुए, माध्यिका तंत्रिका उंगलियों के सतही फ्लेक्सर के नीचे से गुजरती है, उंगलियों के अंतिम और गहरे फ्लेक्सर के बीच स्थित होती है, कलाई के जोड़ तक पहुंचती है और हथेली तक जाती है (चित्र। 182) ) कंधे पर कोई शाखा नहीं। अग्रभाग पर वह अपने के साथ जन्म लेता है मांसपेशी गीलीव्यमी,आरआर. पेशी, कई मांसपेशियां: गोल और चौकोर उच्चारणकर्ता, उंगलियों का सतही फ्लेक्सर, अंगूठे का लंबा फ्लेक्सर, लंबी हथेली की मांसपेशी, कलाई का रेडियल फ्लेक्सर, उंगलियों का गहरा फ्लेक्सर (पार्श्व भाग), यानी पूर्वकाल की सभी मांसपेशियां (फ्लेक्सर) ) प्रकोष्ठ की सतह, हाथ के उलनार फ्लेक्सर और उंगलियों के गहरे फ्लेक्सर के मध्य भाग को छोड़कर। प्रकोष्ठ पर माध्यिका तंत्रिका की सबसे बड़ी शाखा है पूर्वकाल अंतःस्रावी तंत्रिका, पी।इंटरोस्से- हम पूर्वकाल का, इंटरोससियस झिल्ली की पूर्वकाल सतह के साथ-साथ पूर्वकाल इंटरोससियस धमनी के साथ जाना। भीतर की यह शाखा

प्रकोष्ठ की पूर्वकाल सतह की गहरी मांसपेशियों को कंपन करता है और कलाई के जोड़ के पूर्वकाल भाग को एक शाखा देता है। हाथ की हथेली पर, मंझला तंत्रिका कलाई की नहर से उंगलियों के फ्लेक्सर टेंडन के साथ गुजरती है और पामर एपोन्यूरोसिस के नीचे टर्मिनल शाखाओं में विभाजित होती है। हाथ पर, माध्यिका तंत्रिका अपनी शाखाओं के साथ निम्नलिखित मांसपेशियों को संक्रमित करती है: अंगूठे की छोटी अपहरणकर्ता पेशी, दर्द का विरोध करने वाली मांसपेशी

माध्यिका तंत्रिका की अंतिम शाखाएँ तीन होती हैं सामान्यपामर डिजिटल नर्व, पीपी।डिजीटलस पलटंड्रेस कम्यून्स.

वे सतही (धमनी) पामर आर्च और पामर एपोन्यूरोसिस के तहत पहले, दूसरे, तीसरे इंटरकार्पल रिक्त स्थान के साथ स्थित हैं। पहली आम पामर डिजिटल तंत्रिका पहली वर्मीफॉर्म पेशी की आपूर्ति करती है, और तीन त्वचीय शाखाएं भी देती है - खुद के पामर डिजिटल नर्व, पीपी।डिजीटलस पामड्रेस प्रोप्री (अंजीर। 183)। उनमें से दो अंगूठे के रेडियल और उलनार पक्षों के साथ चलते हैं, तीसरा तर्जनी के रेडियल पक्ष के साथ, उंगलियों के इन क्षेत्रों की त्वचा को संक्रमित करते हैं। दूसरी और तीसरी आम पामर डिजिटल नसें अपनी दो पाल्मार डिजिटल नसें देती हैं, जो एक दूसरे का सामना करने वाली II, III और IV उंगलियों की सतहों की त्वचा तक जाती हैं, साथ ही साथ डिस्टल की पृष्ठीय सतह की त्वचा तक जाती हैं। II और III उंगलियों के मध्य phalanges (चित्र। 184)। इसके अलावा, दूसरी वर्मीफॉर्म पेशी दूसरी आम पामर डिजिटल तंत्रिका से संक्रमित होती है। मंझला तंत्रिकाकोहनी के जोड़, कलाई के जोड़ों और पहली चार अंगुलियों को संक्रमित करता है।

3. उलनार तंत्रिका, पी।उलनारिस, पेक्टोरलिस माइनर के स्तर पर ब्रेकियल प्लेक्सस के औसत दर्जे का बंडल से शुरू होता है। यह प्रारंभ में माध्यिका तंत्रिका और बाहु धमनी के निकट स्थित होता है। फिर, कंधे के बीच में, तंत्रिका औसत दर्जे की और पीछे की ओर जाती है, कंधे के औसत दर्जे का इंटरमस्क्युलर सेप्टम को छेदती है, कंधे के औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल की पिछली सतह तक पहुंचती है, जहां यह उलनार खांचे में स्थित होती है। इसके अलावा, उलनार तंत्रिका प्रकोष्ठ के उलनार खांचे में गुजरती है, जहां यह उसी नाम की धमनी के साथ होती है। प्रकोष्ठ का मध्य तीसरा उलनार तंत्रिका से निकलता है पृष्ठीय शाखाआर. डार्सालिस एन. उलनारिस. तब तंत्रिका हथेली के रूप में जारी रहती है उलनारी की पालमार शाखानस,

आर. पामारिस एन. उलनारिस. उलनार तंत्रिका की पामर शाखा, उलनार धमनी के साथ, फ्लेक्सर रेटिनकुलम (रेटिनाकुलम फ्लेक्सोरम) के मध्य भाग में एक अंतराल के माध्यम से हथेली में गुजरती है।

उसके और छोटी ताड़ की मांसपेशी के बीच में विभाजित है द्वारासतही शाखा,आर. सतही, तथा गहरी शाखा,आर. गहरा- दस.

मंझला तंत्रिका की तरह, कंधे पर उलनार तंत्रिका शाखा नहीं निकलती है। प्रकोष्ठ पर, उलनार तंत्रिका हाथ के उलनार फ्लेक्सर और उंगलियों के गहरे फ्लेक्सर के मध्य भाग को संक्रमित करती है, उन्हें दे रही है मांसपेशियों की शाखाएं,आरआर. पेशीय, साथ ही कोहनी के जोड़। उलनार तंत्रिका की पृष्ठीय शाखा हाथ के उलनार फ्लेक्सर और कोहनी के बीच प्रकोष्ठ के पीछे तक जाती है।

चावल। 183. हाथ की नसें; पामर सतह। 1 - एन। माध्यिका; 2 - एन। अल्सर; 3 - छ. अति-कार्यकर्ता n. अल्सर; 4 - मिस्टर प्रोफंडस एन। अल्सर; 5 - एन.एन. डिजीटल पाल्मारेस कम्यून्स; 6 - एन.एन. डिजीटल पाल्मारेस प्रोप्री।

कंधे की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका पीकटानियस पेशी औसत दर्जे का ब्रेकियल प्लेक्सस के मेडियल बंडल (Cviii-Th1) से शुरू होता है, ब्रेकियल धमनी के साथ होता है। दो या तीन शाखाओं के साथ, यह कंधे के अक्षीय प्रावरणी और प्रावरणी को छेदता है और कंधे की औसत दर्जे की सतह की त्वचा को संक्रमित करता है। एक्सिलरी फोसा के आधार पर, कंधे की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका II की पार्श्व त्वचीय शाखा से जुड़ी होती है, और कुछ मामलों में, III इंटरकोस्टल नसों का निर्माण करती है। इंटरकोस्टल-ह्यूमरल तंत्रिका, एन.एन.इंटर- कोस्टोब्राचियल्स.

कंधे के सामने औसत दर्जे का त्वचीय तंत्रिका, एन. एस-tdneus एंटेब्राची औसत दर्जे का ब्रेकियल प्लेक्सस के औसत दर्जे का बंडल (Cviii-Thi) से शुरू होता है, बाहु धमनी से सटे अक्षीय फोसा को छोड़ देता है।

1. तंत्रिका तंत्र और उसके कार्यों के लक्षण।

2. रीढ़ की हड्डी की संरचना।

3. रीढ़ की हड्डी के कार्य।

4. रीढ़ की हड्डी की नसों का अवलोकन। ग्रीवा, बाहु, काठ और त्रिक प्लेक्सस की नसें।

उद्देश्य: तंत्रिका तंत्र की संरचना, स्थलाकृति, रीढ़ की हड्डी की संरचना और कार्य, रीढ़ की हड्डी की जड़ों और रीढ़ की हड्डी की शाखाओं की सामान्य योजना को जानना।

तंत्रिका तंत्र के प्रतिवर्त सिद्धांत और ग्रीवा, बाहु, काठ और त्रिक जाल के संरक्षण क्षेत्र का प्रतिनिधित्व करने के लिए।

पोस्टर और टैबलेट पर रीढ़ की हड्डी, पथ, रीढ़ की जड़ों, नोड्स और तंत्रिकाओं के न्यूरॉन्स को दिखाने में सक्षम होने के लिए।

1. तंत्रिका तंत्र उन प्रणालियों में से एक है जो शरीर में प्रक्रियाओं के समन्वय और शरीर और बाहरी वातावरण के बीच संबंधों की स्थापना सुनिश्चित करती है। के बारे में पढ़ाना तंत्रिका प्रणाली- तंत्रिका विज्ञान। तंत्रिका तंत्र के मुख्य कार्य हैं: 1) शरीर पर अभिनय करने वाली उत्तेजनाओं की धारणा; 2) कथित जानकारी का संचालन और प्रसंस्करण; 3) जीएनआई और मानस सहित प्रतिक्रिया और अनुकूली प्रतिक्रियाओं का गठन।

स्थलाकृतिक सिद्धांत के अनुसार, तंत्रिका तंत्र को केंद्रीय और परिधीय में विभाजित किया गया है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क शामिल हैं, परिधीय - सब कुछ जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के बाहर है: रीढ़ की हड्डी और कपाल तंत्रिकाएं उनकी जड़ों, उनकी शाखाओं, तंत्रिका अंत और गैन्ग्लिया (तंत्रिका नोड्स) द्वारा बनाई गई हैं। शरीर तंत्रिका तंत्र को पारंपरिक रूप से दैहिक (शरीर और बाहरी वातावरण के बीच संबंधों का विनियमन), और स्वायत्त (स्वायत्त) (शरीर के भीतर संबंधों और प्रक्रियाओं का विनियमन) में विभाजित किया गया है। तंत्रिका तंत्र की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई एक तंत्रिका कोशिका है - एक न्यूरॉन (न्यूरोसाइट)। एक न्यूरॉन में एक सेल बॉडी होती है - एक ट्रॉफिक सेंटर और प्रक्रियाएं: डेंड्राइट्स, जिसके साथ सेल बॉडी में आवेग आते हैं, और एक एक्सॉन, जिसके साथ सेल बॉडी से आवेग जाते हैं। प्रक्रियाओं की संख्या के आधार पर, 3 प्रकार के न्यूरॉन्स होते हैं: स्यूडो-यूनिपोलर, बाइपोलर और मल्टीपोलर। सभी न्यूरॉन्स एक दूसरे से सिनेप्स के माध्यम से जुड़े होते हैं। एक एक्सॉन कई तंत्रिका कोशिकाओं पर 10,000 सिनेप्स तक बना सकता है। मानव शरीर में 20 बिलियन न्यूरॉन और 20 बिलियन सिनेप्स होते हैं।

मॉर्फोफंक्शनल विशेषताओं के अनुसार, 3 मुख्य प्रकार के न्यूरॉन्स होते हैं।

1) अभिवाही (संवेदी, ग्राही) न्यूरॉन्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को आवेगों का संचालन करते हैं, अर्थात। केन्द्रित रूप से। इन न्यूरॉन्स के शरीर हमेशा परिधीय तंत्रिका तंत्र के नोड्स (गैन्ग्लिया) में मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के बाहर स्थित होते हैं। 2) इंटरकैलेरी (मध्यवर्ती, सहयोगी) न्यूरॉन्स एक अभिवाही (संवेदी) न्यूरॉन से एक अपवाही (मोटर या स्रावी) में उत्तेजना को स्थानांतरित करते हैं। ) न्यूरॉन। 3) अपवाही ( मोटर, स्रावी, प्रभावकारक) न्यूरॉन्स अपने अक्षतंतु के साथ काम करने वाले अंगों (मांसपेशियों, ग्रंथियों) के लिए आवेगों का संचालन करते हैं। इन न्यूरॉन्स के शरीर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में या परिधि पर स्थित होते हैं - सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक नोड्स में।

तंत्रिका गतिविधि का मुख्य रूप प्रतिवर्त है। पलटा (लैटिन रिफ्लेक्सस - प्रतिबिंब) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अनिवार्य भागीदारी के साथ किए गए जलन के लिए शरीर की एक कारण प्रतिक्रिया है। रिफ्लेक्स गतिविधि का संरचनात्मक आधार रिसेप्टर, सम्मिलन और प्रभावकारी न्यूरॉन्स के तंत्रिका सर्किट द्वारा बनता है। वे एक पथ बनाते हैं जिसके साथ तंत्रिका आवेग रिसेप्टर्स से एक कार्यकारी अंग तक जाते हैं जिसे रिफ्लेक्स आर्क कहा जाता है। इसमें शामिल हैं: रिसेप्टर -> अभिवाही तंत्रिका मार्ग -> प्रतिवर्त केंद्र -> अपवाही मार्ग -> प्रभावकारक।

2. रीढ़ की हड्डी (मेडुला स्पाइनलिस) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का प्रारंभिक भाग है। यह स्पाइनल कैनाल में स्थित है और एक बेलनाकार है, जो सामने से पीछे की ओर चपटा होता है, 40-45 सेमी लंबा, 1 से 1.5 सेमी चौड़ा, वजन 34-38 ग्राम (मस्तिष्क द्रव्यमान का 2%)। ऊपर, यह मेडुला ऑबोंगटा में गुजरता है, और इसके नीचे एक तीक्ष्णता के साथ समाप्त होता है - काठ का कशेरुकाओं के I - II के स्तर पर एक सेरेब्रल शंकु, जहां एक पतली टर्मिनल (टर्मिनल) धागा (दुम (पूंछ) का अंत होता है। रीढ़ की हड्डी) इससे विदा हो जाती है। रीढ़ की हड्डी का व्यास साइट से साइट पर भिन्न होता है। ग्रीवा और काठ के क्षेत्रों में, यह मोटा होना (ऊपरी और का संक्रमण) बनाता है निचले अंग) रीढ़ की हड्डी की सामने की सतह पर एक पूर्वकाल माध्यिका विदर होती है, पीछे की सतह पर - एक पश्च मध्य नाली, वे रीढ़ की हड्डी को परस्पर दाएं और बाएं सममित हिस्सों में विभाजित करते हैं। प्रत्येक आधे पर, कमजोर रूप से व्यक्त पूर्वकाल पार्श्व और पीछे के पार्श्व खांचे प्रतिष्ठित हैं। पहला रीढ़ की हड्डी से पूर्वकाल मोटर जड़ों का निकास बिंदु है, दूसरा रीढ़ की हड्डी के पीछे की संवेदी जड़ों के मस्तिष्क में प्रवेश बिंदु है। ये पार्श्व खांचे रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल, पार्श्व और पश्च डोरियों के बीच की सीमा के रूप में भी काम करते हैं। रीढ़ की हड्डी के अंदर एक संकीर्ण गुहा होती है - मस्तिष्कमेरु द्रव से भरी केंद्रीय नहर (एक वयस्क में, यह विभिन्न भागों में और कभी-कभी पूरी लंबाई में बढ़ जाती है)।

रीढ़ की हड्डी को भागों में विभाजित किया गया है: ग्रीवा, वक्ष, काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क, और भागों में खंडों में। एक खंड (रीढ़ की हड्डी की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई) जड़ों के दो जोड़े (दो पूर्वकाल और दो पीछे) से संबंधित एक खंड है। रीढ़ की हड्डी में, इसके प्रत्येक तरफ 31 जोड़ी जड़ें निकलती हैं। तदनुसार, रीढ़ की हड्डी में रीढ़ की हड्डी के 31 जोड़े 31 खंडों में विभाजित हैं: 8 ग्रीवा, 12 वक्ष, 5 काठ, 5 त्रिक और 1-3 अनुमस्तिष्क।

रीढ़ की हड्डी ग्रे और सफेद पदार्थ से बनी होती है। ग्रे मैटर - न्यूरॉन्स (13 मिलियन), रीढ़ की हड्डी के प्रत्येक आधे हिस्से में 3 ग्रे कॉलम बनाते हैं: पूर्वकाल, पश्च और पार्श्व। मेरुरज्जु के अनुप्रस्थ काट पर, प्रत्येक तरफ धूसर पदार्थ के स्तंभ सींगों के समान दिखाई देते हैं। व्यापक पूर्वकाल सींग और संकरा पश्च सींग पूर्वकाल और पीछे के भूरे रंग के स्तंभों के अनुरूप होते हैं। पार्श्व सींग ग्रे पदार्थ के मध्यवर्ती स्तंभ (वनस्पति) से मेल खाता है। पूर्वकाल के सींगों के धूसर पदार्थ में मोटर न्यूरॉन्स (मोटोन्यूरॉन्स) होते हैं, पीछे वाले इंटरकैलेरी संवेदनशील न्यूरॉन्स होते हैं, और पार्श्व वाले इंटरकैलेरी ऑटोनोमिक न्यूरॉन्स होते हैं। रीढ़ की हड्डी का सफेद पदार्थ धूसर से बाहर की ओर स्थानीयकृत होता है और पूर्वकाल, पार्श्व और पश्च डोरियों का निर्माण करता है। इसमें मुख्य रूप से अनुदैर्ध्य रूप से चलने वाले तंत्रिका तंतु होते हैं, जो बंडलों - पथों में एकजुट होते हैं। पूर्वकाल डोरियों के सफेद पदार्थ में अवरोही मार्ग होते हैं, पार्श्व डोरियों में - आरोही और अवरोही पथ, पीछे की डोरियों में - आरोही पथ।

रीढ़ की हड्डी को परिधि के साथ जोड़ने का कार्य रीढ़ की हड्डी की जड़ों से गुजरने वाले तंत्रिका तंतुओं के माध्यम से होता है। पूर्वकाल की जड़ों में केन्द्रापसारक मोटर फाइबर होते हैं, और पीछे वाले में सेंट्रिपेटल संवेदी तंतु होते हैं (इसलिए, कुत्ते में रीढ़ की हड्डी के पीछे की जड़ों के द्विपक्षीय संक्रमण के साथ, संवेदनशीलता गायब हो जाती है, पूर्वकाल की जड़ें बनी रहती हैं, लेकिन अंगों की मांसपेशी टोन गायब हो जाती है। )

रीढ़ की हड्डी तीन मेनिन्जेस से ढकी होती है: भीतरी एक नरम (संवहनी) होती है, बीच वाली अरचनोइड होती है, और बाहरी कठोर होती है। रीढ़ की हड्डी की नहर के कठोर खोल और पेरीओस्टेम के बीच एक एपिड्यूरल स्पेस होता है, कठोर और अरचनोइड के बीच एक सबड्यूरल स्पेस होता है। नरम (कोरॉइड) झिल्ली से, अरचनोइड झिल्ली मस्तिष्कमेरु द्रव युक्त सबराचनोइड (सबराचनोइड) स्थान को अलग करती है ( 100-200 मिली, ट्राफिक और सुरक्षात्मक कार्य करता है)

3. रीढ़ की हड्डी दो कार्य करती है: प्रतिवर्त और प्रवाहकीय।

रिफ्लेक्स फ़ंक्शन रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका केंद्रों द्वारा किया जाता है, जो बिना शर्त सजगता के खंडीय कार्य केंद्र हैं। उनके न्यूरॉन्स सीधे रिसेप्टर्स और काम करने वाले अंगों से जुड़े होते हैं। रीढ़ की हड्डी का प्रत्येक खंड अपनी जड़ों के माध्यम से शरीर के तीन मेटामेरे (अनुप्रस्थ खंड) में प्रवेश करता है और तीन मेटामेरेस से भी संवेदनशील जानकारी प्राप्त करता है। इस ओवरलैप के कारण, शरीर के प्रत्येक मेटामेयर को तीन खंडों से संक्रमित किया जाता है और रीढ़ की हड्डी (विश्वसनीयता कारक) के तीन खंडों में संकेतों (आवेगों) को प्रसारित करता है। रीढ़ की हड्डी त्वचा में रिसेप्टर्स, लोकोमोटर उपकरण, रक्त वाहिकाओं, पाचन तंत्र, उत्सर्जन और जननांग अंगों से अभिवाही प्राप्त करती है। रीढ़ की हड्डी से अपवाही आवेग कंकाल की मांसपेशियों में जाते हैं, जिसमें श्वसन - इंटरकोस्टल और डायाफ्राम शामिल हैं, आंतरिक अंगों, रक्त वाहिकाओं, पसीने की ग्रंथियों तक।

रीढ़ की हड्डी का चालन कार्य आरोही और अवरोही मार्गों के माध्यम से किया जाता है। आरोही मार्ग त्वचा के स्पर्श, दर्द, तापमान रिसेप्टर्स और कंकाल की मांसपेशियों के प्रोप्रियोसेप्टर्स से रीढ़ की हड्डी के न्यूरॉन्स और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य हिस्सों के माध्यम से सेरिबैलम और सेरेब्रल कॉर्टेक्स तक जानकारी संचारित करते हैं। अवरोही मार्ग सेरेब्रल कॉर्टेक्स को जोड़ते हैं। , सबकोर्टिकल नाभिक और रीढ़ की हड्डी के मोटर न्यूरॉन्स के साथ मस्तिष्क स्टेम के गठन। वे कंकाल की मांसपेशियों की गतिविधि पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों का प्रभाव प्रदान करते हैं।

4. एक व्यक्ति में रीढ़ की हड्डी के 31 जोड़े, क्रमशः रीढ़ की हड्डी के 31 खंड होते हैं: ग्रीवा के 8 जोड़े, वक्ष के 12 जोड़े, काठ के 5 जोड़े, त्रिक के 5 जोड़े और अनुमस्तिष्क तंत्रिकाओं की एक जोड़ी। प्रत्येक रीढ़ की हड्डी का निर्माण पूर्वकाल (मोटर) और पश्च (संवेदी) जड़ों को जोड़कर होता है। इंटरवर्टेब्रल फोरामेन छोड़ने पर, तंत्रिका को दो मुख्य शाखाओं में विभाजित किया जाता है: पूर्वकाल और पश्च, दोनों कार्य में मिश्रित होते हैं।

रीढ़ की हड्डी की नसों के माध्यम से, रीढ़ की हड्डी निम्नलिखित संक्रमण करती है: संवेदनशील - ट्रंक, अंग और गर्दन का हिस्सा, मोटर - ट्रंक, अंगों और गर्दन की मांसपेशियों के कुछ हिस्सों की सभी मांसपेशियां; सहानुभूति - सभी अंग जिनमें यह है, और पैरासिम्पेथेटिक - श्रोणि अंग।

रीढ़ की सभी नसों की पिछली शाखाएँ खंडित होती हैं। वे शरीर के पिछले हिस्से में जाते हैं, जहां उन्हें त्वचीय और मांसपेशियों की शाखाओं में विभाजित किया जाता है जो ओसीसीपुट, गर्दन, पीठ, काठ क्षेत्र और श्रोणि की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं।

पूर्वकाल शाखाएं पीछे की शाखाओं की तुलना में मोटी होती हैं, जिनमें से केवल 12 जोड़े वक्षीय रीढ़ की हड्डी में एक खंडीय (मेटामेरिक) व्यवस्था होती है। इन नसों को इंटरकोस्टल तंत्रिका कहा जाता है, क्योंकि वे संबंधित पसली के निचले किनारे के साथ आंतरिक सतह पर इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में चलती हैं। वे छाती और पेट की पूर्वकाल और पार्श्व दीवारों की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं। शेष रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल शाखाएं शरीर के संबंधित क्षेत्र में जाने से पहले प्लेक्सस बनाती हैं। ग्रीवा, ब्राचियल, काठ और त्रिक प्लेक्सस के बीच भेद, नसें उनसे निकलती हैं, प्रत्येक का अपना नाम होता है और एक विशिष्ट क्षेत्र को संक्रमित करता है।

सर्वाइकल प्लेक्सस चार बेहतर सर्वाइकल नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनता है। यह गर्दन की गहरी मांसपेशियों पर चार ऊपरी ग्रीवा कशेरुकाओं के क्षेत्र में स्थित है। इस जाल से संवेदी (त्वचीय), मोटर (मांसपेशी) और मिश्रित तंत्रिकाएं (शाखाएं) निकलती हैं। 1) संवेदी तंत्रिकाएं: छोटी पश्चकपाल तंत्रिका, बड़े कान तंत्रिका, अनुप्रस्थ गर्दन तंत्रिका सुप्राक्लेविकुलर तंत्रिका। 2) मांसपेशियों की शाखाएं गर्दन की गहरी मांसपेशियों के साथ-साथ ट्रेपेज़ियस, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशियों को भी संक्रमित करती हैं। 3) फ्रेनिक तंत्रिका ग्रीवा जाल की मिश्रित और सबसे बड़ी तंत्रिका है, इसकी मोटर तंतु डायाफ्राम को संक्रमित करते हैं, और संवेदी तंतु पेरीकार्डियम और फुस्फुस का आवरण को संक्रमित करते हैं।

ब्रैकियल प्लेक्सस चार निचली ग्रीवा की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनता है, IV ग्रीवा की पूर्वकाल शाखा का हिस्सा और I वक्ष रीढ़ की हड्डी। प्लेक्सस में, सुप्राक्लेविक्युलर (छोटी) शाखाएं प्रतिष्ठित होती हैं (छाती की मांसपेशियों और त्वचा, कंधे की कमर और पीठ की मांसपेशियों की सभी मांसपेशियां) और सबक्लेवियन (लंबी) शाखाएं (हाथ की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं)।

काठ का जाल ऊपरी तीन काठ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा और आंशिक रूप से बारहवीं वक्ष और चतुर्थ काठ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनता है। लम्बर प्लेक्सस की छोटी शाखाएं क्वाड्रैटस काठ की मांसपेशी, इलियोपोसा पेशी, पेट की मांसपेशियों के साथ-साथ निचले पेट की दीवार और बाहरी जननांग की त्वचा को संक्रमित करती हैं। इस जाल की लंबी शाखाएं मुक्त निचले अंग को जन्म देती हैं।

त्रिक जाल IV (आंशिक रूप से) और V काठ की नसों और ऊपरी चार त्रिक नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनता है। छोटी शाखाओं में सुपीरियर और अवर ग्लूटियल नर्व, पुडेंडल नर्व, इंटरनल ऑबट्यूरेटर, पिरिफॉर्म नर्व और क्वाड्रैटिक फेमोरिस नर्व शामिल हैं। त्रिक जाल की लंबी शाखाओं को जांघ के पीछे के त्वचीय तंत्रिका और कटिस्नायुशूल तंत्रिका द्वारा दर्शाया जाता है।

मेरुरज्जु की नसें मेरुरज्जु से 31 जोड़े की मात्रा में फैली होती हैं। प्रत्येक रीढ़ की हड्डी पश्च, या पृष्ठीय, संवेदी जड़ और पूर्वकाल, या उदर, मोटर जड़ के संलयन से उत्पन्न होती है। इस तरह से गठित मिश्रित तंत्रिका इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नहर को छोड़ देती है। रीढ़ की हड्डी के खंडों के अनुसार, रीढ़ की हड्डी को ग्रीवा के 8 जोड़े, वक्ष के 12 जोड़े, काठ के 5 जोड़े, त्रिक के 5 जोड़े और अनुमस्तिष्क के 1 जोड़े में विभाजित किया जाता है। उनमें से प्रत्येक, इंटरवर्टेब्रल फोरामेन को छोड़कर, चार शाखाओं में विभाजित है: 1) मेनिन्जियल, जो रीढ़ की हड्डी की नहर में जाता है और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों को सक्रिय करता है; 2) संयोजी, जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के साथ स्थित सहानुभूति ट्रंक के नोड्स के साथ रीढ़ की हड्डी को जोड़ता है (अनुभाग "स्वायत्त तंत्रिका तंत्र" देखें); 3) पीछे और 4) सामने। रीढ़ की हड्डी की नसों की पिछली शाखाएं पीछे की ओर निर्देशित होती हैं और ओसीसीपुट की त्वचा, पीठ और आंशिक रूप से ग्लूटल क्षेत्र के साथ-साथ पीठ की अपनी मांसपेशियों को भी संक्रमित करती हैं। आगे की शाखाएं, आगे की ओर, छाती और पेट की त्वचा और मांसपेशियों के साथ-साथ अंगों की त्वचा और मांसपेशियों को अंदर की ओर खींचती हैं। वक्ष शाखाओं के अपवाद के साथ पूर्वकाल शाखाएं, एक दूसरे से जुड़ी हुई हैं और प्लेक्सस को प्रसन्न करेंगी: ग्रीवा, ब्राचियल, लुंबोसैक्रल, काठ और त्रिक में विभाजित। पेक्टोरल नसों की पूर्वकाल शाखाएं एक दूसरे से नहीं जुड़ती हैं, प्लेक्सस नहीं बनाती हैं और इंटरकोस्टल तंत्रिका कहलाती हैं।

रीढ़ की नसों का अध्ययन एथलीटों के लिए विशेष रुचि रखता है। मालिश करते समय, किसी को न केवल जहाजों के पाठ्यक्रम को ध्यान में रखना चाहिए, बल्कि तंत्रिका चड्डी के स्थान को भी ध्यान में रखना चाहिए। तंत्रिका की चोटें आमतौर पर कुछ मांसपेशी समूहों के कार्य में परिवर्तन के साथ होती हैं। उनके संरक्षण का ज्ञान कार्य को बहाल करने के लिए आवश्यक चिकित्सीय जिम्नास्टिक अभ्यासों के परिसरों के चयन में मदद कर सकता है।

सरवाइकल प्लेक्ससचार ऊपरी ग्रीवा रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं के जंक्शन द्वारा गठित और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के नीचे स्थित है। प्लेक्सस की संवेदी शाखाएं स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पीछे के किनारे के बीच से फैली हुई हैं और सिर, टखने और गर्दन के पिछले हिस्से में त्वचा को संक्रमित करती हैं। मोटर शाखाएं गर्दन की मांसपेशियों तक जाती हैं। सर्वाइकल प्लेक्सस की सबसे बड़ी शाखा मिश्रित होती है मध्यच्छद तंत्रिका... यह फुफ्फुस और पेरिकार्डियल थैली को संवेदनशील शाखाएं और डायाफ्राम को मोटर शाखाएं देता है।

बाह्य स्नायुजालमुख्य रूप से चार निचली ग्रीवा रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं के जंक्शन द्वारा बनाई गई है। यह पूर्वकाल और मध्य स्केलीन मांसपेशियों के बीच स्थित होता है और इसमें एक सुप्रा- और सबक्लेवियन भाग होता है। जाल से फैली शाखाओं को छोटी और लंबी में विभाजित किया गया है। छोटे वाले स्कैपुला और कंधे के जोड़ से जुड़ी मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं, जबकि लंबे ऊपरी अंग के साथ उतरते हैं और इसकी त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं। मुख्य लंबी शाखाएँ हैं: मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका, माध्यिका, उलनार और रेडियल।

पेशी-त्वचीय तंत्रिकाकोराकोह्यूमरल पेशी को छेदता है और बाइसेप्स ब्राची और ब्राचियलिस पेशी के बीच जाता है। यह इन सभी मांसपेशियों के साथ-साथ ह्यूमरस और कोहनी के जोड़ को भी शाखाएं देता है। प्रकोष्ठ पर जारी रखते हुए, यह अपनी बाहरी सतह की त्वचा को संक्रमित करता है।

मंझला तंत्रिकाकंधे के औसत दर्जे के खांचे के साथ कंधे पर जाता है, साथ में ब्राचियल धमनी के साथ, बिना शाखाएं दिए। प्रकोष्ठ पर, यह उंगलियों के सतही और गहरे फ्लेक्सर्स के बीच स्थित होता है, जो हाथ और उंगलियों के सभी फ्लेक्सर्स को संक्रमित करता है (कलाई के उलनार फ्लेक्सर और उंगलियों के गहरे फ्लेक्सर के हिस्से के अपवाद के साथ), वर्ग सर्वनाम, प्रकोष्ठ की हड्डियाँ और कलाई का जोड़। इसके अलावा, माध्यिका तंत्रिका हाथ तक जाती है, जहां यह अंगूठे के मांसपेशी समूह (अंगूठे को जोड़ने वाली मांसपेशी को छोड़कर), पहली और दूसरी वर्मीफॉर्म मांसपेशियों और अंगूठे से शुरू होकर साढ़े तीन उंगलियों की त्वचा को संक्रमित करती है।

उल्नर तंत्रिकाकंधे के औसत दर्जे के खांचे के साथ कंधे पर उसी तरह जाता है, फिर ह्यूमरस के आंतरिक एपिकॉन्डाइल के चारों ओर झुकता है और प्रकोष्ठ तक जाता है, उलनार खांचे में, उलनार धमनी के साथ लेट जाता है। प्रकोष्ठ पर, यह उन मांसपेशियों को संक्रमित करता है जो मध्य तंत्रिका को संक्रमित नहीं करती हैं - कलाई का फ्लेक्सर उलनार और आंशिक रूप से उंगलियों का गहरा फ्लेक्सर। प्रकोष्ठ के निचले हिस्से में, उलनार तंत्रिका पृष्ठीय और ताड़ की शाखाओं में विभाजित होती है। पृष्ठीय शाखा छोटी उंगली से गिनती करते हुए, पीछे की सतह पर ढाई अंगुलियों की त्वचा को संक्रमित करती है, और हथेली-पैर की अंगुली छोटी उंगली का मांसपेशी समूह है, अंगूठे की योजक पेशी, सभी अंतःस्रावी मांसपेशियां, तीसरी और चौथी वर्मीफॉर्म मांसपेशियां और हथेली की सतह पर डेढ़ अंगुल की त्वचा, mi-zinz से शुरू होती है।

रेडियल तंत्रिकाकंधे पर यह ह्यूमरस और ट्राइसेप्स पेशी के बीच सर्पिल रूप से चलता है, जिसे वह संक्रमित करता है। क्यूबिटल फोसा में, तंत्रिका को गहरी और सतही शाखाओं में विभाजित किया जाता है। गहरी शाखा प्रकोष्ठ की पिछली सतह की सभी मांसपेशियों को संक्रमित करती है। सतही शाखा रेडियल धमनी के साथ रेडियल खांचे के साथ जाती है, हाथ के पृष्ठीय तक जाती है और अंगूठे से गिनती करते हुए ढाई अंगुलियों की त्वचा को संक्रमित करती है।

पेक्टोरल नसों (12 जोड़े) की पूर्वकाल शाखाओं को इंटरकोस्टल तंत्रिका कहा जाता है। वे प्लेक्सस नहीं बनाते हैं, वे पसलियों के निचले किनारे के साथ चलते हैं और इंटरकोस्टल मांसपेशियों और छाती को संक्रमित करते हैं। 6 निचले जोड़े, नीचे जा रहे हैं, त्वचा और पेट की मांसपेशियों के संक्रमण में भाग लेते हैं।

काठ का जालतीन की पूर्वकाल शाखाओं और आंशिक रूप से चौथे काठ का रीढ़ की हड्डी की नसों के जंक्शन द्वारा गठित। काठ का जाल कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के सामने, पेसो प्रमुख पेशी की मोटाई में स्थित होता है। अधिकांश शाखाएं इस पेशी के बाहरी किनारे के नीचे से निकलती हैं और इलियोपोसा मांसपेशियों, क्वाड्रैटस काठ की मांसपेशी, आंतरिक तिरछी और अनुप्रस्थ पेट की मांसपेशियों के साथ-साथ बाहरी जननांग अंगों की त्वचा को भी संक्रमित करती हैं। जांघ तक उतरने वाली मुख्य शाखाओं में से, सबसे बड़ी जांघ की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका, ऊरु तंत्रिका और प्रसूति तंत्रिका हैं।

ऊपरी पूर्वकाल इलियाक रीढ़ के क्षेत्र में जांघ-आरओ में जाता है और जांघ की बाहरी सतह की त्वचा को संक्रमित करता है।

ऊरु तंत्रिकापेसो प्रमुख पेशी के बाहरी किनारे से बाहर आता है, वंक्षण लिगामेंट के नीचे इलियोपोसा पेशी के साथ गुजरता है और जांघ से बाहर आकर दर्जी, कंघी की मांसपेशियों और क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस पेशी को शाखाएं देता है। त्वचीय शाखाएं पूर्वकाल जांघ की त्वचा को संक्रमित करती हैं। उनमें से सबसे लंबी - छिपी हुई तंत्रिका - निचले पैर और पैर की आंतरिक सतह तक उतरती है, बड़े पैर की अंगुली तक पहुंचती है और इन क्षेत्रों की त्वचा को संक्रमित करती है। ऊरु तंत्रिका को नुकसान के मामले में, धड़, जांघ को मोड़ना और निचले पैर को सीधा करना असंभव है।

ओबट्यूरेटर तंत्रिकाआंतरिक psoas प्रमुख पेशी के नीचे से बाहर आता है, जाँघ तक ऑबट्यूरेटर कैनाल से गुजरता है और कूल्हे के जोड़, सभी योजक की मांसपेशियों और आंतरिक जांघ की त्वचा को संक्रमित करता है। नसों में चोट | जांघ की योजक मांसपेशियों की शिथिलता का कारण।

त्रिक जालपिछले डेढ़ या दो निचले काठ और तीन से चार ऊपरी त्रिक रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल शाखाओं के जंक्शन द्वारा गठित। यह त्रिकास्थि और पिरिफोर्मिस पेशी की पूर्वकाल सतह पर, श्रोणि गुहा में स्थित होता है। जाल से फैली शाखाओं को छोटी और लंबी में विभाजित किया गया है। छोटे वाले पैल्विक क्षेत्र में मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं - पिरिफोर्मिस, आंतरिक प्रसूतिकर्ता, जुड़वां मांसपेशियां, क्वाड्रेटस काठ की मांसपेशी और श्रोणि तल की मांसपेशियां। छोटी शाखाओं में से, बेहतर ग्लूटियल तंत्रिका और अवर ग्लूटियल तंत्रिका, जो ग्लूटियल मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं, का सबसे बड़ा महत्व है। लंबी शाखाओं में दो नसें शामिल हैं: जांघ के पीछे की त्वचीय तंत्रिका और नितम्ब तंत्रिका.

जांघ के पीछे की त्वचीय तंत्रिकाग्लूटियल फोल्ड के क्षेत्र में जांघ तक जाता है और जांघ के पिछले हिस्से की त्वचा को संक्रमित करता है। कटिस्नायुशूल तंत्रिका मानव शरीर में सबसे बड़ी नसों में से एक है। यह बड़े कटिस्नायुशूल के माध्यम से श्रोणि गुहा को छोड़ देता है, पिरिफोर्मिस पेशी के नीचे, ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी के नीचे जाता है, इसके निचले किनारे के नीचे से जांघ के पीछे की ओर निकलता है और वहां स्थित मांसपेशियों को संक्रमित करता है। पोपलीटल फोसा (और कभी-कभी अधिक) में, तंत्रिका को टिबिअल तंत्रिका और सामान्य पेरोनियल तंत्रिका में विभाजित किया जाता है।

टिबिअल तंत्रिकाएकमात्र पेशी और पश्च टिबिअल पेशी के बीच निचले पैर में जाता है, भीतरी टखने के चारों ओर झुकता है और पैर के तल की सतह तक जाता है। पैर पर, यह पीठ की सतह की सभी मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करता है, और पैर पर - तलवों की त्वचा और मांसपेशियों को।

रेशेदार सिर के क्षेत्र में सामान्य पेरोनियल तंत्रिका दो नसों में विभाजित होती है: गहरी पेरोनियल तंत्रिका और सतही पेरोनियल तंत्रिका।

गहरी पेरोनियल तंत्रिका टिबिया की पूर्वकाल सतह के साथ चलती है, पूर्वकाल टिबियल पेशी और बड़े पैर की अंगुली के लंबे विस्तारक के बीच, पूर्वकाल टिबियल धमनी के साथ, और पैर के पृष्ठीय तक जाती है। निचले पैर पर, यह पैर की एक्स्टेंसर मांसपेशियों और पैर पर - पहली और दूसरी उंगलियों के बीच की उंगलियों और त्वचा के छोटे विस्तारक को संक्रमित करता है। सतही पेरोनियल तंत्रिका शाखाओं के साथ लंबी और छोटी पेरोनियल मांसपेशियों की आपूर्ति करती है, फिर निचले पैर के निचले तीसरे भाग में यह त्वचा के नीचे जाती है और पैर के पीछे की ओर उतरती है, जहां यह उंगलियों की त्वचा को संक्रमित करती है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका को नुकसान के मामले में, निचले पैर का मोड़ असंभव हो जाता है, और सामान्य पेरोनियल तंत्रिका को नुकसान के मामले में, एक बहुत ही अजीब चाल दिखाई देती है, जिसे दवा "मुर्गा" कहा जाता है, जिसमें एक व्यक्ति पहले पैर रखता है पैर का अंगूठा, फिर पैर के बाहरी किनारे पर, और उसके बाद ही एड़ी पर। खेल अभ्यास में, कटिस्नायुशूल तंत्रिका के रोग काफी आम हैं - भड़काऊ प्रक्रियाएं (संक्रमण या हाइपोथर्मिया से जुड़ी) और स्ट्रेचिंग (जब स्ट्रेचिंग व्यायाम करते हैं, उदाहरण के लिए, जब बंटवारे के दौरान, एक छलांग के दौरान एक सीधा पैर झूलते हुए, आदि)।

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और देखें:

1. तंत्रिका तंत्र और उसके कार्यों के लक्षण।

2. रीढ़ की हड्डी की संरचना।

3. रीढ़ की हड्डी के कार्य।

4. रीढ़ की हड्डी की नसों का अवलोकन। ग्रीवा, बाहु, काठ और त्रिक प्लेक्सस की नसें।

उद्देश्य: तंत्रिका तंत्र की संरचना, स्थलाकृति, रीढ़ की हड्डी की संरचना और कार्य, रीढ़ की हड्डी की जड़ों और रीढ़ की हड्डी की शाखाओं की सामान्य योजना को जानना।

तंत्रिका तंत्र के प्रतिवर्त सिद्धांत और ग्रीवा, बाहु, काठ और त्रिक जाल के संरक्षण क्षेत्र का प्रतिनिधित्व करने के लिए।

पोस्टर और टैबलेट पर रीढ़ की हड्डी, पथ, रीढ़ की जड़ों, नोड्स और तंत्रिकाओं के न्यूरॉन्स को दिखाने में सक्षम होने के लिए।

तंत्रिका तंत्र सबसे महत्वपूर्ण प्रणालियों में से एक है जो शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं के समन्वय और शरीर और बाहरी वातावरण के बीच संबंधों की स्थापना सुनिश्चित करता है। तंत्रिका तंत्र का सिद्धांत तंत्रिका विज्ञान है।

तंत्रिका तंत्र के मुख्य कार्यों में शामिल हैं:

1) शरीर पर अभिनय करने वाली उत्तेजनाओं की धारणा;

2) कथित जानकारी का संचालन और प्रसंस्करण;

3) उच्च तंत्रिका गतिविधि और मानस सहित प्रतिक्रिया और अनुकूली प्रतिक्रियाओं का गठन।

स्थलाकृतिक सिद्धांत के अनुसार, तंत्रिका तंत्र को केंद्रीय और परिधीय में विभाजित किया गया है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क शामिल हैं, परिधीय - सब कुछ जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के बाहर है: रीढ़ की हड्डी और कपाल तंत्रिकाएं उनकी जड़ों, उनकी शाखाओं, तंत्रिका अंत और गैन्ग्लिया (तंत्रिका नोड्स) द्वारा बनाई गई हैं। शरीर तंत्रिका तंत्र को पारंपरिक रूप से दैहिक (शरीर और बाहरी वातावरण के बीच संबंधों का विनियमन), और स्वायत्त (स्वायत्त) (शरीर के भीतर संबंधों और प्रक्रियाओं का विनियमन) में विभाजित किया गया है।

तंत्रिका तंत्र की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई एक तंत्रिका कोशिका है - एक न्यूरॉन (न्यूरोसाइट)। एक न्यूरॉन में एक कोशिका शरीर होता है - एक ट्रॉफिक केंद्र और प्रक्रियाएं: डेंड्राइट्स, जिसके साथ कोशिका शरीर में आवेग आते हैं, और एक अक्षतंतु,

जिसके साथ आवेग कोशिका शरीर से जाते हैं। मात्रा के आधार पर

न्यूरॉन 3 प्रकार के होते हैं: स्यूडो-यूनिपोलर, बाइपोलर और मल्टीपोलर। सभी न्यूरॉन सिनैप्स के माध्यम से एक दूसरे से जुड़े होते हैं।

एक एकल अक्षतंतु कई तंत्रिका कोशिकाओं पर 10,000 सिनेप्स तक बना सकता है। मानव शरीर में लगभग 20 बिलियन न्यूरॉन्स और लगभग 20 बिलियन सिनेप्स होते हैं।

मॉर्फोफंक्शनल विशेषताओं के अनुसार, 3 मुख्य प्रकार के न्यूरॉन्स होते हैं।

1) अभिवाही (संवेदी, ग्राही) न्यूरॉन्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को आवेगों का संचालन करते हैं, अर्थात।

केन्द्रित रूप से। इन न्यूरॉन्स के शरीर हमेशा मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के बाहर परिधीय तंत्रिका तंत्र के नोड्स (गैन्ग्लिया) में स्थित होते हैं।

2) इंटरकैलेरी (मध्यवर्ती, सहयोगी) न्यूरॉन्स एक अभिवाही (संवेदनशील) न्यूरॉन से एक अपवाही (मोटर या स्रावी) में उत्तेजना को स्थानांतरित करते हैं।

3) अपवाही (मोटर, स्रावी, प्रभावकारक) न्यूरॉन्स अपने अक्षतंतु के साथ काम करने वाले अंगों (मांसपेशियों, ग्रंथियों) को आवेगों का संचालन करते हैं।

इन न्यूरॉन्स के शरीर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में या परिधि पर स्थित होते हैं - सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक नोड्स में।

तंत्रिका गतिविधि का मुख्य रूप प्रतिवर्त है। रिफ्लेक्स (लैटिन रिफ्लेक्सस - प्रतिबिंब) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अनिवार्य भागीदारी के साथ किए गए जलन के लिए शरीर की एक निर्धारित प्रतिक्रिया है। रिफ्लेक्स गतिविधि का संरचनात्मक आधार रिसेप्टर, सम्मिलन और प्रभावकारी न्यूरॉन्स के तंत्रिका सर्किट द्वारा बनता है। वे रिसेप्टर्स से एक कार्यकारी अंग तक तंत्रिका आवेगों के लिए एक मार्ग बनाते हैं जिसे रिफ्लेक्स आर्क कहा जाता है।

इसमें शामिल हैं: रिसेप्टर -> अभिवाही तंत्रिका मार्ग -> प्रतिवर्त केंद्र -> अपवाही मार्ग -> प्रभावकारक।

2. रीढ़ की हड्डी (मेडुला स्पाइनलिस) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का प्रारंभिक भाग है। यह स्पाइनल कैनाल में स्थित है और एक बेलनाकार है, जो सामने से पीछे की ओर चपटा होता है, 40-45 सेमी लंबा, 1 से 1.5 सेमी चौड़ा, वजन 34-38 ग्राम (मस्तिष्क द्रव्यमान का 2%)।

ऊपर, यह मेडुला ऑबोंगटा में गुजरता है, और इसके नीचे एक तीक्ष्णता के साथ समाप्त होता है - काठ का कशेरुकाओं के I - II के स्तर पर एक सेरेब्रल शंकु, जहां एक पतला टर्मिनल (टर्मिनल)

धागा (रीढ़ की हड्डी के दुम (पूंछ) के अंत)। रीढ़ की हड्डी का व्यास साइट से साइट पर भिन्न होता है।

ग्रीवा और काठ के क्षेत्रों में, यह मोटा होना (ऊपरी और निचले छोरों का संक्रमण) बनाता है। रीढ़ की हड्डी की सामने की सतह पर एक पूर्वकाल माध्यिका विदर होती है, पीछे की सतह पर - एक पश्च मध्य नाली, वे रीढ़ की हड्डी को परस्पर दाएं और बाएं सममित हिस्सों में विभाजित करते हैं। प्रत्येक आधे पर, कमजोर रूप से व्यक्त पूर्वकाल पार्श्व और पीछे के पार्श्व खांचे प्रतिष्ठित हैं। पहला रीढ़ की हड्डी से पूर्वकाल मोटर जड़ों का निकास बिंदु है, दूसरा रीढ़ की हड्डी के पीछे की संवेदी जड़ों के मस्तिष्क में प्रवेश बिंदु है।

ये पार्श्व खांचे रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल, पार्श्व और पश्च डोरियों के बीच की सीमा के रूप में भी काम करते हैं। रीढ़ की हड्डी के अंदर एक संकीर्ण गुहा होती है - मस्तिष्कमेरु द्रव से भरी केंद्रीय नहर (एक वयस्क में, यह विभिन्न भागों में और कभी-कभी पूरी लंबाई में बढ़ जाती है)।

रीढ़ की हड्डी को भागों में विभाजित किया गया है: ग्रीवा, वक्ष, काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क, और भागों में खंडों में।

एक खंड (रीढ़ की हड्डी की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई) जड़ों के दो जोड़े (दो पूर्वकाल और दो पीछे) से संबंधित क्षेत्र है।

रीढ़ की हड्डी में, इसके प्रत्येक तरफ 31 जोड़ी जड़ें निकलती हैं। तदनुसार, रीढ़ की हड्डी में रीढ़ की हड्डी के 31 जोड़े 31 खंडों में विभाजित हैं: 8 ग्रीवा,

12 वक्ष, 5 काठ, 5 त्रिक और 1-3 अनुमस्तिष्क।

रीढ़ की हड्डी ग्रे और सफेद पदार्थ से बनी होती है। धूसर पदार्थ - न्यूरॉन्स (लगभग 13 मिलियन), रीढ़ की हड्डी के प्रत्येक आधे हिस्से में बनते हैं

3 ग्रे स्तंभ: सामने, पीछे और बगल।

मेरुरज्जु के अनुप्रस्थ काट पर, प्रत्येक तरफ धूसर पदार्थ के स्तंभ सींगों के समान दिखाई देते हैं। एक व्यापक पूर्वकाल सींग और एक संकीर्ण पीछे के सींग को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो पूर्वकाल और पीछे के भूरे रंग के स्तंभों के अनुरूप होता है। पार्श्व सींग ग्रे पदार्थ के मध्यवर्ती स्तंभ (वनस्पति) से मेल खाता है। पूर्वकाल के सींगों के धूसर पदार्थ में मोटर न्यूरॉन्स (मोटोन्यूरॉन्स) होते हैं, पीछे वाले इंटरकैलेरी संवेदनशील न्यूरॉन्स होते हैं, और पार्श्व वाले इंटरकैलेरी ऑटोनोमिक न्यूरॉन्स होते हैं।

रीढ़ की हड्डी का सफेद पदार्थ धूसर से बाहर की ओर स्थानीयकृत होता है और पूर्वकाल, पार्श्व और पश्च डोरियों का निर्माण करता है। इसमें मुख्य रूप से अनुदैर्ध्य रूप से चलने वाले तंत्रिका तंतु होते हैं, जो बंडलों - पथों में एकजुट होते हैं।

पूर्वकाल डोरियों के सफेद पदार्थ में अवरोही मार्ग होते हैं, पार्श्व डोरियों में - आरोही और अवरोही पथ, पीछे की डोरियों में - आरोही पथ।

रीढ़ की हड्डी को परिधि से जोड़ने का कार्य किसके द्वारा किया जाता है

रीढ़ की जड़ों में चलने वाले तंत्रिका तंतु। सामने

कांपते हुए संवेदी तंतु (इसलिए, कुत्ते में रीढ़ की हड्डी के पीछे की जड़ों के द्विपक्षीय संक्रमण के साथ, संवेदनशीलता गायब हो जाती है, पूर्वकाल की जड़ें - संवेदनशीलता बनी रहती है, लेकिन अंगों की मांसपेशियों की टोन गायब हो जाती है)।

रीढ़ की हड्डी तीन मेनिन्जेस से ढकी होती है: भीतरी -

नरम (संवहनी), मध्यम - अरचनोइड और बाहरी - कठोर।

कठोर खोल और रीढ़ की हड्डी की नहर के पेरीओस्टेम के बीच एक एपिड्यूरल स्पेस होता है, हार्ड और अरचनोइड के बीच एक सबड्यूरल स्पेस होता है। नरम (कोरॉइड) झिल्ली से अरचनोइड झिल्ली मस्तिष्कमेरु द्रव युक्त सबराचनोइड (सबराचनोइड) स्थान को अलग करती है ( 100-200 मिली, ट्राफिक और सुरक्षात्मक कार्य करता है)

3. रीढ़ की हड्डी दो कार्य करती है: प्रतिवर्त और प्रवाहकीय।

रिफ्लेक्स फ़ंक्शन रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका केंद्रों द्वारा किया जाता है, जो बिना शर्त सजगता के खंडीय कार्य केंद्र हैं।

उनके न्यूरॉन्स सीधे रिसेप्टर्स और काम करने वाले अंगों से जुड़े होते हैं। रीढ़ की हड्डी का प्रत्येक खंड अपनी जड़ों के माध्यम से शरीर के तीन मेटामेरे (अनुप्रस्थ खंड) में प्रवेश करता है और तीन मेटामेरेस से भी संवेदनशील जानकारी प्राप्त करता है। इस ओवरलैप के कारण, शरीर के प्रत्येक मेटामेयर को तीन खंडों से संक्रमित किया जाता है और रीढ़ की हड्डी (विश्वसनीयता कारक) के तीन खंडों में संकेतों (आवेगों) को प्रसारित करता है। रीढ़ की हड्डी त्वचा के रिसेप्टर्स, लोकोमोटर उपकरण, रक्त वाहिकाओं से अभिवाही प्राप्त करती है,

शरीर पथ, उत्सर्जन और जननांग अंग।

रीढ़ की हड्डी से अपवाही आवेग कंकाल की मांसपेशियों में जाते हैं, जिसमें श्वसन की मांसपेशियां - इंटरकोस्टल और डायाफ्राम, आंतरिक अंगों, रक्त वाहिकाओं, पसीने की ग्रंथियों आदि शामिल हैं।

रीढ़ की हड्डी का चालन कार्य आरोही और अवरोही मार्गों के माध्यम से किया जाता है। आरोही पथ संचारित

स्पर्श, दर्द, त्वचा के तापमान रिसेप्टर्स से जानकारी और

रीढ़ की हड्डी के न्यूरॉन्स के माध्यम से कंकाल की मांसपेशी प्रोप्रियोसेप्टर और

सेरिबैलम और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भाग। अवरोही मार्ग सेरेब्रल कॉर्टेक्स, सबकोर्टिकल नाभिक और मस्तिष्क स्टेम के गठन को रीढ़ की हड्डी के मोटर न्यूरॉन्स से जोड़ते हैं।

वे कंकाल की मांसपेशियों की गतिविधि पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों का प्रभाव प्रदान करते हैं।

4. एक व्यक्ति में रीढ़ की हड्डी के 31 जोड़े होते हैं, क्रमशः रीढ़ की हड्डी के 31 खंड: ग्रीवा के 8 जोड़े, वक्ष के 12 जोड़े, काठ के 5 जोड़े, त्रिक के 5 जोड़े और अनुमस्तिष्क तंत्रिकाओं की एक जोड़ी।

प्रत्येक रीढ़ की हड्डी का निर्माण पूर्वकाल (मोटर) और पश्च (संवेदी) जड़ों को जोड़कर होता है। इंटरवर्टेब्रल फोरामेन छोड़ने पर, तंत्रिका को विभाजित किया जाता है

दो मुख्य शाखाएँ: पूर्वकाल और पश्च, दोनों कार्य में मिश्रित हैं।

रीढ़ की हड्डी के माध्यम से, रीढ़ की हड्डी बाहर करती है

निम्नलिखित संक्रमण: संवेदनशील - ट्रंक, अंग और गर्दन का हिस्सा, मोटर - ट्रंक की सभी मांसपेशियां, अंग और गर्दन की मांसपेशियों के हिस्से; सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण - सभी अंगों के पास, और पैरासिम्पेथेटिक - श्रोणि अंग।

रीढ़ की सभी नसों की पिछली शाखाएँ खंडित होती हैं।

वे शरीर के पिछले भाग में जाते हैं, जहाँ वे विभाजित होते हैं

त्वचीय और मांसपेशियों की शाखाएं जो ओसीसीपुट की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं,

गर्दन, पीठ, काठ का क्षेत्र और श्रोणि।

मेरुदण्ड

इन शाखाओं का नाम इसी के अनुसार रखा गया है

कनेक्टिंग नसें (उदाहरण के लिए, I वक्ष तंत्रिका की पिछली शाखा, ... II, आदि)।

आगे की शाखाएँ पीछे की शाखाओं की तुलना में बहुत मोटी होती हैं, जिनमें से केवल 12 जोड़े

वक्षीय रीढ़ की नसों में एक खंडीय (मेटामेरिक) वितरण होता है

पद।

इन नसों को इंटरकोस्टल तंत्रिका कहा जाता है, क्योंकि ये इंटरकोस्टल में जाती हैं

संबंधित किनारे के निचले किनारे के साथ भीतरी सतह पर।

वे छाती और पेट की पूर्वकाल और पार्श्व दीवारों की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं। शेष रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल शाखाएं शरीर के संबंधित क्षेत्र में जाने से पहले प्लेक्सस बनाती हैं।

ग्रीवा, बाहु, काठ और त्रिक जाल के बीच भेद।

प्लेक्सस से नसें निकलती हैं, जिनमें से प्रत्येक का अपना नाम होता है और एक विशिष्ट क्षेत्र को संक्रमित करता है।

ग्रीवा जाल चार ऊपरी . की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनता है

ग्रीवा तंत्रिका। यह गर्दन की गहरी मांसपेशियों पर चार ऊपरी ग्रीवा कशेरुकाओं के क्षेत्र में स्थित है। इस जाल से संवेदी (त्वचा), मोटर (मांसपेशी) और मिश्रित तंत्रिकाएं (शाखाएं) निकलती हैं।

1) संवेदी तंत्रिकाएं: छोटी पश्चकपाल तंत्रिका, बड़े कान

तंत्रिका, गर्दन की अनुप्रस्थ तंत्रिका, सुप्राक्लेविकुलर नसें।

2) मांसपेशियों की शाखाएं गर्दन की गहरी मांसपेशियों के साथ-साथ ट्रेपेज़ियस, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशियों को भी संक्रमित करती हैं।

3) फ्रेनिक तंत्रिका ग्रीवा जाल की मिश्रित और सबसे बड़ी तंत्रिका है, इसके मोटर तंतु डायाफ्राम को संक्रमित करते हैं, और संवेदी तंतु पेरीकार्डियम और फुस्फुस का आवरण को संक्रमित करते हैं।

ब्रैकियल प्लेक्सस चार निचली ग्रीवा की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनता है, IV ग्रीवा की पूर्वकाल शाखा का हिस्सा और I वक्ष रीढ़ की हड्डी

प्लेक्सस में, सुप्राक्लेविक्युलर (छोटी) शाखाएं प्रतिष्ठित होती हैं (छाती की मांसपेशियों और त्वचा, कंधे की कमर और पीठ की मांसपेशियों की सभी मांसपेशियां) और सबक्लेवियन (लंबी) शाखाएं (त्वचा और मुक्त ऊपरी अंग की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं)।

काठ का जाल ऊपरी तीन काठ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा और आंशिक रूप से बारहवीं वक्ष और चतुर्थ काठ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनता है।

लम्बर प्लेक्सस की छोटी शाखाएं क्वाड्रैटस काठ की मांसपेशी, इलियोपोसा पेशी, पेट की मांसपेशियों के साथ-साथ निचले पेट की दीवार और बाहरी जननांग की त्वचा को संक्रमित करती हैं।

इस जाल की लंबी शाखाएं मुक्त निचले अंग को जन्म देती हैं।

त्रिक जाल IV (आंशिक रूप से) की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनता है

और वी काठ की नसें और बेहतर चार त्रिक तंत्रिकाएं। छोटी शाखाओं में सुपीरियर और अवर ग्लूटियल नर्व, पुडेंडल नर्व, इंटरनल ऑबट्यूरेटर, पिरिफॉर्म नर्व और क्वाड्रैटिक फेमोरिस नर्व शामिल हैं।

त्रिक जाल की लंबी शाखाओं का प्रतिनिधित्व पश्च त्वचीय द्वारा किया जाता है

ऊरु तंत्रिका और कटिस्नायुशूल तंत्रिका।

तंत्रिका की सूजन को न्यूरिटिस (मोनोन्यूरिटिस) कहा जाता है, जड़ें

मस्तिष्क - कटिस्नायुशूल (lat।

मूलांक - जड़), तंत्रिका जाल - plexitis

(लैटिन प्लेक्सस - प्लेक्सस)। एकाधिक सूजन या अपक्षयी

तंत्रिका क्षति पोलिनेरिटिस है। तंत्रिका के साथ दर्द, किसी अंग या मांसपेशियों की एक महत्वपूर्ण अक्षमता के साथ नहीं, नसों का दर्द कहा जाता है। जलन दर्द, पैरॉक्सिस्मल तेज, कोसाल्जिया कहा जाता है (ग्रीक।

कौसिस - जलन, अल्गोस - दर्द), तंत्रिका चड्डी की क्षति (चोट, जलन) के बाद मनाया जाता है, जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के तंतुओं से भरपूर होता है। शारीरिक परिश्रम के समय काठ के क्षेत्र में तीव्र रूप से होने वाला दर्द, विशेष रूप से वजन उठाने को लुम्बेगो (लम्बेगो) कहा जाता है।

प्रकाशन की तिथि: 2014-11-26; पढ़ें: 159 | पेज कॉपीराइट उल्लंघन

Studiopedia.org - Studopedia.Org - 2014-2018। (0.004 s) ...

रीढ़ की हड्डी कि नसे

चावल।

996. रीढ़ की हड्डी की नसें, एनएन। रीढ़ की हड्डी; सामने का दृश्य (आरेख)। चावल। 995. रीढ़ की हड्डी का खंड (अर्ध-योजनाबद्ध)। चावल।

997. रीढ़ की हड्डी के स्तंभ (आरेख) पर रीढ़ की जड़ों और नसों का प्रक्षेपण।

रीढ़ की हड्डी की नसें, एन.एन. रीढ़ की हड्डी(चावल।

995, 996, 997), युग्मित (31 जोड़े), मेटामेरिक रूप से स्थित तंत्रिका चड्डी:

1. सरवाइकल तंत्रिका, एन.एन.

   गर्भाशय ग्रीवा (CI - CVII), 8 जोड़े

2. पेक्टोरल नसों, एनएन। थोरैसी (ThI - ThXII), 12 जोड़े
3. काठ की नसें, एन.एन. लुंबल्स (LI - LV), 5 जोड़े
4. त्रिक नसों, एन.एन. त्रिक (एसआई - एसवी), 5 जोड़े
5. Coccygeal तंत्रिका, एन। coccygeus (CoI - CoII), 1 जोड़ी, शायद ही कभी दो।

रीढ़ की हड्डी मिश्रित होती है और इसकी दो जड़ों के संलयन से बनती है:

1) पिछली जड़ [संवेदनशील], मूलांक पृष्ठीय, और

2) पूर्वकाल जड़ [मोटर], मूलांक निलय।

प्रत्येक जड़ रेडिकुलर फिलामेंट्स, फिला रेडिकुलरिया द्वारा रीढ़ की हड्डी से जुड़ी होती है।

पोस्टीरोलेटरल सल्कस के क्षेत्र में पीछे की जड़ रीढ़ की हड्डी से पीछे की जड़ के रेडिकुलर फिलामेंट्स, फिला रेडिकुलरिया रेडिकिस डोर्सालिस, और पूर्वकाल जड़ के रेडिकुलर फिलामेंट्स द्वारा पूर्वकाल रूट, फिला के रेडिकुलर फिलामेंट्स से जुड़ी होती है। रेडिकुलरिया रेडिसिस वेंट्रैलिस।

पीछे की जड़ें मोटी होती हैं, क्योंकि उनमें से प्रत्येक स्पाइनल नोड [संवेदनशील], गैंग्लियन स्पाइनल से संबंधित होती है।

अपवाद पहली ग्रीवा तंत्रिका है, जिसमें पूर्वकाल की जड़ पीछे वाले से बड़ी होती है। कभी-कभी कोक्सीजील तंत्रिका की जड़ में कोई नोड नहीं होता है।

सामने की जड़ों में कोई गांठ नहीं होती है। रीढ़ की हड्डी की नसों के निर्माण के स्थान पर, पूर्वकाल की जड़ें केवल स्पाइनल नोड्स से जुड़ी होती हैं और संयोजी ऊतक की मदद से उनसे जुड़ी होती हैं।

रीढ़ की हड्डी की नसों से जड़ों का कनेक्शन बाद में स्पाइनल नोड से होता है।

रीढ़ की हड्डी की नसों की जड़ें पहले सबराचनोइड स्पेस में गुजरती हैं और सीधे पिया मेटर से घिरी होती हैं।

डेंटेट लिगामेंट सबराचनोइड स्पेस में पूर्वकाल और पीछे की जड़ों के बीच से गुजरता है। इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के पास, जड़ें तीनों मेनिन्जेस से घनी होती हैं, जो एक साथ बढ़ती हैं और रीढ़ की हड्डी के संयोजी ऊतक म्यान में जारी रहती हैं (चित्र 879, 954, 956) देखें।

रीढ़ की हड्डी की नसों की जड़ें रीढ़ की हड्डी से इंटरवर्टेब्रल फोरामेन तक निर्देशित होती हैं (चित्र 879, 997 देखें):

1) बेहतर ग्रीवा नसों की जड़ें लगभग क्षैतिज रूप से स्थित होती हैं;

2) निचली ग्रीवा की नसों और दो ऊपरी वक्षीय नसों की जड़ें रीढ़ की हड्डी से नीचे की ओर जाती हैं, रीढ़ की हड्डी की उत्पत्ति के स्थान से इंटरवर्टेब्रल फोरामेन में प्रवेश के नीचे एक कशेरुका स्थित होती है;

3) अगले 10 वक्ष तंत्रिकाओं की जड़ें और भी अधिक तिरछी नीचे की ओर जाती हैं और, इंटरवर्टेब्रल फोरामेन में प्रवेश करने से पहले, उनके मूल से लगभग दो कशेरुक हैं;

4) 5 काठ, 5 त्रिक और अनुमस्तिष्क तंत्रिका की जड़ें नीचे की ओर लंबवत निर्देशित होती हैं और विपरीत दिशा की समान जड़ों के साथ एक घोड़े की पूंछ, कौडा इक्विना, जो ड्यूरा मेटर की गुहा में स्थित होती है।

कौडा इक्विना से अलग होकर, जड़ों को बाहर की ओर निर्देशित किया जाता है और, रीढ़ की हड्डी की नहर में, रीढ़ की हड्डी के ट्रंक से जुड़े होते हैं, ट्रंकस एन।

अधिकांश स्पाइनल नोड्स इंटरवर्टेब्रल फोरामेन में स्थित होते हैं; निचले काठ के नोड्स आंशिक रूप से रीढ़ की हड्डी की नहर में स्थित होते हैं; त्रिक नोड्स, पिछले एक को छोड़कर, ड्यूरा मेटर के बाहर रीढ़ की हड्डी की नहर में स्थित हैं। Coccygeal तंत्रिका का स्पाइनल नोड ड्यूरा मेटर की गुहा के अंदर स्थित होता है।

स्पाइनल नर्व रूट्स और लम्बर नोड्स की जांच स्पाइनल कैनाल को खोलने और वर्टिब्रा और आर्टिकुलर प्रक्रियाओं के आर्च को हटाने के बाद की जा सकती है।

रीढ़ की हड्डी की सभी चड्डी, पहले ग्रीवा, पांचवें त्रिक और कोक्सीगल नसों के अपवाद के साथ, इंटरवर्टेब्रल फोरामेन में स्थित होती हैं, जबकि उनमें से निचले हिस्से, कॉडा इक्विना के गठन में भाग लेते हुए, आंशिक रूप से रीढ़ की हड्डी की नहर में स्थित होते हैं। .

पहली ग्रीवा रीढ़ की हड्डी (CI) पश्चकपाल हड्डी और पहली ग्रीवा कशेरुका के बीच चलती है; आठवीं ग्रीवा रीढ़ की हड्डी (CVIII) VII ग्रीवा कशेरुका और I वक्षीय कशेरुका के बीच स्थित है; पांचवीं त्रिक और अनुमस्तिष्क नसें त्रिक विदर के माध्यम से बाहर निकलती हैं।

चावल।

1060. रीढ़ की हड्डी की नसों के तंतुओं का कोर्स और सहानुभूति ट्रंक (आरेख) के साथ उनका संबंध।

रीढ़ की हड्डी की नसों की चड्डी मिश्रित होती है, अर्थात वे संवेदी और मोटर तंतु ले जाती हैं। रीढ़ की हड्डी की नहर से बाहर निकलने पर प्रत्येक तंत्रिका लगभग तुरंत एक पूर्वकाल शाखा में विभाजित हो जाती है, आर। वेंट्रलिस, और एक पश्च शाखा, आर। पृष्ठीय, जिनमें से प्रत्येक में मोटर और संवेदी तंतु दोनों होते हैं (देखें।

चावल। 880, 955, 995, 1060)। कनेक्टिंग शाखाओं के माध्यम से रीढ़ की हड्डी का ट्रंक, आरआर। सहानुभूति ट्रंक के संबंधित नोड से जुड़े संचारक।

दो जोड़ने वाली शाखाएँ हैं। उनमें से एक रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों की कोशिकाओं से प्रीनोडल (माइलिन) फाइबर ले जाता है। यह सफेद है [ये शाखाएं आठवीं ग्रीवा (CVIII) से दूसरे या तीसरे काठ (LII - LIII) रीढ़ की हड्डी तक उपलब्ध हैं] और इसे सफेद जोड़ने वाली शाखा कहा जाता है, r.

संचारक एल्बस। एक अन्य कनेक्टिंग शाखा सहानुभूति ट्रंक के नोड्स से रीढ़ की हड्डी तक पोस्ट-नोडल (ज्यादातर माइलिन-मुक्त) फाइबर लेती है।

इसका रंग गहरा होता है और इसे धूसर जोड़ने वाली शाखा, r कहते हैं। कम्युनिकेशंस ग्रिसियस।

रीढ़ की हड्डी के ट्रंक से, एक शाखा रीढ़ की हड्डी के कठोर खोल में जाती है - मेनिन्जियल शाखा, आर। मेनिन्जियस, जिसमें सहानुभूति तंतु भी होते हैं।

मेनिन्जियल शाखा इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नहर में लौटती है। यहां तंत्रिका को दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है: एक बड़ी, जो नहर की सामने की दीवार के साथ एक आरोही दिशा में चलती है, और एक छोटी, जो एक अवरोही दिशा में चलती है।

प्रत्येक शाखा मेनिन्जेस की आसन्न शाखाओं की शाखाओं और विपरीत दिशा की शाखाओं के साथ जुड़ी हुई है। नतीजतन, मेनिन्जेस का एक जाल बनता है, जो पेरीओस्टेम, हड्डियों, रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों, शिरापरक कशेरुकाओं के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी की धमनियों को एक शाखा भेजता है।

गर्दन के क्षेत्र में, रीढ़ की हड्डी की नसें कशेरुका धमनी के चारों ओर कशेरुक जाल, प्लेक्सस कशेरुकाओं के निर्माण में भाग लेती हैं।

रीढ़ की हड्डी की नसों की पिछली शाखाएं

चावल। 1029. ट्रंक के त्वचीय नसों के वितरण के क्षेत्र; रियर व्यू (अर्ध-योजनाबद्ध)। चावल।

रीढ़ की हड्डी कि नसे। रीढ़ की हड्डी की नसें

इंटरकोस्टल नसों, धमनियों और नसों; ऊपर से और थोड़ा सामने से। (V-VI पसलियों के भीतर छाती के अग्रपार्श्विक भागों की त्वचा को हटा दिया गया था; पार्श्विका फुस्फुस का आवरण और इंट्राथोरेसिक प्रावरणी को हटा दिया गया था।)

रीढ़ की हड्डी की नसों की पिछली शाखाएं, आरआर। पृष्ठीय एन.एन. स्पाइनलियम(अंजीर देखें। 995, 1027, 1029), दो बेहतर ग्रीवा नसों के अपवाद के साथ, पूर्वकाल की तुलना में बहुत पतली। कशेरुक की कलात्मक प्रक्रियाओं की पार्श्व सतह पर, उनके मूल स्थान से सभी पीछे की शाखाएं, कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच पीछे की ओर निर्देशित होती हैं, और त्रिकास्थि के क्षेत्र में पृष्ठीय त्रिक फोरामेन से गुजरती हैं।

चावल।

1028. ट्रंक की नसें। (पीछे की सतह)। (रीढ़ की नसों की पिछली शाखाएँ: बाईं ओर - त्वचीय शाखाएँ, दाईं ओर - पेशी।)

प्रत्येक पश्च शाखा को औसत दर्जे की शाखा में विभाजित किया जाता है, r. औसत दर्जे का, और पार्श्व शाखा पर, आर। लेटरलिस। संवेदी और मोटर तंतु दोनों शाखाओं में गुजरते हैं।

पश्च शाखाओं के टर्मिनल प्रभाव ट्रंक के सभी पृष्ठीय क्षेत्रों की त्वचा में, पश्चकपाल से त्रिक क्षेत्र तक, पीठ की लंबी और छोटी मांसपेशियों में और सिर के पीछे की मांसपेशियों में वितरित किए जाते हैं (चित्र देखें। .995, 1027, 1028)।

रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल शाखाएं

रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल शाखाएं, आरआर।

वेंट्रलेस एन.एन. स्पाइनलियम, पीछे की तुलना में मोटा, पहले दो ग्रीवा नसों के अपवाद के साथ, जहां एक उलटा संबंध होता है।

पूर्वकाल शाखाएं, पेक्टोरल नसों के अलावा, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के पास व्यापक रूप से परस्पर जुड़ी हुई हैं और प्लेक्सस, प्लेक्सस बनाती हैं।

पेक्टोरल नसों की पूर्वकाल शाखाओं में से, ThI और ThII की शाखाएं, कभी-कभी ThIII (ब्रेकियल प्लेक्सस), और ThXII (काठ का जाल) प्लेक्सस में भाग लेती हैं। हालाँकि, ये शाखाएँ केवल आंशिक रूप से प्लेक्सस में प्रवेश करती हैं।

चावल।

998. सरवाइकल प्लेक्सस, प्लेक्सस सरवाइलिस (अर्ध-योजनाबद्ध)।

स्थलाकृतिक रूप से, निम्नलिखित प्लेक्सस प्रतिष्ठित हैं: ग्रीवा; कंधा; लुंबोसैक्रल, जिसमें काठ और त्रिक प्रतिष्ठित हैं; कोक्सीगल (देखें।

ये सभी प्लेक्सस संबंधित शाखाओं को लूप के रूप में जोड़कर बनते हैं।

ग्रीवा और ब्राचियल प्लेक्सस गर्दन में बनते हैं, काठ - काठ क्षेत्र में, त्रिक और कोक्सीगल - श्रोणि गुहा में।

शाखाएँ प्लेक्सस से निकलती हैं, जो शरीर की परिधि की ओर निर्देशित होती हैं और, बाहर की ओर शाखा करते हुए, इसके संबंधित भागों को जन्म देती हैं। पेक्टोरल नसों की पूर्वकाल शाखाएं, जो प्लेक्सस नहीं बनाती हैं, सीधे शरीर की परिधि तक जारी रहती हैं, छाती और पेट की दीवारों के पार्श्व और पूर्वकाल वर्गों में शाखाओं में बंटी होती हैं।

काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क नसें

काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क तंत्रिकाएं, एनएन।

lumbales, sacrales et coccygeus, सभी रीढ़ की हड्डी की नसों की तरह, शाखाओं के 4 समूहों को छोड़ देते हैं: मेनिन्जियल, संयोजी, पूर्वकाल और पश्च।

काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क रीढ़ की नसों (LI - LV, SI - SV, CoI - CoII) की पूर्वकाल शाखाएं एक सामान्य लुंबोसैक्रल प्लेक्सस, प्लेक्सस लुंबोसैक्रालिस बनाती हैं।

इस जाल में, काठ का जाल (ThXII, LI - LIV) और त्रिक जाल (LIV - LV - CoI) स्थलाकृतिक रूप से प्रतिष्ठित हैं।

सेक्रल प्लेक्सस को वास्तविक सैक्रल प्लेक्सस और कोक्सीजील प्लेक्सस (SIV-CoI, CoII) में विभाजित किया गया है (चित्र 997 देखें)।

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व्याख्यान संख्या 13

योजना:

मिश्रित कपाल तंत्रिकाएँ।

रीढ़ की हड्डी: गठन, संख्या, एसएमएन की शाखाएं।

स्पाइनल नर्व प्लेक्सस।

परिधीय तंत्रिका तंत्र की सामान्य अवधारणा।

परिधीय नर्वस प्रणाली- यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के बाहर स्थित तंत्रिका तंत्र का हिस्सा है।

शरीर के अंगों और प्रणालियों के साथ तंत्रिका तंत्र के केंद्रीय भागों का दोतरफा संचार प्रदान करता है।

परिधीय तंत्रिका तंत्र में शामिल हैं:

- कपाल नसे

- रीढ़ की हड्डी कि नसे

- कपाल और रीढ़ की नसों के संवेदनशील नोड्स

- गैन्ग्लिया और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की नसें।

कपाल नसों के 12 जोड़े और रीढ़ की हड्डी के 31 जोड़े होते हैं।

कपाल तंत्रिका: संवेदी और मोटर कपाल तंत्रिका।

एक व्यक्ति में 12 जोड़ी कपाल तंत्रिकाएं होती हैं जो मस्तिष्क के तने से निकलती हैं।

प्रत्येक तंत्रिका का अपना नाम और क्रमांक होता है, जिसे रोमन अंक द्वारा दर्शाया जाता है।

मैं जोड़ी-घ्राण तंत्रिका (n.olfactorius)

द्वितीय जोड़ी - ऑप्टिक तंत्रिका (एन।

III पी। - ओकुलोमोटर (एन। ओकुलोमोटरियस)

IV आइटम - ब्लॉक नर्व (n। Trochlearis)

वी जोड़ी - ट्राइजेमिनल तंत्रिका (एन। ट्राइजेमिनस)

VI आइटम - एब्ड्यूसेंस नर्व (एन। अब्दुकेन्स)

VII पी। - चेहरे की तंत्रिका (एन। फेशियलिस)

आठवीं एन। - वेस्टिबुलर कॉक्लियर तंत्रिका (एन। वेस्टिबुलोकोक्लेरिस)

IX पी। - ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका (एन। ग्लोसोफेरींजस)।

एक्स एन, - वेगस तंत्रिका (एन। वागस)

इलेवन पी। गौण तंत्रिका (एन।

बारहवीं वस्तु - हाइपोग्लोसल तंत्रिका (एन। हाइपोग्लाइसस)

वे विभिन्न कार्य करते हैं और संवेदनशील, मोटर और मिश्रित में विभाजित होते हैं।

संवेदनशील और मोटर FMN

प्रति संवेदनशील नसेंसंबंधित:

— 1 जोड़ी - घ्राण तंत्रिका.

- II जोड़ी - दृश्य और

- आठवीं पी। - वेस्टिबुलर कर्णावत तंत्रिका।

घ्राण संबंधी तंत्रिका घ्राण कोशिकाओं की केंद्रीय प्रक्रियाएं होती हैं, जो नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में स्थित होती हैं।

15-20 फिलामेंट्स (तंत्रिकाओं) की मात्रा में घ्राण नसें छिद्रित प्लेट के माध्यम से कपाल गुहा में गुजरती हैं। कपाल गुहा में, घ्राण तंत्रिकाओं के तंतु घ्राण बल्बों में प्रवेश करते हैं, जो घ्राण पथ में जारी रहते हैं। फिर वे गंध के उप-केंद्रों और मस्तिष्क के टेम्पोरल लोब के प्रांतस्था में जाते हैं।

कार्य गंध की धारणा है।

नेत्र - संबंधी तंत्रिका आंख की रेटिना की नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं की प्रक्रियाओं द्वारा गठित। ऑप्टिक नहर के माध्यम से कपाल गुहा में प्रवेश करना, दाएं और बाएं ऑप्टिक तंत्रिकाआंशिक रूप से प्रतिच्छेद करते हैं और ऑप्टिक ट्रैक्ट्स में जारी रहते हैं, जो दृष्टि के उप-केंद्रों और मस्तिष्क गोलार्द्धों के ओसीसीपिटल लोब के लिए निर्देशित होते हैं।

कार्य - दृष्टि के अंग का निर्माण करते हैं।

वेस्टिबुलर कर्णावर्त तंत्रिका आंतरिक कान (कॉर्टी और ओटोलिथ का अंग) में स्थित न्यूरॉन्स की केंद्रीय प्रक्रियाओं द्वारा गठित।

मानव शरीर में रीढ़ की हड्डी की नसों की शारीरिक रचना और संरचना, कार्य और खराबी

आंतरिक श्रवण उद्घाटन के माध्यम से कपाल गुहा में प्रवेश करता है। कर्णावर्त भाग श्रवण के उप-केंद्रों में जाता है, और वेस्टिबुलर भाग जैतून और सेरिबैलम के नाभिक में जाता है, फिर दोनों नसें मस्तिष्क गोलार्द्धों के लौकिक लोब में जाती हैं।

कार्य - वेस्टिबुल अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति के नियमन और आंदोलनों के समन्वय में शामिल है।

कर्णावर्त भाग श्रवण का निर्माण करता है।

मोटर कपाल नसों में शामिल हैं:

• IV पी। - ट्रोक्लियर तंत्रिका,
• VI पी। - पेट की नस,
• एक्स1 पी.

- सहायक तंत्रिका,

• बारहवीं पी। - हाइपोग्लोसल तंत्रिका।

ब्लॉक तंत्रिका मोटर न्यूक्लियस से शुरू होता है, जो मिडब्रेन में स्थित होता है। यह तंत्रिका कक्षा में जाती है, जहां यह आंख की बेहतर तिरछी पेशी को संक्रमित करती है।

अब्दुकेन्स तंत्रिका हिंदब्रेन पोन्स में स्थित मोटर नाभिक से शुरू होता है। यह आंख के सॉकेट में जाता है, जहां यह आंख के पार्श्व (अपहरणकर्ता) पेशी को संक्रमित करता है।

गौण तंत्रिका मेडुला ऑबोंगटा में स्थित मोटर नाभिक से शुरू होता है।

यह स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों को संक्रमित करता है।

हाइडॉइड तंत्रिका मेडुला ऑबोंगटा में स्थित मोटर नाभिक से शुरू होता है। यह जीभ की मांसपेशियों और गर्दन की कुछ मांसपेशियों को संक्रमित करता है।

मिश्रित एफएमएन।

मिश्रित नसों में शामिल हैं:

• III पी। - ओकुलोमोटर तंत्रिका,
• वी पी। - ट्राइजेमिनल तंत्रिका,
• VII पी। - चेहरे की तंत्रिका,
• IX पी। - ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका,

- तंत्रिका वेगस

ओकुलोमोटर तंत्रिका मोटर शामिल है और

पैरासिम्पेथेटिक फाइबर। केंद्रक मध्यमस्तिष्क में स्थित होते हैं। यह कक्षा की गुहा में जाता है, जहां मोटर तंतु नेत्रगोलक (ऊपरी, निचले, औसत दर्जे का रेक्टस और निचली तिरछी मांसपेशियों) की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं, और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर के साथ यह उस मांसपेशी को संक्रमित करता है जो पुतली और सिलिअरी मांसपेशी को संकरा करती है।

ट्रिनिटी तंत्रिका संवेदी और मोटर फाइबर होते हैं।

यह तीन बड़ी शाखाएँ बनाता है:

1. नेत्र - संबंधी तंत्रिका(n. oftalmiciiis) संवेदनशील / कक्षा में जाता है, जहाँ इसे शाखाओं में विभाजित किया जाता है जो माथे की त्वचा, साइनस, मैक्सिलरी को छोड़कर, को संक्रमित करती है, नेत्रगोलक, ऊपरी पलक।

2. मैक्सिलरी नर्व (p.

मैक्सिलारिस) संवेदनशील, शाखाओं में विभाजित है जो मैक्सिलरी साइनस और एथमॉइड कोशिकाओं, नाक गुहा, तालु, ऊपरी जबड़े के दांतों को संक्रमित करती है।

3. मेन्डिबुलर नर्व (आइटम मैंडिबुलारिस) मिश्रित होती है, इसमें मोटर और संवेदी तंतु होते हैं। संवेदी तंतु टखने, गाल, निचले दांतों और जीभ की त्वचा को संक्रमित करते हैं, जबकि मोटर तंतु चबाने वाली मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं।

चेहरे की नस इसमें मोटर, संवेदी और स्वायत्त (पैरासिम्पेथेटिक) फाइबर होते हैं।

नाभिक पश्चमस्तिष्क में स्थित होते हैं। मोटर तंतु चेहरे की मांसपेशियों और गर्दन के चमड़े के नीचे की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं, संवेदी तंतु स्वाद प्रदान करते हैं

जीभ के पूर्वकाल 2/3 की संवेदनशीलता, और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल लार ग्रंथियों को संक्रमित करते हैं।

ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका इसमें मोटर, संवेदी और स्वायत्त पैरासिम्पेथेटिक फाइबर होते हैं।

नाभिक मेडुला ऑब्लांगेटा में स्थित होते हैं। मोटर तंतु ग्रसनी की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं, संवेदी तंतु जीभ के पीछे के तीसरे भाग को संवेदनशील संवेदनशीलता प्रदान करते हैं, और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर पैरोटिड लार ग्रंथि को संक्रमित करते हैं।

तंत्रिका वेगस इसमें मोटर, संवेदी और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर होते हैं। वह सब कुछ गढ़ता है आंतरिक अंगछाती और पेट की गुहासिग्मॉइड बृहदान्त्र के लिए। गर्दन पर यह ग्रसनी, अन्नप्रणाली और स्वरयंत्र को शाखाएं देता है।

रीढ़ की हड्डी: गठन, संख्या, एसएमएन की शाखाएं।

कुल मिलाकर 31 SMN जोड़े हैं।

रीढ़ की नसों के 5 समूह हैं:

• 8 गर्दन,
• 12 छाती,
• 5 काठ,
• 5 पवित्र और
• 1 अनुमस्तिष्क तंत्रिका।

उनकी संख्या रीढ़ की हड्डी के खंडों की संख्या से मेल खाती है। प्रत्येक रीढ़ की हड्डी का निर्माण रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल और पीछे की जड़ों के संलयन से होता है। रीढ़ की नसें कार्य में मिश्रित होती हैं। प्रत्येक रीढ़ की हड्डी, एक छोटी ट्रंक के रूप में इंटरवर्टेब्रल फोरामेन से गुजरती है, शाखाओं में विभाजित होती है:

सामने

3.मेनिन्जियल

4. कनेक्टिंग

कनेक्टिंग शाखासहानुभूति ट्रंक के नोड्स में जाता है।

मेनिन्जियल शाखारीढ़ की हड्डी की नहर में वापस जाता है और रीढ़ की हड्डी के अस्तर को संक्रमित करता है।

पिछली शाखाएंतेजी से पीछे जाएं और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के क्षेत्र में ओसीसीपुट, पीठ, पीठ के निचले हिस्से की त्वचा और मांसपेशियों को, आंशिक रूप से ग्लूटल क्षेत्र की त्वचा को संक्रमित करें। पीछे की शाखाएँ अपनी खंडीय संरचना को बनाए रखती हैं।

सामने की शाखाएंरीढ़ की नसें पीछे की तुलना में मोटी और लंबी होती हैं।

पीछे की शाखाओं के विपरीत, खंडीय संरचना वक्षीय नसों की केवल पूर्वकाल शाखाओं को बरकरार रखती है, जबकि अन्य सभी (सरवाइकल, काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क) प्लेक्सस बनाते हैं।

पेक्टोरल नसों की पूर्वकाल शाखाएं प्लेक्सस नहीं बनाती हैं, वे छाती और पेट की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं।

और उन्हें इंटरकोस्टल तंत्रिका कहा जाता है, और 12 थोरैसिक तंत्रिका उपकोस्टल है।

मीडिया जाल।

अंतर करना:

1) सरवाइकल प्लेक्सस

2) ब्रेकियल प्लेक्सस

3) काठ का जाल

4) सेक्रल प्लेक्सस

सरवाइकल प्लेक्सस 4 ऊपरी ग्रीवा रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा गठित।

यह स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पीछे स्थित होता है। गर्दन की त्वचा, पश्चकपाल क्षेत्र के पार्श्व भागों और गर्दन की मांसपेशियों को संक्रमित करने वाली नसें ग्रीवा जाल से निकलती हैं। इस जाल की सबसे बड़ी तंत्रिका फ्रेनिक तंत्रिका है, जो डायाफ्राम की मोटर शाखाओं और फुस्फुस और पेरीकार्डियम की संवेदी शाखाओं को संक्रमित करती है।

बाह्य स्नायुजाल 4 निचली ग्रीवा और आंशिक रूप से 1 थोरैसिक तंत्रिका की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा गठित।

यह खोपड़ी की मांसपेशियों के बीच स्थित होता है और कॉलरबोन के पीछे बगल में उतरता है। ब्रेकियल प्लेक्सस से, नसें जो गर्दन की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करती हैं, कंधे की कमर (पेक्टोरेलिस मेजर और माइनर, इन्फ्रास्पिनैटस और सुप्रास्पिनैटस, रॉमबॉइड, सेराटस पूर्वकाल, लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी) और ऊपरी अंग प्रस्थान करते हैं।

ब्रेकियल प्लेक्सस की बड़ी शाखाएँ हैं:

1) पेशी-त्वचीय तंत्रिका- कंधे की पूर्वकाल की मांसपेशियों और प्रकोष्ठ की पूर्वकाल सतह की त्वचा को संक्रमित करता है।

2) मंझला तंत्रिका -कंधे पर शाखाएँ नहीं देता है, प्रकोष्ठ में जाता है और अग्र भाग के अग्र भाग की मांसपेशियों को संक्रमित करता है, फिर हाथ की हथेली की ओर और 3.5 उंगलियों की त्वचा (अंगूठे से शुरू)।

3) उल्नर तंत्रिका -कंधे पर यह शाखाएँ नहीं देता है, अग्र भाग पर यह पूर्वकाल समूह की सभी शेष मांसपेशियों को संक्रमित करता है, हाथ में जाता है और हथेली और त्वचा की सभी शेष मांसपेशियों को हथेली की तरफ से 1.5, पीछे की तरफ की 2.5 अंगुलियों को संक्रमित करता है। , छोटी उंगली से शुरू।

4) रेडियल तंत्रिका- कंधे के पिछले हिस्से, बांह की कलाई की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करता है, फिर हाथ के पिछले हिस्से में जाता है और अंगूठे से शुरू होकर 2.5 अंगुलियों की त्वचा को संक्रमित करता है।

काठ का जाल - 3 बेहतर काठ की नसों और आंशिक रूप से 12 वक्ष और 4 काठ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा गठित।

यह psoas प्रमुख पेशी की मोटाई में स्थित है।

लम्बर प्लेक्सस नसें:

1) ऊरु तंत्रिका- इस जाल की सबसे बड़ी तंत्रिका। यह पूर्वकाल जांघ समूह की मांसपेशियों, पैर और पैर के एंटेरोमेडियल पक्ष की त्वचा को संक्रमित करता है।

2) ओबट्यूरेटर तंत्रिका- जांघ के औसत दर्जे के समूह (योजक की मांसपेशियों) और उनके ऊपर की त्वचा की मांसपेशियों को संक्रमित करें।

3) जांघ की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका- पार्श्व की ओर से जांघ की त्वचा को संक्रमित करता है।

इस जाल में छोटी नसें निचले पेट, कमर और जननांगों की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करती हैं।

त्रिक जाल- सभी त्रिक और अनुमस्तिष्क नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा गठित, आंशिक रूप से 5 काठ का तंत्रिका।

यह त्रिकास्थि (पिरिफोर्मिस पेशी पर) की पूर्वकाल सतह पर स्थित होता है।

इस जाल की छोटी शाखाएं श्रोणि की मांसपेशियों और पेरिनेम की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं।

लंबी शाखाएँ:

1) जाँघ की पश्च त्वचीय तंत्रिका - जाँघ के पिछले भाग और ग्लूटल क्षेत्र की त्वचा को संक्रमित करती है।

2) कटिस्नायुशूल तंत्रिका - मानव शरीर की सबसे बड़ी तंत्रिका, जांघ के पिछले हिस्से के साथ चलती है और जांघ की पिछली मांसपेशियों को संक्रमित करती है। इसके अलावा, पोपलीटल फोसा में - कटिस्नायुशूल तंत्रिका को दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है: टिबियल और सामान्य पेरोनियल तंत्रिका।

टिबिअल तंत्रिका- पैर की पिछली सतह की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करता है, पैर के क्षेत्र में इसे औसत दर्जे का और पार्श्व तल की नसों में विभाजित किया जाता है।

वे तलवों की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करते हैं।

सामान्य पेरोनियल तंत्रिकानिचले पैर के पार्श्व और पूर्वकाल समूहों की मांसपेशियों और पैर के पृष्ठीय की त्वचा को संक्रमित करता है।

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