Krv tečie z nosa. Čo robiť pri krvácaní z nosa. Keď je krvácanie z nosa jednorazové a prerušované

Epistaxa je krvácanie z nosovej dutiny, ktoré sa prejavuje krvácaním z jednej alebo oboch nosových dierok. V lekárskej terminológii sa tento jav interpretuje ako epistaxa.

Krvácanie z nosa je pomerne bežné u dospelých aj detí a je výsledkom nejakej choroby alebo inej príčiny.

Sliznica nosnej dutiny je bohatá na krvné cievy, ktorých poškodenie vedie k rozvoju epistaxy. Poškodenie môže byť spontánne aj spôsobené rôznymi zraneniami. Vo väčšine prípadov začína krvácanie z nosa počas spánku.

Odrody krvácania z nosa

V závislosti od fyziologických charakteristík prívodu krvi do nosa sa rozlišuje predné a zadné krvácanie z nosa.

Zdrojom najčastejšieho (90-95%) krvácania z nosa je Kisselbachov plexus, čo je antero-spodná časť nosovej priehradky, pozostávajúca z hustej submukóznej kavernóznej žilovej siete s obrovským množstvom arteriol a malých kapilár, ktorá zásobuje krv do prednej časti nosovej chrupavky. Predné krvácanie z nosa vo väčšine prípadov nepredstavuje osobitné nebezpečenstvo pre ľudské zdravie, pretože objem straty krvi je zanedbateľný. Krv vytekajúca z nosa je vo forme kvapiek alebo tenkého pramienku. Ak je krvná zrážanlivosť normálna, potom sa krvácanie v priebehu niekoľkých minút samo zastaví.

Niekedy (5-10%) krv prúdi z veľkých tepien strednej resp zadné divízie nos. V takýchto prípadoch hovoria o zadnom type krvácania z nosa. Odtok krvi z týchto tepien je dostatočne výdatný. Nepretržitý prúd krvi má jasne šarlátovú farbu a sám sa nezastaví, čo môže viesť k vážnym zdravotným následkom av niektorých prípadoch aj k smrti človeka. Niekedy môže byť prejavom zadnej epistaxy výskyt krvi v ústach a krvavé zvracanie, ktoré vzniká v dôsledku požitia krvi pretekajúcej cez nosohltan z nosa do ústnej dutiny.

V obzvlášť závažných prípadoch môže krv stúpať z nosa cez nazolakrimálny kanál smerom nahor, pričom vyvoláva krvácanie z očnice alebo slzného otvoru.

Objem krvi vytekajúcej z nosa umožňuje určiť stupeň straty krvi.

  • Mierny stupeň straty krvi, ktorý sa vyznačuje miernou stratou krvi (od niekoľkých kvapiek do niekoľkých mililitrov), ktorá nepredstavuje zdravotné riziko.
  • Mierny stupeň straty krvi, pri ktorom objem uniknutej krvi u dospelého človeka nepresahuje 700 ml. V tomto prípade človek zažije závraty, miernu slabosť, blikanie múch pred očami, rýchly pulz.
  • Priemerný stupeň straty krvi je charakterizovaný stratou krvi u dospelého človeka od 1000 do 1400 ml. Tento stav sprevádza hučanie v ušiach, slabosť, bolesti hlavy, závraty, dýchavičnosť, smäd.
  • Ťažký stupeň straty krvi sa prejavuje masívnym krvácaním z nosa s objemom straty krvi presahujúcim 20% z celkového objemu krvi cirkulujúcej v tele. Masívna strata krvi vedie k hemoragickému šoku, ktorý sa prejavuje v nedostatočnom krvnom obehu počas vnútorné orgány, prudký pokles arteriálneho pádu, poruchy vedomia a jeho strata, letargia.

Prečo krváca z nosa

Príčiny krvácania z nosa môžu byť lokálne a všeobecné.

Príčiny krvácania z nosa u dospelých

Medzi najčastejšie príčiny krvácania z nosa u dospelých patria:

  • rôzne poranenia nosa;
  • cudzie telesá zachytené v nose, ako aj poranenie vnútornej nosnej dutiny prstom;
  • zápalové ochorenia (ARVI, alergická rinitída chronická sinusitída atď.).

Ďalšie možné príčiny lokalizovaného krvácania z nosa u dospelých zahŕňajú:

  • prudký pokles barometrického tlaku, v dôsledku čoho vzniká barotrauma, ktorá sa vyskytuje najčastejšie medzi horolezcami, pilotmi, potápačmi;
  • dlhodobé vdychovanie mrazivého vzduchu pri jeho nízkej relatívnej vlhkosti;
  • inhalácia kokaínu alebo niektorých iných drog cez nos;
  • slnko alebo úpal;
  • anatomické deformity nosa (teleangiektázia alebo zakrivenie nosnej priehradky);
  • chirurgická intervencia v oblasti nosa;
  • benígne a zhubné nádory nos;
  • drenáž nosovej sliznice v dôsledku použitia kyslíkového katétra.

Medzi najčastejšie systémové príčiny krvácania z nosa u dospelých patria:

  • arteriálna hypertenzia;
  • alergie;
  • prechladnutia.

Ďalšie možné príčiny krvácania z nosa u dospelých zahŕňajú:

  • zástava srdca;
  • ochorenia krvi (ITP, hemoblastóza, anémia atď.);
  • vaskulárne ochorenie;
  • konzumácia alkoholu;
  • nedostatok vitamínu K alebo C v tele;
  • vedľajšie účinky z používania drogy;
  • systémové ochorenia spojivové tkanivo.

Príčiny krvácania z nosa u detí

Epistaxa u detí sa vyskytuje najčastejšie z predných úsekov nosnej priehradky. Bezprostredná príčina tohto javu sa považuje za porušenie integrity ciev.

Bežné príčiny krvácania z nosa u detí zahŕňajú:

  • beriberi, vrátane nedostatku vitamínu C;
  • zvýšený krvný tlak;
  • hypertenzia u dospievajúcich počas puberty;
  • patológia systému zrážania krvi;
  • vrodené srdcové chyby;
  • chronické ochorenie pečene a obličiek;
  • prehriatie, vrátane hypertermie pri infekčných ochoreniach.

Miestne príčiny krvácania z nosa u detí zahŕňajú:

  • akékoľvek poranenia nosa (vrátane hrabania v nose), vniknutie cudzieho telesa do nosnej dutiny;
  • zakrivenie nosnej priehradky;
  • chronická a predná suchá rinitída;
  • benígne a malígne novotvary paranazálnych dutín a nosovej dutiny.

Ako zastaviť krvácanie z nosa

Pri otvorení krvácania z nosa je potrebné vykonať niekoľko opatrení prvej pomoci.

  • Hlava pacienta by mala byť oveľa vyššia ako telo.
  • Aby sa zabránilo vniknutiu krvi do nosohltanu a úst, musí byť hlava pacienta naklonená dopredu.
  • Pri krvácaní z nosa je prísne zakázané fúkať nos.
  • Pri krvácaní z nosa je prvým krokom priloženie ľadu alebo iného zdroja chladu na koreň nosa.
  • Pri prednom krvácaní z nosa si musíte privrieť nos na 5-7 minút.
  • Ak predchádzajúci postup nepomohol zastaviť krvácanie, je potrebné vložiť do nosových priechodov vatové tampóny namočené v peroxide vodíka a pritlačiť ich prstami k nosovej prepážke na pol hodiny. Dĺžka tampónu je 2,5 cm, hrúbka je 1,5 cm, pre deti je to 0,5 cm.

Ak nebolo možné zastaviť krvácanie z nosa samostatne, mali by ste sa v prítomnosti nasledujúcich faktorov poradiť s lekárom:

  • krvácanie z nosa sa nezastaví po dobu 10-20 minút alebo krvácanie z nosa každý deň;
  • existuje krvácanie z nosa so zvýšením krvného tlaku, diabetes mellitus, poruchy zrážanlivosti krvi;
  • s neustálym užívaním liekov (Ibuprofen, Heparin, Aspirin);
  • často krváca z nosa;
  • točenie hlavy alebo mdloby s krvácaním z nosa;
  • krv vstupujúca do hrdla, z ktorej dochádza k krvavému zvracaniu.

Spôsoby, ako zastaviť krvácanie z nosa

  • Narezanú surovú cibuľu pripevnite na zadnú časť krku a pevne zatlačte.
  • Pohrabte kvapky čerstvo vylisovanej šťavy z rebríka do nosa.
  • Polievanie studenou vodou pri silnom krvácaní z nosa.
  • Pravidelný príjem slanej alebo mierne okyslenej (1 polievková lyžica. Voda - 1 polievková lyžica. Ocot) vody cez nos.
  • Ak krv prichádza z ľavej nosnej dierky, je potrebné zdvihnúť ľavú ruku nad hlavu a pravou zovretie nosovej dierky. Pri krvácaní z pravej nosovej dierky robte všetko symetricky.

U zdravej ženy menzes pravidelne prechádza, nie je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi a nepríjemnými príznakmi. Nepravidelné, hojné, spontánne krvácanie naznačuje rozvinutú dysfunkciu. Z akých dôvodov sa vyskytuje a aké príznaky môžu byť sprevádzané.

Typy dysfunkcie

Genitálne krvácanie (maternicové, vaginálne) je sprevádzané mnohými gynekologickými poruchami, patológiou tehotenstva, pôrodu, skorého popôrodného obdobia. V zriedkavých prípadoch je strata krvi z genitálneho traktu dôsledkom poranenia alebo patológie v hematopoetickom systéme.

Príčin tohto stavu je veľa. Líšia sa intenzitou a môžu viesť k rôznym dôsledkom.

Vaginálne krvácanie priamo súvisí s infekciou alebo mechanickým poranením a krvácanie z maternice - s chorobami, hormonálnou dysfunkciou, ovuláciou.

Počnúc adolescenciou menštruáciou začína pravidelná strata krvi z pošvy sprevádzať každú zdravú ženu a je to norma. V priemere je fyziologická strata krvi 40 až 80 ml.

Abnormálne stavy a dôvody, prečo je krv z vagíny:

  • Dysfunkčná porucha - patologické krvácanie na pozadí hormonálnych porúch.
  • Organická porucha - patologické krvácanie, ktoré sa vyvíja v patológii pohlavných orgánov.
  • Iatrogénna porucha, pri ktorej je krvácanie dôsledkom užívania antikoncepčných prostriedkov, antitrombotických liekov a inštalácie cievky.
  • Krvácanie z maternice počas tehotenstva, pôrodu, v popôrodnom období.
  • Juvenilné krvácanie.
  • Dysfunkcia u žien po menopauze.

Vaginálne krvácanie môže byť prirodzene cyklické (menorágia) alebo acyklické (metrorágia).

Cyklické trvajú viac ako 6-7 dní, s hojným charakterom, s objemom okolo 100 ml. Acyklická dysfunkcia nie je spojená s menštruačný cyklus, sa vyskytuje v neurčitom čase.

Menorágia

Menorágie môžu byť spôsobené endometritídou, fibroidmi, endometriózou. S rozvojom týchto patológií stráca stena maternice svoju normálnu kontrakčnú schopnosť, čo sa zvyšuje a predlžuje vaginálne krvácanie.

Endometritída

V akútnom štádiu infekcie sa u ženy začína objavovať horúčka spolu s merorágiami, bolestivá je dolná tretina brucha. Pri vyšetrení je telo maternice zväčšené, bolestivé. Choroba v chronickej forme zmizne bez príznakov horúčky, výrazná syndróm bolesti neviditeľný. Rozvoj endometritídy vyvoláva obdobie po potrate alebo po pôrode.

Myóm

V prípade novotvarov sa žena okrem menoragickej dysfunkcie obáva bolesti, nepohodlia pri močení a defekácii. Pri vyšetrení lekár zistí zvýšenie veľkosti maternice. Maternica má nerovný, hrboľatý povrch, zhutnený, palpácia nespôsobuje bolesť. S patológiou je možné striedanie menorágie s metrorágiou.

Endometrióza

Pri endometrióze je menorágia sprevádzaná bolestivosťou (algodismenorea), ktorá časom postupuje. Pri vyšetrení lekár zaznamená zvýšenie maternice. Hladkosť povrchu s endometriózou je zachovaná.

Bez ohľadu na patológiu sú menorágie hojné krvavé výtoky so zrazeninami. Žena sa sťažuje na slabosť, prudké zhoršenie celkového stavu, závraty, mdloby.

Dlhodobá strata krvi vedie k ťažkej anémii z nedostatku železa.

Metrorágia

Ak žena nemá menštruáciu, ale krváca, ide o metrorágiu. Tento stav sa vyvíja na pozadí fyzickej a psychickej únavy, práce v rizikovej práci, zápalových ochorení, novotvarov a endokrinných porúch.


Metrorágie sa vyskytujú kedykoľvek a ak žena krváca spontánne, „z ničoho nič“ – prebieha akútne štádium procesu. Chronická metrorágia je určená predĺženým intermenštruačným krvácaním s narušenou cyklickosťou.

Anovulačná metrorágia

Tento typ dysfunkcie postihuje dospievajúce dievčatá a ženy v menopauze.

Pri anovulačnej metrorágii nedochádza k ovulácii a tvorbe žltého telieska, menštruácia je oneskorená a krvácanie trvá dlhšie ako 7 dní.

Postmenopauzálna metrorágia

Dysfunkcia sa vyvíja na pozadí zániku vaječníkov. Menštruácia je spočiatku nepravidelná, nakoniec úplne ustane. S nástupom postmenopauzy je metrorágia príznakom vytvorených benígnych a malígnych nádorov.

Ak žena nemá menštruáciu viac ako rok, nástup metrorgie je nežiaduci a nebezpečný príznak... Mali by ste čo najskôr kontaktovať špecialistu.

Kedy navštíviť lekára?

Existuje niekoľko ďalších príznakov a stavov, pri ktorých možno predpokladať nástup dysfunkcie:

  1. V menštruačnej krvi sa objavujú zrazeniny.
  2. Pohlavný styk je sprevádzaný bolesťou a krvavým výtokom.
  3. Žena sa sťažuje na neprimeranú únavu a slabosť, hypotenziu.
  4. Bolestivosť sa zvyšuje od menštruácie po menštruáciu.
  5. Horúčka sprevádza menštruáciu.

Ak menštruácia trvá viac ako týždeň, cyklus sa skráti na 21 dní, výtok je viac ako zvyčajne alebo krvácanie medzi menštruáciami, ženu nemožno odložiť. Mali by ste čo najskôr kontaktovať svojho gynekológa.

Krv z nosa môže byť úplne neškodná alebo môže byť príznakom vážneho zdravotného stavu. Krvácanie z nosových dutín, známe tiež ako krvácanie z nosa, nastáva náhle. Spravidla zmizne. Ale niekedy môže byť strata krvi závažná a môže dokonca viesť k mdlobám.

V tomto článku sa pozrieme na všetko, čo súvisí s prúdením krvi z nosa. Mali by ste byť oboznámení s pravidlami a metódami prvej pomoci, pretože mnohé konvenčné metódy sú úplne nesprávne. Ale stále sú široko používané.

Čo robiť

  • Sadnite si do správnej polohy- Toto je najdôležitejšie na kontrolu krvácania z nosa. Je nesprávne myslieť si, že si musíte ľahnúť a vaše telo by malo byť vo vodorovnej polohe. Ak je to pre človeka ťažké urobiť, pomôžte mu! Ak pacient pred príchodom lekárskeho tímu stratí vedomie, položte ho na chrbát a nakloňte hlavu nabok.
  • Hlava musí byť nad srdcom a nie na rovnakej úrovni ako počas spánku. Za týmto účelom by hlava nemala byť naklonená dozadu, ale mierne naklonená dopredu. Naklonenie dopredu umožňuje normálny prietok krvi a znižuje riziko, že sa dostane do hrdla.
  • Zvieranie nosa... Zvyčajne sa krvácanie z nosa zastaví od niekoľkých sekúnd do niekoľkých minút. Ale ak to trvá viac ako 5-7 minút, jemne stlačte nozdry.
  • Bavlna v nose. Pri dlhotrvajúcom krvácaní sa odporúča vatu na nos. Namočte vatový tampón s 3% peroxidom vodíka alebo akýmkoľvek iným vazokonstriktorom.
  • Ľad, studená handra. Priloženie ľadového obkladu alebo vlhkej handričky na základňu nosa môže tiež pomôcť rýchlo kontrolovať krvácanie. Metóda je užitočná najmä v prípadoch, keď sa v dôsledku prehriatia organizmu objaví krvácanie z nosa. V tomto prípade musí pacient ísť do tieňa.
  • Kokosový olej. Kokosový olej je okrem toho, že je zdravý a chutný, aj verným pomocníkom pri kontrole krvácania z nosa. Stačí si ho poriadne votrieť do nosných dierok. Použite zmäknuté maslo. Môžete ho zohriať na desať sekúnd v mikrovlnnej rúre. Cieľom je maslo mierne zmäknúť – nie príliš tekuté ani príliš tuhé. Vykonajte tento postup dvakrát alebo trikrát denne. A určite choďte do postele.
  • Treba sa vyhnúť zvracaniu. Ak sa vám do hrdla dostane krvácanie z nosa (a pri zatlačení nosových dierok je veľká pravdepodobnosť), vypľujte ho. Prehltnutie krvi môže spôsobiť zvracanie.
  • Zvlhčujte vzduch. Príliš suchý vzduch je často príčinou krvácania z nosa. Zvlhčovanie pomáha rýchlejšie vyriešiť problém. Počas krvácania z nosa otvorte okno. Prietok čerstvý vzduch do izby je pre pacienta užitočná. Bolo by pekné odstrániť kravaty a všetko, čo sťažuje dýchanie.
  • Nesmrkajte sa niekoľko hodín. Po krvácaní z nosa je potrebné niekoľko hodín nesmrkať. Zákrok napína krvné cievy a môže spôsobiť opätovné krvácanie. Aby ste sa tomu vyhli a aby sa krvné cievy rozpadli rýchlejšie, nesmrkajte si nos niekoľko hodín po zastavení krvi.
  • Nenamáhajte sa. Fyzická aktivita a športové aktivity zvyšujú prietok krvi. Z tohto dôvodu by ste sa po krvácaní z nosa mali vyhýbať týmto krokom aspoň 24 hodín. Vystavovanie sa slnku tiež zvyšuje riziko krvácania. Teplo spôsobuje rozšírenie krvných ciev, a preto je ťažšie kontrolovať stav.
  • Vyhnite sa alkoholu, káve a čiernemu čaju. Zakázané je aj pitie kávy, čierneho čaju a alkoholu. Dôvodom je, že tieto nápoje rozširujú cievy a zvyšujú prietok krvi. To, ako sme už vysvetlili, nemá priaznivý vplyv na krvácanie z nosa.
  • Vyhnite sa kyslým uhorkám, hrozienkam, marhulám, uhorkám.Účinky na zvýšenie krvi zahŕňajú aj niektoré potraviny. Patria sem uhorky, hrozienka, marhule, hrozno, orechy a paprika. Do zoznamu pridáme všetky druhy kyslých uhoriek. Konzumácii sa treba vyhnúť aspoň 24 hodín po krvácaní.
  • Zastavenie krvi z nosa u dieťaťa. Na zastavenie krvácania z nosa dieťaťa sa uplatňujú rovnaké opatrenia ako u dospelých. Často u detí je príčinou tohto krvácania nahromadenie vysušeného hlienu vo vnútri nosných dierok. Musia sa odstrániť pomocou namočeného tampónu zeleninový olej (olivový olej) alebo vazelína. Toto by sa malo robiť opatrne, aby sa zabránilo opätovnému krvácaniu. Zabezpečte čerstvý vzduch okolo dieťaťa. Minimálne 24 hodín po krvácaní by mal malý pacient obmedziť fyzickú aktivitu a vyhýbať sa športu. To je najťažšie dosiahnuť u detí.

Kedy zavolať sanitku alebo navštíviť lekára

Skutočnosť, že krvácanie z nosa zmizne v priebehu niekoľkých minút, je dôvodom, prečo neísť k lekárovi. A často sa považuje za neškodný stav a nie je spojený s bolestivými príznakmi.

Musíte však vedieť, kedy navštíviť lekára. Ak sa krvácanie nezastaví do 15-20 minút alebo sa zvýši množstvo vytvorenej krvi, lekársku pomoc netreba odkladať.

  • Zimnica a strata vedomia sú ďalšie dobré kritériá, s ktorými by ste mali navštíviť svojho lekára.
  • Nástup bolesti a opuchu tiež naznačuje, že je potrebná pomoc. V tomto prípade prevláda podozrenie na narušenie nosovej bariéry alebo zlomeninu kosti.
  • Ak stav sprevádza bolesť hlavy, závraty, poruchy videnia či cudzie teleso v nose, nesnažte sa problém riešiť sami, aj keď to na prvý pohľad vyzerá veľmi jednoducho.
  • Aj obyčajná únava a studený pot signalizujú potrebu lekárskej rady pri krvácaní z nosa.

Čo robí lekár s krvácaním z nosa?

Lekár najskôr vyšetrí nosové bariéry špeciálnym prístrojom. Ak v ňom nájde cudzie telo potom ho vytiahnite pomocou hákového nástroja.

ORL vyšetrí nos a nájde zdroj krvácania.

Na vyriešenie problému sa používa niekoľko metód. Jednou z nich je takzvaná predná tamponáda. Nevyžaduje anestéziu. Rozšírenie nosovej priechodky sa vykonáva pomocou špeciálnych pinzet a vykonáva sa obväzom.

Ak táto metóda neprinesie požadovaný výsledok, použije sa zadná tamponáda nosa. Tento postup je zložitejší. Cez nosový priechod vstupuje do hrdla so špeciálnou gumenou podložkou.

Okrem prednej tamponády sa vždy používa aj zadná tamponáda.

Ak zadná tamponáda nefunguje, aplikuje sa vonkajší obklad krčnej tepny.

Ak sa v nosovej dutine nájde zdroj krvácania, môže aplikovať kauterizačný zákrok, kryo- alebo laserové ošetrenie.

Generalizované krvácanie z nosa, sprevádzané stratou veľkého množstva krvi, môže tiež spôsobiť operáciu. V tomto prípade je periosteum oddelené od miesta krvácania, a preto sa krvácanie zastaví.

Fyziologický roztok do nosa

Po prietoku krvi z nosa je narušená rovnováha slín v krvnej plazme. Výborným spôsobom, ako ju obnoviť, je fyziologický roztok, ktorý sa najviac približuje sodným soliam v krvnej plazme.

S výnimkou vnútornej infúzie sa pri silnom krvácaní (či už z nosa alebo iných orgánov) aplikuje fyziologický roztok zvonka. Do nosovej dierky (alebo do oboch nosových dierok, ak obe krvácajú) si môžete vložiť vatový tampón namočený v roztoku sodíka.

Pomáhajú aj tekuté výplachy, najmä čo sa týka prevencie krvácania z nosa. Soľný roztok vyčistí všetky nečistoty z dutín a pomôže ľahko uvoľniť omrvinky.

Sekrécia nosa

Ak sa sťažujete na časté krvácanie z nosa, ktoré rýchlo ustúpi, odborník môže nariadiť aj test sekrécie. Cieľom je zistiť prítomnosť bakteriálneho mikroorganizmu v nosovej dutine. Nižšie sa pozrieme na vzťah medzi nosovými a bakteriálnymi patológiami.

Nosová masť

Na zastavenie krvácania z nosa môže odborník predpísať špeciálnu masť. Najneškodnejšou alternatívou je zmäkčujúca masť, ktorá je založená na rastlinných zložkách (vrátane kolagénu z prírodných zdrojov).

Je vhodný pre deti od jedného a pol roka. Tehotné ženy a starší ľudia môžu túto masť bezpečne používať. To pomáha okamžite zastaviť krvácanie akéhokoľvek pôvodu, spôsobené traumou aj akútnou a recidivujúcou povahou.

Po tamponáde nosa sa masť používa len s aplikátorom. Aplikuje sa toľkokrát, koľkokrát je potrebné.

Prečo je krvácanie z nosa

Krvácanie z nosa môže nastať z rôznych dôvodov – od úrazov a kapilárnych prasklín až po vážne ochorenia. Pozrieme sa na všetky príčiny a typy krvácania v závislosti od miesta a času ich vzniku.

Krvné typy nosa

Typy krvácania z nosa sa bežne delia na dva typy v závislosti od presnej lokalizácie príčiny krvácania – predné a zadné.

Predné a zadné krvácanie

Keď krvácanie začína v spodnej časti nosovej priehradky, krvácanie je v prednej časti. Tento problém sa vyskytuje u 90-95% pacientov, ktorí sa sťažujú na krvácanie z nosa.

Krv v tomto prípade spravidla prúdi smerom nadol alebo v malom prúde. Krvácanie sa však rýchlo zastaví.

Zadné krvácanie sa vyskytuje v strednej a zadnej časti nosnej dutiny. Toto je mimoriadne zriedkavé. Treba však okamžite konať. Krv prúdi do silného prúdu. Krvácanie je mimoriadne ťažké zvládnuť.

Výsledkom je, že krv často ide do hrdla a odtiaľ do žalúdka, čo spôsobuje zvracanie.

Počas spánku. Ráno. Každý deň.

Krvácanie z nosa prichádza náhle. To sa zvyčajne deje počas spánku. Často pacient ani nerozumie problému. Až ráno uvidel krvavé stopy na obliečke na vankúš.

Môže to byť spôsobené poškodenými žilami, kapilárami alebo tepnami.

Krv z nosa ráno je bežnejšia u mužov. V silnom nose väčšinou tečie krv ráno, a nie cez deň, ako je to u žien (to neznamená, že muži ju cez deň nemajú).

Príčinou tohto problému je najmä narušenie nosových bariér, trauma a atrofia priľahlých krvných ciev v dôsledku fyzickej námahy, práce v škodlivých podmienkach a fajčenia.

Každodenné krvácanie, aj keď nie rušivé, je signálom na návštevu lekára. Je možné, že príčinou je malá kapilára, zakrivenie nosných bariér, polypy v nose, prechladnutie alebo cvičenie.

Silné krvácanie

Silné krvácanie z nosa vystraší nielen pacienta, ale aj jeho okolie. Pod vplyvom silného stresu sa obraz ešte viac zdramatizuje a jeho liečba je výrazne náročnejšia.

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je upokojiť sa. Príčinu silného krvácania hľadajte pri latentnom vnútornom ochorení. Ale krvácanie môže byť spôsobené aj vonkajšími faktormi - prehriatím, chladom, nadmerným fyzickým preťažením.

Bez ohľadu na príčinu je silné krvácanie z nosa dôvodom na vyhľadanie špecialistu, ktorý určí presnú príčinu problému.

Príčiny krvácania z nosa

  • Zranenie. Prekrvenie nosa môže byť spôsobené aj menším až závažnejším poranením. Aj obyčajné škrabance môžu spôsobiť krvácanie. Časté čistenie nosových priechodov náušníkmi je tiež traumatické a niekedy spôsobuje krvácanie.
  • Cudzie telo, kýchanie. Existuje ďalšia možná príčina - cudzie teleso. Problém majú najmä deti, ktoré si nevedomky pchajú do nosných dierok drobné predmety. Časté kýchanie (pri prechladnutí alebo alergii) zvyšuje tlak na krvné cievy a tým aj zvýšené riziko krvácania z nosa.
  • Čistenie nosa.Čistenie nosa tampónom môže spôsobiť krvácanie. Môže tiež ovplyvniť blízke krvné cievy a poškodiť ich. Silné a nekontrolované dýchanie je tiež predpokladom pre zvýšenie tlaku na cievy, čo môže následne spôsobiť krvácanie.
  • Choroby. Krv z nosa každý deň a ráno. Krvácanie z nosa sa nepovažuje za jedinú chorobu, ale za jej príznak. Najčastejšie je to kvôli infekčné choroby, pečeňové patológie a abnormality spojené s tvorbou a transformáciou rôznych typov krviniek. Ranný výskyt krvácania z nosa je často spojený s prítomnosťou polypov. V noci sa v nose hromadí viac sekrétu a v dôsledku zúženia nosových priechodov polypmi sa situácia skomplikuje. Kapiláry prijímajú viac vysoký tlak, a výsledok je jasný – stávajú sa krehkejšími a nie sú vylúčené ani časté krvácania. Krvácanie z nosa sa môže vyskytnúť denne alebo počas dňa. Ale napriek intenzite jeho prejavu by ste mali ísť na ORL, najmä ak máte pochybnosti o polypoch.
  • Prechladnutie. Alergie (senná nádcha) Sinusitída, zadná rinitída. Krvácanie z nosa môže byť spôsobené obyčajným prechladnutím. Keď naše telo prechádza vírusovými útokmi, kapiláry sa stávajú krehkejšími. Niektoré zimné vírusy prebiehajú s príznakom krvácania z nosa. Všetky ochorenia nosa – senná nádcha, zápal prínosových dutín, zadná nádcha a iné, najmä v chronickej forme, vedú k atrofii sliznice. V tomto prípade sa kapiláry stávajú krehkými a ich poškodenie je nevyhnutné, rovnako ako s tým spojené následky - krvácanie z nosa.
  • Ateroskleróza ciev v nose. Krvácanie z nosa môže byť spôsobené aj aterosklerózou nosových ciev. Časté opakované krvácanie z nosa môže byť spôsobené aj extrémne zriedkavým vaskulárnym ochorením nazývaným Randu Oslerov syndróm. Má dedičnú etiológiu a je spojená s absenciou strednej a vonkajšej steny krvných ciev. To znamená, že cievy ľudí s podobným problémom sú mimoriadne krehké. Zápal cievnej steny, známy ako vaskulitída, môže tiež spôsobiť komentovanú sťažnosť. Cievny odpor je v tomto prípade výrazne znížený, čo spôsobuje krvácanie. Na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať histologické vyšetrenie vzorky odobratej z nosového tkaniva.
  • Vysoký tlak.Ďalší je vysoký krvný tlak možný dôvod krvácanie z nosa. Zvyčajne je sťažnosť spojená aj s tinnitom a bolesťami hlavy. Týka sa to najmä ľudí nad 40 rokov. Hypertenzia nie je vždy vyvolaná vysokým krvným tlakom. Napätie na stene cievy je spôsobené mnohými faktormi, vrátane angiotenzínu. Vylučuje sa obličkami a jeho nedostatok vedie k sekundárnej hypertenzii. Akákoľvek abnormalita v obličkách a ich hormónoch vedie k zvýšeniu tlaku. A odtiaľ je spoločná sťažnosť - krvácanie z nosa. Pred záverom, že ide o hypertenziu, sa musí vylúčiť možnosť sekundárnej renálnej hypertenzie.
  • Hemofília. Nízke krvné doštičky. leukémia. anémia... Pri častom krvácaní z nosa treba pátrať aj po príčinách ochorení krvotvorby. Sú spojené s premenou krviniek na leukocyty, krvné doštičky a červené krvinky. Akýkoľvek zásah do týchto procesov môže ovplyvniť jedno alebo viac štádií procesu hematopoézy. A preto spôsobujú častý únik krvi z nosových priechodov. Medzi tieto ochorenia patrí anémia a leukémia spojená s onkologickými procesmi. Krvné doštičky hrajú dôležitú úlohu v procesoch zrážania krvi. Ich nízka hladina (trombocytopénia) často spôsobuje rôzne krvácania – krvácanie z nosa, žalúdka, maternice a iných orgánov. Základom častého krvácania z nosa môže byť aj hemofília. Má genetickú povahu a je spojená s blokovaním krvných ciev v dôsledku akumulácie fibrínu v nich.
  • Chorá pečeň. Šarlach, mandle. Chorá pečeň môže tiež spôsobiť časté krvácanie z nosa. Tento životne dôležitý orgán má mnoho dôležitých funkcií. Jeden z nich je spojený so zabezpečením nerušenej zrážanlivosti krvi. Do tohto procesu je nevyhnutné zasahovať v prípade zápalu pečene (hepatitída) alebo proliferácie vyvíjajúceho sa spojivového tkaniva (cirhóza). Pri ochorení pečene je jedným z možných symptómov krvácanie z nosa. Na koži pacientov sa objavujú aj hematómy. Šarlach vytvára predpoklady aj pre krvácanie z nosa. Streptokoky, ktoré ju spôsobujú, sa dostávajú do krvného obehu. Na druhej strane môže byť príčina šarlachu spojená s angínou pectoris. Druhá choroba je tiež jednou z pravdepodobné príčiny krvácanie z nosa. Vysvetlenie tu je, že pri angíne pectoris spôsobuje vírusový pôvodca poškodenie najmä hrdla a orgánov, ktoré sú mu najbližšie – nos, uši.
  • Reuma. Polypy, papilómy. Nádory. TBC. Príznakom reumatizmu môže byť aj krvácanie z nosa. Možno mnohí z vás považujú za neuveriteľné, že existuje spojenie medzi týmito dvoma chorobami. Ale toto je fakt. Reumatizmus môže spôsobiť časté krvácanie z nosa. Ďalšou možnou príčinou komentovanej sťažnosti sú nosové polypy. Sťahujú nosové prieduchy a to vytvára dodatočný tlak na kapiláry v nosových dutinách. Krvácanie z nosa môže byť príznakom onkologického procesu. Ak sa to často opakuje a pacient nemá žiadnu inú špecifickú sťažnosť, je potrebné skontrolovať pravdepodobnosť nádoru. Nádory obličiek v podstate spôsobujú krvácanie z nosa. Príčinu sťažnosti možno nájsť aj v papilómoch. Keď sa ich pacient pokúsi odstrániť, pocíti nepohodlie. Ich povrch sa zväčšuje a v dôsledku toho dochádza ku krvácaniu. Časté prejavy problému môže spôsobiť tuberkulóza. Pri určovaní príčiny je potrebné zvážiť túto pravdepodobnosť.
  • Zakrivená nosová bariéra, slabé kapiláry, trhliny. Zakrivená nosová bariéra je zvyčajne vrodeným problémom. Tento nedostatok sám o sebe vedie k rednutiu krvných ciev. Kapiláry slabnú a ľahko sa lámu. Ako sme už vysvetlili, prasknuté kapiláry patria medzi hlavné príčiny krvácania z nosa. Ale slabé kapiláry nie vždy znamenajú zakrivenú nosnú bariéru. Toto sú dve samostatné otázky, napriek nepopierateľnému vzťahu, ktorý medzi nimi existuje. Predispozícia k slabým kapiláram je podmienená aj geneticky.
  • Iné dôvody. Príčiny krvácania z nosa možno nájsť v emočnom strese. Migréna a nervové poruchy sú tiež možnými patogénmi. Erytematóza je ďalšou príčinou, ktorá môže vyvolať krvácanie z nosa. Dlhodobá liečba nosových problémov, ako aj presýtenie masťou, kvapkami, sprejmi a akoukoľvek nosovou masťou vedie k stenčovaniu a následnej atrofii výstelky. Nepriaznivo ovplyvňuje aj kapiláry s tým spojené, ktoré sa stávajú krehkejšie a ľahko sa lámu. Rozšírené žily v nose môžu tiež spustiť krvácanie z nosa. Zväčšená žila je znakom zlého zásobovania krvou, čo môže spôsobiť krvnú zrazeninu. Pri zrážaní krvi možno pozorovať zrazeniny.
  • Tehotenstvo a antikoncepcia. Tehotenstvo je chúlostivé obdobie, keď v ženskom tele dochádza k mnohým zmenám. Všeobecné krvácanie z nosa počas tehotenstva nie je vylúčené. V tomto prípade sú spojené so zvýšením objemu krvi a hormonálnymi zmenami. Ale aj pri vysokom krvnom tlaku v tehotenstve, ktorý je nebezpečný nielen pre matku, ale aj pre plod. Ak čakáte bábätko a často vám krváca nos, mali by ste sa o tom podeliť s dohliadajúcim lekárom. Ak je problém čisto fyziologický alebo hormonálny, po narodení zmizne. Užívanie antikoncepčných tabliet môže tiež spôsobiť krvácanie z nosa. Je všeobecne známe, že lieky z tejto skupiny ovplyvňujú nielen hormóny, ale aj rýchlosť zrážania krvi.
  • Zmena tlaku. Suchý vzduch. Základom krvácania z nosa môžu byť aj zmeny atmosférického tlaku. V nadmorskej výške 2000 metrov nad morom sa cievy rozširujú a existujú všetky predpoklady pre vznik krvácania. Tento problém sa vyskytuje nielen pri štarte, ale aj pri hĺbkovom potápaní. Suchý vzduch je tiež jedným z hlavných provokatérov. Ak trávite väčšinu dňa v miestnosti, kde je veľmi suchý vzduch, môžete mať krvácanie z nosa.
  • Opaľovanie. Antikoagulanciá, aspirín. Dlhodobé vystavenie horúcemu slnku spôsobuje vazodilatáciu, a preto je jednou z príčin krvácania z nosa. V horúcom počasí by ste si mali nasadiť svetlú čiapku a dlho sa nevystavovať slnku. Antikoagulanciá tiež spôsobujú krvácanie z nosa. Aspirín a kortikosteroidné lieky tiež rozširujú krvné cievy a môžu spôsobiť vonkajšie a vnútorné krvácanie v rôznych orgánoch.
  • Nedostatok vitamínu C. Nedostatok vitamínu C a nedostatočný príjem potravy sú spojené nielen s krvácaním z nosa, ale aj s krvácaním z ďasien. Tento prvok má schopnosť zastaviť prietok krvi, a to nielen vnútorne. Ak veľa krvácate z nosa, môžete si do nosových dierok umiestniť tekutý tampón s vitamínom C. Krv sa zastaví krátko po vložení tampónu.

Krvácanie z nosa sa môže vyskytnúť u každého človeka, dokonca aj u zdravého človeka, takže každý musí vedieť, čo robiť, ak krváca z nosa, aby sa v prípade potreby nezmýlil. Keď náhle začne tiecť krvácanie z nosa, nenechajte sa zastrašiť, dôležité je v takejto situácii vedieť poskytnúť prvú pomoc. Ak sa tento problém vyskytuje často, je najlepšie vyhľadať lekársku pomoc.

Príčiny a typy krvácania z nosa

Keď človek trpí niektorými chorobami, ako je poškodenie stien ciev, vysoký krvný tlak, ochorenia pečene, sleziny či obehového systému, tak často krváca z nosa. Pri hypertenznej kríze môže dôjsť k prasknutiu stien krvných ciev.

Toto ochorenie sa často vyskytuje po úpale alebo úpale. Dôvodom môže byť aj silná fyzická aktivita. Niekedy sa to stane, keď je človek dlhší čas v miestnosti s veľmi suchým vzduchom, má pocit, že sa mu ťažko dýcha nosom. Zároveň sliznica vysychá, stráca elasticitu a priľne k stenám ciev. V tomto prípade by mal človek kýchať alebo smrkať, sliznica praská, zraňuje cievy, dochádza ku krvácaniu.

Pri zápalových procesoch v dutinách, ako je nádcha, sinusitída alebo sinusitída, môžete pozorovať výtok hlienu z nosa s krvavými zrazeninami, ktoré sa mylne považujú za krv. Často je použitie niektorých lieky- aspirín, heparín, antihistaminiká alebo nosové spreje. Nízka hladina krvných doštičiek v tele vedie aj k takejto malátnosti. Keď človek užíva tablety Warfarin, môžu spôsobiť aj poruchy zrážanlivosti krvi, preto je lepšie liečbu týmito tabletami ukončiť a poradiť sa s lekárom.

Nadmerné krvácanie môže byť spôsobené poruchami krvi, ako je anémia, leukémia alebo hemofília. Pri ťažkom poškodení pečene môže dôjsť k poruchám zrážanlivosti krvi, čo vedie aj k častému krvácaniu z nosa. V takýchto prípadoch je veľmi ťažké zastaviť krv sami, je potrebný lekársky zásah.

Krvácanie z nosa často po zranení, dokonca aj malého. V tomto prípade môže dôjsť k poškodeniu samotného nosa aj jeho sliznice. U malých detí môže toto zranenie vyplynúť z pádu alebo modrín. Často dieťa zavádza do nosových priechodov rôzne cudzie predmety, ktoré spôsobujú mechanické poškodenie sliznice a krvácanie.

Niekedy krvácanie z nosa prúdi u tehotných žien, ktoré trpia nedostatkom vitamínov v tele, ktoré sa aktívne podieľajú na zrážaní krvi. U tehotných žien sa v takýchto prípadoch krvný tlak, existuje silná bolesť hlavy závraty sú možné. Ak sa tento problém vyskytuje veľmi často, potom by žena mala určite navštíviť lekára.


Krvácanie z nosa sa vyznačuje intenzitou. Ak sa z nosa objaví niekoľko kvapiek krvi a výtok sa rýchlo zastaví, potom je to nevýznamné. Pri miernom krvácaní u človeka môžete pozorovať rýchly pulz, prudký pokles tlaku, v ojedinelých prípadoch je možné aj krvavé zvracanie.

Pri silnom krvácaní môže byť strata krvi významná, krvný tlak prudko klesá. Na pozadí rýchleho pulzu sa človek stáva veľmi slabým, potenie sa zvyšuje. Táto fáza intenzity je najnebezpečnejšia, musíte okamžite zavolať lekárov na pomoc.

Prvá pomoc

Ak vidíte, že človek má krvácanie z nosa, musíte mu pomôcť zastaviť ho. Aby to bolo možné, obeť by sa mala rýchlo posadiť a hlavu nakloniť dopredu, aby krv odtiekla z krídel nosa. Ak nie je možné pacienta posadiť, mali by ste ho otočiť na bok, aby krv nevnikla do nosohltanu. Pri krvácaní z nosa nemôžete hodiť hlavu dozadu a privrieť si nos. V opačnom prípade krv v tomto prípade odtečie do nosohltanu a to len zhorší stav osoby, čo spôsobí nevoľnosť a zvracanie.


Na koreň nosa si môžete priložiť niečo studené, napríklad kocku ľadu, fľašu studenej vody alebo mrazené mäso. Ak to nepomôže a krv sa nezastaví, môžete stlačiť nosnú dierku na nosnú prepážku, poškodená cieva sa tak uzavrie. Kúsok vaty môžete navlhčiť peroxidom vodíka a vložiť ho do nosovej dierky; vatový tampón by sa mal pravidelne meniť, kým nebude čistý.

V prípade, že krv silno tečie alebo dokonca tryská fontánou a nezastaví sa po dobu 10 minút a osoba je veľmi slabá, je potrebné okamžite zavolať sanitku. Zároveň netreba panikáriť, treba zachovať pokoj a neprestať sa snažiť zastaviť krvácanie.

Lekárske ošetrenie

Ak krv z nosa tečie hojne a rýchlo sa nezastaví, potom musíte vyhľadať pomoc liečebný ústav... Lekár vloží do nosovej dierky gázový tampón ošetrený hemostatickými liekmi. Ak je to potrebné, krvné cievy môžu byť kauterizované alebo šité.

Keď je časté krvácanie spojené s prítomnosťou polypov v nose, lekár predpisuje röntgenové vyšetrenie pacienta alebo tomografiu. Ak sa zistí infekcia, je predpísané opláchnutie nosnej dutiny špeciálnymi roztokmi. Zároveň musíte užívať lieky, ktoré pomôžu znížiť opuch sliznice, prípadne vymenovanie antibiotík.

Trpíte zápalom pľúc?

Populárna metóda riešenia zápal pľúc! overené, efektívna metóda- zapíšte si recept ...! >>


Na identifikáciu príčiny, pre ktorú veľmi často krváca nos, je pacientovi ponúknuté darovanie krvi na analýzu, čo pomôže odhaliť poruchy zrážanlivosti krvi. Vyšetrenie nosnej dutiny endoskopom presne určí miesto, odkiaľ krv tiekla.

Po zastavení krvi na niekoľko dní sa treba správať opatrne, aby sa takýto prípad neopakoval. Nos je vhodné nečistiť, najmä ak tam ostali kúsky zaschnutej krvi. Nemôžete sa príliš namáhať, prudko sa ohýbať a zdvíhať závažia. Ak je to možné, neužívajte aspirín alebo ibuprofén, tieto lieky môžu riediť krv.

Ľudové metódy a prevencia

Drobné krvácanie z nosa, ktoré nie je spôsobené vážnymi chorobami, je možné zastaviť pomocou ľudových receptov.

Čerstvé listy rebríka sa rozotierajú v rukách, 2 listy sa vkladajú do každej nosovej dierky asi na 10 minút. Ak je možné vytlačiť šťavu z tejto rastliny, musíte odkvapkať 4 kvapky.

Môžete si pripraviť odvar z rebríčka a užívať ho 5 dní. Za týmto účelom sa 3 polievkové lyžice nasekaných bylín nalejú s litrom vriacej vody, trvá to asi hodinu. Potom sa vývar prefiltruje a užíva sa ráno jednu hodinu pred jedlom.

Veľmi pomáha recept s použitím žihľavy: vytlačte šťavu z rastliny, navlhčite v nej vatový tampón a vložte ho do nosovej dierky asi na 5 minút.

Aby sa ďalej zabránilo krvácaniu z nosa, je potrebné udržiavať sliznicu vlhkú. Na tento účel je užitočné piť dostatok tekutiny, zvlhčovať vzduch v miestnosti. Sliznicu môžete namazať vazelínou alebo ju pravidelne zavlažovať fyziologickým roztokom.

Pri častom krvácaní je na spevnenie stien vlásočníc potrebné každý deň užívať vitamín C. Pomáha aj extrakt z hroznových jadierok alebo kôry borovice. Lekár pomôže určiť dávku po vyšetrení pacienta a povie vám, ako túto chorobu liečiť.

Predchádzať úrazom je potrebné najmä u malých detí, sú veľmi aktívne, veľa tečú a lámu si nos.

V každom prípade treba zachovať pokoj a nepodliehať panike.

Vo väčšine prípadov nie je krvácanie z nosa veľmi nebezpečné a dá sa ľahko zastaviť.

Krvné zásobenie nosovej sliznice je veľmi aktívne: v tkanivách je sieť malých ciev. Poškodenie kapilár môže viesť k silnému krvácaniu. Ak dochádza k častému krvácaniu z nosových dierok, môže to byť príznakom choroby. Príčinou výtoku u dospelých a detí však často nie je patológia, ale napríklad trauma. Ako zastaviť krvácanie z nosa? Ak to chcete urobiť, musíte sa poradiť s lekárom na lekárskej klinike a správne dodržiavať algoritmus akcií.


Prvá pomoc

Prvá pomoc pri krvácaní z nosa by sa mala vykonať čo najskôr, aby dospelý alebo dieťa nestratilo veľa krvi. Čo robiť s krvácaním z nosa? Existuje niekoľko jednoduchých pravidiel pre taktiku prvej pomoci (algoritmus). Po prvé, keď sa objaví krv, je potrebné stlačiť nosné dierky prstami, aby sa zablokovali kapiláry. V tomto prípade musíte predkloniť hlavu a dýchať ústami. Lekári odporúčajú nedvíhať hlavu hore, pretože to zvýši výtok. Ak krv tečie rýchlo a nezastaví sa, môžete použiť ľad alebo kovový predmet, uterák namočený v studenej vode. Ľad sa odporúča aplikovať na mostík nosa. Ak tento algoritmus akcií nepriniesol požadovaný výsledok a krv stále ide, mali by sa použiť tampóny. Na tamponádu sa používajú špeciálne trubice (nazývajú sa hemostatické).

Ak ich nie je možné použiť, môžete si tampón vyrobiť vlastnými rukami doma z gázy alebo čistej látky. Kus gázy zrolujte hadičkou, namočte do 3% peroxidu a vyžmýkajte prebytok. Dĺžka tampónu by mala byť 20 centimetrov. Mal by sa vložiť do nosovej dierky, ktorá krváca. V tomto prípade by mal hrot zostať vonku, aby sa uľahčilo vyberanie trubice. Lekári odporúčajú fixovať tampón, ktorý je ošetrený peroxidom, obväzom. Gáza sa má odstrániť 6 hodín po zastavení krvácania. Pri odstraňovaní gázového tampónu je potrebné postupovať opatrne, pretože náhly pohyb môže spôsobiť veľkú stratu krvi. Namočte špičku gázy alebo obväzu, ktorý vám trčí z nosovej dierky, peroxidom a hadičku pomaly vyberte.


Čo sa nedá urobiť?

Existuje nesprávna taktika, ktorú nemožno použiť, keď krv tečie z nosovej dutiny:

po zastavení krvi tampónom sa snažte zabrániť vyfúknutiu, pri krvácaní nehádžte hlavu dozadu, netamponujte nosné dierky vatou, potom je ťažké ju vybrať.

Ako pomôcť dieťaťu s krvácaním?

Keď sa krv uvoľní, prvá pomoc bude potrebná doma. Keď dieťa krváca z nosovej dutiny, mali by sa vykonať nasledujúce kroky (algoritmus):

ak sa krv nezastaví a dieťa je nepokojné, plače, treba ho rýchlo priviesť k rozumu, pomôže to znížiť výtok; keď krv tečie, dieťa by si malo 10 minút zvierať nosné dierky, zaujať túto polohu - trochu sa predkloňte, po úplnom zastavení silného krvácania zakážte na dve hodiny dýchať nosovou dutinou, smrkať, vazelína pomôže predchádzať vysychaniu nosovej sliznice, často tečie krv kvôli nedostatku vzduchu vlhkosť, keď krvácanie prestane, mali by ste ísť k pediatrovi.

Kedy potrebujete lekársku pomoc?

V niektorých prípadoch budete potrebovať zdravotná starostlivosť.

V niektorých prípadoch bude potrebná lekárska pomoc, ktorá pomôže zachrániť dospelého alebo dieťa. Zavolajte svojho lekára, ak:

príčinou silného krvácania je poškodenie (dotýka sa napríklad prednej steny v nosohltane);krv trvá dlhšie 15 minút. a neprestáva, krv sa uvoľňuje neustále alebo v pravidelných intervaloch (napríklad niekoľkokrát týždenne).

Núdzová starostlivosť a ošetrenie

Medikamentózne metódy. Ak sa poloha pacienta nezlepšila a nosové dierky krvácajú, je potrebné podať pomocné hemostatické lieky (hemostatiká). Spravidla stačí jeden alebo iný druh produktu vziať raz. Je lepšie, aby vám liek predpísal lekár, ale ak ste liek vypili, zavolajte lekára alebo navštívte otolaryngológa. Ak je krvácanie z nosa časté, lekári predpisujú lieky na posilnenie ciev. Medzi tieto lieky patrí glukonát vápenatý atď. Medzi hemostatickými liekmi, ktoré pomáhajú eliminovať krvácanie s rôznymi príčinami, sú široko používané prostriedky "Vikasol" a "Dicinon". "Vikasol" je syntetické činidlo a vitamín K rovnakého typu, schopné normalizovať koaguláciu. "Dicinon" sa tiež často predpisuje na poškodenie sliznice. Na posilnenie krvných ciev sa odporúča užívať špeciálne lieky. Medzi ne patrí "Askorutin". Obsahuje vitamín C (kyselinu askorbovú), rutín, ktorý posilňuje kapiláry. Ostatné by sa mali brať paralelne. vitamínové komplexy, napríklad s vitamínmi B. Okrem toho lekári často odporúčajú užívať kyselinu aminokaprónovú. Kyselina aminokaprónová účinne zastavuje krv. Aminokaprónová medikácia skracuje procesy, ktoré riedia krv. Cauterizácia nosovej sliznice laserom.

Cauterizácia nosovej membrány. Keď sú slabé kapiláry príčinou krvácania, možno ich liečiť kauterizáciou. Tento postup nevolá bolestivé pocity a netrvá dlho. Terapeutická metóda indikované na opakované krvácanie, nedostatok výsledku terapie. Poskytnutie takejto pomoci sa môže uskutočniť nasledujúcimi spôsobmi: elektrokoagulácia, koagulácia pomocou lasera, kauterizácia kyselinou trichlóroctovou, kryodeštrukcia, vystavenie ultrazvuku. Liečba kyselinou a inými metódami sa vykonáva pomocou lokálnej anestézie. Pred procedúrou, pri ktorej sa tieto metódy používajú, sa steny nosohltanu a sliznice ošetria špeciálnym roztokom. Pred kauterizáciou sa odstránia krvné zrazeniny, identifikuje sa oblasť krvácania a potom sa to ovplyvňuje.

Kyslíková terapia. Na zastavenie krvácania v nose a nazofarynxe, ktoré je charakteristické pre rôzne kliniky, sa používa taktika kyslíkovej terapie. Počas procedúry pacient vdychuje cez nosnú dutinu kyslík, ktorý vychádza z vankúša. Pacient by mal dýchať pomaly a pokojne. Vďaka tomu sa dá predísť krvácaniu spôsobenému z rôznych príčin Tamponáda nosovej dutiny. Existuje zadná, predná tamponáda. Núdzová pomoc by mal riešiť iba odborník. Môže sa vykonať pomocou gázových tampónov alebo hemostatickej špongie. Predný typ tamponády by sa mal použiť, ak po 15 minútach nedôjde k žiadnemu výsledku z použitia jednoduchých metód zastavenia krvi. Pomoc pri krvácaní z nosa poskytujú tampóny, ktoré sú vyrobené z obväzu.Chirurgické metódy terapie. Pri absencii požadovaného účinku v dôsledku moxovania a iných techník môžu lekári predpísať chirurgickú intervenciu. Existujú rôzne metódy chirurgického zákroku. Medzi najjednoduchšie typy operácií patrí zavedenie roztoku s novokaínom alebo s chiníndihydrochloridom do krvácajúcej oblasti nosnej dutiny pod sliznicou. Možné rezy škrupiny bez jej odlupovania alebo s ňou, odstránenie priehradky v nose, čistenie granulácií. Ak pacient trpí silným krvácaním s recidívami niekoľkokrát týždenne (napríklad, keď je príčinou Randu-Oslerova choroba), je zvykom používať zložitejšie typy urgentných operácií. V prípade potreby sa vykonáva cievna ligácia (najčastejšie vonkajšie, zriedkavo - krčné a vnútorné tepny).Endovaskulárna liečba. Endovaskulárne metódy sú v medicíne inovatívne. Zásah sa vykonáva na náklady špeciálneho, miniatúrneho katétrového nástroja, ktorý sa vloží do punkcie v cieve. Proces prebieha pod dohľadom röntgenovej televízie. Táto manipulácia nevyžaduje rez. Intervencia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Endovaskulárna terapeutická metóda profúzneho krvácania z nosa nepoškodzuje sliznicu, nevyvoláva komplikácie po operáciách, človek pred zákrokom nepociťuje akútne bolestivé pocity a strach. Po zákroku sa netvorí hnis. Po ukončení terapie profúzneho profúzneho krvácania nie je potrebná dlhodobá hospitalizácia pacienta. Stojí za to venovať pozornosť takej dôležitej vlastnosti, ako je cena postupu. Je desaťkrát nižšia ako náklady na iné techniky. Pomocou nových technológií, moderného vývoja boli výskumníci schopní vyvinúť metódu endovaskulárnej terapie. Technika embolizácie je účinná, jej aplikácia pomáha dosiahnuť výrazné spomalenie prietoku krvi, ktoré je nevyhnutné pri liečbe pasívnych typov krvácania. Počas postupu sa do cievy zavádzajú látky, zariadenia, ktoré uzatvárajú lúmen kapilár.

etnoveda

Vyššie uvedené metódy terapie sú tradičné, ale so súhlasom lekára môžete použiť tradičné metódy doma:

Citrónová šťava. Môžete skúsiť pokvapkať nosovú dutinu čerstvou citrónovou šťavou (niekoľko kvapiek do jednej nosovej dierky). Odporúča sa namočiť obväz do šťavy a potom ho na niekoľko minút vložiť do dutiny. V prípade potreby treba obväz vymeniť.Žihľava. Obväz sa namočí do žihľavovej šťavy a vloží sa do nosa.Soľný roztok. Dutina sa premyje slabo koncentrovaným soľným roztokom. Na prípravu čajovej lyžičky morskej soli rozpustite v pohári zohriatej vody.Vazelínový olej. Ak sa v dutine vytvoria kôrky, môžu sa zjemniť olejom. Odstránenie krusty teda nepovedie k poškodeniu sliznice a novému krvácaniu. Vitamíny skupiny B sú užitočné na posilnenie stien kapilár. Obsiahnuté v citrusoch, ríbezliach, šípkach.Nápoje. Zelený čaj a brusnicová šťava sú účinné, pretože obsahujú vitamín C. Okrem toho brusnice obsahujú interferón, ktorý zvyšuje odolnosť voči infekčným chorobám. V dobrom zmysle otužovanie sú kontrastné vodné procedúry, keďže pri sprchovaní sa spevňujú steny ciev Kalina z kôry kaliny. Kôra obsahuje veľa vitamínu C. Na prípravu odvaru potrebujete 10 gramov kôry, 200 mililitrov vriacej vody. Infúzia sa odoberá podľa čl. lyžica trikrát počas dňa.systém Su-jok. Prítomnosť určitých zručností pomôže zastaviť krv v čo najkratšom čase. Najprv musíte obviazať elastickým pásom palec približne v strede nechtovej platničky a počkajte 10 minút. Podľa tejto techniky sa v tejto oblasti nachádza reflexná zóna, ktorá zodpovedá hrotu nosa.

Ako zastaviť krvácanie z nosa, keď nie je nič po ruke?

Krv môže tiecť z nosa na ceste, preprave a pod., keď v blízkosti nie je žiadny liek alebo obväz. Po prvé, lekári odporúčajú vyfúkať nos. Malo by sa to však robiť veľmi opatrne, pretože zvýšené smrkanie môže zvýšiť krvácanie. Odporúča sa fúkať nos, aby sa vyčistil nosový priechod od zrazenín, ktoré ho blokujú. Vlákna malých ciev po ich odstránení uzavrú poškodenie v sliznici.

Potom skúste stlačiť krídla nosa. Ak po údere nedošlo ku krvácaniu, táto technika stačí na zastavenie vytekania krvi. Nájdite studený predmet a jeden pripevnite na koreň nosa, aby ste zúžili cievy. Môžete si sadnúť a potom pustiť hlavu - v priebehu niekoľkých minút by sa krvácanie malo zastaviť. Ak máte so sebou nosné kvapky (napríklad "Naphtizin" alebo iné kvapky, ktoré sťahujú krvné cievy), môžete ich použiť.

Predpoveď

Ak krváca z nosa veľmi často, môže to naznačovať patológie, ako je zakrivenie nosnej priehradky, opuch, nestabilita krvného tlaku, porušenie koagulačných vlastností krvi, trauma, chronické ochorenia orgánov ORL. Podmienka má niekoľko odrôd. Je dôležité vedieť, v ktorých prípadoch sa takéto znamenie stáva nebezpečným a včas prísť na záchranu. Mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý predpíše terapiu v závislosti od etiológie a poskytne preventívne odporúčania.

Podľa výskumu vedcov sa krvácanie z nosa vyskytuje u 60% populácie počas celého života, každý rok sa takéto stavy pozorujú u 10% pacientov.

Prečo vzniká: dôvody

Epitaxa vyvoláva porušenie integrity krvných ciev nosnej dutiny. Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa môže objaviť krvácanie z nosa:

Príčinou môže byť mechanické poškodenie nosovej priehradky.

  • Zakrivenie nosnej priehradky. Vertikálna doska rozdeľuje dutinu na 2 časti. V dôsledku chronických ochorení, zranení, novotvarov je septum deformované. To vedie k upchatiu nosa, patologickému vysychaniu sliznice, krehkosti krvných ciev a kapilár.
  • Zhubné a benígne novotvary... Patria sem polypy, cysty, papilómy, angiómy, chondrosarkóm, osteosarkóm. Vznikajú vplyvom nepriaznivých faktorov, ktoré spôsobili zlyhanie bunkového cyklu, čo vyvoláva zrýchlené delenie a rast buniek.
  • Nestabilita krvného tlaku. Najčastejšie krvácanie z nosa u starších ľudí s hypertenziou. S vekom cievy strácajú svoju elasticitu a zvyšuje sa ich krehkosť. Veľké zaťaženie pri vysoký krvný tlak vedie k prasknutiu kapilár a krvácaniu z nosa.
  • Porušenie procesu zrážania krvi. Vyznačuje sa premenou tekutej krvi na zrazeninu. Najčastejšie je patológia dedičná a vyskytuje sa aj na pozadí hepatitídy, autoimunitného zlyhania, nekontrolovaného užívania hormonálnych liekov.
  • Zranenia. Pri traumatických poraneniach je integrita ciev narušená nielen nárazom, ale aj zlomeninou kostí a chrupaviek tváre.
  • Chronické ochorenia ORL. Časté používanie nosových kvapiek vysušuje sliznicu a smrkanie zvyšuje tlak na cievy, čo spôsobuje vytekanie krvi z nosa.
  • Avitaminóza. Nedostatok vitamínov a mikroelementov vedie k metabolickým poruchám, ktoré vyvolávajú rednutie a krehkosť krvných ciev, zníženie imunity.

Odrody krvácania z nosa

Rekurentná epitaxa sa ďalej delí na typy uvedené v tabuľke:

vyhliadkaPoddruhZvláštnosti
Podľa lokalizáciePrednéZ kapilár vpredu vyteká krv
ZadnéKrvácanie sa vyskytuje vo vzdialených cievach a krvná tekutina vyteká pozdĺž zadnej časti nosohltanu
ZložitéK patologickému odtoku dochádza cez očnice v dôsledku presakovania krvi do nazolakrimálneho priechodu
Podľa objemu straty krvislabýStrata je 5-7 ml, nepredstavuje hrozbu pre zdravie
MierneStrata krvi nie viac ako 150-200 ml, prejavujúca sa miernym závratom, bledosťou kože, čiernymi bodkami pred očami
IntenzívneStrata krvi nad 300 ml, objavenie sa cudzieho zvuku v ušiach, dýchavičnosť, rozmazané oči, slabosť
Super intenzívny (výdatný)Strata krvi viac ako 0,5 litra, sprevádzaná prudkým poklesom krvného tlaku, krátkodobou stratou vedomia, zhoršeným krvným obehom

Ako poskytnúť prvú pomoc?

Nasaďte si tampón a mierne zakloňte hlavu dozadu.

Ak dôjde ku krvácaniu z nosa, prvá pomoc sa poskytuje podľa nasledujúceho algoritmu:

  1. Postihnutého posaďte miernym otočením hlavy nabok.
  2. Uvoľnite golier odevu, odstráňte doplnky z krku a končatín.
  3. Naneste chlad na koreň nosa, ale nie dlhšie ako 20 minút.
  4. Vložte vatový tampón namočený v peroxide vodíka do nosovej dierky alebo pritlačte nosovú dierku.

Čo je kontraindikované v prípade krvácania?

Pri každodennom krvácaní z nosa je zakázané:

  • Vysmrkať. To zvyšuje krvný tlak a krv prúdi intenzívnejšie.
  • Zakloňte hlavu dozadu alebo si ľahnite. Krvácanie neprestáva a v žalúdku sa hromadí tekutina, ktorá spôsobuje zvracanie.
  • Pite alkohol, teplé jedlá a nápoje. To podporuje vazodilatáciu a stav sa môže obnoviť.
  • Prehltnite krv.
  • Ak je príčinou zranenie, odstráňte traumatické predmety alebo úlomky kostí sami.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Horúčka je príznakom infekcie.

Ak sa krvácanie občas objaví a má mierny objem, nemali by ste sa obávať. Odborná konzultácia je potrebná v týchto prípadoch:

  • predĺžené krvácanie, ktoré je ťažké zastaviť;
  • druhý a tretí trimester tehotenstva;
  • zvýšenie teploty;
  • výskyt vyrážok na koži alebo kôry v blízkosti nosných dierok;
  • pocit necitlivosti v štruktúrach tváre, asymetria, krivý úsmev;
  • prudké zníženie sluchu alebo zraku;
  • nevoľnosť alebo vracanie;
  • zmätenosť, občas strata pamäti;
  • nezreteľná reč.

Ako prebieha liečba?

Chirurgická intervencia

Ak je časté krvácanie z nosa u dospelých vyvolané novotvarmi, zápalom alebo deformáciou nosnej priehradky, vykoná sa operácia na ich odstránenie. A tiež rakovinové nádory sú vyrezané v štádiách 3 a 4. metódy:

Endoskopický typ operácie je menej traumatický.
  • Sínusitída. Vykoná sa rez v sínuse a odstráni sa hnis.
  • Septoplastika. Metóda je zameraná na odstránenie defektov v nosovej priehradke.
  • Polypektómia. Vykoná sa excízia polypov a cýst.
  • Liečenie ožiarením. Zhubné novotvary sú ovplyvnené ionizujúcim žiarením, čo vedie k zničeniu a smrti rakovinových buniek.
  • Rhinoplastika. Vykonáva sa anatomická obnova nosa v prípade zranení a zlomenín kostí.