Tobradex kapi za oči - upute za uporabu u oku. Tobradex kapi - upute za uporabu Lijek Tobradex kapi za oči upute

Tobradex je kombinirani lijek (glukokortikosteroid i antibiotik) koji se koristi u liječenju upalnih bolesti oka i njegovih privjesaka koje uzrokuju patogene koji su osjetljivi na njegovo djelovanje.

Farmakološko djelovanje Tobradexa

Djelovanje kombiniranog lijeka Tobradex određeno je njegovim aktivnim sastojcima.

Tobramicin, koji je dio Tobradexa, je antibiotik širokog spektra (skupina aminoglikozida) koji je aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama:

Staphylococcus spp., uključujući Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis i sojeve koji pokazuju otpornost na penicilin;
Streptococcus spp., uključujući neke β-hemolitičke vrste skupine A;
Neki sojevi Neisseria spp.;
Neke nehemolitičke vrste i neki sojevi Streptococcus pneumonia;
Escherichia coli;
Pseudomonas aeruginosa;
Enterobacter aerogenes i Klebsiella pneumonia;
Proteus mirabilis;
Proteus vulgaris;
Morganella morganii i Acinetobacter calcoaceticus;
Haemophilus influenza i Haemophilus aegyptius;
Moraxella lacunata.

Deksametazon - druga aktivna komponenta Tobradexa - pripada skupini glukokortikosteroidnih lijekova s izraženim protuupalnim, antialergijskim i desenzibilizirajućim učinkom.

Tobradex ima antieksudativni učinak. Kada se primjenjuje lokalno, apsorpcija aktivnih sastojaka je niska.

Obrazac za otpuštanje Tobradex

Lijek Tobradex se proizvodi u obliku:

Kapi za oči (bijela suspenzija) koje sadrže 1 ml tobramicina u količini od 3 mg i deksametazona u količini od 1 mg;
Homogena bijela oftalmološka mast koja sadrži tobramicin u količini od 3 mg i deksametazon u količini od 1 mg.

Analogi Tobradeksa

Analog Tobradexa u smislu aktivnih sastojaka je lijek DexaTobropt.

Ako je potrebno, nakon savjetovanja s liječnikom, mogu se koristiti analozi Tobradexa koji pripadaju istoj farmakološkoj skupini sa sličnim mehanizmom djelovanja. To uključuje kapi za oči Betagenot, Maxitrol, Sofradex, Garazon, Dexon.

Indikacije za uporabu Tobradexa

Prema uputama, Tobradex se propisuje kao dio monoterapije:

Konjunktivitis;
Blefaritis;
Keratitis bez oštećenja epitela.

Također, uporaba Tobradexa učinkovita je za prevenciju zaraznih komplikacija koje nastaju nakon operacije.

Kontraindikacije

Tobradex je kontraindiciran:

Kod virusnih bolesti rožnice i konjunktive, uključujući vodene kozice i keratitis, što uzrokuje Herpes simplex;
U pozadini mikobakterijske infekcije oka;
S gljivičnim bolestima očiju;
U državama nakon brisanja strano tijelo rožnica;
S preosjetljivošću na aktivne (tobramicin i deksametazon) ili pomoćne komponente koje čine lijek.

Zbog nedostatka kliničkih podataka, pitanje mogućnosti primjene Tobradexa tijekom trudnoće treba rješavati isključivo s liječnikom koji procjenjuje dobrobit lijeka i navodnu štetu za majku i dijete. Ne preporučuje se korištenje Tobradexa tijekom dojenja.

U pedijatriji je uporaba Tobradexa dopuštena od 18. godine.

Način primjene i doziranje

Tobradex u obliku kapi za oči primijeniti svakih 4-6 sati, ukapavajući 1-2 kapi u konjunktivnu vrećicu. U nekim slučajevima, u prvim danima liječenja, razmak između postupaka se smanjuje na 2 sata.

Prema uputama, Tobradex mast se nanosi lokalno 3-4 puta dnevno. Kako dolazi do poboljšanja, učestalost korištenja se smanjuje.

Nuspojave Tobradexa

Najčešće, Tobradex, prema recenzijama, uzrokuje bol i iritaciju očiju, kao i osjećaj nelagode u očima.

Među alergijskim reakcijama pri korištenju Tobradexa, prema recenzijama, najčešće se opaža crvenilo konjunktive, svrbež i oticanje kapaka.

Tobradex može izazvati sistemske reakcije u obliku:

Glavobolja;
disgeuzija;
Laringospazam;
Rinoreja.

Među ostalim neželjenim reakcijama koje se javljaju pri korištenju Tobradexa, prema recenzijama, ističu:

Keratitis, uključujući precizan;
Poboljšanje intraokularni tlak;
Hiperemija konjunktive;
Zamagljen vid;
Eritem stoljeća;
Oticanje kapaka i konjunktive;
midrijaza;
Osjećaj stranog tijela u oku;
Povećana lakrimacija;
Sindrom suhog oka;
Smanjena vidna oštrina;
Razvoj glaukoma i katarakte;
Fotofobija.

S povećanjem broja zahvata ili produljenom primjenom Tobradexa, intraokularni tlak može porasti s mogućim naknadnim razvojem steroidnog glaukoma. Osim toga, u nekim slučajevima uočen je razvoj stražnje subkapsularne katarakte i kašnjenje u procesu cijeljenja rane.

Tijekom terapije Tobradexom treba imati na umu da se zbog lokalnog imunosupresivnog djelovanja glukokortikosteroida može razviti sekundarna bakterijska infekcija, budući da se kod produljene primjene osobito često javlja oštećenje rožnice. O razvoju sekundarne infekcije svjedoči pojava čira koji ne zacjeljuje na rožnici. Također, glukokortikosteroidi mogu maskirati i pojačati postojeći zarazni proces kod akutnih gnojnih bolesti oka.

U slučaju predoziranja Tobradexom, prema uputama, možete promatrati:

Iritacija sluznice oka;
Oticanje kapaka;
Lakrimacija;
Hiperemija konjunktive.

Za liječenje je indicirana simptomatska terapija nakon što se oči temeljito isperu vodom.

Interakcije s lijekovima

Jačanje ozbiljnosti sustavnog nuspojave može se promatrati uz istovremenu primjenu lijeka Tobradex u bilo kojem obliku doziranja sa sustavnim antibioticima. U tom slučaju preporuča se sustavno praćenje slike periferne krvi.

Ako su za liječenje korištene druge kapi za oči, prije početka primjene Tobradexa potrebno je pridržavati se razmaka od 5 dana.

Uvjeti i rokovi skladištenja

Kapi i Tobradex mast su lijekovi koji se izdaju na recept s rokom trajanja ne dužim od 2 godine, uz potrebne temperaturne uvjete skladištenja (od 8 do 27 stupnjeva Celzija). Bočica kapi za oči mora se čuvati uspravno. Nakon otvaranja, lijek se može koristiti mjesec dana.

Ime:

Tobradex

Farmakološki
akcijski:

Kombinirani lijek.
Tobramicin- antibiotik širokog spektra iz skupine aminoglikozida.
Krši sintezu proteina, strukturu i propusnost citoplazmatske membrane mikrobne stanice.
Aktivan je protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama: stafilokoka (uključujući Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), uključujući sojeve rezistentne na meticilin; streptokoke, uključujući neke beta-hemolitičke vrste skupine A, nehemolitičke vrste i neke Streptococcus pneumoniae; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Moraxella spp., Acinetobacter spp., Serratia marcescens.
deksametazon- sintetski fluorirani GCS, ne posjeduje mineralokortikoidnu aktivnost.
Ima izražen protuupalni, antialergijski i desenzibilizirajući učinak. Deksametazon aktivno suzbija upalne procese, inhibira oslobađanje upalnih medijatora zozinofilima, migraciju mastocita i smanjuje propusnost kapilara, vazodilataciju.
Kombinacija kortikosteroida s antibiotikom (tobramicinom) smanjuje rizik od infektivnog procesa.

Farmakokinetika
S topikalnom primjenom Tobradexa, sistemska apsorpcija deksametazona je niska.
Cmax deksametazona u krvnoj plazmi kreće se od 220 do 888 pg/ml (oko 555 ± 217 pg/ml) nakon primjene 1 kapi Tobradexa u svako oko 4 puta dnevno tijekom 2 dana.
Oko 77-84% deksametazona koji ulazi u sustavnu cirkulaciju veže se na proteine plazme. T1/2 u prosjeku traje 3-4 sata.
Izlučuje se metabolizmom, oko 60% u obliku 6-P-hidroksideksametazona u urinu.
Uz topikalnu primjenu Tobradexa, sistemska apsorpcija tobramicina je niska.
Koncentracija tobramicina u krvnoj plazmi nakon primjene 1 kapi Tobradexa u svako oko 4 puta dnevno tijekom 2 dana bila je ispod praga detekcije u 9 od 12 pacijenata.
Cmax tobramicina u krvnoj plazmi bio je 247 ng/ml, što je 8 puta niže od koncentracijskog praga povezanog s nefrotoksičnošću.
Izlučuje se putem bubrega, uglavnom nepromijenjen.

Indikacije za
primjena:

Za liječenje pacijenata koji pate od upalnih bolesti očiju, koje su popraćene ili ne popraćene površinskom bakterijskom infekcijom, uključujući blefaritis, konjunktivitis i keratitis (bez narušavanja integriteta epitela);
- za liječenje i prevenciju zaraznih i upalnih bolesti očiju u pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji (na primjer, uklanjanje katarakte, uklanjanje stranog tijela);
- kod ozljeda oka za liječenje i prevenciju zaraznih i upalnih bolesti.

Način primjene:

Suspenzija (kapi za oči) Tobradex
Lijek je namijenjen za ukapavanje u konjunktivalnu vrećicu.
Prije uporabe lijeka Tobradex, preporuča se temeljito oprati ruke i protresti bočicu s lijekom dok se ne stvori ravnotežna suspenzija.
Potreban broj kapi se unosi u konjunktivnu vrećicu, lagano zabacivši glavu unatrag i lagano povlačeći donji kapak.
Odmah nakon ukapavanja kapi treba zatvoriti oko i nježno pritisnuti prstom unutarnji kut oka. Prilikom korištenja kapi izbjegavati kontakt vrha kapaljke s kožom, trepavicama i sluznicom oka.
Nakon upotrebe kapi, pažljivo zatvorite bočicu poklopcem.
Trajanje uporabe lijeka Tobradex i dozu aktivnih tvari određuje liječnik. U pravilu se 1-2 kapi Tobradexa propisuju u zahvaćeno oko svakih 4-6 sati.
Ako se propusti sljedeća doza lijeka, kapi treba primijeniti što je prije moguće, ako je preostalo manje od 1 sat prije planirane primjene sljedeće doze, zaboravljena doza se preskače. Ne preporuča se udvostručiti dozu.

Tobradex mast za oči
Lijek je namijenjen za uvođenje u konjunktivalnu vrećicu.
Prije nanošenja masti preporuča se temeljito oprati ruke.
Za nanošenje masti glava se malo nagne unatrag, donji kapak se povuče i nanese oko 1,5 cm masti.
Nakon nanošenja masti preporuča se nekoliko puta otvoriti i zatvoriti oči.
Izbjegavati kontakt vrha tube s kožom, trepavicama i sluznicom oka.
Nakon nanošenja masti, tubu treba pažljivo zatvoriti čepom.
Trajanje i shemu primjene Tobradex masti za oči određuje liječnik. Obično se mast nanosi 3-4 puta dnevno na zahvaćeno oko.
Između uporabe masti potrebno je pridržavati se razmaka od najmanje 6 sati.
U slučaju da propustite sljedeću dozu mast za oči primijeniti što je prije moguće, ali ne manje od 1 sat prije sljedeće doze.
Ako se propuštena doza sjeti manje od 1 sat prije upotrebe sljedeće doze, koristi se samo predviđena doza. Nemojte udvostručiti dozu Tobradexa.

Nuspojave:

Tobradex pacijenti općenito dobro podnose.
Zabilježeni su rijetki slučajevi razvoja takvih nuspojava pri primjeni masti za oči i Tobradex kapi za oči:
- lokalne reakcije: hiperemija, svrbež, peckanje i suhoća očiju i kapaka, osjećaj stranog tijela u oku, povišen očni tlak, smanjena vidna oštrina, keratitis, edem konjunktive, suzenje. U izoliranim slučajevima zabilježen je i razvoj katarakte, glaukoma, midrijaze i fotofobije;
- alergijske reakcije: oticanje lica svrbež kože, osip, eritem;
- drugo: mučnina, povraćanje, gorak okus u ustima, vrtoglavica, glavobolja, rinoreja, laringospazam.
Osim toga, perforacija se može razviti u bolesnika sa stanjivanjem bjeloočnice (rizik se povećava s produljenom primjenom).
Nemoguće je isključiti razvoj sekundarne infekcije (uzrokovane mikroorganizmima neosjetljivim na djelovanje tobramicina) kada se koristi lijek Tobradex.

Kontraindikacije:

Nije propisano pacijentima s individualnom netolerancijom na tobramicin i deksametazon;
- kapi za oči ne smiju se propisivati bolesnicima s preosjetljivošću na benzalkonijev klorid;
- ne koristi se za liječenje pacijenata oboljelih od keratitisa i drugih infekcija oka uzrokovanih virusom herpesa, mikobakterijom tuberkuloze, gljivama i drugim mikroorganizmima neosjetljivim na tobramicin;
- neprikladno je koristiti lijek uz nekomplicirano uklanjanje stranog tijela iz oka;
- ne koristi se za liječenje djece mlađe od 1 godine.
Treba se pridržavati opreza, propisivanje lijeka Tobradex pacijentima s glaukomom, kao i stanjivanjem rožnice.
Bolesnicima koji rukuju potencijalno nesigurnim strojevima i voze automobil savjetuje se izbjegavanje ovih aktivnosti tijekom razdoblja terapije Tobradexom.

Interakcija
drugi ljekoviti
pomoću:

Pri istodobnoj primjeni kapi ili Tobradex masti s drugim lokalnim oftalmološkim lijekovima, između njihove primjene treba se pridržavati razmaka od najmanje 15 minuta.
Trebao bi i pucati kontaktne leće prije uporabe lijeka Tobradex, preporuča se staviti leće ne ranije od 15 minuta nakon unošenja lijeka u konjunktivnu vrećicu.
Treba izbjegavati kombiniranu primjenu lijeka Tobradex s lokalnim i sistemskim lijekovima koji imaju ototoksične, nefrotoksične i neurotoksične učinke, jer se ti učinci mogu međusobno pojačavati.
Nemojte koristiti lijek Tobradex u kombinaciji sa sistemskim aminoglikozidima.

Uvjeti skladištenja:

Lijek Tobradex, bez obzira na oblik oslobađanja, treba čuvati ne više od 2 godine nakon proizvodnje.
Kapi za oči i mast za oči treba čuvati u prostorijama s temperaturom ne višom od 25 ° C.
Zabranjeno je zamrzavanje lijeka.
Nakon prvog otvaranja tube ili bočice, Tobradex je prikladan 30 dana.

1 ml Tobradex kapi za oči sadrži:

- pomoćne tvari: benzalkonijev klorid, dinatrijev edetat, natrijev klorid, bezvodni natrijev sulfat, tiloksapol, hidroksietilceluloza, natrijev hidroksid ili sumporna kiselina (za održavanje razine pH), pročišćena voda.

1 g oftalmološke masti Tobradex sadrži:
- aktivni sastojci: tobramicin - 3 mg, deksametazon - 1 mg;
- pomoćne tvari: bezvodni klorobutanol, mineralno ulje, bijeli vazelin.

Tobradex je kombinirani lijek s antimikrobnim i protuupalnim učinkom. Kapi za oči se lokalno koriste za liječenje i prevenciju raznih infektivnih i upalnih komplikacija, uključujući postoperativno razdoblje.

Sastav i oblik oslobađanja

Tobradex je dostupan u obliku kapi za oči, od kojih 1 ml sadrži sljedeće aktivne tvari:

tobramicin - 3 mg;
deksametazon 1 mg.

Prikazane su pomoćne komponente:

benzalkonijev klorid 0,1 mg;
dinatrijev edetat 0,1 mg;
hidroksietil celuloza - 2,5 mg;
natrijev klorid 3 mg;
posebna pročišćena voda 1 ml.

Kako bi se pH doveo do neutralnih vrijednosti, otopini se dodaju male količine sumporne kiseline ili natrijevog hidroksida.

Tobradex je bijela suspenzija, od kojih se 5 ml stavlja u posebnu polietilensku kapaljku "Droptainer TM". Sama bočica, zajedno s papirnatim uputama, zapakirana je u kartonsku kutiju.

farmakološki učinak

Tobradex je kombinirani lijek, vezano uz antibiotike (aminoglikozide) i glukokortikosteroidne hormone.

Njegovo djelovanje povezano je s aktivnošću sastavnih komponenti.

Tobramicin je antibakterijski lijek širokog spektra. On je aminoglikozid i remeti sintezu određenih proteina, a također povećava propusnost citoplazmatske membrane bakterijske stanice. Njegova učinkovitost se proteže na gram-negativne i gram-pozitivne mikrobe: stafilokok (aureus, epidermidis, itd.), kao i na vrste bakterija koje su otporne na meticilin; streptokok (beta-hemolitik iz skupine A, nehemolitički, pneumonija); Pseudomonas aeruginosa; Escherichia coli; Klebsiella pneumonija; Enterobacter spp; Proteus mirabilis; Morganella morganii; Citrobacter spp; Haemophilus influenza; Moraxella spp; Acinetobacter spp; Serratia marcescens.

Deksametazon je sintetski glukokortikosteroidni hormon koji nema mineralokortikoidno djelovanje. Ima izražen protuupalni učinak, djeluje desenzibilizirajuće i antialergijsko. Inhibirajući oslobađanje upalnih medijatora stanicama eozinofila, smanjujući migraciju mastocita, šireći krvne žile i smanjujući propusnost stijenke kapilara, prilično aktivno inhibira različite upalne reakcije i procese.

Kada se koriste u kombinaciji, ove tvari pomažu u kontroli ili sprječavanju infekcije.

Indikacije

Tobradex se propisuje za razne upalne bolesti očnog aparata, kada je uzrok razvoja mikroflora osjetljiva na antibiotike:

konjunktivitis;
blefaritis;
keratokonjunktivitis;
keratitis;
blefarokonjunktivitis;
iridociklitis.

Također se koristi za prevenciju infektivnog procesa u postoperativnom razdoblju nakon uklanjanja leće u slučaju katarakte.

Način primjene

Nanesite lijek Tobradex lokalno, dobro protresite otopinu prije ukapavanja.

Doza je 1-2 kapi svakih 4-6 sati. U prvih 1-2 dana moguće je povećati učestalost korištenja do 12 puta dnevno.

U teškim slučajevima akutnog zaraznog procesa dopušteno je ukapati 1-2 kapi svaki sat. Kako se jačina simptoma upale smanjuje, učestalost uzimanja lijeka također treba smanjiti (3 dana - svaka 2 sata, 5-8 dana - svaka 4 sata).

U profilaktičke svrhe u postoperativnom razdoblju, lijek se propisuje 1 kap 4 puta dnevno. Trajanje prima može biti do 24 dana.

Moguća je i druga shema, kada se lijek počne ukapavati dan prije operacije (4 puta), a zatim nastaviti sljedeća 23 dana.

Po potrebi možete povećati učestalost prijema u prva dva dana nakon intervencije (do 12 puta dnevno).

Nakon stavljanja kapi lijeka u konjunktivnu vrećicu, lagano pritisnite prstom u području suznih vrećica (u unutarnjem kutu oka) nekoliko minuta. To pomaže u smanjenju resorpcije lijeka u sustavnu cirkulaciju i smanjuje vjerojatnost nuspojava.

Ponekad se Tobradex kapi kombiniraju s imenovanjem iste masti. U tom slučaju kapi se koriste tijekom dana, a mast se nanosi noću. Ukupna frekvencija prijema mora se održavati.

Kontraindikacije

Imenovanje lijeka Tobradex je kontraindicirano u slučaju:

individualna netolerancija;
virusne bolesti s oštećenjem očna jabučica(herpes, keratitis, vodene kozice);
prisutnost gljivične ili bakterijske infekcije očne jabučice;
gnojne bolesti;
u razdoblju nakon uklanjanja stranog tijela iz područja rožnatog sloja;
laktacija;
mlađi od 12 godina.

Budući da nema dovoljno kliničkog materijala o primjeni Tobradexa u trudnica, može se propisati u pojedinačnim slučajevima. U brojnim eksperimentalnim studijama na životinjama utvrđen je štetni učinak visokih doza lijeka na fetus (nefrotoksičnost, ototoksičnost). Dugotrajnom primjenom visokih doza razvile su se razvojne anomalije.

U djece se lijek Tobradex može koristiti od dvanaeste godine života, a trajanje primjene ne smije biti dulje od sedam dana.

Nuspojave

Kada koristite kapi Tobradex, mogu se razviti nuspojave.

Lokalne reakcije uključuju:

bol, iritacija, nelagoda u području primjene javlja se u 1-10%;
alergije, preosjetljivost, intraokularna hipertenzija, keratitis, svrbež, eritem konjunktive, eritem očnih kapaka, osjećaj stranih predmeta, zamagljen vid, edem konjunktive i očnih kapaka, pojačano suzenje ili obrnuto sindrom suhog oka opaža se u 0,1-1%;
glaukom, smanjena vidna oštrina, katarakte, fotofobija i midrijaza javljaju se s nepoznatom učestalošću.

Sistemske komplikacije uključuju:

glavobolja;
laringospazam;
disgeuzija;
rinoreja.

Razvijaju se u 0,1-1% bolesnika.

U slučaju česte ili produljene uporabe (više od 24 dana), razvoj:

intraokularna hipertenzija;
steroidni glaukom;
subkapsularna stražnja katarakta;
usporavanje procesa regeneracije;
sekundarna infekcija koja je posljedica smanjenja lokalne imunosti pod utjecajem imunosupresivnog deksazona.

Gljivično oštećenje rožnice razvija se s produljenom primjenom lijeka. U tom slučaju nastaju čirevi na rožnici, koji se teško zacjeljuju. U slučaju gnojnih procesa, primjena lijeka može pojačati postojeći proces ili prikriti simptome.

Predozirati

U slučaju predoziranja Tobradexom javlja se crvenilo konjunktive, pojačano suzenje, edem i svrbež kapaka, točkasti keratitis i eritem. Za ublažavanje simptoma, isperite oči toplom vodom i liječite simptomatski.

Interakcije

Kada se zajedno koriste drugi lokalni pripravci, razmak između ukapavanja trebao bi biti najmanje 5 minuta.

posebne upute

Tobradex sadrži konzervans (benzalkonijev klorid) koji se može taložiti na površini kontaktnih leća. Stoga leću treba ukloniti prije ukapavanja. Bit će ga moguće vratiti na svoje mjesto nakon 20 minuta.

Ako je potrebna dugotrajna primjena, potrebno je nadzirati stratum corneum radi ulceracije. Ako se dodatno propisuju sistemski antibiotici iz skupine glikozida, treba obratiti pozornost opća analiza krv.

Tobradex - kombinirano medicinski proizvod protuupalno i antibakterijsko djelovanje za lokalnu primjenu u oftalmološkoj praksi.

Oblik i sastav izdanja

Tobradex je dostupan u sljedećim oblicima:

kapi za oči: bijela ili gotovo bijela suspenzija (po 5 ml u Droptainer polietilenskim bocama s kapaljkom, jedna bočica u kartonskoj kutiji);
mast za oči: bijela ili gotovo bijela homogena masa (po 3,5 g u aluminijskim tubama s plastičnim čepom na navoj, jedna tuba u kartonskoj kutiji).

Sastav kapi od 1 ml:

pomoćne komponente: dinatrijev edetat, bezvodni natrijev sulfat, benzalkonijev klorid, hidroksietilceluloza, natrijev klorid, tiloksapol, pročišćena voda, natrijev hidroksid i/ili sumporna kiselina za dovođenje na potrebnu razinu pH.

Sastav 1 g masti:

aktivni sastojci: deksametazon - 1 mg; tobramicin - 3 mg;
pomoćne komponente: tekući parafin, klorobutanol, bijeli vazelin.

Indikacije za uporabu

Tobradex se koristi za sljedeće upalne bolesti oka i njegovih privjesaka, čiji su uzročnici mikroorganizmi osjetljivi na lijek:

konjunktivitis;
iridociklitis;
blefaritis;
keratitis (bez oštećenja epitela);
blefarokonjunktivitis;
keratokonjunktivitis.

Lijek se također koristi za prevenciju i liječenje upalnih procesa nakon kirurškog uklanjanja katarakte.

Kontraindikacije

gnojne bolesti oka;
virusne očne bolesti (uključujući vodene kozice i keratitis uzrokovane Herpes simplex);
gljivične bolesti oka;
mikobakterijske infekcije oka;
djeca mlađa od 12 godina (za Tobradex u obliku kapi);
djeca i adolescenti do 18 godina (za Tobradex u obliku masti);
stanje neposredno nakon uklanjanja stranog predmeta rožnice;
razdoblje dojenja;
preosjetljivost na pojedine komponente lijeka.

U trudnica, Tobradex se primjenjuje samo prema uputama liječnika i u slučajevima kada očekivana korist za majku premašuje rizik od mogućih nuspojava u fetusa.

Način primjene i doziranje

Kapi za oči

Tobradex u obliku kapi za oči se koristi lokalno. Protresite bočicu prije svake upotrebe.

Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, lijek se ukapava u konjunktivalnu vrećicu svakih 4-6 sati, 1-2 kapi. U prva dva dana liječenja možete povećati učestalost ukapavanja ukapavanjem Tobradexa svaka 2 sata. Kako se upala smanjuje, učestalost ukapavanja se smanjuje.

U akutnom teškom zaraznom procesu lijek se ukapava svakih sat vremena dok se stanje ne poboljša. Nakon toga, tijekom 3 dana, instilacije se provode svaka 2 sata, 5-8 dana - svaka 4 sata. Ako je potrebno, primjena lijeka se nastavlja još 5-8 dana. Jedna doza ostaje nepromijenjena - 1-2 kapi u konjunktivalnu vrećicu.

Za prevenciju upalnih procesa nakon operacije, Tobradex se ukapava 4 puta dnevno po 1 kap u konjunktivalnu vrećicu, počevši od dana operacije pa do 24 dana. Liječenje se može započeti 1 dan prije planiranog kirurška intervencija(1 kap 4 puta dnevno), zatim kapnite 1 kap u konjunktivalnu vrećicu na dan operacije, a zatim nanesite lijek po 1 kap 4 puta dnevno tijekom 23 dana.

Kako bi se smanjila sistemska apsorpcija Tobradexa i smanjio rizik od sistemskih nuspojava, preporuča se da unutar 1-2 minute nakon ukapavanja lagano pritisnete prstima na područje suznih vrećica bliže unutarnji kut oči.

Mast za oči

Tobradex u obliku oftalmološke masti primjenjuje se lokalno.

Jedna doza lijeka je traka masti duljine 1,5 cm Stavlja se u konjunktivnu vrećicu 3-4 puta dnevno. Sa smanjenjem upale, učestalost korištenja masti se smanjuje.

Kapi se mogu kombinirati s Tobradex mašću: kapi se koriste tijekom dana, mast - prije spavanja. Istodobno, treba održavati učestalost uporabe lijeka, odnosno najmanje 3-4 postupka dnevno.

Nuspojave

Lokalne nuspojave:

1-10% slučajeva - bol, nelagoda i iritacija u očima;
0,1-1% slučajeva - povećan intraokularni tlak, eritem očnih kapaka, pojačano suzenje, hiperemija konjunktive, zamagljen vid, keratitis (uključujući točkasti), svrbež, edem konjunktive i kapaka, osjećaj stranog predmeta u oku, suhoća očni sindrom, alergijske reakcije i preosjetljivost;
učestalost je nepoznata - smanjena vidna oštrina, fotofobija, razvoj katarakte i glaukoma, midrijaza.

Sistemske nuspojave:

0,1-1% slučajeva - laringospazam, glavobolja, rinoreja, poremećena percepcija okusa;
povećanje učestalosti ukapavanja ili liječenja dulje od 24 dana - usporavanje procesa cijeljenja rane (moguća je perforacija rožnice kod bolesti koje uzrokuju njezino iscrpljivanje), stražnja subkapsularna katarakta, povećanje intraokularnog tlaka (daljnji razvoj moguć je steroidni glaukom).

Tijekom liječenja Tobradexom, osobito dugotrajnog, može doći do sekundarne bakterijske infekcije, budući da glukokortikosteroidi imaju lokalni imunosupresivni učinak. Nezacjeljivi ulkusi rožnice koji se pojavljuju nakon dugotrajne terapije glukokortikosteroidima mogu biti znakovi gljivične infekcije. Lijek može maskirati ili pojačati postojeću upalu kod akutnih gnojnih infekcija oka.

posebne upute

Tobradex kapi sadrže benzalkonijev klorid koji se može apsorbirati kontaktnim lećama. Prije ukapavanja lijeka potrebno je ukloniti kontaktne leće i vratiti ih 20 ili više minuta nakon ukapavanja.

Kod primjene lijeka dulje od 14 dana potrebno je praćenje stanja rožnice.

Nemojte dodirivati vrh bočice ili cijevi s kapaljkom na bilo koju površinu jer u protivnom može doći do kontaminacije bočice s kapaljkom ili vrha tube i njihovog sadržaja.

Boca ili tuba moraju se zatvoriti svaki put nakon upotrebe.

U adolescenata u dobi od 12-18 godina, trajanje liječenja Tobradex kapima ne smije biti dulje od 7 dana.

S privremenim smanjenjem jasnoće vida nakon primjene lijeka, potrebno je suzdržati se od vožnje vozila i drugih mehanizama dok se normalan vid potpuno ne vrati.

Interakcije s lijekovima

Između ukapavanja Tobradex kapi i primjene drugih lokalnih oftalmoloških sredstava trebao bi biti razmak od najmanje 5 minuta.

Uz istovremenu primjenu sa sistemskim aminoglikozidima, potrebno je pratiti hematološke parametre krvi.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na +8…+27°C. Čuvati izvan dohvata djece. Otvorena boca mora se iskoristiti u roku od 1 mjeseca.

Rok trajanja je 2 godine.

Nerijetko se morate nositi s bolešću kao što je konjunktivitis. Najčešći tip je bakterijski. Razvija se kada se proguta ili streptokoka. Bakterije inficiraju sluznicu oka. U tom slučaju se opaža hiperemija, stalna lakrimacija i oštra bol. Imenovana bolest može biti komplicirana blefaritisom. U ovom slučaju bit će teže izliječiti ga. Stoga, kada se pojave prvi znakovi bolesti, vrijedi potražiti pomoć od oftalmologa.

Jedan od najpopularnijih i pristupačnih lijekova za uklanjanje konjunktivitisa je "Tobradex" (kapi za oči). Upute, analozi, doziranje - liječnik će vas obavijestiti o svemu tome. U prodaji su i mnogi kvalitetni nadomjesci koji se ne razlikuju po svom sastavu. To su kapi "Tobrazon", "Dexamethasone", "Dexatobropt" i dr. Daljnje detaljne informacije o njima.

Oblik oslobađanja i sastav kapi

Koristi se "Tobrazon", "Dexamethasone", "Dexatobropt", "Torbadex" za lokalno liječenje u oftalmologiji. Imaju antibakterijsko i protuupalno djelovanje.

Kapi za oči "Tobradex" proizvode se u obliku bijele suspenzije. Preporuča se dobro protresti bočicu s lijekom prije ukapavanja, jer suspenzija ima tendenciju kristalizacije i potonuti na dno. Kapi "Tobrazon" i "Dexamethasone" su prozirne. Prije upotrebe ih također treba protresti.

Glavne komponente u navedenim kapima su deksametazon i tobramicin. Pomoćne tvari mogu biti benzalnonijev klorid, dinatrijev edatat, fiziološka otopina, sumporna kiselina i pročišćena voda. U pravilu su dostupni u plastičnim bočicama s dozatorom od 5 ml, pakirane u kartonsku kutiju. Bilo koji analog "Tobradexa" ima djelovanje identično izvorniku i indikacije za uporabu

Djelovanje lijekova "Tobradex", "Dexamethasone", "Tobrazon" i "Dexatobropt"

"Tobradex" je kombinirani lijek koji se koristi za liječenje očiju. Tobramicin, koji je uključen u njegov sastav, smatra se antibiotikom širokog spektra. Spada u skupinu aminoglikozida i ima visok stupanj aktivnosti protiv gram-pozitivnih i negativnih mikroorganizama.

Deksametazon je hormon. Ima protuupalno antialergijsko djelovanje. Uklanja edem i hiperemiju. Primjenjuje se samo lokalno, stoga ne ulazi u krvotok.

Kao i "Tobradex" (kapi za oči), jeftini analozi također daju dobar učinak u liječenju. Međutim, prvo se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom. Kapi "Tobrazon", Dexomitazone "," Dexatobropt ", kao i bilo koji drugi lijekovi, nisu prikladni za samoliječenje. U početku se mora postaviti dijagnoza.

Predoziranje lijekovima na bazi tobramicina

Ako koristite navedene lijekove u povećanim dozama, pojavit će se obilna suzenja, oči će pocrvenjeti i javiti se svrbež. Natečeni kapci još su jedan alarmantan simptom.

U takvim slučajevima potrebno je oči isprati toplim i čista voda... Osim toga, vrijedi uzeti antihistaminik. U težim situacijama, antialergijski lijek se primjenjuje intravenozno.

Svakako obavijestite svog liječnika o reakciji. Imajte na umu da kada se antibiotske kapi za oči propisuju zajedno, nuspojave... Bilo koji analog "Tobradexa" može dovesti do razvoja navedenih nuspojava ako se neispravno koristi. Potrebno je koristiti kapi "Tobrazon", "Dexamethasone", "Dexatobropt" strogo prema uputama.

Kako koristiti droge

Prije uporabe kapi "Tobradex", "Dexamethasone" ili "Tobrazon", morate dobro oprati ruke. Zatim morate uzeti bočicu kapi i protresti je. Zatim se jedna ili dvije kapi ukapaju u svaku vrećicu konjunktive. U akutnom razdoblju liječenje se provodi svaka 4 sata.

Za profilaksu je potrebno kapati čak iu zdravo oko, budući da je bolest bakterijskog porijekla i u roku od jednog dana može se pojaviti na drugom oku.

Nakon otvaranja, bilo koji od navedenih lijekova mora se iskoristiti u roku od mjesec dana. Sterilna i zatvorena boca ima rok trajanja od 2 godine. Kao i "Tobradex" (kapi za oči), nije preporučljivo koristiti analoge lijeka bez preporuke stručnjaka.

Indikacije za uporabu

Kako bi zaštitili pacijente nakon infekcija oka i operacija upala, stručnjaci često propisuju Tobradex, Dexamethasone ili Tobrazon kapi za oči. Naširoko se koriste za liječenje konjunktivitisa i blefaritisa. A ako nema oštećenja epitela, tada se lijek također kapa s keratitisom.

Mast "Tobradex" također je popularna u oftalmologiji. Njegovi analozi ("Tobrazon" i "Dexa Tobropt") naširoko se koriste u liječenju upale i infekcije u pacijenata bilo koje dobi. Lijekovi ove serije kontraindicirani su samo za trudnice i djecu mlađu od 12 godina.

Nuspojave

Kada koristite kapi za oči "Tobradex" "Tobrazon", "Dexamethasone", "Dexa Tobropt", često se razvijaju nuspojave. Alergijske reakcije mogu se pojaviti u obliku crvenila, svrbeža, crvenila, oticanja kapaka. Na dijelu vidnih organa može doći do povećanja intraokularnog tlaka. Često se pojavljuju znakovi katarakte.

Ako dođe do značajnog usporavanja procesa ozdravljenja, vrijedi se obratiti stručnjaku za savjet. Štoviše:

može doći do ponovne infekcije zbog poremećaja u radu imunološkog sustava;
moguć je razvoj ulkusa. Ovaj fenomen se opaža nakon dugotrajnog liječenja kapima za oči;
još jedan neugodan simptom je gljivična infekcija očiju.

Bilo koji analog "Tobradexa" treba koristiti nakon proučavanja uputa za uporabu.

Kontraindikacije za liječenje kapima za oči

I lijek "Tobradex" i njegovi analozi imaju iste kontraindikacije.

Ne možete koristiti nijedan od navedenih lijekova za bolesti rožnice i konjunktive uzrokovane virusima herpesa i vodenih kozica.
Ne preporučuje se kapanje proizvoda nakon uklanjanja stranog predmeta iz oka.
Gljivične infekcije oka također su kontraindikacija.

U nekim slučajevima može se razviti preosjetljivost na glavnu tvar lijeka i njegove dodatne komponente.

Nijedna od ovih kapi ne smije se koristiti dulje od dva tjedna – sadrže deksametazon koji može uzrokovati ovisnost o drogama.

Svaki analog "Tobradexa" može naštetiti tijelu ako se koristi nepravilno. Koristeći kapi "Tobrazon", "Dexamethasone", "Dexatobropt", trebali biste pažljivo proučiti upute za uporabu.

posebne upute

Tijekom liječenja predstavljenim kapima za oči potrebno je pridržavati se određenih pravila.

Uz istodobnu primjenu kapi za oči različitog sastava, između njihove upotrebe treba napraviti pauzu od 5 minuta.
Prilikom ukapavanja oka ne preporuča se ne dirati rožnicu pipetom, inače može doći do recidiva bolesti, što je teže liječiti.
Kao i kapi "Tobradex", jeftini ili skupi analozi zahtijevaju imenovanje stručnjaka i njegovo promatranje rezultata liječenja.

Kapi za oči "Tobrazon"

Ova zamjena za kapi "Tobradex" najpopularnija je među stručnjacima. Stoga je vrijedno detaljnije opisati.

Kapi za oči "Tobrazon" imaju antibakterijski i protuupalni učinak. Oni također uključuju tobramicin i deksametazon. Lijek dobro sužava krvne žile i ublažava svrbež. Stabilizira stanične membrane i smanjuje propusnost stijenki kapilara.

Tobradex je sasvim moguće zamijeniti kapima "Tobradex". Jeftini i skupi analozi daju isti izražen terapeutski učinak.