नेत्र रोग विशेषज्ञों के लिए रंग धारणा तालिका। रंग दृष्टि विकार

रंग संवेदन विकारों को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है। शंकु प्रणाली के कार्यात्मक दोष वंशानुगत कारकों और दृश्य प्रणाली के विभिन्न स्तरों पर रोग प्रक्रियाओं के कारण हो सकते हैं।

रंग दृष्टि के जन्मजात विकार आनुवंशिक रूप से निर्धारित होते हैं और लगातार लिंग से संबंधित होते हैं। वे 8% पुरुषों और 0.4% महिलाओं में पाए जाते हैं। हालांकि महिलाओं में, रंग दृष्टि विकार बहुत कम आम हैं, वे पैथोलॉजिकल जीन और उसके ट्रांसमीटरों के वाहक हैं।

प्राथमिक रंगों में सही भेद करने की क्षमता कहलाती है सामान्य ट्राइक्रोमेसिया,सामान्य रंग धारणा वाले लोग - सामान्य ट्राइक्रोमैट्स। रंग धारणा की जन्मजात विकृति प्रकाश उत्सर्जन को अलग करने की क्षमता के उल्लंघन में व्यक्त की जाती है, जो सामान्य रंग दृष्टि वाले व्यक्ति द्वारा अलग-अलग होती है। जन्मजात रंग दृष्टि दोष तीन प्रकार के होते हैं: लाल (प्रोटान-दोष), हरा (ड्यूटर-डिफेक्ट), और नीला (ट्रिटन-डिफेक्ट) धारणा दोष।

यदि केवल एक रंग की धारणा खराब होती है (अधिक बार हरे रंग का भेदभाव कम होता है, कम अक्सर - लाल), पूरे रंग की धारणा समग्र रूप से बदल जाती है, क्योंकि कोई सामान्य रंग मिश्रण नहीं होता है। गंभीरता के अनुसार, रंग धारणा परिवर्तन असामान्य ट्राइक्रोमेसिया, डाइक्रोमेसिया और मोनोक्रोमेसिया में विभाजित होते हैं। यदि किसी रंग का बोध कम हो जाए तो यह अवस्था कहलाती है असामान्य ट्राइक्रोमेसिया।

किसी भी रंग का पूर्ण अंधापन कहलाता है द्विवर्णी(केवल दो घटक भिन्न हैं), और सभी रंगों के लिए अंधापन (काले और सफेद धारणा) - एकरूपता।

एक ही समय में सभी पिगमेंट को नुकसान अत्यंत दुर्लभ है। लगभग सभी विकारों को तीन फोटोरिसेप्टर पिगमेंट में से एक की अनुपस्थिति या क्षति की विशेषता होती है और इस प्रकार, डाइक्रोमेसिया का कारण होता है। डाइक्रोमैट्स में एक अजीबोगरीब रंग दृष्टि होती है और अक्सर संयोग से उनकी कमी के बारे में पता चलता है (विशेष परीक्षाओं के दौरान या कुछ कठिन जीवन स्थितियों में)। रंग दृष्टि विकारों को वैज्ञानिक डाल्टन के नाम पर रंग अंधापन कहा जाता है, जिन्होंने सबसे पहले डाइक्रोमेसिया का वर्णन किया था।

एक्वायर्ड कलर विजन डिसऑर्डर तीनों रंगों की धारणा के उल्लंघन में खुद को प्रकट कर सकता है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, अधिग्रहित रंग दृष्टि विकारों के वर्गीकरण को मान्यता दी जाती है, जिसमें उन्हें घटना के तंत्र के आधार पर तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है: अवशोषण, परिवर्तन और कमी। अधिग्रहित रंग धारणा विकार रेटिना में रोग प्रक्रियाओं के कारण होते हैं (आनुवंशिक रूप से निर्धारित और रेटिना के अधिग्रहित रोगों के कारण), ऑप्टिक तंत्रिका, केंद्रीय में दृश्य विश्लेषक के ऊपरी हिस्से तंत्रिका प्रणालीऔर शरीर के दैहिक रोगों के साथ हो सकता है। उन्हें पैदा करने वाले कारक विविध हैं: विषाक्त प्रभाव, संवहनी विकार, भड़काऊ, डिमाइलेटिंग प्रक्रियाएं, आदि।

कुछ जल्द से जल्द और सबसे प्रतिवर्ती दवा विषाक्त प्रभाव (क्लोरोक्वीन या विटामिन ए की कमी के बाद) को बार-बार रंग दृष्टि परीक्षाओं द्वारा नियंत्रित किया जाता है; परिवर्तनों की प्रगति और प्रतिगमन को प्रलेखित किया गया है। जब क्लोरोक्वीन लिया जाता है, तो दिखाई देने वाली वस्तुएं हरी हो जाती हैं, और उच्च बिलीरुबिनमिया के साथ, जिसमें बिलीरुबिन की उपस्थिति होती है कांच का, आइटम पीले रंग के होते हैं।

उपार्जित रंग दृष्टि विकार हमेशा गौण होते हैं, इसलिए वे संयोग से निर्धारित होते हैं। अनुसंधान पद्धति की संवेदनशीलता के आधार पर, इन परिवर्तनों का पहले से ही दृश्य तीक्ष्णता में प्रारंभिक कमी के साथ-साथ फंडस में प्रारंभिक परिवर्तनों के साथ निदान किया जा सकता है। यदि रोग की शुरुआत में लाल, हरे या नीले रंग के प्रति संवेदनशीलता में गड़बड़ी होती है, तो रोग प्रक्रिया के विकास के साथ, तीनों मूल रंगों के प्रति संवेदनशीलता कम हो जाती है।

जन्मजात के विपरीत, रंग दृष्टि में अधिग्रहित दोष, कम से कम रोग की शुरुआत में, एक आंख में दिखाई देते हैं। उनके साथ रंग दृष्टि के विकार समय के साथ अधिक स्पष्ट हो जाते हैं और ऑप्टिकल मीडिया की पारदर्शिता के उल्लंघन से जुड़े हो सकते हैं, लेकिन अधिक बार रेटिना के धब्बेदार क्षेत्र के विकृति का उल्लेख करते हैं। जैसे-जैसे प्रगति होती है, वे दृश्य तीक्ष्णता में कमी, दृश्य क्षेत्र में गड़बड़ी आदि से जुड़ जाते हैं।

रंग दृष्टि का अध्ययन करने के लिए, पॉलीक्रोमैटिक (बहुरंगा) टेबल और, कभी-कभी, वर्णक्रमीय विसंगतियों का उपयोग किया जाता है। रंग दृष्टि दोषों के निदान के लिए एक दर्जन से अधिक परीक्षण हैं। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, सबसे आम स्यूडोइसोक्रोमैटिक टेबल, जिसे पहली बार 1876 में स्टिलिंग द्वारा प्रस्तावित किया गया था, वर्तमान में फेलहेगन, रैबकिन, फ्लेचर, आदि की अन्य तालिकाओं की तुलना में अधिक बार उपयोग किया जाता है। उनका उपयोग जन्मजात और अधिग्रहित दोनों विकारों की पहचान करने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, वे इशिहारा, स्टिलिंग या हार्डी-रिटलर टेबल का उपयोग करते हैं। मुन्सेल मानक रंग एटलस पर आधारित पैनल परीक्षण सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं और अधिग्रहित रंग दृष्टि विकारों के निदान में पहचाने जाते हैं। फ़ार्नस्वर्थ के 15-, 85- और विभिन्न रंगों के 100-शेड परीक्षण विदेशों में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं।

रोगी को तालिकाओं की एक श्रृंखला दिखाई जाती है, विभिन्न रंग क्षेत्रों में सही उत्तरों की संख्या की गणना की जाती है, और इस प्रकार रंग धारणा की कमी (अपर्याप्तता) के प्रकार और गंभीरता का निर्धारण किया जाता है।

घरेलू नेत्र विज्ञान में, रैबकिन की पॉलीक्रोमैटिक टेबल का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उनमें एक ही चमक के बहुरंगी वृत्त होते हैं। उनमें से कुछ, एक रंग में चित्रित, दूसरों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक अलग रंग में चित्रित, कुछ आकृति या आकृति - ये संकेत, जो रंग में बाहर खड़े होते हैं, सामान्य रंग धारणा में आसानी से पहचाने जाते हैं, लेकिन आसपास के साथ विलीन हो जाते हैं अपर्याप्त रंग धारणा के साथ पृष्ठभूमि। इसके अलावा, तालिका में छिपे हुए संकेत होते हैं जो पृष्ठभूमि से रंग में नहीं, बल्कि उन मंडलियों की चमक में भिन्न होते हैं जो उन्हें बनाते हैं। इन छिपे हुए संकेतों को केवल बिगड़ा हुआ रंग धारणा वाले व्यक्तियों द्वारा ही पहचाना जाता है।

अध्ययन दिन के उजाले में किया जाता है। रोगी प्रकाश की ओर पीठ करके बैठता है। टेबल को हाथ की लंबाई (66-100 सेमी) पर 1-2 सेकेंड के एक्सपोजर के साथ पेश करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन 10 सेकेंड से अधिक नहीं। यदि, रंग धारणा में जन्मजात दोषों का पता लगाने के लिए, विशेष रूप से बड़े पैमाने पर पेशेवर जांच के दौरान, समय बचाने के लिए, एक ही समय में दो आंखों की जांच करने की अनुमति है, तो यदि रंग धारणा में अधिग्रहित परिवर्तनों का संदेह है, परीक्षण केवल एककोशिकीय रूप से किया जाना चाहिए। पहले दो टेबल नियंत्रण टेबल हैं, वे सामान्य और खराब रंग धारणा वाले व्यक्तियों द्वारा पढ़े जाते हैं। यदि रोगी उन्हें नहीं पढ़ता है, तो हम रंग अंधापन के अनुकरण के बारे में बात कर रहे हैं।

यदि रोगी स्पष्ट के बीच अंतर नहीं करता है, लेकिन आत्मविश्वास से छिपे हुए संकेतों का नाम देता है, तो उसे रंग धारणा का जन्मजात विकार है। रंग धारणा के अध्ययन में, अक्सर विघटन पाया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, तालिकाओं को याद किया जाता है और उनकी उपस्थिति से पहचाना जाता है। इसलिए, रोगी की थोड़ी सी भी अनिश्चितता पर, तालिकाओं को प्रस्तुत करने के तरीकों में विविधता लानी चाहिए या अन्य पॉलीक्रोमैटिक तालिकाओं का उपयोग करना चाहिए जो याद रखने के लिए दुर्गम हैं।

एनोमलोस्कोप ऐसे उपकरण हैं जो रंग मिश्रण की खुराक की संरचना के माध्यम से विषयगत रूप से कथित रंग समानता प्राप्त करने के सिद्धांत पर आधारित हैं। लाल-हरे रंगों की धारणा में जन्मजात गड़बड़ी के अध्ययन के लिए नागल का एनोमलोस्कोप इस प्रकार का एक उत्कृष्ट उपकरण है। मोनोक्रोमैटिक के सेमीफील्ड को बराबर करने की क्षमता से पीला रंगलाल और हरे रंग के मिश्रण से बने अर्ध-क्षेत्र के साथ, सामान्य ट्राइक्रोमेसिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति का न्याय किया जाता है।

एनोमलोस्कोप आपको डाइक्रोमेसिया (प्रोटानोपिया और ड्यूटेरानोपिया) के दोनों चरम डिग्री का निदान करने की अनुमति देता है, जब विषय पीले रंग के साथ लाल या शुद्ध हरे रंग के बराबर होता है, केवल पीले आधे क्षेत्र की चमक को बदलता है, और मध्यम रूप से स्पष्ट विकार, जिसमें मिश्रण का मिश्रण होता है हरे रंग के साथ लाल को पीले (प्रोटानोमाली और ड्यूटेरानोमाली) के रूप में माना जाता है। नागेल एनोमलोस्कोप के समान सिद्धांत पर, मोरलैंड, नीट्ज़, रबकिन, बेसनकॉन और अन्य के एनोमलोस्कोप बनाए गए थे।

रंग धारणा का उल्लंघन कुछ उद्योगों में काम के लिए एक contraindication है, सभी प्रकार के परिवहन में चालक के रूप में, कुछ प्रकार के सैनिकों में सेवा। कन्वेयर, मैनुअल सर्विस ट्रेनर्स आदि के रखरखाव के लिए सामान्य रंग दृष्टि आवश्यक है।

टी. बिरिच, एल. मार्चेंको, ए. चेकिनास

"रंग दृष्टि विकार"- अनुभाग से लेख

रंग दृष्टि एक अनूठा प्राकृतिक उपहार है। पृथ्वी पर कुछ जीव न केवल वस्तुओं की रूपरेखा, बल्कि कई अन्य दृश्य विशेषताओं को भी भेद करने में सक्षम हैं: रंग और उसके रंग, चमक और विपरीतता। हालांकि, प्रक्रिया की सरलता और इसकी दिनचर्या के बावजूद, मनुष्यों में रंग धारणा का वास्तविक तंत्र अत्यंत जटिल है और विश्वसनीय रूप से ज्ञात नहीं है।

रेटिना पर कई प्रकार के फोटोरिसेप्टर होते हैं: चिपक जाती हैतथा शंकु... पूर्व की संवेदनशीलता स्पेक्ट्रम कम रोशनी की स्थिति में वस्तु दृष्टि की अनुमति देता है, और बाद में, रंग दृष्टि।

वर्तमान में, तीन-घटक लोमोनोसोव-जंग-हेल्महोल्ट्ज़ सिद्धांत, गोअरिंग की विरोधी अवधारणा द्वारा पूरक, को रंग दृष्टि के आधार के रूप में अपनाया गया है। पहले के अनुसार, मानव रेटिना पर फोटोरिसेप्टर तीन प्रकार के होते हैं(शंकु): "लाल", "हरा" और "नीला"। वे फंडस के मध्य क्षेत्र में मोज़ेक रूप से स्थित हैं।

प्रत्येक प्रजाति में एक वर्णक (दृश्य बैंगनी) होता है जो रासायनिक संरचना और विभिन्न लंबाई की प्रकाश तरंगों को अवशोषित करने की क्षमता में दूसरों से भिन्न होता है। शंकु के रंग, जिसके द्वारा उन्हें कहा जाता है, सशर्त हैं और प्रकाश संवेदनशीलता (लाल - 580 माइक्रोन, हरा - 535 माइक्रोन, नीला - 440 माइक्रोन) की अधिकतमता को दर्शाते हैं, न कि उनके असली रंग को।

जैसा कि आप ग्राफ में देख सकते हैं, संवेदनशीलता स्पेक्ट्रा ओवरलैप हो जाती है। इस प्रकार, एक प्रकाश तरंग, एक डिग्री या किसी अन्य, कई प्रकार के फोटोरिसेप्टर को उत्तेजित कर सकती है। उन पर गिरने से, प्रकाश शंकु में रासायनिक प्रतिक्रियाएं उत्पन्न करता है, जिससे वर्णक का "बर्नआउट" हो जाता है, जो थोड़े समय के बाद बहाल हो जाता है। यह किसी प्रकाश बल्ब या सूर्य जैसे किसी उज्ज्वल वस्तु को देखने के बाद होने वाले अंधापन की व्याख्या करता है। एक प्रकाश तरंग के प्रभाव से उत्पन्न प्रतिक्रियाएं एक तंत्रिका आवेग के गठन की ओर ले जाती हैं जो एक जटिल तंत्रिका नेटवर्क के साथ मस्तिष्क के दृश्य केंद्रों तक निर्देशित होती है।

यह माना जाता है कि यह सिग्नल ट्रांसमिशन के चरण में है कि गोयरिंग की विपरीत अवधारणा में वर्णित तंत्र सक्रिय हैं। यह संभावना है कि प्रत्येक फोटोरिसेप्टर से तंत्रिका तंतु तथाकथित विरोधी चैनल (लाल-हरा, नीला-पीला और काला-सफेद) बनाते हैं। यह न केवल रंगों की चमक, बल्कि उनके विपरीत को भी देखने की क्षमता की व्याख्या करता है। सबूत के रूप में, गोयरिंग ने इस तथ्य का इस्तेमाल किया कि लाल-हरे या पीले-नीले जैसे रंगों की कल्पना करना असंभव है, और यह भी तथ्य है कि जब ये, उनकी राय में, "प्राथमिक रंग" मिश्रित होते हैं, तो वे सफेद हो जाते हैं।

उपरोक्त को ध्यान में रखते हुए, यह कल्पना करना आसान है कि क्या होगा यदि एक या कई रंग रिसीवर का कार्य कम हो जाता है या पूरी तरह से अनुपस्थित है: रंग सरगम ​​​​की धारणा आदर्श की तुलना में महत्वपूर्ण रूप से बदल जाएगी, और परिवर्तन की डिग्री में प्रत्येक मामला शिथिलता की डिग्री पर निर्भर करेगा जो प्रत्येक रंग विसंगति के लिए अलग-अलग है।

लक्षण और वर्गीकरण

शरीर के रंग-संवेदी तंत्र की वह अवस्था, जिसमें सभी रंगों और रंगों को पूर्ण रूप से माना जाता है, कहलाती है सामान्य ट्राइक्रोमेसिया(ग्रीक क्रोमा से - रंग)। इस मामले में, शंकु प्रणाली के सभी तीन तत्व ("लाल", "हरा" और "नीला") पूर्ण मोड में काम करते हैं।

पास होना असामान्य ट्राइक्रोमैट्सरंग धारणा का उल्लंघन किसी विशेष रंग के किसी भी रंग के गैर-भेदभाव में व्यक्त किया जाता है। परिवर्तनों की गंभीरता सीधे पैथोलॉजी की गंभीरता पर निर्भर करती है। हल्के रंग की विसंगतियों वाले लोग अक्सर अपनी ख़ासियत के बारे में भी नहीं जानते हैं और इसके बारे में केवल चिकित्सा परीक्षा उत्तीर्ण करने के बाद ही पता लगाते हैं, जो परीक्षाओं के परिणामों के अनुसार, उनके करियर मार्गदर्शन और आगे के काम को महत्वपूर्ण रूप से सीमित कर सकता है।

असामान्य ट्राइक्रोमेसिया उप-विभाजित है प्रोटोनोमेली- लाल रंग की बिगड़ा हुआ धारणा, ड्यूटेरानोमेली- हरे रंग की बिगड़ा हुआ धारणा और ट्रिटानोमेली- बिगड़ा हुआ धारणा नीले रंग का(क्रिस-नागेल-रैबकिन के अनुसार वर्गीकरण)।

प्रोटोनोमाली और ड्यूटेरानोमेली गंभीरता की विभिन्न डिग्री के हो सकते हैं: ए, बी और सी (घटते क्रम में)।

पर द्विगुणसूत्रताएक व्यक्ति के पास एक प्रकार का शंकु नहीं है और वह केवल दो प्राथमिक रंगों को देखता है। वह विसंगति, जिसके कारण लाल रंग नहीं माना जाता है, उसे प्रोटानोपिया, हरा - ड्यूटेरोनोपिया, नीला - ट्रिटानोपिया कहा जाता है।

हालांकि, स्पष्ट सादगी के बावजूद, समझने के लिए परिवर्तित रंग धारणा वाले लोग वास्तव में कैसे देखते हैंअत्यंत कठिन है। एक गैर-कार्यशील रिसीवर (उदाहरण के लिए, लाल) की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि एक व्यक्ति को छोड़कर सभी रंगों को देखता है। यह सीमा प्रत्येक मामले में अलग-अलग होती है, हालांकि इसमें रंग दृष्टि दोष वाले अन्य लोगों की एक निश्चित समानता होती है। कुछ मामलों में, विभिन्न प्रकार के शंकु के कामकाज में एक संयुक्त कमी हो सकती है, जो कथित स्पेक्ट्रम की अभिव्यक्ति में "भ्रम" का परिचय देती है। साहित्य में एककोशिकीय प्रोटोनोमली के मामले पाए जा सकते हैं।

तालिका एक: सामान्य ट्राइक्रोमेसिया, प्रोटानोपिया और ड्यूटेरानोपिया वाले व्यक्तियों द्वारा रंगों की धारणा।


नीचे दी गई तालिका सामान्य ट्राइक्रोमैट्स और डाइक्रोमेसिया वाले व्यक्तियों द्वारा रंगों की धारणा में मुख्य अंतर को दर्शाती है। स्थिति की गंभीरता के आधार पर, कुछ रंगों की धारणा में प्रोटोनोमल और ड्यूटेरानोमल में समान गड़बड़ी होती है। तालिका से यह देखा जा सकता है कि प्रोटानोपिया की लाल अंधापन और ड्यूटेरानोपिया की हरे रंग के रूप में परिभाषा पूरी तरह से सही नहीं है। वैज्ञानिकों द्वारा किए गए शोध ने स्थापित किया है कि प्रोटानोप्स और ड्यूटेरानोप्स लाल और हरे रंग के बीच अंतर नहीं करते हैं। इसके बजाय, वे अलग-अलग हल्केपन के भूरे-पीले रंग के रंग देखते हैं।

रंग हानि की सबसे गंभीर डिग्री है मोनोक्रोमैटिकिटी- पूर्ण रंग अंधापन। रॉड मोनोक्रोमेसिया (एक्रोमैटोप्सिया) को प्रतिष्ठित किया जाता है, जब शंकु रेटिना पर पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं, और तीन प्रकार के शंकुओं में से दो के कामकाज के पूर्ण विघटन के मामले में, शंकु मोनोक्रोमेसिया।

के मामले में रॉड मोनोक्रोमेसीजब रेटिना पर कोई शंकु नहीं होता है, तो सभी रंगों को ग्रे के रंगों के रूप में माना जाता है। इन रोगियों में आमतौर पर कम दृष्टि, फोटोफोबिया और निस्टागमस भी होते हैं। पर शंकु मोनोक्रोमैटिकिटीविभिन्न रंगों को एक रंग के स्वर के रूप में माना जाता है, लेकिन दृष्टि आमतौर पर अपेक्षाकृत अच्छी होती है।

रूसी संघ में रंग धारणा में दोषों को नामित करने के लिए, दो वर्गीकरणों का एक साथ उपयोग किया जाता है, जो कुछ नेत्र रोग विशेषज्ञों को भ्रमित करता है।

जन्मजात रंग दृष्टि विकारों का क्रिस-नागेल-रैबकिन वर्गीकरण


Nyberg-Rautian-Yustova . के अनुसार रंग धारणा के जन्मजात विकारों का वर्गीकरण


मुख्य अंतरउनके बीच केवल आंशिक रंग दृष्टि विकारों के सत्यापन में निहित है। Nyberg-Rautian-Yustova वर्गीकरण के अनुसार, शंकु समारोह के कमजोर होने को रंग की कमजोरी कहा जाता है, और इसमें शामिल फोटोरिसेप्टर के प्रकार के आधार पर, इसे प्रोटो-, ड्यूटो-, ट्राइटोडेफिशिएंसी और हानि की डिग्री के अनुसार विभाजित किया जा सकता है। - I, II और III डिग्री (आरोही क्रम में)। योजनाबद्ध रूप से परिलक्षित वर्गीकरण के शीर्ष पर कोई अंतर नहीं है।

बाद के वर्गीकरण के लेखकों के अनुसार, रंग संवेदनशीलता घटता में परिवर्तन दोनों एब्सिसा (वर्णक्रमीय संवेदनशीलता रेंज में परिवर्तन) और ऑर्डिनेट (शंकु की संवेदनशीलता में परिवर्तन) के साथ संभव है। पहले मामले में, यह विषम रंग धारणा (असामान्य ट्राइक्रोमेसिया) को इंगित करता है, और दूसरे में, रंग अनुपात (रंग की कमजोरी) में बदलाव के बारे में। रंग की कमजोरी वाले व्यक्तियों में तीन रंगों में से एक की रंग संवेदनशीलता कम होती है, और सही भेदभाव के लिए इस रंग के चमकीले रंगों की आवश्यकता होती है। आवश्यक चमक रंग की कमजोरी की डिग्री पर निर्भर करती है। लेखकों के अनुसार असामान्य ट्राइक्रोमेसिया और रंग की कमजोरी, एक दूसरे से स्वतंत्र रूप से मौजूद हैं, हालांकि वे अक्सर एक साथ होते हैं।

रंग विसंगतियाँ भी हो सकती हैं रंग स्पेक्ट्रम द्वारा विभाजित, जिसकी धारणा बिगड़ा हुआ है: लाल-हरा (प्रोटानो- और ड्यूटेरॉन गड़बड़ी) और नीला-पीला (ट्रिट-डिस्टर्बेंस)। मूल सेसभी रंग दृष्टि विकार जन्मजात और अधिग्रहित हो सकते हैं।

वर्णांधता

शब्द "रंग अंधापन", जिसे हमारे जीवन में व्यापक रूप से स्वीकार किया गया है, अधिक कठबोली है, क्योंकि में विभिन्न देशविभिन्न रंग दृष्टि विकारों का संकेत कर सकते हैं। हम अंग्रेजी रसायनज्ञ जॉन डाल्टन को इसकी उपस्थिति का श्रेय देते हैं, जिन्होंने पहली बार 1798 में अपनी भावनाओं के आधार पर इस स्थिति का वर्णन किया था। उसने देखा कि फूल, जो दिन के दौरान, सूरज की रोशनी में, आकाश-नीला था (अधिक सटीक रूप से, वह रंग जिसे वह आकाश-नीला मानता था), मोमबत्ती की रोशनी में गहरा लाल दिखता था। वह अपने आस-पास के लोगों की ओर मुड़ा, लेकिन अपने भाई को छोड़कर किसी ने भी ऐसा अजीब परिवर्तन नहीं देखा। इस प्रकार, डाल्टन ने अनुमान लगाया कि उनकी दृष्टि में कुछ गड़बड़ थी और समस्या विरासत में मिली थी। 1995 में, जॉन डाल्टन की जीवित आंख पर अध्ययन किया गया, जिसके दौरान यह पता चला कि वह ड्यूटेरानोमाली से पीड़ित थे। यह आमतौर पर "लाल-हरे" रंग दृष्टि विकारों को जोड़ती है। इस प्रकार, इस तथ्य के बावजूद कि रंग अंधापन शब्द का प्रयोग रोजमर्रा की जिंदगी में व्यापक रूप से किया जाता है, रंग दृष्टि के किसी भी उल्लंघन के लिए इसका उपयोग करना गलत है।

यह लेख दृष्टि के अंग की ओर से अन्य अभिव्यक्तियों के बारे में विस्तार से चर्चा नहीं करता है। हम केवल इस बात पर ध्यान देते हैं कि अक्सर रंग धारणा विकारों के जन्मजात रूपों वाले रोगियों में उनके लिए कोई विशेष विकार नहीं होता है। उनकी दृष्टि सामान्य व्यक्ति से भिन्न नहीं है। हालांकि, पैथोलॉजी के अधिग्रहीत रूपों वाले रोगी अपने आप में विभिन्न समस्याओं को नोटिस कर सकते हैं, जो उस कारण पर निर्भर करता है जो स्थिति का कारण बनता है (सही दृश्य तीक्ष्णता में कमी, दृश्य क्षेत्रों में दोष, आदि)।

घटना के कारण

अक्सर व्यवहार में जन्मजात विकार होते हैंरंग धारणा। उनमें से सबसे आम "लाल-हरे" दोष हैं: प्रोटोनो- और ड्यूटेरोनोमाली, कम अक्सर प्रोटोनो- और ड्यूटेरानोपिया। इन स्थितियों के विकास का कारण एक्स क्रोमोसोम (लिंग-लिंक्ड) में उत्परिवर्तन माना जाता है, जिसके परिणामस्वरूप महिलाओं की तुलना में पुरुषों (सभी पुरुषों का लगभग 8%) में दोष अधिक आम है (केवल 0.6 %)। विभिन्न प्रकार के "लाल-हरे" रंग दृष्टि दोषों की घटना भी भिन्न होती है, जिसे तालिका में दिखाया गया है। सभी रंग धारणा विकारों में से लगभग 75% ड्यूटेरियम विकार हैं।


व्यवहार में, जन्मजात ट्रिटैंडेफेक्ट का बहुत कम ही पता लगाया जाता है: ट्रिटानोपिया - 1% से कम में, ट्रिटानोमाली - 0.0001% में। इसी समय, दोनों लिंगों में घटना की आवृत्ति समान होती है। ऐसे लोगों में, 7वें गुणसूत्र पर स्थित जीन में उत्परिवर्तन निर्धारित होता है।

वास्तव में, आबादी के बीच रंग धारणा विकारों की घटना की आवृत्ति जातीयता और क्षेत्रीय संबद्धता के आधार पर काफी भिन्न हो सकती है। तो, पिंगेलैप के प्रशांत द्वीप पर, जो माइक्रोनेशिया का हिस्सा है, स्थानीय आबादी के बीच एक्रोमैटोप्सिया की व्यापकता 10% है, और 30% जीनोटाइप में इसके छिपे हुए वाहक हैं। अरबों (ड्रूज़) के एक जातीय-इकबालिया समूह के बीच "लाल-हरा" रंग दोष की घटना 10% है, जबकि फिजी के स्वदेशी लोगों में यह केवल 0.8% है।

कुछ स्थितियां (विरासत में मिली या जन्मजात) भी रंग विकार पैदा कर सकती हैं। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँजन्म के तुरंत बाद और जीवन भर दोनों का पता लगाया जा सकता है। इनमें शामिल हैं: शंकु और रॉड-शंकु डिस्ट्रोफी, अक्रोमैटोप्सिया, नीला शंकु मोनोक्रोमेसिया, लेबर की जन्मजात अमोरोसिस, रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा। इन मामलों में, जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, रंग धारणा में अक्सर प्रगतिशील गिरावट होती है।

रंग दृष्टि विकारों के अधिग्रहीत रूपों के विकास से मधुमेह, ग्लूकोमा, धब्बेदार अध: पतन, अल्जाइमर रोग, पार्किंसंस रोग, मल्टीपल स्केलेरोसिस, ल्यूकेमिया, सिकल सेल एनीमिया, मस्तिष्क की चोटें, रेटिना को पराबैंगनी क्षति, विटामिन ए की कमी, विभिन्न विषाक्त एजेंट हो सकते हैं। (शराब, निकोटीन), दवाई(प्लाक्वेनिल, एथमब्यूटोल, क्लोरोक्वीन, आइसोनियाजिड)।

निदान

वर्तमान में, रंग दृष्टि के आकलन के लिए अवांछनीय रूप से बहुत कम ध्यान दिया जाता है। अक्सर, हमारे देश में, सत्यापन रबकिन या युस्तोवा द्वारा सबसे आम तालिकाओं के प्रदर्शन और किसी विशेष गतिविधि के लिए उपयुक्तता के विशेषज्ञ मूल्यांकन तक सीमित है।

दरअसल, रंग धारणा के उल्लंघन में अक्सर किसी भी बीमारी की कोई विशिष्टता नहीं होती है। हालांकि, यह उन लोगों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, यहां तक ​​​​कि उस चरण में जब कोई अन्य संकेत नहीं होते हैं। साथ ही, परीक्षणों के उपयोग में आसानी से उन्हें दैनिक अभ्यास में लागू करना आसान हो जाता है।

सबसे सरल को रंग तुलना परीक्षण माना जा सकता है। उनके कार्यान्वयन के लिए, केवल एक समान रोशनी की आवश्यकता होती है। सबसे सुलभ: दायीं और बायीं आंखों पर लाल रंग के स्रोत का वैकल्पिक प्रदर्शन। ऑप्टिक तंत्रिका में भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत में, विषय प्रभावित पक्ष पर स्वर संतृप्ति और चमक में कमी को नोटिस करेगा। इसके अलावा, कोलिंग टेबल का उपयोग पूर्व और रेट्रोचिआस्मल घावों के निदान के लिए किया जा सकता है। पैथोलॉजी के मामले में, रोगियों को फोकस के स्थानीयकरण के आधार पर, एक तरफ या किसी अन्य से छवियों का मलिनकिरण दिखाई देगा।

छद्म-आइसोक्रोमैटिक चार्ट और रंग रैंकिंग परीक्षण रंग दृष्टि विकारों के निदान में मदद करने के अन्य तरीके हैं। उनके निर्माण का सार समान है, और एक रंग त्रिकोण की अवधारणा पर आधारित है।

रंग त्रिभुज एक समतल पर उन रंगों को दर्शाता है जिन्हें मानव आँख भेद सकती है।


सबसे अधिक संतृप्त (वर्णक्रमीय) परिधि पर स्थित होते हैं, जबकि संतृप्ति की डिग्री केंद्र की ओर कम हो जाती है, सफेद रंग के करीब पहुंच जाती है। त्रिभुज के केंद्र में सफेद रंग सभी प्रकार के शंकुओं के संतुलित उत्तेजन का परिणाम है।

इस बात पर निर्भर करते हुए कि किस प्रकार के शंकु पर्याप्त रूप से कार्य नहीं कर रहे हैं, कोई व्यक्ति कुछ रंगों में अंतर नहीं कर सकता है। वे तथाकथित गैर-भेदभाव रेखाओं पर स्थित होते हैं, जो त्रिभुज के संगत कोण में परिवर्तित होते हैं।

स्यूडोइसोक्रोमैटिक टेबल बनाने के लिए, ऑप्टोटाइप के रंग और आसपास की पृष्ठभूमि ("मास्किंग") एक ही गैर-भेदभाव रेखा के विभिन्न खंडों से प्राप्त की जाती है। रंग विसंगति के प्रकार के आधार पर, विषय प्रदर्शित कार्डों पर कुछ ऑप्टोटाइप को भेद करने में सक्षम नहीं है। यह आपको न केवल प्रकार की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि कुछ मामलों में मौजूदा उल्लंघन की गंभीरता की भी पहचान करता है।

द्वारा डिज़ाइन किया गया ऐसी तालिकाओं के कई प्रकार: रबकिन, युस्तोवा, वेलहेगन-ब्रोशमैन-कुचेनबेकर, इशिहारा। इस तथ्य के कारण कि उनके पैरामीटर स्थिर हैं, ये परीक्षण अधिग्रहित लोगों की तुलना में रंग धारणा की जन्मजात विसंगतियों के निदान के लिए बेहतर अनुकूल हैं, क्योंकि बाद वाले को परिवर्तनशीलता की विशेषता है।


रंग रैंकिंग परीक्षण टोकन का एक सेट है जिसका रंग सफेद केंद्र के चारों ओर रंग त्रिकोण में रंगों से मेल खाता है। एक सामान्य ट्राइक्रोमैट उन्हें आवश्यक क्रम में व्यवस्थित करने में सक्षम होता है, जबकि एक रंग दृष्टि विकार वाला रोगी केवल गैर-भेदभाव की पंक्तियों के अनुसार होता है।

वर्तमान में उपयोग किया जाता है: फार्नवर्थ 15-बिंदु पैनल परीक्षण (संतृप्त रंग) और इसका संशोधन लैंथनी असंतृप्त रंगों के साथ, रोथ 28-छाया परीक्षण, और अधिक विस्तृत निदान के लिए फार्नवर्थ-मुन्सेल 100-छाया परीक्षण। रंग धारणा के अधिग्रहित विकारों की पहचान करने के लिए ये विधियां अधिक उपयुक्त हैं, क्योंकि वे विशेष रूप से समय के साथ उनका अधिक सटीक आकलन करने में मदद करती हैं।

छद्म आइसोक्रोमैटिक तालिकाओं और रंग रैंकिंग परीक्षणों के उपयोग में एक निश्चित नुकसान रोशनी के लिए सख्त आवश्यकताएं हैं, प्रदर्शित नमूनों की गुणवत्ता, भंडारण की स्थिति (बर्नआउट से बचा जाना चाहिए, आदि)।

एक अन्य विधि जो रंग दृष्टि विकारों के मात्रात्मक निदान में मदद करती है, वह है एनोमलोस्कोप। इसके संचालन का सिद्धांत रेले समीकरण (लाल-हरे रंग के स्पेक्ट्रम के लिए) और मोरलैंड (नीले रंग के लिए) तैयार करने पर आधारित है: रंगों के जोड़े का चयन जो एक मोनोक्रोमैटिक (एक तरंग दैर्ध्य से रंग) नमूने से अलग-अलग रंग देता है। हरा (५४९ एनएम) और लाल (६६६ एनएम) का मिश्रण पीले (५८९ एनएम) के बराबर देता है, पीले रंग (रेले समीकरण) की चमक में बदलाव से अंतर संतुलित होता है।


परिणामों को रिकॉर्ड करने के लिए पिट चार्ट का उपयोग किया जाता है। लाल और हरे रंग को मिलाकर प्राप्त रंगों को मिश्रण में उनमें से प्रत्येक की मात्रा (0 - शुद्ध हरा, 73 - शुद्ध लाल), और चमक - कोर्डिनेट के आधार पर एब्सिस्सा अक्ष पर रखा जाता है। आम तौर पर, परिणामी रंग नियंत्रण एक के बराबर होता है और क्रमशः 40/15 होता है।

"हरे" रंग रिसीवर के उल्लंघन के मामले में, ऐसी समानता प्राप्त करने के लिए, अधिक हरे रंग की आवश्यकता होती है, और "लाल" में दोष के मामले में - लाल जोड़ें और पीले रंग की चमक कम करें। सेरेब्रल एक्रोमैटोप्सिया में, वस्तुतः लाल से हरे रंग के किसी भी अनुपात को पीले रंग के बराबर किया जा सकता है।

इस तकनीक का नुकसान विशेष महंगे उपकरण की आवश्यकता हो सकती है।

इलाज

वर्तमान में, रंग दृष्टि विकारों के लिए कोई प्रभावी उपचार नहीं है। हालांकि, तमाशा लेंस निर्माता लगातार विशेष प्रकाश फिल्टर विकसित करने की कोशिश कर रहे हैं जो आंख की वर्णक्रमीय संवेदनशीलता को बदल देंगे। वास्तव में, इस दिशा में पूर्ण वैज्ञानिक अनुसंधान नहीं किया गया है, इसलिए उनकी प्रभावशीलता का मज़बूती से न्याय करना संभव नहीं है। रंग भेदभाव प्रक्रिया की जटिलता और बहुमुखी प्रतिभा को देखते हुए, उनकी उपयोगिता संदिग्ध लगती है। एक्वायर्ड कलर विजन डिसऑर्डर तब वापस आ सकता है जब उनके कारण का सफाया हो जाता है, लेकिन उनके पास विशिष्ट उपचार भी नहीं होता है।

इन स्थितियों के इलाज की असंभवता के कारण, मुख्य मुद्दा रंग विसंगतियों वाले व्यक्तियों की व्यवहार्यता और सीमा की सीमा बनी हुई है, विशेष रूप से रंग धारणा में जन्मजात परिवर्तन के साथ। एक समाधान के लिए दुनिया भर में यह मुद्दाविभिन्न तरीकों से फिट। कभी-कभी समान रंग दृष्टि समस्याओं वाले लोगों के पास पेशा चुनने, यातायात में भाग लेने आदि के लिए मौलिक रूप से भिन्न अवसर हो सकते हैं। मेरी राय में, विसंगति की व्यापक घटना को देखते हुए, यह समझ में आता है कि ऐसे लोगों को उनकी गतिविधियों में सीमित करने के रास्ते पर नहीं जाना चाहिए, बल्कि उनके काम और जीवन पर रंग कारक के प्रभाव को बेअसर करने का प्रयास करना चाहिए।

रंग दृष्टि- दृश्य स्पेक्ट्रम में विकिरण की विभिन्न श्रेणियों के प्रति संवेदनशीलता के आधार पर रंगों को देखने की आंख की क्षमता। यह रेटिना शंकु तंत्र का कार्य है।

विकिरण की तरंग दैर्ध्य के आधार पर रंगों के तीन समूहों को पारंपरिक रूप से अलग करना संभव है: लंबी-लहर - लाल और नारंगी, मध्यम-लहर - पीला और हरा, लघु-लहर - नीला, नीला, बैंगनी। तीन प्राथमिक रंगों - लाल, हरा, नीला को मिलाकर सभी प्रकार के रंग शेड (कई दसियों हज़ार) प्राप्त किए जा सकते हैं। ये सभी रंग मानव आंख को अलग करने में सक्षम हैं। आंख के इस गुण का मानव जीवन में बहुत महत्व है। रंग संकेतों का व्यापक रूप से परिवहन, उद्योग और राष्ट्रीय अर्थव्यवस्था के अन्य क्षेत्रों में उपयोग किया जाता है। सभी चिकित्सा विशिष्टताओं में रंग की सही धारणा आवश्यक है, आजकल एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स भी न केवल काला और सफेद हो गया है, बल्कि रंग भी हो गया है।

तीन-घटक रंग धारणा का विचार पहली बार एमवी लोमोनोसोव द्वारा 1756 में वापस व्यक्त किया गया था। 1802 में टी। जंग ने एक काम प्रकाशित किया जो रंग धारणा के तीन-घटक सिद्धांत का आधार बन गया। एच. हेल्महोल्ट्ज़ और उनके छात्रों ने इस सिद्धांत के विकास में महत्वपूर्ण योगदान दिया। तीन-घटक यंग-लोमोनोसोव-हेल्महोल्ट्ज़ सिद्धांत के अनुसार, शंकु तीन प्रकार के होते हैं। उनमें से प्रत्येक में एक विशिष्ट वर्णक होता है, जो एक विशिष्ट मोनोक्रोमैटिक विकिरण द्वारा चुनिंदा रूप से उत्तेजित होता है। नीले शंकु में ४३०-४६८ एनएम की सीमा में अधिकतम वर्णक्रमीय संवेदनशीलता होती है, हरे शंकु में ५३० एनएम पर अधिकतम अवशोषण होता है, और लाल वाले ५६० एनएम पर होते हैं।


इसी समय, रंग धारणा तीनों प्रकार के शंकुओं पर प्रकाश के संपर्क का परिणाम है। किसी भी तरंग दैर्ध्य का विकिरण सभी रेटिना शंकुओं को उत्तेजित करता है, लेकिन अलग-अलग डिग्री (चित्र। 4.14)। शंकु के तीनों समूहों की समान उत्तेजना के साथ, एक सफेद सनसनी पैदा होती है। जन्मजात और अधिग्रहित रंग दृष्टि विकार हैं। लगभग 8% पुरुषों में रंग धारणा में जन्मजात दोष होते हैं। महिलाओं में, यह विकृति बहुत कम आम है (लगभग 0.5%)। रंग धारणा में अर्जित परिवर्तन रेटिना के रोगों में नोट किए जाते हैं, नेत्र - संबंधी तंत्रिकाऔर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र।

जन्मजात रंग दृष्टि विकारों के क्रिस-नागेल वर्गीकरण में, लाल को पहला रंग माना जाता है और इसका "प्रोटोस" (ग्रीक। प्रोटोस- पहले), फिर हरा है - "ड्यूटेरोस" (ग्रीक। ड्यूटेरोस- दूसरा) और नीला - "ट्रिटोस" (ग्रीक। ट्रिटोस- तीसरा)। सामान्य रंग धारणा वाला व्यक्ति एक सामान्य ट्राइक्रोमैट होता है।

तीन रंगों में से एक की असामान्य धारणा को क्रमशः प्रोट-, ड्यूटर- और ट्रिटानोमाली के रूप में नामित किया गया है। प्रोटीन और ड्यूटेरानोमेलीज को तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है: टाइप सी - रंग स्वीकृति में मामूली कमी, टाइप बी - एक गहरा उल्लंघन और टाइप ए - लाल या हरे रंग की धारणा के नुकसान के कगार पर।

तीन रंगों में से एक की पूर्ण गैर-धारणा एक व्यक्ति को एक डाइक्रोमेट बनाती है और इसे क्रमशः प्रोट-, ड्यूटर- या ट्रिटानोपिया (ग्रीक एपी - नकारात्मक कण, ऑप्स, ओपोस - दृष्टि, आंख) के रूप में नामित किया जाता है। इस तरह की विकृति वाले लोगों को प्रोट-, ड्यूटर- और ट्रिटानोप्स कहा जाता है। प्राथमिक रंगों में से एक को देखने में विफलता, उदाहरण के लिए लाल, अन्य रंगों की धारणा को बदल देता है, क्योंकि उनकी रचना में लाल रंग का कोई हिस्सा नहीं है।

तीन प्राथमिक रंगों में से केवल एक को देखने वाले मोनोक्रोमैटिक रंग अत्यंत दुर्लभ हैं। यहां तक ​​​​कि कम अक्सर, शंकु तंत्र के सकल विकृति के साथ, अक्रोमेसिया का उल्लेख किया जाता है - दुनिया की एक श्वेत-श्याम धारणा। रंग धारणा के जन्मजात विकार आमतौर पर आंखों में अन्य परिवर्तनों के साथ नहीं होते हैं, और इस विसंगति के मालिक एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान संयोग से इसके बारे में सीखते हैं। इस तरह का सर्वेक्षण सभी प्रकार के परिवहन के ड्राइवरों, चलती मशीनरी के साथ काम करने वाले लोगों और कई व्यवसायों में जब सही रंग भेदभाव की आवश्यकता होती है, के लिए अनिवार्य है।

आँख की रंग-भेद करने की क्षमता का मूल्यांकन। अध्ययन विशेष उपकरणों पर किया जाता है - एनोमलोस्कोप या पॉलीक्रोमैटिक टेबल का उपयोग करना। आम तौर पर स्वीकृत विधि रंग के मूल गुणों के उपयोग के आधार पर ईबी रबकिन द्वारा प्रस्तावित है।


रंग तीन गुणों की विशेषता है:

  • रंग स्वर, जो रंग की मुख्य विशेषता है और प्रकाश तरंग की लंबाई पर निर्भर करता है;
  • संतृप्ति, एक अलग रंग की अशुद्धियों के बीच मुख्य स्वर के अनुपात द्वारा निर्धारित;
  • चमक, या हल्कापन, जो सफेद से निकटता की डिग्री (सफेद में कमजोर पड़ने की डिग्री) से प्रकट होता है।

डायग्नोस्टिक टेबल चमक और संतृप्ति के संदर्भ में विभिन्न रंगों के हलकों के समीकरण के सिद्धांत के अनुसार बनाए गए हैं। उनकी मदद से, ज्यामितीय आकृतियों और संख्याओं ("ट्रैप") को इंगित किया जाता है, जिन्हें रंग विसंगतियों द्वारा देखा और पढ़ा जा सकता है। साथ ही, वे एक ही रंग के वृत्तों द्वारा खींची गई आकृति या आकृति पर ध्यान नहीं देते हैं। इसलिए, यह वह रंग है जिसे विषय नहीं समझता है। जांच के दौरान मरीज को खिड़की की तरफ पीठ करके बैठना चाहिए। डॉक्टर अपनी आंखों के स्तर पर 0.5-1 मीटर की दूरी पर टेबल रखता है। प्रत्येक टेबल 5 एस के लिए खुला रहता है। केवल सबसे जटिल तालिकाएँ लंबी दिखाई जा सकती हैं (चित्र 4.15, 4.16)।

यदि रंग धारणा के उल्लंघन का पता चला है, तो विषय का एक कार्ड तैयार किया जाता है, जिसका एक नमूना रबकिन की तालिकाओं के परिशिष्टों में उपलब्ध है। एक सामान्य ट्राइक्रोमैट सभी 25 तालिकाओं को पढ़ेगा, विषम प्रकार सी ट्राइक्रोमैट - 12 से अधिक, डाइक्रोमैट - 7-9।

सामूहिक सर्वेक्षणों में, प्रत्येक समूह से सबसे कठिन-से-पहचानने वाली तालिकाओं को प्रस्तुत करते हुए, बड़े दल का सर्वेक्षण बहुत जल्दी किया जा सकता है। यदि विषय तीन गुना दोहराव के साथ नामित परीक्षणों को स्पष्ट रूप से पहचानते हैं, तो बाकी को प्रस्तुत किए बिना सामान्य ट्राइक्रोमेसिया की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव है। इस घटना में कि इनमें से कम से कम एक परीक्षण को मान्यता नहीं दी जाती है, रंग की कमजोरी की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है और निदान को स्पष्ट करने के लिए, वे अन्य सभी तालिकाओं को प्रस्तुत करना जारी रखते हैं।

प्रकट रंग धारणा विकारों का मूल्यांकन तालिका के अनुसार क्रमशः 1, II या III डिग्री की रंग कमजोरी के रूप में किया जाता है, लाल (प्रोटोडेफिशिएंसी), हरा (ड्यूटेरोड की कमी) और नीला (ट्राइटोडेफिशिएंसी) रंग या रंग अंधापन के लिए - डाइक्रोमेसिया (प्रोट-, ड्यूटर- या ट्रिटानोपिया)। नैदानिक ​​​​अभ्यास में रंग धारणा विकारों का निदान करने के लिए, ई.एन. युस्तोवा एट अल द्वारा विकसित थ्रेशोल्ड टेबल का भी उपयोग किया जाता है। दृश्य विश्लेषक के रंग भेदभाव (रंग अनुपात) की सीमा निर्धारित करने के लिए। इन तालिकाओं की मदद से, दो रंगों के स्वरों में न्यूनतम अंतर को पकड़ने की क्षमता, रंग त्रिकोण में कम या ज्यादा करीबी स्थिति पर कब्जा करने की क्षमता निर्धारित की जाती है।