Ošetrenie za súmraku. Nočná slepota - liečba. Stručne o hemeralopii.

Táto patológia je populárne známa pod iným názvom - nočná slepota. A oftalmológovia to nazývajú hemeralopia. Tento stav výrazne znižuje kvalitu života a niekedy má tragické následky. Poďme sa teda podrobne informovať o tomto porušení.

Stručne o hemeralopii

Toto je názov zrakovej poruchy spôsobenej poškodením sietnice, ktorá sa prejavuje oslabením videnia v tme. Pri takejto patológii človek za súmraku stráca priestorovú orientáciu, jeho zorné pole sa zužuje. V zriedkavých prípadoch sa k takýmto príznakom pridávajú problémy s vnímaním modrej a žltej farby.

Optometrista Optometrista je držiteľom titulu PhD z optometrie na akademickej inštitúcii. Očný lekár vykonáva očné vyšetrenia a rozbory zrakových funkcií, vie diagnostikovať očné choroby a niektoré z nich liečiť. V prípade potreby môže vykonávať aj ortopedické výkony a predpisovať lúpy. Orbitálna dutina lebečnej dutiny, vo vnútri ktorej sa nachádza oko a jeho prílohy.

Ortopedická veda, ktorá študuje okulomotorické poruchy a binokulárne videnie. Porucha presbyopie, ktorá sťažuje zameranie očí na čítanie alebo prácu v tesnom kontakte. Nejde o chorobu, ale o normálny proces starnutia oka a najmä šošovky, ktoré sa stvrdnutím sklerotizujú. Tento proces starnutia sa začína narodením, ale jeho účinky sa zvyčajne prejavujú vo veku 40 až 45 rokov.

Stojí za zmienku, že porušenie súmrakové videnie zástupcovia oboch pohlaví trpia rovnako, častejšie vo veku 50 rokov. Zistilo sa však, že u žien je riziko patológie počas menopauzy vyššie. Môžu za to endokrinné zmeny v tele.

Mimochodom, vedci tvrdia, že národy Severu lepšie vidia v tme. A táto funkcia je spojená so skutočnosťou, že v tejto geografickej zóne je menej jasných, slnečných dní. Preto sa ich oči historicky prispôsobili tme. Austrálski domorodci sú v noci prirodzene obdarení zvýšenou ostražitosťou.

Pterygium Pterygium je invázia rohovky do limbickej spojovky. Ide o benígnu léziu spojovky, ktorá je obvykle spojená s pobytom na slnku. Chirurgia sa vykonáva iba vtedy, ak pterygium bráni časti zraku. Zornička V oku je zrenica otvorom v strede dúhovky. Vyzerá to čierne, pretože väčšina svetla vstupujúceho do oka je absorbovaná tkanivami, najmä sietnicou. Jeho priemer sa mení s jasom.

Sietnica Sietnica je citlivý orgán videnia, v ktorom sa vytvárajú obrazy na prenos do mozgu, kde budú interpretované. Retinitída je sietnicové pigmentové ochorenie, ktoré sa najskôr prejavuje stratou nočného videnia, sprevádzanou zúžením zorného poľa. Strata centrálneho videnia je oneskorená.

Prečo sa vyvíja hemeralopia?

Početné oftalmologické štúdie dokázali, že zhoršené videnie za šera môže byť spôsobené hypovitaminózou. Nedostatok retinolu (vitamín A) prispieva k suchosti spojovky. Zahustí, sčervená. Sekrécia slzných žliaz klesá. Rohovka sa môže zakaliť.

Vitamín A je priamym účastníkom mechanizmu fotorecepcie. Ak to nestačí, sietnicové tyčinky sa začnú zrútiť. A potom ich dysfunkcia vedie k hemeralopii.

Suché oči Suché oči spôsobujú pálenie a podráždenie očí. Obvykle je to spojené so znížením kvality sĺz. Obočie Obočie sú vlasy rastúce na obočí umiestnené nad očami na ľudskej tvári. Používajú sa na ochranu očí pred slnkom, dažďom, potom a celkovo pred vonkajšími agresiami ako prach alebo piesok.

Strabismus Strabismus, bežne známy ako šilhanie, je rovnobežnosť vizuálnych osí. Strabizmy sú pomenované podľa smeru odchýlky vizuálnych osí: zbiehajúce sa, rozbiehajúce sa alebo zvislé. Vnútroočné napätie Očné napätie, tiež nazývané vnútroočný tlak, zodpovedá tlaku vo vnútri očnej gule.

Takáto patológia sa zisťuje pomocou skotometrie, tmavej adaptometrie a elektroretinografie.

Všeobecné vyčerpanie tela, anémia a tehotenstvo môžu tiež spôsobiť nočnú slepotu.

Niekedy je choroba spojená s genetickými faktormi. Niekedy dochádza k zhoršeniu videnia za súmraku v dôsledku osýpok alebo kiahní v detstve; podvýživa; chronický alkoholizmus; vystavenie toxínom; spálenie očí od slnka.

Ultrafialové ultrafialové žiarenie je elektromagnetické žiarenie s vlnovou dĺžkou kratšou ako je dĺžka viditeľného svetla. Jedná sa o vaskulárnu tuniku, ktorá obsahuje choroid, ciliárne telo a dúhovku. Uveitída Uveitída je zápal uveitídy. Môže zmeniť videnie a spôsobiť zvýšenie vnútroočného tlaku.

Segment v spodnej časti skla vám umožňuje vidieť zblízka; Ostatné sklo, samozrejme. Korektorová šošovka má dve optické schopnosti, horná oblasť slúži na korekciu videnia do diaľky a dolná oblasť slúži na korekciu videnia na blízko. Korekčná šošovka Korekčná šošovka je optická šošovka, ktorá sa nosí pred okom a slúži predovšetkým na korekciu ametropie: krátkozrakosti, ďalekozrakosti, astigmatizmu a presbyopie.

A napriek tomu, ako ukazuje prax, najčastejšou príčinou patológie je nedostatok retinolu v tele.

Terapia nočnej slepoty

Oční lekári delia ochorenie na získané a vrodené. Prvá je bežnejšia. Ak je hemeralopia vrodená, potom sa prejavuje v predškolskom detstve. Dnes bohužiaľ nie je možné liečiť.

Minerálne poháre Sklá vyrobené z oxidu kremičitého a zmesi oxidov roztavených pri vysokej teplote. Sú ťažké a zničiteľné, ale majú tú výhodu, že sú odolné voči poškriabaniu. Organické poháre Polymerizované živicové okuliare. Sú oveľa ľahšie ako minerálne šošovky a odolávajú nárazom. Mali by byť považované za odolné voči poškriabaniu.

Fotochromatické šošovky Fotochromatické šošovky sú korekčné šošovky, ktoré majú tonizačné vlastnosti v závislosti od množstva ultrafialového svetla, ktorému sú vystavené. Progresívne šošovky Korekčné sklo Presbyopia, ktoré nepretržite mení svoju silu medzi hornou časťou šošovky pre videnie do diaľky a spodnou časťou šošovky pre videnie do blízka.

Získaná hemeralopia sa lieči vitamínové prípravky, potravinárske prídavné látky, normalizácia dennej výživy.

Zloženie vyššie uvedených liekov by malo obsahovať beta-karotén, ktorý nespôsobuje vedľajšie účinky; vitamín C - antioxidant, ktorý posilňuje cievy oka, vitamín E, luteín, meď, selén, zinok, taurín.

Keď sa očné choroby stanú príčinou narušenia videnia za súmraku, začnú s nimi.

Periférne videnie Periférne videnie je dôležitou súčasťou ľudského videnia. Na rozdiel od centrálneho videnia na sledovanie detailov s vysokým rozlíšením, periférne videnie poskytuje globálne, komprimované a skreslené dojmy z celého zorného poľa.

Stereoskopické videnie Schopnosť vidieť objekty v troch dimenziách, vďaka binokulárnym neurónom v mozgovej kôre. Tento orgán má malý objem s hmotnosťou 7 gramov a má tvar gule s priemerom asi 24 mm, doplnenú vpredu ďalšou pologuľou s polomerom 8 mm, rohovkou. Teraz preskúmame jeho jednotlivé časti.

Ak bola hemeralopia spôsobená krátkozrakosťou (), potom sa terapia najčastejšie vykonáva. Niekedy sa robí refrakčná chirurgia, napríklad výmena šošovky, skleroplastika.

Keď bola primárnou príčinou šerosleposti katarakta alebo glaukóm, vykoná sa antiglaukomatózna chirurgia, fakoemulzifikácia alebo extrakcia katarakty.

Kryštalická šošovka: Číra bikonvexná šošovka umiestnená medzi dúhovkou a sklovcom. Uvea: bohato vaskularizovaná membrána umiestnená na vo vnútri skléra. Membrána: sval pigmentovanej štruktúry, ktorý dodáva svojmu oku farbu, vo forme prstenca, ktorý obklopuje zrenicu a ktorý určuje jej otvorenie kontrakciou a expanziou. Žiak: Vypĺňa centrálny otvor dúhovky, jeho priemer sa líši v závislosti od svietivosti. Vyhýba sa slepote za bieleho dňa a v noci vidí. Glazovaný humor: želatínová priehľadná kvapalina zložená z vody, kolagénu a mukopolysacharidov. Vodnatý humor: číra tekutina, ktorá vyživuje rohovku a udržuje tvar oka. Choroid: Vnútorne zdvojnásobuje skléru a absorbuje svetelné lúče, ktoré sú pre zrak zbytočné. Sieť: Obsahuje niekoľko typov buniek vrátane fotoreceptorov: 125 miliónov tyčiniek a 5 miliónov kužeľov. Tyče sú citlivé iba na svetlo, slúžia na periférne a súmrakové videnie. Kužele sa aktivujú pri plnom svetle a poskytujú veľmi presné farebné videnie a sú zamerané na foveu. Fovea je stredobodom zrakovej ostrosti. Táto depresia podobná kráteru predstavuje oblasť sietnice, kde je zraková ostrosť najlepšia. Nachádza sa na osi oka a tvorí iba jednu tisícinu povrchu sietnice. Tu sa lúče svetla zbiehajú, pozostávajú iba z kužeľov.

  • Skléra: Veľmi stabilná membrána štruktúry šľachy s hrúbkou 1 až 2 mm.
  • Dáva oku bielu farbu a tuhosť.
  • Rohovka: priehľadná membrána so zakriveným tvarom.
  • To umožňuje, aby sa svetelné lúče lámali smerom dovnútra oka.
Sietnica je časť oka, ktorá umožňuje zrakovú ostrosť, vďaka ktorej vnímame farby a pohyb.

Laserová koagulácia ako spôsob liečby sa používa na odlúčenie sietnice.

V každom prípade je liečba patológie odlišná. Vždy to však začína zistením dôvodu. Pacientom sa ukáže krvný test na stanovenie hladiny retinolu. Potom sa už poradia s gastroenterológom, endokrinológom.

Hemeralopia sa nedá liečiť sama, terapii musí dôverovať skúsený oftalmológ. Predísť tomu môžete len preventívnymi opatreniami. Tou hlavnou je kontrola množstva retinolu v dennej strave. Aby sa predišlo jeho nedostatku, odporúča sa použiť čučoriedky, marhule, mrkvu, paradajky, špenát, čierne ríbezle, tresku, rybie ikry, žĺtok. Proso obsahuje veľa vitamínu A.

Jedná sa o veľmi tenké nervové tkanivo, ktoré je súčasťou centra nervový systém, hrúbka od 0, 1 do 0, 5 mm, usporiadané v 10 vrstvách buniek. Po štúdiu štruktúry oka na makroskopickej úrovni sa teraz zameriame na molekulárnu štúdiu sietnice.

Konverzia svetla na nervový signál vhodný pre mozog prebieha v špecializovaných bunkách sietnice nazývaných fotoreceptory. Absorpcia svetla pigmentmi týchto fotoreceptorov teda spôsobuje bunkové poruchy, ktoré zaisťujú premenu svetelnej energie na elektrické signály. Fotoreceptory sa skladajú zo 4 častí.

Stredné vo vzťahu k tým, v ktorých funguje nočné a denné videnie. Vykonáva sa pomocou súčasne fungujúcich tyčí a kužeľov s hodnotami jasu pozadia v rozmedzí od 0,01 do 10 cd / 2. Synonymum: mezopický(z gréckeho mezos - stredné, stredné a opsis - videnie) videnie.

Vonkajší segment, vnútorný segment, telo bunky a synaptický koniec. ... Vnútorný segment je tvorený zväzkom diskov vložených do bunkovej membrány. Jedná sa o pigmenty citlivé na svetlo. Tvar vonkajšieho segmentu rozlišuje dva hlavné typy fotoreceptorov: tyčinky majú dlhý valcovitý vonkajší segment s mnohými diskami a kužele majú kratší zúžený vonkajší segment s relatívne malým počtom diskov.

Kónické a tyčové bunky. To vysvetľuje, prečo keď je málo svetla, ako v noci, iba gule prispievajú k videniu. Naopak, stane sa to za veľkého denného svetla, keď sú kužele najaktívnejšie. Sietnica je teda dvojakej povahy, schopná pracovať pri slabom svetle vďaka tyčinkám a pri vysokom svetle vďaka kužeľom. Okrem toho je medzi týmito dvoma typmi fotoreceptorov ďalší rozdiel. Šišky sú citlivé na rôzne farby a tyčinky sú iba čiernobiele.

D. Judd a G. Vyshetsky opisujú osvetlenie, v ktorom funguje súmrakové videnie:

Súmrak je rozsah osvetlenia, ktoré siaha od osvetlenia vytvoreného žiarením oblohy, keď je slnko viac ako niekoľko stupňov pod obzorom, k osvetleniu, ktoré pochádza z polfázového mesiaca vysoko na jasnú oblohu. Súmrakové videnie zahŕňa aj videnie v slabo osvetlenej miestnosti (napríklad pri sviečkach).

Fotoreceptory sa skladajú z dvoch častí, vonkajšieho a vnútorného segmentu. Vo vonkajšom segmente čapíkov a tyčiniek interagujú so svetlom striedajúce sa molekuly: rodopsín, tiež nazývaný sieťovaná fialka v prípade tyčiniek a jodopsíny v prípade čapíkov. Tieto vizuálne pigmenty sú podobné. Vonkajší segment kužeľa je obzvlášť zaujímavý v kontexte nášho výskumu. Skutočne je to výsledok stohovania niekoľkých stoviek lamiel, ktoré samy osebe zodpovedajú doplneniu plazmatickej membrány, ktorá obaluje receptor.

Práve v tejto časti kužeľa, vonkajšom segmente, dochádza k interakcii so svetlom; zúčastnené molekuly, jodopsíny, sú prítomné v lamelovej membráne. Jodopsín je zlúčenina dvoch molekúl, sietnice a opsínu, ktoré sú v zásade víziou kvetov. Kónický systém je systém s vysokým rozlíšením, ale jeho citlivosť je obmedzená. Poznamenáva, že niektoré kužele majú maximálnu svetelnú odozvu pri osvetlení modrým svetlom, iné majú maximálnu citlivosť na zelené svetlo a tretia kategória, ktorá má maximálnu odozvu na červené svetlo.

Pretože sa tyčinky aj kužele podieľajú na implementácii videnia za súmraku, receptory oboch typov prispievajú k tvorbe spektrálnej závislosti fotosenzitivity oka. V tomto prípade spolu so zmenou jasu pozadia dochádza k zmene relatívneho príspevku tyčiniek a kužeľov a podľa toho sa mení aj spektrálna závislosť fotosenzitivity. Najmä keď sa osvetlenie zníži, citlivosť na dlhovlnné (červené) svetlo klesá a citlivosť sa zvyšuje na krátkovlnné (modré). Na rozdiel od prípadov nočného a denného videnia teda pre súmrakové videnie nie je možné zaviesť žiadnu štandardizovanú funkciu, ktorá by opisovala spektrálnu závislosť citlivosti oka na svetlo.

Tieto výsledky naznačujú existenciu 3 typov kužeľov. Iní biológovia boli tiež schopní predviesť 3 typy čapíkov v ľudskej sietnici, ktoré majú maximálnu absorpciu vo fialovej modrej, presnejšie pri 420 nm, druhý v zelenej farbe pri 530 nm a tretí pri 565 nm v červeno -žltej farbe. Tieto výsledky budú potvrdené extrakciou troch typov pigmentov ľudskej sietnicovej výstelky: jeden citlivý na modrú, druhý citlivý na zelenú a tretí citlivý na červenú. Tieto vlastnosti rozdelili ľudské kužele do troch kategórií.

Z vyššie uvedených dôvodov dochádza pri zmene jasu pozadia k zmenám vo vnímaní farieb. Jedným z prejavov takýchto zmien je Purkinjeho efekt.

Poznámky

pozri tiež

Literatúra

Gurevich M.M. Fotometria. Teória, metódy a zariadenia. - L .: Energoatomizdat. Leningradská pobočka, 1983.- 272 s. - 7 500 kópií.

Vlnová dĺžka fotoreceptora. Absorpčné spektrá každého z týchto troch typov kužeľov sa čiastočne prekrývajú: dané farebné svetlo je viac -menej absorbované niekoľkými druhmi kužeľov. Ak napríklad súčasne stimulujeme červený a zelený kužeľ, budeme vnímať žlté alebo oranžové v závislosti od populácie kužeľov, ktoré sú najsilnejšie stimulované. Relatívna aktivita troch sád kužeľov sa preto líši v závislosti od svetelných podnetov rôznych vlnových dĺžok a robí ľudské oko citlivé na tisíce nuáns.

Gutorov M.M. Základy osvetlenia a svetelné zdroje. - M.: Energoatomizdat, 1983.- 384 s. - 20 000 kópií.


Nadácia Wikimedia. 2010.

Slovník-referenčná kniha pojmov normatívnej a technickej dokumentácie

vízia- schopnosť transformovať vizuálne energie elektromagnetického žiarenia vo svetelnom rozsahu na vnemy (v rozsahu od 300 do 1 000 nm.). Keď sietnicové pigmenty absorbujú kvantá svetla, dochádza k vizuálnemu vzrušeniu. Fotochemické ...

Schopnosť človeka vnímať svetlo z rôznych predmetov vo forme špeciálnych pocitov jasu, farby a tvaru, ktoré umožňujú na diaľku prijímať rôzne informácie o okolitej realite. Osoba dostane až 80 85% informácií ... ... Fyzická encyklopédia

Vízia- VÍZIA, telesné vnímanie predmetov vonkajšieho sveta zachytávaním odrazeného alebo vyžarovaného svetla. U ľudí a vyšších zvierat sú vnímané svetelné vibrácie v rozsahu vlnových dĺžok 380-760 nm (viditeľná časť spektra) ... ... Ilustrovaný encyklopedický slovník

Súmrakové videnie- Vízia pri slabom svetle, poskytovaná predovšetkým fotoreceptormi - tyčami s vysokým stupňom citlivosti na svetlo. Ale nemajú schopnosť rozlišovať farby. Preto človek vidí za nízkeho súmraku ... ... Encyklopedický slovník psychológie a pedagogiky

videnie mezopické- (súmrakové videnie) je medzi dňom a nocou. Slovník praktického psychológa. M.: AST, Žatva. S. Yu. Golovin. 1998 ... Veľká psychologická encyklopédia

Dráhy vizuálneho analyzátora 1 Ľavá polovica zorného poľa, 2 Pravá polovica zorného poľa, 3 oko, 4 sietnica, 5 Optické nervy, 6 Okulomotorický nerv, 7 Chiasma, 8 Optický trakt, 9 Bočné genikulárne telo, 10 ... ... Wikipedia