Kako se zapravo zovu čaše bez hramova? Na internetu postoji mnogo informacija o naočalama bez hramova, shvatimo koje vrste takvih naočala postoje, koje su od njih danas uobičajene, što možete kupiti za stvaranje stilskog izgleda.
Postoji nekoliko najpoznatijih vrsta čaša bez hramova - lorgnette, pince -nezne, molokle. Svi su ti uređaji postojali samo kako bi pomogli osobi da bolje vidi. U određenoj mjeri, svaka se sorta može nazvati samo čašama. Jedina razlika je u dizajnu i načinima korištenja.
Pince-nezno
Jedan od naziva čaša bez hramova. Pince-nezne-čaše 18-19 stoljeća. Ove naočale se pričvršćuju na premosnicu pomoću kopče s mašnom. U hitnim slučajevima na ovaj alat je pričvršćen lanac, da ne padne. Kako bi se što dulje očuvale potrošačke kvalitete pincena, bilo je potrebno spriječiti da središnje opruga prije vremena izgubi svoju elastičnost. Stoga su mnoge kopije sklopljene, a kad su presavijene, fiksirane su zasunom. S ovim konceptom skladištenja opruga je rasterećena kako bi mogla ostati otporna tijekom cijelog vijeka trajanja.
Izvorni oblik pince-neza je okrugli, kasnije se pojavljuju ovalni pincenes, a u 19. stoljeću njegov dizajn je promijenjen s raznim dodacima. Odabir pince-neza bilo je jako teško, jer je osim početno nužnog odabira leća bilo važno odabrati pravu veličinu okvira. Ako se to ne uzme u obzir, osoba bi imala dobar vid, ali bi mogla imati problema s nosom. Možda je pince-nez nadmašio u popularnosti čaše s hramovima i neko vrijeme postao najčešći tip naočala.
Trenutno je to već odavno zastarjeli objekt optike, koji se može vidjeti samo u povijesnim filmovima. U ovom trenutku, pince-nezno je prava rijetkost, koje gotovo nigdje nema.
Lornjet
Riječ lorgnette potječe od francuskog glagola lorgner - "žmiriti", jer je jedna od svrha lornette -a promatranje predmeta sa strane. Ovaj glagol na francuskom znači "potajno želja", samo za učenje, odnosno pomno ispitivanje.
- Lorgnette je vrsta aristokratskih sklopivih čaša koje su opremljene ručkom za lakše korištenje.
- U vremenskom razdoblju od 18. do 19. stoljeća ove su čaše bile vrlo tražene u sekularnom društvu.
Zbog silne želje za znanjem, predstavnici visokog društva čitaju cijelo vrijeme, a ne uvijek pri dobrom osvjetljenju. Lijepe dame i veličanstveni muškarci počeli se sramiti vlastite kratkovidnosti, no obične naočale smatrale su se lošom formom - u tom trenutku u pomoć je priskočila lornjeta. U osnovi, lornjetu je koristila ženska polovica stanovništva. Takve čaše bez hramova bile su svojevrsni pribor ukrašen sedefom, bjelokosti i dragim kamenjem.
Lorgnette je impozantna stvar i više liči na igračku nego na način za ispravljanje vida. Pravilno rukovanje lornjetom se smatralo pravom vrstom umjetnosti, koju je morao savladati svaki dvorjanin koji poštuje sebe. Uz pomoć lornette, Mademoiselle je sugovorniku mogla izraziti i svoju osobnu narav i njegovu potpunu odsutnost. Dugo su ove naočale bile stalni pratitelji svjetovnih dama.
Lorneti nisu žurili s odlaskom ni nakon podjele čaša koje su kupili samo za kućnu upotrebu... Čim je dama trebala izaći, odabrala je lorgnette. Ovaj je model ostao u katalozima gotovo do kraja Drugog svjetskog rata. Asortiman tvrtke Rodenstock 1911. godine, više od trideset različitih modela lorgneta, čija je cijena bila različita. Mali izbor materijala:
- celuloid;
- školjka kornjačevine.
Monokl
Dok su dame nosile lorgnete, muškarci su preferirali monokle, koji su držani na licu pomoću izraza lica, bez ikakvog posebnog uređaja. Optički uređaj dizajniran je za ispravljanje vida samo na jednom oku. Osobe sa oštećenim vidom bili prisiljeni izabrati jedno od oka. Monokl je vrlo udoban, dobro se uklapa u očnu duplju i bio je male veličine. Nisu svi ljudi mogli priuštiti monokl jer se smatrao luksuznim predmetom koji posjeduju bogati ljudi.
I da, najteže je bilo emocionalnim ljudima: čim bi se iznenadili i podigli obrve, ispalo bi. Lanac je vrlo dobro pomogao, što pričvršćen na odjevni predmet kako bi se izbjegao gubitak. Bilo je prilično teško držati monokl mišićima lica, pa se njegovo poboljšanje nastavilo. Monokl je postao vrlo popularan kod časnika i diplomata. Budući da je bio modni objekt, monokl su nosili svi, pa čak i oni koji nisu imali problema s vidom. Danas je monokl nestao.
Moje mišljenje o sortama čaša bez hramova je sljedeće: vrlo je dobro da su u jednom trenutku postojali i lorgnette, i monocle, i pince-nezne... Svako vrijeme ima svoje karakteristike i za muškarce i za žene. Šteta je što u ovom trenutku vrlo mali broj ljudi koristi te izume. Bez njih nije tako zanimljivo, oko običnih naočala ili leća koje ljudskom vidu nisu vidljive izdaleka. Kupio bih si barem jedan primjerak lornjete.
Prije pojave naočale služili kao polirani kristali, odnosno komadići stakla za jednoga oči... Također smo primijetili da staklene kugle povećavaju predmete. U grobnici staroegipatskog faraona Tutankamona najviše je pronađeno stare naočale: dva najtanja reza smaragda, povezana brončanim pločama u obliku okvira. Stari Grci koristili su optičke leće od klesanog kamenog kristala. Također su korišteni za ispravljanje vizualnih nedostataka. U starom Rimu staklene kugle napunjene vodom bile su izložene u vitrinama konoba. U njih su stavljani razni predmeti, koji su se činili većima nego što su zapravo bili.
Rimski car Neron često je gledao gladijatorske bitke kroz smaragd. Ili je upotrijebio smaragdnu optičku leću korekcija vida, ili se branio smaragdom iz sunčevu svjetlost... Povećanje slova sferičnim staklom opisao je prije 900 godina arapski učenjak Ibn al-Haytham (Algazen).
Uspio je ustanoviti da je učinak gledanja objekata uzrokovan vanjskim svjetlosnim zrakama koje dolaze u oko od objekata. Alhazen opisuje značajke loma svjetlosnih zraka kroz sferna stakla: "Ako gledate kroz segment staklene kugle, ona bi mogla povećati objekte." Ovaj se znanstvenik smatra jednim od prvih prethodnika kreatora optike za naočale.
Pisao je o mogućnosti korištenja staklene kugle za osobe slabih očiju. 1240. zapadnoeuropski redovnici počeli su izrađivati polukružne staklene leće. Postavljeni su izravno na površinu teksta rukopisa, primajući značajno povećanje slova ili crteža. Ostarjeli redovnici s slab vid povratila sposobnost čitanja. Ove leće izvorno su izrađene od kvarca ili kamenog kristala. Rubovi su obrubljeni drvenim ili rožnatim obodima, sprječavajući pucanje stakla.
Za izradu ovih leća korišten je beril poludragog kamena. Kasnije je beril leća dobila ime "brill", što na njemačkom znači "naočale". Do 13. stoljeća postalo je jasno: dovodeći leću do oka, vidno polje se povećava.
12. do 16. stoljeća
Postalo je jasno da su dvije leće bolje od jedne. Kako bi ih ojačali na licu, leće su umetnute u okvir, povezujući ih zajedno. Ovo je kako prve čaše... S vremenom je rastaljeno staklo zamijenilo kvarcne leće. Tajna prozirnog stakla pronađena je u Veneciji iz 13. stoljeća. Slavni Petrarka s godinama je počeo slabo vidjeti (1304. - 1374.). Propisane su mu naočale - polirane leće od zelenog berila.
Gotovo do sredine 13. stoljeća ulogu naočala imali su tanki polirani komadići prozirnih kristala ili stakla, a izrađeni su samo za jedno oko. Kasnije su ih počeli uokvirivati u metalni okvir - tako su se pojavili monokli. Takve leće bile su rasprostranjene u staroj Grčkoj i Rimu, o čemu svjedoče mnogi arheološki nalazi. Tijekom iskopavanja u Troji i na otoku Kreti, na primjer, pronađene su leće od kamenih kristala. Neki znanstvenici vjeruju da su korišteni za ispravljanje vida, drugi su skloni misliti da se uz pomoć takvih leća u davna vremena palila vatra. Postoji čak i verzija prema kojoj su najstarije leće služile samo kao ukrasi.
Ako govorimo o izgledu naočala, odnosno optičkom uređaju osmišljenom za poboljšanje vida, onda se to dogodilo u Italiji. Ne postoje točni podaci, stoga se 1285 uzima kao datum izuma naočala - to je godina u kojoj je datiran dokument u kojem se naočale prvi put spominju. Prema drugim izvorima, čaše je izumio nepoznati staklar 1280. godine. Ulijevajući tekuću staklenu masu u kalup, slučajno je nešto izlio na glatku površinu. Kad se staklo smrznulo, pokazalo se da mu je jedna strana ujednačena, druga donekle konveksna, odnosno dobivena je obična leća koja lomi zrake svjetlosti. Staklar je kroz njega gledao predmete i shvatio da im komad stakla povećava konture. Nešto kasnije uvjerio se da takva leća značajno poboljšava vid starijim osobama. Prvi umjetnički prikaz naočala datira iz 1352. godine, kada je stvorena freska u crkvi Treviso u Italiji, na kojoj je jedan od likova prikazan u okviru sa staklom na premosnici.
Čaše su postale široko rasprostranjene u Kini u drugoj polovici XIV stoljeća. O tome svjedoče odlomci iz drevne knjige filozofa Chao Ji Kua "Objašnjavanje tajanstvenih stvari". Znanstvenici vjeruju da su se prve čaše u Kini pojavile zahvaljujući perzijskim i arapskim trgovcima koji su donosili europsku robu u Aziju. Jedna od kronika spominje da je vladar malog kraljevstva na Malezijskom poluotoku kineskom caru poklonio deset pari naočala. U početku je ovaj optički uređaj bio dostupan samo najbogatijim građanima, ali su se kasnije pojavile naočale među srednjim slojevima stanovništva. Usput, Kinezi imaju čast izmisliti naočale s toniranim staklima - izrađene su uglavnom od zadimljenog kvarca posebno za suce. Vjerovalo se da bi zatamnjena stakla trebala skrivati sučeve oči, kako nitko ne bi primijetio njegov osobni stav prema izrečenoj presudi. Tijekom sljedećih nekoliko stoljeća ovaj je izum postao popularan gotovo posvuda, jer su zadimljene naočale dobro štitile oči od jakog sunčevog svjetla. Istina, dugo su se takve čaše izrađivale prema pojedinačnim narudžbama za bogatu gospodu. U industrijskim razmjerima proizvodnja sunčanih naočala započela je krajem 18. stoljeća, kada je Napoleon naručio veliku seriju za svoju vojsku koja se borila u Egiptu.
Do 16. stoljeća naočale su bile pričvršćene na nos razmaknicom u obliku rastavljenih škara. Takav optički uređaj nazvan je pince-nezne. Ovaj privitak nije bio baš ugodan, često je bolno stisnuo premosnicu, a okvir se držao prilično loše. Tek su krajem 16. stoljeća pomislili vezati užad za rub koji su bili vezani na stražnjoj strani glave, ne dopuštajući naočalama da odlete s nosa. Kad su se umjesto užadi pojavili kruti lukovi, a zatim i jastučići za nos, naočale su dobile svoj moderni oblik.
Isprva su postojale bikonveksne naočale za ispravljanje hipermetropije, zvale su se "naočale za stare". Bikonkavne čaše za korekciju kratkovidnosti pojavile su se kasnije. Zvali su ih „čaše za mlade“.
Na portretu pape Lava X. od Raphaela (1517.-1519.) Vidimo prve dokaze o upotrebi naočala za kratkovidnost. Leo X bio je kratkovidan i nosio je naočale kada je odlazio u lov. Leonardo da Vinci prvi je pokušao prenijeti teorijsko znanje iz optike u primijenjeno područje. On je predlozio model ljudskog oka i proveo prve pokuse s njim. "Da bi vidjeli, - napisao je Leonardo, - koju funkciju rožnica obavlja u odnosu na zjenicu, rečeno im je da od kristala naprave nešto poput rožnice oka".
24-05-2014, 20:18
OČI KAO OPTIČKI UREĐAJ, POJAM KLINIČKE REFRAKCIJE
Oko se može usporediti s tehničkim uređajem dizajniranim za prijenos slika - foto ili filmskom kamerom, uređajem za odašiljanje televizijskog sustava.
Anatomski, ljudska očna jabučica je gotovo pravilna kugla promjera oko 25 mm. Sastoji se od tri membrane - vanjske vlaknaste, srednje vaskularne i unutarnje (retina), koje okružuju jezgru oka. Uključuje vodenu vodicu, leću i staklasto tijelo(slika 13).
S druge strane, vlaknasta membrana sastoji se od neprozirnog dijela - bjeloočnice, koji prekriva većinu očna jabučica, a prednji prozirni dio - rožnica. Rožnica se blago uzdiže iznad razine sfere očne jabučice jer je radijus njezine zakrivljenosti manji (oko 8 mm) od radijusa bjeloočnice (oko 12 mm).
U žilnici se razlikuju tri dijela: najveći po površini, sam vaskularni, koji se otprilike iznutra oblaže 2/3 bjeloočnica. Sprijeda prelazi u deblje cilijarno (cilijarno) tijelo, a još dalje sprijeda, na razini prijelaza bjeloočnice u rožnicu, u šarenicu. To je okrugla membrana koja leži u intraokularnoj tekućini s rupom u sredini - zjenicom.
Šarenica ima dva mišića, od kojih se jedan širi, a drugi sužava zjenicu. Unutarnja ljuska očne jabučice - mrežnica - oblaže čitavu žilnicu u obliku tankog filma od stražnjeg pola oka do cilijarnog tijela. To je ljuska na kojoj se slika formira i pretvara u živčani signal.
Stanice u kojima se svjetlost pretvara u živčani impuls nazivaju se fotoreceptori. Dolaze u dva okusa: štapići, koji su osjetljivi na slabo svjetlo i uzbuđeni su pri slabom osvjetljenju; češeri, koji su osjetljivi na promjene osvjetljenja pri visokim vrijednostima svjetla, imaju visoku rezoluciju i sposobnost opažanja boje.
Štapići su raspršeni po periferiji mrežnice. Češeri se nalaze u središnjem dijelu koji zauzima stražnji pol očne jabučice. Oni ispunjavaju posebno područje mrežnice - ovalni o 3x2 mm. Ovo se područje naziva žuta mrlja... U središtu se nalazi područje promjera 0,3 mm, posebno osjetljivo na promjene osvjetljenja - središnja jama.
Središnja jama pruža mogućnost razlikovanja malih detalja vidljivih objekata, odnosno vidne oštrine. Oštrina vida mjeri se u decimalnim frakcijama 0,1; 0,2...1,0; 1,1; 1,2 itd. Za normu koja odgovara oštrini vida 1,0 , uzima se takva izrazita sposobnost oka, pri kojoj su dvije točke vidljive kao odvojene, ako je kut između zraka koje iz njih dolaze u oko jednak 1" (Slika 14).
U tom slučaju zrake s dvije točke padaju samo na dva stošca, između kojih postoji još jedan stožac (neuzbuđen). Vidna oštrina može biti mnogo veća, a to ovisi o uvjetima u kojima se ispituje. No, hipoteza o dva susjedna stošca nije izgubila snagu.
Ako je kut između minimalno razlučivih točaka 2" , tada je vidna oštrina 0,5 ako 10" , tada 0,1 itd. Drugim riječima, vidna oštrina jednaka je recipročnoj vrijednosti ograničavajućeg kuta diskriminacije, izraženoj u minutama. Oštrina vida glavna je funkcija oka koja se vodi pri odabiru naočala.
Unutarnji dio očne jabučice ispunjen je prozirnim intraokularnim medijima: segment između rožnice i šarenice (prednja komora) ispunjen je vodenom vlagom. Neposredno iza šarenice je elastična. gusta lećasta formacija-leća. Suspendiran je s cilijarnim tijelom gustom mrežom vlaknastih žica koja se naziva cilijarni (zinn) ligament. Većina očne jabučice, koja se nalazi iza leće, ispunjena je želatinoznom masom - staklastim tijelom.
Rožnica, očna vodica, leća i staklasti humor su mediji koji lome svjetlost. Zajedno tvore optički sustav oka.
Najuspješniji opis optičkog sustava prosječnog normalnog ljudskog oka pripada švedskom optičaru Gullstrandu. Glavni parametri shematskog oka prema Gullstrandu prikazani su na Sl. 15 i tab. 1.
Predložene su jednostavnije sheme optičkog sustava oka u kojima postoji samo jedna refrakcijska površina, prednja površina rožnice i jedan medij, prosječna intraokularna tvar. Indekse smanjenog oka izračunao je sovjetski oftalmolog V.K. Verbitskog (slika 16). Njegove glavne karakteristike: glavna ravnina dodiruje vrh rožnice, radijus zakrivljenosti rožnice je 6,82 mm, duljina anteroposteriorne osi - 23,4 mm, indeks loma intraokularnog medija - 1,4 , ukupnu refrakcijsku moć oka 58,82 dioptrije.
Sve ove karakteristike vrijede za srednje oko. U stvarnosti se znatno razlikuju. Dakle, refrakcijska moć rožnice unutar nje fluktuira 38-46 dioptrije, leće - 15-23 dioptrije, ukupna refrakcijska moć oka 52-71 dioptrije, duljina osi oka 19-30 mm.
Kao što je već spomenuto, oko se može usporediti s uređajem za prijenos slika, na primjer, s televizijskom kamerom za odašiljanje - vidikonom (slika 17.).
Poput tehničkih optičkih kamera, oko je opremljeno uređajem za usmjeravanje leće prema objektu - okulomotornim aparatom - i podešavanjem oštrine slika objekata na različitim udaljenostima - aparatom za smještaj.
Okulomotorni aparat uključuje vanjske mišiće oka - by b mišići u svakom oku: unutarnji, vanjski, gornji i donji ravni, gornji i donji kosi. Zahvaljujući njihovom koordiniranom radu, oko neprestano čini pokrete pretraživanja, a kada se u vidnom polju pojavi novi objekt koji privlači pozornost, čini zaokret (skok) tako da slika tog objekta pada na središnju jamu (slika 18 ).
Linija koja povezuje središnju jamu s predmetnim objektom naziva se vidna linija (slika 19). U pravilu se ne podudara s optičkom osi oka - linijom koja prolazi kroz središta lomnih površina leće i rožnice. Kut između vidne linije i optičke osi naziva se kut? (gama).
Injekcija? je od praktične važnosti. Ako je dovoljno velik, može ostaviti dojam prividnog žmirkanja. To treba uzeti u obzir pri određivanju udaljenosti između središta naočala. Može izazvati dodatni astigmatizam u oku koji se ne otkrije objektivnim metodama.
Akomodacija se provodi koordiniranim radom tri elementa cilijarnog mišića, cilijarnog ligamenta i leće.
Cilijarni mišić je kružna formacija koja ispunjava cilijarno tijelo. Tvori prsten, čiji je vanjski dio pričvršćen na bjeloočnicu. Kad se stegne, prsten postaje deblji i smanjuje se njegov unutarnji promjer. Cilijarni ligament pričvršćen je na unutarnji dio prstena u obliku igala za bicikl. Središnji krajevi tih "žbica" utkani su u prednju i stražnju kapsulu leće. Leća je, takoreći, obješena od cilijarnog ligamenta do cilijarnog mišića (slika 20).
Smještaj je sljedeći. Ako je objekt u vidnom polju bliže točki na koju je oko usmjereno, tada se na mrežnicu projicira nejasno, obrisi su mu zamućeni. Kad signali s takve slike stignu u mozak, signal se šalje u jezgru trećeg para kranijalnih živaca, tj. Okulomotornog živca, upravo u onaj njegov dio koji je povezan s cilijarnim mišićem.
Uzbuđenje se prenosi s okulomotornog živca na ovaj mišić, on se steže, prsten cilijarnog tijela se sužava, napetost cilijarnog ligamenta slabi, a leća, osobito njezina prednja površina, postaje konveksnija (vidi lijevu polovicu slike 20). ).
Lomna moć oka se povećava, a slika bliskog objekta na mrežnici postaje jasna. Kad se vizualna os oka prenese na udaljeni objekt, iritacija okulomotornog živca prestaje, cilijarni mišić se opušta, prsten cilijarnog tijela se ponovno širi, cilijarni ligament se rasteže i leća poprima svoj prijašnji, ravniji oblik (vidi desnu polovicu slike 20).
Lomna moć oka se smanjuje i ono se ponovno fokusira u beskonačnost. Dolazi do nestanka.
Neki znanstvenici vjeruju da nesposobnost nije pasivan proces zbog prestanka iritacije okulomotornog živca, već aktivan i povezan je s iritacijom simpatičkog živca koji dolazi iz cerviksa simpatički čvor... U tom slučaju dolazi do kontrakcije radijalnog dijela cilijarnog mišića, što uzrokuje ne sužavanje, već, naprotiv, širenje unutarnjeg prstena cilijarnog tijela.
Međutim, ovaj mehanizam nestanka (ponekad se naziva i smještaj na daljinu) još se ne može smatrati dokazanim.
Položaj stražnje žarišne točke oka u odnosu na mrežnicu predstavlja njegovu glavnu optičku karakteristiku. Zove se klinička refrakcija oka (slika 21).
Ako žarišna točka leži iza mrežnice, tada se refrakcija smatra hiperopičnom ili dalekovidnom, ako je na mrežnici, tada emmetropskom ili razmjernom, ako je ispred mrežnice, tada kratkovidnom ili kratkovidnom.
Ove vrste loma označene su latinskim slovima H (hipermetropija), Em (emmetropija) i M (kratkovidnost).
Optički nedostaci očiju i njihov ispravak
Dakle, postoje tri vrste kliničke refrakcije: emmetropija, hiperopija i kratkovidnost. Samo prvi pruža (uz smještaj u mirovanju) jasnu sliku udaljenih objekata na mrežnici i, posljedično, normalan vid... Stoga se druge dvije vrste loma kombiniraju s izrazom "ametropija", što u prijevodu na ruski znači nesrazmjeran vid.
Ametropije oštećuju vid, budući da je slika objekata koji se nalaze na beskonačnoj udaljenosti od oka nejasna na mrežnici, u krugovima raspršenja svjetlosti.
Pogoršanje vida kod dvije vrste ametropije nije isto.
U hipermetropiji, to je uzrokovano nedovoljnom refrakcijskom moći oka i stoga se u određenoj mjeri može ispraviti napetošću akomodacije.
U miopiji, to je uzrokovano viškom refrakcijske moći oka i stoga se ne može ispraviti akomodacijom.
Kod obje vrste ametropije vid se može ispraviti postavljanjem leća ispred oka: s hipermetropijom - konveksnom (pozitivnom), s kratkovidnošću - konkavnom (negativnom). Leće pomiču stražnji fokus oka na mrežnicu i izoštravaju sliku predmeta (slika 22).
Defekti vida - ametropija - razlikuju se ne samo po izgledu, već i po stupnju. Što je fokus dalje od retine, to je veći stupanj ametropije. Međutim, nije moguće izravno izmjeriti udaljenost fokusa od retine u oku.
Stupanj ametropije mjeri se lomnom snagom leće koja ispravlja vizualni nedostatak, odnosno stavlja fokus na mrežnicu.
Ako se miopija ispravi konkavnom lećom - 1,0 dioptrije, onda kažu da kratkovidnost ima diplomu 1,0 dioptrije. Ako se hipermetropija ispravlja konveksnom lećom +4,0 dioptrije, onda kažu da hiperopija ima diplomu 4,0 dioptrije. Ponekad je refrakcija oka naznačena samo znakom i jakošću korektivne leće. Dakle, refrakcija - 6,0 dioptr znači stepen kratkovidnosti 6,0 dioptrije, lom 0 znači emmetropija i refrakcija +2,5 dioptrija - stupanj hipermetropije +2,5 dioptrije.
Ovisno o veličini korektivne leće, razlikuju se tri stupnja ametropije: slaba - od 0,25 prije 3,0 dioptrije; prosjek-od 3,25 prije 6,0 dioptrije; visoko - više 6,0 dioptrije. Ova se podjela odnosi i na hiperopiju i na kratkovidost. Valja napomenuti, međutim, da to nije dovoljno za kliničku karakterizaciju ametropije. To se posebno odnosi na kratkovidnost: kratkovidnost 5,0 dioptrija je vrlo velika i prognostički nepovoljna za dijete 6 godine i apsolutno ne mogu ometati život i rad te ne prijetiti nikakvim posljedicama po osobu 40 godine.
Poseban slučaj ametropije je afakija, stanje nakon uklanjanja leće (katarakta). U tom slučaju obično se javlja hipermetropija vrlo visokog stupnja ( 8- 13 dioptrije, ovisno o početnoj refrakciji oka), koja zahtijeva korekciju jakim pozitivnim lećama.
Oštećenja vida, također korigirana stigmatiziranim lećama, uključuju presbiopiju ili slabljenje akomodacije povezano s dobi. S presbiopijom je nemoguće dobiti jasnu sliku blisko raspoređenih objekata na mrežnici. Obično govorimo o objektima vizualnog rada - tekstovima, bilješkama, računalnim monitorima, uređajima ili ekranima na upravljačkim pločama, obrađenim dijelovima strojeva i mehanizama.
Kako bi objekt bio jasan, ispred oka se stavlja pozitivna (konveksna) leća (slika 23). Mijenja fokus na mrežnicu. Ova leća (obično jakost od 0,5 prije 3,0 dptr) preuzima prvi dio, a zatim i sav posao smještaja.
Presbiopijske naočale koriste se samo za rad na daljinu. Daleki objekti nisu jasno vidljivi kroz njih. Za istodobni dalekovidni i bliski vid koriste se posebne leće koje imaju različite lomove u različitim dijelovima - bifokalno, trifokalno, multifokalno.
Astigmatizam oka također zahtijeva korekciju. Astigmatizam nije neovisna vrsta kliničke refrakcije. Može pratiti i emmetropiju i ametropiju. Naočale mogu ispraviti samo ispravan astigmatizam oka - slučaj kada njegov optički sustav pretvara paralelni snop zraka u Sturmov konoid (vidi sliku 9). To se događa kada refrakcijske površine optičkih medija (rožnica i leća) nisu sferne, već eliptične ili torične. U tom se slučaju u oku kombinira nekoliko refrakcija: ako pogledate astigmatično oko sprijeda i mentalno ga raščlanite s ravninama koje prolaze kroz prednji pol rožnice i središte rotacije, ispostavlja se da se lom u takvom oku oko se glatko mijenja od najjačeg u jednom od presjeka do najslabijeg u drugom odjeljku, okomito na prvi (slika 24).
Unutar svakog odjeljka lom ostaje konstantan (tako se pravilan astigmatizam razlikuje od pogrešnog, u kojem se čak i u jednom presjeku, meridijanu, lom mijenja).
Presjeci (meridijani) u kojima je lom najveći i najmanji nazivaju se glavni dijelovi (meridijani) astigmatskog oka.
Položaj glavnih meridijana astigmatskog oka obično se označava prema takozvanoj ljestvici TABO- polukružna ljestvica stupnjeva s očitanjem u smjeru suprotnom od kazaljke na satu (slika 25).
Na kraju svake zrake označen je lom ovog meridijana u dioptrijama: sa znakom „ + "U slučaju hiperopije i sa znakom" - „U slučaju kratkovidnosti. Opcije za astigmatsku refrakciju prikazane su u nastavku.
Prema kombinaciji refrakcija na glavnim meridijanima razlikuju se vrste astigmatizma, a prema međusobnom rasporedu vrste astigmatizma.
Postoji 5 vrsta astigmatizma:
- - složeni hiperopični ( NN) - kombinacija hiperopije različitog stupnja;
- - jednostavan hiperopski ( H) - kombinacija hiperopije na jednom meridijanu s emmetropijom na drugom;
- -pomiješano ( NM ili MN) - kombinacija hipermetropije u jednom meridijanu s kratkovidnošću u drugom;
- -jednostavna kratkovidnost ( M) - kombinacija emmetropije i kratkovidnosti;
- -komplicirana miopija ( MM) - kombinacija kratkovidnosti različitog stupnja na dva meridijana.
Postoje 3 vrste astigmatizma:
- I - astigmatizam izravnog tipa - meridijan s jačim lomom nalazi se okomito ili u sektoru ± 30 ° iz okomice;
- II - astigmatizam obrnutog tipa - meridijan s jačim lomom nalazi se vodoravno ili u sektoru ± 30 ° iz horizontale;
- III - astigmatizam s kosim osima - oba meridijana leže u sektorima od 30 ° prije 50 ° i od 120 ° do 150e na ljestvici TABO(slika 26).
Evo nekoliko primjera bilježenja i klasifikacije astigmatske refrakcije:
Za lom astigmatskog oka uzima se srednja aritmetička refrakcija dva glavna meridijana. Zove se sferni ekvivalent danog oka. U razmatranim primjerima sferni ekvivalenti su respektivno jednaki - 2,0; -0,5; +0,75; +3,0 dioptrije.
Razlika u refrakciji dva glavna meridijana naziva se astigmatska razlika ili stupanj astigmatizma određenog oka.
Put zraka u astigmatskom oku je, kao što je već spomenuto, Sturmov konoid. Vrsta astigmatizma određuje orijentaciju konoida, njegov tip je relativni položaj retine i žarišnih linija (slika 27).
Sa složenim hiperopijskim astigmatizmom ( NN) retina je ispred žarišnih linija, s jednostavnom hipermetropijom ( H) - na prednjoj žarišnoj liniji, sa mješovitim ( MN) - između dvije žarišne linije, s jednostavnom kratkovidnošću ( M) - na stražnjoj žarišnoj liniji, s kompleksnom kratkovidnošću ( MM) - iza obje žarišne linije.
Optička korekcija astigmatizma izvodi se astigmatskim cilindričnim i sferocilindričnim lećama. Za jednostavne vrste astigmatizma ispred oka se postavlja cilindrična leća čija je os paralelna s emmetropnim meridijanom (slika 28). Kao rezultat toga, u ovom meridijanu zrake se nastavljaju konvergirati na mrežnici, a u drugom meridijanu se pomoću leće svode na retinu. Konoid se pretvara u stožac, slika na mrežnici postaje jasna.
Kod složenih i mješovitih vrsta astigmatizma korekcija se vrši kombinacijom sfernih i cilindričnih leća. Najprije se ispred oka postavlja sferna leća koja kompenzira ametropiju na jednom od meridijana (obično na onom koji ima nižu apsolutnu vrijednost ametropije), zatim joj se dodaje cilindrična leća koja odgovara astigmatskoj razlici, os je postavljena paralelno s prethodno ispravljenim meridijanom.
Slijedi da se put zraka u astigmatskom oku može ispraviti dvjema kombinacijama sfernih i cilindričnih leća: u svakoj od njih sferna leća odabire se prema lomu jednog od glavnih meridijana. Od ovih kombinacija na složeni astigmatizam treba izabrati onu u kojoj sferne i cilindrične leće imaju isti znak i za mješoviti astigmatizam- onaj u kojem je vrijednost sferne komponente manja. Evo nekoliko primjera:
Geometrijsko značenje ispravljanja astigmatizma je da sferne leće pomiču konoid duž optičke osi bez mijenjanja oblika, a cilindrične leće mijenjaju oblik konoida pretvarajući ga u stožac.
Sferne leće mogu poboljšati vid kod astigmatizma, iako ga ne ispravljaju u potpunosti. Najbolja vizija treba osigurati leću koja odgovara sferičnom ekvivalentu astigmatskog oka. Ona postavlja krug najmanjeg raspršenja svjetlosti konoida na mrežnicu. U navedenim primjerima sferni ekvivalent je +3,0 dioptrije; - 1,0 dioptrije; - 0,5 dioptrije.
BINOKULARNA VIZIJA I OPTIČKO ISPRAVLJANJE SVOJIH OŠTEĆENJA
Velika većina životinja s oblikovanim vidom ima dva oka. Međutim, samo kod primata oba oka djeluju kao koordinirani sustav koji tvori jedinstvenu vizualnu sliku vidljivog objekta.
Sposobnost stvaranja takve slike od slika koje se pojavljuju u dva oka naziva se binokularni vid. Binokularni vid dosegao je najveći razvoj kod ljudi.
Istodobni vid s dva oka ima najmanje tri prednosti u odnosu na percepciju s jednim okom (monokularni vid):
- vidno polje se širi u stranu - jednim okom bez okretanja glave osoba se može pokriti 140 ° prostor, s dva oka - oko 180 °.
- zahvaljujući dvostrukom signalu od svakog vidljivog objekta poboljšava se njegova slika u kori velikog mozga; oštrina vida s dva oka otvorena otprilike 40% veća od oštrine vida svakog oka zasebno (s drugim zatvorenim);
- binokularni vid omogućuje vam procjenu dubinske relativne udaljenosti okolnih objekata.
Sposobnost procjene relativne udaljenosti vidljivih objekata naziva se stereoskopski vid ili stereoskopska. Temelji se na činjenici da se predmeti koji se nalaze na različitim udaljenostima od očiju projiciraju na različite točke mrežnice dva oka.
To je jasno iz sl. 29: Ako su vizualne linije oba oka usmjerene prema crnom krugu, tada njegova slika pada u središnju jamu. Slike bilo kojeg objekta koji se nalazi na istoj udaljenosti od očiju dok krug pada na obje mrežnice u točki jednako udaljenoj od središta: na primjer, svjetlosni krug lijevo od crne će pasti u oba oka na točku mrežnice desno od središta.
To se ne događa s objektima koji su bliži ili udaljeniji od očiju od crnog kruga: objekt koji mu je bliže (na našoj slici je svijetli kvadrat) projiciran je na mrežnicama s različitih strana središta: s desne strane oko desno, a lijevo - lijevo od njega; slika objekta koji se nalazi dalje od crnog kruga pomaknuta je u suprotnom smjeru: na desno oko projicirana je lijevo, a na lijevo oko desno od središta.
Takvo pomicanje vidljivih objekata na mrežnici stvara osjećaj dubine prostora, tj. Relativne udaljenosti objekata.
Mjesto u prostoru gdje su vizualne linije dva oka usmjerene (gdje se sijeku) naziva se bifiksacijska točka. Ponekad se naziva i točka sidrenja. Krug koji prolazi kroz središta dva oka i točku bifiksacije, koja je geometrijsko mjesto točaka jednako udaljenih od očiju, naziva se horopter.
Točke na mrežnici na koje se projiciraju objekti na horopteru nazivaju se odgovarajućim ili odgovarajućim. Točke u koje se projiciraju objekti izvan horoptera nazivaju se različite. Veličina pomaka točke dispariteta (ponekad se naziva i veličina dispariteta) određuje osjećaj dubine objekta. Mjeri se u lučnim jedinicama, stupnjevima, minutama i sekundama. Taj pomak odgovara razlici kutova koji tvore linije povučene od središta dva oka prema objektu u horopteru i izvan njega. U našem primjeru razlika u kutu ? i ? ... Što je razlika veća ( ?-? ), što je subjekt bliži promatraču V. u usporedbi sa A.
U takvim lučnim (kutnim) vrijednostima mjeri se osjetljivost ili oštrina (točnije, prag) stereovizije: što je manja količina razlike pri kojoj se objekt počinje činiti bliže ili dalje od fiksne, to je bolja stereovizija oštrina. Obično se oštrina (prag) stereovizije kreće od 20" prije 40". Imajte na umu da je prag za razlikovanje dubine mnogo niži (oštrina stereo vida je bolja) od praga za razlikovanje dviju točaka, jer s oštrinom vida 1,0 jednaka je 1".
Binokularni, uključujući stereoskopski vid, vrlo je osjetljiva funkcija. Omogućuju ga dva mehanizma: koordinirani pokreti oba oka, održavajući stalan smjer vizualnih linija prema točki bifiksacije; spajanje slika dva oka u jednu vizualnu sliku.
Binokularni pokreti dvaju oka su dva tipa: pokreti verzija, koji su koordinirani okreti dvaju oka pod istim kutom; vergentni pokreti, u kojima opći smjer pogleda dva oka (to jest smjer simetrale kuta između vizualnih linija) ostaje isti, ali se kut između vizualnih linija mijenja.
Očito su stihovni pokreti nužni pri prebacivanju pogleda s jednog predmeta na drugi, koji se nalazi na istoj udaljenosti od očiju, a vergentni su pokreti nužni pri prebacivanju pogleda s udaljenog objekta na bliski objekt i obrnuto.
Vergentna kretanja nazivaju se pozitivna, odnosno konvergencija, kada se pogled prenosi s udaljenog objekta na bliski objekt, a negativan, odnosno divergencija, s bliskog na udaljeni objekt.
Vergentni pokreti mjere se u stupnjevima - kut formiran vizualnim linijama. Kad je pogled usmjeren prema vrlo udaljenim objektima, na primjer, zvijezdama na nebu, vizualne linije dva oka su paralelne, odnosno kut konvergencije je nula (slika 30, a). Prilikom fiksiranja objekta na konačnu udaljenost, kut konvergencije (slika 30, b) je veći, što je ta udaljenost manja. Može se odrediti formulom:
gdje DO- kut konvergencije,
a- udaljenost između središta rotacije oka (obično se uzima kao udaljenost između središta zjenica, mm);
d- udaljenost od očiju do fiksnog predmeta, mm.
Kut konvergencije ponekad se mjeri i u dioptrijama prizme. Odgovara snazi prizme koja prelama liniju vida jednog oka tako da postaje paralelna s vidnom linijom drugog oka. Jer 1 prdptr jednako 34", tj. oko 0,5 °, tada je broj prizmatičnih dioptrija koji izražavaju kut konvergencije približno dvostruko veći od stupnjeva.
Budući da se konvergencija koristi za gledanje u blizini objekata, usko je povezana s smještajem. Istodobno, na kojoj se udaljenosti od očiju uklanja točka u koju se oči približavaju, akomodacija svakog oka je približno na istoj udaljenosti.
Dakle, pri popravljanju točke uklonjena 1 m, kut konvergencije je otprilike 3,5 °(arctg? 3,5 °), i napon smještaja 1,0 dioptrije; pri učvršćivanju točke uklonjene po 33 cm, respektivno 10,3 ° i 3,0 dioptrije.
Iako oči neprestano izvode obje vrste pokreta, pokreti verzija izvode se mnogo brže i točnije od vergentnih pokreta.
Kontinuitet jedne, jedinstvene vizije objekata osigurava drugi mehanizam binokularnog vida - fuzija slika koje ulaze u mozak iz dva oka u jednu sliku. Ta se fuzija naziva fuzija.
Ovaj mehanizam je vrlo izdržljiv. Ako su signali iz dva oka toliko slični da se slika jednog objekta pojavi u mozgu, onda ostaje ujedinjena, čak i ako vizualna linija jednog oka lagano odstupa od objekta fiksacije.
Fuzijski i vergentni pokreti usko su povezani. Promijenite li smjer vizualne linije jednog oka, na primjer, uz pomoć prizme, tada će se oko rotirati tako da zadrži položaj projekcije predmetnog objekta na obje središnje jame, tj. je, bifiksacija. Količina za koju se vidna linija može okrenuti prema unutra (prema nosu) bez ometanja fuzije naziva se pozitivna fuzijska rezerva, ili konvergencijska rezerva, i pomoću koje se može okrenuti prema van (prema hramu), naziva se negativna fuzijska pričuva ili rezerva divergencije.
Normalno, rezerva konvergencije je 20-25 °, a rezerva divergencije je 3-5 °.
Oštećenje binokularnog vida najčešće se manifestira u obliku strabizma.
Strabizam je odstupanje vizualne linije jednog oka od točke fiksacije zgloba.
Ako ova linija odstupa pod istim kutom s jednakim smjerovima pogleda (tj. Svestrani pokreti su sačuvani), tada se strabizam naziva prijateljskim. Ako se odstupanje u nekom smjeru pogleda smanji, poveća ili nestane (to jest, pokreti inačice su poremećeni, što je povezano s paralizom jednog ili više očnih mišića), tada se strabizam naziva paralitičkim.
U smjeru odstupanja oka može se razlikovati konvergirajući, divergentni i vertikalni strabizam (slika 31).
Prema tome da li jedno oko stalno odstupa ili naizmjenično jedno ili drugo, razlikujte monolateralno (desno ili lijevo) i naizmjenično strabizam.
Konačno, pravi se razlika između otvorenog (heterotropija) i latentnog (heteroforija) žmirkanja. Razlikuju se po prisutnosti ili odsutnosti fuzijskog mehanizma. S očitim strabizmom dolazi do oštećenja fuzije i jedno oko neprestano odstupa od točke fiksacije. U tom slučaju oko usmjereno prema točki fiksacije naziva se vodećim, a ono koje je od njega odstupilo naziva se škiljećim okom. Kod latentnog strabizma odstupanje jednog oka pojavljuje se tek kad se vid dva oka razdvoji, na primjer, uz pomoć kapka (slika 32).
S dva otvorena oka, zbog prisutnosti fuzije, obje vizualne linije usmjerene su na objekt fiksacije.
Najčešće kombinacije otvorenog i latentnog, konvergirajućeg i divergentnog strabizma označene su izrazima datim u tablici. 2.
Pažljivo proučavanje mišićne ravnoteže pokazuje da je latentni strabizam svojstven većini ljudi, ali samo u nekoliko uzrokuje oštećenje vida.
Studija provedena radi otkrivanja latentnog strabizma naziva se studija ravnoteže mišića, ili phoria. Stanje idealne ravnoteže mišića kada je odstupanje oka jednako 0 , naziva se ortoforija (po analogiji se ispravan položaj očiju, ali bez binokularnog vida, naziva ortotropija).
Kao što je već spomenuto, heteroforija se javlja češće od ortoforije, međutim, samo dekompenzirana heteroforija, to jest ona koja uzrokuje smetnje vida, zahtijeva korekciju. Ti poremećaji mogu biti različitog stupnja heteroforije. Najčešće se javljaju s okomitim odstupanjima, rjeđe s ezoforijom, još rjeđe s egzoforijom.
Sljedeće granice norme mogu se usvojiti vrlo uvjetno, pri čemu se dekompenzacija događa vrlo rijetko:
- - hiper i hipoforija - 1,0 prdptr;
- - ezoforija - 3,0 prdptr;
- - egzoforija - 6,0 prdptr.
Strabizam može biti uzrokovan poremećajima kretanja očiju i poremećajima fuzije.
Tipičan primjer oslabljenog kretanja je pretjerana konvergencija u hiperopiji. To je zbog činjenice da je hiperopijsko oko prisiljeno prilagoditi se čak i kad gleda u daljinu, a smještaj je, kao što smo vidjeli, usko povezan s konvergencijom. Pojavljuje se bot i konvergentno žmirkanje. Drugi mogući poremećaj kretanja očiju je urođena pareza ili jednostavno slabost bilo kojeg mišića u oku.
Fuzija je najčešće oštećena kada se zbog bilo koje bolesti ili ametropije vidna oštrina smanji.
Bez obzira na to primarni uzrok strabizam dalje se razvija obično na sličan način. Činjenica da se slika fiksnog objekta projicira u središnju jamu jednog oka, a slika potpuno drugog područja prostora projicira u središnju jamu drugog oka, dovodi do "sukoba" u cerebralni dio vizualnog analizatora.
Slika iz središta mrežnice žmirkavog oka je potisnuta. Ako jedno oko cijelo vrijeme žmiri (monolateralni strabizam), onda to dovodi do trajnog smanjenja vidne oštrine škiljećeg oka - takozvane ambliopije.
Liječenje strabizma sastoji se u liječenju ambliopije, uklanjanju kuta strabizma (uz pomoć korekcije ametropije, posebnim vježbama i operacijama) i vraćanju sposobnosti fuzije. Liječenje ambliopije naziva se pleoptika, vježbe za vraćanje fuzije i smanjenje kuta strabizma - ortoptici i diploptici.
Za kompenzaciju strabizma mogu se koristiti i posebno skrivene prizmatične naočale. Prizmatsko djelovanje temelji se na sposobnosti prizme (optički klin) da odbije snop prema svojoj bazi.
Da bi se strabizam kompenzirao uz pomoć prizme, odnosno da bi se slika fiksiranog objekta smjestila u središte mrežnice oka koje škilji, potrebno je ispred ovog oka, baze, postaviti prizmu usmjeren na stranu suprotnu od odstupanja oka. Sila prizme mora odgovarati kutu strabizma. Dakle, s konvergirajućim strabizmom, baza prizme treba biti usmjerena prema sljepoočnici, a s divergentnim strabizmom, prema nosu (slika 33).
Snaga prizme u dioptriji prizme (srad) trebala bi biti dvostruko veća od kuta otklona oka u stupnjevima. Dakle, konvergentni strabizam (ezotropija) s kutom 10 ° zahtijeva ugradnju prizme 20 prdptr baza do sljepoočnice, divergentna škiljavost (egzotropija) s kutom 7 °- prizme 14 prdptr baza do nosa.
Kako bi spriječili da su prizme previše debele, obično su "položene" na dva oka. Kako bi se kompenziralo odstupanje oka, nije važno ispred kojeg oka je prizma postavljena; međutim, potrebno je da ukupna akcija dviju prizmi odgovara zadanoj.
Dakle, u prvom primjeru trebate postaviti prizme 10 prdptr baze do sljepoočnice ispred svakog oka, u drugom - na 7,0 prdptr baze do nosa.
Treba imati na umu da prizme ne ispravljaju žmirkanje. Oni samo nadoknađuju relativno pomicanje slika na mrežnicama dviju gdaza, uzrokovano strabizmom. U nastavku će se govoriti o medicinskim indikacijama za uporabu prizmi.
Postoji još jedan nedostatak binokularnog vida koji se može nadoknaditi lećama. Ovo je aniseikonia - nejednaka veličina slika na mrežnicama dva oka. Ako je razlika u veličini jednaka u svim smjerovima, odnosno slika objekta u jednom od oka ravnomjerno se povećava ili smanjuje, tada se aniseikonija naziva općom (slika 34, a), ako se povećava samo u jedan smjer, zatim meridijalni (slika 34, b). Količina aniseikonije mjeri se kao postotak.
Glavni uzrok aniseikonije je korekcija anizometropije, tj. Različite refrakcije dva oka. U tom slučaju postoji razlika u povećanju (ili smanjenju) koje unose leće za naočale.
Najupečatljiviji primjer aniseikonije je razlika u veličini slike koja se javlja kada se naočale korigiraju za jednostranu afakiju, odnosno odsustvo leće na jednom oku u drugom normalnom oku. U tom slučaju jaka pozitivna leća ispred ovog oka uzrokuje povećanje slike 20-30% ... Vizualni sustav takvu razliku ne tolerira - fuzija postaje nemoguća. Za kompenzaciju aniseikonije potrebni su posebni optički sustavi s eikoničnim djelovanjem.
Iz prethodnoga proizlazi da se leće ili sustavi leća sa čisto eikoničnim djelovanjem rijetko koriste za ispravljanje aniseikonije: u pravilu su to leće ili sustavi leća koji kombiniraju eikoničko djelovanje s drugim vrstama optičkog djelovanja.
Mnogo se češće eikonički učinak leća koristi za slabovidnost - smanjenje vidne oštrine (s optimalnom korekcijom) zbog očnih bolesti - zamućenje medija, oštećenje mrežnice i optički živac... U tom slučaju, povećanje koje postiže leća ili sustav leća omogućuje oku s niskom oštrinom vida da razlikuje objekte koje ranije nije moglo razlikovati, poput novinskog ispisa.
Povećanje se u tim slučajevima ne mjeri u postocima, već u "kratkim", odnosno označeno je brojem koji označava koliko se puta slika povećava.
Dakle, optičke leće mogu ispraviti različite vizualne nedostatke: sfernu ametropiju, presbiopiju, afakiju, astigmatizam, kao i kršenje interakcije dva oka - strabizma i aniseikonije.
Upotreba različitih vrsta optičkog djelovanja leća ogleda se u tablici. 3.
RAZVOJ LOMENJA I VIZIJE TIJEKOM ŽIVOTA
Refrakciju očiju pri rođenju djeteta karakterizira značajno širenje: od visoke hipermetropije do visoke kratkovidnosti. Međutim, većina očiju još uvijek ima hiperopijsku refrakciju. Prosječna refrakcija novorođenčadi leži na tom području +2,0 ... +3,0 dioptrije. Tijekom prvih godina života taj se raspon naglo smanjuje zbog povećane refrakcije hiperopičnih očiju i slabljenja refrakcije kratkovidnih očiju.
Prosječna refrakcija se donekle povećava i približava emmetropiji. Stoga se ovaj proces naziva emmetropizacija. DO 10-12 s godinama ovaj proces završava i većina ljudi razvija normalnu refrakciju odraslih - slabu ( 0,5-1,0 dioptrije) hiperopija. Međutim, u neke djece početak školovanja prati povećanje refrakcije, razvija se takozvana školska kratkovidnost.
U većini slučajeva pojavljuje se u 10-14 godine, ali u posljednje vrijeme sve je češći početak ranije, od 6-8 godine. Posebno se intenzivno povećava ("napreduje") u prvom 4 godine nakon pojave. U svakom slučaju, većina 18-20 s godinama napredovanje prestaje.
Postoji razlog za vjerovanje da je proces emmetropizacije reguliran oblikovanim vidom u daljini. Istraživanja posebnim metodama pokazuju da se normalna vidna oštrina razvija već u prvim mjesecima života. Njegove grube povrede zbog kongenitalnih bolesti retine i optičkog živca, u pravilu, prate značajna ametropija.
Razvoj kratkovidnosti u školskoj dobi uvelike je posljedica stanja akomodacije. Normalno, konačno ga formira 6-8 godine, odnosno do početka intenzivnog rada na bliskoj udaljenosti. U djece, čiji smještaj do tada nije sazrio, refrakcija se povećava kompenzacijski zbog rasta oka. Važnu ulogu u razvoju kratkovidnosti ima nasljedna predispozicija.
S 18-20 prije 40-45 godine u većini slučajeva lom ostaje stabilan, iako se do kraja tog razdoblja povećava povećanje širenja loma. Blago se povećava učestalost i stupanj ametropije oba znaka, ali osobito hiperopija. Ovo posljednje prelazi iz latentnog stanja u eksplicitno zbog slabljenja uobičajenog tona akomodacije.
S 40-45 prije 60 godine, postoji proces presbiopije - starosno izumiranje akomodacijske funkcije. Istodobno raste i "anti -emmetropizacija" - povećanje učestalosti i stupnja ametropije i pomak prosječnog loma prema hiperopiji.
Nakon toga se ovaj proces dodatno poboljšava 60 godine. Na njega utječu starosne bolesti oka (osobito katarakte koje u pravilu izazivaju pojačanu refrakciju) i opće bolesti (osobito dijabetes kod kojih mogu doći do promjena refrakcije u oba smjera). U ovoj dobi može se povećati ili ponovno pojaviti obrnuti astigmatizam, kao i poremećaji binokularnog vida uzrokovani vaskularnim lezijama okulomotornih centara.
Shematski se dobna dinamika refrakcije i vizualnih funkcija može podijeliti na 7 razdoblja (slika 35 i tablica 4).
Odgovor na pitanje u križaljci Bod za jedno oko sadrži 7 slova. Na web stranici uvijek ćete pronaći odgovore na sve zagonetke sa skenerima. Baza podataka odgovora ažurira se svaki dan. Sretno s igrom!
Bod za jedno oko
Alternativni opisiOno što takozvani građanski uređaj ima jedno oko
Okrugla leća za ispravljanje vida jednog oka u očnoj duplji (zastarjela)
Okruglo optičko staklo za jedno oko
Pejzažni objektiv
Naočare s jednim okom
Optički uređaj za jedno oko, umetnut u očnu duplju
Optičko staklo za samo jedno oko, postalo je rasprostranjeno u 19. stoljeću. kao optički uređaj za osobe s različitim moćima vida u očima, odnosno one koji su kratkovidni ili dalekovidni na jedno oko, kao i one koji pate od astigmatizma
Optička leća za jedno oko
Naočale za jedno oko
Kiklopske čaše
Pola pencesna
Pola lornjeta za serume i gospodina
Najjednostavniji fotografski objektiv
Koji takozvani građanski uređaj ima jedno oko?
... "Točka" za jedno oko
