Периартрит гусиной лапки лечение. Медикаментозное и народное лечение периартрита Лечение периартрита сумки гусиной лапки

Дегенеративным процессам подвержены не только коленные суставы, но и околосуставные или периартикулярные мягкие ткани. Ответной реакцией организма на это является их реактивное воспаление, то есть оно вторично.

Наиболее уязвимы — места прикрепления к суставу сухожилий, связок и суставных сумок. Заболевание традиционно носит название периартрит. Собственно воспаление возникает редко, в случае наличия хронического артрита в суставе.

Встречается часто, поражает прилежащие ткани одного сустава, при этом орган движения не вовлекается в данный патологический процесс. Поэтому деформационные изменения в колене не происходят, двигательные функции конечности сохраняются.

Статистика подтверждает, что периартрит часто предшествуют возникновению артрита, а воспаления в суставе не редко захватывают мягкие ткани вокруг колена.

Женщины болеют недугом больше, чем мужчины. Он чаще настигает их в возрасте 40 и более лет. Однако нередко ему подвержены профессиональные спортсмены и молодые люди, трудовая деятельность которых связана со значительными физическими нагрузками.

Официальная медицина называет основной причиной дегенерации, прилежащих к суставу мягких тканей, их возрастной износ, а факторы, провоцирующие развитие заболевания:

• Травмы коленного сустава различной степени тяжести, даже самые незначительные (посттравматический периартрит);

• Длительное нахождение в условиях переохлаждения и сырости, особенно нижних конечностей;
• Чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Кроме того отмечают ряд предрасполагающих для возникновения болезни причин:

1. Артроз и артрит коленного сустава в хронической форме с дегенерацией и воспалительными процессами;
2. Не достаточно активный образ жизни, при котором ослабевает связочный аппарат колена;
3. Врожденное недоразвитие связочного аппарата;
4. Нарушения обменных процессов;
5. Изменения гормонального фона (период менопаузы и после нее);
6. Болезни сердца и сосудов, особенно снабжающих кровью мягкие ткани около сустава;
7. Инфекционные заболевания;
8. Длительное нервное напряжение вызывает спазм сосудов околосуставных мягких тканей и способствует их дегенерации.

Как проявляют себя симптомы коленного периартрита

На начальных этапах развития заболевание протекает не выражено, долго отсутствуют явные симптомы, поэтому его трудно диагностировать без специальных методов обследования.

Их проявления в значительной мере зависят от формы, запущенности и тяжести течения патологии.

Болезнь проходит в двух формах — острой и хронической.

Главные проявления периартрита:

• Боль, локализованная не во всем колене, а в определенных точках, в зависимости от места расположения воспаленной мягкой ткани, ноющая.

При прощупывании усиливается. В состоянии покоя болезненность отсутствует, но проявляется при изменении положения конечности.

Возникает в начале движения, если нагрузка не очень большая, со временем может проходить. Сопровождается напряжением мышц, которое возрастает при движении.

• Отечность внутренней стороны колена.

Не вовремя диагностированное и не вылеченное заболевание приводит к усилению болевых ощущений, они становятся постоянными, не зависят от движения и нагрузок.

Появляются другие характерные симптомы:

— Припухлость и гиперемия кожи на внутренней поверхности сустава;

— Держится субфебрильная температура тела (37 – 37,5°С), возможно ее повышение и лихорадки;

— Развивается общая слабость и усталость;

— Может появиться хромота;

— Ограничение двигательных функций свидетельствует о тяжести патологического процесса.

Длительное хроническое течение периартрита колена может закончиться атрофией мышц и полной утратой двигательных функций конечности. Больной становится инвалидом.

Многие из перечисленных симптомов присутствуют и в других заболеваниях коленного сустава, поэтому лечение врач назначает после внешнего осмотра больного, различных методов обследования, изучения его истории болезни и жизни.

Методы лечения периартрита коленного сустава

Курс лечения болезни может быть назначен на две недели или больше. Главной целью на его начальных этапах является снятие воспалительного процесса и болевых ощущений. Для этого назначают полный покой и фиксацию сустава с помощью специальных эластичных бандажей (ортезы), фиксаторов-наколенников или обычного эластичного бинта.

Медикаментозное лечение в остром развитии заболевания начинают с противовоспалительных средств с обезболивающей направленностью. Это такие препараты негормонального происхождения в таблетках или инъекциях, как Ортофен, Фаниган, Ибупрофен, Диклофенак, Диклокаин.

Для наружного применения прописывают мази и гели — Финалгон, Долобене — гель, Кетонал -мазь и гель, Фастум-гель, Лиотон.

Если нестероидные лекарства не дают желаемого результата, применяют гормональные препараты — Преднизолон, Дексаметазон. Их используют для приема внутрь или с помощью шприца вводят в пораженные мягкие ткани.

Назначают в ходе лечения и восстановления витаминные комплексы, обязательно содержащие витамины группы В.

Лечебный эффект от физиотерапии при коленном периартрите

После снятия остроты процесса применяют физиотерапию, которая эффективна в лечении околосуставных патологий.

С помощью электрофореза (электрических импульсов) быстро, безболезненно и прямо в воспалительный очаг через кожу проникают противовоспалительные обезболивающие медикаменты.

Ультразвук фонофореза оказывает такое же действие, как и электрофорез, но и является самостоятельным лечебным средством.

Лазеротерапия лечит воспаления, ликвидирует боли, оказывает регенерирующее воздействие.

Магнитное поле и ультразвук магнитно-импульсной терапии помогает вылечить воспалительные процессы, подавить болевые синдромы.

Через 7 – 10 дней с начала лечения разрешают применение аппликаций или компрессов на больное место с Парафином, Нафталаном или Озокеритом. Нафталан и Озокерит можно совмещать с парафином. Кроме обезболивания они оказывают хорошее регенерирующее воздействие.

Возможно назначение иглоукалывания и лечения пиявками.

В период реабилитации необходима лечебная физкультура под руководством специалиста, чтобы полностью восстановить функциональные возможности сустава.

Если патологический процесс находится в запущенном состоянии, прогрессирует и не поддается консервативному лечению, привлекают специалистов – хирургов и принимают решение об оперативном вмешательстве. При этом рассекают поврежденные и измененные околосуставные мягкие ткани с целью восстановления их функций.

Средства народной медицины в помощь лечению периартрита

В качестве дополнения к медикаментам и методам классической медицины по рекомендации врача применяют средства народной медицины. Для лечения колена и околосуставной области практичны и эффективны компрессы.

Компресс из свежего капустного листа, намазанного медом, поможет снять боль и воспаление. Удобно его применение на ночь, при этом важно укутывание теплой натуральной тканью.

В хронической форме периартрита хорошо снимает болевой синдром и воспаление компресс из измельченных листьев алтея и донника лекарственного, цветков ромашки. Алтея берут в два раза меньше, чем донника и ромашки.

Смесь разводят небольшим количеством кипятка и в виде компресса теплым укладывают на колено в области воспаления.

Листьями березы бородавчатой обкладывают больное колено и укутывают его. Такой компресс эффективно снимает отечность.

Противовоспалительные и обезболивающие свойства раствора Бишофита применяют в теплых компрессах на предварительно разогретое колено.

Целебные свойства пчелиного меда используют в компрессах для угнетения болей и укрепления организма больного внутрь.

Из прополиса и растительного масла готовят мазь и втирают в пораженные места с последующим укутыванием, как помощь при болях и воспалении.

В лечении отеков и воспалительных процессов мягких тканей, прилежащих к колену, используют водную настойку из травы тысячелистника и полевого хвоща, листьев крапивы двудомной, цветов календулы, корня стальника полевого, семян льна. Ее принимают внутрь.

Для повышения сопротивляемости организма применяют чаи из богатых витаминами и микроэлементами листьев смородины, малины, брусники и плодов шиповника.

Медицинские прогнозы на восстановление

Своевременное качественное лечение недуга приведет к улучшению состояния больного уже в течение первых двух недель.

Длительность лечения зависит от тяжести процесса и способности мягких тканей больного к регенерации. Полное выздоровление без осложнений, восстановление двигательных функций колена возможно и предсказуемо.

Каждый сустав окружен околосуставными тканями: околосуставной капсулой, сухожилиями, мышцами и связками. Когда эти образования воспаляются, то можно говорить о периартрите. Заболевание нередко локализуется в колене, и может быть следствием травм и других факторов.

Периартрит ─ это воспаление околосуставного аппарата, в которое не вовлекается сам сустав. Наиболее часто это происходит на внутренней стороне колена, куда прикрепляются сухожилия портняжной, полусухожильной и тонкой мышц, так как этот участок испытывает наибольшую нагрузку.

Причины и код по МКБ-10

Воспалительный процесс в коленном суставе развивается в ответ на повреждение, которое может носить различный характер:

• Повышенные нагрузки на коленный сустав. Ими могут послужить интенсивные занятия спортом или избыточная масса тела.
• Ушибы и другие травматические воздействия. Они приводят к кровоизлияниям во внутрисуставную капсулу, растяжениям и микроразрывам сухожилий, которые являются хорошим субстратом для воспаления.
• и ─ воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы, изначально локализующиеся в области сустава, в дальнейшем ─ выходящие за его пределы.
• Наличие инфекционного агента, вызывающего воспаление. Возбудитель инфекции, попав в околосуставную область с током крови, становится причиной периартрита.

Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра, периартрит относится к болезням мягких тканей и может иметь код от М60 до М79, в зависимости от вида и причины.

Где находится «гусиная лапка» в коленном суставе

Так называется место прикрепления к большеберцовой кости портняжной, полусухожильной и тонкой мышц. Сухожилия этих мышц образуют треугольное сухожильное растяжение, которое похоже на гусиную лапку. Под ними находится синовиальная сумка, необходимый и уязвимый компонент этого сустава.

В коленном суставе имеется несколько суставных сумок, лежащих по ходу сухожилий и мышц. Они представляют собой небольшие карманы, заполненные синовиальной жидкостью. Синовиальные сумки сообщаются с внутрисуставной полостью и нужны для уменьшения трения и механической нагрузки на сустав, а при травме они гасят удар.

О синдроме «гусиной лапки» рассказывает доктор Каралин.

Виды периартрита

С первого взгляда бывает непросто отделить один вид патологии от другого. Поэтому доктор внимательно собирает анамнез и проводит осмотр, прежде чем делает свои выводы.

Острый и хронический

При остром периартрите симптомы и воспаление максимальны, присутствует заметная боль. Хроническим он считается, если продолжается более полугода, клиническая картина может несколько смазываться, болезненные ощущения становятся не столь интенсивными, зато прогрессирует тугоподвижность.

Посттравматический периартрит

Этот вид проявляет себя чаще всего в том случае, если травма не была вылечена должным образом. Как следствие ─ нарушение нормального кровотока в области колена, из-за чего суставу недостаточно питательных веществ. Со временем травмированный сустав теряет свою подвижность, может деформироваться. В конечном итоге, все это приводит к постепенному разрушению сустава, если, конечно, своевременно не приступить к комплексному лечению.

О посттравматическом артрите читайте .

Что такое узелковый периартериит

Название очень созвучно с периартритом, но не является им. При этой форме заболевания поражаются сосуды, на поверхности кожи в районе коленного сустава появляются высыпные элементы.

Внимание! Данный вид поражения может сопровождать различные системные заболевания соединительной ткани, такие, как красная волчанка, ревматизм.

Симптомы

Боли при этом недуге появляются резко и нарастают достаточно быстро. Больше всего они сосредоточены с внутренней стороны коленного сустава ─ в области «гусиной лапки» и лежащей под ней синовиальной сумки.

Любое движение в коленном суставе усиливает болезненные ощущения. Помимо боли сустав отекает, увеличивается в объеме, что сопровождается покраснением и повышением температуры кожи. Из общих симптомов может наблюдаться небольшое повышение температуры тела.

Если патология принимает хроническое течение, то боли небольшой интенсивности беспокоят периодически, боль может быть постоянной и не униматься даже в покое.

Диагностика

Основная задача, которая стоит перед врачом при выявлении периартрита ─ дифференцировать его от множества других патологий, например, остеоартроза, так как подход к лечению и прогноз у них различный.

Симптом! Отличительная особенность в том, что нет утренней скованности. Также доктор обратит внимание на припухлость и покраснение внутренней части колена, пальпация в этой зоне будет резко болезненной.

Для подтверждения диагноза врачу могут потребоваться результаты следующих исследований:

• Клинический анализ крови ─ лейкоцитоз, ускоренная СОЭ.
• УЗИ коленного сустава.
• Рентгеновское исследование.
• КТ или МРТ колена.

Медикаментозное лечение

Чтобы предотвратить хронизацию воспалительного процесса, к лечению желательно приступить незамедлительно после подтверждения диагноза.

Противовоспалительные средства

Уменьшают активность воспаления, устраняют отечность и болезненность в колене. С этой целью для приема внутрь назначается Диклофенак, Нимесулид и др.

Анальгетики

При интенсивных болях назначают анальгетические средства, а именно Парацетамол, Анальгин.

Важно! Всегда внимательно изучайте инструкцию к препаратам и никогда не превышайте допустимых суточных доз! Многие препараты при чрезмерном употреблении могут вызывать опасные побочные эффекты.

Глюкокортикостероиды

При периартрите гормоны не применяют системно (исключением может являться наличие системного заболевания соединительной ткани), чаще местно ─ в виде внутрисуставных уколов. При неэффективности НПВС и местного лечения назначают короткий курс Дексаметазона или Преднизолона.

Мази и гели

В качестве средств для наружного применения используются мази и гели на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (Долгит, Диклак, Вольтарен эмульгель), гомеопатические средства (Траумель С). Выбор средства зависит от тяжести воспаления и эффективности терапии.

Дополнительные средства лечения периартрита колена

Помимо медикаментозного лечения колену показан функциональный покой, можно забинтовать сустав эластичным бинтом или наложить специальную шину. Терапию стоит дополнить различными нетрадиционными средствами, которые будут содействовать скорейшему восстановлению сустава.

Физиопроцедуры

В остром периоде высокоэффективны:

• высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия,
• инфракрасная лазерная терапия,
• электрофорез с местным обезболивающим средством.

При стихании активного воспаления назначают:

• парафиновые или нафталиновые аппликации на больной сустав,
• ультрафонофорез гидрокортизона,
• криотерапия холодным сухим воздухом на колено.

Иглоукалывание

Иглорефлексотерапия снижает местный отек и воспаление, а также может помочь достичь обезболивающего эффекта. Ее можно проводить как в острую фазу заболевания, так и вне ее.

Гирудотерапия

Пиявки могут облегчить состояние больного. Они способствуют улучшению микроциркуляции, а также оказывают противовоспалительный и некоторый обезболивающий эффекты.

Лечение народными средствами

Хороший эффект можно получить от использования растирок, приготовленных самостоятельно. В этом поможет сирень. В трехлитровую банку, на треть заполненную сиреневыми соцветиями, добавляют 1 стакан этилового спирта, настаивают полученный раствор 2 недели в темном прохладном месте. Далее цветки отжать, добавить 0,3 л сока редьки и 200 г меда и настаивать еще в течение суток. Полученное средство втирают в колено при сильных болях.

Что такое периартроз коленного сустава

Периартроз представляет собой одну из первых стадий артроза. При этом повреждения суставных поверхностей еще нет и все изменения полностью обратимы и требуют немедленного начала лечения.

Периартрит ─ патология, которая не угрожает непосредственно жизни человека, но может нанести существенный урон ее качеству. Эта болезнь должна быть вовремя диагностирована и вылечена ─ только так можно обезопасить себя от ее неприятных последствий.

Полезное видео

Периартроз часто локализуется не в коленном суставе, а в плечелопаточной области. Об этом заболевании рассказывает доктор Антон Алексеев.

Прогноз и осложнения

При своевременном лечении прогноз периартрита более чем благоприятный. Все неприятные явления проходят бесследно. Однако, если терапия начата поздно ─ процесс уже принял хроническое течение, бороться с ним значительно труднее и длительнее. Отсутствие лечения приводит к разрушению сустава, нарушению его подвижности и инвалидизации.

Часто с возрастом появляются заболевания опорно-двигательного аппарата. Периартрит суставов – распространенный недуг, который характеризуется воспалением околосуставных тканей, он становится причиной боли и дискомфорта, ограничения привычных действий. Патология может развиться в любом межкостном отделе организма.

Причины появления периартрита

Болезнь охватывает людей любого пола. Но у мужчин и женщин старше 40 лет вероятность возникновения периартрита гораздо выше, чем у молодых.

Основные причины возникновения воспалений околосуставных тканей:

• Постоянные микротравмы сухожилий, появляющиеся по различным причинам: из-за профессиональной деятельности или повышенных физических нагрузок;
• Нарушение метаболизма и гормональные перестройки;
• Ожирение;
• Хронические заболевания: артрозы, спондилезы, сахарный диабет;
• Продолжительное воздействие холода и сырости на организм;
• Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата;
• Сосудистые, эндокринные и нейрорефлекторные болезни.

Интересно!

Периартрит плеча и лопатки чаще встречается у людей с коронарной болезнью или у пациентов, перенесших инфаркт миокарда. По статистике, недуг поражает каждого 10 взрослого старше 40 лет.

Симптомы периартрита

• Гипертонус мышц;
• Отеки;
• Усиливающиеся болевые ощущения в суставах;
• Появление узелков и уплотнений;
• Уменьшение амплитуды движений.

О поражении сухожилий сигнализируют следующие признаки:

• Припухлость тканей;
• Скопление жидкости;
• Образование склероза и отложений кристаллов;
• Появление сгустков, состоящих из волокон коллагена.

Когда патология охватывает околосуставную сумку, появляются следующие симптомы:

• Отек и краснота;
• Появление серозной жидкости;
• Видоизменение стенок сумки.

Периартрит тазобедренного сустава определяется из-за появления болевого синдрома при ходьбе, при пальпации, а в позе лежа на боку поврежденную сторону охватывают неприятные ощущения.

Приносит дискомфорт при сгибании и разгибании ног, при ходьбе при повороте голени. Боль может возникать даже при прикосновении к колену.

Голеностопный сустав с периартритом становится причиной изменения походки, развивается отечность ахилловой ткани и боль во время любой нагрузки на ноги.

Часто периартрит сопровождают и другие воспалительные заболевания: , капсулит, тендинит, фасцит и периостит.

Классификация

Болезнь имеется в Международной классификации болезней. Код периартрита по МКБ-10: М75, М77.9.

Выделяют две основных формы заболевания:

• При простой форме появляется слабая боль в суставе и ограничивается движение. За месяц эти симптомы могут исчезнуть, при лечении время избавления от признаков периартрита сокращается;
• Острая возникает сама по себе или является осложнением простой формы, при неправильном лечении или его отсутствии. Боль становится сильнее и распространяется на ближайшие к суставу ткани, что особенно заметно после интенсивной физической нагрузки;
• Хроническая форма отличается постоянными болями в суставе, значительным ограничением подвижности. Присоединяются и другие сопутствующие заболевания (фиброзный бурсит, капсулит). У пациента может быть слабость и повышенная температура тела.

Периартрит может поражать любые суставы в организме, поэтому классифицируется он в зависимости от местоположения очага заболевания:

• Плечелопаточный;
• Лопаточный;
• Запястный;
• Локтевой;
• Тазобедренный;

Внимание!

Симптомы поражения тазобедренного сустава не выражены ярко, но при пальпации появляются заметные боли рядом с паховой складкой и с внутренней стороны тазобедренного сустава. Часто сопровождается развитием — периартрита бедренных сухожилий.

• Коленный периартрит приносит резкую боль внутри колена при сгибании и разгибании, физической нагрузке. В спокойном состоянии неприятные ощущения исчезают. Возможно локальное повышение температуры и появление отека. Патология хорошо поддается лечению, но при неправильной и несвоевременной терапии может перейти в хроническую форму и стать причиной ограничения подвижности сустава;
• Голеностопная разновидность периартрита характеризуется сильными болевыми ощущениями при движении. Появляются дистрофические изменения стопы;
• Периартрит стопы вызывает ахиллодинию (воспаление ахиллова сухожилия) или талалгию (боль в пятке, развитие пяточных шпор).

Интересно!

Также выделяют периартрит сумки гусиной лапки – острое воспаление коленных сухожилий. Чаще всего им страдают женщины старше 40 лет. Боль обычно возникает при подъеме по лестнице и во время физической активности. Неприятные ощущения охватывают внутреннюю часть колена, ниже коленного сгиба на 4-5 см.

Существует классификация болезни по механизму ее развития:

• Воспалительный периартрит;
• Дегенеративный, возникающий из-за посттравматического поражения сустава.

Диагностика периартрита

Когда симптомы болезни мешают вести привычный образ жизни, то пациенты, наконец, обращаются к специалистам. Для подтверждения периартрита используются следующие методики диагностики:

• Термоисследование (изучение температурных градиентов);
• Рентген;

При рентгенографии на снимке обнаруживаются кальцификаты и периоститы.

• Анализ суставной жидкости;
• Показатели мочевой кислоты и С-реактивного белка в развернутом исследовании крови.

Получив результаты анализов, проводится дифференциальная диагностика, позволяющая исключить другие заболевания со сходными симптомами (артрит, артроз суставов, стенокардии).

Стадии развития периартрита

Начальная стадия развития протекает бессимптомно или с незначительными болевыми ощущениями. Дискомфорт появляется после активности или в состоянии покоя, но в скором времени он проходит. При отсутствии терапии симптомы усиливаются.

Различают три стадии периартрита, на каждой из которой симптоматика становится более выраженной:

1. Болезненная, выражается в появлении хронических болей в пораженном суставе. Неприятные ощущения постепенно нарастают и обостряются с течением времени.
2. На стадии замораживания боль становится меньше, но амплитуда движения сустава уменьшается, возникает скованность и ограниченность.
3. Этап размораживания характеризуется увеличением суставной подвижности, уменьшением болевых ощущений и дискомфорта.

Способы лечения недуга

Какой бы сустав не был поражен, лечение периартрита должен контролировать врач. После осмотра и сбора анамнеза специалист разрабатывает курс терапии, который должен будет устранить причины появления недуга, устранить боль, отечность и воспаление, вернуть подвижность, остановить дальнейшее развитие патологии.

Важно снизить нагрузку на сустав до минимума – восстановление будет идти эффективнее. Для этого применяют иммобилизирующие шины и повязки, в сложных случаях может потребоваться ношение гипсовой лангеты. Выздоровление и устранение болевого синдрома пожжет наступить уже через несколько дней.

Медикаментозное лечение

Врачи часто назначают анальгетики и противовоспалительные препараты: Анальгин, Индоцид, ацетилсалициловая кислота, Бутадион и др. в стандартной дозировке.

Средства для локального нанесения используются для уменьшения боли: Ибупрофен, Диклофенак, Камфра, Индометацин.

Во время обострения лечение периартрита проводится с помощью инъекций Гидрокортизона или Новокоина. При отсутствии результатов лечения выписывают прием глюкокортикостероидов (Преднизолона). Возможно дополнить лечение хондропротекторами, ангиопротекторами, миорелаксантами.

Физиотерапевтические процедуры

Основные методы физиотерапии для лечения периартрита:

• Ультразвуковая терапия;
• Лазерная терапия;
• Криотерапия – воздействие низких температур;
• Ударно-волновая терапия;
• Иглорефлексотерапия;
• Электрофорез и фонофорез обезболивающими и противовоспалительными препаратами и лекарствами, улучшающими кровообращение.

При периартрите нельзя проводить массаж на поврежденной области. Он допускается только при легкой форме заболевания, не на пораженном участке.

Лечебная физкультура

Обязательно проводить ЛФК при периартрите. Его выписывает врач или тренер. Гимнастика помогает избавиться от болевого синдрома, расслабить мышцы, вернуть суставам подвижность. Комплекс упражнений можно выполнять в домашних условиях или в стационаре. Важно чтобы во время тренировки не появлялся дискомфорт и боль.

Хирургическое вмешательство

Отсутствие или неправильное лечение может привести к запущенной форме патологии. Когда консервативные способы терапии не работают, назначается хирургическая операция. Из-за необратимых изменений возникает необходимость удаления пораженного сустава и его частичная или полная замена на протез. Это самый сложный метод устранения периартрита, он наносит заметный ущерб организму пациента, поэтому требует длительного реабилитационного периода.

Периартрит – распространенное заболевание, которое необходимо лечить. Терапия может длиться от 2-3 недель до нескольких месяцев, в зависимости от изначального состояния больного. Прием медикаментов, физиотерапия, лечебная физкультура и хирургическое вмешательство должны назначаться врачом, при неправильном лечении возможно развитие осложнений и ухудшение здоровья пациента.

Появление ноющей боли в области какого-либо сустава может свидетельствовать о таком неприятном заболевании как периартрит. Невнимательное отношение к первым симптомам и бездействие может привести к развитию болезни, а следом снижению работоспособности, усилению болевого синдрома и общему ухудшению качества жизни человека. Столкнувшись с проявлениями периартрита, следует выяснить причины его появления, определиться с тактикой лечения, совместно с физиотерапевтом разработать упражнения для снятья острой боли и предотвращения перехода болезни хроническую форму.

Коварное воспаление

Периартрит - это острое или хроническое воспаление тканей, окружающих сустав: связок, мышц, сухожилий, капсулы сустава. Заболевание может поражать мягкие ткани абсолютно любого сустава в организме человека, но больше страдают крупные соединения скелета. Чаще всего хирурги и ортопеды диагностируют следующие виды воспаления мягкотканых структур сустава:
. плечелопаточный периартрит,

Первичная форма характеризуется слабыми ноющими болями в области сустава, некоторым напряжением и ограничением движения. Без лечения первичная форма периартрита переходит в острую, характеризующуюся резкой нарастающей болью. Болевой синдром усиливается по ночам, человек всячески ограничивает движение пораженной конечности. Острый период может длиться от нескольких дней до 2-3 недель, затем интенсивность болей снижается. При отсутствии своевременной врачебной помощи, заболевание переходит в хроническую форму, при которой человека постоянно сопровождают ноющие боли, дискомфорт и ощущение ломоты в суставе.

Симптомы

К другим симптомам периартрита можно отнести:
1. Болевые ощущения (от незначительных до резких, нарастающих и усиливающихся при движении).
2. Усиление или возникновение боли при определенных движениях.
3. Боль при движении намеренно зафиксированного сустава.
4. Припухлость в области пораженного сустава.
5. Болезненность при пальпации.
6. Гиперемия мышц.
7. Признак Дауборна при плечевом периартрите: возникновение боли при отведении руки на 45-900 и стихании при дальнейшем отведении или попытке поднять руку вверх.
8. Сближение костных выступов при хронической форме (выявляется на рентгеновском снимке).
9. Тугоподвижность мышц.

Причины

Факторы, способствующие возникновению воспаления мягких тканей суставов:
. систематическое переохлаждение;
. травмы и частые микротравмы;
. возраст старше 45 лет;
. женский пол;
. переработка сустава вследствие чрезмерных физических нагрузок.
Развитию периартрита способствуют такие проблемы со здоровьем как:
. нарушение обмена веществ;
. сахарный диабет;
. лишний вес;
. эндокринные заболевания;
. нарушения работы кровеносной системы;
. болезни сердца и легких,
. артрозы суставов;
. различные патологии опорно-двигательного аппарата.

Диагностика

Для постановки диагноза необходима консультация врача-ортопеда. При сборе анамнеза выясняются основные характеристики и симптомы заболевания, доктором проводятся внешний осмотр и пальпация больного места. При необходимости делаются рентгеновский снимок, а также УЗИ, термография сустава, МРТ, лабораторные анализы.

Методы лечения

Следует учитывать, что схема лечения любой формы периартрита должна быть разработана лечащим врачом. Самостоятельное лечение - прием препаратов, нанесение мазей, проведение различных процедур, выполнение упражнений недопустимо.

Медикаментозные методы лечения периартрита
Традиционные методы лечения включают в себя:
. введение противовоспалительных препаратов,
. введение противоартрозных препаратов,
. применение глюкокортикоидов и кортикостероидов.

Для создания покоя пораженным тканям, применяют поддерживающие повязки, простые деревянные шины, предназначенные ограничивать движение сустава. В тяжелых случаях рекомендовано наложение съемной гипсовой лангеты. Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.

Лечение методами физиотерапии
Физиотерапевтические методы лечения включают в себя:
1. Фармакопунктуру - точное введение лекарственных препаратов.
2. Постизометрическую релаксацию - специальную методику расслабления мышц.
3. Лечебный массаж (назначается лечащим врачом при легких формах периартрита).
4. Электромассаж и вибромассаж, которые оказывают обезболивающее действие, снимают гипертонус мышц.
5. Лазеротерапию и магнитотерапию, стимулирующих кровообращение и питание пораженных сухожилий.
6. Электрофорез - воздействие на пораженный участок электрического тока в сочетании с медикаментозными препаратами.
7. Лечебную гимнастику и упражнения.
Выполнение упражнений лечебной физкультуры (ЛФК) показано в подострый период и при хроническом течении заболевания. Комплекс упражнений включает в себя:
. отведение конечностей, вращение,
. напряжение мышц пораженного сустава в разных положениях,
. покачивания конечностей,
. приподнимание, заведение конечностей за спину.
Все упражнения должны выполняться под наблюдением и с участием физиотерапевта.

Применение нетрадиционных методов лечения
К таким методам можно отнести:
. иглоукалывание,
. мануальную терапию,
. точечный массаж,
. гирудотерапию,
. грязевые аппликации,
. магнитно-вакуумную терапию.

Процедуры направлены на устранение напряжения и мышечных спазмов, улучшение кровоснабжения и питания воспаленных тканей, улучшения обмена веществ и снятия воспаления. В результате улучшается подвижность сустава, высвобождаются зажатые нервные окончания и кровеносные сосуды, в значительной степени снижается болевой синдром.

Лечение периартрита народными методами
В народной медицине для лечения периартрита применяют фитопрепараты на основе травяных сборов, мази, компрессы. Каждый курс индивидуален и должен быть одобрен лечащим врачом. Препараты народной медицины оказывают общеукрепляющее, иммуномодулирующее, противовоспалительное действие, улучшают обменные процессы и циркуляцию крови.

Воспаление околосуставных тканей называется периартритом. В патологический процесс вовлекаются мышцы, сухожилия, связки и другие анатомические структуры, при этом сустав остается интактным (неповрежденным).

Периартрит коленного сустава развивается в области медиального (внутреннего) мыщелка бедренной кости, где прикрепляются сухожилия четырехглавой мышцы бедра («гусиная лапка»).

В подавляющем большинстве случаев заболевание встречается у женщин, достигших 40-летнего возраста. Иногда болезнь имеет вторичный характер и появляется на фоне хронического течения воспалительных и дегенеративно-дистрофических поражений коленного сустава (артриты, артрозы, остеоартрозы).

Причины болезни

Периартрит коленного сустава вызывает один или несколько неблагоприятных факторов, воздействующих на организм в течение длительного времени. К причинам болезни относятся:

• общее переохлаждение, зябкость нижних конечностей;
• интенсивные физические нагрузки, долгое стояние на ногах;
• травма коленей, неловкие движения в коленных суставах, нестабильность связочного аппарата;
• малоподвижный образ жизни, продолжительные статические нагрузки на нижние конечности;
• эндокринная патология, связанная с ожирением и сахарным диабетом;
• нарушение гормонального баланса в организме;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе атеросклероз;
• хронические воспалительные и дистрофические процессы в коленных суставах (артриты, артрозы).

Патологический процесс в околосуставных тканях может развиваться в период восстановления после оперативного вмешательства на анатомических структурах нижних конечностей (костях, суставах, сухожилиях).

Клинические проявления

Симптомы заболевания не имеют специфического характера и похожи на клинические проявления другой патологии опорно-двигательного аппарата. Однако периартрит коленного сустава в международной классификации болезней (МКБ 10) выделен в отдельную нозологическую единицу и обозначается М77, так как имеет свои особенности течения, терапии и прогноза для выздоровления.

Болезнь обычно легко поддается лечению, не вызывает необратимых изменений и контрактуры пораженного сустава, двигательная активность нижних конечностей восстанавливается в полном объеме.

Главным проявлением периартрита считается болевой синдром, который характеризуется следующими признаками:

• появление резкой боли в области медиальной части коленного сустава во время активных сгибательных и разгибательных движений;
• ноющая боль в покое и после перемены положения тела – запрокидывание ноги за ногу, повороты со спины на бок, движение голени;
• усиление неприятных ощущений при ходьбе по лестнице, ношении тяжестей, во время длительной прогулки;
• возникновение дискомфорта при ощупывании колена и постукивании по его внутренней поверхности.

Кроме того, в области коленного сустава появляется отечность тканей, повышение местной температуры, покраснение кожных покровов. В тяжелых случаях могут развиваться симптомы интоксикации, сопровождающиеся лихорадкой, недомоганием, быстрой утомляемостью, значительным ограничением подвижности больной ноги.

Диагностика и лечение

Своевременная постановка диагноза требует обращения к врачу при первых признаках болезни. Для подтверждения периартрита и исключения патологии суставов назначают рентгенографию, компьютерную томографию (КТ), артрограмму, магнитно-резонансную томографию (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ) пораженной области. При воспалении околосуставных тканей наблюдается размытость контуров анатомических структур коленного сустава вследствие отека, сужение внутрисуставной щели, остеопороз и периостит с разрежением костной ткани в месте патологии, кальцификаты связок и мышечных волокон. В общем анализе крови выявляют признаки воспаления (повышение СОЭ, лейкоцитоз).

Лечить периартрит коленей необходимо на раннем этапе развития болезни для предупреждения его прогрессирования, вовлечения в воспалительный процесс внутрисуставных структур, развития осложнений.

Своевременная терапия проводится при помощи консервативных методов, а при хроническом течении заболевания назначают оперативное вмешательство по удалению спаек, контрактур, кальцификатов, которые нарушают физиологическую подвижность сустава. В острый период рекомендуют ограничивать движения в пораженных суставах, назначают ношение фиксирующих бандажей для снижения интенсивности болей и предотвращения дополнительной травматизации воспаленных тканей.

Лечение периартрита коленного сустава включает:

• противовоспалительные средства (НПВС) – ортофен, диклофенак, ибупрофен;
• анальгетики для предупреждения болевого синдрома – тайленол, новалгин, солпадеин;
• гормональные средства для приема внутрь или обкалывания пораженного сустава – гидрокартизон, преднизалон;
• местное воздействие путем втирания мазей и гелей – долобене, капсикам, фастум, диклак;
• физиопроцедуры – магнитотерапия, электрофорез с новокаином, инфракрасное лазерное излучение;
• иглоукалывание, точечный массаж;
• гирудотерапия (применение пиявок).

В период затихания острого процесса рекомендуют проведения лечебной физкультуры (ЛФК), которая состоит из комплекса упражнений, направленных на разработку подвижности сустава, повышения эластичности связок и мышечной силы. Занятия начинают с простых движений по 10-15 минут, постепенно увеличивая нагрузку, сложность и длительность тренировки. Применяют приседания, махи ногами, прыжки, бег на месте по индивидуальной программе, составленной специалистом.

Для лечения периартрита используют народные средства в качестве дополнительного воздействия на патологический процесс. Применение нетрадиционных рецептов должно быть согласовано с врачом и не исключает консервативных методов терапии. Наиболее популярен при заболевании целебный чай на основе лекарственных трав. Для его приготовления необходимо взять в одинаковых пропорциях листья черной смородины, малины, брусники и плоды шиповника. Сырье в количестве 30-ти грамм заливают 500 мл горячей воды и кипятят не более четверти часа. Витаминизированный напиток принимают по полстакана перед каждым приемом пищи. Средство снимает воспаление, укрепляет кровеносные сосуды в области патологии, нормализует обменные процессы.

Периартрит относится к острому заболеванию, которое первично поражает околосуставные ткани или вторично развивается на фоне патологии коленного сустава различной этиологии. Для улучшения прогноза болезни следует своевременно обращаться к врачу и проходить комплексное лечение для предупреждения формирования хронического течения, появления стойкого нарушения подвижности в колене.

Что такое периартрит: лечение голеностопного (стопы) и тазобедренного сустава

Такая болезнь, как периартрит приводит к существенному уменьшению трудоспособности и ощущению постоянного дискомфорта. Поэтому многие люди интересуются вопросом: что такое периартрит? Также многим интересны клинические проявления заболевания и эффективные методы его лечения.

Заболевание является воспалением тканей, расположенных возле суставов. Процесс развивается в капсуле сустава, мышечных тканях, сухожилиях и связках, которые его окружают. Эта болезнь может поразить любой сустав опорно-двигательной системы:

• сумку гусиной лапки;
• плече-лопаточный;
• коленный;
• голеностоп;
• тазобедренный;
• локтевой;
• суставы пальцев рук.

Факторы, провоцирующие развитие проблемы

Прогрессирование заболевания связано со многими причинами. Оно может появиться вследствие осложнения после инфекционной болезни, переохлаждения, продолжительного нахождения (проживания, работы) в условиях сырости. Хронические болезни такие как артроз, спондилез и другие – также могут способствовать возникновению заболевания.

Обратите внимание! Чаще всего проблема развивается у пожилых людей и профессиональных спортсменов.

К тому же появлению болезни способствуют расстройства эндокринной системы и заболевания периферических сосудов. К этиологическим причинам прогрессирования воспалительного процесса (травматический периартрит) относят микроскопичные повреждения мышц и сухожилий.

Зачастую микротравмы появляются после активных физических работ.

Для симптоматики заболевания характерны тянущие боли, которые увеличиваются, когда больной начинает движение. Также в области патологии возникает мышечное напряжение и отечность, что приводит к частичному анкилозу.

Если пощупать пораженное место, то можно обнаружить уплотнение, при нажатии которого больной испытывает боль.

Суставы, поражаемые периартритом и их лечение

Разделяют такие формы периартрита:

1. начальная;
2. острая;
3. хроническая.

Болезнь может появиться на любом суставе опорно-двигательного аппарата, пальцы рук и ног также не являются исключением. Но чаще всего болезнь прогрессирует на больших суставах, которые постоянно травмируются вследствие физических нагрузок.

То есть систематическое напряжение мышц и сухожилий – это один из главных факторов развития воспаления.

Воспаление тазобедренного и коленного сустава

Периартрит тазобедренного сустава, находящийся на острой стадии протекания, лечат препаратами, обладающими противовоспалительным действием (Паризолон, Индоцид и другое). Иногда применяют лечение кортикостероидами.

Когда острая фаза отступает, врач назначает физиотерапевтические процедуры – индуктотерапия и электрофорез. Также в составе комплексной терапии хорошо себя зарекомендовали ванны с радоном и грязевые аппликации.

При воспалении коленного сустава больной должен ограничить движение больной конечности. При острой форме заболевания назначается медикаментозное лечение с использованием нестероидных препаратов (Кетопрофен, Диклофенак), убирающих воспаление и уменьшающих боли.

В период подострого протекания заболевания врач назначает физиотерапевтические процедуры:

• импульсная магнитная терапия;
• ультрафонофорез кидрокотизона;
• лазерная инфракрасная терапия.
• ультразвук для лечения суставов.

Во время ремиссии лечение заключается в накладывании парафино-озокеритовых аппликаций, способствующих восстановлению околосуставных мягких тканей.

Обратите внимание! При периартрите колена нельзя заниматься самолечением. Весь терапевтический процесс должен проходит под контролем специалиста, учитывающего специфику заболевания и особенности пациента. Неграмотное использование медикаментов может привести к серьезным осложнениям и адгезии.

Многие пациенты убеждены, что знают массу эффективных народны методик, с помощью которых они могут вылечить все болезни коленей. Но народная медицина – это неосновной, а вспомогательный способ, поэтому основное лечение должно назначать врачом.

К тому же существует риск, что у больного возникнет непереносимость к одному из видов целебных растений. Более того, есть ограничения, относящиеся к специфике течения заболевания.

Важно! Незамедлительно обращение к специалисту и безоговорочное следование врачебным рекомендациям поможет избавиться от всех признаков недуга через 1 месяц.

Воспаление сумки гусиной лапки

Воспаление колена, как правило, появляется у женщин, возрастом от сорока лет. Дискомфорт в этой области возникает из-за чрезмерных нагрузок, например, после ходьбы по ступенькам.

При этом ходьба по ровному полу практически не вызывает болей. Периартрит сумки гусиной лапки не препятствуют движению сустава и не вызывает отечность и патологические изменения.

Воспаление коленных суставов, как правило, концентрируется во внутренней части колена (приблизительно на четыре сантиметра ниже сгиба). Лечение периартрита сумки гусиной лапки, находящейся на начальном этапе, достаточно результативно.

В основном, терапия ограничивается нестероидными противовоспалительными препаратами и физиопроцедурами.

Обратите внимание! Такой болезни, как узелковый периартрит в медицине нет. Название произошло от системного васкулита, которое разрушает артерии.

Воспаление голеностопного сустава

В сравнении с болезнями коленей периартрит голеностопа развивается нечасто. Однако, формирование этой болезни приводит к сильной боли, т.к. именно на ноги распределяется наибольшая часть нагрузки сего организма.

При воспалении голеностопа врач назначает комплексное лечение. При этом в период проведения лечебных мероприятий пациентам, имеющим диагноз периартрит стопы и периартрит голеностопного сустава необходимо полностью иммобилизовать конечность.

Следует заметить, что в составе комплексной терапии отличные результаты приносят физиопроцедуры. А при отсутствии ограничений весьма эффективен точечный массаж. Кстати, не менее эффективен бывает массаж при артрозе коленных суставов.

Периартрит пальцев рук, лопаточного, локтевого суставов

Периартрит локтевого сустава имеет народное название – рука теннисиста. Это заболевание представляет собой патологические изменения, происходящие в сухожилиях, отвечающих за разгибание пальцев и кисти в области их прикрепления.

Обратите внимание! Болезнь чаще всего развивается у людей, суставы которых подвержены регулярным микроскопическим повреждениям.

Вначале болезненные ощущения появляются в случае перенапряжения сустава, а после они возникают в хаотичном порядке, т.е. беспричинно. Лечение периартрита локтя осуществляется с помощью анальгетиков и физиотерапевтических процедур.

Также по возможности пациент должен позаботиться о том, чтобы во время проведения терапии его локоть был неподвижен.

Воспаление пальцев рук – еще одно характерное заболевание, его симптомы заключаются в опухании, покраснении и болевом синдроме в области мягких тканей, расположенных возле суставов.

Болезненные ощущения связаны с воспалительными процессами, происходящими в межфаланговых суставах. Этот тип периартрита зачастую развивается у женщин возрастом от пятидесяти лет.

Источником возникновения болезни может быть сильное промерзание рук и постоянные нагрузки на кисти. Болезнь успешно лечится физиотерапевтическими методами – озокеритовые либо парафиновые аппликации и накладывание согревающих компрессов.

Плечелопаточное воспаление – встречается чаще всего. Факторы, влияющие на возникновение лопаточного периартрита следующие:

• повреждения шеи и плеча;
• остеохондроз (шейный);
• изменение обменных процессов.

Для заболевания характерны воспалительные процессы, происходящие в плечевых сухожилиях и суставных капсулах. Симптоматика плечелопаточного периартрита заключается в тянущих болях, локализирующихся в пораженном месте. Иногда наблюдается кратковременная потеря двигательной координации.

При отсутствии своевременного и корректного лечения развивается тяжелая форма заболевания, в результате чего пораженное место может навсегда остаться обездвиженным. Чтобы избежать последствий некоторые люди даже вынуждены сменить профессию.