Осложнения после операции на глаза замена хрусталика. Существенные преимущества операции факоэмульсификации. Почему появляются отеки?

Искусственные хрусталики глаза или, по-научному, - интраокулярные линзы (ИОЛ)

В каких случаях нужна операция?

Замена хрусталика проводится при или при серьёзных проблемах рефракции, когда невозможно сделать

Перед каждым человеком, у кого появляется необходимость в замене хрусталика, возникает вопрос какой хрусталик лучше, что выбрать и какой результат будет после операции.

Важность идеальной фокусировки оборудования и правильное расположение энергии предотвращают повреждение внутриглазной линзы, которую пациент будет иметь на всю оставшуюся жизнь.

  • Он обеспечивает наилучшие результаты при очень низких уровнях энергии.
  • Имеет очень низкий риск оставления следов на объективе.
  • Высокая эффективность резания с очень небольшим количеством снимков.
  • Низкая кумулятивная энергия.
  • Очень быстрые процедуры.
До свидания с рефракционной хирургией.

Внутриглазные линзы: побочные эффекты и риски

Интраокулярная линза является все более распространенным вариантом лечения нескольких пациентов. В этой статье мы определим, что такое внутриглазная линза, и мы рассмотрим некоторые побочные эффекты этой операции, упоминая некоторые мнения о имплантации внутриглазной линзы.

В современной офтальмологии применяются гибкие акриловые хрусталики, которые с лёгкостью устанавливаться через микроразрез.

Схема замена хрусталика при катаракте:удаление хрусталика имплантация ИОЛ вид глаза с искусственным хрусталиком

Офтальмолог-хирург профессор Кожухов Арсений Александрович проводит все типы операций по замене хрусталика глаза. Вы всегда можете обратиться за консультацией и получить высококвалифицированную помощь, в случае если у Вас или у Ваших родственников и друзей имеется катаракта.

Каковы типы внутриглазных линз?

Существует два типа внутриглазных линз, которые используются в хирургии. Благодаря этим внутриглазным линзам также могут быть связаны с катарактой и пресбиопией или усталостью зрения. Разница в том, что первые используются для сохранения естественной линзы, а последние ее заменяют.

Внутриглазные линзы, лучшие в каждом случае?

Когда дело доходит до катаракты, имплантация внутриглазных линз является единственным решением визуальной проблемы. Также в случае пресбиопии это наиболее рекомендуемое вмешательство, поскольку оно предотвращает появление катаракты. Однако, когда то, что мы хотим исправить, является проблемой рефракции, первым вариантом является лазерная хирургия.

Профессор, д.м.н., офтальмолог-хирург Кожухов Арсений Александрович является автором 3 патентов на полезную модель

Профессор Кожухов А.А. также является на многих научно-практических конференциях в России и за рубежом, посвященных лечению и замены хрусталика глаза у взрослых и детей.

Какие бывают искусственные хрусталики глаза?

Наиболее часто используются следующие виды искусственных хрусталиков, в качестве которых служат гибкие акриловые ИОЛ:

Внутриглазные линзы: возможные проблемы и риски

Без связанных с этим проблем, таких как катаракта или усталость глаз, рефракционные ошибки рекомендуются пациентам, которые не могут пройти лазерную рефракционную хирургию. Имплантация внутриглазных линз практически не содержит побочных эффектов. Однако, как и при любом хирургическом лечении, следует принимать во внимание некоторые противопоказания.

Внутриглазная линза: побочные эффекты и уход. . Несмотря на то, что он является элементом вне тела, внутриглазные линзы состоят из материала, который не вызывает отторжения тела или дискомфорта. Однако они могут вызывать некоторые побочные эффекты, как при любой операции.

  • с асферической оптикой
  • с жёлтым фильтром
  • торические
  • мультифокальные
  • мультифокальные торические
  • аккомодирующие

Современные искусственные акриловые хрусталики обладают рядом преимуществ перед линзами прошлого поколения:

Побочные эффекты первых линз. Раньше интраокулярные линзы были слишком твердыми, требуя введения большего разреза. Кроме того, трение с помощью линзы может ускорить появление катаракты. Важно отметить, что, хотя мы исправили визуальные дефекты, вызванные проблемами рефракции, глаз остается тем, что мы называем «несовершенным глазом». Поэтому пациента следует регулярно проверять, чтобы избежать осложнений.

Инфекции на месте операции. Инфекции в операционной являются одним из самых больших рисков любого типа хирургии. Несмотря на то, что заболеваемость крайне низкая, операция может быть сложной, если это произойдет. По этой причине очень важно найти аккредитованную клинику, в которой можно волноваться, потому что все оборудование находится в отличном состоянии. Окулярное напряжение может увеличиться после имплантации линзы, поэтому необходимо контролировать его.

  • при имплантации устанавливаются через микропрокол (микроразрез) 1,8 - 2,75 мм.
  • значительно снижается риск послеоперационного искажения зрения (астигматизма)
  • операция проходит амбулаторно
  • снижают риск появления вторичной катаракты
  • широкий диапазон применения: можно устанавливать детям, пациентам со значительной степенью миопии, дальнозоркостью, серьёзным астигматизмом, а также больным сахарным диабетом


I. МОНОФОКАЛЬНЫЕ ИСКУССТВЕННЫЕ ХРУСТАЛИКИ:

Это наиболее часто применяемые хрусталики при его замене.

Операция внутриглазных линз: мнения пациентов

Внутриглазное воспаление увеа. Наконец, эти процедуры противопоказаны людям, страдающим увеитом или у которых очень узкая задняя камера глаза. Если у вас все еще есть сомнения относительно эффективности и преимуществ операции внутриглазных линз, мы предлагаем услышать некоторые отзывы пациентов, которые уже прошли операцию.

Чаро Перес, например, пациент, который отправился в Клинику-Бавиер, чтобы пройти операцию в пресбиопии с операцией внутриглазной линзы, оглядывается назад и указывает, насколько позитивно это решение было в ее повседневной жизни: Я бы без колебаний вернусь для этого. Не в зависимости от очков, которые можно увидеть, это способ чувствовать себя действительно свободным, - говорит он.

ИОЛ с жёлтым фильтром
Данные линзы обладают защитными свойствами. Так же как и родной (натуральный) прозрачный хрусталик предохраняют сетчатку глаза от вредного воздействия ультрафиолета. Такие линзы рекомендуются тем пациентам, у которых наблюдаются заболевания сетчатки или зрительного нерва (макулодистрофия, глаукома и др.)

Интраокулярная линза - небольшая искусственная линза для глаза. Он заменяет естественную линзу глаза или линзу, которая удаляется во время операции по удалению катаракты. Линза или линза удваивают лучи света, проникающие в глаз, чтобы помочь нам увидеть. Линза должна быть прозрачной. Но если у вас есть катаракта, линза будет облака. При катаракте все может выглядеть нечетким, облачным или менее ярким.

Из чего сделаны внутриглазные линзы?

Внутриглазные линзы входят в разные концентрации внимания, так же как очки для рецепта или контактные линзы. Ваш офтальмолог будет измерять длину глаза и кривизну роговицы. Эти меры используются для выбора фокусирующей силы внутриглазной линзы. Большинство интраокулярных линз изготовлены из силикона или акрила. Они также имеют слой специального материала, который помогает защитить глаза от ультрафиолетовых лучей от солнца, которые являются вредными.

ИОЛ с асферической оптикой
Подобные линзы не создают оптических аббераций (искажений). Это даёт пациенту высокую чёткость зрения и хорошее зрение в сумерках и ночью. Такие линзы сочетают в себе преимущества асферической оптики с защитными свойствами жёлтого фильтра.

Торические интраокулярные хрусталики особо показаны тем пациентам, у которых помимо катаракты наблюдается ещё и астигматизм. Они позволяют излечить катаракту и устранить астигматизм.

Наиболее распространенный тип линз, используемых при хирургии катаракты, называется монофокальной внутриглазной линзой. Он имеет фокусное расстояние. Он сконструирован так, чтобы фокусироваться близко, в середине или на расстоянии. У большинства людей есть видение издалека. И затем они носят очки, чтобы читать или выполнять задачи крупным планом.

Некоторые внутриглазные линзы имеют разные очаги фокусировки на одном объективе. Эти линзы называются мультифокальными и аккомодационными. Эти интраокулярные линзы уменьшают зависимость от очков, поскольку они обеспечивают четкое видение более чем на установленном расстоянии.

Все эти перечисленные линзы являются монофокальными. У пациента будет гарантировано обеспечено хорошее зрение вдаль, но для чтения скорее всего нужно будет пользоваться очками.

На рисунке представлены разные виды искусственных хрусталиков.



Это линзы, которые реализуют потенциальную возможность видеть одинаково хорошо и вдаль, и вблизи.

Он обеспечивает фокус, чтобы видеть на расстоянии и видеть близко. Этот объектив имеет разные зоны с различными подходами. Он разработан так, чтобы ваш мозг научился автоматически выбирать правильный подход. Линза перемещается или меняет форму в глазу, позволяя ей фокусироваться на разных расстояниях.

Для людей с астигматизмом существует внутриглазная линза, называемая торической линзой. Астигматизм - это рефракционная ошибка, вызванная неравномерностью кривизны роговицы или хрусталика. При планировании операции на катаракте поговорите с вашим офтальмологом о ваших видениях и ожиданиях. Это объяснит ваши варианты интраокулярных линз более подробно.

Такие хрусталики дают возможность вообще не пользоваться очками, что имеет исключительное значение для людей активного возраста, особенно если вид профессиональной деятельности связан с требованием хорошего зрения.

Использование этих современных хрусталиков предоставляет свободу и лёгкость жизни без очков.
Единственный минус таких линз заключается в более высокой стоимости по сравнению с другими ИОЛ.

Катаракта является одной из основных причин визуального снижения. Сегодня нам повезло жить в эпоху, когда восстановление зрения, измененное катарактой, в большинстве случаев является очень удовлетворительным. Эта публикация предназначена для того, чтобы предоставить вам и вашей семье самую полную информацию о том, как можно избежать излечения зрения, вызванного катарактой. Цель состоит в том, чтобы помочь вам интерпретировать важные основы и достижения хирургии, что вы можете ожидать от нее, риски и преимущества лечения.

Если после прочтения у вас возник вопрос, на последней странице вы можете записать его, а затем уточнить в офисе. Мы уверены, что это поможет вашим усилиям и нашим каналам для быстрого и лучшего восстановления вашего зрения. Давайте вкратце вспомним анатомию глаза, которая имеет некоторое сходство с компонентами камеры.

III. АККОМОДИРУЮЩИЕ ХРУСТАЛИКИ

Такие хрусталики могут изменять свою кривизну в зависимости от напряжения и расслабления циллираной мышцы, мышцы которая отвечает за аккомодацию или автофокусировку глаза на различные дистанции.

При напряжении цилиарной мышцы хрусталик фокусируется для зрения вблизи, при ее расслаблении происходит фокусировка для зрения вдаль.

Склеру покрывают прозрачная мембрана, конъюнктива. Этот компонент эквивалентен корпусу камеры. Эквивалентен объективу камеры. Он представляет в центре темное отверстие, называемое зрачком, которое меняет свой размер, чтобы регулировать вход света в глаз. В темных средах зрачок увеличивает свой диаметр, чтобы больше света проникало в глаз. Диафрагма эквивалентна диафрагме камеры.

Он удерживается в стенке глаза через набор микроскопических нитей, называемых зонулой. Эквивалент масштабирования камеры. Компоненты 2, 3 и 4 отвечают за формирование четких изображений. Этот компонент эквивалентен рулонной пленке или микросхеме цифровой камеры. Центральный сектор сетчатки - тот, который обладает лучшей визуальной способностью и называется макулой. Хориоид - это слой сосудов, питающий сетчатку. Он расположен между сетчаткой и склерой.

Однако по клиническим исследованиям такие хрусталики перекрывают диапазон изменения фокусировки не более 2-х диоптрий, что является достаточным для хорошего зрения вдаль, но недостаточно для чтения любого, в том числе мелкого, текста.

Принцип работы аккомодирующего хрусталика:


Нервные стимулы, образовавшиеся в сетчатке, отправляются в мозг через зрительный нерв. Оптический нерв подобен «проволоке» с миллионом волокон, который соединяет сетчатку с зрительной корой головного мозга. Именно в коре головного мозга визуальный процесс завершен.

Катаракта - это непрозрачность линзы. Потеря прозрачности объектива обычно обусловлена ​​естественным старением глаза. Это может иногда возникать в результате травмы, общих заболеваний, таких как диабет, радиация или некоторые лекарства, такие как кортикостероиды. У некоторых детей объектив может быть облачным от рождения.

Проведение операции с имплантацией искусственных хрусталиков глаза требует самого высокого профессионального уровня офтальмолога-хирурга, равно как и соответствующего качества хирургического оборудования.

Какой искусственный хрусталик для глаз лучше?

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Хрусталик подбирается индивидуально исходя из физиологических особенностей строения глаза, сопутствующих болезней и пожеланий пациента.

Как мы говорили ранее, прозрачная линза фокусирует световые лучи на сетчатке, как и объектив камеры. Если объектив камеры загрязнен или затуманен, изображение будет размытым или облачным. Точно так же, когда линза непрозрачна по катаракте, световые лучи не идеально подходят для сетчатки, они рассеиваются: поэтому изображения, отправленные в мозг, будут размыты.

Как правило, чем более мутная линза, тем больше уменьшается видение зрения. Катаракта может вызывать симптомы на любом этапе их развития. Как правило, по мере развития катаракты видение становится мутным, и то, что мы видим, теряет контуры. Это можно увидеть в первый раз как трудность видеть при вождении автомобиля, особенно ночью, или как трудность при чтении мелкой печати или шитья.

Правильно подобрать и рассчитать искусственный акриловый хрусталик для имплантации может только опытный врач-офтальмолог после проведения тщательного обследования пациента на высокоточном диагностическом оборудовании и расчёта параметров хрусталика.




При взгляде на объект, подверженный яркому свету, может появиться ореол, окружающий его. Некоторые пациенты считают, что «ткань» «закрыла» видение. Когда катаракта очень зрелая, называется полной катарактой, пациент может видеть только свет. Единственное эффективное лечение катаракты - операция.

Когда должна действовать катаракта? Нужно ли мне полностью прекратить работу?

В серьезных исследованиях было невозможно продемонстрировать, что лечение с каплями, диетами или витаминами является эффективным. Катаракту следует использовать, когда она вызывает снижение зрения, которое влияет на нормальное развитие жизни мирного населения. После того, как катаракта была диагностирована, мы должны оценить, насколько она беспокоит вас в вашей повседневной жизни.

Срок службы искусственного хрусталика?

Срок службы ИОЛ хорошего качества не ограничен, ставится один раз на всю жизнь.

Необходимость в повторной операции может возникнуть только в случае вторичной катаракты. Но такие случаи, к счастью, довольно редки. И замененный хрусталик служит пациенту и даёт хорошее зрение всю жизнь.

Катаракта - возрастное заболевание, которое развивается вследствие помутнения хрусталика. В зависимости от стадии и прогрессирования болезни лечение может проводиться консервативными методами. Однако только хирургическая замена хрусталика глаза при катаракте является по-настоящему действенным решением, позволяющим полностью устранить проблему. Эта операция проводится методом ультразвуковой факоэмульсификации, суть которой состоит в удалении пораженного патологией хрусталика и замене его полимерной линзой. Сама процедура занимает не слишком много времени, и проводится амбулаторно . Однако для благополучного исхода очень большое значение имеет восстановительный период после операции после замены хрусталика глаза, занимающий в целом от 1 до 3 месяцев.

Реабилитация после замены хрусталика глаза

После хирургического вмешательства пациенты нередко высказывают жалобы на отечность роговицы или на то, что после замены хрусталика глаз не видит хорошо предметы на различных расстояниях. Данные симптомы считаются нормальными: отечность обычно спадает в течение суток, а для нормального видения объектов пациенту могут понадобиться специальные очки.

При проявлении более серьезных симптомов, таких как помутнение капсулы, кровоизлияние, повышение внутриглазного давления, проявление признаков инфекции необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Однако, как правило, подобные осложнения происходят довольно редко, и после операции пациенты отмечают восстановление зрения до 98-100%.

Восстановление глаза после замены хрусталика глаза требует от пациента тщательного соблюдения предписанных врачом рекомендаций. Они включают в себя строгий режим сна, избегание нагрузок на глаза, отказ от подъема тяжестей (не более 3 кг), тщательное оберегание глаза от попадания воды, мыльных растворов, пыли и чужеродных веществ. Необходимо в послеоперационном периоде (минимум на 30 дней) отказаться от посещения бассейна, бани или сауны, приема алкогольных и газированных напитков, а также курения, поскольку все эти факторы могут спровоцировать развитие осложнений.

Этапы реабилитационного периода

Условно реабилитация после операции по замене хрусталика подразделяется на три этапа:

  • 1 этап (первая неделя после операции) - сразу отмечается улучшение зрения, однако возможны болевые ощущения, для снятия которых врач выписывает специальные средства;
  • 2 этап (с 8 до 30 дня после операции) - характеризуется нестабильным зрением, именно в этот период очень важно бережно относиться к глазам и избегать провоцирующих осложнения факторов;
  • 3 этап (с 1 месяца до полугода после операции) - происходит максимальное восстановление зрения, можно подбирать постоянные средства коррекции (очки или контактные линзы), однако все еще стоит избегать нагрузок на глаза и соблюдать ограничение по подъему тяжестей.

Для того чтобы предотвратить появление отеков в начале периода реабилитации необходимо в первые три-четыре дня не спать на стороне прооперированного глаза. Ни в коем случае не нужно натирать глаз и давить на него. Для оберегания глаза от попадания пыли и чужеродных веществ рекомендуется в первые дни на улице носить солнцезащитные очки. В течение первой недели после операции не рекомендуется мыть голову или принимать душ. Кроме того, нужно применять противовоспалительные и дезинфицирующие глазные капли, прописанные врачом.