Тест на хгч после эко когда сдавать. Норма гормона хгч по дням после эко переноса. Как происходит рост ХГЧ после переноса эмбрионов

Об эффективности процедуры экстракорпорального оплодотворения можно судить лишь спустя 2 недели после подсадки эмбриона. Чтобы это определить, врачи проводят анализ на ХГЧ после ЭКО. Расшифровка результатов данного исследования позволяет увидеть, наступила ли беременность, отследить состояние плода, динамику его развития, помогает предупредить патологию.

Значение контроля ХГЧ при искусственном оплодотворении

Секреция хорионического гонадотропина в женском организме увеличивается после закрепления эмбриона в маточной стенке. Вырабатывается гормон плодной оболочкой, называемой хорионом. Уже к 12 неделе она трансформируется в плаценту, которая и поддерживает жизнеспособность будущего малыша до конца срока вынашивания. ХГЧ также вводят в организм женщины, желающей забеременеть, для стимуляции овуляции. Этот способ применяется как при искусственном, так и при естественном оплодотворении.

Активный рост ХГЧ после имплантации наблюдается ко второй неделе, поэтому анализ должен быть сдан не раньше чем через 14 дней после зачатия. Уровень гормона контролируют на протяжении всех 9 месяцев вынашивания ребенка, при ЭКО этот контроль особенно важен. Данное исследование позволяет определить вид беременности: маточная либо внематочная, многоплодная или нет. Кроме того, для ЭКО-беременности характерна очень высокая вероятность выкидыша, а отслеживание уровня гонадотропина позволяет его предупредить.

Методы определения концентрации гормона

Проведение анализа на гонадотропин при удачном ЭКО ничем не отличается от исследования при обыкновенном зачатии. Различие заключается в том, что при естественном оплодотворении анализ будет положительным уже на 6–9 день после этого, хотя проводят его обычно только после задержки менструации. При искусственном оплодотворении уровень гонадотропина становится показательным только спустя две недели после криопереноса либо инсеминации.

Наиболее простой вариант анализа – провести тест на беременность, который можно сделать в домашних условиях. Этот способ удобен, однако не всегда достоверен и часто показывает ложноотрицательный результат. Да и проверяют такие тесты лишь наличие гормона в моче, а не количество.

Более точный метод – узнать уровень хорионического гормона в кровяном русле.Для проведения исследования у пациентки берут венозную кровь.

Сдавать ее необходимо утром натощак. Результат такого исследования позволит определить не только наличие гонадотропина, но и его уровень, что при искусственном зачатии имеет особое значение для сохранения беременности.

Динамика роста ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении

Показатель хорионического гормона у небеременных женщин составляет до 5–7 МЕ/л (мМЕ/мл). Возрастает примерно через 5 дней после криопереноса, однако динамика выделения гормона проходит довольно медленно. Его концентрация существенно увеличивается спустя полторы недели. Чтобы получить максимально достоверный результат, врачи рекомендуют проводить повторные анализы с периодичностью в 2–3 дня.

По концентрации гонадотропина можно определить:

  • произошло ли прикрепление плодного яйца;
  • количество зародышей (один или несколько);
  • замершую беременность;
  • патологии плода.

Оценить успех ЭКО и течение беременности поможет таблица значений ХГЧ после переноса эмбрионов трехдневок и пятидневок по дням.

Таблица ХГЧ и его уровень по дням после подсадки эмбрионов

Возраст эмбриона
(количество дней после пункции)
ДПП трехдневного зародыша ДПП пятидневного зародыша Наименьший
показатель гонадотропина
Среднее значение Наибольший показатель
7 4 2 2 4 10
8 5 3 3 8 18
9 6 4 3 9 18
10 7 5 8 18 26
11 8 6 11 28 45
12 9 7 17 45 65
13 10 8 22 73 105
14 11 9 30 105 770
15 12 10 39 160 270
16 13 11 68 260 400
17 14
12 120 410 580
18 15 13 220 650 840

Уровень ХГЧ на 10–14 ДПП начинает стремительно возрастать. Например, минимальное значение ХГЧ на 13 ДПП уже равно 22, максимальное – 105. К 36 дню наибольшее значение уже достигает 78000, к 42 – более 120 тысяч.

Гонадотропин при многоплодной беременности

Чтобы увеличить шансы на удачное проведение ЭКО, подсаживают несколько эмбрионов, поэтому нередко у женщины после искусственного оплодотворения рождается двойня. Врачи могут предложить также законсервировать и заморозить неиспользованные эмбрионы на случай неудачной попытки. При криопротоколе повторный цикл ЭКО можно будет пройти быстрее.

Таблица Уровень ХГЧ при многоплодной ЭКО-беременности по неделям

Срок эмбриональной недели Уровень гонадотропина
1-2 50-600
2-3 3000–10000
3-4 20000–60000
4-5 40000–2000000
5-6 100000–400000
6-7 100000–400000
7-8 40000–400000
8-10 40000–200000

Начиная с 10 недели, показатель достигает 400000 и стремительно увеличивается, затем наступает замедление роста. При обнаружении резкого скачка как в сторону уменьшения, так и увеличения, врач назначает проведение дополнительных исследований, чтобы исключить риски возникновения патологий развития плода.

Причины уменьшения гормона при ЭКО

Прежде всего, уменьшение ХГЧ говорит о том, что оплодотворение не произошло. Это также происходит при внематочной беременности либо имплантационном кровотечении. Низкий показатель гормона может служить признаком того, что развитие ребенка приостановилось, либо произошла его внутриутробная гибель. Наблюдается подобная ситуация также при возможной угрозе выкидыша. Его первые признаки – снижение хорионического гормона на 50% от нормы и повышение температуры тела. К симптомам относят боли в поясничном отделе, наличие кровянистых выделений как при месячных.

Кроме того, маленький показатель гонадотропина способен наблюдаться при нормальной, но поздней беременности. Это не повод для беспокойства, так как в этом случае развитие эмбриона проходит в норме. В любом случае при заниженном показателе пациентка направляется на повторный анализ, чтобы проверить, не является ли результат ошибочным. Иногда врач проводит дополнительную диагностику – УЗИ.

Причины повышения ХГЧ после имплантации

Стоит отметить, что избыток секреции гонадотропина – не редкость. Обычно это объясняется тем, что при ЭКО подсаживают несколько зародышей, и приживаются два. Если многоплодие не подтверждается, то причину повышения ХГЧ ищут уже в здоровье женщины. Высокий уровень гормона может наблюдаться при гестозе. Расти он будет также во время приема синтетических гестагенов. Если гонадотропин превышен многократно во втором триместре беременности, это свидетельствует о возможных патологиях в развитии плода. Иногда причиной роста служит прием на ранних сроках препаратов, содержащих в своем составе гонадотропин.

После предполагаемого наступления беременности рекомендуется сдать определенные анализы, подтверждающие зачатие и правильное развитие плода. Сдача хгч после переноса эмбрионов определяет результат ЭКО.

Основные сведения о гормональном фоне

Каждая женщина, пережившая искусственное оплодотворение, должна внимательно изучать хгч по неделям беременности после эко. Изменение хорионического гонадотропина человека доказывает успешное зачатие, так как гормон синтезируется плацентой плода и считается основным.

Синтез начинается через несколько часов после чудесного совершения события и начала развития плода. Максимальный показатель фиксируется на 7 – 11 неделе, после чего отмечается снижение.

Если ХГЧ после ЭКО медленно растет, нужно смириться с минимальными шансами на успешное зачатие и предстоящее рождение малыша в ближайшие 9 месяцев.

Гормон обладает следующими задачами:

  1. наличие или отсутствие факта зачатия;
  2. контроль за развитием плода и любыми отклонениями.

В результате слишком маленький хгч после эко нежелателен. Такой показатель допустим только на ДПП (нулевой день переноса), так как впоследствии происходит оплодотворение и через пару недель становится понятной истинная картина ситуации.

Таблица — ХГЧ по неделям беременности после ЭКО:

Почему падает хгч после переноса эмбрионов:

  • внематочное развитие плода;
  • замерзшая беременность;
  • задержка внутриутробного развития (для исключения рисков серьезных отклонений у малыша рекомендуется постоянный мониторинг хгч);
  • снижение на 50% и более – риск самопроизвольного выкидыша;
  • плацентарная недостаточность;
  • антенатальная гибель плода во втором и третьем триместрах

В любом случае расшифровка анализа – это прямая обязанность специалиста, который учитывает хгч по неделям и определяет состояние плода. В обязательном порядке после ЭКО требуется регулярный контроль хгч в поддержке после переноса, так как искусственное оплодотворение предусматривает повышенные риски.

Низкий или слишком высокий хгч на раннем сроке при эко предусматривают обязательное проведение дополнительной диагностики.

Задачи анализа

Норма гормона определяется с учетом недели. Если плохо растет после эко, рекомендуется консультация врача. По первому месяцу должен быть наглядный рост показателя. Интересуясь, какой показатель хгч после переноса эмбрионов, следует отметить начальный показатель в 10 мЕд/мл (первая неделя). При этом на третьей – четвертой неделе уже фиксируется 10 000 – 30 000, на 20 – 28 – 49 000.

Зачем делают хгч после переноса:

  1. замерзшее течение беременности;
  2. двойня, тройня. Положительная статистика хгч после переноса эмбриона доказывает возможность рождения нескольких малышей после проведения ответственного мероприятия;
  3. скрытые заболевания у женщин, в том числе сахарный диабет;
  4. угроза выкидыша отмечается после снижения нормы на 50%;
  5. внутриутробная задержка или гибель плода, а также патологии развития.
  6. выявление внематочной беременности, которая практически никогда не диагностируется при искусственном оплодотворении. В этом случае предусматривается начальный медленный рост с последующей остановкой концентрации гормона.

Специалисты отмечают наличие не только верхней, но и нижней границы. Например, на 20 – 28 неделе допускается 1600 (минимальный показатель), а на третьей – 430. Такие цифры свидетельствуют о том, что хорионический гонадотропин 7173 подтверждает подтверждает наличие и дальнейшее развитие беременности.

Многие женщины должны быть готовыми к тому, что обязательным становится применение хорионического гонадотропина после переноса эмбрионов для поддержки плода, который уже развивается и исключения излишнего риска выкидыша.

Сроки проведения лабораторной процедуры

Каждая пациентка должна сдавать анализы в определенные сроки, установленные врачом с учетом имеющегося опыта и индивидуального подхода.

Когда делать анализ хгч после переноса эмбрионов? Тест на беременность – это определение гормона в моче без возможности узнать настоящие цифры и определить развитие плода. По данной причине уровень эко женщины в обязательном порядке узнают при обращении в лабораторию. Основной точкой отсчета является хгч по дпп при эко, после которого должен начаться активный и регулярный рост показателя.

Предполагается, что рос после переноса эмбрионов начинается через несколько дней после оплодотворения. Приблизительно 5% будущих мам фиксируют рост на восьмой день после зачатия, а большинство – на 11-ый день. Врачи советуют сдать первый анализ на второй неделе после проведения процедуры по оплодотворению.

Имеющийся результат хгч определит, произошло ли зачатие. Желательно сдать анализ крови 2 раза с разницей в несколько дней, обращаясь в одну и ту же лабораторию. При произошедшем зачатии график хгч после переноса эмбрионов будет свидетельствовать о росте даже с разницей в несколько дней.

ЭКО предусматривает необходимость приема специальных препаратов после проведения подсадки эмбриона в матку. Такая гормональная поддержка хгч способствует сохранению вынашивания и успешному развитию будущего малыша. У небеременных женщин показатель составляет 0 – 5 мЕд/мл, но для правильного результата рекомендуется дождаться хгч. Для этого отводят около двух недель.

Предполагаемые изменения гормона

ХГЧ в крови после эко должен меняться по мере развития плода, поэтому обязательным становится постоянный контроль за сданными анализами.

  • повышенный анализ отмечается при проблемах со здоровьем у девушки;
  • повышение во втором триместре свидетельствует о генетических нарушениях плода.
  • Сдача ХГЧ также позволяет определить наличие двойни и даже тройни. В этом случае даже первый анализ может показать от 300 до 400 мЕ/мл и даже в 2 – 3 раза больше. Это объясняется выработкой гормона каждым плодом.

    Хорионический гонадотропин – один из самых важных анализов для каждой девушки, мечтающей родить малыша в ближайшие несколько месяцев. Однако радостная новость – это еще не конечный пункт наблюдения. Регулярная сдача анализов на гормон становится обязательной для успешного контроля за развитием беременности.

    Желание стать матерью естественно для женщины, но если беременность не наступает, на помощь приходит процедура ЭКО. После ее прохождения женщина с волнением ожидает появления первых признаков, показывающих, что все прошло успешно. Один из самых надежных показателей – изменение уровня ХГЧ в крови.

    Первые признаки беременности

    Итак, позади подготовка и сама процедура ЭКО. Теперь все зависит от того, приживется ли эмбрион в матке. Точно врач сможет сказать, наступила беременность или нет, через 10–14 дней , но узнать об этом хочется как можно раньше. Поэтому женщины внимательно прислушиваются к себе, надеясь уловить первые признаки.


    Ранние симптомы беременности при ЭКО те же, что при наступившей естественным путем.

    Это может быть утреннее недомогание, легкая сонливость и рассеянность в течение дня. Иногда появляется болезненность молочных желез, ощущение, что грудь увеличилась, а в некоторых случаях учащается мочеиспускание и появляются тянущие боли в пояснице . У некоторых женщин повышается температура тела, причем это не связано с простудой или инфекцией. Но и для различных вирусов в этот период женщина особо уязвима, поскольку ее иммунитет снижается.

    И, конечно, все знают, что у беременных женщин меняются вкусовые и обонятельные предпочтения . Классические соленые огурчики и селедка – отнюдь не выдумка, хотя могут появляться и более экзотические желания. И наоборот: еще недавно любимый аромат свежесваренного кофе вдруг кажется неприятным, а запах духов коллеги, который женщина раньше не замечала, слишком сильным.


    Однако большинство этих признаков носят субъективный характер, особенно если ожидаемая беременность не только желанная, но и долгожданная.

    Более объективным признаком является задержка очередной менструации и появление за несколько дней до ее предполагаемого наступления незначительных кровянистых выделений. Кровь в небольших количествах может означать, что эмбрион прикрепился к стенке матки . Такие выделения появляются далеко не у всех женщин, но если в привычных белях есть следы крови, нужно незамедлительно обратиться к врачу.


    Особенности и значение

    Абсолютно объективным симптомом наступившей беременности является уровень гормона хорионический гонадотропин. Его часто так и называют – гормон беременности, поскольку он начинает вырабатываться после имплантации плодного яйца или, в случае ЭКО, подсаженного эмбриона в стенку матки.

    Именно на этом эффекте основаны все тесты для определения беременности, в том числе и те, что продаются в аптеках и проводятся в домашних условиях. ХГЧ проявляет те самые две полоски, которые проявляются на экспресс-тесте после контакта с мочой.


    Уровень ХГЧ в крови беременной женщины меняется в зависимости от срока и в первые дни удваивается буквально каждые 48 часов.

    Поэтому для удобства использования составлена специальная таблица, показывающая, какой уровень гормона должен быть в крови или моче в определенный день.

    Если беременность наступила после ЭКО, то женщина точно знает ее срок и возраст эмбриона и может проверить ХГЧ самостоятельно, сдав кровь на анализ в любой клинике или лаборатории.


    Когда следует делать?

    По протоколу ЭКО ХГЧ проверяют на 13-15 день после переноса, но чаще всего ждать так долго не обязательно, можно сделать тест, не дожидаясь этого срока.

    Однако исследования показывают, что незначительное количество ХГЧ может содержаться в крови даже небеременной женщины, если она старше 40 лет. Поэтому сверхчувствительные тесты могут, к сожалению, показать желанный результат, даже если беременность не наступила.

    Чтобы тест был точным, проводить его следует на 7 день после переноса, именно с этого дня – через неделю после ЭКО, и начинаются таблицы, сопоставляющие количество дней после переноса и уровень гормона, а тест покажет более верный результат.

    Но даже если тест оказался отрицательным, расстраиваться не стоит. Интерпретировать результаты может только врач, кроме того, важно наблюдать за изменением ХГЧ в динамике, т. е. провести несколько тестов . Дело в том, что у некоторых женщин даже при наступлении беременности уровень ХГЧ ниже средних значений, принятых за норму. С развитием эмбриона и показатель растет.

    Повторить тест можно через сутки или двое. При увеличении уровня ХГЧ беременность, скорее всего, наступила.


    Как растет уровень?

    Во время ЭКО в матку переносится эмбрион, зачатие которого произошло invitro, т. е. в пробирке. Возраст подсаживаемого зародыша отсчитывается от момента зачатия, и зависит от того, какую технологию применяют в конкретной клинике.

    Однако исследования показывают, что при переносе пятидневок, т. е. эмбрионов в возрасте пяти дней, вероятность наступления беременности возрастает . В более раннем возрасте не всегда можно определить, будет ли развиваться эмбрион.

    Поэтому все чаще при ЭКО клиники отказываются от трехдневок, отдавая предпочтение более развитым зародышам.


    Вероятность успеха при ЭКО не превышает 50%, даже если процедура прошла безупречно, а женщина в течение времени ожидания вела предписанный врачом спокойный образ жизни, отсчитывая дни по календарю. И это не вина технологии. При естественном зачатии также выживают не все эмбрионы, а у женщины в случае их гибели наступает менструация в положенный срок.

    Поэтому при ЭКО в полость матки переносят не одного, а нескольких эмбрионов . С совершенствованием технологии их количество сократилось до 2–3. Но во время проведения оплодотворения invitro формируется большее количество эмбрионов. Оставшихся подвергают замораживанию на случай, если попытка ЭКО не принесет желаемого результата и будет принято решение его повторить.


    При подготовке к повторному ЭКО эмбрионов бережно размораживают, в течение нескольких минут повышая температуру до нормальной. Затем эмбриолог оценивает их состояние и жизнеспособных готовит к переносу. Эту процедуру называют криопереносом. По статистике, только 10% эмбрионов не имеют живых клеток после размораживания.

    Если овуляция у женщины наступает естественным путем, то для определения оптимальной даты повторного ЭКО проводят несколько УЗИ , позволяющих следить за ростом фолликула в яичнике и формированием эндометрия в матке. Далее проводится тест на овуляцию и небольшая медикаментозная поддержка, создающая оптимальные условия для имплантации и развития зародыша. Эмбрион переносят на 3 или 5 день после овуляции – это зависит от его возраста.

    Но не всегда у женщин, обращающихся к помощи ЭКО, возможно наступление естественной, или, как говорят врачи, спонтанной овуляции. В этом случае ее наступление стимулируют при помощи заместительной гормональной терапии . Пациентке вводят необходимые гормоны, отслеживая толщину эндометрия и созревания фолликула при помощи УЗИ. Если удается достичь овуляции, то проводят перенос или криорепенос на 3–5 сутки. При ее отсутствии отсчет ведут от дня назначения прогестерона.


    Иногда анализы фиксируют сначала рост ХГЧ, а затем его снижение. Никаких признаков наступившей беременности женщина не чувствует, а менструация начинается после небольшой (примерно на неделю) задержки, и часто бывает болезненной и более обильной, чем обычно. Такую беременность называют биохимической.

    Каким бы способом не наступила беременность, после прикрепления плодного яйца к стенке матки начинается выработка ХГЧ . Уровень гормона увеличивается буквально каждый день, позволяя уже через несколько суток сделать тест на беременность. Конечно, делать его на второй день после ЭКО не имеет смысла, поскольку количество ХГЧ в крови или моче еще слишком мало.

    Если на 14 день ДПП уровень ХГЧ показывает ниже 5 мЕд/мл, это означает, что беременность не наступила. Результат до 25 мЕд/мл считается сомнительным и требует дополнительной проверки.

    Показание выше 100 мЕд/моль свидетельствует о наступившей беременности.


    Нормы

    ХГЧ выявляется и в моче, и в крови. Причем современные тест-полоски настолько чувствительны, что улавливают даже маленькое содержание гормона, а цифровые тесты могут определить не только наличие беременности, но и срок: 1–2, 2–3 или 3+ .

    Что касается ХГЧ в крови, то в общем случае он должен быть на уровне, соответствующем таблице – минимальном, среднем или максимальном. Для удобства в таблице приводятся показатели по ДПП – дням, прошедшим после переноса эмбриона: на 8, 9, 11, 15, 17 и так далее. Значений для 3, 4 и вплоть до 6 дня в таблице нет.

    Но уже с 7 дня уровень гормона в крови быстро растет . Если 45 мЕд/мл является максимально допустимым показателем на 11 день, то если ХЧЧ равен 45 на 12 день, это уже среднее показание.

    При этом даже если в анализе указано значение 36–35 мЕд/мл, это не повод для паники. Главное, ХГЧ выше нормы и продолжает расти.

    На 16 день среднее значение ХГЧ достигает 260 мЕд/мл, минимальное – 68, а максимальное – 400. К 18 дню показатели увеличиваются до 650, 220 и 840, соответственно, к 19 дню среднее значение вырастает до 980, минимальное – до 370, максимальное – до 1300 мЕд/моль.


    Имея под рукой таблицу, подвергнутое расшифровке значение ХГЧ в анализе определит срок беременности. Например, 21 дню после ЭКО будет соответствовать среднее показание 1960, но нормальным будет любой результат в диапазоне от 960 до 3100 мЕд/мл , на 22 день средним считается 2680, а разброс – от 1050 до 4900 Мед/мл. Минимальный показатель равен 1440 мЕд/мл на 23 день, а если кровь сдавалась в 26 день, то ожидать следует показатель от 4200 до 15600 мЕд/мл.

    Значения уровня ХГЧ 55, 806, 3400, 605, 230, 1890, 600 можно и нужно интерпретировать только в соотношении с количеством дней, прошедшим после переноса, сами по себе они означают только повышенный уровень гормона в крови и, соответственно, наличие беременности.

    Существуют также таблицы уровня ХГЧ по неделям. На более поздних сроках проверять, соответствует ли уровень ХГЧ в крови норме, так гораздо удобнее.


    Но и здесь есть исключения. У некоторых женщин содержание ХГС в крови растет медленно, не позволяя получить достоверный результат анализа . Причин этого может быть несколько. Одна из них – поздняя имплантация. У эмбриона нет четкого графика, современная наука определяет лишь примерные временные промежутки, в течение которых должно произойти оплодотворение, плодное яйцо достигает матки, а эмбрион имплантируется в ее стенку.

    Известно также, что после ЭКО имплантация наступает позднее, чем при естественном зачатии – примерно через 10 дней после переноса. Соответственно, и уровень ХГЧ растет медленнее, а значит, тест покажет беременность на несколько дней позже. Это нужно учитывать при самостоятельной расшифровке анализа.

    При двойне анализы, наоборот, показывают ХГЧ в два раза выше средних значений , приведенных в таблице, поскольку в матке развивается не один, а сразу два эмбриона. На основании этого врач может сделать вывод о многоплодной беременности. Исключением является наличие у будущей матери сахарного диабета, сильного токсикоза или гестоза, которые могут влиять на анализ .


    Причины медленного роста

    Главный показатель развивающейся беременности – рост ХГЧ в крови. При этом его уровень не так важен. И даже если содержание гормона повышается медленнее, чем в таблицах, нет оснований расстраиваться. Повышается уровень гормона – растет и эмбрион, даже если ХГЧ меньше, чем положено в определенный день после переноса.

    Причинами медленного роста могут быть индивидуальные особенности женщины, перенесенные или хронические заболевания и другие причины , среди которых недостаточная функция щитовидной железы. Выявить их может только специалист.


    Если анализы показали падение ХГЧ, это тревожный сигнал, который может свидетельствовать о замершей беременности, самопроизвольном аборте, выкидыше или о внематочной беременности.

    Но даже если ХГЧ упал, это не всегда означает, что ЭКО оказалось неудачным. Уровень гормона падает также при плацентарной недостаточности или угрозе прерывания беременности – состояниях, которые можно скорректировать медикаментозно. Если анализ проводился в той же клинике, где ЭКО, лечащий врач сразу назначит так называемую поддержку – комплекс препаратов, поддерживающих эмбрион . В других случаях, получив анализ, нужно сразу обратиться к своему врачу для получения своевременной помощи.

    Но увидеть медленный рост в анализах могут и женщины, поторопившиеся сдать кровь – в первые дни уровень гормона невысок.


    Ощущения при увеличивающихся показателях

    С развитием эмбриона растут показатели ХГЧ, и через некоторое время женщина начинает чувствовать те или иные признаки беременности, как и при естественном оплодотворении. Легкое головокружение, сонливость или недомогание по утрам – симптомы, появляющиеся у некоторых женщин и при нормальном течении беременности. Организм женщины начинает гормональную перестройку для вынашивания плода.

    Каких-либо особых признаков того, что беременность стала результатом ЭКО, не существует. С момента имплантации эмбриона отличить ее от естественной невозможно.

    Некоторые пациентки уже в первые сутки после ЭКО говорят о том, что чувствуют беременность. Но объективно беременность еще не наступила, просто женщина подсознательно торопит события, надеясь на счастливый исход. Врачи советуют в период ожидания избегать не только негативных эмоций , но и слишком сильно волноваться по поводу предполагаемой беременности. Вместо этого лучше приучить себя к ежедневным замерам общей и базальной температуры.

    Снижение последней ниже 37С является поводом обратиться к врачу, а повышение является нормальным после ЭКО.


    Может ли анализ ошибаться?

    Иногда, получив на руки анализ крови, женщина сверяется с таблицей и не находит такого же результата. Причина в том, что в лабораториях используют различные технологии и реактивы, поэтому конкретный анализ может отличаться от усредненных показателей . Конечно, лаборанты могут и ошибиться, от этого никто не застрахован. Но в лабораториях с современным оборудованием человеческий фактор влияет на результаты анализов все реже. Лучше всего в такой ситуации обратиться к своему врачу, который либо сможет интерпретировать результаты, либо направит на анализ еще раз.

    Конечно, причиной нестандартного результата может быть состояние здоровья женщины, различные заболевания. Низкий уровень ХГЧ, например, может быть при недостаточной функции яичников, но беременность при этом нормально развивается.

    Практика показывает, что женщин, у которых ХГЧ не попадает в прописанные в таблицах нормы, достаточно, и многие из них стали мамами после успешно проведенного ЭКО.

    В случае любых сомнений анализ лучше пересдать. Во-первых, уровень ХГЧ растет постоянно и более поздний анализ будет точнее. Во-вторых, это поможет исключить хоть и небольшую, но существующую вероятность ошибки.


    Возможные проблемы

    Хотя и домашний тест-полоска, и анализ крови, который проводят в лаборатории, основаны на выявлении повышенного ХГЧ, довольно часто их показания не совпадают. Например, при отрицательном тесте женщина получает положительный анализ . Это может происходить, и когда после ЭКО женщина ждет подтверждения наступления беременности. Если исключить неправильное использование экспресс-теста или применение тест-полоски с истекшим сроком годности, то скорее всего, причина в том, что он проводится слишком рано.

    В моче уровень ХГЧ растет медленнее, чем в крови, поэтому производители предупреждают, что наиболее точен тест с определенного дня задержки. Если провести тест через 5–6 дней после переноса, он может не показать беременность. Нужно подождать.

    Повлиять на результат теста может также прием мочегонных препаратов или большого количества жидкости незадолго до его проведения.



    У некоторых женщин и во время беременности уровень ХГЧ растет медленно и тест не показывает «две полоски» на большем сроке, когда беременность уже подтверждена на УЗИ.

    Анализ крови показывает даже незначительное повышение ХГЧ, поэтому ему стоит доверять больше.

    Хотя ХГЧ называют гормоном беременности, в незначительной концентрации он присутствует в крови женщин не только во время беременности и определяется даже у мужчин. Повышение уровня гормона без наступления беременности может свидетельствовать о недостаточной функции почек или яичников, а также щитовидной железы , а у женщин зрелого возраста – о наступлении менопаузы.

    Есть беременность

    Нет беременности

    Образ жизни после положительного результата

    В первые дни после переноса происходит самое важное – его прикрепление к стенке матки и начало развития. Поэтому в эти дни женщине лучше избегать физических нагрузок, активных занятий спортом, по возможности стрессов . Иногда советуют проводить больше времени лежа в постели, но исследования показывают, что положение женщины не влияет на развитие эмбриона.

    Если тест или анализ крови показали положительный результат, это означает, что беременность наступила. В этот период врачи рекомендуют размеренный образ жизни с неспешными прогулками и здоровым питанием . На ранних сроках лучше воздержаться от горячей ванны, посещения саун, участия в спортивных соревнованиях, а о тяжелой физической работе лучше забыть до конца беременности.

    Помимо прогестерона, назначаются препараты эстрадиола, который положительно влияет на эндометрий, стимулирует обменные процессы, улучшает кровообращение в матке .

    По индивидуальным показаниям врач может назначить и другие препараты для поддержания беременности: гормоны коры надпочечников, гонадотропины, содержащие ХГЧ. Также врач может порекомендовать прием лекарств, разжижающих кровь и витаминов. Это поможет выносить долгожданную беременность.


    Если при естественно наступившей и нормально протекающей беременности можно обойтись и без лекарств, то после ЭКО лучше прислушиваться к рекомендациям лечащего врача и принимать все назначенные препараты.

    Основываясь на анализах, врач прописывает только необходимые лекарства, в том числе и гормональные, которые дополняют недостаток нужных для правильного развития ребенка, вещества, которые создают оптимальные условия для протекания беременности и снижают вероятность ее прерывания.


    Истории со счастливым концом

    После ЭКО женщина пристально следит за уровнем ХГЧ. Но если в анализах низкий уровень гормона или он растет медленно, это не всегда означает неуспешную попытку. В практике накопилось уже немало историй успешной беременности с низким ХГЧ.

    Например, у одной из форумчанок на 14 ДПП анализ показал ХГЧ только 21 мЕд/мл, на 17 ДПП – 81 мЕД/мл, что гораздо ниже средних значений. И только на 24 ДПП значение ХГЧ стало трехзначным. Но это не помешало женщине выносить и родить здорового ребенка.

    У другой женщины на 14 ДПП ХГЧ был только 48 мЕд/мл, но к 29 ДПП вырос до 7000 мЕд/мл, что сняло все вопросы о перспективах вынашивания.

    Еще один показательный пример. У женщины тест-полоска вообще не показывала беременность, хотя ее подтвердил не только анализ на ХГЧ, но и УЗИ. Кстати, и в крови уровень гормона был очень низким. Завершилась история рождением ребенка.

    После переноса эмбрионов особое внимание уделяется наблюдению за показателями гормона ХГЧ. После ЭКО количество этого гормона начинает увеличиваться в организме матери в случае успешной имплантации зародыша в стенку матки. Важно, чтобы показатели ХГЧ были в норме. О том, какими должны быть значения ХГЧ после переноса очень подробно рассказано далее.

    Норма

    При нормальном зачатии ХГЧ начинает быстро расти. Рост начинается уже с самых первых часов начавшейся имплантации эмбриона. Этот гормон очень важен, ведь он отвечает за развитие плода, плаценты и даже за нормальную работу органов малого таза матери. В организме женщины хорионический гонадотропин производится плацентой.

    Высокая концентрация гормона может обнаруживаться в организме женщины и до беременности, а также у мужчин, что будет являться признаком наличия каких-либо опухолей. В этом случае оболочка опухоли также вырабатывает хорионический гонадотропин.

    До наступления беременности нормальный показатель ХГЧ у девушки не должен превышать 15 мЕд/мл. Рост количества гормона начинается с 5-6 дня после переноса зародышей при ЭКО. Скорость роста значений будет только усиливаться, особенно начиная с 3 недели после успешного зачатия. Ниже представлена таблица нормальных значений для 3_дневок и 5_дневок по дням.


    Эта таблица разработана специально для мам прошедших ЭКО. Обратите внимание на значение ДПП, оно означает, сколько дней прошло с момента подсадки зародышей.

    Расшифровка результатов

    Скачек значений отчетливо виден в таблице, обратите внимание на 20 день после переноса 5-тидневных эмбрионов. Показатели выросли почти в 2 раза за одни сутки. Это означает, что, скорее всего, беременность наступила. Подтвердить этот факт можно только с помощью УЗИ, его делают именно спустя 3 недели после переноса эмбрионов при ЭКО. Если плодное яйцо не пустое и расположение плода правильное врач однозначно заявит, что беременность наступила.

    Точно определить по показателям гормона, что именно сейчас происходит невозможно, расшифровка анализа позволяет понять на что следует обратить внимание при дальнейшем обследовании, какие риски существуют.

    О чем можно узнать из таблицы нормальных значений:

    1. Доктор сможет распознать признаки начала внематочной беременности.
    2. При низких показателях можно судить о том, что эмбрионы прижиться не смогли.
    3. Если показатели ХГЧ низкие это признак возможного выкидыша.
    4. Слишком высокие значения гормона, значительно выше нормы могут указывать на наличие проблем со здоровьем матери.
    5. Если уровень ХГЧ подскочил уже во втором триместре – это может означать ненормальное развитие ребенка.

    Опытные врачи могут обнаружить риски надвигающейся угрозы или обнаружить признаки удачного зачатия по результатам анализа на ХГЧ. Особенно важно отслеживать эти показатели в динамике дней, поэтому при ЭКО женщина будет сдавать анализы через каждые три дня на протяжении всего первого триместра. Стоит обратить внимание на тот факт, что если мамочка беременна двойней, то и показатели в этой таблице стоит умножать на 2.


    Если значения ХГЧ выше в 2-3 раза возможно женщина беременна двойней.

    Если гормон снизился

    Отслеживание показателя ХГЧ после переноса эмбрионов один из важнейших инструментов диагностики состояния развития беременности на начальном этапе. Поэтому женщины сдают его очень часто в первый триместр. Снижение гормона не сулит ничего хорошего.

    Пониженный уровень может означать:

    • что существует риск выкидыша;
    • наступила замершая беременность;
    • ребенок неправильно развивается;
    • беременность является внематочной.

    Самостоятельно диагностировать возможные последствия низких значений не получиться, этим должен заниматься только врач. В некоторых случаях низкие показатели являются индивидуальной особенностью гормонального фона матери своеобразно реагирующей на беременность.

    Точно поставить диагноз на основании низких показателей ХГЧ можно только после обследования методом скринингового УЗИ.

    Если ХГЧ высокий

    Небольшое превышение нормы еще не означает, что что-то не так, возможно это такая особенность плода при его развитии. Однако если превышение нормы гораздо значительнее здесь может быть несколько вариантов связанных с отклонением от нормы.

    Уровень повышается по следующим причинам:

    1. Многоплодная беременность.
    2. Произошло нарушение в развитии плода.
    3. Начался токсикоз.
    4. У матери развивается гестационный сахарный диабет.
    5. У матери произошло нарушение в работе эндокринной системы по причине заболевания.
    6. Прием медицинских препаратов.

    ЭКО бывает успешным далеко не всегда. Постоянный контроль ХГЧ позволит выявлять отклонения на ранних стадиях и оперативно вмешиваться в процесс, так можно снизить риски процедуры.

    Очень высоким уровень ХГЧ может быть при двойне. Очень часто подсаживают 2 эмбриона, чтобы повысить шансы. Бывает, что оба зародыша приживаются. Если это произошло, то вырабатывать гормон они будут в удвоенном объеме. Иногда уровень гормона в этом случае выше нормы в 3 раза. Поэтому так важно делать УЗИ. Обратите внимание на таблицу, в ней представлены нормальные показатели при беременности двойней. Данные указаны по неделям.


    Таблица нормальных значений для двойни по неделям.

    Как сдается анализ

    Для того чтобы правильно сдать анализ нужно знать как это делать. Например, если женщина принимает медикаменты, результат может быть неточным, поэтому нужно сообщить об этом доктору перед тем, как сдавать анализ. ХГЧ нужно определять каждые 3 дня в первые три месяца беременности. Для анализа берется кровь из вены, обязательно на голодный желудок.

    Показатель ХГЧ по дням после ЭКО призван помочь определить начало беременности или возможные отклонения, включая угрозу выкидыша или внематочной беременности на начальном этапе развития плода. Анализ сдается на 12-14 день после подсадки, если делать его раньше результат может быть неоднозначным и бесполезным.

    Начиная со второго триместра, периодичность забора крови для анализа снижается до одного раза в 2 недели. Начиная с третьего триместра, анализ сдают еще реже, один или максимум два раза за весь заключительный триместр.

    Заключение

    Благодаря ЭКО многие бесплодные семейные пары получили возможность стать родителями. От женщины после процедуры требуется соблюдать предписанные врачом указания и регулярно сдавать анализы. Дисциплинированное отношение к своим обязанностям позволит увеличить шансы на успешное зачатие, вынашивание и последующие роды.

    Послушайте девушку из этого видео, она делится личным опытом:

    Напишите в комментариях, как часто вы сдаете анализ ХГЧ, какие результаты он показывает, всем будет очень интересно сравнить их со своими показателями. Может, вы только собираетесь его сдавать и у вас есть вопросы. Ставьте оценку статье звездами, они расположены снизу. Делайте репосты в свои социальные сети, может это будет полезно для ваших друзей. Спасибо за то, что были с нами. Желаем всем нормальных результатов и здоровых детишек.

    Томительное ожидание на протяжении двух недель после подсаки дается тяжело. Возникает куча сомнений, женщины всегда стремятся опередить срок и максимально быстро подтвердить факт удачной имплантации — скупаются тесты на беременность, сдаются анализы. Для правильной оценки результатов нужно опираться на достоверную информацию, с этой целью разработана таблица хгч по дням после эко.

    Обзор анализа

    Вслед за успешной имплантацией клетки зародыша начинают интенсивно вырабатывать хорионический гонадотропин человека – ХГЧ. Буквально с 3-4 дня растет хгч и уже можно начинать проводить исследования, результаты которых являются самым информативным источником для подтверждения или опровержения имплантации.

    Как растет хгч по дням после переноса эмбрионов? С момента начала выработки его концентрация ежедневно должна увеличиваться в геометрической прогрессии. Регулярно сдавая кровь, можно заметить, что она удваивается. Часто в реальности такие значения не всегда наблюдаться – показатели растут, но не с той интенсивностью. Реальная шкала необходимой прогрессии начинается на сроках 3-5 недель.

    Для удобства, можно ориентироваться на такую форму сведений – таблица значений хгч. Опираясь на нее можно легко сопоставить результаты, полученные в лаборатории бумажке с общепринятыми средними нормами.

    Чтоб лучше понимать, как пользоваться таблицей, цветом выделены дни контрольного теста после эко (17 день ПОЯ равен 14 ДПП 3-х дневок, а 19 соответственно для 5-ти дневок).

    Следует отметить, что в таблице значение хгч по дням указывается ориентировочное, и полностью полагаться на него не стоит. Точную оценку любого результата может дать только врач. К тому же следует принимать во внимание вводились ли препараты ХГЧ во время стимуляции.

    Расшифровка показателей

    На практике, в протоколах эко анализ хгч назначают спустя 13-15 дней по проведению эмбриотрансфера. Оценка хгч при беременности после эко в динамике может указать особенность ее протекания, можно определить вид – маточная, внематочная, узнать прижились все зародыши или остановились в развитии, есть ли угроза выкидыша или пузырного заноса.

    Какой должен быть хгч после переноса эмбрионов? Если в официально назначенный день после подсаки зародышей результат выше 100 мЕд/мл – имплантация прошла успешно. В случае, когда его уровень 25 мЕд/мл и меньше – зародыш не прикрепился. При показателях в указанном диапазоне шансы на выживание составляют 10%-15%.

    Многих волнует вопрос, отличается ли концентрация показателя при пересадке зародышей, которым от зачатия исполнилось 3 дня. Для боле четкого информирования данные можно преобразовать в отдельные таблицы.

    Высокий хгч, полученный в результате исследования крови, может указывать на многоплодную беременность, что при эко совсем не редкость. В таких случаях он легко перешагивает максимальные границы. Также учтена возможность «поздней имплантации». Поэтому в таблице допущено такое большое колебание значений.

    Тест на гормон дома

    Кровь на анализ женщина может сдержаться и не делать после подсадки зародышей до установленного срока, то касательно домашних экспресс-тестов другая история. Они закупаются пачками и с нетерпением используются, сразу после эмбриотрансфера на следующий день.

    Тест действуют по тому же принципу, улавливают концентрацию «беременного гормона» в организме в моче. В зависимости от вида тестов (полоски, струйные, электронные) они бывают разной чувствительности. Уровень хгч в моче по дням после переноса эмбрионов повышается, как и в крови. Некоторые тесты способны показать две полоски, когда концентрация в моче достигает 10 мЕд/мл, другие же покажут от 25 мЕд/мл, при этом уровень его в клетках крови должен быть выше в среднем вдвое.