Hemoroidy (v doslovnom preklade z latinčiny - krvácanie) je ochorenie vyplývajúce z prekrvenia žilových plexusov (kavernóznych teliesok) umiestnených v konečníku. Práve tieto zväčšené, zmenené žily sa nazývajú hemoroidy.
Pretečenie hemoroidných žíl so stagnáciou krvi v nich prispieva k sedavému životnému štýlu. Dlho sediaci človek zahrieva sedadlo teplom svojho tela a vytvára niečo, čo pripomína vyhrievaciu podložku. V týchto "skleníkových" podmienkach začínajú hemoroidné kužele "dozrievať" vo zvýšenej miere. Pridajte k tomu nevhodnú, iracionálnu a nepravidelnú výživu z rýchleho občerstvenia priemerného mestského obyvateľa, čo vedie k skrytým a zjavným problémom s pankreasom a (alebo) štítnou žľazou. A tiež kilá navyše, z ktorých v kombinácii s rovnakým sedavým životným štýlom vzniká chronická zápcha. Určitý význam má aj dedičná vrodená nedostatočnosť štruktúry žíl. Prekrvenie v žilách malej panvy tiež prispieva k príjmu niektorých liekov, perorálnych kontraceptív, nadmerného nadšenia pre laxatíva, zneužívania alkoholu, niektorých športov: jazdectvo, cyklistika, automobilové a motoristické športy, veslovanie, vzpieranie. To posledné sa však viac netýka športovcov, ale žien s ich večnými domácimi taškami s potravinami.
Typy chorôb
Z dôvodov výskytu rozlišujú proktológovia primárne a sekundárne hemoroidy. Primárne hemoroidy sa vyvíjajú na pozadí všetkých vyššie uvedených životných momentov. Do tejto skupiny patria aj hemoroidy, ktoré sa u ženy najskôr vyvinú počas tehotenstva alebo po pôrode.
Čo sa týka sekundárnych hemoroidov, to nás momentálne málo zaujíma – sú to následky cirhózy pečene, niektorých ťažkých srdcovo-cievnych ochorení, rôznych nádorových procesov, ktoré narúšajú prietok krvi v žilách malej panvy.
Ak hemoroidy vďačia za svoj vzhľad tehotenstvu, potom sa jeho tvorba častejšie vyskytuje v jeho druhej polovici a rodina to môže zhoršiť. Podľa štatistík ženy, ktoré aspoň raz rodili, trpia touto chorobou 5-krát častejšie ako tie, ktoré nerodili. Túto skutočnosť vysvetľuje tlak zväčšenej maternice na panvové dno a predovšetkým na hemoroidálny venózny plexus v kombinácii s tak častou zápchou počas tehotenstva. Počet tehotenstiev, a teda aj pôrod, ako aj vek tehotnej ženy ovplyvňujú stupeň rizika vzniku hemoroidov. U dvadsaťročných žien čakajúcich prvé dieťa sa toto veľmi nepríjemné ochorenie vyskytuje 3-krát menej často ako u rovnakej kategórie žien za tridsať rokov.
Geomrroy: prečo ísť k lekárovi?
Ako ukazujú štatistiky, hemoroidy sa vyskytujú u tehotných žien pomerne často, ale po prvé, ide o nezávislé ochorenie a po druhé, jeho vývoj nie je v žiadnom prípade nevyhnutným „zlom“, komplikáciou tehotenstva a pôrodu, rovnako ako tehotenstvo nie je povinná príčina vývoja hemoroidov. Preto ak máte pochybnosti o svojom zdraví v tejto chúlostivej oblasti, mali by ste ísť k lekárovi a začať liečbu. Hemoroidy totiž okrem spočiatku viac či menej výrazného nepohodlia môžu v neskorších štádiách narušiť normálny priebeh tehotenstva a ovplyvniť aj priebeh pôrodu a popôrodné obdobie.
Mnohí sa neponáhľajú navštíviť lekára, mylne sa domnievajú, najmä v počiatočných štádiách vývoja ochorenia, že hemoroidy sú neškodné. Ale to vôbec nie je pravda! Zanedbané, neliečené hemoroidy môžu spôsobiť anémiu (pokles množstva hemoglobínu), ochorenia pohybového aparátu (napríklad artritída), urogenitálneho ústrojenstva, kože (rôzne vyrážky vrátane akné a pod.).
Prejavy hemoroidov pripomínajú niektoré iné ochorenia konečníka, ba niekedy aj rakovinu.
Podľa „hĺbky výskytu“ sa rozlišujú vnútorné a vonkajšie hemoroidy. Vnútorné sa tvoria vo vnútri konečníka, takže pri jednoduchom vyšetrení nie sú viditeľné. U pacienta takéto uzliny spôsobujú pocit tepla, svrbenie, bolesť vyžaruje do chrbta a krížovej kosti. Krvácanie z vnútorných hemoroidov je často masívnejšie ako z vonkajších. Vnútorné hemoroidy sú často komplikované anémiou. Vonkajšie hemoroidy sa nachádzajú priamo vo vnútri konečníka, častejšie vypadávajú, ťažšie sa črevá vyprázdňujú pre výraznú bolesť.
Podľa miery nárastu bolestivých prejavov sa rozlišujú chronické a akútne hemoroidy.
Súbor cvičení na hemoroidy pre tehotné ženy
1. Východisková poloha (ip) - stoj, ruky natiahnuté pred sebou, chodidlá na šírku ramien. Otočte telo doprava bez toho, aby ste zdvihli nohy z podlahy, a pravú ruku vezmite čo najviac dozadu - nadýchnite sa. Vráťte sa do východiskovej polohy - s výdychom sa otočte doľava. Opakujte 5-krát v každom smere.
2.I.p. - v stoji, ruky sú zdvihnuté pred vami, prsty sú zaseknuté v zámku. Vykonajte otočenie tela doprava a doľava, pričom ruky vezmite čo najviac dozadu. Opakujte cvičenie 5-krát v každom smere.
3.I.p. - sediaci na podlahe, opreté rukami o chrbát. Pokrčte kolená, pričom tento pohyb päty by sa nemal zdvíhať z podlahy. Pomaly predlžujte nohy. Opakujte 5-krát.
4.I.p. - v sede rozkročte nohy čo najviac do strán, pričom nohy by mali byť pevne pritlačené k podlahe, kolená by sa podľa možnosti nemali ohýbať. Predkloňte sa a striedavo sa rukami dotýkajte pravého a ľavého chodidla tak ďaleko, ako je to možné, a potom sa narovnajte. Opakujte sklony 5-7 krát (odporúča sa len pre prvý a druhý trimester).
5.I.p. - sedieť rovnakým spôsobom ako v predchádzajúcom cvičení, ale nakláňať sa do strán; opačná ruka je na opasku. Opakujte 5-krát v každom smere (odporúča sa len pre prvý a druhý trimester).
6.I.p. - ľah na chrbte, ruky pozdĺž tela. Potiahnite nohy ohnuté v kolenách k žalúdku a vráťte sa do východiskovej polohy (odporúča sa len pre prvý a druhý trimester). Opakujte 7-10 krát.
7.I.p. - v ľahu na pravom boku, pravá ruka je pokrčená v lakti a leží pod hlavou. Ľavú nohu pokrčte v kolene a pritlačte k bruchu, pomôcť si môžete ľavou rukou. Opakujte 7-10 krát. Potom cvik zopakujte v ľahu na ľavom boku (odporúča sa len pre prvý a druhý trimester).
8.I.p. - sedenie na stoličke. Natiahnite pravú ruku do strany, zdvihnite ľavú nohu, pokrčenú v kolene, dopredu a doľava, snažte sa ju priviesť k bočnému povrchu brucha, pomôžte si ľavou rukou - vydýchnite. Návrat do východiskovej polohy – nádych. Opakujte pre obe nohy 5-krát. Odporúča sa pre tretí trimester.
Chronické hemoroidy po pôrode
Začína postupne, žena má občas po stolici nepríjemné pocity v konečníku: pocit neúplného vyprázdnenia čriev, bolestivosť pri defekácii, malé a pomerne rýchlo prechádzajúce svrbenie, vysoká vlhkosť. S rozvíjajúcimi sa hemoroidmi môže bolesť sama zmiznúť a po niekoľkých dňoch sa znova objaví. V tomto štádiu ochorenia sa spravidla nekonzultuje lekár. Po chvíli sa na toaletnom papieri objavia krvavé škvrny. Trvanie počiatočného obdobia ochorenia sa môže pohybovať od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov. Tehotenstvo, ako je uvedené vyššie, pomáha urýchliť proces. S ďalším vývojom ochorenia je vyprázdňovanie čoraz bolestivejšie a neustále ho sprevádza viac či menej masívne krvácanie. Zvyšujúci sa nárast vnútorných hemoroidov vedie k ich strate z konečníka. S prolapsom vnútorných hemoroidov z análneho kanála má žena pocit plnosti v konečníku a túžbu vyprázdniť črevá.Svrbenie je veľmi často sprevádzané škrabaním a krvácaním. Podráždenie kože okolo konečníka môže pretrvávať v dôsledku pretrvávajúceho vodnatého a hlienového výtoku.
Existujú tri štádiá prolapsu hemoroidných kužeľov. Pri prvom vypadnú uzliny z konečníka iba pri vyprázdňovaní so silným namáhaním a potom sa nastavia samy, bez pomoci rúk. V druhom štádiu uzly vypadávajú pri návšteve toalety, ale bez výrazného namáhania, ako aj pri zdvíhaní závažia. Samotné uzly už nie sú nastavené, ale stále ich môžete ručne „vrátiť na miesto“. V tretej fáze uzly vypadávajú pri najmenšej fyzickej námahe, napríklad pri kýchaní, kašli. Vypadnuté uzly sa dajú upraviť aj ručne.
Vo svojom vývoji choroba prechádza štyrmi štádiami:
- Prvé štádium sa prejavuje diskomfortom v konečníku, vyprázdňovanie čriev je bolestivé, často sprevádzané viac či menej výrazným krvácaním.Pri vyšetrení sú viditeľné hemoroidy, ktoré však nevypadávajú, sliznica konečníka je začervenaná, zapálená, rozšírená drobná krvné cievy sú viditeľné.
- Druhá fáza ochorenia zodpovedá prvej fáze prolapsu uzlín. K prejavom prvého štádia ochorenia sa pridáva svrbenie, výtok, ťahavé bolesti v análnej oblasti, ktoré môžu vyžarovať do dolnej časti kríža a krížovej kosti.
- Tretiu fázu ochorenia môže sprevádzať druhá aj tretia fáza prolapsu hemoroidov. Váš pád hemoroidov si vyžaduje manuálne vedenie.Všetky bolestivé prejavy sa zintenzívňujú.
- Štvrtá etapa je najnebezpečnejšia. Spadnuté hemoroidy sa nedajú opraviť. Toto štádium ochorenia je často komplikované trombózou, silnou bolesťou v konečníku a masívnym krvácaním.
Akútne hemoroidy u tehotných žien
Tento názov znamená trombózu hemoroidov, ktorá sa najčastejšie vyskytuje ako komplikácia dlhotrvajúcich chronických hemoroidov. Popíšte prípady izolovanej trombózy vonkajších uzlín. V tomto prípade jediný trombózny uzol nemusí človeku dlho dodávať bolesť.
Podľa závažnosti bolestivých prejavov sa rozlišujú 3 stupne závažnosti akútnych hemoroidov.
I stupeň. Vyznačuje sa malými bolestivými uzlíkmi pri palpácii (pocitu), svrbením a pálením v konečníku a nehnisavým výtokom. Všetky tieto prejavy sa zvyšujú po pohybe čriev a potom sa postupne znižujú.
II stupňa. Poškodené uzliny sú väčšie v dôsledku výraznejšieho zápalového edému, ktorý sa môže rozšíriť do oblastí okolo konečníka. Samotné uzly aj celá oblasť edému sú začervenané. Sfinktery konečníka sú reflexne upnuté, pokus o digitálne vyšetrenie konečníka spôsobuje silné bolesti.V tomto štádiu sú takmer neustále bolesti značnej intenzity, ktoré sa zintenzívňujú pri chôdzi, v sede, nehovoriac o pokusoch vyprázdniť sa.
III stupňa. V tomto štádiu sa v celej oblasti konečníka pozoruje edém a začervenanie, z ktorého vyčnievajú veľké modrofialové vnútorné hemoroidy. Kŕč análneho zvierača je tiež výraznejší; navyše môže byť sprevádzaný reflexným spazmom zvierača močového mechúra, ktorý sa prejavuje retenciou moču. Choroba vo svojom vývoji môže dokonca dosiahnuť štádium nekrózy (nekrózy) uzlín s výskytom čiernych oblastí na nich. Komplikáciou tohto štádia môže byť paraproktitída (zápal tkanív, vrátane tukových, okolo konečníka, porušenie trombózneho vnútorného uzla s ťažkým kŕčom zvierača).
Vplyv tehotenstva a pôrodu na hemoroidy
Spravidla platí, že ak má žena hemoroidy už počas tehotenstva, tak sa ochorenie dlhodobo nijako neprejavuje a žena sa ničoho neobáva. Hemoroidy sa stávajú nečakaným a nepríjemným nálezom pri bežnej preventívnej prehliadke u chirurga alebo gynekológa.
Aj keď sa hemoroidy počas tehotenstva „správali slušne“ bez toho, aby ženu znepokojovali, pôrod môže vyvolať prudkú exacerbáciu tejto choroby. A čím dlhší je proces pôrodu, tým vyššie je riziko exacerbácie, tým výraznejšie môže byť.
Podľa štatistík sa exacerbácia hemoroidov počas tehotenstva pozoruje u približne 50% žien trpiacich touto chorobou. Dôvodom je, že pri prechode hlavičky dieťaťa cez malú panvu dochádza k stláčaniu materských orgánov a tkanív v tejto oblasti a predovšetkým venóznych plexusov. Venózny odtok je narušený, zvyšuje sa stagnácia krvi v žilách malej panvy. Existujúce uzliny sa zväčšujú, nadobúdajú hustejšiu konzistenciu. Počas kontrakcií a najmä pokusov môžu uzliny vyduť, sčervenať alebo dokonca zmodrať. V období medzi pokusmi, keď vnútrobrušný tlak klesá, klesá aj tlak na venózny plexus; uzly nadobudnú pokojnejší vzhľad. Samotný mechanizmus pôrodu teda môže viesť ku komplikácii už existujúcich hemoroidov, vyvolať prolaps vnútorných uzlín a dokonca aj ich prasknutie. Opísané sú aj prípady porušenia vypadnutých uzlín, ich trombóza.
Diagnóza hemoroidov
Zvyčajne nie je pre lekára ťažké identifikovať hemoroidy. Špecifické sťažnosti umožňujú rýchlu diagnostiku. Vyšetrenie prsta je povinné. Niekedy na objasnenie diagnózy je možné vykonať sigmoidoskopiu - štúdiu, pri ktorej sa do konečníka vloží špeciálny optický prístroj. Umožňuje vám vidieť, čo sa deje v konečníku.
Včasná identifikácia tehotných žien trpiacich hemoroidmi, im predpísaná včasná liečba umožňuje v mnohých prípadoch zabrániť ďalšiemu rozvoju tohto ochorenia, komplikáciám pri pôrode a v popôrodnom období.
Prevencia a liečba hemoroidov počas tehotenstva a po pôrode
V prvom rade sa pacient potrebuje zbaviť zápchy a zlepšiť činnosť čriev bez dlhodobého namáhania. Pomôcť v tom môže strava bohatá na ovocie a zeleninu. Pri hemoroidoch sú prísne zakázané akékoľvek alkoholické nápoje, slané, korenené, korenené, nakladané, korenisté jedlá - tieto produkty zvyšujú krvný obeh v žilách panvového dna a predovšetkým hemoroidných žilových plexusoch. Nemali by ste jesť tučné jedlá: spomaľuje prechod potravy črevom, čím vytvára predpoklady pre rozvoj zápchy. Skúste zo svojho jedálnička vylúčiť tučné mäso, vysokokalorické mliečne výrobky a žemle. Je lepšie obmedziť spotrebu cibule, horčice, čierneho chleba, strukovín, nezrelého ovocia a bobúľ. Odporúča sa brokolica, kukurica, mrkva, zrelé jablká, cvikla, karfiol, zemiaky, hrozienka, sušené slivky, sušené marhule a med. Kaša, najmä jačmenná alebo ovsená kaša, tiež zabraňuje vzniku zápchy.
Pomáhajú zlepšiť funkciu hrubého čreva, zvýšiť tonus svalstva análnej oblasti a brušnej steny, znížiť prekrvenie žíl malej panvy, cvičebná terapia, ranná hygienická gymnastika, ktorú poznáme z detstva. Odporúča sa tiež ležať na chrbte 2 - 3x denne 15 minút s vyvýšenou polohou panvy. napríklad na malom vankúšiku.
Je veľmi dôležité vyhýbať sa podchladeniu (najmä v dolnej časti tela), nesedávať * na studených povrchoch, vzdať sa dlhej (viac ako hodinovej) chôdze a dlhodobej práce v stoji a v sede.
Dobrý preventívny účinok majú povinné hygienické postupy po každom pohybe čriev. Musíte sa umyť studenou, dokonca studenou vodou, môžete si zariadiť krátke (15-30-60 sekúnd) stúpajúce studené zavlažovanie análnej oblasti (stačí otočiť sprchu a nasmerovať jej trysky nahor, ako fontána) .
Pri určovaní taktiky liečby existujú tri skupiny tehotných žien s hemoroidmi.
Do prvej skupiny patria ženy s asymptomatickými hemoroidmi. Pre nich sa vykonávajú iba preventívne opatrenia - diéta, fyzioterapeutické cvičenia, prechádzky, vodná toaleta v konečníku po pohybe čriev, laxatívne bylinky, preháňadlá.
Druhú skupinu tvoria pacienti so sťažnosťami na zápchu, krvácanie, bolesť pri vyprázdňovaní, análne svrbenie, teda pacienti s prvým alebo druhým štádiom vývoja ochorenia. V tomto prípade sa liečba vykonáva sviečkami a masťami, teplými sedacími kúpeľmi so slabým roztokom manganistanu draselného, bylinnými infúziami a liekmi užívanými perorálne. Po stolici je možné použiť rektálne čapíky s anestezínom, novokainom a pod. (konzultujte s lekárom) na báze lanolínu alebo kakaového masla. Pri kŕčoch zvierača konečníka je možné pridať čapíky s difenhydramínom, olejový roztok vitamínu A, olej z rakytníka.
Vzhľadom na rôznorodosť foriem a štádií hemoroidov, zvláštnosti priebehu ochorenia, možnosť komplikácií, výber liečby by mal byť individuálny a mal by ho vykonávať kvalifikovaný proktológ.
Tu sú niektoré z liekov bežne používaných na liečbu chronických a akútnych hemoroidov.
Na prevenciu komplikácií chronických hemoroidov sa predpisuje ROXERUTIN (TROXEVASIN, TROXERUTIN), ktorý znižuje priepustnosť a krehkosť kapilár, pôsobí protizápalovo.
GINKOR-FORTE obsahuje okrem troxerutínu aj extrakt z dvojklíčnolistového stromu gingo. Droga posilňuje žilovú stenu, pôsobí protizápalovo.
Deriváty escínu (AESTSIN, ESCUZAN, REPARIL) sa získavajú spracovaním semien pagaštanu konského. Pôsobia protizápalovo, zvyšujú tonus žíl, zlepšujú prekrvenie najmenších cievok, znižujú opuch zapáleného uzla, viskozitu krvi a tvorbu trombov.
Dobesylát vápenatý (DOXIUM) normalizuje vaskulárnu permeabilitu, zlepšuje mikrocirkuláciu, znižuje opuch zapálenej uzliny, viskozitu krvi a tvorbu trombov. Tento liek sa používa na akútny zápal hemoroidov.
MISVENGAL (extrakt zo zmesi liečivých rastlín: šupka semena pagaštanu divého, kvety nechtíka lekárskeho, koreň rebríček obyčajný, vňať rebríka, kvety rumančeka pravého, kapsička pastierska, koreň horca) spevňuje cievnu stenu, zlepšuje prekrvenie v žilách, pôsobí lokálne anesteticky, znižuje opuchy, podporuje hojenie erózií, vredov a prasklín, pôsobí protizápalovo a dezinfekčne.
VENITAN (gél) - predpisuje sa ako analgetikum a antipruritikum.
PROCTOGLIVENOL je kombinovaný prípravok vyrábaný vo forme masťových základov a rektálnych čapíkov. Znižuje priepustnosť kapilár, zlepšuje mikrocirkuláciu, zvyšuje žilový tonus, pôsobí protizápalovo a má výrazný analgetický účinok.
GEPATROMBIN je dostupný vo forme mastí, gélu a čapíkov. Má výrazný analgetický a protizápalový účinok.
Keď sa hemoroidy kombinujú s análnou trhlinou pri akútnych hemoroidoch, mali by ste sa pokúsiť urobiť konzervatívnu ústavnú liečbu. Zahŕňa: úplný odpočinok, diétu, čistiace klystíry, laxatíva, novokainovú blokádu v konečníku, čapíky a obväzy s operáciami HEPARIN, CHIMOPSIN atď. Takmer vo všetkých prípadoch môžu pacienti dosiahnuť jasné zlepšenie svojho stavu a vykonať pôrod bez zhoršenia hemoroidov. Ak dôjde k prolapsu vnútorných uzlín bez akútneho zápalu, môžete sa obmedziť na starostlivé premiestnenie uzlín po defekácii (lepšie to urobiť v teplom sedacom kúpeli). Pri nutkaní na stolicu sa odporúčajú malé čistiace klystíry. Takéto ženy majú prísne zakázanú ťažkú fyzickú prácu a určité druhy domácich prác (umývanie, umývanie podlahy). Sú im predpísané sviečky s novokainom a belladonnou.
Taktika chirurgickej liečby tehotnej ženy sa vyberá prísne individuálne. Ak sa hemoroidy prejavujú najmä krvácaním s príznakmi ťažkej anémie, potom možno vykonať sklerotizujúce injekcie (viac o nich nižšie).
Tretia skupina zahŕňa tehotné ženy trpiace hemoroidmi, s prolapsom vnútorných uzlín a častými exacerbáciami ochorenia, to znamená, že podliehajú hospitalizácii a chirurgickej liečbe. Načasovanie operácie sa rieši individuálne. Núdzová hospitalizácia je predpísaná pre silné hemoroidné krvácanie a, samozrejme, pre porušenie a nekrózu prolapsujúcich hemoroidov. Pacienti s podobnými komplikáciami hemoroidov by mali byť liečení operačnou metódou (absolvujú hemoroidektómiu - excíziu uzlín) alebo minimálne invazívnymi metódami liečby (malé alebo bezkrvné operácie). Medzi tieto metódy patrí skleroterapia - zavedenie špeciálnych sklerotizujúcich liekov do miesta; ligácia - uzol je zovretý špeciálnym latexovým krúžkom, čo spôsobuje odmietnutie a odumieranie uzla za 7-10 dní; infračervená fotokoagulácia a laserová koagulácia (vystavenie laseru alebo vysokej teplote na báze hemoroidálneho uzla v 3 až 5 bodoch; výsledkom je popálenie, ktoré následne spôsobí nekrózu uzla s následným vypadnutím; proces trvá aj 7- 10 dní). Ak to stav tehotnej ženy dovoľuje, potom sa lekári snažia všetky tieto zásahy odložiť, kým sa žena nezotaví z pôrodu.
Starostlivý prístup k vášmu zdraviu, včasný prístup k lekárovi, vyšetrenie, správna diagnóza a včasná liečba pomôžu vyhnúť sa alebo minimalizovať problémy s hemoroidmi.
Bylinný liek proti hemoroidom u tehotných žien
Na perorálne podanie:
- Neúplnú polievkovú lyžicu nasekanej sušenej bylinky pľúcnika liečivého zalejte pohárom vriacej vody a nechajte pol hodiny odstáť. Preceďte a užívajte 1 polievkovú lyžicu 3x denne pred jedlom.
Na lokálne použitie:
- Studené pleťové vody pomôžu zmenšiť veľkosť hemoroidov, ako aj zbaviť sa nepohodlia. Na oblasť konečníka je potrebné priložiť na 1-2 minúty gázovú obrúsku navlhčenú studenou vodou a mierne vyžmýkanú (niekoľkokrát zložený široký obväz atď.). Ak je to možné, opakujte postup 3-4 krát denne.
- Na umývanie v noci a po návšteve toalety sú vhodné nálevy z kvetov harmančeka, kvetov nechtíka, kvetných výhonkov ľubovníka bodkovaného, kvetov ďateliny lúčnej, kvetov kaliny, varené samostatne. Tieto infúzie sa môžu použiť v rôznych štádiách vývoja ochorenia a na prevenciu hemoroidov.
Pre sedacie kúpele:
- Zmiešajte rovnomerne kvety harmančeka, bylinu žihľavy, listy skorocelu. Na prípravu kúpeľa je potrebné naliať 20 g bylinnej kolekcie s 2 litrami vriacej vody, trvať na teplom (v termoske) 2 hodiny, napnúť, zriediť teplou vodou na celkový objem 4-5 litrov . Voda v hotovom kúpeli by mala byť horúca, ale nie obarená. Trvanie každej procedúry je 5-7 minút, kúpele sa užívajú denne počas 10-12 dní. Horúce kúpele, najmä sedavé, sú kontraindikované v prípade zvýšeného tonusu maternice a iných „alarmujúcich“ pôrodníckych stavov.
Pozor! Byliny by ste nemali užívať, ak je na ne alergická reakcia alebo ak celkovo trpíte sennou nádchou (alergiou na peľ). Existuje množstvo ďalších chorôb, pri ktorých sú určité rastliny kontraindikované. Preto, ak chcete užívať liečivé bylinky, poraďte sa najskôr so svojím lekárom. Treba poznamenať, že používanie liečivých bylín nenahrádza tradičnú liečbu.
Tehotenstvo je obdobie, ktoré si určite každý zapamätá. Nie je nič príjemnejšie, ako cítiť rodiaci sa život vo vnútri, počuť pohyby bábätka. No spolu s radostnou novinou sa v živote ženy odohráva množstvo zmien, niektoré nie sú vždy príjemné. Hormonálne zmeny a neustále zvyšovanie objemu maternice, zmenené chuťové preferencie a nízka fyzická aktivita často spôsobujú taký nepríjemný problém, akým sú hemoroidy. V tomto článku sa bližšie pozrieme na to, ako liečiť hemoroidy počas tehotenstva doma.
Tehotenstvo je obdobie, ktoré si určite zapamätá každá žena.
Príčiny a príznaky hemoroidov u žien počas tehotenstva
Tehotná žena venuje osobitnú pozornosť každej zmene svojho zdravotného stavu. Ak je to potrebné, je lepšie okamžite informovať miestneho gynekológa o poplachových zvonoch choroby, aby ste mohli začať liečiť hemoroidy doma počas tehotenstva.
Recepty tradičnej medicíny, ktoré vám povedia, ako sa rýchlo zbaviť hemoroidov počas tehotenstva
Pamätajte, že ľudové recepty sú dobré len ako preventívne opatrenie.
Zemiakové sviečky na hemoroidy Môžete si vybrať pre vás najvhodnejší spôsob na zmiernenie zápalu a bolesti, ako aj rozpustenie trombóznych miest.
- Sviečky:
- ... Pre pohodlie si musíte vziať formy zo sviečok z lekárne, naliať tam rakytníkový olej a vložiť do mrazničky. Keď kvapalina stvrdne, vložte ju do konečníka. Nezabudnite ho vopred navlhčiť, aby ste predišli zraneniu;
- zemiak. Z ošúpaných zemiakov opatrne odrežte malý pásik, ktorý vyzerá ako rektálny čapík. Vložte ho do konečníka.
- Kúpele:
- odvary z harmančeka, rakytníka, žihľavy. Môžete si pripraviť akýkoľvek odvar, potom ho rozriediť v teplej vode a priložiť tam postihnutú časť tela. Na tieto účely sú najvhodnejšie malé umývadlá, v ktorých si tehotná žena sadne;
- manganistan draselný. Veľmi slabé riešenie nielen dezinfikuje, ale má aj liečivý účinok.
Odvary z harmančeka na hemoroidy - Masti:
- Zmiešajte esenciálne oleje a naneste na pokožku okolo konečníka. To pomôže postihnutej oblasti hojiť rýchlejšie;
- použite čajovník, rakytník, extrakt z levandule.
Ak vás v tehotenstve začnú trápiť hemoroidy, domáca liečba môže byť úspešná len ako prevencia.
Ako liečiť hemoroidy u tehotných žien doma, podľa lekárov
Profesionálni proktológovia dôrazne neodporúčajú byť plachý a neodkladať návštevu špecialistu. Uľavíte tak nielen od bolesti, ale predídete aj ďalším problémom počas pôrodu a po ňom.
Nespoliehajte sa len na ľudové prostriedky, lieky vás oveľa skôr spravia zdravými v krátkom čase.
Okrem toho prehodnoťte svoj jedálniček a životný štýl, najmä čo sa týka fyzickej aktivity.
Sledujte svoje celkové zdravie a užívajte si tehotenstvo.
Proktológovia hovoria, že 60% žien počas tehotenstva trpí hemoroidmi. Choroba nemusí byť nevyhnutne vyvolaná fyziologickou polohou. Patológia sa nachádza u 7,4% nulipar. Pri kombinácii s inými dôvodmi sa objaví explicitné spojenie. Zvláštnosťou ochorenia je, že z troch možných typov poškodenia sú vonkajšie hemoroidy počas tehotenstva charakteristické pre budúce matky.
Zmeny vo vnútorných uzlinách a zmiešaná povaha sú zriedkavo pozorované, sú diagnostikované, ak bolo prenesených niekoľko pôrodov, pred tehotenstvom už boli príznaky chronického priebehu ochorenia. Pri nosení dieťaťa je potrebné liečiť zväčšené povrchové hemoroidy. Blížiaci sa pôrod situáciu výrazne vyhrotí. S cieľom vybrať správne lieky, pôrodníci-gynekológovia odkazujú tehotnú pacientku na proktológa. V miernom štádiu sú predpísané lieky, ktoré sú pre plod bezpečné.
Počiatočné príznaky nárastu vonkajších hemoroidných štruktúr u ženy sa interpretujú ako nepríjemné pocity v konečníku. Vyskytujú sa pri dlhšom sedení, chôdzi, po pohybe čriev. Vyznačujú sa nestálosťou, samy zmiznú.
Ďalší priebeh procesu je sprevádzaný rastom vonkajších uzlov okolo konečníka. Sú hmatateľné vo forme elastických bolestivých hrbolčekov. Výrazne zvýšiť počas cvičenia, po chôdzi, defekácii.
Niekedy sa objavia bez zjavného dôvodu.
Bolesti rôznej intenzity závisia od citlivosti pacienta, stavu nervového systému a pridania zápalu. Niektoré ženy to opisujú ako „mierne nepohodlie“, zatiaľ čo iné považujú tento pocit za mučivý. Ďalšie klasické príznaky sa spájajú:
- svrbenie kože okolo konečníka, dosahujúce pocit pálenia;
- hlienový výtok z konečníka prispieva k neustálemu plaču na vnútornej strane zadku;
- pri roztrhnutí uzlín sa na výkaloch objavia nečistoty šarlátovej krvi, ak rozšírené žily mierne krvácajú, potom sa výtok stáva čerešňovo červeným, viditeľným na toaletnom papieri, bielizni.
Výrazná zápalová reakcia môže spôsobiť zvýšenie teploty. Okrem lokálnych symptómov trpí všeobecný stav: ženy nespia dobre, stávajú sa podráždenými, nepokojnými.
Príčiny patológie
Hemoroidné útvary sú u zdravého človeka prítomné vonku (pod kožou) okolo konečníka a v strede konečníka pod sliznicou. Štruktúry sú naplnené žilovou krvou a vytvárajú "vankúš" pre svalové zvierače, ktoré stláčajú vývod. Ich úlohou je zvýšiť tesnosť črevného uzáveru. Po akte defekácie krv vyteká, dutiny sa zrútia.
Patologické zväčšenie je spôsobené:
- nedostatočnosť žilových stien, ktoré držia a tlačia krv v opačnom smere (vrodené a získané);
- mechanická obštrukcia odtoku rektálnych žíl (v dôsledku zvýšeného intraabdominálneho tlaku, vplyvu susedných orgánov).
V dôsledku toho sa v kavernóznych telách vytvára stagnácia, ktorá sa šíri do vonkajších útvarov a prejavuje sa hrbolčekmi pod kožou konečníka. Pre nástup dekompenzácie sú potrebné provokujúce faktory, ktoré ovplyvňujú oba mechanizmy stagnácie. V tehotenstve zohrávajú inú úlohu v dôležitosti.
V prvom trimestri sú všetky zmeny v réžii zvyšujúcej sa koncentrácie hormónu progesterónu v krvi. Posilňuje svalovú stenu maternice, ale znižuje kontraktilitu svalov čreva, čo negatívne ovplyvňuje peristaltiku. Vzniká zápcha, pri vyprázdňovaní musí žena tlačiť. To prispieva k zvýšeniu intraabdominálneho tlaku a nárastu hrudiek.
Toxikóza, slabosť interferujú s motorickou aktivitou. Vytvára sa začarovaný kruh: nadmerný prírastok hmotnosti, nedostatok stimulujúcej svalovej činnosti pri chôdzi zvyšuje zápchu.
Viac ako polovica tehotných žien má oneskorené vyprázdňovanie a 86 % žien má hemoroidy.
V treťom trimestri má rastúca maternica hlavný provokačný účinok tým, že tlačí konečník smerom nadol a stláča žily malej panvy. Riziko hemoroidov je vyššie u žien s veľkým plodom, polyhydramniónom, dvojčatami alebo trojčatami. V prítomnosti predchádzajúcich príčin sa vytvárajú podmienky zvýšeného rizika straty uzla. Do plánovaného termínu pôrodu sú zle nastavené.
Zvažujú sa významné faktory:
- znížená pohyblivosť ženy na konci funkčného obdobia, prírastok hmotnosti;
- porušenie diétnych odporúčaní - v strave sú chuťové potreby (chcete slané, údeniny), produkty vyvolávajú prietok krvi do panvy a zápchu.
Aký nebezpečný je nedostatok liečby?
Nedostatok včasnej liečby vonkajších hemoroidov počas tehotenstva vedie ku komplikáciám ochorenia, zápalu uzlín a trombóze.
Klinický priebeh zápalu prechádza 4 štádiami:
- I - sú možné pocity nepohodlia, rozmazaného výtoku a strednej bolesti počas pohybu čriev;
- II - objavuje sa svrbenie, zintenzívňuje sa výtok z konečníka, bolesť v konečníku sa stáva konštantnou, vyžaruje do dolnej časti chrbta, uzliny vypadávajú, ale samy sa upravujú;
- III - intenzívne sa rozvíja zápal steny uzla, zväčšuje sa, sám sa neupravuje, zostáva pod kožou, bolí pri sedení a chôdzi, konečník opuchne, sčervenie, škrabance môžu hnisať;
- IV - príznaky akútnej trombózy sa spájajú, bolesť sa stáva neznesiteľnou, stena uzla praská a hnisá, krv sa uvoľňuje hnisom nepríjemného zápachu, infekcia je nebezpečná pre plod, zápal sa šíri do vnútorných uzlín a susedných tkanív.
Trombóza vonkajšieho uzla prispieva k akútnemu priebehu hemoroidov, existujú 3 stupne poškodenia:
- I - jeden alebo 3-4 uzol, hmatateľný pod kožou, bolestivý na dotyk, malá veľkosť, maximálny nárast a bolesť pri pohybe čriev, svrbenie, výtok hlienu;
- II - hrbole sa zväčšujú, sú prudko bolestivé, intenzívna bolesť je konštantná, teplota stúpa, konečník je opuchnutý, trombózny uzol je cyanotický. Výrazné zvýšenie bolesti počas pohybu.
- III - uzliny nereponujú, farebne stmavnú, objavia sa čierne škvrny odumretého tkaniva (nekróza), prasknutie spôsobí intenzívne krvácanie, rozšírenie zápalu do okolitých tkanív - paraproktitída.
Komplikovaný priebeh si vyžaduje urgentnú liečbu nastávajúcej matky. Aby ste sa dostali z vážneho stavu, musíte použiť silné antibiotiká a operovať. Liečebný proces je pre plod nebezpečný, ale celková infekcia (sepsa) prechádza cez placentárnu bariéru, nie je menej náročná na tolerovanie oboma organizmami. Pokusy obmedziť aktivity prispievajú k vytvoreniu pararektálneho abscesu a sínusových ciest.
Ťažkosti s výberom terapie a negatívne dôsledky pre zdravie dieťaťa si vyžadujú zbaviť sa hemoroidov pred začiatkom pôrodu.
Liečba vonkajších hemoroidov počas tehotenstva
Bežné lieky dostupné v lekárni nie sú pre tehotnú ženu vhodné. Vyžaduje sa prísny dohľad pôrodníka-gynekológa alebo proktológa. Je neprijateľné, aby ste sa liečili sami.
Ak sa zistia počiatočné príznaky hemoroidov, lekár odporúča dodržiavať laxatívnu diétu. Pridajte zeleninu a ovocie, mliečne výrobky. Nemôžete použiť klystíry, zvyšujú kontrakciu maternice a vedú k potratu. Laxatíva by sa mali predpisovať iba so súhlasom gynekológa, aby sa vylúčil účinok na plod.
Operácie sa v prípade potreby vykonávajú šetrnými, minimálne invazívnymi spôsobmi alebo sa odkladajú do popôrodného obdobia.
Medikamentózna terapia
Pri vonkajšej forme hemoroidov je hlavným zameraním liečby lokálny účinok na subkutánne formácie. Účinné a bezpečné sú protizápalové masti, gély s liečivými, hemostatickými vlastnosťami. Aplikujú sa vo forme tampónov, kužele sa cez noc rozmazávajú. Niektoré lieky sa súčasne používajú na vnútorné hemoroidy vo forme rektálnych čapíkov. Lekár vás upozorní na požadovanú dĺžku liečby.
Tu je popis najvhodnejších externých liekov na liečbu tehotných žien.
Flemingova masť - ako súčasť liečivých rastlín (kvety nechtíka, aesculus, hamamel), zinku a mentolu. Schopný zmierniť opuchy, zápaly, bolestivý syndróm, vysušiť plačúci povrch pokožky.
Krém na báze vosku "Zdorov" - obsahuje iba prírodné zložky z produktov včelárstva (podmore, propolis, včelí jed, extrakt z lariev molice) a liečivých rastlín (cédrová živica) s olivovým olejom. Pomáha pri resorpcii krvných zrazenín, zmierňuje zápaly a svalové kŕče, zastavuje krvácanie. Povolené na použitie doma od prvého trimestra.
Bezornil je liečivá masť pripravená podľa receptúr čínskej medicíny. Obsahuje umelý bezoár, borneolový alkohol (zo stromov rastúcich na ostrove Borneo a Sumatra), kalamín, perly, ambra (minerály), pižmo. Vhodné pre všetky prípady okrem trombózy.
Posterisan - pozostáva zo silného hormonálneho činidla hydrokortizónu v kombinácii s Escherichia coli, neutralizované fenolom. Od iných liekov sa líši stimuláciou lokálnej imunity. Pomáha zmierniť zápal a svrbenie. Povolené po pôrode pri dojčení.
Heparínová masť - odporúča sa od druhého trimestra. Má antikoagulačné vlastnosti (krvné zrazeniny sa rozpúšťajú a nové krvné zrazeniny sa netvoria). Benzokaín je súčasťou kompozície na úľavu od bolesti. Zároveň zmierňuje svrbenie.
Hepatrombín G je kombinovaný liek (heparín + hydrokortizón + lauromakrogol). Znižuje lokálne zrážanie krvi v uzlinách, zabraňuje trombóze, odstraňuje zápaly. Neodporúča sa v prvom trimestri.
Troxevasin - chráni krvné cievy a dodáva žilám tón, zlepšuje prietok krvi, zmierňuje svrbenie.
Višnevského masť je časom overený prípravok vyrobený z brezového dechtu a ricínového oleja. Pôsobí protizápalovo, pomáha pri oprave tkaniva a hojení drobných rán.
Masť Relief and Relief Advance – Relief zahŕňa anestetikum benzokaín. Predpisuje sa len so súhlasom lekára, pretože účinok na plod nebol overený. Olej zo žraločej pečene je silný protizápalový prostriedok na hojenie rán. Látka fenylefrín je schopná sťahovať cievy, zastaviť krvácanie.
Sprej Gemoderm - obsahuje výťažky z listov paliny, žihľavy, ginkga, semien pagaštanu konského s prídavkom troxerutínu. Pôsobí proti mechanizmom poškodenia žilového prietoku krvi a zápalu.
Ako vidíte, v zložení mastí odporúčaných pre tehotenstvo je zahrnutých veľa prírodných zložiek. Nezabudnite na možnosť alergickej reakcie (opuch tváre, jazyka, žihľavka na koži). V prípade prejavov sa liečba zastaví, opakované pokusy sú zakázané.
Okrem masťových prípravkov sú vo vnútri predpísané tablety a kapsuly venotoník (Detralex, Venarus, Troxevasin, Phlebodia 600).
Chirurgia
Klasické operácie na odstránenie uzlov sú zriedkavé. Zvyčajne sú odložené až do popôrodného obdobia a nahradené minimálne invazívnymi metódami, ak uzol vážne zasahuje do budúceho pôrodu.
Aplikujú sa postupy:
- skleroterapia - lepenie uzlov špeciálnymi prípravkami po injekcii priamo dovnútra;
- infračervená a laserová koagulácia - proces moxibuscie, po ktorom nasleduje zjazvenie;
- uloženie latexovej ligatúry na základňu uzla na zastavenie toku krvi a odumieranie;
- cryodestruction - vystavenie kvapalnému dusíku.
Použitie minimálne invazívnych metód uľahčuje priebeh tehotenstva, ale podľa proktológov nezaručuje relaps. Ženy po pôrode budú musieť vážne liečiť hemoroidy.
Kontraindikované pri trombóze a rozšírenom zápale (abscesy, paraproktitída).
Terapia ľudovými prostriedkami
Na ovplyvnenie hemoroidov majú užitočné vlastnosti:
- olej z rakytníka;
- horal je pochechuy;
- kvety harmančeka, ďateliny, nechtíka;
- šalvia;
- rozchodnica;
- pľúcnik;
- žihľava;
- cibuľová šupka.
Kúpele by sa mali vykonávať 15 minút, teplota by nemala byť vyššia ako 40 stupňov. Kontraindikácie sa týkajú žien s hrozbou ukončenia tehotenstva.
Čo potrebuje žena vedieť o hemoroidoch počas tehotenstva?
Pochybnosti a strach častejšie zažívajú ženy počas prvého tehotenstva. Druhé dieťa a ďalšie sa očakávajú pokojnejšie, mamičky majú svoje skúsenosti.
Mladí ľudia by sa nemali nechať zastrašiť prvými príznakmi hemoroidov. Fyziologické vlastnosti ženského tela na začiatku liečby včas umožňujú vyhnúť sa chronickému ochoreniu.
Ak lekár vysvetlí, čo treba urobiť, aby sa zabránilo zápche, mali by sa dodržiavať odporúčania. Strata peristaltiky črevného svalstva negatívne ovplyvňuje krvný obeh v malej panve, vrátane hemoroidov.
Zákaz nosenia závažia platí pre všetky, aj tie najvyšportovanejšie ženy. Nadmerné zvýšenie intraabdominálneho tlaku porušuje adaptabilitu žilového systému.
Cviky, ktoré zároveň posilňujú panvové dno, pomáhajú zvýšiť prietok krvi zo žilových uzlín. Pre masáž brucha je nevyhnutná chôdza.
K hygienickým opatreniam treba pridať umývanie po každej stolici. Na zlepšenie účinku sa odporúča nalievať do vody bylinkové odvary.
Vonkajšie hemoroidy počas tehotenstva komplikujú priebeh a vytvárajú ďalšie problémy. Individuálna liečba pomôže zmierniť nepríjemné príznaky. Ženy by nemali skrývať príznaky pred lekárom. Včasné poradenstvo vám pomôže vyhnúť sa komplikáciám a porodiť zdravé dieťa.
Najúčinnejší spôsob, ako sa zbaviť negatívnych symptómov, môže vybrať iba lekár. Úlohou tehotnej ženy je sledovať jej zdravie a starostlivo dodržiavať všetky lekárske odporúčania. Medzitým si povedzme podrobnejšie o vonkajších hemoroidoch u žien v pozícii.
Prečo sa vonkajšie hemoroidy vyskytujú u tehotných žien?
Hemoroidné uzliny sa delia na intraintestinálne, nachádzajúce sa pod sliznicou konečníka, a vonkajšie, ležiace pod kožou okolo konečníka. Je to patologický nárast vonkajších útvarov, ktorý vedie k rozvoju vonkajšej formy hemoroidnej choroby.
Čo je zdrojom choroby? V prvom rade treba spomenúť hlavný predisponujúci faktor hemoroidov – zhoršenú dedičnosť. Pri slabosti žilových stien, ktorá je spôsobená genetikou, sa choroba vyskytuje pri najmenšom vplyve určitých "provokatérov".
Medzi tie posledné odborníci zaraďujú globálne zmeny, ktoré sa spúšťajú v tele matky od okamihu oplodnenia vajíčka. V prvom rade spomeňme hormonálny posun určený na zvýšenie šancí na udržanie tehotenstva.
Pôsobením hormónov sa spomaľuje sťahovanie hladkého svalstva, ktoré vystýla všetky vnútorné orgány, ako aj steny krvných tubulov. V dôsledku toho sa znižuje žilový tonus a peristaltika čriev, čo je spojené s preťažením v panvovej oblasti a zápchou.
Nasledujúce nepriaznivé podmienky môžu vyvolať rozvoj hemoroidnej choroby:
- nízky obsah vlákniny v strave, čo vedie k ťažkej fekálnej erupcii;
- druhé a nasledujúce tehotenstvo;
- vášeň pre slané, údené a iné jedlá, ktoré spôsobujú prietok krvi do panvy;
- znížená fyzická aktivita;
- neustály rast plodu, čo vedie k posunutiu vnútorných orgánov, zhoršeniu gastrointestinálneho traktu, stláčaniu veľkých krvných ciev.
Ak sa vonkajšie hemoroidy neliečia, potom nemožno vylúčiť exacerbáciu ochorenia počas pôrodu alebo po ňom a výskyt závažných negatívnych následkov. To všetko výrazne skomplikuje starostlivosť o deti.
Kvalifikovaný proktológ hovorí o zvláštnostiach vzhľadu a priebehu.
O dôvodoch sa môžete dozvedieť aj pozorným preštudovaním článku nášho odborníka.
Príznaky vonkajších hemoroidov
Vonkajšie hemoroidy počas tehotenstva sú sprevádzané rovnakými príznakmi ako u iných kategórií pacientov. Hlavným znakom nárastu vonkajších hemoroidných uzlín je bolestivosť v anorektálnej zóne. Často sprevádzajú návštevu toalety, ale môžu byť aj spontánne.
Tiež syndróm bolesti sa vyskytuje pri dlhšom udržiavaní jednej polohy - keď ženy dlho sedia alebo stoja. Intenzita nepohodlia závisí od individuálnych charakteristík organizmu, to znamená, že tehotná žena môže pociťovať buď obvyklé nepríjemnosti, alebo silnú bolesť.
Okrem toho môžu ženy v pozícii pozorovať:
- podráždenie v konečníku;
- pocit pálenia;
- slizničný výtok;
- premočená spodná bielizeň.
Vonkajšie hemoroidy krvácajú menej často ako intraintestinálne patologické formácie. Po vyprázdňovaní čriev a hygienických opatreniach môže pacient nájsť stopy krvi na spodnej bielizni, uteráku alebo toaletnom papieri.
Ďalším rozdielom vo vonkajšej forme ochorenia je schopnosť nezávisle určiť uzliny hemoroidov počas normálnej palpácie konečníka. Cítia sa ako elastické, malé epifýzové štruktúry, ktoré môžu pri stlačení spôsobiť bolesť.
Akútne a chronické hemoroidy
Malo by sa pamätať na to, že závažnosť vyššie uvedených symptómov závisí aj od toho, do akej miery je patologický proces zhoršený. Vo všeobecnosti sa tradične rozlišujú dva typy ochorenia: akútne a chronické. Okrem toho sa tieto odrody môžu striedať.
Podrobné informácie o jeho príznakoch a možných komplikáciách uvádza náš špecialista vo svojom článku.
V prípade chronicity procesu sú príznaky rozmazané, to znamená, že pacient môže pociťovať nepohodlie v konečníku pomerne dlhú dobu, ale ani nehádať o vývoji hemoroidnej choroby.
Zhoršené vonkajšie hemoroidy (pri absencii včasnej liečby) postupne prechádzajú 3 štádiami.
- 1. etapa. Objavujú sa malé uzliny, ktoré sprevádza podráždenie tkaniva, pocit pálenia a zápalové sekréty. Bolestivosť a iné príznaky narúšajú po pohybe čriev, po chvíli ustupujú.
- 2. etapa. Oblasť okolo konečníka je zapálená a hyperemická a uzliny hemoroidov sú zväčšené a opuchnuté. Pri stlačení na abnormálne útvary pacient cíti výrazný bolestivý syndróm.
- 3. etapa. Zápalový proces prechádza do hypodermis a priľahlých oblastí. Uzliny sa stávajú modrastými alebo fialovými. V obzvlášť závažných prípadoch sa pozoruje ich nekróza. Bolestivosť sa mnohonásobne zvyšuje.
Ak sa budúca matka po podobných príznakoch nestará o svoje zdravie, ochorenie môže byť komplikované výskytom fistúl, paraproktitídy. To všetko je sprevádzané infekciou, v dôsledku ktorej môžu toxíny vstúpiť do systémového obehu a potom - cez placentárnu bariéru - do dieťaťa.
Ak sú vonkajšie hemoroidy sprevádzané krvácaním, tehotná žena môže mať anémiu. Nedostatok železa je v konečnom dôsledku schopný vyvolať hladovanie kyslíkom, čo je pre dieťa spojené s najvážnejšími následkami.
Lieky na hemoroidy
O otázke, ako a ako liečiť hemoroidy počas tehotenstva, rozhoduje lekár po vyšetrení budúcej matky. V drvivej väčšine prípadov sa volí medikamentózna, prípadne konzervatívna, metóda terapie, ktorá zahŕňa aj úpravu životosprávy.
Najčastejšie odborníci predpisujú tehotným ženám masti, gély a krémy, ktoré majú lokálny komplexný účinok. Lieky sú určené na odstránenie bolestivosti, opuchu, zníženie zápalu a intenzity krvácania.
Ponúkame prehľad najúčinnejších a zároveň šetrných liekov, ktoré môžu nastávajúce mamičky užívať po rozhovore s lekárom. Dôležité je len starostlivo preštudovať hlavné kontraindikácie a potenciálne nežiaduce následky.
Je tiež vhodné preštudovať si zoznam účinných, ich indikácie a kontraindikácie na použitie.
Budúce matky si musia starostlivo preštudovať materiál o všetkých nuansách používania hemoroidov počas tehotenstva.
Aká je účinnosť v tehotenstve, sa dozviete v článku nášho špecialistu.
O účinnosti a vlastnostiach použitia sa môžete dozvedieť z materiálu špecializovaného proktológa.
Najpodrobnejšie informácie o používaní tabliet sú uvedené v článku nášho odborníka.
| Inaktivované mikrobiálne bunky E. coli. | |
| "Neutralizované" bunkové elementy a metabolity Escherichia coli obsiahnuté v kompozícii prispievajú k rastu odolnosti perianálneho tkaniva voči účinkom patogénnych infekčných agens. Ďalej masť pomáha znižovať zápal, objem zápalového exsudátu, optimalizovať stav cievnych stien, urýchľovať hojenie postihnutých oblastí zvýšením lokálnej imunity. |
|
| Indikácie |
|
| Kontraindikácie | |
| Nežiaduce udalosti | Vo výnimočných prípadoch môžu pacienti v zaujímavej polohe pozorovať začervenanie kože, svrbenie, pocit tepla v mieste aplikácie masti. |
| Štandardná schéma: liek sa aplikuje až 4-krát do podkožného hemoroidného uzla v priebehu 24 hodín. Predpokladom je predbežné čistenie konečníka. | |
| Konkrétne informácie | Fenolové zlúčeniny používané na detoxikáciu mikrobiálnych štruktúr môžu spôsobiť neočakávanú reakciu u tehotnej pacientky. Túto skutočnosť treba brať do úvahy. |
| cena | Od 470 rubľov. |
| Liečivá s aktívnymi zložkami | Inaktivované mikrobiálne bunky E. coli, hydrokortizón. |
| Pozitívny vplyv na organizmus | "Mŕtve" mikrobiálne bunky, ako je uvedené vyššie, môžu zvýšiť odolnosť epitelu voči vplyvu patogénnej mikroflóry a zlepšiť stav lokálneho obranného systému. Hormonálna látka hydrokortizón je zodpovedná za znižovanie intenzity zápalových procesov, čím sa ďalej znižuje opuch, začervenanie a miera nepohodlia v konečníku. |
| Indikácie |
|
| Kontraindikácie | Príliš silná a negatívna reakcia obranného systému tela na akúkoľvek zložku lieku, vyjadrená v alergických a iných príznakoch. |
| Nežiaduce udalosti | Liek je dobre tolerovaný, avšak v niektorých situáciách by sa nemal vylúčiť výskyt abnormálnych reakcií na fenolové zlúčeniny. |
| Vlastnosti terapie počas gestačného obdobia | Štandardná schéma liečby je nasledovná: masť sa aplikuje na uzliny až 4-krát denne. Dôležité je predčistenie anorektálnej oblasti, aby sa zlepšilo vstrebávanie liečivého prostriedku. |
| Konkrétne informácie | Pri používaní lieku sú dôležité dve nuansy. Najprv prestaňte používať, ak ste alergický na fenolové zlúčeniny. Po druhé, liek by sa nemal kombinovať s inými hormonálnymi liekmi. |
| cena | Od 480 rubľov. |
| Liečivá s aktívnymi zložkami | Heparín, benzokaín (anestezín), benzylnikotinát. |
| Pozitívny vplyv na organizmus | Ak je riziko krvných zrazenín zvýšené, používajú sa antikoagulanciá, ako je heparín. Táto zložka znižuje pravdepodobnosť adhézie krvných buniek, zabraňuje trombóze a zlepšuje lokálny krvný obeh. Anestezín, anestetikum pôsobiace na lokálnej úrovni, je určené na zastavenie bolestivých pocitov blokovaním vedenia nervových signálov. Benzylnikotinát je chemická zlúčenina zodpovedná za expanziu povrchových kapilár alebo žilových kanálikov. To zlepšuje penetráciu heparínu do tkanív. |
| Indikácie |
|
| Kontraindikácie |
|
| Nežiaduce udalosti | U budúcich mamičiek sa môže objaviť začervenanie kože, vyrážky. Dlhodobé používanie je plné nízkej citlivosti epiteliálnej vrstvy. |
| Vlastnosti terapie počas gestačného obdobia | Masť sa aplikuje na vonkajšie hemoroidy 2-3 krát denne počas 10-14 dní. V obzvlášť závažných prípadoch je možné na miesta prikladať obklady s liekom. |
| Konkrétne informácie | Možnosť aplikácie určuje ošetrujúci lekár po pomere hrozieb. Je však dôležité mať na pamäti, že súbežné používanie iných antikoagulancií zvyšuje antikoagulačný účinok. |
| cena | Od 45 rubľov. |
| Liečivá s aktívnymi zložkami | Heparín, prednizón, lauromakrogol 600. |
| Pozitívny vplyv na organizmus | Antikoagulačný heparín sa vyznačuje výraznými antikoagulačnými vlastnosťami. To sa odráža v prevencii tvorby krvných zrazenín, zlepšení lokálneho prekrvenia a zbavení sa zápalov. Hormonálna zložka prednizolón, podobne ako iné steroidné látky, pomáha znižovať intenzitu zápalov a alergických stavov, zmierňuje opuchy a nepohodlie. Venosklerozant lauromakrogol podporuje koaguláciu proteínov a adhéziu cievnych membrán. V dôsledku toho sa veľkosť kavernóznych útvarov znižuje. |
| Indikácie |
|
| Kontraindikácie |
|
| Nežiaduce udalosti | Nie je možné vylúčiť výskyt červených škvŕn, alergické stavy (vyrážky, podráždenie tkaniva), ako aj reakcie spôsobené prítomnosťou steroidnej zložky. |
| Vlastnosti terapie počas gestačného obdobia | Frekvencia aplikácie - až 4 krát denne. Dĺžka terapeutickej schémy sa určuje individuálne. Je nevyhnutné vyčistiť anorektálnu oblasť. |
| Konkrétne informácie | V prípade prekročenia primeraných dávok môže byť pozorované oneskorené zotavenie epiteliálnej vrstvy. |
| cena | Od 165 rubľov. |
| Liečivá s aktívnymi zložkami | Ikhtammol. |
| Pozitívny vplyv na organizmus | Ichtyol je chemikália vyrábaná destiláciou sivej bridlice obsahujúcej zvyšky fosílnych rýb. Táto látka tlmí bolesť, dezinfikuje, pôsobí proti zápalom a hnisaniu a vysušuje tkanivá. Ďalšou užitočnou vlastnosťou je optimalizácia lokálnej mikrocirkulácie. To sa prejavuje zrýchlením regenerácie, obnovou poškodených oblastí. |
| Indikácie |
|
| Kontraindikácie | Príliš silná a negatívna reakcia obranného systému tela na akúkoľvek zložku lieku, vyjadrená v alergických a iných príznakoch. |
| Nežiaduce udalosti | Budúce matky v procese liečby hemoroidnej choroby môžu čeliť sčervenaniu dermis, vyrážke a nepríjemným pocitom. |
| Vlastnosti terapie počas gestačného obdobia | Počas 2 týždňov je potrebné večer namazať vonkajšie uzliny masťou. Nasledujúce ráno musíte odstrániť prebytočný liek pomocou vreckovky. |
| Konkrétne informácie | Oficiálna dokumentácia k lieku varuje pacientov pred kombinovaním používania masti s jódom, rastlinnými alkaloidmi. |
| cena | Od 110 rubľov. |
| Liečivá s aktívnymi zložkami | Fenylefrín, extrakt zo žraločej pečene. |
| Pozitívny vplyv na organizmus | Olejovitá látka, ktorá sa získava z pečene morského dravca, má komplexný vplyv na stav perianálnej oblasti. Urýchľuje sa hojenie epitelu, zastavuje sa krvácanie, stimuluje sa lokálna imunita. Druhá zložka patrí do kategórie vazokonstrikčných liekov. Zmenšenie kanálikov kapilár a žilových kanálikov môže znížiť opuch, zastaviť zápal a znížiť veľkosť hemoroidov. |
| Indikácie |
|
| Kontraindikácie |
|
| Nežiaduce udalosti | U citlivých pacientov sa objavuje začervenanie kože, vyrážka a podráždenosť tkanív v análnom kanáli. |
| Vlastnosti terapie počas gestačného obdobia | Masť sa aplikuje na príslušné miesta až 4-krát v priebehu 24 hodín. Pred aplikáciou by ste mali vyčistiť anorektálnu oblasť. |
| Konkrétne informácie | Fenylefrín obsiahnutý v lieku môže znížiť pozitívny účinok liekov, ktoré sú zamerané na boj proti vysokému krvnému tlaku. |
| cena | Od 380 rubľov. |
| Liečivá s aktívnymi zložkami | Benzokaín (anestezín), olejový extrakt zo žraločej pečene. |
| Pozitívny vplyv na organizmus | Olejovitý produkt získaný z pečene dravej ryby má schopnosť zastaviť krvácanie, zmierniť zápal, zvýšiť lokálnu imunitu a urýchliť hojenie povrchov rán. Anestezín, ktorý patrí do triedy lokálnych analgetík, vyvoláva anestéziu postihnutých tkanív vďaka schopnosti zastaviť vedenie nervových signálov. |
| Indikácie |
|
| Kontraindikácie |
|
| Nežiaduce udalosti | U pacientov, ktorí sú citliví na zložky lieku, sa môžu vyskytnúť rôzne nežiaduce následky, napríklad sčervenanie kože, podráždenie rektálnych tkanív. |
| Vlastnosti terapie počas gestačného obdobia | Liečivo sa aplikuje na určité oblasti až 4-krát denne. Dĺžku liečebného cyklu určuje ošetrujúci lekár. |
| Konkrétne informácie | Nadhodnocovanie dávok je spojené s tvorbou krvných zrazenín a zvýšenou zrážanlivosťou krvi. Tento účinok je spôsobený prítomnosťou oleja zo žraločej pečene v prípravku. |
| cena | Od 420 rubľov. |
| Liečivá s aktívnymi zložkami | Tribenozid, lidokaín. |
| Pozitívny vplyv na organizmus | Tribenozid, venotonický liek, pôsobí priamo na stav krvných ciev. Zvyšujú tonický stav žíl, spevňujú steny krvných tubulov, znižujú ich priepustnosť a zlepšujú lokálny krvný obeh v anorektálnej oblasti. Lokálne pôsobiace anestetikum lidokaín blokuje vedenie nervových signálov z poškodených oblastí, čo sa prejavuje znížením intenzity bolestivého syndrómu. |
| Indikácie |
|
| Kontraindikácie |
|
| Nežiaduce udalosti | Nie je možné úplne vylúčiť hyperémiu epitelu, výskyt vyrážky, podráždenosť tkanív v anorektálnej oblasti. Srdcové arytmie a anafylaxia sú extrémne zriedkavé. |
| Vlastnosti terapie počas gestačného obdobia | Je potrebné liečiť vonkajšie hemoroidy krémom podľa nasledujúcej schémy: činidlo sa aplikuje dvakrát denne. Dĺžka trvania terapie sa nastavuje individuálne v závislosti od intenzity negatívnych symptómov. |
| Konkrétne informácie | Ak klinický obraz hemoroidnej choroby pretrváva alebo sa vyskytnú nejaké negatívne javy, je potrebné poradiť sa s odborníkom. |
| cena | Od 360 rubľov. |
| Liečivá s aktívnymi zložkami | Perly, jantárová zložka, borneol, pižmo, umelý bezoár, uhličitan zinočnatý. |
| Pozitívny vplyv na organizmus | Zložka zinku dezinfikuje epitel poškodených oblastí, vysušuje mokré oblasti, vytvára špeciálny povlak na povrchu dermis, ktorý zabraňuje prenikaniu patogénov. Bezoar znižuje intenzitu zápalových procesov, aktivuje imunitný systém a zmierňuje bolesť. Borneol je zodpovedný za zabíjanie bakteriálnych buniek spôsobujúcich choroby. Umelé perly urýchľujú regeneračné procesy, navyše znižujú bolesť, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v cievach. Jantárová zložka patrí do kategórie antiseptických prostriedkov, urýchľuje aj regeneráciu. Pižmo je na druhej strane protizápalové. |
| Indikácie |
|
| Kontraindikácie | Príliš silná a negatívna reakcia obranného systému tela na akúkoľvek zložku lieku, vyjadrená v alergických a iných príznakoch. |
| Nežiaduce udalosti | V niektorých situáciách sa vyskytujú rôzne alergické stavy, ako je začervenanie, opuch, vyrážky a podráždenie tkanív konečníka. |
| Vlastnosti terapie počas gestačného obdobia | Na vonkajšie hemoroidy sa liek má aplikovať až 4-krát denne. Trvanie terapie sa nastavuje individuálne. |
| Konkrétne informácie | Ak klinický obraz varikózneho zväčšenia anorektálnych ciev pretrváva alebo sa vyskytnú nejaké negatívne javy, je potrebné poradiť sa s odborníkom. |
| cena | Od 370 rubľov. |
| Liečivá s aktívnymi zložkami | Brezový decht, xeroform, ricínový olej. |
| Pozitívny vplyv na organizmus | Xeroform, ktorý patrí do triedy bizmutových solí, má antiseptické vlastnosti, pôsobí na patogénne mikroorganizmy. Okrem toho liek vysušuje pokožku. Destilačný produkt z brezovej kôry sa aktívne používa v medicíne na zlepšenie lokálneho prietoku krvi. Stimulácia krvného obehu v postihnutých oblastiach vedie k aktivácii procesov obnovy. Ricínový olej získaný z plodov ricínového oleja zjemňuje pokožku, stimuluje regeneráciu, hojenie rán a regeneračné procesy v anorektálnej oblasti. |
| Indikácie |
|
| Kontraindikácie |
|
| Nežiaduce udalosti | U pacientov s neznášanlivosťou na ktorúkoľvek zložku masti sa môžu vyskytnúť alergické prejavy - vyrážky, opuchy, červené škvrny na koži. |
| Vlastnosti terapie počas gestačného obdobia | Kompresia je impregnovaná masťou a aplikovaná na vonkajšie hemoroidy. Frekvencia procedúry - až 3 krát do 24 hodín. |
| Konkrétne informácie | Brezový decht zvyšuje citlivosť človeka na slnečné žiarenie. Preto v lete musíte túto drogu používať opatrne. |
| cena | Od 40 rubľov. |
| Liečivá s aktívnymi zložkami | Troxerutín. |
| Pozitívny vplyv na organizmus | Aktívnou zložkou je prírodný flavonoid, venotonický s vazoprotektívnymi vlastnosťami. Pomáha znižovať priepustnosť a krehkosť kapilárnych tubulov, zvyšuje žilový tonus a zlepšuje lokálny krvný obeh. Zvýšením hustoty kapilárnych a venóznych membrán liek znižuje uvoľňovanie zápalového exsudátu. To sa prejavuje okrem iného aj zastavením vlhnutia. |
| Indikácie |
|
| Kontraindikácie |
|
| Nežiaduce udalosti | Veľmi zriedkavo sa môžu vyskytnúť reakcie z precitlivenosti vo forme dermatologických problémov, ekzematóznych lézií a alergických prejavov. |
| Vlastnosti terapie počas gestačného obdobia | Liek sa tradične aplikuje na požadované oblasti 2-krát denne. Pred procedúrami je potrebné vyčistiť pokožku. |
| Konkrétne informácie | Gél sa má aplikovať výlučne na kožu bez povrchov rany, vredov a škrabancov. Musíte tiež zabezpečiť, aby sa liek nedostal na sliznicu rektálneho kanála. |
| cena | Od 170 rubľov. |
| Liečivá s aktívnymi zložkami | Levomycetín, metyluracil. |
| Pozitívny vplyv na organizmus | Antibakteriálny účinok lieku je spôsobený chloramfenikolom, ktorý ničí mnohé patogénne mikrobiálne bunky vrátane stafylokokov, Pseudomonas aeruginosa. Za regeneráciu je zodpovedný metyluracil, ktorý aktivuje tvorbu nových bunkových štruktúr a regeneráciu poškodených oblastí. Táto zložka tiež stimuluje lokálnu imunitu a zvyšuje uvoľňovanie interferónu. Droga sa používa výlučne zvonka a je určená na dezinfekciu a urýchlenie hojenia tkanív, ktoré sú náchylné na zápaly alebo hnisanie. |
| Indikácie |
|
| Kontraindikácie | Príliš silná a negatívna reakcia obranného systému tela na akúkoľvek zložku lieku, vyjadrená v alergických a iných príznakoch. |
| Nežiaduce udalosti | Liečivo sa vyznačuje slabou reaktivitou, preto veľmi zriedkavo vedie k rozvoju nežiaducich následkov. U niektorých pacientov sa môžu objaviť vyrážky, začervenanie kože. |
| Vlastnosti terapie počas gestačného obdobia | Typicky sa tkanivo impregnuje masťou a aplikuje sa na potrebné oblasti pokožky. Frekvencia aplikácie - až 3 krát za 24 hodín. |
| Konkrétne informácie | Liečivo patrí do kategórie antibiotík, preto je jeho nezávislé použitie veľmi nežiaduce, najmä počas obdobia nosenia dieťaťa. |
| cena | Od 110 rubľov. |
| Liečivá s aktívnymi zložkami | Nechtík, hamamel, extrakt z gaštanov, mentol, zinok. |
| Pozitívny vplyv na organizmus | Hamamel a extrakt z plodov gaštanu patria do triedy venotonických liekov, ktoré dokážu zvýšiť tonus žíl a optimalizovať lokálny krvný obeh. Extrakt z nechtíka má výrazné antiseptické a protizápalové vlastnosti, čo sa prejavuje deštrukciou patogénnej flóry a znížením objemu zápalového exsudátu. Mentol sa vyznačuje výraznými chladivými vlastnosťami, vďaka ktorým je možné zmierniť bolesť a nepohodlie. Zlúčeniny zinku dezinfikujú postihnuté oblasti a tiež vytvárajú akýsi ochranný kryt na epiteliálnej vrstve, čím bránia infekcii baktériami. |
| Indikácie |
|
| Kontraindikácie | Príliš silná a negatívna reakcia obranného systému tela na akúkoľvek zložku lieku, vyjadrená v alergických a iných príznakoch. |
| Nežiaduce udalosti | U precitlivených pacientov možno pozorovať rôzne negatívne reakcie na zložky masti. Zvyčajne sú to vyrážky, začervenanie kože atď. |
| Vlastnosti terapie počas gestačného obdobia | Masť sa nanáša na príslušné miesta až 3-krát denne počas týždenného časového intervalu. Opakovanie terapeutických opatrení je možné po konzultácii s proktológom. |
| Konkrétne informácie | Pre ženy je liek bezpečný, ale jeho samopodávanie je vysoko nežiaduce. Určite by ste sa mali poradiť s odborníkom. |
| cena | Od 260 rubľov. |
| Liečivá s aktívnymi zložkami | Diosmín, hesperidín. |
| Pozitívny vplyv na organizmus | Kombinácia prírodných flavonoidov - látok s venotonickými vlastnosťami - prispieva k zvýšeniu tonusu žilových kanálikov, spevneniu cievnych membrán a zníženiu priepustnosti kapilár. Komplexný účinok na organizmus sa prejavuje optimalizáciou celkového prietoku krvi, odstránením stagnácie krvi, znížením príznakov žilovej nedostatočnosti a hemoroidálneho ochorenia. |
| Indikácie |
|
| Kontraindikácie | Príliš silná a negatívna reakcia obranného systému tela na akúkoľvek zložku lieku, vyjadrená v alergických a iných príznakoch. |
| Nežiaduce udalosti |
|
| Vlastnosti terapie počas gestačného obdobia | Hemoroidy sa dajú vyliečiť absolvovaním niekoľkých kurzov. V tomto prípade lekár predpíše pacientovi určité dávkovanie a trvanie liečby. Zvyčajne sa užíva 6 tabliet, po 4 dňoch sa počet kapsúl zníži na 4. |
| Konkrétne informácie | Vyžaduje sa kombinovaná liečba, to znamená súčasné použitie tabliet a masťových prípravkov. V tomto prípade príznaky hemoroidov zmiznú oveľa rýchlejšie. |
| cena | Od 640 rubľov. |
| Liečivá s aktívnymi zložkami | Diosmín, hesperidín. |
| Pozitívny vplyv na organizmus | Sada prírodných bioflavonoidov je výborným venotonickým liekom. Hlavnou črtou lieku je zvýšenie žilového tonusu, optimalizácia priepustnosti krvných tubulov. Výsledkom liečby je vymiznutie stagnácie, optimalizácia systémového prietoku krvi, zníženie zápalových procesov a zníženie veľkosti hemoroidných útvarov. |
| Indikácie |
|
| Kontraindikácie |
|
| Nežiaduce udalosti |
|
| Vlastnosti terapie počas gestačného obdobia | Venarusova liečba vonkajších hemoroidov počas tehotenstva závisí od závažnosti klinického obrazu. Pri zhoršenom ochorení je potrebné užívať 6 kapsúl denne, po 4 dňoch sa dávka zníži na 4 tablety. |
| Konkrétne informácie | Lieky sa majú užívať spolu s použitím lokálnych prípravkov - antihemorrhoidných mastí a krémov. |
| cena | Od 490 rubľov. |
Chirurgická liečba vonkajších hemoroidov počas tehotenstva
Pri absencii pozitívnych účinkov užívania liekov, v prípade progresie ochorenia a vzniku hrozby rozvoja akýchkoľvek komplikácií môže ošetrujúci lekár predpísať jednu z metód chirurgickej intervencie.
V tehotenstve sa používajú minimálne invazívne (šetrné) postupy, ktoré majú minimálny dopad na organizmus. Avšak aj napriek tomu, že sa nepoužíva celková anestézia, takéto chirurgické metódy sú zriedkavo predpísané.
Vonkajšia lokalizácia hemoroidných štruktúr výrazne obmedzuje možnosť použitia minimálne invazívnych techník, keďže nie všetky postupy sú v tomto prípade použiteľné. Špecialisti najčastejšie predpisujú také typy intervencií, ako sú:
- foto a laserová koagulácia. Vystavenie žiareniu rôznej intenzity vedie k skladaniu proteínových štruktúr, ktoré sú obsiahnuté v krvných tubuloch. Výsledkom je, že kavernózne útvary nemôžu prijímať dobíjanie z tepien a kapilár;
- cryodestruction. Podmienky ultranízkej teploty vedú k zmrazeniu uzlín hemoroidov, v dôsledku čoho tkanivá odumierajú a odpadávajú. V procese intervencie je vylúčená bolestivosť, krvácanie a tvorba jaziev.
Malo by sa pamätať na to, že v prípade exacerbácie ochorenia nemožno použiť minimálne invazívne techniky. Okrem toho môžu byť kontraindikáciou pre vymenovanie takýchto postupov rôzne komplikácie (paraproktitída, trombóza atď.).
Radikálne chirurgické zákroky (hemoroidektómia) počas obdobia nosenia dieťaťa však nie sú predpísané. Je to pochopiteľné, keďže takéto operácie sa vykonávajú v celkovej anestézii, čo môže negatívne ovplyvniť vývoj plodu.
Dôležitosť správnej výživy
Starostlivo vybraná strava je jednou z dôležitých nuancií komplexnej terapie hemoroidných ochorení. Ak tomuto aspektu nevenujete náležitú pozornosť, klinický obraz sa po určitom čase určite vráti s obnovenou silou.
Preto je potrebné pamätať na pravidlá výživy pre kŕčové žily.
- Na odstránenie zápchy sa odporúčajú zlomkové jedlá. Odborníci radia jesť až 6-krát denne v malých porciách.
- Ak máte sklony k zápche, musíte zvýšiť objem obilnín, ovocia a zeleniny, ktoré obsahujú prírodnú vlákninu. Najlepšie odrody obilnín - pohánka, perličkový jačmeň; najužitočnejšou zeleninou je repa, uhorky, mrkva.
- Ďalšou možnosťou, ako sa vysporiadať so zápchou, je použitie otrúb z ovsa, raže a pšenice. Denný objem tohto produktu je približne 60 gramov. Sú zahrnuté do polievok alebo kaší.
- Mäsové výrobky sú povolené, ale treba sa vyhýbať tučnému mäsu. Ideálnou možnosťou je varené kuracie, hovädzie, teľacie, králičie atď.
- Mali by ste tiež zvýšiť objem fermentovaných mliečnych výrobkov - nízkotučný kefír, tvaroh, fermentované pečené mlieko. Kefírový nápoj zlepšuje fungovanie gastrointestinálneho traktu.
- Na „zapnutie“ tráviaceho traktu je potrebné vypiť každý deň na raňajky pohár prevarenej vody a počas dňa skonzumovať viac čistej vody.
- Je potrebné vzdať sa škodlivých produktov - silné čajové nápoje, čerstvé pečivo, vyprážané jedlá, sóda. Vedú k plynatosti a zhoršujú motilitu čriev.
Paralelne s optimalizáciou stravy treba zvýšiť fyzickú aktivitu (ak je to možné). Žena môže po konzultácii s lekárom vykonávať určité cvičenia, cvičiť, chodiť na plávanie atď.
Ako záver
Vonkajšie hemoroidy počas tehotenstva zahŕňajú komplexnú liečbu. To znamená, že žena v pozícii potrebuje nielen užívať lieky, ale aj revidovať stravu, optimalizovať fyzickú aktivitu.
Otázka, ako a ako liečiť hemoroidy počas tehotenstva, by mala byť adresovaná špecialistovi. Je to on, kto vyberie najbezpečnejšie a najúčinnejšie lieky (masti a tablety), stanoví presné dávkovanie a trvanie terapeutického kurzu.
Pozrite si video o liečbe hemoroidov počas tehotenstva.
Počas tehotenstva má žena veľa zdravotných problémov. Dôvodom je zvýšená záťaž organizmu a oslabenie imunitných síl. Pomerne častou chorobou sú hemoroidy počas tehotenstva.
Problémy dávajú nastávajúcej matke veľa nepríjemností, psychického a fyzického nepohodlia. Možnosti modernej medicíny vám umožňujú zbaviť sa hemoroidov v rôznych štádiách tehotenstva bez poškodenia plodu.
O patológii
Rektum má špeciálnu anatomickú štruktúru. Sliznica je vybavená veľkým počtom krvných ciev, ktorými preteká venózna krv. Ich plexus sa nazýva hemoroidný.
S rozvojom hemoroidov strácajú cievy hemoroidného plexu svoju elasticitu a postupne sa rozširujú. Takto vznikajú hemoroidy.
Z hľadiska fyziológie sú zmeny v cievach ovplyvnené hromadením výkalov v konečníku a samotným aktom defekácie. Pri problémoch v tejto oblasti dochádza k nezvratnému poškodeniu ciev v stenách. So zvláštnosťami životného štýlu - predĺženým držaním v sede alebo v stoji - začína stagnovať žilová krv v cievach.
Typy a štádiá ochorenia
Existujú dva typy hemoroidov:
- Interiér. Vo vnútri konečníka sa tvoria uzliny, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity iba pri pohybe čriev. Symptómy sú zvyčajne mierne. Nebezpečenstvom je riziko trombózy.
- Vonku alebo vonku. Pri vchode do konečníka sa tvoria hemoroidy. Prejavuje sa výraznou bolesťou, uzliny krvácajú. V niektorých prípadoch nie sú žiadne príznaky, s výnimkou fyzického pocitu hrbolčekov.
Formy vývoja hemoroidov:
- Pikantné. Symptómy sa vyvíjajú rýchlo. Toto je svrbenie, bolesť v konečníku. U tehotných žien sa často vyvinie v 2. trimestri. Častá komplikácia po minulom pôrode.
- Chronický.Častejší typ ochorenia, keďže hemoroidy sú trvalým ochorením žilových ciev hrubého čreva. Lieková terapia odstraňuje symptómy a zlepšuje pohodu, je však ťažké úplne zbaviť patológie.
Samostatne treba poznamenať komplikovanú formu hemoroidov. Prezentované ťažším priebehom. Komplikované výskytom trhlín v sliznicovom tkanive konečníka a ich zápalom, neustálym krvácaním z hemoroidov.
Diagnóza hemoroidov nie je náročná. Proktológ rýchlo identifikuje chorobu so špecifickými sťažnosťami.
Príčiny
Hlavné príčiny hemoroidov počas tehotenstva:
- Fyzická nečinnosť.Životný štýl tehotných žien, vzhľadom na ich stav, je často neaktívny. V venóznom plexe konečníka dochádza k stagnácii krvi. Postupne sa rozvíjajú hemoroidy a žilová trombóza.
- Porušenie krvného obehu. Počas tehotenstva u žien je narušený normálny krvný obeh v dolnej časti brucha. Dôvodom je zväčšujúca sa maternica a jej tlak na dolnú dutú žilu. To vedie k stagnujúcim procesom v nohách a tkanivách konečníka.
- Chronická zápcha. Problémy s vyprázdňovaním vedú k nadmernému stresu a namáhaniu stien konečníka. V dôsledku toho sa žilové cievy menia.
Príčina vzniku hemoroidov po pôrode je vo vnútrobrušnom tlaku, ku ktorému dochádza, keď dieťa bojuje a odchádza.
Hemoroidy počas tehotenstva
Riziko vzniku hemoroidov u žien v polohe sa zvyšuje s rozvojom tehotenstva. Najvyššie riziko je v 3. trimestri, nástup ochorenia je však možný v 1. a 2. trimestri.
Keď sa maternica zväčšuje, cievy v konečníku sa postupne rozširujú. Ich steny strácajú elasticitu, v dôsledku čoho začnú spod sliznice vyčnievať žily.
Existujú nasledujúce štádiá hemoroidov u tehotných žien:
- Najprv. Hemoroidy sú zväčšené, ale nachádzajú sa vo vnútri, v lúmene konečníka. Nevychádzajú z konečníka.
- Po druhé. Dochádza k zväčšeniu uzlín, ich ochabnutiu od análneho vchodu. Majú schopnosť sa vnútorne prispôsobiť.
- Po tretie. Vyznačuje sa ochabnutím hemoroidov smerom von a manuálne sa upravujú dovnútra.
- Po štvrté. Uzly sú neustále vonku, krvácajú, neprispôsobujú sa dovnútra.
Symptómy
Príznaky hemoroidov počas tehotenstva sú rovnaké ako pri bežnom priebehu ochorenia. V akútnej forme prejavu sú nasledovné:
- Svrbenie, podráždenie, pocit vlhkosti v koži v konečníku.
- Bolesť v konečníku.
- Bolesť pri použití toalety.
- Strata hrbolčekov smerom von.
- Slizničný výtok a krv z konečníka.
Počiatočné štádium ochorenia si tehotné ženy väčšinou nevšimnú. Problém sa obáva iba komplikácií. Čo robiť, aby sa to nestalo? Pre budúce matky je lepšie navštíviť proktológa v prvom trimestri tehotenstva. Predídete tak ochoreniu alebo ho vyliečite hneď na začiatku.
Diagnostika
Diagnóza hemoroidov u tehotných žien nie je náročná. Za prítomnosti charakteristických symptómov lekár vykoná digitálne vyšetrenie. Lekár sonduje uzliny, určuje ich polohu, počet a veľkosť.
Digitálnym vyšetrením lekár určí prítomnosť análnych trhlín, ktoré sa často vyskytujú pri hemoroidoch.
Na potvrdenie ochorenia je predpísaná sigmoidoskopia. Pri tejto metóde vyšetrenia sa do konečníka zavedie špeciálny prístroj.
Liečba
Ako liečiť hemoroidy počas tehotenstva? V počiatočných štádiách ochorenia lekárske odporúčania často zahŕňajú špeciálny hygienický režim a korekciu výživy. Pri zložitejších formách je potrebná medikamentózna terapia, ktorá sa vykonáva doma av pokročilých prípadoch iba chirurgická liečba.
Medikamentózna terapia
Liečba hemoroidov je komplexná. Jeho zvláštnosťou u tehotných žien nie je poškodiť plod. Moderný farmaceutický priemysel ponúka množstvo bezpečných liekov, no výber je na ošetrujúcom lekárovi.
Vo väčšine prípadov sú počas tehotenstva na hemoroidy predpísané masti, krémy alebo čapíky. Sviečky môžu pôsobiť ako:
- Liek proti bolesti. Odstráňte bolesť a zápal v análnom kanáli a konečníku. Kompozícia by nemala obsahovať analgetiká, pretože nemajú škodlivý účinok na dieťa.
- Hemostatický... Veľká strata krvi u tehotnej ženy je neprijateľná, preto sa pri hemoroidoch predpisujú lieky na jej zastavenie.
Akýkoľvek liek počas tehotenstva by sa mal užívať opatrne a len po konzultácii s lekárom. Dôvodom je, že mnohé lieky na hemoroidy majú veľa vedľajších účinkov, kontraindikácií a neodporúčajú sa ženám, ktoré nosia dieťa.
Pozrite si video o hemoroidoch u tehotných žien
Chirurgická intervencia
Neskoré štádiá hemoroidov sa nedajú vyliečiť len liekmi. Aby sa predišlo komplikáciám, je indikovaná chirurgická liečba. Používajú sa rôzne techniky.
Ak je možné po pôrode operáciu na chvíľu odložiť, potom sa odloží. Zároveň je žene predpísaná konzervatívna terapia na zmiernenie stavu.
Existujú nasledujúce metódy chirurgického zákroku na odstránenie hemoroidov:
- Ligácia. Vykonáva sa v 1. a 2. štádiu ochorenia. Základňa hemoroidu je upnutá latexovým krúžkom. V priebehu 7 dní uzol postupne odumiera a vzďaľuje sa od steny konečníka v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou a výživy.
- Skleroterapia. Metóda je účinná pre akúkoľvek fázu hemoroidov. Vykonáva sa so silným krvácaním. Predpokladá pozastavenie prietoku krvi do uzla, v dôsledku čoho dochádza k jeho odumieraniu.
- Infračervená a laserová koagulácia. Zahŕňa vystavenie uzla vysokej teplote alebo laseru v niekoľkých bodoch. Dochádza k popáleniu, ktoré vedie k nekróze uzla a jeho postupnému odumieraniu asi do 10 dní.
Ligácia hemoroidov Preventívne opatrenia
Rozvoju hemoroidov počas tehotenstva môžete zabrániť dodržiavaním nasledujúcich odporúčaní:
- Dodržiavanie hygieny. Nevyhnutné preventívne opatrenie u tehotných žien. Zahŕňa nielen vodné procedúry, ale aj umývanie análneho vchodu po každej návšteve toalety. Užitočné sú kúpele s antiseptickými roztokmi - odvar z harmančeka, manganistan draselný.
- Bojujte so zápchou. Ak sa vyskytne takýto problém, je potrebné zaradiť do dennej stravy viac vlákninových potravín. Ide o ovocie a zeleninu, obilniny, obilniny, sušené slivky, produkty kyseliny mliečnej. Proteínové potraviny by sa mali minimalizovať.
- Výživa. Zo stravy je potrebné odstrániť údené, solené, nakladané, konzervované a akékoľvek korenie.
- Fyzická aktivita.Žena by mala byť v pohybe v akomkoľvek štádiu tehotenstva. Cvičte ráno, vhodné sú každodenné dlhé prechádzky.
Hemoroidy počas tehotenstva sú problémom, ktorý by sa nemal ignorovať. Choroba sa často vyskytuje práve počas obdobia nosenia dieťaťa. A ak v počiatočných fázach nespôsobuje veľa nepohodlia, potom počas vývoja spôsobuje veľa problémov. Liečba je konzervatívna alebo chirurgická. Metódu zvolí lekár, berúc do úvahy symptómy, individuálne charakteristiky a stupeň ochorenia.
Všetky informácie sú uvedené len na informačné účely. Nevykonávajte samoliečbu. Pri prvom príznaku ochorenia sa poraďte s lekárom.
