दोनों आंखों में ऑप्टिक नसों के पूर्ण शोष का इलाज किया जाता है। फिजियोथेरेपी उपचार। आंशिक ऑप्टिक तंत्रिका शोष के लक्षण

शोष नेत्र - संबंधी तंत्रिकारोगी के दृश्य कार्य में कमी के साथ, गंभीर नेत्र रोगों के वर्ग से संबंधित है। रोग के विभिन्न कारण हो सकते हैं, साथ ही पाठ्यक्रम की प्रकृति और परिणाम भी हो सकते हैं। रोग के नकारात्मक पूर्वानुमान से बचने के साथ-साथ इसके विकास को रोकने के लिए, रोग के विकास को रोकने के लिए निवारक उपायों को जानना और उनका पालन करना आवश्यक है।

ऑप्टिक तंत्रिका (अव्य। नर्वस ऑप्टिकस) कपाल नसों के बारह जोड़े में से दूसरा (II) है। इसके माध्यम से, रेटिना की कोशिकाओं द्वारा देखी जाने वाली दृश्य उत्तेजनाएं मस्तिष्क को प्रेषित की जाती हैं।

क्या उनके प्रतिस्थापन के साथ तंत्रिका तंतुओं (पूर्ण या आंशिक) के मरने की प्रक्रिया है संयोजी ऊतक... ऑप्टिक तंत्रिका की आपूर्ति करने वाली केशिकाओं का विस्मरण भी होता है। वर्तमान में, इस बीमारी की कोई उम्र नहीं है, यह वयस्कों और बच्चों दोनों में विकसित हो सकती है। रोग की उत्पत्ति और कारण बहुत विविध हो सकते हैं।

शोष के कारण

एक नियम के रूप में, शोष अतीत या चल रही बीमारियों का परिणाम है। हालाँकि, यह रोग वंशानुगत भी हो सकता है। तो, शोष के मुख्य कारण हैं:

• वंशागति
• जन्मजात विकृति
• नेत्र रोग (आंख की रेटिना के संवहनी रोग, साथ ही ऑप्टिक तंत्रिका, विभिन्न न्यूरिटिस, रेटिना के वर्णक अध: पतन)
• नशा (कुनैन, निकोटीन और अन्य दवाएं)
• शराब विषाक्तता (अधिक सटीक, शराब के विकल्प)
• वायरल संक्रमण (तीव्र श्वसन संक्रमण, इन्फ्लूएंजा)
• सेंट्रल पैथोलॉजी तंत्रिका प्रणाली(मस्तिष्क फोड़ा, उपदंश की चोट, मेनिन्जाइटिस, खोपड़ी की चोट, मल्टीपल स्केलेरोसिस, ट्यूमर, सिफिलिटिक चोट, खोपड़ी की चोट, एन्सेफलाइटिस)
• atherosclerosis
• हाइपरटोनिक रोग
• विपुल रक्तस्राव

शोष और लक्षणों का वर्गीकरण

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के प्रकारों को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

• सरल (प्राथमिक) और माध्यमिक (सूजन के बाद या पोस्ट-कंजेस्टिव) शोष
• आंशिक और पूर्ण शोष
• स्थिर और प्रगतिशील शोष
• एकतरफा और द्विपक्षीय शोष

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के लक्षण भिन्न होते हैं और शोष के प्रकार पर निर्भर करते हैं। सभी प्रकार के शोष का मुख्य लक्षण दृश्य तीक्ष्णता में कमी है। हालांकि, प्रत्येक मामले में, इस सिंड्रोम को अलग तरह से परिभाषित किया गया है।

स्थिर शोष के साथ, दृश्य हानि की प्रक्रिया किसी न किसी स्तर पर रुक जाती है। दृष्टि बिगड़ना बंद हो जाती है। प्रगतिशील शोष के मामले में, दृश्य समारोह में कमी की प्रक्रिया धीरे-धीरे होती है और इससे ऑप्टिक तंत्रिका का पूर्ण शोष हो सकता है, अर्थात। अंधेपन को पूरा करने के लिए। प्रक्रिया की अवधि विशिष्ट मामले पर निर्भर करती है, यह कई दिनों से लेकर कई महीनों तक रह सकती है।

अगर हम दृष्टि दोष के स्वरूप की बात करें तो यह भिन्न हो सकता है। सबसे अधिक बार, दृश्य क्षेत्रों में संकुचन की दिशा में परिवर्तन होता है। एक व्यक्ति तथाकथित "सुरंग दृष्टि" विकसित कर सकता है, जैसे कि व्यक्ति एक ट्यूब के माध्यम से दुनिया को देख रहा है। इस मामले में, हम परिधीय तंत्रिका तंतुओं को नुकसान के बारे में बात कर सकते हैं।

दृश्य क्षेत्रों में परिवर्तन रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है। तथाकथित "मवेशी" या काले धब्बे की उपस्थिति भी संभव है। यदि ऐसे धब्बे आंखों के ठीक सामने दिखाई देते हैं, तो तंत्रिका तंतुओं को नुकसान हुआ है, सबसे अधिक संभावना है, रेटिना के मध्य भाग में या इसके तत्काल आसपास के क्षेत्र में।

यदि आधा दृश्य क्षेत्र (नाक या अस्थायी) गायब हो जाता है, तो हम ऑप्टिक तंत्रिका को गहरी क्षति के बारे में बात कर सकते हैं। उपरोक्त परिवर्तन स्वयं को एक या दोनों आँखों में प्रकट कर सकते हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का निदान

यदि, डॉक्टर से संपर्क करते समय, आपको ऑप्टिक तंत्रिका शोष का प्रारंभिक निदान दिया गया था, तो आपको एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए तत्काल एक पूर्ण नैदानिक ​​अध्ययन से गुजरना होगा। आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन, ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट, टॉक्सिकोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श करने की भी आवश्यकता हो सकती है।

जटिल नेत्र परीक्षाशामिल हैं:

• दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण
• कंप्यूटर परिधि का संचालन। इस प्रकार की परीक्षा यह निर्धारित करने में मदद करेगी कि ऑप्टिक तंत्रिका के किन हिस्सों में पैथोलॉजी है।
• खोपड़ी की क्रेनियोग्राफी या एक्स-रे
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। ये अध्ययन ऑप्टिक शोष के कारण को निर्धारित करने में मदद करेंगे।
• फंडस की परीक्षा और निदान (विशेष बूंदों का उपयोग करके किया जाता है, परीक्षा रोगी की पुतली के माध्यम से की जाती है)
• वीडियो ऑप्थल्मोग्राफी आयोजित करना। प्रक्रिया आपको तंत्रिका क्षति की प्रकृति को निर्धारित करने की अनुमति देती है
• रोगी के देखने के क्षेत्र का आकलन करने के लिए स्फेरोपरिमेट्री प्रक्रिया
• संभावित डॉपलर सोनोग्राफी
• रंग धारणा की शुद्धता का निदान

शोष का उपचार

ऑप्टिक तंत्रिका का शोष खतरनाक है क्योंकि क्षतिग्रस्त तंत्रिका तंतुओं को बहाल नहीं किया जा सकता है। उपचार का प्रभाव केवल उपचार के समय व्यवहार्य तंतुओं के कामकाज की बहाली से हो सकता है, लेकिन पहले से ही विनाश की प्रक्रिया में है। यदि अभी भी काम कर रहे तंतुओं को बहाल करने का अवसर छूट जाता है, तो रोगी की दृष्टि हमेशा के लिए खो सकती है।

चूंकि अक्सर ऑप्टिक तंत्रिका का शोष रोग प्रक्रियाओं का परिणाम होता है, उपचार उस कारण के उन्मूलन के साथ शुरू होना चाहिए जो शोष का कारण बना। रोग के कारण के समय पर उन्मूलन के मामले में एक अनुकूल रोग का निदान, रोगी में फंडस की तस्वीर का सामान्यीकरण और दृष्टि की बहाली है। इसमें दो सप्ताह से लेकर तीन महीने तक का समय लग सकता है।

तो, मुख्य बात यह है कि शोष का कारण बनने वाली अंतर्निहित बीमारी की पहचान करना (यदि यह ज्ञात नहीं था) और उपचार। इस उपचार के समानांतर, इंजेक्शन सीधे ऑप्टिक तंत्रिका के शोष के साथ निर्धारित किए जाते हैं, आँख की दवा, गोलियाँ, वैद्युतकणसंचलन।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के उपचार में, निम्नलिखित क्रियाएं की जाती हैं:

1. बायोजेनिक उत्तेजक (कांच का शरीर, मुसब्बर निकालने, आदि), अमीनो एसिड (ग्लूटामिक एसिड), इम्युनोस्टिमुलेंट्स (एलेउथेरोकोकस), विटामिन (बी 1, बी 2, बी 6, एस्कोरुटिन) को परिवर्तित ऊतक की बहाली को प्रोत्साहित करने के साथ-साथ सुधार के लिए निर्धारित किया जाता है। चयापचय प्रक्रियाएं।
2. वासोडिलेटर्स निर्धारित हैं (नो-शपा, डायबाज़ोल, पैपावरिन, उपदेश, ट्रेंटल, ज़ुफिलिन) - तंत्रिका को खिलाने वाले जहाजों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए
3. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बनाए रखने के लिए, फ़ेज़म, एमोक्सिपिन, नॉट्रोपिल, कैविंटन निर्धारित हैं
4. पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के पुनर्जीवन में तेजी लाने के लिए - पाइरोजेनल, प्रीडक्टल
5. भड़काऊ प्रक्रिया को राहत देने के लिए हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं - डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन।

रोग के सहवर्ती शोष को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सक उपचार का इष्टतम कोर्स करेगा। भी संभावित तरीकेऑप्टिक तंत्रिका शोष के खिलाफ लड़ाई में एक्यूपंक्चर, फिजियोथेरेपी हैं। ऑप्टिक तंत्रिका के लेजर, इलेक्ट्रो- और चुंबकीय उत्तेजना के तरीकों को प्रभावी माना जाता है। आमतौर पर, रोगी के उपचार का कोर्स कई महीनों के बाद दोहराया जाता है।

इलाज के मामले में भी मरीज के खान-पान पर ध्यान देना जरूरी है। यह विविध और पूर्ण होना चाहिए; मेनू में सब्जियां और फल, डेयरी उत्पाद, मांस, अनाज और यकृत शामिल होना चाहिए।

प्रोफिलैक्सिस

निम्नलिखित को निवारक उपायों के रूप में पहचाना जा सकता है:

• रोगी की दृश्य तीक्ष्णता के बारे में थोड़ी सी भी शंका होने पर विशेषज्ञ से परामर्श करें
• ऑप्टिक तंत्रिका शोष के विकास का कारण बनने वाली बीमारियों का समय पर उपचार
• विभिन्न प्रकार के नशे की रोकथाम
• विपुल रक्तस्राव के लिए रक्त आधान प्रदान करना

ऑप्टिक शोष एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है। दृष्टि में थोड़ी सी भी कमी होने पर, रोगी को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि रोग के उपचार में आवश्यक समय न छूटे। उपचार और प्रगतिशील शोष की अनुपस्थिति में, दृष्टि पूरी तरह से गायब हो सकती है, और इसे बहाल करना असंभव होगा। उस कारण की पहचान करना आवश्यक है जिसके कारण ऑप्टिक तंत्रिका शोष का विकास हुआ और इसे तुरंत समाप्त कर दिया गया। उपचार की कमी न केवल दृष्टि हानि के लिए खतरनाक है। यह घातक हो सकता है। मैं लोक उपचार के साथ शोष के उपचार की कम दक्षता और कुछ मामलों में खतरे को भी नोट करना चाहूंगा।

ऑप्टिक तंत्रिका का शोष एक रोग प्रक्रिया है जिसमें तंत्रिका तंतु आंशिक रूप से या पूरी तरह से नष्ट हो जाते हैं, जो संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं। नतीजतन, तंत्रिका ऊतक के कार्यों का उल्लंघन होता है। अक्सर, शोष किसी अन्य की जटिलता है नेत्र रोग.

प्रक्रिया की प्रगति के साथ, न्यूरॉन्स की क्रमिक मृत्यु होती है, जिसके परिणामस्वरूप आंख की रेटिना से आने वाली जानकारी विकृत रूप में मस्तिष्क में प्रवेश करती है। रोग के विकास के साथ, अधिक से अधिक कोशिकाएं मर जाती हैं, अंततः संपूर्ण तंत्रिका ट्रंक प्रभावित होता है।

इस मामले में, दृश्य फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करना लगभग असंभव हो जाता है। इसलिए, रोग के पहले लक्षण दिखाई देने पर, प्रारंभिक अवस्था में उपचार शुरू कर देना चाहिए।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का इलाज कैसे किया जाता है, इस नेत्र रोग के लक्षण क्या हैं? इन सबके बारे में आज हम आपके साथ "लोकप्रिय रूप से स्वास्थ्य के बारे में" इस पेज पर बात करेंगे। लेकिन आइए इस विकृति की विशिष्ट विशेषताओं के साथ अपनी बातचीत शुरू करें:

नेत्र तंत्रिका शोष के लक्षण

यह सब दृष्टि में कमी के साथ शुरू होता है। यह प्रक्रिया धीरे-धीरे या तेजी से, अचानक हो सकती है। यह सब तंत्रिका घाव के विस्थापन पर निर्भर करता है, यह ट्रंक के किस भाग पर विकसित होता है। रोग प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, दृष्टि हानि को डिग्री में विभाजित किया जाता है:

लगातार गिरावट। यह वस्तुओं को देखने और रंगों में अंतर करने की क्षमता में एक समान गिरावट की विशेषता है।

पार्श्व मार्जिन का नुकसान। एक व्यक्ति अपने सामने की वस्तुओं के बीच अच्छी तरह से अंतर करता है, लेकिन वह अच्छी तरह से नहीं देखता है, या जो कुछ भी है वह बिल्कुल नहीं देखता है।

धब्बे का नुकसान। सामान्य दृष्टिआंख के सामने का स्थान, जिसके विभिन्न आकार हो सकते हैं, हस्तक्षेप करता है। इसकी सीमा के भीतर व्यक्ति को कुछ भी दिखाई नहीं देता, उसके बाहर - दृष्टि सामान्य है।

पूर्ण शोष के गंभीर मामलों में, देखने की क्षमता पूरी तरह से खो जाती है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का उपचार

जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, यह रोग प्रक्रिया अक्सर किसी अन्य नेत्र रोग की जटिलता होती है। इसलिए, कारण का पता चलने के बाद, अंतर्निहित बीमारी का व्यापक उपचार निर्धारित किया जाता है और शोष के आगे विकास को रोकने के लिए उपाय किए जाते हैं। नेत्र - संबंधी तंत्रिका.

इस घटना में कि रोग प्रक्रिया अभी शुरू हुई है और अभी तक विकसित होने का समय नहीं है, आमतौर पर तंत्रिका को ठीक करना संभव है और दृश्य कार्यों को दो सप्ताह से कई महीनों की अवधि में बहाल किया जाता है।

यदि, उपचार शुरू होने तक, शोष पर्याप्त रूप से विकसित हो चुका था, तो ऑप्टिक तंत्रिका को ठीक करना पूरी तरह से असंभव है, क्योंकि हमारे समय में नष्ट हुए तंत्रिका तंतुओं को अभी तक बहाल नहीं किया जा सकता है। यदि क्षति आंशिक है, तो दृष्टि में सुधार के लिए पुनर्वास करना अभी भी संभव है। लेकिन, पूर्ण क्षति के एक गंभीर चरण में, शोष को ठीक करना और दृश्य कार्यों को बहाल करना अभी भी असंभव है।

नेत्र शोष का उपचार है प्रयोग दवाओं, बूँदें, इंजेक्शन (सामान्य और स्थानीय), जिसकी क्रिया का उद्देश्य ऑप्टिक तंत्रिका में रक्त परिसंचरण में सुधार करना, सूजन को कम करना, साथ ही उन तंत्रिका तंतुओं को बहाल करना है जो अभी तक पूरी तरह से नष्ट नहीं हुए हैं। इसके अतिरिक्त, फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जाता है।

उपचार में प्रयुक्त दवाएं:

ऑप्टिक तंत्रिका के रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए, वासोडिलेटिंग दवाओं का उपयोग किया जाता है: निकोटिनिक एसिड, नो-शपू, पापावेरिन और डिबाज़ोल। इसके अलावा, रोगियों को कॉमप्लामिन, यूफिलिन, ट्रेंटल निर्धारित किया जाता है। और गैलीडोर और उपदेश भी। उसी उद्देश्य के लिए, थक्कारोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है: टिक्लिड और हेपरिन।

प्रभावित तंत्रिका के ऊतकों में चयापचय और पुनर्योजी प्रक्रियाओं को बहाल करने के लिए, रोगियों को विशेष रूप से बायोजेनिक उत्तेजक निर्धारित किए जाते हैं, कांच का, पीट और मुसब्बर की तैयारी। विटामिन, अमीनो एसिड, एंजाइम और इम्युनोस्टिमुलेंट भी निर्धारित हैं।

रोकने के लिए, भड़काऊ प्रक्रिया को कम करने के लिए, प्रेडनिसोलोन और डेक्सामेथासोन के साथ हार्मोनल थेरेपी का अक्सर उपयोग किया जाता है।
इसके अलावा, जटिल उपचार में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करने के उद्देश्य से दवाएं शामिल हैं: सेरेब्रोलिसिन, फेज़म, साथ ही एमोक्सिपिन, नूट्रोपिल और कैविंटन।

रोग प्रक्रिया के कारण का पता लगाने और अंतर्निहित बीमारी का निदान करने के बाद, डॉक्टर उपरोक्त सभी और अन्य दवाओं को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करता है। यह ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान की डिग्री, रोगी की आयु, उसकी सामान्य स्थिति और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखता है।

दवाओं के अलावा, फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीकों और एक्यूपंक्चर का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। ऑप्टिक तंत्रिका ट्रंक के चुंबकीय, लेजर और विद्युत उत्तेजना के तरीकों का उपयोग किया जाता है। संकेतों के अनुसार, रोगी को शल्य चिकित्सा उपचार की सिफारिश की जा सकती है।

जटिल चिकित्सा उन पाठ्यक्रमों में निर्धारित की जाती है जो हर कुछ महीनों में दोहराए जाते हैं।

हमारी बातचीत के अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऑप्टिक तंत्रिका के शोष को अपरंपरागत तरीकों से ठीक नहीं किया जा सकता है। आप केवल अपना समय बर्बाद करेंगे। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया आगे बढ़ेगी, जिससे सफल उपचार और दृष्टि की बहाली की संभावना कम हो जाएगी।

इसलिए, उपरोक्त, या पैथोलॉजी के विकास का संकेत देने वाले अन्य लक्षणों की उपस्थिति में, कीमती समय बर्बाद न करें और एक अनुभवी नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति करें। समय पर उपचार शुरू होने से दृष्टि की बहाली की संभावना काफी बढ़ जाती है। स्वस्थ रहो!