اعتلال الثدي المنتشر – تشخيص وعلاج أمراض الغدة الثديية. اعتلال الخشاء الليفي المنتشر: التشخيص والعلاج (DFKM) علاج اعتلال الخشاء الليفي المنتشر المعتدل

ثديي المرأة ليس فقط مصدر فخر للجنس العادل، بل هو أيضًا موضع اهتمام، وأحد المؤشرات الرئيسية للفشل والأعطال. الجهاز التناسلي، وكذلك نوع من اختبار عباد الشمس لحالة الخلفية الهرمونية للمرأة.

تسلط هذه المقالة الضوء على النقاط الرئيسية والفروق الدقيقة لمرض شائع - اعتلال الخشاء الليفي الكيسي. يحدث هذا المرض في كل امرأة ثانية في منتصف العمر تقريبًا، وهو مرض حدودي، إذا تم إهماله، فإنه ينطوي على خطر التحول إلى السرطان.

ما هو اعتلال الثدي؟

بالإضافة إلى هذا السبب، تجدر الإشارة بشكل خاص إلى أن اعتلال الخشاء يمكن أن يحدث نتيجة لفشل في الأداء الطبيعي للكلى والغدد الكظرية، وسوء أداء الكبد، وسوء أداء الغدة النخامية، المسؤولة عن إنتاج البرولاكتين عند النساء.

هناك العديد من العوامل المسؤولة عن حقيقة أن عدد النساء اللاتي يعانين من اعتلال الثدي قد زاد بشكل ملحوظ على مدى المائة عام الماضية:

حتى القرن العشرين امرأة صحيةفي سن الخصوبة، كانت إما حاملا أو مرضعة، والتي، وفقا للعديد من الخبراء، كان لها تأثير مفيد على الخلفية الهرمونية الطبيعية للجسم الأنثوي. كان لاختراع العوامل الكيميائية والصيدلانية المختلفة، والإجهاض في مراحل مختلفة، فضلاً عن التدخلات الأخرى في الجهاز التناسلي، تأثير سلبي حاد على المستويات الهرمونية، ويستمر في التأثير على كل عضو أنثوي على حدة.

اعتلال الخشاء الليفي المنتشر

النوع الأكثر شيوعًا من اعتلال الخشاء الليفي الكيسي هو النوع الفرعي المنتشر. يتميز هذا النموذج بزيادة في كمية الأنسجة الغدية وتشكيل الوذمة.

وفقا للأعراض والمسار المميز للمرض، فهو يعتبر أبسط شكل اعتلال الخشاء المنتشر:

اعتلال الخشاء الليفي العقدي

الشكل العقدي لمرض الكيسي الليفي أقل ملاءمة بكثير.

في هذه الحالة، بالإضافة إلى الاضطرابات المميزة للشكل المنتشر من اعتلال الخشاء الموصوف أعلاه، يضاف وجود عقدة واحدة أو أكثر في الغدة الثديية، والتي غالبا ما تمثل ورم غدي ليفي أو ورم غدي.

إنه ورم حميد شائع إلى حد ما، والذي يؤثر بشكل رئيسي على النساء في سن الإنجاب، وفي كثير من الأحيان المراهقات.

يمكن أن يكون لهذا الورم أحجام مختلفة، من حبة البازلاء في القطر إلى ورم يصل إلى 15 سم.

ونادرا ما يتطور الورم الغدي الليفي إلى ورم خبيثووفقا للمحللين الطبيين، يحدث هذا في اثنين بالمائة فقط من الحالات.

الوضع أسوأ بكثير مع الشكل العقدي لاعتلال الخشاء الليفي الكيسي العقدي، والذي يمثله العقد مع تكاثر الأنسجة الغدية. تضخم غير نمطي هو الاسم الطبي للعقد من هذا النوع. في حالات ظهور العقد من هذا النوع، يتحول اعتلال الخشاء إلى علم الأورام لدى كل امرأة خامسة

اعتلال الخشاء الليفي الكيسي المختلط

اعتلال الخشاء الليفي الكيسي المختلطعبارة عن مجموعة من العقد والخراجات والضغطات. يحدث غالبًا عند النساء تحت سن 35 عامًا. من الصعب جدًا تحديد المرحلة المبكرة نظرًا لعدم وجود أي إزعاج في منطقة الغدد الثديية، ولا يمكن تحديدها في أغلب الأحيان إلا أثناء الفحص السنوي بواسطة طبيب الثدي.

مع مرور الوقت، تبدأ جميع التكوينات في النمو، مما يؤدي إلى ضغط النهايات العصبية والألم والشعور بالثقل والامتلاء في منطقة الصدر.

ملامح اعتلال الخشاء الليفي الثنائي

وكما يوحي اسم هذا النوع من اعتلال الثدي، فإن سمته الرئيسية هي أن المرض يحدث في كلتا الغدد الثديية.

النقطة الطبيعية تمامًا هي أنه مع التدفق في الاتجاهين، لا يزال من الممكن أن يظل الأمر كما هو أشكال مختلفةمسار المرض هو نفسه بالنسبة للمرض الأحادي الجانب، ولكن في كثير من الأحيان تواجه النساء اعتلال الثدي الثنائي مع الطبيعة المنتشرة لاعتلال الثدي في المرحلة الأولية.

ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الشكل مع تكوين العقد يتميز بتكوين كيسات أو عقد مفردة أو متعددة في ثدي واحد.

أعراض

في البداية، تكون أعراض اعتلال الخشاء خفيفة للغاية: الألم خفيف، والأورام قد لا تكون ملحوظة عند الجس، ولا يمكن اكتشاف اعتلال الخشاء في بداية المرض إلا من خلال فحوصات الثدي المنتظمة.

قد تكون الأعراض الرئيسية مؤلمة، مع احتمال خروج الحليب من الثدي.

وتسمى هذه الاضطرابات في إفراز الحليب بثر اللبن.

يمكن أن يكون ثر اللبن مع اعتلال الثدي متفاوت الشدة:

• من الهزيلة والعفوية،
• التفريغ عند أدنى لمسة للثدي،
• وصولاً إلى وجود شوائب دموية في هذه الإفرازات.

الجس هو العرض الرئيسي لاعتلال الخشاء، حيث من الضروري الاتصال بمؤسسة طبية في أقرب وقت ممكن لتحديد التشخيص وبدء العلاج في بداية المرض.

على المراحل الأوليةأعراض المرض تشبه إلى حد كبير أعراض متلازمة ما قبل الحيض.

وهكذا يلاحظ:

1. صداع
2. التهيج
3. غثيان
4. اضطرابات الجهاز الهضمي
5. انتفاخ البطن
6. تورم الذراعين والساقين والوجه.

أخطر الأعراض وسبب الاتصال العاجل بالأطباء لعلاج اعتلال الثدي هو إفرازات من الحلمتين ممزوجة بالدم. في أغلب الأحيان، تشير هذه الإفرازات إلى وجود تكوينات داخل القناة، والأورام الحليمية، والتقرح والنزيف.

ألم

في مرض الكيسي الليفي، قد لا تكون متلازمة الألم متمركزة في الغدة الثديية نفسها. لذلك، يمكن أن تشع إلى منطقة الكتف والكتف والإبط، ولها درجات متفاوتة من القوة.

يتم تحديد درجة الألم من خلال عوامل مختلفة، مثل:

• فردية متلازمة الألم لدى المرأة ،
• مرحلة المرض
• حجم الأورام وموقعها في الغدة الثديية.

تسريح

مع اعتلال الخشاء يمكن أن يكون لها تكوين وكثافة مختلفة.

قد يكونون:

• متقلب؛
• تلقائي؛
• هزيلة.
• تلقائي.

طبيعتها تعتمد على عوامل كثيرة، وكل حالة على حدة من المرض.

تخطيط صدى القلب

تخطيط صدى الصوت ليس أكثر من مجرد دراسة للغدد الثديية باستخدام الأجهزة. يتم إجراء تخطيط صدى الصوت للكشف عن اعتلال الثدي باستخدام أجهزة استشعار حديثة بدقة متزايدة تصل إلى 10 ميجاهرتز.

يساهم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية في:

لا يساعد إجراء تخطيط صدى الصوت على تسجيل الاختبارات وتحليلها فحسب، بل يسمح لك أيضًا بمراقبة التغيرات الديناميكية في مسار المرض. بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى أن التصوير بالموجات فوق الصوتية هو فحص غير ضار وغني بالمعلومات.

التشخيص

الفترة الأكثر ملاءمة لتشخيص اعتلال الخشاء هي 5-12 يومًا الدورة الشهرية.

ثقب لاعتلال الخشاء الليفي الكيسي

إنها نوع من الفقاعات المملوءة بالسائل. والسائل الذي يملأها قد يختلف حسب المرحلة وسبب حدوثها.

وللتعرف على طبيعة السائل الموجود في كيسات الغدة الثديية، أو كما يطلق عليها أيضا، يتم استخدام خزعة الغدة الثديية.

يمكن إجراء هذا الفحص بطرق مختلفة. الطريقة الأكثر شيوعاً ل المرحلة الحديثة– هذا ثقب بمساعدة إضافية من الموجات فوق الصوتية.

يتم وضع أكبر الأكياس على جهاز الموجات فوق الصوتية، ويتم توجيه المستشعر إليها، ويتم ثقب الإبرة في وسط الورم.

يتيح لك ذلك الحصول على العينات الأكثر إفادة من المواد التي تتم دراستها. نتائج إجراء ثقب بهذه الطريقة أفضل بكثير، ويتم تقليل وقت التلاعب المرتبط بالفحص بشكل ملحوظ.

يمكن إجراء ثقب الاعتلال الكيسي الليفي في المؤسسات الطبية العامة وفي المؤسسات الخاصة المعتمدة المراكز الطبية. بعد الخزعة، يتم إرسال المادة الناتجة للتحليل الخلوي والنسيجي.

يمكن أيضًا إجراء خزعة لإزالة السوائل من الآفات أو للحقن الأدويةمباشرة إلى موقع العملية الالتهابية.

لا يتطلب الثقب أي تحضيرات أولية للفحص، ولكن للحصول على نتيجة أفضل ينصح الخبراء بعدم استخدام الأدوية التي لها تأثير تخثر الدم، مثل الأسبرين، قبل الثقب.

أي طبيب يجب أن أتصل؟

من حيث المبدأ، ينبغي إجراء زيارات إلى طبيب الثدي للتشاور ولأغراض وقائية سنويا لتحديد أي أمراض، وبشكل عام لتحديد المرض في المراحل المبكرة.

إذا شعرت بأي إزعاج أو اشتباه في اعتلال الثدي أثناء الفحص الذاتي، فمن الضروري القيام بزيارة عاجلة إلى طبيب الثدي.

إذا تم تأكيد الشكوك، يتم تحديد مخطط الاتصال بمزيد من الأطباء والاختيار العام للعلاج بشكل فردي.

يحدد الطبيب المعالج بشكل مستقل الاستشارات والفحوصات اللازمة للأطباء في هذه الحالةمسار المرض.

في أغلب الأحيان، بالإضافة إلى فحوصات الثدي، سيحتاج المريض إلى رؤية طبيب أمراض النساء وأخصائي الغدد الصماء وطبيب الأعصاب والمعالج. سيساعد ذلك في إنشاء جميع المعلومات حول صحة المرأة وأسباب المرض وتحديد الإجراءات الإضافية من أجل الشفاء العاجل للمريض.

في الحالات المتقدمة، أو عند الكشف عنها السمات المميزةسيحتاج المريض إلى فحصه من قبل طبيب الأورام واجتياز جميع الاختبارات اللازمة

علاج

تعتمد طرق العلاج وكثافته إلى حد كبير على وقت اكتشاف اعتلال الخشاء ودرجة تواجد المرض في حالة معينة. ومن الجدير بالذكر أن العلاج الجراحي من هذا المرض- وهذا هو الأسلوب الأكثر تطرفا، والذي لا يزيل أيضا سبب ومصدر حدوثه.

تعتبر الخطوة الأولى في علاج اعتلال الخشاء هي تطبيع وظائف الأعضاء التي تؤثر على مسار المرض، وكذلك تطبيع المستويات الهرمونية للمريض.

الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج اعتلال الثدي هي الملاحظة المحافظة مع إجراء فحوصات دورية لمراقبة تطور المرض، ووصف قائمة من الأدوية التي تساعد على الشفاء العاجل.

الأغراض الرئيسية في علاج اعتلال الثدي:

المخدرات

الأدوية الموصوفة عادة لعلاج اعتلال الخشاء أنواع مختلفةيمكن أن يعزى:

1. الأدوية المضادة للالتهابات.
2. الأدوية التي تحفز تدفق الدم الوريدي.
3. الأدوية المضادة للأكسدة.
4. مستحضرات بمستخلصات طبيعية تنظم توازن البرولاكتين وتحسن التوازن الهرموني للجسم الأنثوي.

يكون نظام العلاج دائمًا فرديًا تمامًا ويمكن وصفه بالتفصيل وحسابه حصريًا من قبل طبيب الثدي أو طبيب الأورام المعالج.

في حالات اعتلال الثدي في مرحلة متقدمة جدًا، تخضع الغدد الثديية للتدخل الجراحي.

مع أي مرض، لا يحصل الجسم على ما يكفيه من المعادن والفيتامينات التي يحتاجها، وهذا هو السبب علاج معقداعتلال الثدي الليفي الكيسي، بالإضافة إلى تناول الأدوية، ينطوي على تناول مجمعات الفيتامينات والمعادن. عند اختيار الفيتامينات يجب تجنب العلاج الذاتي واستشارة الطبيب.

مختارة مجمع فيتامينيجب أن تستوفي المعايير التالية:

يجب أن تحتوي مجمعات الفيتامينات بالضرورة على فيتامينات المجموعات A وE وC وD وB.

أيضًا، بالإضافة إلى تناول مجمعات الفيتامينات المعدنية، يجب أن يحصل جسم المرأة التي تعاني من اعتلال الخشاء على الأطعمة والفواكه والخضروات المخصبة بالفيتامينات الطبيعية وغير الاصطناعية من هذه المجموعات. مثل المشمش، والجزر، والجبن، وكرنب بروكسل، فلفل حلو، الكشمش، الوركين الورد، أنواع مختلفةالأسماك والمكسرات واللحوم.

تدليك

لفترة طويلة، اعتبر العلماء اعتلال الثدي موانع كاملة للتدليك ليس فقط منطقة الصدر، ولكن أيضًا الظهر، ولكن بعد إجراء سلسلة من الدراسات اتضح أن التدليك لا يضر بصحة المرضى فحسب، بل يمكن أيضا أن تتحسن الصورة السريريةالأمراض.

يمكن أيضًا أن يبطئ عملية إعادة الميلاد الأورام الحميدةإلى الأورام. ومع ذلك، يجب أن يتخذ قرار التدليك الوقائي لاعتلال الخشاء من قبل طبيب الثدي.

أهداف التدليك لأمراض الغدد الثديية هي:

ومع ذلك، هناك عدد من موانع واضحة للتدليك مع اعتلال الخشاء:

1. الاشتباه في وجود ورم خبيث من الأورام.
2. وجود تلف في جلد الغدد الثديية، سواء كان مؤلمًا أو ضررًا مرتبطًا بالعمليات الالتهابية المختلفة؛
3. وجود طفح جلدي تحسسي على الصدر.
4. ارتفاع درجة حرارة المريض.

من المهم أن تعرف أن تدليك الغدد الثديية يجب أن يستبعد استخدام أي قوة، ويجب أن يتم إجراؤه حصريًا بحركات عجن ناعمة، بواسطة متخصص يعرف تقنية وخصائص التدليك لاعتلال الخشاء.

التدليك هو الأكثر فعالية للشكل الكيسي للمرض.

هناك أيضًا العديد من تقنيات التدليك الذاتي التي تسمح لك بالتعرف على المرض بنفسك حتى في أغلب الأحيان المراحل المبكرة. ومع ذلك، عند إجراء تدليك في المنزل، يجب على المرأة اتباع جميع القواعد بدقة حتى لا تضر الغدد الثديية، وكذلك أن يكون لها فهم واضح للجس.

يتطلب اعتلال الثدي كمرض تغييرات معينة في النظام الغذائي للمرأة وإدخال نظام غذائي معين.

لذا يجب استبعاد الكاكاو والشوكولاتة والقهوة من النظام الغذائي للمريض.

يجب تقديم المبادئ التغذية العلاجية، ومن الضروري أيضًا استبعاد جميع المنتجات التي تحتوي على الميثيل زانتينات بشكل أو بآخر.

يجب أن يكون النظام الغذائي للمرأة المصابة باعتلال الخشاء غنيًا بالخضروات والفواكه، وهي المصادر الرئيسية للألياف والفيتامينات.

ومن الجدير أيضًا إضافة منتجات الحليب المخمر والحبوب والمنتجات بما في ذلك النخالة والمأكولات البحرية إلى القائمة كمصدر لفيتامين E.

إزالة اعتلال الخشاء الليفي

الإزالة الطبية للاعتلال الليفي الكيسي- هذه طريقة متطرفة وجذرية للقضاء على المرض.

اعتلال الثدي– المرض متنوع، وله مظاهر وأشكال تطور عديدة، لذا لا توجد إجابة واضحة لسؤال ما إذا كان التدخل الجراحي ضروريًا في علاج اعتلال الثدي.

الاستئصال الجراحي لاعتلال الخشاء ضروري فقط في الحالات التي يكون فيها وجود العقد والأنسجة الغدية، وكذلك حجم الأورام ودرجة الإهمال مؤشرا مباشرا لإزالة الآفات.

العديد من الأطباء يعتبرون الحمل أكثر من غيرهم أفضل طريقةعلاجات لاعتلال الثدي الكيسي الليفي، بل وتوصي النساء بالحمل من أجل التعافي من أمراض الثدي.

والحقيقة هي أنه خلال فترة الحمل، يفرز جسم المرأة الكثير من الماء، مما يساعد على علاج المرض واستعادة عافيته التوازن الهرمونيفي جسد الأنثى.

ومن العوامل المهمة أيضًا أنه أثناء حمل الطفل، يتلقى جسد الأنثى نوعًا من الزخم لتجديد الخلايا وتحسين أداء جميع الأجهزة الحيوية.

تشير الدراسات الإحصائية إلى أن أكثر من 80 بالمائة من النساء بعد الحمل يتم شفاءهن تمامًا من اعتلال الثدي. الرضاعة طويلة الأمد تعزز أيضًا الشفاء.

ويفسر ذلك حقيقة أنه أثناء الرضاعة الطبيعية، يتم تسريع عملية تجديد أنسجة الغدة الثديية، ويتم حل التليف والضغط من تلقاء نفسها.

بعد ولادة طفل، يجب على المرأة التي لديها تاريخ من اعتلال الثدي أن تحصل على استشارة وقائية مع طبيب الثدي المعالج، لأن خطر الإصابة باللاكتوستاسيس والازدحام في الثدي المصاب مرتفع للغاية، ويمكن أن يسبب المزيد من تطور المرض.

اعتلال الثدي وانقطاع الطمث

لا توجد فترة عمرية محددة قد تبدأ فيها المرأة في الإصابة باعتلال الثدي، تمامًا كما لا توجد لحظة محددة قد تصاب فيها المرأة باعتلال الثدي.

ومع ذلك، يلاحظ الأطباء أن علامات اعتلال الثدي لدى النساء أثناء انقطاع الطمث تظهر بشكل أكثر وضوحا.

أثناء انقطاع الطمث، لم يعد من الممكن الخلط بينها وبين علامات الحمل أو متلازمة ما قبل الحيض.

أثناء انقطاع الطمث، تعاني النساء من تغيرات هرمونية هائلة، والتي يمكن أن تسبب تكوين اعتلال الخشاء، ويزداد خطر هذا المرض عدة مرات.

يتم تطوير علاج اعتلال الثدي أثناء انقطاع الطمث حصريًا على أساس فردي، وغالبًا ما يمثل مزيجًا من الأدوية المختلفة، الهرمونية وغير الهرمونية بطبيعتها. لعلاج الغدد الثديية، يمكن أيضًا وصف دورات من مضادات الأكسدة وفيتامين أ أو بيتا كاروتين وعلاجات المعالجة المثلية ذات الفعالية المؤكدة.

اعتلال الثدي والتلقيح الاصطناعي

تختلف آراء المتخصصين فيما يتعلق بالتخصيب في المختبر لعلاج اعتلال الثدي الكيسي الليفي بشكل حاد.

من الرأي القائل بأن هذه الخطوة يمكن أن تؤدي إلى تحويل الأورام الحميدة إلى سرطان، إلى الرأي القائل بأن الحمل الذي يتم تحقيقه من خلال التلقيح الاصطناعي سيعمل على تطبيع الحالة الهرمونية للجسم الأنثوي ويساهم في الشفاء التام من المرض.

إن خطر إجراء الإخصاب في المختبر لاعتلال الخشاء هو أنه أثناء الإجراءات التحضيرية للتلقيح الاصطناعي، توصف المرأة علاجًا هرمونيًا محفزًا قويًا، والذي يمكن أن يسبب ظهور أمراض جديدة في الغدد الثديية وزيادة الأورام الموجودة.

لماذا هو خطير؟

يمكن أن يكون اعتلال الثدي من أي نوع وفي أي مرحلة بمثابة بيئة مواتية للتطور أمراض الأوراموكما تعلمون فإن سرطان الثدي هو المرض الأكثر شيوعاً وفتكاً بين النساء.

لذلك عليك الاهتمام بصحتك وإجراء فحوصات سنوية لأمراض الغدد الثديية وكذلك إجراء فحص مستقل للثدي.

معتدل اعتلال الخشاء الليفي(الورم الغدي الليفي) هو مرض يصيب الغدد الثديية، ويتميز بتغيرات هيكلية في أنسجتها مع تكاثر المكونات الليفية والغدية. نتيجة لعمليات إعادة الترتيب هذه، يمكن أن تتشكل العديد من الأكياس الصغيرة والحبيبات الدقيقة والضغط، ويتم استبدال أنسجة الثدي الوظيفية جزئيًا بالأنسجة الدهنية.

تتميز الدرجة المعتدلة من اعتلال الخشاء بتغير منتظم إلى حد ما في الغدة الثديية دون تكوين العقد والخراجات الكبيرة. دعونا ننظر في العوامل التي تؤدي إلى تطور هذا المرض والأعراض وطرق التشخيص ومبادئ علاج اعتلال الخشاء.

أسباب ورم غدي ليفي معتدل

السبب الرئيسي للورم الغدي الليفي المنتشر الغدد الثدييةهي اضطرابات هرمونية. كما تعلمون، يتم تنظيم حالة الغدة الثديية بواسطة العديد من الهرمونات، وأهمها المنشطات الجنسية (الاستروجين والبروجستيرون) والبرولاكتين. الهرمونات الملوتنة والمحفزة للجريب، والكورتيكوستيرويدات، وثيروكسين وثلاثي يودوثيرونين، وكذلك الأنسولين وبعض المواد النشطة بيولوجيا الأخرى لها أيضا تأثير غير مباشر.

لذلك، فإن أي عوامل تقريبًا مصحوبة بخلل في الغدد الصماء يمكن أن تؤهب لتطور الورم الغدي الليفي. فيما يلي قائمة بالأمراض والحالات التي تسبب في أغلب الأحيان حالات معتدلة اعتلال الخشاء الليفي :

· أمراض المنطقة التناسلية (أكياس وأورام المبيض، متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، التهاب البوق المزمن، الأورام الليفية الرحمية، التهاب بطانة الرحم، وما إلى ذلك)؛

· التاريخ النسائي غير المواتي (الإجهاض الطبي، الإجهاض التلقائي، الحيض المبكر أو المتأخر، الطفولة الجنسية، تأخر الولادة، رفض الرضاعة الطبيعية أو الرضاعة القصيرة الأجل، قلة النشاط الجنسي، وما إلى ذلك)؛

أمراض الغدة النخامية (الأورام الغدية والنزيف وإصابات الدماغ والالتهابات الجهاز العصبي- التهاب الدماغ والتهاب السحايا)؛

الأمراض الغدة الدرقية(التهاب الغدة الدرقية من المسببات المختلفة، قصور الغدة الدرقية، عقيدية، مستوطنة، تضخم الغدة الدرقية منتشر، سرطان)؛

· أمراض الغدد الكظرية.

· داء السكري (وخاصة النوع 2، حيث توجد السمنة في منطقة البطن)؛

أمراض الكبد المصاحبة ضعف وظيفي (التهاب الكبد المزمن، تليف الكبد)؛

· بدانة.

الظروف البيئية غير المواتية يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات في المجال الهرموني، سوء التغذيةوالعادات السيئة مثل التدخين وتعاطي الكحول، والإرهاق المتكرر، وقلة النوم والراحة. وفي أغلب الأحيان، تعمل كل هذه العوامل معًا، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع الحالي.

أعراض

غالبًا ما يحدث اعتلال الثدي الليفي المعتدل بشكل خفي ويصاحبه أعراض بسيطة فقط. ولذلك، فإن العديد من النساء لا تولي اهتماما كافيا للانزعاج الطفيف في الصدر أو المنتسبين ظواهر غير سارةمع متلازمة ما قبل الحيض. ومع ذلك، هذا خطأ، لأنه بدون علاج، يمكن أن تتطور التغيرات الهيكلية، مما يؤدي إلى تطور مرحلة أكثر خطورة من المرض وزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي. ندرج أدناه العلامات التي قد تشير إلى تطور الورم الغدي الليفي:

ألم معتدل زيادة الحساسيةوعدم الراحة في الغدد الثديية.

· إفرازات شفافة أو بنية اللون من الحلمتين.

· تورم الغدد الثديية.

· ألم في الإبطين، وأحياناً تضخم طفيف في الغدد الليمفاوية الإبطية.

عادة ما تكون هذه الظواهر أكثر وضوحا قبل أيام قليلة من الحيض، مع بداية الأعراض تهدأ أو تتوقف تماما عن الإزعاج. عندما تفحص المرأة ثدييها بشكل مستقل، قد تلاحظ ظهور ضغطات صغيرة، خاصة في الأرباع الخارجية العلوية للغدد، على شكل عقيدات صغيرة وأحبال كثيفة. غالبًا ما يتمدد الجلد الموجود على الصدر ويفقد مرونته.

تشخيص المرض

من أجل تحديد تشخيص دقيق، يقوم الطبيب أولاً بالتعرف على الشكاوى المحددة للمريضة، ويسألها أيضًا عن الأعراض المصاحبة والأمراض السابقة. خلال المقابلة، يتم إيلاء اهتمام خاص لتاريخ أمراض النساء. البيانات المهمة هي معلومات حول العمر الذي بدأ فيه الحيض، وعدد حالات الحمل والولادات، ومضاعفاتها، والأمراض النسائية السابقة، وما إلى ذلك. وهذا يسمح لنا باقتراح سبب ظهوره تغييرات منتشرةفي الصدر. بعد ذلك، يتم فحص وجس الغدد الثديية، وتقييم تماثلها ووجود إفرازات وتماسك وشكل الكتل. في المرحلة التالية من تشخيص اعتلال الخشاء الليفي المعتدل، يتم استخدام طرق مفيدة ومخبرية مختلفة.

التشخيص الآلي

تعتبر الأكثر إفادة المسح بالموجات فوق الصوتيةوالتصوير الشعاعي للثدي. إنها تسمح لك بتقييم بنية الغدد الثديية وتجانسها وتحديد وجود الضغطات ونسبة المكونات الليفية والغدية والكيسية. تحدد ملامح مورفولوجيا الغدد الثديية محتوى المعلومات المختلف لهذه الطرق في فترات عمرية مختلفة للمرأة. وبالتالي، فإن الموجات فوق الصوتية هي الأكثر إفادة بين المرضى الذين تقل أعمارهم عن 35-40 عامًا، والتصوير الشعاعي للثدي - بعد 40-45 عامًا. في بعض الحالات، من الضروري الجمع بين الطريقتين لإنشاء تشخيص موثوق.

إذا كان هناك إفرازات من الحلمتين، يمكن استخدام تصوير القنوات. هذه طريقة تشخيصية إشعاعية يتم فيها حقن عامل التباين في قنوات الحليب. باستخدام تصوير القنوات، يمكنك تشخيص التشوهات المختلفة لقنوات الحليب، ووجود الأورام الحليمية داخل القنوات وغيرها من التكوينات التكاثرية، والاشتباه في تطور الأورام الخبيثة.

التشخيص المختبري

لعلاج ورم غدي ليفي معتدل في الثدي الاختبارات المعمليةتستخدم كطرق تشخيصية إضافية. كقاعدة عامة، يصف الطبيب الاختبارات المعملية التالية:

· اختبارات البول والدم السريرية العامة (عادةً ما تكون القيم ضمن الحدود الطبيعية)؛

· اختبار نسبة الجلوكوز في الدم (للتشخيص داء السكري);

· المقايسة المناعية الإنزيمية أو الدراسة الكيميائية المناعية للحالة الهرمونية (تحديد تركيز هرمون الاستروجين، البروجسترون، البرولاكتين، الجريبات، اللوتروبين، هرمونات الغدة الدرقية، وما إلى ذلك)؛

مؤشرات الحالة الوظيفية للكبد (إنزيمات ALT، AST، الفوسفاتيز القلوي، البروتين الكلي);

· التحاليل الخلوية والنسيجية لخزعات الثدي والسوائل الخارجة من الحلمات.

من الضروري دراسة التركيب الهرموني للدم لتحديد أسباب المرض واختيار أساليب العلاج الأمثل. خزعة الثدي تليها النسيجية و التحليل الخلوييتم إجراؤها لاستبعاد الطبيعة الخبيثة لعلم الأمراض.

طرق علاج اعتلال الثدي المعتدل

أساس علاج اعتلال الخشاء الليفي المعتدل هو العلاج الهرموني. اعتماداً على نتائج الفحوصات المخبرية، قد يصف الطبيب الأدوية التالية:

· بروجستيرون المفعول (للاستخدام الجهازي والمحلي);

· وسائل منع الحمل المركبة.

العوامل المضادة للاستروجين مابوستين;

· الأدوية التي تمنع إنتاج البرولاكتين.

هرمونات الغدة الدرقية المحتوية على اليود.

· الأنسولين أو الميتفورمين (لمرض السكري).

نظرًا لأنه يتم ملاحظة فرط الإستروجين النسبي أو المطلق في أغلب الأحيان في ورم غدي ليفي في الثدي، فغالبًا ما يتم وصف مستحضرات البروجسترون ونظائرها. يحد هذا الهرمون من التأثير التكاثري للإستروجين على خلايا الثدي. يرتبط استخدام بروجستاجين الجهازية في شكل حقن أو أقراص ببعض الصعوبات، لأن العلاج يتطلب مراقبة منتظمة للحالة الهرمونية. لذلك، بدأوا مؤخرًا في استخدام المواد الهلامية والكريمات ذات التأثيرات الجستاجينية للتطبيق الخارجي (على سبيل المثال، Progestogel). تتيح لك طريقة العلاج هذه العمل مباشرة على العضو المستهدف - الغدة الثديية.

المجموعة التالية الأكثر شيوعًا من الأدوية هي وسائل منع الحمل الهرمونية المركبة، والتي يتم تناولها عن طريق الفم في أيام معينة من الدورة الشهرية. إنهم لا يتجنبون فقط الحمل غير المرغوب فيه، ولكن أيضًا يحافظ على التركيزات المثلى للستيرويدات الجنسية في الدم. تحتوي موانع الحمل الهرمونية على جرعة مثالية من هرمون البروجسترون والإستروجين، مما يؤدي إلى تثبيط إنتاج الهرمونات المحفزة للجريب في الغدة النخامية. وهذا يؤدي إلى توقف مؤقت لإنتاج الهرمون في المبيضين.

يتم استخدام العوامل المضادة للاستروجين بشكل أقل تكرارًا عند الإشارة إليها. وهي ترتبط بمستقبلات الاستراديول الموجودة على سطح خلايا الثدي، وبالتالي فإن تأثير هذه المنشطات الجنسية محدود. إذا كشف الفحص عن زيادة في مستوى البرولاكتين، فيمكن تحقيق نتائج جيدة بمساعدة الأدوية التي تبطئ إنتاجه في الغدة النخامية.

في الحالات التي يحدث فيها اعتلال ليفي معتدل بسبب قصور الغدة الدرقية، يتم استخدام العلاج البديل بالثيروكسين الاصطناعي. إذا، على العكس من ذلك، تم اكتشافه في الدم زيادة المستوىهرمونات الغدة الدرقية، وتستخدم الأدوية التي تثبط الوظيفة الاصطناعية للغدة الدرقية.

العوامل غير الهرمونية

من الأدوية التي ليس لها نشاط هرموني، تستخدم المجموعات التالية لعلاج الورم الغدي الليفي المعتدل الأدوية:

· الفيتامينات والمجمعات المعدنية.

· مستحضرات اليود.

· أجهزة حماية الكبد.

· المسكنات غير الستيرويدية.

· مدرات البول.

· مختلف المثلية و الاستعدادات العشبية;

· مناعة.

· مضادات الاكتئاب والمهدئات.

· أدوية تقوية عامة.

الوسائل المشار إليها ل الاستخدام الصحيحتحسين وظائف الكبد، والحد من اعتلال الخشاء، وتعزيز الدفاع المناعي في الجسم وتطبيع وظائف الأجهزة والأنظمة المختلفة. الهدف من العلاج المحافظ الهرموني وغير الهرموني هو تطبيع المستويات الهرمونية في الجسم والقضاء على أمراض الغدد الصماء.

الوقاية من الأمراض

لمنع تطور اعتلال الخشاء، يجب عليك الالتزام بأسلوب حياة صحي، والتوقف عن التدخين، وإنشاء السليم و نظام غذائي متوازن. يجب أن تتضمن القائمة المزيد من الأطعمة النباتية على شكل فواكه وخضروات وحبوب مختلفة ومنتجات الألبان. ومن الضروري أيضًا تخصيص وقت كافٍ للاعتدال النشاط البدني. وعلى وجه الخصوص، كثرة المشي وركوب الدراجات والسباحة والتزلج، تمارين الصباح. إذا كانت وظيفتك تنطوي على نمط حياة خامل، فيجب عليك أخذ فترات راحة كلما أمكن ذلك. غالبًا ما ترتبط التغيرات الهرمونية بالتوتر. لزيادة مقاومة التوتر، تحتاج إلى نوم كافٍ لمدة 7-8 ساعات على الأقل يوميًا.

في العلامات الأولى لاعتلال الخشاء، يجب عليك الاتصال بأخصائي للفحص. يجب على جميع النساء، بدءًا من سن 40 عامًا، إجراء فحص سنوي للثدي أو فحص بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية. بمجرد تشخيص اعتلال الخشاء، يجب عليك اتباع التوصيات الطبية بدقة وزيارة الطبيب بانتظام لمراقبة ديناميكيات المرض.

الفحص الذاتي

يعد التشخيص الذاتي إجراءً متكاملاً للوقاية من اعتلال الثدي الليفي المعتدل وأمراض الغدد الثديية الأخرى. يجب على كل امرأة تهتم بصحتها أن تقوم بفحص وتحسس ثدييها بشكل مستقل مرة واحدة على الأقل في الشهر. وفي هذه الحالة يجب تقييم تناسق الغدد الثديية، والانتباه إلى ظهور أي تشوهات أو ضغطات في بنية الثدي. إن جسد كل امرأة هو فرد، وغالبًا ما تكون هي وحدها القادرة على ملاحظة التغيرات في الثدي واستشارة الطبيب في الوقت المناسب. لا ينبغي للمرء أن يأمل أن تختفي الكتل من تلقاء نفسها، لأن اعتلال الخشاء يمكن أن يصبح خلفية مواتية لتطور ورم خبيث.

في العقود الأخيرة، كانت هناك زيادة مطردة في عدد النساء المتقدمات المؤسسات الطبيةلأمراض الثدي الحميدة. مثل هذه الحالات المرضية، أحدها اعتلال الخشاء المنتشر، متحدة بالمصطلح العام "اعتلال الخشاء" وتختلف عن بعضها البعض في السمات التشريحية والنسيجية والمظاهر السريرية ودرجة خطر الانحطاط إلى السرطان. كل هذه العوامل تحدد الأهمية العالية للمشكلة.

مبدأ تشكيل التغيرات المرضية

اعتلال الثدي، أو مرض الكيسي الليفي (كما حددته منظمة الصحة العالمية) هو عبارة عن مجموعة معقدة من عمليات (الانتشار) المفرطة التنسج في الغدد الثديية الناجمة عن خلل في الهرمونات في الجسم.

في الممارسة السريرية، ينقسم اعتلال الخشاء إلى أشكال:

• منتشر؛
• عقدي.
• مختلط.

يتم تفسير الحاجة إلى مثل هذا التقسيم في المقام الأول من خلال مسألة كيفية علاج اعتلال الخشاء المنتشر، أي مع اختيار أسلوب علاجي أو آخر. تتم ملاحظة اعتلال الثدي المنتشر من قبل الجراحين وأطباء أمراض النساء والمعالجين وأطباء الأورام ويتم علاجه باستخدام عوامل علاجية معقدة، ويتم علاج اعتلال الثدي العقدي بشكل أساسي عن طريق الأساليب الجراحية في مراكز الأورام، يليه العلاج الدوائي ولا يتم ملاحظته إلا من قبل أطباء الأورام.

إذا حدثت أشكال مختلفة في السابق لدى 30-70٪ من النساء، ومعظمهن تتراوح أعمارهن بين 30-50 عامًا، وبين النساء المصابات بأمراض نسائية، كان هذا الرقم 75-98٪، ثم في السنوات الأخيرة يحدث غالبًا حتى عند الفتيات المراهقات والنساء في مرحلة الارتعاش. فترة .

آلية التطوير

فعال، خاصة بالنسبة لألم الثدي، هو مستحضر هرموني للاستخدام الخارجي - 1٪ جل بروجستوجيل، يحتوي على هرمون البروجسترون، مطابق للهرمون الداخلي (يتم تصنيعه في الجسم). يجب أن يفرك في جلد الغدد كل يوم لمدة 3 إلى 4 أشهر. يتم إجراء ما مجموعه دورتين سنويًا لمدة عامين.

خطر المرض

هل يمكن أن يتطور اعتلال الخشاء المنتشر إلى سرطان؟

مباشرة - لا. لا يعتبر اعتلال الثدي في حد ذاته مرضًا سرطانيًا. ومع ذلك، فإن السمة المميزة الرئيسية لها هي عوامل الخطر المسببة الشائعة ووجود اضطرابات هرمونية واستقلابية مماثلة. ولوحظت أيضًا أوجه تشابه كبيرة في التغيرات المورفولوجية في الأشكال العقدية لاعتلال الخشاء والأورام الخبيثة.

وغالبا ما يتم الجمع بين هذه الأمراض. وفقا للدراسات النسيجية، تحدث الأورام السرطانية على خلفية الأورام الحميدة بنسبة 46٪، أي في المتوسط، 5 مرات أكثر. في الوقت نفسه، فإن خطر الانحطاط إلى ورم خبيث في الأشكال غير التكاثرية من اعتلال الخشاء هو 0.86٪، في الأشكال التكاثرية المعتدلة - 2.34٪، في اعتلال الخشاء مع انتشار كبير للظهارة الغدية - 31.4٪.

هل يمكن أن يتطور اعتلال الخشاء المنتشر إلى اعتلال الخشاء العقدي؟

إذا بقيت عوامل الخطر التي تسببت في المرض، فهذا ممكن. يمثل الشكل العقدي بشكل أساسي المرحلة التالية في تطور اعتلال الخشاء. ويتميز بتكوين واحد أو أكثر من الأختام المحدودة الدائمة (العقد) في كل من الغدد الثديية أو إحداهما، والتغيرات فيها لم تعد تعتمد على الدورة الشهرية.

مع الأخذ في الاعتبار هذه العوامل، فإن النساء المصابات باعتلال الثدي المكتشف بأي شكل من الأشكال يخضعن للعلاج المناسب ويجب أن يخضعن للمراقبة الديناميكية المستمرة.

اعتلال الثدي هو مرض يصيب الغدة الثديية، والذي يتميز بالانتشار الليفي للأنسجة الضامة وتكوين الخراجات. ووفقا للإحصاءات، لوحظت معظم حالات هذا المرض في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 30-45 سنة. لكن الفتيات الصغيرات معرضات للخطر أيضًا. يُعرف اعتلال الثدي بأنه أكثر أمراض الثدي شيوعًا.

اعتلال الخشاء الليفي المنتشر - ما هو؟

يتطور هذا المرض بسبب عدم التوازن الهرموني. الشكل الليفي المنتشر للمرض أكثر شيوعًا من غيره. يؤدي إلى تكاثر النسيج الضام في الثدي مما يساهم في تكوين العقد وتلف فصيصات الغدة الثديية.

هناك ثلاثة أنواع من اعتلال الثدي الليفي المنتشر:

1. أعرب بشكل معتدل. نسبة الأنسجة الدهنية في الثدي أعلى من محتوى الحمة (تتكون من قنوات وفصيصات).
2. متوسطة الخطورة. مكونات الغدة الثديية بنسب متساوية.
3. درجة واضحة. محتوى غدي و النسيج الضامأكثر من الدهون.

تعتمد طرق الفحص والعلاج اللاحق على مرحلة المرض.

لماذا يتطور اعتلال الخشاء؟

السبب الرئيسي لظهور اعتلال الخشاء هو زيادة إنتاج هرمون الاستروجين مع انخفاض متزامن في مستويات هرمون البروجسترون. يمكن أن يحدث هذا الانحراف بسبب عدد من العوامل، بما في ذلك:

النساء اللاتي لم ينجبن قبل سن الثلاثين معرضات للخطر أيضًا.

أعراض المرض

مظاهر المرض تعتمد على المرحلة و الحالة العامةجسد المرأة. يتميز اعتلال الثدي المنتشر مع غلبة المكون الليفي بالأعراض التالية:

• يظهر قبل الحيض إحساس مؤلمفي منطقة الصدر
• تفرز الحلمات سائلًا أبيض أو مخضرًا أو شفافًا؛
• يمكنك أن تشعري بوجود كتلة مشبوهة عند ملامسة الغدة الثديية.
• يزيد حجم الثدي.
• يحدث ألم مؤلم ينتشر إلى شفرات الكتف والذراعين.
• تتضخم الغدد الليمفاوية وتصبح مؤلمة.

عند بعض النساء، لا تظهر أعراض الألم، ولكن تظهر أعراض أخرى. قبل الحيض، يصاحب اعتلال الخشاء الصداع والغثيان والإمساك ومشاكل في الجهاز الهضمي. عندما يصل المرض إلى مرحلة متقدمة، قد تحتوي إفرازات الحلمة على دم.

إذا كنت تشك في تطور اعتلال الخشاء مع غلبة المكون الليفي، فانتقل إلى استشارة الطبيب. سيقوم الأخصائي بإجراء الفحص ويصف العلاج الفعال.

كيف يتم إجراء الفحص؟

يتم الحصول على نتائج التشخيص الأكثر دقة في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في المرحلة الثانية متلازمة ما قبل الحيضيمكن أن تكمل صورة المرض بأعراض كاذبة.

يبدأ الفحص بفحص عام. أولا وقبل كل شيء، يقوم الطبيب بفحص تماثل الغدد الثديية وحالة الجلد. معرفة ما إذا كان هناك إفرازات من الحلمتين.

ثم يقوم طبيب الثدي بجس الثدي والغدة الدرقية. يشعر بالغدد الليمفاوية في الإبطين، وتحت وفوق الترقوة.

للحصول على تشخيص أكثر دقة، يتم وصف التصوير الشعاعي للثدي والموجات فوق الصوتية للغدد الثديية. بالإضافة إلى ذلك، فمن المستحسن القيام به الاختبارات الهرمونيةالدم، إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. إذا كان هناك اشتباه في تطور السرطان، يتم إجراء خزعة.

يسمح لك التصوير الشعاعي للثدي بمعرفة المزيد عن المرض أكثر من التشخيص بالموجات فوق الصوتية. ومع ذلك، لا يمكن إجراؤه أكثر من مرتين في السنة، وله عدد من موانع الاستعمال:

• الحمل؛
• الرضاعة الطبيعية؛
• سن مبكرة.

يساعد الفحص الشامل في إجراء التشخيص بدقة وتحديد ما إذا كان المريض يعاني من أمراض مصاحبة لاعتلال الخشاء ووصف العلاج المناسب.

كيفية علاج اعتلال الثدي بالأدوية

يتم اختيار العلاج بناءً على مرحلة وأسباب مرض الكيسي الليفي. الدورة العلاجية فردية لكل مريض. جزء مهم من العلاج هو تغيير عادات نمط الحياة غير المناسبة.

يتكون العلاج من تناول الأدوية الهرمونية وغير الهرمونية. ونادرا ما يتم اللجوء إلى الجراحة.

ما هي الأدوية غير الهرمونية الموصوفة؟

لعلاج اعتلال الثدي مع غلبة المكون الليفي، يتم استخدام العوامل غير الهرمونية التالية:

يتم تحديد الجرعة ومدة العلاج من قبل الطبيب بناءً على نتائج الفحص.

ما هي الأدوية الهرمونية الموصوفة؟

أحد الأهداف الرئيسية لعلاج اعتلال الثدي الليفي المنتشر هو تطبيع المستويات الهرمونية لدى المرأة. المساعدة في تحقيق هذا الهدف:

• ستيرويد الأدوية الهرمونية(جستاجين). أنها تطبيع عمل الجهاز التناسلي. يوصى بالعلاج بهذه الأدوية في النصف الثاني من الدورة الشهرية.
• الأدوية التي تقلل مستويات البرولاكتين.
• وسائل منع الحمل عن طريق الفم الاستروجين والبروجستين. يتم وصفها للنساء تحت سن 35 عامًا إذا لم يحدث لديهن إباضة.

في حالات استثنائية، يوصى بتناول الأدوية (مضادات الإستروجين) التي تمنع تحويل هرمون التستوستيرون إلى هرمون الاستروجين. يتم وصف أدوية تحتوي على الأندروجينات (الهرمونات الجنسية الذكرية) للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا.

يوصف هذا العلاج فقط بعد إجراء الاختبارات للكشف عن الخلفية الهرمونية للمرأة.

العلاج الجراحي

لاعتلال الثدي الليفي المنتشر التدخل الجراحيمطلوب نادرا للغاية. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية إذا كشف الفحص عن وجود ورم حميد أكبر من 2 سم في الغدة الثديية.

هناك نوعان الطريقة الجراحيةالتي تستخدم في علاج اعتلال الثدي:

تستغرق العملية 30-40 دقيقة. وبعد يوم يسمح للمريض بمغادرة المستشفى. وبعد 10 أيام، يقوم الطبيب بإزالة الغرز.

نمط الحياة والتغذية

من أجل علاج ناجح لمرض الكيسي الليفي، بالإضافة إلى استكمال الدورة العلاجية، يجب الالتزام بالتوصيات التالية:

• عدم شرب القهوة والكاكاو، والامتناع عن تناول الأطعمة التي تحتوي عليهما. تساعد الميثيل زانتينات الموجودة في تركيبتها على تسريع تطور اعتلال الخشاء وتسبب الألم.
• تجنب الكحول والتبغ. تحرك أكثر، مارس الرياضة.
• اختاري حمالة صدر بمقاسك. يمكن أن تؤدي الملابس الداخلية الضيقة جدًا إلى تغيرات في شكل الثدي أو الإصابة بصدمات دقيقة.
• تجنب الدباغة تحت الشمس أو في مقصورة التشمس الاصطناعي. لا تقم بزيارة الحمامات أو حمامات البخار. هو بطلان أي إجراءات حرارية لاعتلال الخشاء.
• تناول المزيد من الخضروات الطازجة والفواكه والأعشاب والمأكولات البحرية.

التدابير الوقائية

أساس التدابير الوقائية هو فحص الثدي بانتظام من قبل أخصائي. سيساعد ما يلي أيضًا في تقليل خطر الإصابة باعتلال الثدي الليفي المنتشر:

• حياة جنسية منتظمة
• ولادة الطفل الأول قبل سن الثلاثين؛
• الرضاعة الطبيعية.
• تناول الأدوية التي تهدف إلى تطبيع مستويات اليود.
• النظام الغذائي السليم والنشاط البدني المعتدل.
• رفض شرب المشروبات الكحولية ومنتجات التبغ والوجبات السريعة.

سيساعدك الفحص الذاتي المنتظم للغدد الثديية على ملاحظة المرض في الوقت المناسب. يجب إجراء الفحص بعد أسبوع من بدء الدورة الشهرية:

1. أثناء الاستلقاء أو الوقوف، تحسسي ثدييك من الإبط إلى الحلمة.
2. استخدم حركات لطيفة للجس من أعلى إلى أسفل.
3. إذا لاحظت وجود كتل مشبوهة، اتصل بأخصائي على الفور.

الاكتشاف المبكر لعلامات اعتلال الثدي الليفي المنتشر هو مفتاح العلاج الناجح. ستساعدك الأعراض الموضحة في هذا المقال على ملاحظة المرض في الوقت المناسب، كما ستساعدك الإجراءات الوقائية في الحفاظ على صحتك.